脓胸病的预防护理保健方法是什么
脓胸治疗方案

(2)胸部影像学检查显示胸腔积液。
(3)胸腔穿刺抽出脓液。
(4)细菌培养阳性。
三、治疗方案
1.一般治疗:
(1)卧床休息,保持病室安静、整洁。
(2)高热量、高蛋白、高维生素饮食,必要时给予肠内外营养支持。
(3)保持呼吸道通畅,指导患者进行有效咳嗽、咳痰。
(4)维持水电解质平衡,纠正酸碱失衡。
(1)体温正常,全身症状消失。
(2)胸部影像学检查:脓液吸收,肺复张良好。
(3)血常规、炎症指标恢复正常。
2.随访:
(1)出院后1个月、3个月、6个月、1年进行定期随访。
(2)随访内容包括:病史、体格检查、胸部影像学检查、血常规等。
本方案仅供参考,具体治疗需结合患者病情及临床实际情况进行调整。治疗方案的实施需遵循医疗法规,确保患者权益。
-引流管放置:在影像学引导下,选择合适部位进行胸腔引流管置入。
-引流管护理:保持引流管通畅,观察并记录引流液的量、性质及颜色。
-引流管拔除:引流液少于50ml/24h,胸部影像学检查显示肺复张良好,可考虑拔除引流管。
3.胸腔冲洗
-适应症:脓液稠厚、引流不畅。
-冲洗液:生理盐水或含有抗生素的溶液。
-冲洗频率:根据脓液排出情况,每日1-2次。
(3)引流管拔除:引流液少于50ml/24h,胸部X线片示肺复张良好,可考虑拔除引流管。
4.手术治疗:
(1)适应症:经内科治疗无效、反复发作的脓胸;胸膜增厚、粘连严重,影响肺功能者。
(2)手术方式:胸膜剥脱术、胸膜纤Байду номын сангаас板切除术等。
(3)术后管理:继续抗感染治疗,加强呼吸道管理,预防并发症。
四、并发症预防与处理
脓胸护理常规

脓胸护理常规
(一)护理评估和观察要点
1、观察患者胸痛、咳嗽、呼吸困难的程度,及时与医生联系采取相应措施。
2.根据病情准备胸腔穿刺术、胸腔闭式引流术的物品及药物,并及时配合医生进行有关处理。
3.观察患者呼吸、脉搏、血压及面色变化。
4.胸腔闭式引流术后应观察创口有无出血、漏气、皮下气肿及胸痛情况。
(二)护理要点
1、尽量避免咳嗽,必要时给止咳剂。
2.减少活动,保持大便通畅,避免用力屏气,必要时采取相应的通便措施。
3.胸痛剧烈患者,可给予相应的止痛剂。
4.胸腔闭式引流时按胸腔引流护理常规。
(三)宣教和指导要点
1.用药宣教:遵医嘱给予抗生素,并告知患者用药目的和时间,并观察用药后的反应。
如患者伤口疼痛,遵医嘱给予止痛药,使用后应观察药物的疗效及副作用。
2.饮食指导:应食用易消化、高蛋白、高营养、富含维生素、纤维素的食物。
(四)出院指导
1.饮食护理,多进高蛋白饮食,不挑食,不偏食,适当进粗纤维素食物。
2.预防上呼吸道感染,避免剧烈咳嗽。
如有高热、胸痛、咳嗽、咯痰应及时就诊。
脓胸病人的护理措施

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脓胸病人的护理措施
导语:相信大家对于脓胸这样的症状肯定不会很熟悉吧,脓胸并不是一种常见的症状,脓胸的出现不但容易导致我们出现高热和出汗的症状而且还会令我们
相信大家对于脓胸这样的症状肯定不会很熟悉吧,脓胸并不是一种常见的症状,脓胸的出现不但容易导致我们出现高热和出汗的症状而且还会令我们出现虚脱和寒战等情况,所以我们在日常的生活中一定要做好对于脓胸的预防工作,一旦出现了脓胸的症状要及时去治疗,下文我们介绍一下脓胸病人的护理措施。
1.改善呼吸功能
(1)体位:取半坐卧位,以利呼吸和引流,有支气管胸膜瘘者取患侧卧位,以免脓液流向健侧或发生窒息。
(2)保持呼吸道通畅:痰液较多者协助排痰或体位引流,遵医嘱应用抗生素。
(3)酌情给氧。
(4)协助医师进行治疗。
(5)呼吸功能训练:鼓励病人有效地咳嗽、排痰、吹气球、呼吸功能训练,促使肺充分膨胀,增加通气容量。
(6)保持胸腔引流管通畅,维持有效引流:急性脓胸病人如能及时彻底排除脓液,使肺逐渐膨胀,脓腔闭合,一般可治愈。
对慢性脓胸病人应注意引流管不能过细。
引流位置适当,勿插入太深,以免影响脓液排出。
若脓腔明显缩小,脓液不多,纵隔已固定,可将闭式引流改为开放式引流。
开放式引流应保持局部清洁,按时更换敷料,妥善固定引流管,防止滑脱。
引流口皮肤涂氧化锌软膏,防止发生皮炎。
2.减轻疼痛指导病人作腹式深呼吸,减少胸廓运动,减轻疼痛,必预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏。
脓胸病人的护理

根据病情恢复情况,一般出院后1-3个月内进行第一次随访,之后 每3-6个月随访一次。
随访内容
了解病人的恢复情况,评估治疗效果,指导病人进行康复锻炼和生活 调整。
注意事项与建议
避免感染
注意个人卫生,避免感冒、咳嗽等感染症状 的发生。
及时就医
如出现发热、胸痛、呼吸困难等症状,应及 时就医。
避免剧烈运动
雾化吸入
通过雾化吸入药物,帮助 病人稀释痰液,促进排痰 。
呼吸机辅助呼吸
对于严重呼吸困难的病人 ,可使用呼吸机辅助呼吸 ,以改善氧合和通气。
术前准备
术前检查
完成相关术前检查,如血常规、 凝血功能、心电图等。
术前用药
根据医嘱使用术前用药,如抗生素 、镇静剂等。
术前饮食
指导病人术前饮食,一般以清淡、 易消化食物为主,避免辛辣刺激性 食物。
活动与锻炼计划
制定个性化锻炼计划
根据病人的年龄、病情和身体状况,制定个性化的锻炼计划,包 括活动强度、频率和时间等。
定期评估和调整
定期评估病人的锻炼效果,根据评估结果及时调整锻炼计划,确保 锻炼效果最大化。
鼓励长期坚持
鼓励病人长期坚持锻炼,以保持身体健康和良好的生活质量。
安全防护措施
01
02
03
人摄入足够的维生素和矿物质。
饮食建议
01
适量增加优质蛋白质的 摄入,如鱼、瘦肉、蛋 、豆类等。
02
多食用新鲜蔬菜和水果 ,以提供丰富的维生素 和矿物质。
03
保持饮食均衡,避免偏 食或挑食。
04
避免食用辛辣、油腻、 刺激性食物,以免加重 病情。
特殊饮食安排
01
对于不能进食或进食量较少的病 人,可采用鼻饲或静脉营养支持 ,以保证营养的摄入。
脓胸病人的护理

脓胸病人的护理学习目标1.掌握脓胸病人的护理措施。
2.熟悉急、慢性脓胸的病因、临床表现和处理原则。
3.了解脓胸的病理生理、辅助性检查。
导学案例病人,男,22岁,因半月前受凉出现发热,咳嗽,间断咳痰,热型为稽留热,于1周前住院,诊断为肺炎。
给予静脉用头孢类抗生素和激素治疗7日,仍持续高热,咳嗽转为干咳。
查体:体温39.4℃,脉搏120次/分,呼吸34次/分,发育正常,胸廓对称无畸形,左肺呼吸活动度不明显,触诊语颤减弱,叩诊浊音,听诊呼吸音无。
实验室检查:血白细胞19.1×109/L,中性粒细胞0.64,淋巴细胞0.30。
CT报告示左侧胸腔12cm×6.5cm阴影。
左侧胸膜腔穿刺,抽出少量稀薄脓性液体。
问题:1.病人临床诊断是什么?2.最主要的护理诊断/问题有哪些?3.应采取哪些针对性的护理措施?脓胸是指胸膜腔内的化脓性感染。
按病理发展过程,脓胸可分为急性脓胸和慢性脓胸;按致病菌则可分为化脓性脓胸、结核性脓胸和特异病原性脓胸;按感染波及的范围又分为局限性脓胸和全脓胸。
一、病因(一)急性脓胸急性脓胸多为继发性感染,最主要的原发病灶是肺部,少数是胸内和纵隔内其他脏器或身体其他部位感染病灶。
随着抗生素的广泛应用,现今常见的致病菌主要为金黄色葡萄球菌和革兰阴性杆菌;结核分枝杆菌和真菌略少见,但亦较以前增多。
若为厌氧菌感染,则称腐败性脓胸。
致病菌侵入胸膜腔并引起感染的途径如下:①直接由化脓病灶侵入或破入胸膜腔,如肺脓肿或邻近组织的脓肿破裂;②外伤、异物存留、手术污染、食管或支气管胸膜瘘或血肿引起继发感染;③淋巴途径,如膈下脓肿、肝脓肿、纵隔脓肿、化脓性心包炎等,通过淋巴管侵犯胸膜腔;④血源性播散,在败血症或脓毒血症时,致病菌可经血液循环进入胸膜腔。
(二)慢性脓胸急性脓胸和慢性脓胸没有截然的分界线,一般急性脓胸的病程不超过3个月,否则即进入慢性脓胸期。
形成慢性脓胸的主要原因如下:①急性脓胸未及时治疗或处理不当,如引流太迟、引流管拔除过早、引流管过细、引流位置不当等致排脓不畅;②脓腔内有异物存留,如弹片、死骨、引流管残端等,使感染难以控制;③合并支气管或食管瘘而未及时处理;④与胸膜腔毗邻的慢性病灶,如胸膜下脓肿、肝脓肿、肋骨骨髓炎等感染的反复传入;⑤有特殊病原菌存在,如结核菌、放线菌等慢性炎症,导致纤维层增厚、肺膨胀不全,使脓腔长期不愈。
脓肿护理全面指南

脓肿护理全面指南1. 概述脓肿是一种局部感染导致的局部化脓性炎症,通常由细菌引起。
脓肿的治疗和护理对于预防感染的扩散和并发症的发生非常重要。
2. 护理目标- 控制感染:通过适当的抗生素治疗和伤口清洁,控制感染的发展。
- 促进伤口愈合:提供合适的伤口护理,促进脓肿的排出和伤口的愈合。
- 缓解疼痛:通过适当的疼痛管理措施,减轻病人的疼痛感。
- 提供心理支持:帮助患者缓解焦虑和恐惧,增加他们对治疗的信心。
3. 护理措施3.1 感染控制- 根据医嘱给予适当的抗生素治疗。
- 定期更换伤口敷料,保持伤口清洁干燥。
- 遵循洗手和消毒的正确方法,防止交叉感染。
3.2 伤口护理- 根据医嘱进行伤口冲洗,清除脓液和坏死组织。
- 使用合适的敷料覆盖伤口,保持湿润环境。
- 定期检查伤口,观察是否有渗液或感染迹象。
3.3 疼痛管理- 根据病人的疼痛程度,给予适当的镇痛药物。
- 提供热敷或冷敷来缓解疼痛和肿胀。
- 使用放松技巧和心理支持,帮助患者应对疼痛。
3.4 心理支持- 倾听患者的需求和担忧,提供情感支持。
- 解释治疗过程和预期结果,增加患者对治疗的了解和信心。
- 鼓励患者参与康复计划,提高他们的自我管理能力。
4. 注意事项- 注意个人防护,避免在处理脓液时感染他人。
- 注意手卫生,勤洗手并使用合适的消毒剂。
- 定期监测患者的体温和症状变化,及时报告医生。
以上是脓肿护理的全面指南,根据患者的具体情况,护理措施可能会有所调整。
在护理过程中,始终保持独立思考并避免法律复杂性的问题。
关于脓胸手术病人的临床护理

关于脓胸手术病人的临床护理概述脓胸是指胸膜腔内有化脓性物质积聚,是一种常见的急性胸部疾病。
脓胸的治疗主要是手术排脓和抗生素治疗。
在手术排脓之后,护理措施也十分重要,能够有效地促进病人康复。
术后护理病情评估脓胸手术病人术后,应每小时观察一次血压、脉搏和呼吸,观察病人精神状态、意识和表情等,及时评估病人病情。
呼吸护理术后脓胸病人常常出现呼吸困难,应维持呼吸道通畅,及时疏通痰液。
拍背、正压吸气、呼吸康复训练等措施都可帮助病人恢复呼吸功能。
密切观察引流情况脓胸病人术后,通常会留置胸腔引流管,要密切观察引流情况,保持引流管通畅,以避免血液和脓液积聚。
水电解质平衡术后的脓胸病人由于长时间处于营养不良状态或手术后容易出现电解质紊乱,应及时纠正液体、电解质、酸碱失衡等,并确保病人的水、盐、酸碱平衡。
饮食护理术后的脓胸病人应按照医嘱配制饮食,必要时应给予营养支持。
疾病期间病人的肝、肾等器官承担较大负担,要控制病人的饮食,避免吃刺激性食物。
动态观察伤口情况术后应动态观察病人切口的情况,及时更换敷料,防止伤口感染。
精神护理脓胸病人术后面临着疾病的折磨和身体的疼痛,这时候病人的心理压力很大。
护理人员应该加强对病人的心理疏导,帮助病人保持稳定的心态,增强信心。
预防并发症肺不张肺不张是脓胸手术后常见的并发症之一。
为了预防肺不张,护理人员应该引导病人采取深呼吸、咳嗽等呼吸康复训练,增加肺活量,防止呼吸道内分泌物聚集。
感染脓胸手术后易发生感染,为了预防感染,护理人员应注意病人个人清洁和病区环境的卫生清洁,并时刻关注体温异常变化。
血栓脓胸病人长时间卧床容易形成静脉血栓,应采取体位变换、床上康复等方法,预防静脉血栓。
总结脓胸的手术取得了积极的疗效,但对于术后的护理还需要护理人员细致、周到的关照,从而促进患者的病情好转。
术后的护理需要针对性地针对每个病人的具体情况进行全面护理,减少术后并发症的产生,提高病人的康复率。
医院管理胸外科脓胸病人护理常规

医院管理胸外科脓胸病人护理常规
胸膜腔化脓性感染造成积脓称为脓胸。
脓胸分为急性和慢性两种, 是胸外科常见疾病之一。
急性脓胸表现为高热、脉速、胸痛、气急、咳嗽和紫缙;慢性脓胸表现为病人消瘦,严重贫血、血浆蛋白降低、低热、乏力,食欲不振。
除胸部手术病人护理常规外,还有以下措施。
一、收集资料进行护理评估,实施护理程序。
二、护理措施
(一)呼吸困难者,给氧气吸入。
(二)注意水电解质平稳,纠正贫血,必要时输血,血浆或人体白蛋白,增加易消化的食物。
(三)胸腔穿刺抽脓时,注意观察病情变化,脓液的性质、量,必要时以使用有效抗生素。
(四)进行闭式引流者,应严格按胸腔闭式引流护理常规护理,并观察有无支气管胸膜痿。
(五)注意体温变化,高热病人按发热护理常规护理,并检查引流管是否通畅。
(六)指导病人作深呼吸运动及吸气训练,以促进肺扩张及脓腔闭合。
(七)嘱病人注意休息,增加营养,鼓励病人进食高蛋白、高维生素及高热量易消化饮食,配合医务人员进行治疗。
三、主要护理问题
(一)体温过高与疾病所致感染有关。
(二)疼痛与疾病有关。
(三)营养失调:低于机体需要量与疾病消耗有关。
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脓胸病的预防护理保健方法是什么
脓胸是指渗出液聚于胸膜腔的化脓性感染。
临床上以发热、胸痛、食欲不振、咳嗽、咳脓痰为主要特征。
急性脓胸多由于其它疾病的感染而引起,故对本病的预防首先重在治疗原发性疾病,对患者进行抗感染治疗,特别是在一些手术中,要严格按照无菌操作进行,防止因手术过程而造成感染。
其次急性脓胸一旦确诊就必须积极进行治疗,以防转成慢性脓胸。
脓胸患者预防病情恶化应注意:
1、脓胸患者宜多食各种新鲜水果、蔬菜,进低脂肪、低胆固醇食品如:香菇、木耳、芹菜、豆芽、海带、藕、鱼肉、兔肉、鸡肉、鲜豆类等。
2、宜多食干豆类及其制品。
3、鼓励患者进食饮水注意补充电解质,宜多喝些汤类如冰糖蒸银耳、橘叶汁、马齿觅甜膏、双冬百部炖豆腐等。
4、病情危重体质虚弱的患者应给予静脉补液,必要时输入静脉营养、血浆、白蛋白或少量多次输入新鲜血,以纠正贫血并增强抵抗力,促进早日恢复。
5、宜选用植物油,不用动物油。
6、多到户外走走,散散心情,呼吸以下新鲜空气。
7、大多是药物都是经肝脏代谢的,会对身体造成一定程度的损害,在配药时应事先咨询医生,确认对脓胸患者没有损害,一定要在医生的指导下合理使用药物。
小儿脓胸术后胸腔冲洗的护理:
1药物配置:细菌性脓胸冲洗液为生理盐水500ml,先锋霉素V0。
5g,0。
5%甲硝唑100ml,α-糜蛋白酶5mg。
结核性脓胸冲洗液为生理盐水500ml,异烟肼0。
2g,链霉素1。
0g,α-糜蛋白酶5mg。
将配伍好的溶液瓶插入一次性输液器,剪下保留一次性引流袋的锥形管及相连引流管2cm,取下输液器的穿刺针,与锥形引流管相连,常规排气后待用。
2冲洗方法:患儿在全麻下剖胸行病灶清除术,留置胸膜腔引流管及冲洗管。
上冲洗管安置在锁骨中线第2、3肋间,下引流管在第7、8肋间,上管接冲洗液,下管接胸腔闭式引流瓶。
妥善固定后即可冲洗,1次/d,滴速12~20gtt/min,疗程7d。
3冲洗时体位选择:在冲洗2~4h内取半卧位,以免冲洗液刺激致呼吸改变,患儿逐渐适应后,可取头高位,左、右侧卧位交替,注意引流管勿受压,1~2h更换体位1次,使药液到达脓腔各面。
脓胸有大量渗出布满全胸膜腔时称为全脓胸,机化纤维组织引起粘连形成包裹性脓胸,
脓腔可穿破胸壁形成自溃性脓胸。
急性脓胸行抗炎、体位排痰等对自症治疗;慢性脓胸行肺剥皮术。
常见护理问题包括:焦虑;自我形象紊乱;营养不足:低于机体需要量;清理呼吸道低效;体温升高。
原文链接:/xmjb/2014/0807/189180.html。