11临床复习题

11级统招临床医学专业2012-2013学年度第一学期外科学复习题一、单选题（每题1分，共20分）1、外科最常发生的缺水是（C）： A.高渗缺水B低渗缺水C等渗缺水D慢性缺水2、食管癌病人，极度口渴，皮肤弹性下降，眼窝下陷，尿少属于高渗缺水中的（B)A轻度缺水B中度缺水C重度缺水D特重度缺水3、慢性肠梗阻，头晕、食欲差、疲乏、手足无力，属于（A）;A轻度缺钠B中度缺钠C重度缺钠D特重缺钠4、代谢性酸中毒的表现（A）：A 呼吸深快B呼吸浅慢C呼吸困难D呼吸急促5、代谢性酸中毒的化验( A )：A. pH↓ CO2CP ↓ B.pH↑CO2CP ↑ C. pH↓ CO2 CP ↑ D.pH↑ CO2CP↓6、轻度休克病人收缩压表现（A）：A 正常 B.90-70 mmHg C. ＜70 mmHg D 测不到7、中度休克的脉搏表现是（B)：A. ＜100次／分 B. 100-200次／分 C .细弱而速 D.摸不清8、中低休克的神志表现（B）：A烦燥不安B神志淡漠C迟钝D昏迷9、上腹部手术的拆线时间是（C）：A. 4-5天 B.6-7天 C. 7-9天D.10-12天10、胃肠道手术的切口属于( B)：A.清洁切口B可能污染切口C污染切口D感染伤口11、浅二度烧伤的表现是（C）：A.皮肤完整 B.小水泡 C. 大水泡 D.皮肤坏死12、熊猫眼征属于（A）：A颅前窝骨折B颅中窝骨折C颅后窝骨折D眼部损伤13、脑外伤后，CT检查见：颅内板与脑表面双凸镜高密度影表明为（D）A慢性硬脑膜下血肿B急性硬脑膜下血肿C急性脑内血肿D 急性硬脑膜外血肿14脑脊液耳漏发生于(B) A颅前窝骨折B颅中窝骨折C颅后窝骨折D眼部损伤15、患者气胸，极度呼吸困难，休克、颈、面、广泛皮下气肿属于（D)：A 中度闭合性气胸B重度闭合性气胸 C 开放性气胸D张力性气胸16、小量血胸失血量（A）：A.500ml以下B.500-1000mlC.1000ml以上D.2000ml以上17、肺癌中预后最差的是（B)：A鳞癌B小细胞癌C腺癌D大细胞癌18、食管癌早期的症状是（A)：A梗噎感B进行性吞咽困难 C 食管气管瘘D 声音嘶哑19.可以直接观察食管癌并可取活组织作病理检查的是（B）：A食管吞钡X线检查B食管内镜检查C食管拉网检查D.CT检查20.国内食管癌病理临床分期中Ⅰ期病变长度（A)：A小于3 cm B小于4 cm C 小于5 cm D小于6 cm21当短期出现血容量不足，脉搏细速、血压不稳说明血容量下降达体重的（A）A . 5% B.4% C6% D.7%22、高渗缺水的原因是（D) A.长期胃肠减压B大创面的慢性渗液C长期应用排钠利尿剂D .高热大量出汗23、代谢性酸中毒的原因是(D) A 长期胃肠减压B 血钾浓度过低C 服用大量碳酸氢钠D肾功能不全24、休克时在毛细血管网内静水压降低，产生自体输液，发生于（A）A微循环收缩期B微循环扩张器C微循环衰竭期D微循环凝血期25、轻度休克病人的意识改变（C)：A反应迟钝B神志淡漠C烦躁不安D神志昏迷26、面部感染后，片状红斑、边界清楚、鲜红颜色、稍高，拟诊为（B）A 急性蜂窝织炎B丹毒C疖D痈27、肠吻合术后，伤口愈合良好，属于(C)A. Ⅰ／甲B. Ⅰ／乙C. Ⅱ／甲D.Ⅱ／乙28、成人，双上肢及头部全部二度烧伤，烧伤面积是（B)A.红斑B.创底潮红C.创底红白相间D.蜡白30、嗅神经损伤发生于：(A)A.颅前窝骨折B. 颅中窝骨折C. 颅后窝骨折D.枕骨骨折31、胸壁伤口有气体随呼吸出入，属于：(B)A.闭合性气胸B.开放性气胸C.张力性气胸D.闭合肋骨骨折32、熊猫眼征属于（B) A颅中窝骨折B颅前窝骨折C颅后窝骨折D眼部损伤33、脑外伤后，CT检查见：颅内板与脑表面间呈高密度、等密度、或混杂密度的新月形或半月形影，表明为（B）A慢性硬脑膜下血肿B急性硬脑膜下血肿C急性脑内血肿D 急性硬脑膜外血34.颅底骨折合并面神经、听神经损伤时，骨折发生于（B) A颅前窝骨折B颅中窝骨折C颅后窝骨折D眼部损伤35、患者气胸，极度呼吸困难，休克、颈、面、广泛皮下气肿属于（D）：A 中度闭合性气胸B重度闭合性气胸 C 开放性气胸D张力性气胸36、中量血胸失血量（B)：A.500ml以下B.500-1000mlC.1000ml以上D.2000ml以上37、肺癌中最常见的是（A）：A鳞癌B小细胞癌C腺癌D大细胞癌38、食管癌晚期的症状是（C) A梗噎感B疼痛感 C 食管气管瘘D异物感39.可以用于食管癌普查的方法（C) A食管吞钡X线检查B食管内镜检查C食管拉网检查 D.CT检查40.国内食管癌病理临床分期中Ⅱ期病变长度（B）：A小于3 cm B 3-5 cm C 大于5 ml D大于6 ml41、（D）D、心跳停止时间是指从循环停止到A、意识恢复B、自主呼吸恢复C、心脏自动节律恢复D、重建有效人工循环E、呼吸心跳恢复正常42、（B）B、两人进行心肺复苏，一人做人工呼吸，另一人做心脏挤压，其比例是A、4次心脏挤压，1次人工呼吸B、5次心脏挤压，1次人工呼吸C、8次心脏挤压，1次人工呼吸D、10次心脏挤压，1次人工呼吸E、15次心脏挤压，1次人工呼吸43、（E）心肺复苏时最常用的药物是A、异丙肾上腺素B、阿托品C、利多卡因D、氯化钙E、肾上腺素44、C（C）心跳呼吸停止后，最容易出现的继发性病理改变是A、肾小管坏死B、心肌损伤C、脑缺血缺氧性改变D、肺水肿E、肝坏死45、A、心肺脑复苏中，为防止脑水肿最常用的方法和措施是A、降温，脱水治疗B、维持循环，呼吸功能稳定C、纠正酸中毒D、抗感染治疗E、激素治疗46、D胸外心脏挤压的正确按压部位是A、胸骨左缘第四肋间B、胸骨上1/2C、胸骨上、中1/3交界处D、胸骨中、下1/3交界处E、胸骨左缘第四肋间腋中线上47、A、、防治室性早搏或阵发性心动过速的首选药物A、利多卡因B、碳酸氢钠C、阿托品D、氯化钙E、溴苄胺48、C、成人胸外心脏除颤采用A、5～50瓦秒电能B、20～80瓦秒电能C、200瓦秒电能D、2瓦秒/kgE500瓦秒电能49、A、、心脏复苏的首选药物A、肾上腺素B、去甲肾上腺素C、异丙肾上腺素D、溴苄胺E、阿托品50、D、治疗高血钾引起的心跳停止A、阿托品B、肾上腺素C、溴苄胺D、氯化钙E、氯化钾51、C、一个电工在带电进行线路检查时，突然大叫一声，摔倒在地无任何反应，请你如何判定病人呼吸心跳停止A、无自主呼吸B、神志消失C、大动脉无搏动D、去医院心电图检查E、听诊心音52、C、正常人血中HCO-3 ，与H2CO3 之比为A、10∶1B、15∶1C、20∶1D、25∶1E、30∶153、D、体液平衡中、细胞外液，最重要的阴离子是A、HCO-3B、HPO4-C、SO42-D、Cl-E、蛋白质54、D、高渗性缺水的早期主要症状是A、幻觉B、谵妄C、恶心D、口渴E、心悸55、C、低渗性缺水引起体液容量的变化为A、血浆、组织间液都减少，以血浆减少为主B、只有血浆减少C、血浆、组织间液都减少，以组织间液减少为主D、只有组织间液减少E、以血液浓缩为主56、C、病人头晕、乏力、恶心呕吐、血清Na + 130mmol/L、血清K + 4.5mmol/L、尿比重1.010，是哪种电解质失调A、高渗性缺水B、等渗性缺水C、低渗性缺水D、低钾血症E、高钾血症57、E、等渗性缺水短期内出现血容量明显不足时，揭示体液丧失达体重的A、3%B、3.5%C、4%D、4.5%E、5%58、D、高钾血症时，血清钾高于A、5mmol/LB、4.5mmol/LC、4mmol/LD、5.5mmol/LE、3.5mmol/L59、C、正常血钾值的范围A、2.5～2.8mmol/LB、2.9～3.4mmol/LC、3.5～5.5mmol/LD、5.5～6.5mmol/LE、6.5～7.5mmol/L60、D、低渗性缺水，血清钠往往低于A、155mmol/LB、150mmol/LC、145mmol/LD、135mmol/LE、110mmol/L61、A、低渗性缺水时，一般不出现下列哪项改变A、口渴明显B、恶心、呕吐、肌肉痉挛C、尿比重低D、尿内Cl - 很少E、血清Na + 降低62、A、等渗性缺水多发生在A、胃肠液急性丧失B、吞咽困难C、大量出汗D、慢性肠梗阻E、低位小肠瘘63、C、低血钾影响神经，肌肉系统时，最突出的部位是A、呼吸肌B、腹肌C、四肢肌D、膈肌E、背部肌64、E、高钾血症的常见病因是A、急性肠梗阻B、感染性休克C、肺炎高热D、慢性十二指肠瘘E、挤压综合征65、C、静注大量氯化钾所致急性高钾血症,出现严重心律失常,急救应首选A、静注5%NaHCO350mlB、静注25%葡萄糖100mlC、静注10%葡萄糖酸钙20mlD、静注11.2%乳酸钠40mlE、立即血液透析66、D、低钾性碱中毒时,尿液呈酸性的原因为A、尿中排出过多的NaHCO3B、肾小管减少H+和NH3的生成和排出C、血清钙的减少D、肾小管排K+减少、排H+增多E、以上均是67、A、关于代谢性酸中毒的病因,下列哪项是错误的A、主要发生于呼吸道梗阻B、主要由于体内HCO3ˉ减少C、当循环与组织灌注不足时可以发生D、可发生于急性肾功能衰竭E、可发生于肠道液体大量丧失时68、B、幽门梗阻所引起的持续性呕吐可造成A、低氯低钾性酸中毒B、低氯低钾性碱中毒C、低氯高钠性碱中毒D、低氯高钾性碱中毒E、低钾性碱中毒69、B、输血后1小时时,病人出现寒战、高热40℃，头痛、血压正常，此时应考虑A、过敏反应B、发热反应C、溶血反应D、体温中枢受损害E、疟疾感染70、B、输血20ml后,患者高热、头痛、腰部剧痛、心前区有紧迫感,呼吸急促,血压下降,首先应考虑为A、发热反应B、溶血反应C、过敏反应D、细菌污染反应E、血液凝集反应71、D、输血发生过敏反应,病人出现过敏性休克,血压为零时,处理原则首先为A、减慢输血速度,给予苯海拉明B、立即静脉补充液体C、尽早行气管切开D、立即停止输血,给予肾上腺素E、立即口服非那根72、B、最常见的早期输血并发症是A、溶血反应B、发热反应C、细菌污染反应D、出血倾向E、酸中毒73、B、引起输血发热反应，最常见的原因是A、细菌污染B、致热原C、血型不合D、红细胞破坏E、过敏物质74、B、下述哪项不是外科感染的特点A、多数以局部表现为主B、常为单一致病菌所致C、一种化脓菌可引起不同类型的感染D、转归取决于细菌毒力及机体抵抗力E、分成化脓性感染及特异感染二类75、D、抗生素使用原则是A、常规均需使用B、尽量用广谱抗生素C、尽量联合应用D、根据细菌培养及药敏试验用药E、以上均对76、D、面部“危险三角区”疖的危险性在于A、可引起眼球感染B、抗生素治疗效果不好C、可侵入上颌D、可引起海绵状静脉窦炎E、可发展成痈，治疗后留下明显疤痕77、E、痈切开引流时，一般采用A、低位切口B、垂直切口C、横切口D、斜切口E、十字切口78、B、口底及颌下急性蜂窝织炎的并发症中，首先应抢救A、颅内化脓性海绵窦静脉炎B、喉头水肿和压迫气管致窒息C、脓毒症D、纵隔化脓感染E、化脓性心包炎79、D、下列哪种疾病禁忌切开引流A、疖B、痈C、蜂窝组织炎D、丹毒E、脓肿80、B、浅脓肿诊断的主要依据是A、局部压痛B、波动感C、白细胞核左移D、局部红肿E、体温升高二、填空（毎空1分，共20分）1、手术人员的无菌过程包括——、——、——2、按照病因休克分为低血容量性、心源性、感染性、过敏性、神经性休克。