新生儿尿布皮炎的护理进展-论文
新生儿尿布皮炎的护理
新生儿尿布皮炎的护理摘要】尿布皮炎是新生儿最常见的一种皮肤病，又称臀部红斑，俗称红臀。
本病不仅给患儿带来极大的痛苦而且延长了患儿的住院时间，更有严重者可继发细菌或真菌感染，如治疗护理不当更会导致败血症的发生，为了减少新生儿尿布皮炎的发生率，预防治疗更显尤为重要，现总结经验如下：【关键词】新生儿；尿布皮炎；干预治疗；护理【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）19-0287-021.尿布皮炎的病因及机制1.1 病因尿布皮炎俗称红臀，主要理由是新生儿皮肤娇嫩易受刺激，假如其母亲或乳母不细心保育，或用粗糙而不细软的尿布，或既不保持尿布干燥，又不保持尿布清洁，这引起可以是最主要的原因，表现为尿布区域出现红色小丘疹成片状分布，严重时可累及肛周，外生殖器，大腿内外侧等区域，造成严重后果。
1.2 机制可分为两大类，即原发性刺激和变态反应。
2.临床表现及分度2.1 临床表现皮损发生于尿布接触的部位，如臀部突出部位、尾骶部、外生殖器和肛周外围皱褶部位均可累及，损害初为水肿性红斑，常成深红色，发亮，分布对称，若发现及时，正确处理，很快消失，否则，则可继续发生丘疹、丘泡疹、泡疹、糜烂、渗液甚至溃疡，或时好时坏，反复发做，形成慢性病程。
2.1 分度2.1.1轻度仅限于尿布区域，局部皮肤潮红可见红斑伴轻度皮肤损害的为轻度。
2.1.2中度红斑波及整个臀部及外生殖器并连结成片为中度。
2.1.3重度皮疹波及肛周整个皮肤及大腿内外侧，或下腹部的为重度。
3.诊断主要根据新生儿发生部位，有不洁尿布史，去因后可以迅速痊愈，即可诊断为新生儿尿布性皮炎。
4.干预治疗先用温水擦洗患处用纱布拭干，再用京万红[1]，紫草油[2]，红强油，七合散等治疗尿布皮炎均有报导，这几种油被公认为无刺激，有抗炎消肿收敛，加速组织再生修复的作用。
对预防治疗尿布皮炎有良好的效果。
如合并细菌或真菌感染时可用百多邦软膏或达克宁外敷。
婴幼儿尿布皮炎及其护理
婴幼儿尿布皮炎及其护理冯丽琪;吴红惠【期刊名称】《中华临床医药杂志》【年(卷),期】2004(005)005【摘要】尿布皮炎是一种婴幼儿常见的皮肤病,新生婴儿发生率为50%,有腹泻发生的高3倍.在美国2岁以内发生率在4%-35%,意大利报道的发生率为15.2%,其中3-6个月龄发病高达19.4%.但包括我国在内的许多国家目前尿布皮炎的发病率尚无报道.尿布皮炎的病因尚不十分清楚,可能是由于臀部较长时间暴露潮湿尿布和尿布上的尿和粪便刺激引起.临床类型包括:①刺激性尿布皮炎,是尿布皮炎最常见形式,多见于7-12个月龄婴儿,出现在紧密接触尿布的皮肤,主要见于兜尿布的前后部位;②念珠菌性尿布皮炎是由于继发念珠菌属感染所致,尿布皮炎持续3天以上的患者,40%-75%都有白色念珠菌感染;③葡萄球菌和链球菌等继发感染.护理与预防应根据不同临床类型区别处理.普通接触性尿布皮炎应注意勤换尿布,勤洗外阴,物理治疗,促进皮肤干燥.采用4%硼酸软膏、鞣酸软膏或敷氧化锌霜等药物局部治疗.对继发细菌感染局部还应采用抗生素治疗.继发念珠菌感染者,可使用克霉唑、制霉菌素等抗真菌制剂.【总页数】2页(P119-120)【作者】冯丽琪;吴红惠【作者单位】广州医学院附属第二医院新生儿科,广东,广州,510260;广州医学院附属第二医院新生儿科,广东,广州,510260【正文语种】中文【中图分类】R758.22【相关文献】1.婴幼儿尿布皮炎的预防和护理 [J], 范慧卿2.皮维碘软膏治疗婴幼儿尿布皮炎疗效与护理 [J], 刘妙玲3.频谱照射配合复方紫花膏治疗婴幼儿尿布皮炎的护理体会 [J], 张秀丽;贾传珍4.婴幼儿尿布皮炎的护理 [J], 曹吉芝5.贝肤清治疗婴幼儿尿布皮炎的疗效观察 [J], 明立华因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
新生儿尿布皮炎患者的护理
目录 概述 如何预防尿布皮炎 如何护理患有尿布皮炎的婴儿 尿布皮炎的预后和注意事项
概述
概述
新生儿尿布皮炎是常见的婴儿 病，特别是在使用不透气材质 的尿布时，患病的几率更高。 护理新生儿尿布皮炎需要重视 卫生，并做好护理和预防措施 。
如何预防尿布 皮炎
如何预防尿布皮炎
使用尿布过程中要尽力保持皮 肤的干燥和清洁，并建议定时 让孩子裸露在空气中，以便皮 肤休息呼吸。
谢谢您的观 赏聆听
如何护理患有尿布皮炎的婴儿
采用舒适的尿布，如纯棉材质 或透气吸湿材质的尿布。 避免使用紧身衣服，以便让皮 肤呼吸。
尿布皮炎的预 后和注意事项
尿布皮炎的预后和注意事项
若在合理护理和预防措施下，皮炎不断 恶化，应及时就医。 应避免使用过强的清洁液或治疗药膏， 以免刺激皮肤。
尿布皮炎的预后和注意事项
使用纯棉透气材质的尿布，并勤换尿布 。 保持尿布区域干燥，可以使用专业的婴 儿吸湿剂或风干。
如何预防尿专业的婴儿 清洁液。
如何护理患有 尿布皮炎的婴
儿
如何护理患有尿布皮炎的婴儿
保持尿布区域干燥，时时清洁皮肤。 使用专业的婴儿尿布皮炎治疗药膏，并 在医生指导下使用。
新生儿尿布皮炎的护理进展
新生儿尿布皮炎 （ ｄ ｉ ａ ｐ ｅ ｒ ｄ ｅ ｒ ｍａ ｔ ｉ ｔ ｉ ｓ ） 俗称 尿布疹 、 臀 红或 红 臀。 是新生儿时期一种 常见 和多发的皮肤 损害性疾病 ， 尤其在新 生儿病房 内更 常 见 。国内外 报道 新生 儿尿 布皮 炎 的发病 率 为
１ ４ ． １ ％ ～３ ５ ． １ ％［ １ － ５ ］
尿中尿素被的
酶类 如蛋 白酶 和脂酶 也可 对皮 肤产 生刺 激 ＿ ６ ］ 。新 生儿 皮肤 表 皮的角质层很 薄 ， 细胞 间连结束松 弛 ， 容 易脱 落 ， 基底膜 的发育 差， 表皮 与真皮结 合不紧 ， 容易分离 ， 皮肤的屏障功能作用弱 ， 当 受到外界 的不 良刺激后 ， 很容易发生皮肤 的损伤 ， 引起发炎 。 １ ． ２ 感染 因素 局部微 生物感 染是新 生儿 红臀 发生 发展 中 的 重要 因素之一 。 国外有报道 ＿ ８ ］ 臀部 细菌培养 至少有 一半有 多种
的尿布则易使皮肤受损 ， 受刺激后更易 引发尿布皮 炎。另外 ， 国
外研究认为尿布 的染料成分也是尿布皮炎的诱发因素之一“ 。
２ 新 生 儿 尿 布 皮 炎 的 分 度
微生物生长 ， 葡萄球菌最常见 ． 其 次是链球 菌和大肠杆菌属 。国 内严艺等 ＿ ９ ］ 的研究发现 红臀患 儿的霉 菌检 出率高达 ７ ３ ． ３ ％， 其
中使用抗生素 ３天 以上 的霉 菌 阳性 率为 ８ ５ ％， 使用 抗生 素 ３天
新生儿尿布皮炎 的分度 目前没有统一标准 ， 大致有两种不 同 的分法 。一种分为轻度和重度 ， 轻度仅局 限于皮肤潮 红 ， 重度 根 据红烂程度再分 为三度 ： Ｉ 度： 局部潮红 ， 伴有皮疹 ； Ⅱ 度： 皮疹 溃破 脱皮 ： Ⅲ度 ： 局部有较大 片糜烂 或表皮脱落 ， 有时可继发感染 。 另一种分为轻度 、 中度和重度 ： 轻度 ： 尿布接触部位发 生边 缘清楚 的鲜红色红斑 ： 中度 ： 红斑上可发生丘疹 、 水疱 ， 表面有少许渗 液 ； 重度 ： 可发生糜烂 ， 如有细菌感染可产生脓疱或磨破 出血＿ 】 。
新生儿尿布皮炎的发病原因和护理进展
２ 新生儿尿布皮炎 的预 防护理
新生儿尿布皮炎的预防护理工作 十分 重要 ， 可帮 助
新生儿免于遭受 尿布皮 炎 的 困扰 。预 防护 理 目前主 要 通 过环境 以及 日常维护 方 面开展 。首 先保 证室 内舒适
的环 境 ， 如 新 鲜 的空气 以及 适 宜 的空气 温度 以及 湿 度
发生有着直接关 系 ， 质量相对较差 的尿布其 吸水性 能较 低， 使得新生儿臀 周皮肤 较 为潮湿 ， 因此 导致 菌群生 长
或皮肤 长 时 间 受 到 刺 激 ， 导 致 新 生 儿 尿 布 皮 炎 的 发 生 。而材质粗硬 的尿布更容易直 接刺激臀部皮 肤 ， 使
其受损后引发新 生儿 尿布 皮炎 。而 国外 学者 曾对 尿
新生儿尿布皮炎为一种常见 的新生儿皮肤 病 ， 主要 形成原 因为细菌 的分解 以及排 泄产 物产 生刺激 皮 肤 的 氨气 等所 导致 ， 发病时 ， 肛周 以及会 阴部发红 ， 边 缘有红 斑， 并且 可发生丘 疹 、 糜烂 、 水 疱等 ， 合并 细菌感染 时 ， 可 见脓疱产 生 …。严 重患 儿 出现糜 烂 、 表 皮脱 落等 症状 。 患儿 发生此病时 ， 常 因症 状导 致 的痛苦 而 引起哭 闹 ， 并 且患儿 患病 时 ， 因皮损 可造 成 局部感 染 ， 严 重 者可 导致
败血症 。因此如何预 防新 生儿 尿布皮 炎 是值 得研 究 的
护理课题 。本文 针对新 生儿 尿 布皮炎 的发病原 因及 相 关护理 的进 展做一 综述 。
１ 新 生儿尿布皮炎发病原 因
１ ． １ 刺激 因素 新 生儿人 群 较为 特殊 ， 由于皮 肤 发育
新生儿尿布性皮炎
新生儿尿布性皮炎
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一：定义
新生儿尿布皮炎也称红臀，是新生儿期一 个常见和多发皮肤损害性疾病。表现为肛周、 会阴部和腹股沟皮肤潮红、糜烂、溃疡，伴散 在红色斑丘疹，或脓点及分泌物。红臀是因为 臀部长久过于潮湿及尿便共同作用引发。
新生儿尿布性皮炎
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二：病因
1、机体原因：新生儿皮肤娇嫩，皮肤 防御功效差，机体免疫水平低，对周围环境 较敏感，局部区域皮肤长时间受尿便刺激， 皮肤表面及粪便中细菌分解尿液中尿素，产 生大量氨，浸泡和刺激皮肤，尿布包裹下， 形成潮湿而密闭环境，加重对皮肤刺激。临 床发觉，部分男性阴囊大而松弛，刚出生又 处于仰卧体位，便后轻易积集在皮肤紧贴和 褶缝处，故尤其轻易发生红臀并伴有阴囊表 皮破损。
新生儿尿布性皮炎
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五：护理常规
4、饮食 奶具严格消毒，奶温保持适宜，腹 泻和乳糖不耐受患儿，可给予去乳糖奶粉，必 要时加肠道收敛药品。
5、药品治疗 皮肤保护膜、润肤油、维生 素类、抗真菌药品和抗生素药膏及其它药膏使 用。
6、观察病情 对腹泻、光疗等患儿要及时 观察病情改变，并统计尿布皮炎进展和消退情 况以及大便次数、性状和颜色。
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五：护理常规
1、执行新生儿普通护理常规。 2、保持室内空气新鲜，环境温度保持在 22-24℃，早产儿室温在24-26℃，湿度保持在 55%-65%，定时进行空气消毒。 3、做好基础护理 保持患儿皮肤清洁干燥， 天天沐浴一次，每次换尿布用温水洗净臀部或 用柔湿巾擦净臀部，防止用肥皂和热水烫洗， 防止使用含酒精湿巾，待皮肤干后再换上洁净 尿布。
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尿布皮炎的护理措施
尿布皮炎的护理措施简介尿布皮炎是婴儿常见的皮肤问题之一，主要由于尿布过久湿湿不干或尿布摩擦引起的皮肤炎症。
本文将介绍尿布皮炎的护理措施，包括预防和治疗措施。
预防措施选择适合的尿布选择透气性好的尿布可以减少尿布皮炎的发生。
棉质尿布是一种常见的选择，柔软透气，有助于保持皮肤干燥。
另外，也可以选择一些高吸收性的尿布，减少尿液长时间接触皮肤的机会。
定时更换尿布及时更换尿布是预防尿布皮炎的重要一步。
当尿布湿了或者发现宝宝大小便后，应立即更换尿布，保持宝宝的皮肤清洁和干燥。
长时间湿润的尿布容易造成细菌滋生，增加患上尿布皮炎的风险。
清洁卫生每次更换尿布时，应使用温水和无刺激性肥皂轻轻清洁宝宝的屁股。
同时，应彻底清洗并彻底清洁私处，使宝宝的肌肤保持干燥和清洁。
使用防护霜在每次更换尿布前，可以使用一些防护霜来保护宝宝的皮肤。
防护霜可以形成一层保护膜，减少尿液对皮肤的刺激和伤害。
选择一款无刺激性的防护霜，避免含有香料和化学物质的产品，以免对宝宝的皮肤造成更多的刺激。
治疗措施温水清洗当宝宝出现尿布皮炎时，可以使用温水轻轻清洗患处，去除尿液和其他污垢。
但要注意不要用力擦拭，以免进一步刺激皮肤。
保持皮肤干燥将宝宝的皮肤拍干，避免摩擦。
可以使用柔软的毛巾轻轻拍干皮肤，但要避免搔抓患处，以免引起瘙痒和疼痛。
使用激素霜在医生指导下，可以使用一些适量的激素霜来缓解尿布皮炎症状。
激素霜能够减轻炎症、红肿和瘙痒，但需要遵循医生的建议和剂量。
避免紧身衣物穿着过紧的尿布和衣物会加剧尿布摩擦，进一步刺激皮肤。
因此，在治疗期间，尽量选择宽松透气的衣物，避免紧身和粗糙的材质。
注意饮食在治疗期间，注意宝宝的饮食。
合理的饮食结构可以帮助加速伤口愈合和皮肤恢复。
多饮水和摄入富含维生素C和锌的食物，有助于宝宝的皮肤健康。
注意事项•避免使用含有酒精和化学物质的洗浴用品和湿巾，避免刺激宝宝的皮肤。
•尽量不要使用草药或自制的药膏，以免造成更多的皮肤刺激和不适。
新生儿尿布皮炎的发病原因和护理
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由于新生儿的皮肤娇嫩 ， 屏障功能弱， 护理不 当时， 受外界刺激 则容易引起臀部皮肤 的完整性 受损 ， 引起感染 ， 所 以新生儿尿布皮 工作单位 ： ７ １ ０ ０ ７ ７ 西安 西电集团医院新生儿科 何桂英 ： 女， 硕 士， 护师
收 稿 日期 ： ２ ０ １ ２ — ０ ９ — ２ ０
由于发病时患部皮肤破损 ， 易造成局部感染 ， 较严 重的可 引起 败 血症。新生儿住院治疗过程 中发生 尿布皮炎极易 导致患儿 家属
其中的消化酶在活化 ， 溶解皮肤 的角质层等蛋 白质 ， 导致婴儿皮
肤受到直接的刺激和伤 害。有 研究 表明 ， 配方奶粉 和母乳 混合 喂养的新生儿较单纯使用配方奶粉喂养或单纯母乳喂养的新生 儿尿布皮炎发病率提高 ’ 。 １ ． ４ 尿布材质因素 吸水性能较差的尿布会使局部皮肤潮湿， 粗 硬的尿布则易使皮肤受损 ， 受刺激后更易引发尿布皮炎。另外， 国
疹、 水疱 、 糜烂 ， 有细菌感染也 可产生脓疱 ， 严重 时出现表皮 脱落
乃至糜烂… 。部分男患儿 由于 阴囊大且松 弛， 易发生尿布皮炎并
１ ． ３ 喂养 因素
人工喂养配方奶粉 的新生儿 的大便偏碱性 ， 使