彩色多普勒超声在诊断膀胱肿瘤中的应用价值
彩色多普勒超声在诊断膀胱肿瘤中的价值
彩色多普勒超声在诊断膀胱肿瘤中的价值摘要目的：探讨彩色多普勒超声在诊断膀胱癌中的临床价值，提高临床诊断水平，能够做到早发现，早治疗。
方法：对680例患者进行膀胱超声扫查腔内有无突起的肿块，应用彩色多普勒观察肿块血流情况。
结果：回顾性分析680例膀胱扫查患者，根据声像图表现、血流情况发现的膀胱肿物20例，彩色多普勒超声诊断膀胱癌18例（建议临床进一步检查），超声医生跟踪进行调查，经膀胱镜、手术病理进一步证实为膀胱癌17例，符合率94.4%，彩色多普勒超声分期与病理分期对照符合率85.9%。
结论：彩色多普勒超声诊断膀胱癌及其术前分期具有无痛苦、无创伤、经济简便，可重复性检查，对膀胱癌早期诊断有一定的应用价值。
关键词彩色多普勒超声膀胱癌价值doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2012.30.189膀胱癌居泌尿系癌的首位，发病率逐年上升，移行上皮乳头状癌为最常见的膀胱癌，约90%，鳞状上皮癌和腺癌仅占较小比例[1]。
超声检查可以对泌尿系进行筛查，彩色多普勒超声根据检查肿物大小、形态、回声、血流检查情况等，已经广泛应用于膀胱癌的诊断，结合2011年1月～2012年1月680例患者膀胱检查情况，报告如下。
资料与方法2011年1月～2012年1月收治膀胱检查患者680例，男450例，女230例，年龄34～83岁，平均58.4岁，每年常规体检428例，有间歇性无痛性血尿病史249例，肝癌转移3例，彩色多普勒超声诊断膀胱癌18例（建议临床进一步检查），本组经膀胱镜以及手术病理进一步证实为膀胱癌17例，有1例因小凝血块误诊。
仪器与方法：应用technos du6及hp image point超声诊断仪，使用探头频率2.0～5.0mhz，彩超医生应主动接待患者，态度热情，亲切和蔼，使患者愿意告诉医生症状和体征情况，对于膀胱检查的患者检查登记前告知患者要多饮水，使膀胱充盈，不用排队，有尿意后进入彩超室等待检查，本组3例年龄大的男性住院患者，憋不住尿液，临床医生在留置导尿管中注入1000ml生理盐水后在检查。
膀胱肿瘤的声像图分析及超声诊断价值
故 凡 肿瘤 直 径 小 于 １ ５ｍｍ者 及 临 床 可 疑 膀 胱肿 瘤
超声 未有 发现 者 ， 可行 腔 内超 声 检查 ， 均 以弥 补体 表 超 声 检查 的不 足 ， 高膀 胱肿 瘤超 声诊 断 显示 率㈣， 提
或菜花状 ３ Ｏ例 ， 节 状 ７例 ， 漫 性 １ ； 蒂 ２ 结 弥 例 有
作者 简介 ： 陈泽梅 （９ ２ ， ， １７ 一）女 广东省茂 名市人 ， 大学本科 ， 治医 主 师， 从事腹部超声 、 彩色多普勒超声 、 内超声工作 。 腔
例， 基底 宽 ３ ２例 ， 膀胱壁 中断 ４例 。 本组 所见 肿 瘤 内血 流情 况 ：６例瘤 体 内血 流 信 ２
按 Ｔ 肿 瘤 本身 ） （ 分期 。 浅 型 ： 表 肿瘤 局 限于 黏膜 或表 浅层 ， 层未受侵犯 ， 肌 声像 图 表 现 为 带 蒂 的 乳 头 状 肿 物 。浸 润 型 ： 据膀 胱 肿瘤 浸 润 深度 分 为 ： ， 依 Ｔ、 、 Ｔ
前壁 、 顶部及 颈部 的肿 瘤均 容易 漏诊 ， 检查 时对这 些
【 摘要 】 目的
通过分 析膀胱肿 瘤的声像 图表现 ， 探讨 超声 显像在诊断膀胱肿瘤 中的应 用价值 。方法
回 性分析 ３ 例膀胱 顾 ９
肿瘤 的声像 图表现 ， 结合彩色多普勒血流成像 （ ＤＦ） Ｃ Ｉ及腔 内超声 （ 经直肠或经 阴道 ） 技术 ， 与膀胱镜及手术病理结果进行 对照。结果 ３ ５例为恶性 ， ４例为 良性 ， 例漏诊 ， 例误诊 ， １ １ 超声诊断 阳性率 ９ ．％， ７４ 准确率 ９ ．％， ４９ 误漏诊率 ５１ ．％。结论 超声 对膀 胱肿瘤的早期 诊断具有重要 的临床应用价值 ， 彩色多普勒及腔 内超声可作为膀胱肿瘤 的有效补充检查方法 。
彩色多普勒超声在膀胱癌诊断中的应用价值分析
第37卷2013年第9期黑龙江医学H E I L O N G JI A N G M E D I C A L J O U R N A LV01．37．N0．9Sep．2013839彩色多普勒超声在膀胱癌诊断中的应用价值分析李亚东，李英姿(新疆八一钢铁集团有限责任公司医院，新疆乌鲁木齐830023)摘要：日曲探讨彩色多普勒超声在膀胱癌诊断中的应用价值。
方法选择在我院超声科接受检查的膀胱癌患者40例，根据病理学检查结果，观察彩色多普勒超声对不同部位膀胱癌的诊断率，观察其对肿瘤分期的符合率。
分析超声血流动力学指标与肿瘤内血管内皮生长因子(V E G F)和微血管密度(M V O)表达问的相关性。
结幂(1)彩色多普勒超声总诊断符合率为92．5％。
(2)与病理结果比较其诊断符合率分别为95．2％、92．3％、88．8％和100．0％。
(3)V E G F阳性患者病灶相对灌注率显著高于V E G F 阴性患者，M V D>40者病灶相对灌注率及血管阻力指数(R I)均显著高于M V D<40者，差异均具有显著性(P<0．05)。
结论彩色多普勒超声可以清晰显示膀胱癌的形态学特征及血流动力学特征。
关键词：彩色多普勒超声诊断仪；膀胱癌；诊断doi：10．3969／j．i ss n．1004-5775．2013．09．030学科分类代码：320．67中图分类号：R445．1文献标识码：B膀胱癌发病率高，移行细胞癌是其最常见的病理类型，影像学检查在其诊断及术前评价中有重要的意义¨]。
彩色多普勒超声具有操作简单、软组织分辨率高及可重复性强的优点，并可以评价病变血流情况，在多种疾病的诊断和鉴别诊断中有较高的应用价值。
2011—03～2012—04间笔者共分析了40例膀胱癌患者的临床及超声学资料，探讨超声学检查在膀胱癌诊断中的临床应用价值。
1资料与方法1．1一般资料选择2011—03—2012—04间来我院超声科接受检查的膀胱癌患者40例，其中男性患者26例，女性患者14例，年龄41—74岁，平均(59．2±6．8)岁。
彩色多普勒超声在膀胱癌诊断的应用价值
膀胱 的常规进 行检查。取纵切 面、 横切 面和斜 切面等 多方 位观察。显示前壁 时 ， 探头 勿加压 ， 观察侧 壁时 ， 探头 常置 于对侧 。 并适 当倾 斜加 压 ， 以使 图像 更清 晰。首先 用二 维 实时显像观察有无肿瘤 、 瘤 的位 置、 瘤的数 目、 瘤的 肿 肿 肿 大小 、 肿瘤 的大致病理性质 、 肿瘤 的分期 ， 包括 有无淋 巴结 转移 以及有无输尿管扩张及 肾积水情 况等详 细观察记 录 ，
盈好 ， 同时 采 用 多 切 面 、 方 位 的 仔 细 扫查 ， 量 避 免 扫 描 多 尽
３ １ 膀 胱 癌 是 泌 尿 生 殖 系 统 最 常 见 的恶 性 肿 瘤 之 一 ， 中 ． 其
以移行细胞 乳 头状 癌 最 为常 见 ， 占到 了所有 膀 胱 癌 的 ９％ 一 ５ ， ０ ９ ％ 是最常见的一类膀胱癌 ， 另外有鳞状 细胞 癌和 腺癌 。膀胱癌好发年龄 ５ ７ １— ０岁 ， 老年 男性发 病率 较高 ， 发病高峰为 ６ ５岁 ， 罕见 于 ３ ０岁 以前。因为易 将突 入膀 胱 的增生肥大 的前 列腺误 为 占为或 是 因尿潴 留刺 激 膀胱 壁
１ １ 一般资料 ．
～
７ ５岁 ， 均 ６ 平 ５岁 。患者 均 有 血尿 史 ， 尿呈 间歇性 出 血
现 ， 有 腰 痛 ５例 、 频 和 尿 急 ３例 、 胱 潴 留 １例 。 病 史 伴 尿 膀
最短５ｄ 最长 ２年 。全部病例均经膀胱镜活检病理诊 断或 ， 手术病理证实 。其 中移行上皮乳头状癌 ３ ０例 ， 鳞状上皮细
基底 部 呈树 枝状 延伸 到 肿瘤 内部 ， 块 周边 多有 血 流信 肿
号， 多为动 脉频谱 。膀 胱癌 血流 分级 以 Ⅱ级 ～Ⅲ级 为主 。 Ｖ 平均值５ ｍ ｓＶ ｓ ８ｃ ／ 、 ｄ平均值２ ｍ ｓＲ 平 均值 ０ ５ 。 ６ｃ ／ 、 Ｉ ．７
超声诊断膀胱癌应用价值
超声诊断膀胱癌的应用价值【摘要】目的:探讨超声诊断对膀胱癌的应用价值。
方法:回顾性分析我院近年来收治的35例膀胱癌患者的临床资料。
结果:35例膀胱癌患者,单发者27例,多发者8例,共47个病灶。
诊断符合率94.29%。
结论:彩色多普勒超声诊断膀胱癌的准确率高,方便迅速,可短期内多次重复观察,值得临床推广使用,具有广泛的应用价值。
【关键词】膀胱癌;超声;诊断value of ultrasonography in the diagnosis of bladder cancer wang dan(meishan city people’s hospital, sichuan, meishan, 620000)【abstract】 objective to investigate the value of uhrasonography in the diagnosis of bladdercancers.method:retrospectively analysed 35 cases bladder cancer that operation and pathology confirmed.results:35 cases bladder cancer,single shot 27 examples, sending 8 examples, altogether 47 infections. diagnosis coincidence rate 94.29%.conclusion:cdfi is useful for diagnosis ofthe bladder cancer,the rate of accuracy is high, facilitates rapidly, but in the short-term is many times redundant observes, is worth the clinical promoted use, has the widespread application value..【keywords】bladder cancer;uhtrasonography;diagnosis膀胱癌是泌尿生殖系最常见的恶性肿瘤之一,中老年男性发病率较高,其中以移形细胞乳头状癌最为常见。
彩色多普勒超声造影诊断膀胱肿瘤的应用价值
伴是否 已经进行治疗 ，阴道 菌群 失调是否 持续存在 。对 于无 明显病 因
的持续 宫颈炎 症 ，尚无肯定 有效 的治疗 方法 。但经 ３ ～ ６ 个疗程 的治疗
不仅可很大程 度上改善 或使患者不 适感 觉消失 。同时对控 制病情 防止 宫颈炎症导 致或加 重上生殖 道感染情 况及宫 颈炎症演变 为Ｃ Ｉ Ｎ（ 子宫 颈上 皮 内瘤样变 ）等宫 颈恶 性疾病 的发生有很大 作用。祖 国医学 认为 慢性 宫颈炎 由 ：①湿热 ：由于脾虚湿盛 ，郁久化 热，变为湿 热，湿热 下注 ，沁渍官 颈所 致。 ②肾虚 ：多产房劳 损伤胞络 ，肾气受损 ，冲任 二脉功 能失调 ，带 脉失 固而至 。在 慢性官 颈炎 治疗 中应 用桂枝茯苓 丸 等 中药可 以温通血脉 ，活血祛 淤，清热利湿 凉血 ，除血痹破 坚积 ，止 痛 ，益气 止带 ，对慢性 宫颈炎症 中腰 骶部疼痛 不适 ，白带量 多 ，性交 时腹痛等症 状有很好 的治疗 在作用 。与局部治疗 配合应用可 有效地提
综合治疗 也很难彻底痊 愈对于 治疗后症状持 续存在者 ，应告知患者 随 诊。对于持 续性官 颈炎症者 ，需 了解有无再 次感 染性传播 疾病 ，性伙
高疗 效 ，缩短 治疗周期 ，大大节省患者 开支及 时间。祖 国医学 博大精 深 ，值得 我们临床工作者广为合 理利用 ，以切实 的减轻 患者 痛苦 。
彩色多普勒超声检查在膀胱癌诊治中的价值
彩色多普勒超声检查在膀胱癌诊治中的价值【摘要】目的：探索彩色多普勒超声检查在膀胱癌诊治中的价值。
方法：收集本院2010年01月到2013年01月经手术病理证实的60例膀胱癌患者临床资料，进行回顾性分析。
结果：本组60例患者中，48例单发者、12例多发者。
60例中共有50肿块内显示血流信号，肿块内血流检出率为83.33%。
与膀胱镜及手术病理对比，诊断符合率为95.00%，漏诊1例、误诊2例。
结论：在膀胱癌诊治中采取彩色多普勒超声检查，诊断具有方便性、准确性等特征，选择科学的治疗方案，提高治疗的成功率，值得临床推广。
【关键词】彩色多普勒超声；膀胱癌；诊治价值【中图分类号】r445 【文献标识码】a 【文章编号】1004—7484（2013）09—0876—02随着医疗水平的发展，超声技术得到日新月异的改进，在泌尿系统疾病的检查中得到广泛的应用，尤其是在膀胱肿瘤的筛选及随访中具有重要的诊治价值。
为了探索彩色多普勒超声检查在膀胱癌诊治中的价值，本院在2010年01月到2013年01月期间，对经手术病理证实的60例膀胱癌患者临床资料，进行回顾性分析，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料收集本院2010年01月到2013年01月经手术病理证实的60例膀胱癌患者临床资料，其中男患者48例，女患者12例，年龄在39～68岁之间，平均年龄为（52.21±2.34）岁。
其中54例有间歇性无痛性血尿病史、4例常规体检，2例肝癌转移，并经膀胱镜活检或手术病理证实。
在本院采取膀胱镜下微创电切手术方式45例，全膀胱根治术15例。
1.2 方法仪器为美国philipsiu22及acuson-aspen彩色多普勒超声诊断系统，探头频率是2-4mhz、3～5mhz。
在检查过程中，首先适度充盈患者膀胱，并全面扫查膀胱区域，帮助医生掌握膀胱占位性肿物的位置、数量、大小、形状、内部回声、基底部浸润状况等。
接着了解前列腺及输尿管下段开口处是否存在病灶，灶内是否存在彩色血流信号，观察最大血流速度（psv）、血流阻力指数（ri）值，并做好全面的记录。
彩色多普勒超声对膀胱癌的诊断价值
中图分类号 ： Ｒ ４ ． ； ７ ７ １ ４ ５ １ Ｒ ３ ．ｄ
文献标识码 ： Ｂ
文章编号 ：
１７ ０ ６ （０ １ １ ２ ０ ６ ２— ３９ ２ １ ）９— ４ ４—０ ２
膀胱 癌 居泌 尿 系癌 的首 位 ， 发病 率 逐 年 上 升 ， 移 输 尿 管 口时 ， 可有 肾盂 积 水 及 输 尿 管 扩 张 的声 像 图
最 常见 的症状 ， 痛 性 肉眼 血 尿 呈 间 歇 性 发 作 是 其 ６ 。对 于肿 块 内血 供 丰 富 ， 无 ２ 特别 对 有 多 彩 湍 流 及 较
典 型 的表 现 。超 声检 查 是膀 胱癌 简 单而 有 效 的检查 粗 动脉 血 管 伸 入 的 ， 作 为 膀 胱 癌 诊 断 的 参 考 依 可 方法 。本 研 究应 用 彩 色 多普 勒 超 声 对 ５ ６例 膀 胱 癌 据 。
胱 ， 测 量病 变 的部位 、 并 大小 、 形态 、 与周 边 关 系及 血
液 灌 注等 情况 。 １ ３ 检查 方 法 ．
正 常膀 胱壁 超 声 表 现 为 两 明 一 暗 的 三 层 结 构 ，
呈 光滑 连续 的带状 回声 。发生 膀 胱 癌 时 ，膀胱 壁 的
患 者检 查 前 １ｈ饮 水 ５ ０ ｍ ， ０ ｌ使膀 三 层结 构被 破 坏 。可见 凸向膀 胱 内的 实性 中高 回声 团块 ， 呈菜 花状 或乳 头状 ， 分 可见 钙 化 。膀 胱肿 块 部 内散在 性 泥砂 状 的点 状 钙 化 灶 是 膀 胱 癌 特 有 征 象 ，
２ １年 １ ０１ Ｏ月
中 国 民 康 医 学
Ｍｅ ｉ ａ ｏ ｒ ａ ｆＣ ｉｅ ｅ Ｐ ｏ ｌ ｇ Ｈｅ ｌ ｄ ｃ ｌ ｕ ｎ ｌｏ ｈ ｎ ｓ ｅ ｐ ｅ ａ ｔ Ｊ ｈ