华西口腔颌面外科试题 答案
华西口腔颌面外科问答题题库汇总
华西口腔颌面外科简答题题库第一章绪论简述口腔颌面外科学与其它学科的关系：口腔颌在面外科学是口腔医学的一部分，与牙体牙髓病学、口腔粘膜病学、牙周病学、口腔修复学、口腔正畸学等密不可分；同时，口腔颌面外科学又是医学科学的一部分，须具备普通外科学、麻醉学、内科学、儿科学等有关临床各科知识，而且还应具备一些更专门的分科知识，如眼科学、耳鼻喉科学、整形外科学、肿瘤学等，必须掌握丰富而扎实的普通医学知识和临床医学基础知识。
第二章口腔颌面外科临床检查在对颌面部病变扪诊检查时，应从哪三个方面进行检查和记录？（1）病变所在的部位和范围的检查。
查清病变累及的解剖区域、组织层次；（2）病变大小的检查。
最好用定量的尺度如cm、mm来描述病变面积或体积，也可用大小较恒定的实物如米粒、黄豆、核桃等来形象描述；（3）病变的性质。
包括质地、表面形状光滑否，有无压痛，有无波动感，搏动感等，包块与周围有无粘连，动度如何?对颌面颈部深部包块的扪诊检查时，应从哪些方面检查和描述包块的性质？包括的性质包括：软硬度；形状是否规则，表面是否光滑，有无结节；有无压痛；或其它特殊体征，如波动感、搏动感、乒乓感等，与周围组织是否粘连，包块表面的皮肤、温度、颜色、质地如何？活动度如何？边界清楚否？在进行颞下颌关节的下颌运动功能检查时，应重点检查哪四个方面？（1）关节有无疾病、弹响或杂音：症状出现的时间、性质；（2）两侧关节动度是否一致，有无偏斜；（3）开口度和开口型；（4）开闭口运动中是否出现关节绞锁等异常现象。
简述粗针吸活检的操作要点。
皮肤消毒、局麻、表皮或粘膜0.2cm的小切口，用带芯的穿刺针接上50ml针筒，经小切口刺入肿瘤，强抽针筒栓子使之保持负压，然后将针向各方向穿刺2－3次，在负压下缓慢拔出针头，推出针管内肿瘤组织，放在滤纸上，再放入10％甲醛溶液中固定送检，或将针管内的肿瘤组织推在载玻片上，送检。
简述切取活检的适应征及注意事项。
切取活检适于位置表浅或有溃疡的肿瘤。
华西口腔外科试题及参考答案-一
【A型题】1、口腔颌面外科学的主要研究内容包括：A 口腔器官、面部软组织、颌面诸骨B 口腔器官、面部软组织、颈部疾病C 口腔器官、面部软组织、颌面诸骨、颞下颌关节、唾液腺及某些颈部疾病D 口腔器官、面部软组织、颌面诸骨及某些颈部疾病的防治E 口腔器官、面部软组织、颌面诸骨、唾液腺、颞下颌关节疾病的防治【X型题】2、在学习口腔颌面外科学时，应处理好以下几个关系：A 作为医学的分支，须处理好局部与整体的关系，具备全身观点。
B 善于透过现象看本质，从临床主诉和体征中探寻疾病的本质。
C 具备扎实的普通医学基础和临床医学基础知识，并将其应用到口腔颌面外科学中。
D 加强相关理论的学习E 加强临床实践【简答题】3、简述口腔颌面外科学与其它学科的关系【参考答案】1、 C2、ABCDE3、口腔颌在面外科学是口腔医学的一部分，与牙体牙髓病学、口腔粘膜病学、牙周病学、口腔修复学、口腔正畸学等密不可分；同时，口腔颌面外科学又是医学科学的一部分，须具备普通外科学、麻醉学、内科学、儿科学等有关临床各科知识，而且还应具备一些更专门的分科知识，如眼科学、耳鼻喉科学、整形外科学、肿瘤学等，必须掌握丰富而扎实的普通医学知识和临床医学基础知识。
【A型题】1、颌面外科医生检查牙齿时，最重要的是了解：A 牙有无松动及松动原因B 上下牙咬合关系是否正常C 牙列有无缺失D 牙齿有无叩痛E 牙龈瘘管及其走行方向2、颌骨肿瘤、颌骨骨折最容易出现的牙问题是A 颌骨上的牙齿松动、脱落B 牙龈撕脱或坏死C 咬合关系错乱D 牙齿自发痛E 慢性牙髓炎3、张口度的测量是指：A 上、下唇之间的距离B 上、下前牙的切缘间之距C 上、下中切牙的切缘间之距D 上、下切牙之间的距离E 上、下颌骨之间的距离4、正常张口度的简易测量：A 检查者食、中、无名指三指末节的宽度B 检查者食、中、无名指三指中节的宽度C 被检查者食、中、无名指三指末节的宽度D 被检查者食、中、无名指三指中节的宽度E 被检查者除拇指外的任意三指宽度5、临床上张口受限可分为：A 1度B 2度C 3度D 4度E 5度6、上、下中切牙切缘间距在1cm以内，称为：A 轻度张口受限B 中度张口受限C 中重度张口受限D 重度张口受限E 完全性张口受限7、上、下中切牙间距在1～2cm左右，称为：A 轻度张口受限B 中度张口受限C 中重度张口受限D 重度张口受限E 完全性张口受限8、对舌肌内病损临床检查通常选用：A 双手双合诊法B 双指双合诊法C B超D CT或核磁共振E 穿刺检查9、对口底深在病损的临床检查通常采用：A B超B CT或核磁共振C 穿刺检查D 双指双合诊法E 双手双合诊法10、对腮腺的扪诊检查应选用：A 双手双合诊法B 双指双合诊法C 三指平触诊D 双指提拉式扪诊E 单指扪诊11、对颌下腺及舌下腺的扪诊常采用：A 双手双合诊法B 双指双合诊法C 三指平触诊D 单指扪诊E 双指提拉式扪诊12、穿刺检查最适用于：A 深部实体包块的诊断B 深部囊性包块的诊断C 表面实体包块的诊断D 表面新生物的诊断E 浆液期炎症的诊断和鉴别诊断13、冰冻活检的标本切取后，应：A 立即放入10％甲醛固定液中B 立即放入3％戊二醛固定液中C 立即放入75％酒精中脱水D 立即放入0.9％生理盐水中E 不作任何处理,尽快送病理科14、对颞下区深部包块的早期诊断，最佳的手段是：A 切取活检B 穿刺活检C CTD B超E 放射性核素检查15、要判断口腔癌晚期有无全身转移，最佳的检查手段是：A 全身CTB MRIC ECTD D.S.AE B超【B型题】A 张口度2.5～3.7cm左右B 张口度2～2.5cm左右C 张口度1～2cm左右D 张口度1cm以下E 牙关紧闭、完全不能张口16、轻度张口受限17、中度张口受限18、重度张口受限【C型题】A 99mTcB 125IC 两者均可D 两者均不可19、口腔内异位甲状腺20、颌骨恶性肿瘤A CT检查B 磁共振检查C 两者均可D 两者均不可21、确定颞下区深部恶性肿瘤的侵犯边界22、明确腮腺恶性肿瘤是否侵及面神经【X型题】23、数字减影血管造影适用于：A 颈动脉体瘤B 颈鞘浅面的转移性淋巴结C 颜面部血管瘤D 腮腺浅叶肿瘤E 血运丰富的恶性肿瘤24、口腔检查应遵循：A 由前至后B 由外及内C 由浅入深D 健、患两侧对比E 上、下部位对比25、口腔前庭检查应警惕艾滋病的早期口腔表现，常见体征有：A 牙龈线性红斑B 口炎C 白色念珠菌感染D 粘膜、牙龈新生物E 坏死性牙周炎26、检查、描述颜面部外形应包括：A 左右对称否B 比例协调否C 有无突出和凹陷D 表情E 意识神态27、双手双合诊适用于哪些部位的检查：A 舌肌内病损B 口底深在病损C 唇、颊部病损D 颌下区E 颈侧包块28、双指双合诊适用于哪些部位的检查：A 舌肌内病损B 口底深在病损C 唇、颊部病损D 颌下区E 颈侧包块29、怀疑有以下哪些疾病时，需作听诊检查：A 蔓状血管瘤B 海绵状血管瘤C 淋巴管瘤D 颈动脉体瘤E 颞下颌关节紊乱病30、颞下颌关节髁突动度检查，常采用：A 关节区听诊法》B 外耳道指诊法C 耳屏前扪诊法D 双手双合诊E 双指双合诊31、唾液腺分泌功能检查时，可选用：A 酸性物刺激定性测定B 酸性物刺激定量测定C 收集24小时自然分泌量D 某一时段的自然分泌量测定E 放射性核素扫描32、穿刺检查适用于：A 表皮样囊肿B 腮裂囊肿C 海绵状血管瘤D 颈动脉体瘤E 脓肿33、细针穿刺适用于：A 脓肿B 血管瘤C 实体肿瘤针吸活检D 囊性淋巴管瘤E 动脉瘤34、常用的活体组织检查方法有：A 切取活检B 吸取活检C 切除活检D 钳取活检E 冰冻活检35、冰冻活检诊断常用于：A 表浅恶性肿瘤B 深部恶性肿瘤C 唾液腺肿瘤D 颌骨肿瘤E 恶性淋巴瘤36、切取活检适用于：A 位置表浅的溃疡型肿瘤B 位于皮下的小肿瘤C 浅表淋巴结D 高度疑为恶性黑色素瘤E 血管瘤37、涂片检查常用于：A 血管瘤内血液B 囊肿内的囊液C 脓肿的脓液D 溃疡面分泌液E 口腔内唾液38、超声检查在口腔颌面外科检查中多用于：A 颈部肿块B 下颌下区肿块C 颌骨内肿块D 颞下区肿块E 腮腺肿块39、超声检查的目的：A 确定有无占位性病变B 判断是囊性还是实性肿块C 明确肿块的良恶性D 仅为肿瘤良恶性提供信息E 确定肿块与邻近重要血管的关系40、X线造影检查可用于：A 腮腺良性肿瘤B 腮腺恶性肿瘤C 舌下腺恶性肿瘤D 海绵状血管瘤E 颌下腺导管阳性结石41、X线造影检查可用于：A 颌下腺导管阳性结石B 颌下腺导管阴性结石C 毛细血管瘤D 腮裂囊肿E 腮腺舍格林氏综合征【填空题】42、下颌下淋巴结群，位于三角内，主要收纳来自颊、鼻侧、上唇、下唇外侧、舌尖、舌侧、、牙龈、部和下淋巴结输出管，然后汇入颈淋巴结群。
口腔颌面外科学考试题(含答案)
口腔颌面外科学考试题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.怀疑有下颌下腺导管结石时，下列哪种X线片检查为选A、下颌曲面断层片B、下颌体腔片C、下颌下腺造影D、下颌下腺侧位片+下颌横断咬合片E、下颌骨侧位片+下颌横断颌片正确答案：D2.混合细菌感染的脓液为A、淡黄色稀薄脓液B、黄色黏稠脓液C、翠绿色、稍黏稠、有酸臭味的脓液D、稀薄污浊、暗灰色米汤样、夹杂干酪样坏死物的脓液E、灰白或灰褐色、有明显腐败坏死臭味的脓液正确答案：E3.关于颌面部静脉的特点及临床意义的叙述，不正确的是A、危险三角区的感染，若处理不当，可引起海B、当受挤压时，血液可反流C、翼静脉丛常因感染侵袭而形成血肿，进一步发展成为脓肿D、面部静脉间交通发达E、面部静脉的特点是静脉瓣少正确答案：C4.术后为消灭死腔防止形成血肿选用的包扎是A、四头带B、交叉十字绷带C、颈腋“8”字绷带D、颅颌弹性绷带E、颈部绷带正确答案：B5.对鳞状细胞癌首选的化疗药物是A、氮芥B、平阳霉素C、氟尿嘧啶D、环磷酰胺E、长春新碱正确答案：B6.以下关于口腔颌面部间隙感染的叙述中，哪项是错误的A、化脓性炎症一般只局限于一个间隙内，不会波及相邻间隙B、常见为牙源性或腺源性感染扩散所致C、主要为化脓性感染，也可为腐败坏死性感染D、可沿神经、血管扩散E、初期表现为蜂窝织炎，以后可形成脓肿正确答案：A7.以下关于一般伤口缝合的叙述中，哪项是错误的A、缝合顺序应是先固定侧，后游离侧B、在口角、眼睑等功能部位应避免过长的直线缝合C、缝线包括的切口两侧组织应等量、对称D、缝合应在无张力或最小张力下进行E、缝针应垂直进入组织，避免创缘过度外翻或内卷正确答案：A8.如果确定腭根已进入上颌窦，经去除牙槽间隔后扩大牙槽窝将其冲出。
此时上颌窦底黏膜破裂口约7mm，此时应A、捏鼻鼓气B、立即进行上颌窦瘘修补术C、给予抗生素，延期进行上颌窦瘘修补术D、可不予处理E、牙槽窝填塞碘仿纱条正确答案：B9.患儿女，2岁。
口腔颌面外科学测试题(含参考答案)
口腔颌面外科学测试题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.正常成人自然开口度平均值约为A、1．7cmB、4．7cmC、2．7cmD、3．7cmE、5．7cm正确答案：D2.患儿，4岁。
因外伤左上乳中切牙内陷移位，牙龈无明显撕裂伤，牙槽突无折断。
x线片显示恒牙胚未受波及。
正确的处理是A、牵引复位B、不做处理C、立即拔除D、定期复诊观察E、立即复位固定正确答案：D3.上牙槽后神经口内注射法进针深度约为A、1cmB、0.5cmC、3cmD、2cmE、4cm正确答案：D4.患者男,30岁。
右侧咬肌间隙脓肿切开引流术后，创口内脓液虽逐渐减少，但仍有脓性分泌物。
进一步处理的原则是A、对创面内炎症组织作较广泛的清创处理B、注意排除下颌骨边缘性骨髓炎C、创面宜较长时间暴露D、创口用碘酊或乙醇E、E 严格遵守无菌原则正确答案：B5.口腔颌面部感染的主要途径是A、腺源性B、血源性C、医源性D、牙源性E、损伤性正确答案：D6.创伤性咬合的X线表现A、硬骨板清晰B、牙周膜增宽C、牙内吸收D、牙根折E、牙槽骨水平吸收正确答案：B7.口底蜂窝织炎主要表现为A、下颌下、口底广泛水肿B、以下颌角为中心的红肿可伴有明显的开口受限C、下颌支后缘稍内侧轻度肿胀、深压痛D、下颌下三角区的红肿E、眶下区弥漫性水肿正确答案：A8.对于下颌骨骨折患者，采用颌间结扎固定作为坚强内固定手术辅助维持咬合关系时，一般在骨折固定后多长时间即可去除A、2周B、5周C、4周D、3周E、2～3天正确答案：A9.下列哪种患者拔牙后易引起感染A、心绞痛B、糖尿病C、血友病D、肝炎E、高血压正确答案：B10.麻醉维持时间最长的局麻药是A、卡波卡因B、布比卡因C、普鲁卡因D、的卡因E、利多卡因正确答案：B11.关于口腔颌面部感染的叙述，不正确的是A、需氧菌与厌氧菌的混合感染最为多见B、感染来源以腺源性为主C、牙源性感染极易波及颌骨及颌周围软组织D、口腔面颌部感染可以引发引流区淋巴结炎E、正常时即有大量微生物存在，机体抵抗力下降正确答案：B12.拔牙创的处理，错误的是A、复位、缝合撕裂的牙龈B、刮除拔牙创内的碎牙片、牙石和肉芽组织C、拔牙创常规用生理盐水彻底冲洗D、扩大的牙槽窝要压迫复位E、与骨膜、牙龈相连的骨折片应予复位正确答案：C13.患者男，34岁。
口腔颌面外科学习题库(附参考答案)
口腔颌面外科学习题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.造血系统疾病患者，拔牙时下列哪项是错误的A、贫血患者，血红蛋白在60s／L以上，可考虑拔牙B、急性白血病为拔牙禁忌证C、血友病拔牙，应补充凝血因子D、原发性血小板减少性紫癜急性型不可拔牙E、慢性白血病拔牙时应与专科医生合作正确答案：A2.腭裂综合序列治疗中的最关键部分整复术A、正畸治疗B、缺牙修复C、腭裂整复术D、语音治疗E、心理治疗正确答案：C3.下列哪项不是口腔颌面部损伤的特点A、常发生面部畸形B、易并发颅脑损伤C、易发生窒息D、由于污染多，容易感染及组织坏死E、血循环丰富，易发生组织血肿和水肿正确答案：D4.新生儿颌骨骨髓炎多发生于A、颧骨B、下颌骨C、颞骨D、鼻骨E、上颌骨正确答案：E5.甲状舌管囊肿手术切除的关键是A、切除囊肿、瘘管和舌骨中分B、完整切除瘘管C、切除舌骨中分D、完整切除囊肿E、切除囊肿和瘘管正确答案：A6.下牙槽神经阻滞麻醉时发生烦躁不安、多话嗜睡、循环衰竭等现象，可能是由于A、麻药注射入血管内B、针尖刺入过前C、针尖刺入过深D、针尖刺入过后E、注射点过高正确答案：A7.对鳞状细胞癌首选的化疗药物是A、氮芥B、环磷酰胺C、平阳霉素D、长春新碱E、氟尿嘧啶正确答案：C8.“猫头鹰眼核”细胞是下列哪一肿瘤的标志细胞A、霍奇金淋巴瘤B、非霍奇金淋巴瘤C、Burkitt淋巴瘤D、卡波西肉瘤E、蕈样霉菌病正确答案：A9.关于唇腭裂序列治疗的叙述，错误的是A、贯穿于从出生到长大成人的每一个生长发育阶段B、向前可延伸至母亲怀孕之前的病因预防C、有计划地分期治疗其相应的形态、功能和心理缺陷D、在适当的年龄，按照约定的程序对患者进行治疗E、由多正确答案：B10.女，23岁。
左下颌智齿拔除后3小时，仍出血不止，否认既往全身疾病史。
可能的出血原因不包括A、牙龈撕裂B、损伤下牙槽血管C、患者自行漱口，血块脱落D、牙槽骨骨折E、拔牙创感染后出血正确答案：E11.下列关于涎腺肿瘤的叙述，哪项是错误的A、腮腺多形性腺瘤患者出现面瘫时应考虑恶变B、沃辛瘤好发于腮腺后下极，可有消长史C、黏液表皮样癌好发于小涎腺，其预后主要取决于分化程度和局部手术的彻底性D、腺样囊性癌侵袭性强，血行转移率高E、低分化黏液表皮样癌淋巴转移率较高正确答案：C12.咽后壁组织瓣的长宽比例应为A、1899-12-31 01:01:00B、1899-12-31 00:01:01C、4：1D、2~3：1E、1.5：1正确答案：D13.与上颌窦关系最密切的是哪一组牙：A、上颌双尖牙B、下颌双尖牙C、下颌磨牙D、上颌尖牙E、上颌磨牙正确答案：E14.下颌横断牙合片A、是口内片的一种，可用于检查下颌骨体部骨质有尤膨隆B、是根尖片的一种，可用于腮腺导管阳性结石C、检查髁突D、检查体位试验时肿块的变化E、是口外片的一种，可用于检查颏孔位置正确答案：A15.一患者拔下颌牙后出现渐进性张口受限，颌下淋巴结肿大，除下颌升支后缘稍丰满压痛外，其他没有明显体征。
口腔颌面外科学练习题库与答案
口腔颌面外科学练习题库与答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.急性根尖周炎疼痛缓解时的病理特点是脓肿A、达黏膜下B、位于牙槽窝和牙槽骨C、达骨膜下D、位于牙周膜内E、位于牙槽窝内正确答案：A2.下唇麻木是哪种阻滞麻醉注射成功的主要标志A、下牙槽神经阻滞麻醉B、鼻腭神经阻滞麻醉C、颊神经阻滞麻醉D、上牙槽后神经阻滞麻醉E、腭前神经阻滞麻醉正确答案：A3.如果用牙挺已将48挺松，但因邻牙阻力大，此时应A、采用劈开法去除部分牙冠B、切开去骨C、继续用牙挺将其挺出D、用涡轮钻截去近中冠E、磨除47远中部分牙冠，去除阻力正确答案：D4.痣样基底细胞癌综合征A、多发性角化囊性瘤同时伴有皮肤基底细胞痣，分叉肋、眶距增宽、颅骨异常、小脑镰钙化等症状时，称为痣样基底细胞癌综合征正确答案：A5.拔牙术中最常见的并发症是A、牙根折断B、下牙槽神经损伤C、对HE牙损伤D、下颌骨骨折E、邻牙损伤正确答案：A6.下牙槽神经阻滞麻醉时发生面瘫的主要原因是A、针尖刺入过后B、针尖刺入过深C、麻药注射入血管内D、针尖刺入过前E、注射点过高正确答案：A7.知名血管破裂的终极止血方法是A、指压止血B、包扎止血C、药物止血D、结扎止血E、填塞止血正确答案：D8.换药的主要目的A、患者要求B、检查和促进创口正常愈合C、常规要求D、使敷料保持整洁E、清洗伤口正确答案：B9.麻醉两侧舌神经后将出现A、舌后1／3感觉消失B、舌前2／3感觉及味觉消失C、舌部诸肌松弛D、舌不能伸出E、舌后1／3味觉消失正确答案：B10.颌面部创伤患者伴发休克时，处理原则中错误的是A、使用吗啡类药物B、迅速采取有效的止血措施C、保持伤员安静，保暖D、禁止随意搬动E、补液和维持血压在正常水平正确答案：A11.涎腺炎症最多见于A、唇腺B、舌腺C、舌下腺D、下颌下腺E、腮腺正确答案：A12.囊性水瘤穿刺液多为A、淡黄色清亮液体，含淋巴细胞B、红褐色血样液体，经久不凝C、黄色或棕色清亮液体，含胆固醇结晶D、微混浊的黄色黏稠性液体E、乳白色豆渣样分泌物正确答案：A13.口腔颌面部脓肿形成后，主要的治疗措施是A、局部外敷中药B、对症治疗C、大剂量激素D、脓肿切开引流和应用抗生素E、大剂量抗生素正确答案：D14.腭前神经阻滞麻醉适宜的麻药量是A、0.3~0.5mlB、0.5~1mlC、2~3mlD、1~1.5mlE、1.5~2ml正确答案：A15.颞下颌关节紊乱病的发病因素中不包括A、免疫因素B、细菌感染C、咬合关系与关节解剖因素D、精神因素E、关节负荷过重正确答案：B16.腐败坏死性口底蜂窝织炎广泛切开引流的目的不包括A、改变厌氧环境B、预防呼吸困难的发生C、消除皮下气肿D、减少毒素吸收E、充分引流正确答案：C17.下列哪些不是下颌下腺易发生涎石症的原因A、下颌下腺的唾液分泌量较少B、下颌下腺导管开口大，牙结石或异物易进入导管C、下颌下腺涎液钙与磷酸盐的浓度D、下颌下腺分泌的唾液含黏液量较腮腺高E、下颌下腺导管长，唾液在导管内易浓缩正确答案：A18.头皮冠状切口复位固定法最适用于A、单纯颧弓骨折B、上颌骨多发陈旧骨折C、眶下缘骨折D、鼻眶颧区多发陈旧骨折E、颧额缝骨折正确答案：D19.拔牙后牙槽骨吸收不全，骨尖、嵴有压痛者，一般应在何时做牙槽骨修整术A、拔牙后3周B、拔牙后2～3个月C、拔牙后1周D、拔牙后2周E、拔牙后4周正确答案：B20.施墨( Schirmer)试验滤纸的夹持时间是A、5分钟B、2分钟C、3分钟D、1分钟E、4分钟正确答案：A21.成釉细胞瘤X线片上典型表现为A、呈单房型，圆形或卵圆形B、邻牙被推移位或脱落C、常见散在性钙化小团D、呈多房型，大小不等，可含牙，牙根呈锯齿状吸收E、骨质膨胀，骨密质消失正确答案：D22.下列术式中，能够实现缩小腭咽腔、增进腭咽闭合之目的是A、岛状瓣手术B、腭帆提肌重建术C、单瓣后推术D、咽后壁组织瓣转移E、传统兰式手术正确答案：D23.下列哪项不属于成釉细胞瘤的X线特征表现A、肿瘤所在的骨皮质膨隆B、早期呈蜂房状后呈多房C、肿瘤内可见钙化影D、边缘常不整齐，有切迹E、牙根有不规则吸收正确答案：C24.大唾液腺检查时应注意A、下颌下腺、舌下腺触诊采用双手合诊法B、采用两侧对比的方法C、腮腺触诊以示指、中指、无名指3指平触D、注意导管口及分泌物的情况E、以上叙述都正确正确答案：E25.第二鳃裂囊肿多位于A、颈前正中B、舌骨水平、胸锁乳突肌上1/3前缘附近C、乳突附近D、颈根部E、腮腺内正确答案：B26.关于解剖、分离和打结的叙述中，哪项是错误的A、颌面外科手术以单手打结和持针钳打结最为常用B、颌面外科手术要求打方结、外科结C、口腔内打结应打三重结，以D、锐性分离对组织的损伤较钝性分离大E、锐性分离用于精细的层次解剖或分离粘连坚实的瘢痕组织正确答案：D27.舍格伦综合征常合并肿大的腺体是A、泪腺B、腮腺C、唇腺D、舌下腺E、下颌下腺正确答案：B28.单颌固定不具备的优点是A、便于保持口腔卫生B、具有一定活动功能，有利于改善局部血液循环C、对进食、语言功能影响较小D、固定坚实可靠E、可行使张、闭口运动正确答案：D29.患者女性，21岁，右侧上颈部肿块半年余，专科检查：肿块位于右侧下颌角的下后方，边界清楚，质软，有囊性感，无搏动，穿刺液为深黄色清亮液体，该患者最可能的诊断是A、颈动脉体瘤B、血管瘤C、舌下腺囊肿口外型D、鳃裂囊肿E、甲状舌管囊肿正确答案：D30.断根的原因最可能是A、牙钳喙长轴与牙长轴平行B、牙根外形变异C、牙冠龋坏，牙的脆性增加D、牙钳喙紧贴牙面E、牙槽骨未能与牙根固连正确答案：C31.男，34岁下颌前份唇侧牙龈出现黑色斑块状肿物半年余。
华西口腔外科试题及参考答案_十六
107.单侧翼外肌功能亢进可能出现的开口型异常为（）108.双侧翼外肌功能亢进可能出现的开口型异常为（）【X型题】109.颞下颌关节紊乱病三大临床主要症状之一是下颌运动异常，主要包括：A.开口度过大B.出现关节绞锁C.吞咽困难、语言困难D.开口度过小E.开口型偏斜或歪曲110. 在许多肿瘤中也可能出现与颞下颌关节紊乱病类似的主要症状，因此颞下颌关节紊乱病需与以下哪些部位的肿瘤鉴别：A.颞下颌关节良性或恶性肿瘤，特别是髁突软骨肉瘤B.颞下窝肿瘤C.翼腭窝肿瘤D.上颌窦后壁癌E.腮腺恶性肿瘤111.关节负荷过重是颞下颌关节紊乱病多因素病因之一，可造成关节负荷过重的因素有A. 创伤牙合B. 单侧咀嚼C. 夜磨牙和紧咬牙D. 一侧关节手术、髁突骨折或两侧下颌发育不对称E. 经常吃硬食、长时间嗑瓜籽、嚼口香糖等112.颞下颌关节紊乱病多因素论，包括A.精神因素B.牙合关系与关节解剖因素C.细菌感染D.免疫因素E.关节负荷过重113.下列哪项不属于颞下颌关节紊乱病A.肌筋膜痛B.类风湿性颞下颌关节炎C.颞下颌关节脱位D.茎突过长症E.急性化脓性颞下颌关节炎114..颞下颌关节紊乱病诊断，可根据A.病史和临床检查B.关节薛氏位和髁突经咽侧位C.关节造影D.颞下颌关节区手术探查E.关节内镜检查115.颈椎病可有A.可引起颈、肩、背、耳后区以及面侧部疼痛，与颞下颌关节紊乱病相类似易被误诊B.疼痛常与颈部活动和姿势有关C.疼痛常与开口咀嚼有关D.X线可协助鉴别诊断E.有时可有手的感觉和活动异常116..下列关于癔病性牙关紧闭描述正确的A.多发于女青年B.有外伤史C.一般在发病前有精神因素，突然发生开口困难或牙关紧闭D.可伴发有全身其它肌痉挛或抽搐E.既往有癔病史，用暗示疗法常能奏效117.颞下颌关节紊乱病关节内镜检查可早期发现A. 关节盘糜烂、表面粗糙变薄B. 滑膜充血、渗出、增生C. 关节骨面软骨剥脱、骨面裸露D. 关节腔内絮状物、纤维素渗出E. 关节盘和关节面粘连、瘢痕条索118.属于颞下颌关节紊乱病保守治疗方法的是A. 关节腔冲洗疗法B. 调牙合和牙合板治疗C. 理疗和封闭D. 关节镜外科治疗E. 关节腔药物注射疗法119. 关于咀嚼肌紊乱疾病类颞下颌关节紊乱病描述正确的是A．关节外疾患B．关节运动时无破碎音和摩擦音；可有弹响，多发生于开口末或闭口初C．一般为颞下颌关节紊乱病的早期，经适当治疗可痊愈；也有患者可自愈D．关节结构和组织正常E．以开口度和开口型异常以及受累肌疼痛为主要临床表现120.下列哪些属于颞下颌关节紊乱病的咀嚼肌紊乱疾病类A. 翼外肌功能亢进B. 咀嚼肌的功能不协调C. 滑膜炎D. 可复性关节盘前移位E. 肌筋膜痛121. 颞下颌关节紊乱病的骨关节病类包括哪几项A. 骨关节病B. 骨关节炎C. 不可复性关节盘前移位D. 关节盘穿孔、破裂E. 关节盘穿孔、破裂伴骨关节病122.不可复性关节盘前移位主要临床特征有A.临床有典型的关节弹响病史，继之有间断性关节绞锁史；进而弹响消失，开口受限，开口时下颌偏向患侧B.不可复性关节盘前移位的症状类似翼外肌痉挛，但测被动张口度时开口度不能增大C.X线平片见关节前间隙增宽，造影片可证实为不可复性关节盘前移位。
口腔颌面外科学试题及参考答案
口腔颌面外科学试题及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.正颌外科采用以颅、颌、咬合三维空间关系异常为基础的牙颌面畸形分类法中不包括A、短面畸形B、牙源性错骀畸形C、不对称牙颌面畸形D、复合性牙颌面畸形E、长面畸形正确答案：B2.拔牙的绝对禁忌证是A、急性白血病B、慢性肝炎C、高血压D、冠心病E、血友病正确答案：A3.广泛颊间隙感染进入颊部脓腔的切口A、下颌骨下缘下5cm做平行切口B、口内翼下颌皱襞处做横形切口C、下颌骨下缘下1-2cm做平行切口D、下颌骨下缘下5cm绕下颌角做弧形切口E、口内翼下颌皱襞内侧做纵形切口正确答案：C4.在恢复期，不适宜进行下列哪项治疗A、口服地巴唑B、肌注维生素B1、维生素B12C、口服强的松D、针刺治疗E、面部表情肌锻炼正确答案：C5.牙颌面畸形发病的获得性因素中，不包括A、损伤B、不良习惯C、感染D、地域因素E、代谢障碍与内分泌功能失调正确答案：D6.下列哪种肿瘤具有特征性“满天星”组织学图像A、霍奇金淋巴瘤B、非霍奇金淋巴瘤C、淋巴肉瘤D、Burkitt淋巴瘤E、卡波西肉瘤正确答案：D7.慢性复发性腮腺炎腮腺造影x线表现为A、导管中断，或圆形、卵圆形充盈缺损，其远心端导管扩张B、导管系统无异常改变或轻微扩张，末梢导管扩张呈点状、球状C、导管移位，腺体内有充盈缺损D、造影剂外溢呈团块状E、只有主导管分层状改变，没有末梢导管扩张正确答案：B8.吸入性窒息的急救措施主要是A、吊起下坠的上颌骨块B、清除口、及咽喉部堵塞物C、将舌牵出口外D、立即行气管切开，通过气管导管吸出堵塞物E、使病员头偏一侧或采取俯卧位正确答案：D9.偶见上皮衬里的囊肿是A、舌下囊肿B、鳃裂囊肿C、黏液囊肿D、甲状舌管囊肿E、牙源性角化上皮囊肿正确答案：A10.利多卡因用作表面麻醉时的常用浓度A、1％～2％B、0.5％～1％C、2%D、2％～4％E、0．25％～0．5％正确答案：D11.患儿，4岁。
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四川大学期末考试标准答案及评分标准（2005—2006学年第二学期）? 名词解释：（15分，每题3分，请翻译成中文后解释）1．Sj?gren syndrome答：舍格伦综合征（0.5）。
是一自身免疫性疾病（0.5），组织学特征为由淋巴细胞介入的慢性炎症（0.5），主要破坏外分泌腺（0.5）。
主要临床表现为口干、眼干（0.5）。
可伴有类风湿关节炎等疾病（0.5）。
2．Frey syndrome答：Frey综合征（耳颞神经综合征/味觉性出汗综合征）（0.5）。
为腮腺切除术后（0.5），由于耳颞神经的唾液腺分泌（副交感）神经纤维与皮肤汗腺和血管的（交感）神经末梢错位愈合（1），导致患者咀嚼或味觉刺激时（0.5）腮腺区皮肤潮红出汗（0.5）的症状。
3．Trigeminal neuralgia答：三叉神经痛（0.5）。
指在三叉神经分布区域内（0.5）出现阵发性电击样剧烈疼痛（0.5），持续短暂时间（数秒至数分钟）（0.5），间歇期无症状（0.5）。
可查及扳机点（0.5）。
4．Systematic treatment for cleft lip and palate答：唇腭裂序列治疗（0.5）。
唇腭裂患儿不仅有外形畸形，还有语言、吞咽、咬合、颌骨发育、中耳功能和心理等方面的障碍和畸形（0.5），其手术和非手术治疗均需多学科协同治疗（0.5）。
由有关学科医师组成治疗小组（0.5）按一定的序列，进行全面、系统的治疗（1），逐步完成各种治疗。
5．Pedicle flap transfer答：带蒂皮瓣转移（移植）（0.5）。
为包括皮肤全层和皮下组织（0.5）的组织瓣转移术（0.5），其特点是必须要有与机体皮肤相连的蒂（1），以供给皮瓣的血供（0.5）。
二、? 填空：（共30分，每空1分）1.海绵状血管瘤的穿刺物为可凝全血，囊状水瘤的穿刺物为淡黄色透明水样液体，神经鞘瘤的穿刺物为不凝全血。
2．三叉神经痛导致的疼痛为电击样（刀割样）疼痛。
其与急性牙髓炎的区别是，发作时间多在白天。
3．唇腭裂的发病原因是胎儿发育过程中，由于受到某种因素的影响而使颌面突的正常发育和融合受到影响。
单侧上唇裂是由于一侧上颌突与内侧鼻突未能融合。
单侧腭裂是由于腭突未能??????????????? 融合。
4．进行单侧唇裂整复术最适合的年龄为 6个月。
腭裂整复术最适合的年龄为 18个月左右。
5．X线头影测量中，∠SNA是指前颅底平面与鼻根点至上牙槽座点连线之间的夹角。
∠SNB称为颅底-下牙槽座角角。
∠ANB代表上颌基骨与下颌基骨的相对位置关系。
6．恶性肿瘤的临床病理表现类型有：浸润型、外生型和溃疡型。
7．血管瘤分类有：毛细管型、海绵状和蔓状。
8．游离皮瓣根据血供解剖的不同，可分为：动脉干网状血管皮瓣、肌间隔血管皮瓣、肌皮血管皮瓣和直接皮肤血管皮瓣。
9．唾液腺肿瘤中最常见的是腮腺（多形性腺瘤）。
最常发生涎石症的大唾液腺是下颌下腺。
最常发生潴留性囊肿的是舌下腺（唇腺或粘液腺）。
三、选择题（请选择一个最佳答案，共15分，每题1分）1．第二鳃裂囊肿多位于：CA乳突附近B下颌角附近C舌骨水平，胸锁乳突肌上1/3前缘附近D颈根部E颈前正中2．最易发生恶变的色素瘤是：CA雀斑样色素痣??????????????? B复合痣C交界痣????????????????????? D皮内痣E毛痣3．16岁女性，发现有下颌骨逐渐膨大8年，近来增大速度减慢。
检查见下颌骨体部弥散性膨大，但以颊侧更明显，质硬。
X线片示右下颌骨体部呈磨砂玻璃样，与骨皮质相移行。
术后标本病理检查发现纤维组织代替正常骨组织，其中有较多的纤细小梁。
诊断为：BA骨化性纤维瘤?? ?????????B骨纤维异常增生症? ??????C牙源性纤维瘤?D化牙骨质纤维瘤? ????????E造釉细胞瘤4．涎石病的典型症状是：BＡ炎症症状??????????????????? Ｂ阻塞症状Ｃ神经症状???????? ???????????Ｄ全身症状Ｅ口干症状5．急性化脓性腮腺炎的切开引流指针，以下哪项不是：CＡ局部有跳痛及压痛Ｂ局部有明显的凹陷性水肿Ｃ腮腺区红肿发热Ｄ导管口有脓液流出Ｅ穿刺抽出脓液6．以下关于唇裂手术的适应征，错误的是：DＡ单侧唇裂较合适的年龄为３－６个月Ｂ患儿的体重至少６公斤Ｃ患儿的血色素应超过１００克/升Ｄ患儿的白细胞应超过１０×１０９／升Ｅ患儿近期无感冒腹泻7．以下关于良性肿瘤特点的叙述，哪项是错误的：AA.永不威胁生命B.细胞分化程度高C.多呈膨胀性生长，不发生转移D.有包膜，界限清，少数可恶变E.肿瘤细胞与来源组织细胞相似8．发音时，软腭肌群收缩，使软腭上抬，形成腭咽闭合，此时，是软腭的哪个部位与咽壁贴合？C A．软腭后缘??????? B．软腭后1／3????? C．软腭中、后1／3交界区D．软腭前1／3???? E．软腭全部9．20世纪60～70年代，在颌骨及颌周组织血供的应用解剖，以及骨切开后的血流动力学变化规律作了一系列研究，并取得了突破性的进展，从而奠定了现代正颌外科生物学基础的是： BA.Hullihen???????B.Bell???????C.ObwegeserD. Trauner???????E.Dal Pont10．在面部，除血供特别丰富的部位外，随意皮瓣长宽之比通常不超过：CA? 1：1????????????? B? 2：1C? 2～3：1?????????? D? 4～5：1E? 5～6：111．全厚皮片的厚度是：BA? 0.6-0.8mm???? B ?1mmC? 1-1.2mm?????? D? 1.2-1.4mmE? 1-1.5mm12．以下关于血管吻合的基本要求中，哪项是错误的：EA? 吻合口的血管内膜应紧密接触B? 没有血管外膜嵌入吻合口C? 吻合口不产生狭窄D? 吻合后的血管应无张力E? 针距边距大小对吻合效果影响不大13．我国发病率最高的口腔颌面部恶性肿瘤是：AA．鳞状细胞癌??????????? B．腺上皮癌?????????? C．唇癌D．肉瘤????????????????? E．颊黏膜癌14．面神经周围瘫的特点错误的是：D/ EA．无味觉障碍。
B．不能闭眼。
C．无唾液分泌障碍。
D．不能提睑。
E．伸舌偏向健侧15．上颌前突、下颌后缩畸形的头影测量特点是：BA．∠SNA增大，∠SNB增大，∠ANB增大。
B．∠SNA增大，∠SNB减小，∠ANB增大。
C．∠SNA减小，∠SNB减小，∠ANB增大。
D．∠SNA减小，∠SNB增大，∠ANB减小。
E．∠SNA减小，∠SNB增大，∠ANB正常。
四、问答题：40分1．试述腭裂修复时机的选择。
（5分）答：腭裂修复的最佳年龄，至今尚有争论（0.5）。
应结合患儿的全身发育（0.5），麻醉条件（0.5），语音恢复（0.5）和上颌骨发育（0.5）等因素。
小年龄手术语音恢复好，但对颌骨发育影响大，麻醉风险相对较高；大年龄手术，对颌骨发育影响小，但术后语音恢复难度大（展开：1分）。
大多数学者认为，在18个月（或2岁）左右较为合适，这主要是因为（展开：1.5分）：（1）2岁患儿开始学说话，此前完成腭裂修复，重建其正常的发音器官，有利于建立正常的发音习惯，在自然，正常条件下自然发音（0.5）；（2）发音也可促进重建的软腭肌群，腭咽肌环有较好的发育，利于获得良好的腭咽闭合功能（0.5）。
（3）早期手术对上颌骨的创伤、粘骨膜瓣的剥离可能干扰上颌骨生长发育，术后裸露骨面以及术后的瘢痕加重上颌骨生长的抑制。
继发的上颌骨生长发育畸形，可通过正颌外科等手段予以矫正（0.5）。
2．请简述游离皮片的分类和特点。
（6分）游离皮片的类型与特点皮片类型皮片厚度（各0.5分）皮片组成（各0.5分）特点（各1分）表层皮片0.2-0.25mm 包括表皮层和真皮最上层的乳突层抗感染能力强，色素沉着重，收缩大，质脆，不耐磨全厚皮片皮肤全层包括表皮全层及真皮全层，不包括皮下脂肪抗感染能力差，收缩小，色素浅，耐磨性好中厚皮片0.35-0.8mm包括表皮及一部分真皮层，相当于皮肤全厚的1/3-3/4。
抗感染能力、收缩性、色素沉着和耐磨性介于上两者间3．请简述上颌窦癌的临床特点。
（8分）答：上颌窦癌以鳞癌最常见（0.5），早期无症状（0.5）。
当肿瘤发展到一定程度，根据侵犯部位的不同耳出现不同症状：（1）侵犯上颌窦内壁时，出现鼻衄、鼻塞、泪溢等症状（1）（2）侵犯上颌窦上壁时，出现眼球突出、移位，并可伴有复视（1）（3）侵犯上颌窦外壁时，表现为面部及唇颊沟肿胀丰满，晚期可突破皮肤，可有眶下区麻木（1）（4）侵犯上颌窦下壁时，表现为牙松动、疼痛，龈颊沟肿胀（1）（5）侵犯上颌窦后壁时，侵入翼腭窝，导致张口困难（1）晚期可发展到上颌窦任何部位，并可累及筛窦、蝶窦、颧骨、颅底等部位，耳引起相应症状。
（1）转移常至下颌下及颈深上淋巴结，有时可转移至咽后、耳前淋巴结，远处转移少见（1）。
4．请简述下颌骨中央性癌和中央性骨髓炎的鉴别要点。
（8分）答：鉴别要点见表最后确诊应根据病理学检查（1分）5．化脓性腮腺炎和流行性腮腺炎有何异同点？（8分）答：急性化脓性腮腺炎多系慢性腮腺炎急性发作或邻近组织急性炎症的扩散所致，病原菌是葡萄球菌（1分）。
腮腺区轻微疼痛、肿大、压痛（1分）。
导管口轻度红肿、疼痛，轻轻按摩腺体可见脓液自导管口溢出（1分），有时甚至可见脓栓堵塞于导管口。
患者全身中毒症状明显，体温可高达40℃以上，脉搏、呼吸加快，白细胞总数增加，中性粒细胞比例明显上升，核左移（1分）。
??? 流行性腮腺炎，大多发生于儿童，有传染病接触史，病原为副粘液病毒（1分）。
常双侧腮腺同时或先后发病，一般一次感染后可终身免疫（1分）。
腮腺肿大、充血、疼痛，但腮腺导管口无红肿，唾液分泌清亮无脓液（1分）。
血液中白细胞计数正常，分类中淋巴细胞比例增高（1分），急性期血液及尿淀粉酶可能升高。
6．请简述正颌外科的治疗原则。
（5分）为实现矫治牙颌面畸形的特殊目的和需要，正颌外科手术除应遵循一般外科手术的原则和操作外，尚需按照下列基本原则和要求，方能保证治疗的成功。
（1）形态与功能并举（1分）（2）严格而正确的治疗程序（1分）（3）准确的测量分析，手术模拟设计及预测（1分）（4）遵循颌骨生物学基础的手术设计与操作（1分）（5）严格掌握适应证，生理与心理治疗兼顾（1分）四川大学期末考试标准答案及评分标准（2005—2006学年第二学期）?? 专业年级：口腔7年制2001级一、? 名词解释：（15分，每题3分，请翻译成中文后解释）1．Sj?gren syndrome答：舍格伦综合征（0.5）。
是一自身免疫性疾病（0.5），组织学特征为由淋巴细胞介入的慢性炎症（0.5），主要破坏外分泌腺（0.5）。