华西口腔考博修复考题原题及答案整理
四川大学华西医学院口腔正畸学2013年考博真题考博试卷
医学考博真题试卷
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四川大学华西医院
2013 年攻读博士学位研究生入学考试试题
考试科目：口腔正畸学 注意：所有答案一律写在答题纸上，写在试题纸上或其他地方一律不给分。 一共 7 道简答题： 1. 简述你对功能合理论的理解。 2. 有人说自锁托槽可以增加支抗，你怎么看。 3. 详述摇椅弓的临床应用。 4. 简述你对垂直向控制的理解。 5. 表性，凹面型，2 到 2 反合，磨牙 III 类关系，家族史不明。初步诊断 是什么？依据什么？还需要做哪些检查？为什么？怎么治疗？为什么？ 7. 正畸边缘病例需要考虑哪些问题。
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口腔修复考试题含参考答案
口腔修复考试题含参考答案一、单选题（共70题，每题1分，共70分）1、上颌4大面积银汞合金充填死髓，美观要求高，最佳修复设计是( )。
A、塑料冠B、金属烤瓷C、3/4 冠D、嵌体E、金合金全冠正确答案：B2、关于粉面嵌体洞型制备的说法正确的是( )。
A、一般深度应>2mm, 内收2'～5°B、一般深度应<2mm, 内收2°~5°C、一般深度应>2mm, 外展2*～5°D、一般深度应<2mm, 外展2°~5°E、以上说法都不正确正确答案：C3、常用的根面附著体不包括( )。
A、Dalbo附着体B、Rothermann附著体C、磁性附着体D、Mini-Dalbo 附着体E、杆卡式附着体正确答案：D4、不属于调骀基本原则的是( )。
A、去除下颌前伸以及侧颌运动时的粉干扰B、消除早接触牙与对颌牙的接触关系。
C、形成正确的正中粉接触区D、改善尖窝及治面的生理形态E、去除咬合早接触正确答案：B5、下列不属于瓷全冠优点的是( )。
A、不导热、不导电B、强度高、脆性小C、生物相容性好D、色泽稳定自然E、不需要金属，不透金属色正确答案：B6、在全口义齿排牙中，切牙乳突的作用是( )。
A、确定平面的标志B、排列上颌中切牙的参考标志C、确定后堤区的标志D、确定基托伸展范围的标志E、确定牙槽峭顶的标志正确答案：B7、可摘局部义齿中有传导粉力作用的包括以下部件，除了( )A、人工牙B、卡环体C、基托D、大、小连接体E、卡臂尖正确答案：E8、如果后牙存在早接触，则下列处理方法中错误的是( )。
A、存在尖和斜面之间的早接触，则调磨斜面B、如果存在尖与窝的早接触，而侧方运动中早接触牙尖存在粉干扰，则调磨牙尖C、斜面与斜面之间存在早接触，通常调磨非功能尖斜面D、存在尖与窝早接触，通常调磨牙尖E、如果存在的早接触部位不明确，可以通过咬合纸法帮助确定其位置正确答案：D9、下列不属于瓷全冠优点的是( )。
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华西口腔考博真题 2019组织病理名词解释：sclerotic dentin (6分) oralpharyngeal membrane (6分)branchial cleft cyst (8分)问答：简述牙乳头在牙发育中的重要作用（18分）描述活动期牙周炎光镜下病理表现（18分）基底膜区的构成和结构？良性黏膜类天疱疮的发病机理？（22分）从临床表现、病理特征、生物学行为等方面对成釉细胞瘤和牙源性腺样瘤进行比较？（22分）华西口腔考博真题 2019组织病理名词解释：舍格伦综合症，舌淀粉样变，护骨因子OPG问答：牙釉质中有机物含量多的组织结构及其形成机理；成熟牙釉质的有机成分及其功能；牙本质及牙髓的增龄性变化及临床意义；三种口腔粘膜大疱类疾病的临床表现病理特点和鉴别诊断华西口腔考博真题2019 组织病理名词解释：继发性牙本质，缩余釉上皮，静止龋，巨细胞龈瘤问答：癌前病变和癌前状态，举三例描述临床病理特征及其研究进展；口腔癌分哪几种病理类型，预后最差的是哪种，应与何种鉴别；早期龋中各种研究方法的应用；成釉器三期特征，牙发育中重要调控因子和基因家族华西口腔考博真题2019组织病理名词解释：限制板，sharpey fiber，retinioc acid sydrom，肿瘤分化问答：牙槽骨的结构及生物学特点，临床意义；囊性成釉细胞瘤的类型，病理表现及鉴别诊断；列举你所知道的口腔黏膜病损。
具有基底细胞液化变性的病的病理；低度恶性的上皮的涎腺肿瘤列举3种并鉴别，组化和免疫组化在鉴别诊断中的应用华西2019口腔考博病理试题名词解释 1 pulp polyp 2 melkersson-rosenthal syndrome (还有几个比较简单)牙本质中的有机成分及可能的功能（20分）牙周组织的功能（10分）牙周炎中炎症介质及细胞因子的作用机理（20）具有恶性肿瘤生物学特点的牙源性良性肿瘤有哪些？请举三例并说出病理特征。
口腔修复学考试题(含参考答案)
口腔修复学考试题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、下列原因可引起全冠试戴时出现翘动，除了A、技工制作时基牙石膏代型受损B、邻接过紧C、组织面变形出现支点D、全冠组织面有金属瘤E、预备体轴向聚合角过大正确答案：E2、基托的颊面和舌腭面的基本形态设计为凹斜面的目的是A、减少基托厚度B、舒适C、美观D、有助于固位和稳定E、以上都不是正确答案：D3、全冠修复时应设计成龈上边缘，需适当增加修复体轴面凸度以及与邻牙的接触面积的情况是A、牙冠长、冠根比例大的老年患者B、牙体小、轴壁缺损大的患者C、选用生物学性能较好的金合金做修复材料时D、(牙合)力大E、以上都需要正确答案：A4、可摘局部义齿的组成部分是A、基牙、固位体、人工牙、连接体B、基牙、固位体、人工牙、连接杆C、人工牙、基托、固位体、连接杆D、基牙、人工牙、基托、固位体E、人工牙、基托、固位体、连接体正确答案：E5、钉洞固位固位钉深度应达牙本质内A、2mmB、3mmC、4mmD、5mmE、1mm正确答案：A6、肯氏I类牙列缺损应采用A、解剖印模法B、功能印模法C、压力印模法D、印模胶印模法E、以上都不是正确答案：B7、嵌体修复牙体预备时，错误的做法是A、去尽病变腐质B、预防性扩展C、轴面最大周径线降至龈缘D、提供良好的固位形和抗力形E、适当磨改伸长的对颌牙正确答案：C8、以下哪些疾病与遗传因素无关A、先天无牙B、牙周病C、错合畸形D、乳光牙本质E、龋齿正确答案：E9、开口度是指患者最大开口时A、上下唇之间的距离B、上下中切牙切缘之间的距离C、上下中切牙龈缘之间的距离D、鼻底至颏底的距离E、以上都不是正确答案：B10、塑料甲冠不可用于A、修复前牙过小牙B、诊断性修复体C、修复磨牙外形D、修复前牙切角缺损E、暂时性修复体正确答案：C11、下列哪项不会增大基牙的负担A、义齿咬合不平衡，人工牙牙尖斜度大B、缺牙间隙长，缺牙数目多C、缺牙区黏膜萎缩，弹性不良D、卡环固位臂弹性小，与基牙表面接触面积大E、牙槽嵴丰满宽大正确答案：E12、后牙牙合面形态描述错误的是A、半解剖式牙，牙尖斜度20°B、解剖式牙，牙尖斜度45°C、解剖式牙，牙尖斜度30°D、无尖牙，牙尖斜度0°E、非解剖式牙，牙尖斜度0°正确答案：B13、对牙缺失后长期未曾修复造成缺隙两侧牙倾斜移位的情况应采用A、调磨B、咬合夹板处理C、拔除倾斜牙D、牙少量移动矫正技术E、正畸治疗正确答案：D14、龈上边缘的主要优点是A、边缘密合B、美观C、牙周刺激小D、不易菌斑附着E、以上都不是正确答案：C15、增强桩核固位的方法，除了A、尽可能保留冠部余留牙体硬组织B、增加桩与管壁的密合度C、根管预备成圆柱形D、尽可能利用根管长度E、正确使用粘接剂正确答案：C16、全冠在口内试戴时应检查A、就位情况B、外形和邻接C、冠龈边缘D、咬合情况E、以上都是正确答案：E17、嵌体的适应证，除了A．青少年恒牙A、青少年恒牙B、牙合面严重磨损需咬合重建C、邻合洞上要放置合支托D、邻面接触点破坏的牙体缺损E、以上都不是正确答案：A18、固定修复体戴用一段时间后出现过敏性疼痛，其原因除了A、黏固剂刺激B、牙龈退缩C、继发龋D、黏固剂溶解E、修复体不密合、松动正确答案：A19、RPI卡环组采用邻面板的主要作用是A、防止食物嵌塞B、减少基牙所受扭力C、有利美观D、减少牙槽嵴受力E、增强义齿的固位和稳定正确答案：E20、增加修复体抗力的措施哪项是错误的A、合理控制修复体的外形，避免尖、薄、锐的结构形式B、保证修复体制作质量C、根据患牙条件和设计要求，选择理化性能优良的修复材料D、控制合面形态及力方向E、减少修复体的体积和厚度，以便保留更多的牙体组织正确答案：E21、3／4冠邻沟预备的目的是A、增加3／4冠的强度B、有利于冠就位C、增加3／4冠的厚度D、防止3／4冠舌向脱位E、保证与邻牙接触紧密正确答案：D22、牙槽骨修整的最佳时间为拔牙后A、1年B、即刻修整C、1个月D、3个月E、6个月正确答案：C23、上颌第一磨牙排列的位置，下面哪一项是错误的A、舌尖对准下颌牙槽嵴顶线B、远中舌尖离开合平面C、颊尖离开合平面D、牙颈部略向远中倾斜E、近中舌尖排在合平面上正确答案：D24、与银汞合金充填比较铸造嵌体的优点是A、机械性能优良B、界面线(边缘线)短C、固位好D、制作方便E、牙体切割少正确答案：A25、全口义齿使用一段时间后引起髁状突后移，并出现颞颌关节病症状，其原因可能是A、确定垂直距离过高B、义齿固位不良C、确定垂直距离过低D、前伸合不平衡E、咬合压力过大正确答案：C26、稳定可重复的颌位是A、正中关系B、正中合位C、息止颌位D、非正中关系E、以上都不对正确答案：A27、以下关于嵌体蜡型的说法哪项是错误的A、材料有铸造蜡、塑料蜡及自凝塑料B、可采用直接法、间接法和间接直接法C、双面嵌体铸道应安插在蜡型的牙尖处D、蜡型表面光滑E、以上不全是正确的正确答案：C28、上颌无牙颌成品托盘的后缘应位于A、腭小凹后3-4毫米B、颤动线前1毫米C、与颤动线平齐D、颤动线前2毫米E、腭小凹处正确答案：A29、关于嵌体洞斜面的叙述正确的是A、斜面预备可以增加嵌体的密合性和封闭性B、斜面预备可以去除洞缘无基釉，预防釉质折断C、预备成45°斜面，宽度约1mmD、斜面预备可以防止黏固剂溶解，减少微漏发生E、以上都对正确答案：E30、上下颌弓的关系位置是指A、上、下颌弓的垂直位置关系B、上、下颌弓的水平位置关系C、上、下颌弓的水平与垂直位置关系D、上、下颌弓的前后位置关系E、以上都对正确答案：C31、某患者A5缺失，间隙约4mm，A6银汞充填体，已做牙髓治疗，A4位置正常，与下颌对牙合牙的覆牙合覆盖关系正常。
四川大学华西医院口腔正畸学2013,2019年考博真题+题库
7.正畸边缘病例需要考虑哪些问题。
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2019年攻读博士学位研究生入学考试试题
考试科目：口腔正畸学
注意：所有答案一律写在答题纸上，写在试题纸上或其他地方一律不给分。
四川大学华西医院
2013年攻读博士学位研究生入学考试试题
考试科目：口腔正畸学
注意：所有答案一律写在答题纸上，写在试题纸上或其他地方一律不给分。
一共7道简答题：
1.简述你对功能合理论的理解。
2.有人说自锁托槽可以增加支抗，你怎么看。
3.详述摇椅弓的临床应用。
4.简述你对垂直向控制的理解。
5.表观遗传学是什么？生物力学刺激对表观遗传学会产生什么样的影响？
2.颜貌正面观察的内容
3.常用正畸弓丝材料的种类和特点
4.下颌中线偏斜的可能原因
5.如何控制牙移动的类型
二、论述
1.试述扩弓矫治的适应症，列举3中常用的扩弓方法及临床应用特点
2.Ⅱ类高角的早期功能矫治
3.成人正畸特殊考虑的问题
4.正畸可能带来的副作用及应对措施
2006-4-10博士出科考试
1.Pont
二、论述题
1.你认为Andrews的六个关键是正畸治疗的目标吗？请说明它在预成矫治器的设计上的意义和临床应用
2.请分别阐述不同垂直骨面型和水平骨面型的支抗要求
3.谈谈你对Ⅲ类高、低角病理的认识及治疗中的注意事项
4.临床上常用的鉴别功能性错合的方法有哪些？
2006-4-10硕士出科考试
一、简答
1.Hows分析
3.成人正畸的矫治特点（10）
四川大学华西口腔医学院口腔修复学习题-副本
四川大学华西口腔医学院口腔修复学习题-副本课后习题[A型题]1．口腔修复的基本治疗手段是( )。
A．充填B．手术D．对因治疗E．对症处理[X型题]2．口腔修复的目的是恢复口颌.系统因各种原因而丧失的（）制作修复体A．形态B．功能C．牙齿D.软组织E．硬组织3．口腔修复学是( )。
A，研究义齿的科学B．研究用符合生理的方法修复口腔颌面部各种缺损的一门科学C．口腔医学的主要组成部分D.医学与现代科学技术相结合的产物E.研究牙体缺损的治疗方法4．与口腔修复学有关的学科包括( )。
A．材料学B．生物力学C．美学D.工程技术学E．基础医学5．有关口腔修复体质量要求的说法中，正确的是( )。
A．生物相容性好B．能够发挥、改善口腔缺损部位组织器官的功能C，设计合理制作精良，便于维护D。
满足患者合理的生理、心理需要E，价格相对的合理6．患者在口腔修复前应具有的条件有( )。
A，身体基本状况能够接受治疗B．具有进行口腔修复的主观要求和客观需要C．患者现有条件能够支持修复体设计，保证修复体质量D。
患者能够接受、配合医务人员的治疗E.患者及他人不能够维护口腔卫生和修复体[简答题]7．简述口腔修复体应该达到的质量总体要求。
8．口腔修复学常有哪些临床修复内容? 修复学学绪论参考答案【名次解释】1．C 2．AB 3．BCD 4．ABCDE 5．ABCDE 6．ABCD7．口腔修复体应该达到的质量总体要求是：(1)具有良好生物兼容性，能够和口领系统和谐；(2)能够发挥作用、改善口腔缺损部位组织器官的功能；(3)对患者无伤害；(4)设计合理、制作精良，便于维护；(5)能够满足患者合理的生理、心理需要；(6)使用期能够达到预期要求；(7)相应的价格合理。
8．口腔修复学常有的临床修复内容有：(1 ) 牙体缺损或者畸形的修复治疗；(2)牙列缺损或者畸形的修复治疗；(3)牙列缺失的修复治疗；(4)颌.面缺损的修复治疗；第二章临床接诊-患者检查、诊断、治疗计划[A型题]1．( )是指患者就诊的主要原因和迫切要求解决的主要问题。
华西口腔硕士博士考试修复试题总结(10年)
华西口腔硕士博士考试修复试题总结(10年)1、哪些措施可减少游离端义齿基牙受力2、牙体缺损和牙列缺失修复的基本原理和临床应用范围3、下颌全口义齿固位差，哪些措施可以改善4、固定义齿失败的临床表现及原因分析5、你认为我国修复应在哪些方面发展97年1、无牙颌严重吸收如何获得满意的修复效果2、金瓷冠质量不良的表现及后果3、固定桥修复如何保证基牙健康及使用寿命4、病例：男，50岁，A8B8C5-6-7缺失，D8近中倾45度，合面中龋，叩（－），探（－），牙冠短，牙槽嵴无明显吸收，下颌舌系带附着低，口底浅，余牙无伸长，提出你的治疗方案并阐明理由98年1、平衡合三因素四定律的意义及规律2、下颌单侧多数后牙游离缺失，伴失牙区牙槽嵴低平者的RPD设计3、试述非贵金属烤瓷合金与烤瓷的结合4、固定桥桥体、龈面设计、制作的注意事项5、桩冠修复铸造桩与成品桩的异同99年1、桥体设计、制作应注意的问题2、活动义齿获得稳定修复的原则3、如何获得修复效果良好的金瓷修复体4、全口义齿失牙过久伴不良咀嚼习惯，如何求得颌位记录，颌位记录不良的后果00年1、就位道的类型，如何求得合适的就位道2、作为种植体的材料必须满足的条件3、下颌半口缺失，种植体修复的设计类型4、上前牙缺失，伴前牙深覆合，可能的设计类型5、如何获得满意的金瓷修复体 02年1、名词解释（英文解释）2*5=10分abutment; articulator; impression; clasp; 支点线2、名词解释2*2=4分人工牙种植；种植润湿性3、问答86分（1）种植表面多孔性对骨组织生长的影响（11）；（3）如何获得一副固位与功能良的可摘局部义齿，设计应注意什么（15）；（5）全瓷全冠的特点、适应症、备牙要求（15）；（7）无牙颌印模对于全口义齿固位与稳定有何影响，如何获得理想的无牙颌印模（20）；临床实验室（9）如何正确的修复牙体缺损的牙冠形态（10）；（11）金瓷固定桥由于设计和制作不当,可能会产生什么问题（15）04年问答题：1、全口义齿的固位原理和影响因素。
06——11华西口腔颌面外科学博士入学试题
原位癌，牵张成骨，颌间固定，唇腭裂序列治疗组，干槽症1.能引起张口受限的骨折类型及治疗原则。
（15）2.脉管瘤新旧分类的区别和联系。
（15）3.腮腺腺样囊性癌的特点及治疗原则。
（15）4.关节强直引起小儿颌面部发育畸形的原因、治疗原则及注意事项。
（10）5.腭咽闭合不全的种类、表现及治疗原则。
（15）6.游离皮瓣的种类，各自特点以及术前、术中、术后注意事项。
（10）2008年口腔外科:牵张成骨，全面骨折，放射性骨髓炎，保存性功能外科，唇腭裂综合序列治疗1 局麻中晕厥和过敏的表现和治疗原则2 下颌骨囊性病变的类型和治疗原则3 多形性腺瘤的临床生物学行为及治疗原则4 单侧颞颌关节强直的临床表现和治疗原则5 唇腭裂患者上颌骨发育不良的原因2009年名词解释：NOE，DO，腭裂代偿性构音，口腔癌的综合治疗，口腔癌的TNM分类分期（2002）每个5分问答题：1.左下第三磨牙阻生，在口内可以见到少许牙体组织，牙片见左下第三磨牙近中前倾阻生，根尖近下齿槽神经管，左下第二磨牙锥形单根，问拔除该牙可能有哪些并发症，如何避免？2.颌骨缺损的修复方式，优缺点及最新研究进展。
3.腮腺区恶性肿瘤的无瘤原则。
4.唇腭裂整复的目的以及实现这一目的的方法之间有何异同？5.单侧颞下颌关节强直的患者常伴有颜面部畸形，问这类患者的治疗设计。
2010年名词解释1.dry socket2.轴线皮瓣3.肿瘤标志物4.？5.舍格伦综合征简答1.成年女性患者，25岁，“地包天”要求治疗，请说出为进一步明确诊断需要做什么检查，并给出治疗方法2.晚期口腔鳞癌的治疗原则3.髁突骨折的治疗方法，治疗中的注意事项和要点4.病例分析：一成年女性，因左下“尽头牙”发炎与当地医院治疗，给予抗生素抗感染，后出现左面颊部肿胀，给予下颌切开引流，但治疗效果不明显。
随后转入我院，检查发现左面颊部及下颌骨体部肿胀发硬，左下颌有一切开引流痕迹。
请分析发病的原因，诊断，给出你的治疗方案。
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2010年1.简述牙体缺损修复的原则●生物学原则：➢保护余留组织：⏹尽可能保护牙体组织：牙体预备应在符合设计要求的前提尽量减少预备量，达到下列目的：为修复体提供空间，便于修复顺利就位；利于建立正常外形，并形成良好的抗力形和固位形；防止龋坏发生和缺损的发展，利于咬合关系的协调；修复体的颈缘线与外形线应尽可能短，并且与牙体组织精密结合，以防止微渗漏和继发龋的产生；⏹保护牙髓组织：在牙体预备过程中，应该使用冷水降温；制备引导沟控制牙体预备深度，注意髓角和颈部等易穿髓部位；同时在预备完成后予以脱敏和暂时修复体保护。
⏹保护牙周组织：修复体的边缘应形成良好的边缘封闭，边缘无悬突，减小对牙龈的刺激，要求预备及取模时边缘清晰，修复体制作时形成良好的边缘密合；龈下边缘对牙周组织的刺激最大，应尽可能采用龈上或平龈边缘，但在以下情况除外：缺损达到龈下，牙冠高度不足，位于可视美学区域的修复体边缘；根据修复体种类、修复材料及美观要求选择合适的边缘类型；恢复正常的轴面形态和邻面接触；➢恢复正确的形态：⏹唇颊面形态：正常形态可以维持龈张力，对牙龈产生一定的生理刺激，并形成良好的自洁作用：轴面外形突度过小，会导致食物长期撞击牙龈，形成牙龈损伤；轴面外形突度过大，对牙龈无按摩作用，牙体自洁作用差，长时间会导致牙龈萎缩；⏹邻面形态：正常的接触关系，可以稳定牙位，维持牙弓形态，分散咀嚼压力，防止食物嵌塞；不同牙位触点的位置：前牙位于切缘，前磨牙位于牙合1/3，前磨牙与第一磨牙之间位于颊1/3，磨牙位于中1/3；随着年龄的增加，触点经历了由点到面的变化；邻间隙是位于龈方的外展隙，修复体在此区域应无悬突：⏹切缘和牙合面形态：形成正常牙合面形态；正中咬合、侧方咬合、前伸咬合无干扰；●生物力学原则：形成正确的固位形和抗力性➢固位形：适宜的聚合度：经典的要求是2°~5°，实际临床工作达不到这样的要求，前牙较为理想的是10°左右，磨牙为19°~22°；长度：预备后的基牙长度应在不影响对颌的情况下，尽可能保证足够长度；附属结构：在聚合度过大或长度不足的情况下，可以增加固位沟、箱状结构、钉洞等以增加固位；就位道：直接修复体可以形成一定倒凹，而间接修复体应避免就位道上的倒凹，并与脱位道形成一定角度，产生锁结作用，只有一条就位道能产生最大的固位作用；➢抗力性：预备量：足够的牙合面和轴面预备量是良好抗力性的保证，固位沟、箱状结构等附属结构也能增强抗力性功能尖斜面：缺乏功能尖斜面可能造成该处修复体过于薄弱，或外形过大，或牙体预备量过多；在上颌牙的舌尖和下颌牙的颊尖形成功能尖斜面显得尤为必要。
●美学原则：在前牙的美学可见区，尽量减少修复体边缘的显露；颈缘线位于齐龈或龈下位置，嵌体、部分冠、贴面的边缘线尽量位于舌面和邻面；恢复良好的色彩和形态。
一、尽可能保护保存牙体组织：1）保存患牙牙髓活力：牙髓坏死以后对外界刺激无反应，牙体组织代谢异常，出现牙体变色、脆性增加等情况，未经彻底根管治疗可引起根尖周炎。
在牙体预备过程中，应该使用冷水降温，制备引导沟控制牙体预备深度，注意髓角和颈部等易穿髓部位，同时在预备予以脱敏和暂时修复体保护。
2）尽量减少牙体组织的切割：牙体预备应在符合设计要求的前提尽量减少预备量，达到下列目的：为修复体提供空间，便于修复顺利就位；利于建立正常外形，并形成良好的抗力形和固位形；防止龋坏发生和缺损的发展，利于咬合关系的协调。
3）恰当的设计：修复体的颈缘线和外形线应尽可能短，要求边缘与牙体组织精密结合；根据情况在嵌体、部分冠、贴面、全冠、桩冠等种类中选择合适的类型，同时从固位角度出发适宜选择针道、轴沟、箱状结构等固位方法；修复体应该覆盖缺损和切割部分，以防止继发龋、牙髓炎，并形成正常解剖外形，消除症状。
二、恢复牙体的正常形态和生理功能：1）唇颊面形态：正常形态可以维持龈张力，对牙龈产生一定的生理刺激，并形成良好的自洁作用；轴面外形突度过小，会导致食物长期撞击牙龈，形成牙龈损伤；轴面外形突度过大，对牙龈无按摩作用，牙体自洁作用差，长时间会导致牙龈萎缩2）邻面形态：正常的接触关系，可以稳定牙位，维持牙弓形态，分散咀嚼压力，防止食物嵌塞；不同牙位触点的位置：前牙位于切缘，前磨牙位于牙合1/3，前磨牙与第一磨牙之间位于颊1/3，磨牙位于中1/3；随着年龄的增加，触点经历了由点到面的变化。
邻间隙是位于龈方的外展隙，修复体在此区域应无悬突3）切缘和牙合面形态：形成正常牙合面形态；正中咬合、侧方咬合、前伸咬合无干扰。
三、保证修复体具有良好的龈边缘：修复体的龈边缘线应该尽可能短，具有良好的自洁作用；修复体与牙体密合良好，边缘光滑无悬突。
颈缘的位置分为龈上、齐龈和龈下三种，需根据年龄、美观要求、缺损程度、龋易感性的方面加以选择；边缘的形态可以分为90°肩台、135°肩台、浅凹形边缘、刃状边缘、带斜面肩台，主要根据修复体种类和材料进行选择。
四、修复体复合固位形和抗力性的要求1.固位形：适宜的聚合度：经典的要求是2°~5°，实际临床工作达不到这样的要求，前牙较为理想的是10°左右，磨牙为19°~22°；长度：预备后的基牙长度应在不影响对颌的情况下，尽可能保证足够长度；附属结构：在聚合度过大或长度不足的情况下，可以增加固位沟、箱状结构、钉洞等以增加固位；就位道：直接修复体可以形成一定倒凹，而间接修复体应避免就位道上的倒凹，并与脱位道形成一定角度，产生锁结作用，只有一条就位道能产生最大的固位作用；2.抗力性：预备量：足够的牙合面和轴面预备量是良好抗力性的保证，固位沟、箱状结构等附属结构也能增强抗力性功能尖斜面：缺乏功能尖斜面可能造成该处修复体过于薄弱，或外形过大，或牙体预备量过多；在上颌牙的舌尖和下颌牙的颊尖形成功能尖斜面显得尤为必要。
2.金属烤瓷冠颈缘修复的预备方式及各自的优缺点颈缘修复方式预备方法优点缺点Heavy Chamfer （深凹槽形）在凹槽形的基础上形成90°轴面线角，采用大直径圆头车针较传统凹槽形，能提供更强的支持力；颈缘美观性较好对操作者技术要求较高，不熟练的操作者会在边缘形成薄弱的秞质层；更大的牙体预备量Shoulder （直角肩台）平头车针预备瓷层边缘有金属支持，强度较高，易对抗牙合力，边缘与牙体密合良好，减少瓷的折裂；颈缘瓷层分明，美观性较好比任何一种边缘类型都需要切削更多牙体组织；90°轴面角是应力集中的部位，可致冠折；Radial Shoulder （圆肩台）直角肩台的改良类型，在其基础上用小直径圆头车针预备轴面角减少了直角肩台的应力集中情况；预备量较直角肩台少；边缘强度与密合度较好肩台宽度减少，难以克服金属的影响，颈部遮色瓷外露，甚至显露金属边缘Shoulder with a bevel （带斜面的肩台）在直角肩台的基础上边缘形成小斜面保留金属颈缘，与牙体斜面接触，密合性良好，边缘强度，瓷层有金属支持不易折裂；边缘可以高度抛光，厚度均匀；适用于颈缘龋坏或有充填体，及轴面较短等颈缘金属暴露，影响美观；金属边缘与龈沟液接触，使其更易受到腐蚀Knife Edge（刃状边缘）针头形车针预备牙体组织预备量最小；边缘与牙体斜面搭接，密合度较好制作工艺困难，尤其是蜡型制作和铸造，边缘易过突；口内对抗牙合力较弱目前临床广泛使用的金属烤瓷冠的边缘，为金瓷混合设计，分为唇面颈缘、舌面颈缘、邻面颈缘。
唇面颈缘多采用chamfer、radial shoulder、heavy chamfer的设计，而shoulder则可用于全瓷冠，金属烤瓷冠较少采用；舌面颈缘有金属颈环，采用knife edge（刃状边缘）设计；邻面颈缘多为两种类型的过渡区域，一般交接区位于邻接区的舌侧。
3.请用图画出几种美学卡环，说明其特点及适用范围舌侧固位臂卡环；中轴牙合支托舌侧固位臂卡环；RLS卡环；Terec卡环；复合固位卡环4.固定种植义齿的固位方式及选择应用两种固位方式：粘结固位、螺丝固位永久粘结许微小的角度调整；操作相对方便，费用较低容易扭转，需进行专门的设计；冠边缘位于龈下太深，粘结剂不易去净螺丝固位螺丝扭紧需到达一定预紧力要求，金螺丝一般为35Ncm，钛螺丝约为15~20Ncm。
螺丝固定一周后会发生疲劳松弛，需要重新上紧。
螺丝固定后先用牙胶、氧化锌等暂封材料封闭螺丝孔，使用一段时间后，再用牙胶置于洞内，用树脂封闭洞口容易拆卸，利于种植义齿的清洁、修理及牙周维护；垂直距离较短时仍能获得足够的固位力；咬合力过大时，螺丝出现松动折断，不损伤种植体和义齿，利于及时处理咬合面的螺丝孔影响修复体的完整性；使用一段时间后会出现螺丝的松动；不易获得被动就位选择应用：对于单颗牙缺失的种植修复，两种方式均可选用，若存在牙合龈距不足，修复体边缘位于龈下过深的情况，可以采用螺丝固位；对于多颗种植体修复的病例，粘结固位更接近传统的修复技术，容易达到被动就位和牙冠整体美观效果，但是某些情况应采用螺丝固位，如种植体支持的长桥、上部结构和种植体非一一对应关系、共同就位道不易确定等。
5.无牙颌患者舌体对全口义齿的影响1）下颌全口义齿相对上颌，稳定性较差，边缘线较长是一个重要原因，也就是舌体的存在造成的，这是舌体对全口义齿的主要影响，在舌侧翼缘区基托应有足够的伸展；2）无牙颌患者的在牙列缺失后会产生一系列组织变化，对于舌体而言，牙槽嵴吸收后，前庭沟及口底深度变浅，口腔内空间变大，舌体失去牙和牙槽嵴的限制而变得肥大。
全口义齿修复后，舌体经过一段时间适应，可逐渐恢复正常形态，因此对于初次佩戴全口义齿的患者而言，较长时间的适应过程是必须的；3）正常情况下，舌的前缘通常位于下颌前牙的舌面或前部牙槽嵴顶处，侧缘与后牙牙合平面相平齐，因此可以作为下颌后牙排牙的参考位置之一；在义齿修复初期，或人工牙排列过于偏向舌侧，使舌运动空间缩小时，患者会感觉不适；而且舌的运动会对义齿产生较大的侧向力和脱位力，使义齿不稳定；这就要求排牙时，下颌后牙的中央窝位于尖牙牙尖与磨牙后垫中心的连线上；4）无牙颌患者常见舌后缩现象，舌体后缩，舌尖与下颌前牙之间有较大空间，而且其间常有大量唾液聚集，不利于义齿前部舌侧的边缘封闭；同时舌后缩导致舌后部向两侧挤压下颌后牙，产生不利的侧向力和脱位力，使下颌义齿不易固位和稳定，因而需要患者重新适应舌体新的位置。
5）舌侧肌群一方面会对义齿固位产生不利影响，另一方面，在下颌牙槽嵴比较低平的情况下，长期佩戴全口义齿的患者可以通过颊舌肌的夹持作用，将义齿稳定与正中咬合关系的位置上。
6. 可摘局部义齿和固定义齿的优缺点及选择原则可摘局部义齿与固定义齿的比较：局部因支持方式 牙 牙、粘膜或牙-粘膜 固位形式 粘接剂+固位体 固位体、基托 患者因素 发音 不影响初期有影响 咀嚼效率 高 稍差 清洁卫生 依靠自洁作用和口内刷洗口外刷洗 选择原则：1) 局部情况：首要考虑患者口腔的局部环境⏹ 缺失牙数目：后牙游离缺失，磨牙缺失2颗以上，磨牙前磨牙缺失3颗以上，尖牙伴邻牙缺失均不考虑固定义齿修复；⏹ 缺牙区牙槽嵴情况：固定义齿要求拔牙后牙槽嵴完全恢复的情况下才进行修复，一般需要3个月的时间，可摘局部义齿可将此时间适当缩短；⏹ 基牙情况：基牙松动度在Ⅱ度及以上，牙槽嵴吸收超过根长1/3，或有颊舌向、近远中向的明显倾斜，均不考虑固定义齿修复；牙发育异常，如锥形牙、牙釉质发育不全，也不考虑固定义齿修复；2) 全身情况：⏹ 口腔颌面部需要手术的情况下，不考虑固定义齿修复；⏹ 因核磁共振检查、放疗等，需要经常将义齿取下时，不考虑固定义齿修复；⏹ 生活自理能力较差，或者难以适应经常取戴义齿，或患有诸如帕金森综合症等系统性疾病的患者，可以考虑固定义齿修复或种植义齿修复；3) 主观要求：⏹ 对美观性要求较高的患者，首先考虑固定义齿修复；⏹ 固定义齿价格相对较高，而可摘局部义齿价格变化范围大，经济因素也是考虑的因素之一。