医学生人格特质及心理健康状况的相关性分析

医学生人格特质及心理健康状况的相关性分析黄本诏Ａ，林婷婷Ａ，陈振宇Ａ，纪钟纯Ｂ，郑杰华Ｃ，曾　旸Ｄ，肖英杰Ｅ（汕头大学医学院：Ａ．临床医学系，广东汕头　５１５０６３；Ｂ．护理学系，广东汕头　５１５０６３；Ｃ．研究生院，广东汕头　５１５０４１；Ｄ．党政办公室，广东汕头　５１５０４１；Ｅ．学生工作部，广东汕头　５１５０４１）摘要：目的了解医学生人格特质与心理健康水平的基本情况，分析两者之间存在的关系及性别、籍贯的差异对两者的影响，为医学教育的改革提供理论依据。

方法选取某高校粤东医学院一至四年级医学生采取横断面调查，统计分析医学生人格特质及心理健康状况。

结果医学生的心理健康状况与人格特质存在显著的差异性别。

男性人格特质的外向性因子与各项心理健康的因子均呈负相关（Ｐ＜０．０５）；女性的外向性因子与偏执因子呈负相关（Ｐ＜０．０５）。

人格特质的神经质因子与各项心理健康因子均呈正相关（Ｐ＜０．０５）；与潮汕籍相比，非潮汕籍学生人格特质的外向性因子与心理健康的所有因子均呈负相关（Ｐ＜０．０５）。

结论调查结果表明，医学生的心理健康问题存在性别差异。

在不同性别、籍贯分组下，人格特质对心理健康的影响存在不同的表现形式。

关键词：医学生；人格特质；心理健康；性别；地域差异ＤＯＩ：１０．１３５５５／ｊ．ｃｎｋｉ．ｃ．ｍ．ｅ．２０１９．０２．０３３中图分类号：Ｇ６４ 文献标识码：Ａ 文章编号：２０９６－３１８１（２０１９）０２－０３０４－０５Ｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎ　Ａｎａｌｙｓｉｓ　ｏｆ　Ｐｅｒｓｏｎａｌｉｔｙ　Ｔｒａｉｔｓ　ａｎｄ　Ｍｅｎｔａｌ　Ｈｅａｌｔｈ　Ｓｔａｔｕｓ　ｏｆ　Ｍｅｄｉｃａｌ　ＳｔｕｄｅｎｔｓＨＵＡＮＧ　Ｂｅｎ－ｚｈａｏ１，ＬＩＮ　Ｔｉｎｇ－ｔｉｎｇ１，ＣＨＥＮ　Ｚｈｅｎ－ｙｕ１，ＪＩ　Ｚｈｏｎｇ－ｃｈｕｎ２，ＺＨＥＮＧ　Ｊｉｅ－ｈｕａ３，ＺＥＮＧ　Ｙａｎｇ４，ＸＩＡＯ　Ｙｉｎｇ－ｊｉｅ５（１．Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ　ｏｆ　Ｃｌｉｎｉｃａｌ　Ｍｅｄｉｃｉｎｅ，Ｓｈａｎｔｏｕ　５１５０６３；２．Ｎｕｒｓｉｎｇ　Ｓｃｈｏｏｌ，Ｓｈａｎｔｏｕ　５１５０６３；３．Ｇｒａｄｕａｔｅ　Ｓｃｈｏｏｌ，Ｓｈａｎｔｏｕ　５１５０４１；４．Ａｄｍｉｎｉｓｔｒａｔｉｏｎ　Ｏｆｆｉｃｅ，Ｓｈａｎｔｏｕ　５１５０４１；５．Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ　ｏｆ　Ｓｔｕｄｅｎｔ　Ａｆｆａｉｒｓ，Ｓｈａｎｔｏｕ　Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ　Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｃｏｌｌｅｇｅ，Ｓｈａｎｔｏｕ　５１５０４１，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏ　ｃｏｍｐｒｅｈｅｎｄ　ｔｈｅ　ｂａｓｉｃ　ｓｉｔｕａｔｉｏｎ　ｏｆ　ｐｅｒｓｏｎａｌｉｔｙ　ｔｒａｉｔｓ　ａｎｄ　ｍｅｎｔａｌ　ｈｅａｌｔｈ　ｏｆ　ｍｅｄｉ－ｃａｌ　ｓｔｕｄｅｎｔｓ，ａｎａｌｙｚｅ　ｔｈｅ　ｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐ　ｂｅｔｗｅｅｎ　ｔｈｅｍ，ａｎｄ　ｔｈｅ　ｉｎｆｌｕｅｎｃｅ　ｏｆ　ｇｅｎｄｅｒ　ａｎｄ　ｒｅｇｉｏｎａｌ　ｄｉｆｆｅｒ－ｅｎｃｅ　ｏｎ　ｔｈｅｍ，ｓｏ　ａｓ　ｔｏ　ｐｒｏｖｉｄｅ　ｔｈｅｏｒｅｔｉｃａｌ　ｂａｓｉｓ　ｆｏｒ　ｔｈｅ　ｒｅｆｏｒｍ　ｏｆ　ｍｅｄｉｃａｌ　ｅｄｕｃａｔｉｏｎ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　Ａ　ｃｒｏｓｓ－ｓｅｃｔｉｏｎａｌ　ｓｕｒｖｅｙ　ｗａｓ　ｃｏｎｄｕｃｔｅｄ　ａｍｏｎｇ　ｍｅｄｉｃａｌ　ｓｔｕｄｅｎｔｓ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｆｉｒｓｔ　ｔｏ　ｆｏｕｒｔｈ　ｇｒａｄｅｓ　ｏｆ　ａ　Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｃｏｌ－ｌｅｇｅ　ｉｎ　ｅａｓｔ　ｏｆ　Ｇｕａｎｇｄｏｎｇ．Ｒｅｓｕｌｔｓ　Ｔｈｅｒｅ　ｗｅｒｅ　ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ　ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓ　ｉｎ　ｍｅｎｔａｌ　ｈｅａｌｔｈ　ｓｔａｔｕｓ　ａｎｄ　ｐｅｒ－ｓｏｎａｌｉｔｙ　ｔｒａｉｔｓ　ｂｅｔｗｅｅｎ　ｍｅｄｉｃａｌ　ｓｔｕｄｅｎｔｓ．Ｔｈｅ　ｅｘｔｒｏｖｅｒｓｉｏｎ　ｐｅｒｓｏｎａｌｉｔｙ　ｔｒａｉｔ　ｏｆ　ｍａｌｅ　ｗａｓ　ｎｅｇａｔｉｖｅｌｙｃｏｒｒｅｌａｔｅｄ　ｗｉｔｈ　ｅａｃｈ　ｍｅｎｔａｌ　ｈｅａｌｔｈ　ｆａｃｔｏｒｓ（Ｐ＜０．０５），ｗｈｉｌｅ　ｔｈｅ　ｅｘｔｒｏｖｅｒｓｉｏｎ　ｐｅｒｓｏｎａｌｉｔｙ　ｔｒａｉｔ　ｏｆ　ｆｅ－ｍａｌｅ　ｗａｓ　ｎｅｇａｔｉｖｅｌｙ　ｃｏｒｒｅｌａｔｅｄ　ｗｉｔｈ　ｐａｒａｎｏｉｄ　ｆａｃｔｏｒ（Ｐ＜０．０５）．Ｔｈｅ　ｎｅｕｒｏｔｉｃｉｓｍ　ｐｅｒｓｏｎａｌｉｔｙ　ｔｒａｉｔ　ｗａｓｐｏｓｉｔｉｖｅｌｙ　ｃｏｒｒｅｌａｔｅｄ　ｗｉｔｈ　ａｌｌ　ｍｅｎｔａｌ　ｈｅａｌｔｈ　ｆａｃｔｏｒｓ（Ｐ＜０．０５）．Ｃｏｍｐａｒｅｄ　ｗｉｔｈ　Ｃｈａｏｓｈａｎ　ｓｔｕｄｅｎｔｓ，ｔｈｅｅｘｔｒｏｖｅｒｓｉｏｎ　ｐｅｒｓｏｎａｌｉｔｙ　ｔｒａｉｔ　ｏｆ　ｎｏｎ－Ｃｈａｏｓｈａｎ　ｓｔｕｄｅｎｔｓ　ｗａｓ　ｎｅｇａｔｉｖｅｌｙ　ｃｏｒｒｅｌａｔｅｄ　ｗｉｔｈ　ａｌｌ　ｔｈｅ　ｆａｃｔｏｒｓｏｆ　ｍｅｎｔａｌ　ｈｅａｌｔｈ（Ｐ＜０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ　Ｔｈｅ　ｒｅｓｕｌｔｓ　ｓｈｏｗｅｄ　ｔｈａｔ　ｔｈｅｒｅ　ａｒｅ　ｇｅｎｄｅｒ　ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓ　ｉｎ　ｍｅｎ－收稿日期：２０１８－１１－２４基金项目：广东省教育科学规划课题“控制－价值理论下医学生学业情绪与学业绩效的相关研究”（２０１７ＧＸＪＫ０５０）作者简介：黄本诏（１９９７－），男（汉族），河南新县人，本科在读。

Ｅ－ｍａｉｌ：１６ｂｚｈｕａｎｇ＠ｓｔｕ．ｅｄｕ．ｃｎ通讯作者：肖英杰（１９８２－），男（汉族），山东威海人，硕士研究生，高等医学教育、心理健康教育。

Ｅ－ｍａｉｌ：ｊｉｘｉａｏ＠ｓｔｕ．ｅｄｕ．ｃｎｔａｌ　ｈｅａｌｔｈ　ｏｆ　ｍｅｄｉｃａｌ　ｓｔｕｄｅｎｔｓ．Ｔｈｅ　ｉｎｆｌｕｅｎｃｅ　ｏｎ　ｍｅｎｔａｌ　ｈｅａｌｔｈ　ｏｆ　ｐｅｒｓｏｎａｌｉｔｙ　ｔｒａｉｔｓ　ｗａｓ　ｄｉｆｆｅｒｅｎｔ　ｕｎｄｅｒｔｈｅ　ｇｒｏｕｐ　ｏｆ　ｄｉｆｆｅｒｅｎｔ　ｇｅｎｄｅｒ　ａｎｄ　ｒｅｇｉｏｎ．Ｋｅｙ　Ｗｏｒｄｓ：ｍｅｄｉｃａｌ　ｓｔｕｄｅｎｔｓ；ｐｅｒｓｏｎａｌｉｔｙ　ｔｒａｉｔｓ；ｍｅｎｔａｌ　ｈｅａｌｔｈ；ｇｅｎｄｅｒ；ｒｅｇｉｏｎａｌ　ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ 大学阶段，青少年的人格特质尚未完全成形，且许多在校大学有不同程度的心理障碍［１］。

作为一个特殊的大学生群体，医学生的学业压力更加繁重，且作为未来的医生，医学生不仅需要面对就业压力，还要面对更大的职业压力［２］，在医患矛盾日益突出的当下，医学生的心理压力日益增大，医学生心理健康水平较低。

因此，医学生心理健康状况需要更多的重视与研究。

尹国才等对３７１名临床实习期间医学生的调查研究发现，医学生ＳＣＬ－９０（心理健康症状自评量表）单因子得分普遍高于中国青年常模，明确提示了医学生的心理健康状况较差［４］。

人格特质与心理健康的关系是心理学领域的重要课题之一，以往有研究表明，心理健康与人格特质的关系十分密切，人格特质是影响心理健康的主要因素［３］，部分人格特质可作为反应医学生健康状况的主要指标［５］。

性格内向、高神经质及精神质的个体往往存在较多的心理问题［３］。

因此，有必要了解医学生人格特质，探讨与其心理健康的相关性，以期为预防医学生身心疾病，教育工作者提供教育方式改进的依据［２］。

已有研究得出结论，不同性别的医学生的人格特质存在差异［３，６］。

而籍贯对人格特质的影响，目前缺乏文献资料，本研究将进一步研究不同性别人格特质差异性。

同时对不同籍贯医学生的人格特质差异性做初步探究，同时本研究还将深入探究在这种差异性下，对医学生心理健康状况的影响。

１　对象与方法１．１　研究对象２０１７年９月１６日～２０１６年９月２３日以汕头大学医学院在校大学生为调查对象，包括临床医学、口腔医学、儿科学和护理学专业，男生１６２人，女生１８３人。

１．２　研究工具症状自评量表（ＳＣＬ－９０）和大五人格量表（ＢＦＩｓｃａｌｅｓ）ＳＣＬ－９０量表用于测试心理健康。

包括９０个条目，分为１０个因子，即躯体化（ｓｏｍａｔｉｚａｔｉｏｎ）、强迫症状（ｏｂｓｅｓｓｉｖｅ－ｃｏｍｐｕｌｓｉｖｅ）、人际关系敏感（ｉｎｔｅｒｐｅｒ－ｓｏｎａｌ　ｓｅｎｓｉｔｉｖｉｔｙ）、抑郁（ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ）、焦虑（ａｎｘｉｅｔｙ）、敌对（ｈｏｓｔｉｌｉｔｙ）、恐怖（ｐｈｏｂｉｃ　ａｎｘｉｅｔｙ）、偏执（ｐａｒａｎｏｉｄｉｄｅａｔｉｏｎ）、精神病性（ｐｓｙｃｈｏｔｉｃｉｓｍ）和其它因子（ａｄｄｉ－ｔｉｏｎａｌ　ｉｔｅｍｓ）。

ＢＦＩ量表基于大五人格理论（Ｏ－ＣＥＡＮ），通过五个维度描述人的人格与特性。

分别为外倾性（Ｅｘｔｒａｖｅｒｓｉｏｎ）、宜人性（Ａｇｒｅｅａｂｌｅｎｅｓｓ）、严谨性（Ｃｏｎｓｃｉｅｎｔｉｏｕｓｎｅｓｓ）、神经质（Ｎｅｕｒｏｔｉｃｉｓｍ）和开放性（Ｏｐｅｎｎｅｓｓ）。

该量表有多种版本，各版本题数存在较大差异，本研究采用四十四题版。

两种量表的评分方式一致，均遵循李克特量表计分方式。

本研究的调查问卷还加入了人口学信息变量，包括性别、年级、专业、籍贯等。

并分别做人口学信息与心理健康状况各因子的相关性分析、人口学信息与人格特质各因子的相关性分析以及心理健康与人格特质各因子之间的相关性分析。

１．３　统计方法运用ＳＰＳＳ　２２．０统计软件，采用ｔ检验、单因素方差分析和Ｐｅａｒｓｏｎ相关分析法对人格特质与心理健康状况进行相关性分析。

以α＝０．０５为检验水准。

１．４　信度检验症状自评量表（ＳＣＬ－９０）和大五人格量表（ＢＦＩｓｃａｌｅｓ）的Ｃｒｏｎｂａｃｈ＇ｓα系数分别为０．９３８和０．７８２。

２　结果２．１　一般结果本研究共发放问卷３５０份，回收问卷３４６份，回收率为９８．８６％；有效问卷３４５份，有效率为９９．７１％。

男生为１６２名（４６．９６％），女生为１８３名（５３．０４％）。

潮汕籍为１５０（４３．３５％），非潮汕籍１９６（５６．６５％）２．２　性别与人格特质的相关性人格特质各因子得分男生均高于女生。

严谨性、开放性因子在男生和女生两个组别的得分均较高，而神经质因子在两个组别的得分均较低。

其中，开放性因子具有显著的统计学差异（Ｐ＜０．０１），详见表１。

表１　不同性别医学生大五人格特质的独立样本ｔ检验男性女性ｔ　ＰＮ　１６３　１８３外倾性３．１５２±０．５０５　３．０９０±０．４１３　１．２４８　０．２１３宜人性３．０６１±０．３６４　３．００７±０．３９９　１．３１２　０．１９１严谨性３．２５１±０．３８３　３．１７３±０．３５２　１．９６９　０．０５神经质２．８４２±０．４３９　２．８０７±０．４３６　０．７３６　０．４６２开放性３．１６４±０．５４２　２．９３４±０．４９０　４．１３３　０２．３　性别与心理健康状况的相关性心理健康状况各因子女生的得分均高于男性。