四川省城镇基本医疗保险情况数据分析报告2018版
四川省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2018年版—36种国家谈判药品名单
8289.87元
性Ⅲ-Ⅳ期滤泡性非霍奇金淋巴瘤，CD20阳性弥漫大
（500mg/50ml/瓶） B细胞性非霍奇金淋巴瘤；最多支付8个疗程。
TX14 TX15 TX16 TX17
厄洛替尼 索拉非尼 拉帕替尼 阿帕替尼
口服常释 剂型
195元（150mg/片） 142.97元（100mg/ 片）
限EGFR基因敏感突变的晚期非小细胞肺癌。
备注
TX24
依维莫司
口服常释 剂型
148元（5mg/片） 87.05元（2.5mg/ 片）
限以下情况方可支付：1.接受舒尼替尼或索拉非尼 治疗失败的晚期肾细胞癌成人患者。2.不可切除的 、局部晚期或转移性的、分化良好的（中度分化或 高度分化）进展期胰腺神经内分泌瘤成人患者。3. 不需立即手术治疗的结节性硬化症相关的肾血管平 滑肌脂肪瘤（TSC-AML)成人患者。
备注
药品分类代 码
XS01
XS01L
药品分类
眼 科 用 药
眼 血 管 病 用 药
乙
乙
XV XV03
杂 类
其 他 治 疗 药 物
编号 药品名称 剂型 医保支付标准
备注
TX28 TX29
康柏西普 雷珠单抗
限50岁以上湿性年龄相关性黄斑变性患者，并符合
以下条件：1.需三级综合医院眼科或二级及以上眼
眼用注射 5550元（10mg/ml
TX19 TX20
重组人血管 内皮抑制素
西达本胺
注射剂
630元（15mg/2.4× 10^5 U/3ml/支）
限晚期非小细胞肺癌患者。
口服常释 剂型
385元（5mg/片）
限既往至少接受过一次全身化疗的复发或难治的外 周T细胞淋巴瘤（PTCL）患者。
成都市2018 社会保险缴费基数
成都市2018 社会保险缴费基数【实用版】目录1.成都市 2018 年社会保险缴费基数的相关信息2.2018 年度单位缴纳社保的最低标准3.2018 年成都市社保历年缴费基数4.成都市 2022 年 1 月 1 日起的社保缴费比例及缴费基数5.成都市 2023 年 7 月起的医疗保险缴费基数调整正文成都市 2018 年社会保险缴费基数的相关信息根据提供的参考信息，我们了解到成都市 2018 年社会保险缴费基数的相关情况。
在 2018 年度，单位缴纳社保的最低标准为 747.98 元，个人缴纳部分为 269.16 元，每月共计 1017.14 元。
与 2017 年相比，单位缴纳总额由 687.79 元增加到 747.98 元，增加 60.19 元，个人由249.05 元增加到 269.16 元，增加 20.11 元。
2018 年成都市社保历年缴费基数成都市 2018 年社保历年缴费基数以 2018 年度全口径省平的 80%（5661 元/月）执行。
按照养老保险最低档即 40% 计算，成都市养老保险缴纳基数为 1634 元，上限为 12254 元。
医疗等其他保险（最低档 60%）缴纳基数为 2382 元，上限为 11911 元。
成都市 2022 年 1 月 1 日起的社保缴费比例及缴费基数自 2022 年 1 月 1 日起，四川省统一养老保险缴费比例和缴费基数。
根据川人社办发 2021]77 号文规定，四川省企业职工各项社会保险费的月缴费金额（职工各险种月缴费基数各险种单位缴费比例职工各险种月缴费基数各险种个人缴费比例）将按照全口径省平的 80% 执行。
成都市 2023 年 7 月起的医疗保险缴费基数调整2023 年 7 月起，成都市灵活就业人员按统账结合方式参加基本医疗保险、大病医疗互助补充保险的缴费基数标准，按 2022 年度全口径省平的 80%（5661 元/月）执行。
于印发《四川省城镇职工基本医疗保险诊疗项目和医疗服务设施管理暂行办法》的通知
关于印发《四川省城镇职工基本医疗保险诊疗项目和医疗服务设施管理暂行办法》的通知川劳社发[2000]11号2005-03-16各市、地、州劳动(人事劳动、劳动和社会保障、社会保障)局、财政局、卫生局、物价局、中医局：为了贯彻落实《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发[19981 44号]和《四川省贯彻(国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定)的意见》(川府发[1999]30号)，根据劳动和社会保障部、国家发展计划委员会、财政部、卫生部、国家中医药管理局《关于印发城镇职工基本医疗保险诊疗项目管理、医疗服务设施范围和支付标准意见的通知》(劳社部发[1999] 22号)精神，省劳动和社会保障厅、财政厅、卫生厅、物价局、中医管理局制定了《四川省城镇职工基本医疗保险诊疗项目和医疗服务设施管理暂行办法》，现印发给你们，请结合实际贯彻执行。
四川省城镇职工基本医疗保险诊疗项目和医疗服务设施管理暂行办法第一条为贯彻《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》和《四川省贯彻(国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定)的意见》，规范和加强基本医疗保险诊疗项目和医疗服务设施的管理，根据劳动和社会保障部、国家计委、财政部、卫生部、国家中医药管理局《关于印发城镇职工基本医疗保险诊疗项目管理、医疗服务设施范围和支付标准意见的通知》(劳社部[1999]22号)精神，制定本办法。
第二条确定基本医疗保险诊疗项目和医疗服务设施范围应遵循以下原则。
(一)基本医疗保障水平要与社会主义初级阶段的生产力发展水平相适应，考虑现阶段各方面的承受能力。
(二)基本医疗保险诊疗项目和医疗服务设施范围要与基本医疗保障水平相适应，既考虑基本医疗需求，又考虑不同层次的医疗消费差别。
(三)基本医疗保险准予支付费用的诊疗项目，必须具有临床必需、安全有效、价格适宜、治疗效果好等特点。
基本医疗保险准予支付费用的医疗服务设施仅限于参保人员治疗需要的基本生活服务设施。
24-34 中国统计年鉴数据处理：分地区城镇基本医疗保险基金收支情况(全国省级2011-2018多年数据分析对比)
571.6 212.7 605.5 288.8 240.6
580.0 124.0
234.3 78.9
345.7 45.1
421.0 87.6
171.9 52.0
516.8 1204.0
401.3 574.8
60.7
288.7 667.4 185.8 289.3
37.6
228.1 536.6 215.5 285.5
23.1
444.2 926.1 348.8 477.5
1576.7
1141.4
435.3
1299.1
911.1
2018 浙 江
1413.7
1011.2
402.5
1157.8
786.5
2018 安 徽
664.5
309.5
355.0
562.7
229.2
2018 福 建
537.9
325.0
213.0
455.1
249.4
2018 江 西
516.8
214.2
302.6
175.9
2018
2018 辽 宁
659.3
492.6
166ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ7
614.1
460.0
2018 吉 林
304.8
175.5
129.3
262.8
148.5
2018 黑龙江
461.2
308.3
152.9
395.1
268.6
2018
2018 上 海
1199.5
1119.3
80.2
894.3
809.5
2018 江 苏
1798.4
从医疗保险的角度看四川全民医保问题
保 人 群 的稳 定 性 也 较 弱 。 城 镇居 民 医疗 保 险 的政 策 优 待 诱使 企 业 逃 避 责任
居 民医保 的办法 ，其余 １ 个市 （ １ 州） 的方案 已报请 当地 市 、
州 政 府 待 批 准 。至 此 ， 四 川 省 基 本 医 疗 保 险 实 现 了制 度 全 覆
盖。 新 农 合
城镇企业 职工 医疗 保险 ，单位 缴纳工资 总额 的 ６ ％，个 人 缴纳 ２ ％，这 一缴 费 标准 与城 镇 居 民 每年 每人 只 需缴 纳 ２ ０元上下 的费用 相 比，后 者更为经济 、方便 ，加 上国家财 ０
制 改 革 近 期 工 作 方 案 （０ ９～２ １ 年 ） 指 出 ，到 ２ １ ２０ ０１ ０ ０年 ，
四川省在确保把城 乡低保对 象和农村 五保供养纳入救助
范 嗣 的 基 础 上 ，逐 步 将 低 收 人 家 庭 中 的老 年 人 、重 病 或 重 残
各级财 政需 将城镇居 民医保和新 农合 的补 助标准提高 到 １０ ２
政补贴 ，而补贴以外的个 人实 际缴 费额 ，城镇居 民缴得更多 ，
叫Ｊ 省城镇职 ［矢疗保险起步较早 ，但参保人 口扩 丽却 Ｉ Ｉ ｉ
但起付线 、报销 比例及最 高限额等方面 的优势却 不大 ，影响
四 川 省情 ／０ ０年 ／ 期 Ｉ ２１ １
ＣｔｔｓＥｅ专家特稿Ｓ ｏｉｉ。ｘｒ ｒｕｎｆｐｓ ｌ ｏ ｔ ｒ ｂ
２０ ０ ９年 ，全省 １５ 涉 农 县 （ 、区 ） 全 部 实 现 新 农 合 ７个 市
制度全覆盖 ，覆 盖农业人 口 ６ ０ ．７万人 ，参合 率达 ９ ． ％ ６ ８１ ３３ ５
四川省城镇居民基本医疗保险接口规范
四川省城镇居民基本医疗保险定点医疗机构联网结算接口规范2009年3月目录1概述 (4)1.1术语及参考资料 (4)1.2应用模式 (4)1.3环境要求 (4)1.4硬件环境 (4)1.4.1网络环境 (5)1.4.2系统软件 (5)2接口描述 (5)2.1总体描述 (5)2.2接口COM说明 (6)3交易类型 (6)4初始化调用 (6)5接口升级 (7)6调用示例 (7)6.1VB (7)6.2PB (8)6.3DELPHI (9)7交易处理流程 (10)7.1查询交易、类查询交易、打印交易流程 (10)7.2处理交易流程 (11)8处理交易的不同宕机点和相应的处理 (11)9交易接口描述 (12)9.1初始化 (12)9.2正常交易 (13)9.3确认交易 (13)9.4取消交易 (13)10错误信息的处理 (14)10.1Call方法的错误信息 (14)10.2Confirm方法的错误信息 (14)10.3Cancel方法的错误信息：同Confirm方法 (14)11业务定义 (14)11.1.1正常交易 (14)11.1.2确认交易 (15)11.1.3取消交易 (15)11.2获取个人基本信息(03) (15)11.3门诊(含门诊大病)结算(11) (16)11.3.1正常交易 (16)11.3.2确认交易 (19)11.3.3取消交易 (19)11.4门诊(含门诊大病)结算退单(12) (19)11.4.1正常交易 (19)11.4.2确认交易 (20)11.4.3取消交易 (20)11.5打印门诊结算单(13) (21)11.5.1正常交易 (21)11.6入院办理(21) (21)11.6.1正常交易 (21)11.6.2确认交易 (23)11.6.3取消交易 (23)11.7入院信息修改(22) (23)11.7.1正常交易 (23)11.8入院办理退单(23) (24)11.8.1正常交易 (24)11.9住院消费明细写入(31) (25)11.9.1正常交易 (25)11.10住院费用明细退单(32) (27)11.10.1正常交易 (27)11.11出院结算(41) (28)11.11.1正常交易 (28)11.11.2确认交易 (30)11.11.3取消交易 (30)11.12住院结算退单(42) (31)11.12.1正常交易 (31)11.12.2确认交易 (32)11.12.3取消交易 (32)11.13打印住院结算单(43) (32)11.13.1正常交易 (32)11.14出院预结算(44) (33)11.14.1正常交易 (33)11.16药品目录增量下载(81) (38)11.17诊疗目录增量下载(82) (39)11.18下载服务设施目录(83) (40)11.19住院单病种目录增量下载(84) (41)11.20门诊慢性病增量下载(85 (42)11.21下载社保经办机构编码(86) (43)11.22下载代码值含义(87) (44)11.23疾病目录编码(88) (45)11.24医疗机构目录比对关系上传(90) (46)11.24.1正常交易 (46)11.25医疗机构目录比对关系审核查询(91 (47)11.25.1正常交易 (47)11.26查询病人费用明细(45) (48)11.27查询病人就诊信息(46) (49)11.28查询接口消息(92) (50)11.29查询中心不确定交易(98) (51)1概述1.1 术语及参考资料COM：Common Object ModelHIS：Hospital Information SystemMIS：Management Information System1.2 应用模式城镇居民基本医疗保险定点医疗机构联网结算支付接口组件库是一组运行在WINDOWS 32位环境下的COM组件，第三方应用软件使用相应的COM组件调用方式来调用它。
四川省人民政府关于做好城乡居民基本医疗保险制度整合工作的实施意见-川府发〔2016〕61号
四川省人民政府关于做好城乡居民基本医疗保险制度整合工作的实施意见正文：----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------四川省人民政府关于做好城乡居民基本医疗保险制度整合工作的实施意见川府发〔2016〕61号各市（州）人民政府，省政府各部门、各直属机构，有关单位：根据《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》（国发〔2016〕3号）精神和《四川省深化医药卫生体制综合改革试点方案》部署，为推进我省城镇居民基本医疗保险（以下简称城镇居民医保）、新型农村合作医疗（以下简称新农合）两项制度整合，建立统一的城乡居民基本医疗保险制度（以下简称城乡居民基本医保），现制定本实施意见。
一、总体要求与基本原则（一）总体要求。
全面落实国家和我省关于深化医药卫生体制改革的要求，按照全覆盖、保基本、多层次、可持续的方针，加强统筹协调，突出医保、医疗、医药三医联动，遵循城乡统筹、平稳过渡、先易后难、循序渐进的路径，统一政策、完善制度、理顺体制、整合资源、强化管理、提升服务，逐步建立全省统一的城乡居民基本医保制度，推动保障更加公平、管理服务更加规范、医疗资源利用更加有效，促进全民医保体系持续健康发展，有效保障全省人民健康。
（二）基本原则。
1.统筹规划，三医联动。
把城乡居民基本医保整合纳入全民医保体系发展和深化医药卫生体制改革全局，坚持中西医并重，统筹安排，合理规划，推动医保、医疗、医药有效联动，加强基本医保、大病保险、医疗救助、疾病应急救助、商业健康保险等制度衔接，强化制度的系统性、整体性、协同性。
2.立足基本，保障公平。
强化城乡居民基本医保定位，科学设计，立足经济社会发展水平、城乡居民负担和基金承受能力、医疗服务水平，充分考虑并逐步缩小城乡差距、地区差异，保障城乡居民公平享有基本医保待遇，实现城乡居民医保制度可持续发展。
2018年四川省医保医保目录(汇总)
123
二甲双胍
口服常释剂型
—21—
2.22 177 178 179 180 181 182 183 184 185
药品分 类代码
药品分类
类 别 乙
编号
药品名称
剂型 缓释控释剂型
备注
★ 二甲双胍 （123）
XA10BB
磺酰脲 类衍生 物 甲 甲 甲 124 125 126 ★ 乙 （125） 乙 127 乙 乙 128 格列本脲 格列吡嗪 格列美脲 格列吡嗪 格列喹酮 格列齐特 口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 缓释控释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型 缓释控释剂型 口服常释剂型
限肝功能衰竭 △ 限抢救或肝功能衰竭 限过敏性疾病；肝功能异常；无法口服甘草酸口服制剂的患者
限肝功能衰竭或无法口服甘草酸口服制剂的患者 限肝功能衰竭或无法口服甘草酸口服制剂的患者 限肝功能衰竭 限药物性肝损伤或肝功能衰竭 限药物中毒
限肝功能衰竭
限肝功能衰竭或无法口服双环醇口服制剂的患者
限肝功能衰竭或无法口服甘草酸口服制剂的患者
口服常释剂型 注射剂 注射剂 注射剂 口服常释剂型 注射剂 注射剂 注射剂 口服常释剂型 口服液体剂 注射剂
限放化疗且吞咽困难患者 限放化疗且吞咽困难患者的二线用药 限放化疗且吞咽困难患者 限放化疗且吞咽困难患者的二线用药
限放化疗且吞咽困难患者
56 57 58
熊去氧胆酸 苯丙醇 去氢胆酸
口服常释剂型 口服常释剂型 口服常释剂型
药品分 类代码 XA04
药品分类 止吐药和 止恶心药
类 别
编号
药品名称
剂型
备注
甲 乙 乙 乙 乙 乙 乙 乙 乙 乙 XA05 XA05A 胆和肝治 疗药 胆治疗 甲 乙 乙 XA05B 肝脏治 疗药， 抗脂肪
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四川省城镇基本医疗保险情况数据分析报告2018版
序言
四川省城镇基本医疗保险情况数据分析报告从城镇基本医疗保险年末参保
人总数量，城镇基本医疗保险基金收入，城镇基本医疗保险基金支出，城镇基本医疗保险基金累计结余等重要因素进行分析，剖析了四川省城镇基本医疗保险情况现状、趋势变化。
四川省城镇基本医疗保险情况数据分析报告相关知识产权为发布方即我公
司天津旷维所有，其他方引用我方报告均请注明出处。
借助对数据的发掘及分析，提供一个全面、严谨、客观的视角来了解四川省城镇基本医疗保险情况现状及发展趋势。
四川省城镇基本医疗保险情况分析报告的数据来源于中国国家统计局等权威部门。
四川省城镇基本医疗保险情况数据分析报告以数据呈现方式客观、多维度、深入介绍四川省城镇基本医疗保险情况真实状况及发展脉络，为机构和个人提供必要借鉴及重要参考。
目录
第一节四川省城镇基本医疗保险情况现状概况 (1)
第二节四川省城镇基本医疗保险年末参保人总数量指标分析 (3)
一、四川省城镇基本医疗保险年末参保人总数量现状统计 (3)
二、全国城镇基本医疗保险年末参保人总数量现状统计 (3)
三、四川省城镇基本医疗保险年末参保人总数量占全国城镇基本医疗保险年末参保人总数
量比重统计 (3)
四、四川省城镇基本医疗保险年末参保人总数量（2015-2017）统计分析 (4)
五、四川省城镇基本医疗保险年末参保人总数量（2016-2017）变动分析 (4)
六、全国城镇基本医疗保险年末参保人总数量（2015-2017）统计分析 (5)
七、全国城镇基本医疗保险年末参保人总数量（2016-2017）变动分析 (5)
八、四川省城镇基本医疗保险年末参保人总数量同全国城镇基本医疗保险年末参保人总数
量（2016-2017）变动对比分析 (6)
第三节四川省城镇基本医疗保险基金收入指标分析 (7)
一、四川省城镇基本医疗保险基金收入现状统计 (7)
二、全国城镇基本医疗保险基金收入现状统计分析 (7)
三、四川省城镇基本医疗保险基金收入占全国城镇基本医疗保险基金收入比重统计分析.7
四、四川省城镇基本医疗保险基金收入（2015-2017）统计分析 (8)
五、四川省城镇基本医疗保险基金收入（2016-2017）变动分析 (8)
六、全国城镇基本医疗保险基金收入（2015-2017）统计分析 (9)
七、全国城镇基本医疗保险基金收入（2016-2017）变动分析 (9)
八、四川省城镇基本医疗保险基金收入同全国城镇基本医疗保险基金收入（2016-2017）变
动对比分析 (10)
第四节四川省城镇基本医疗保险基金支出指标分析 (11)
一、四川省城镇基本医疗保险基金支出现状统计 (11)
二、全国城镇基本医疗保险基金支出现状统计分析 (11)
三、四川省城镇基本医疗保险基金支出占全国城镇基本医疗保险基金支出比重统计分析11
四、四川省城镇基本医疗保险基金支出（2015-2017）统计分析 (12)
五、四川省城镇基本医疗保险基金支出（2016-2017）变动分析 (12)
六、全国城镇基本医疗保险基金支出（2015-2017）统计分析 (13)
七、全国城镇基本医疗保险基金支出（2016-2017）变动分析 (13)
八、四川省城镇基本医疗保险基金支出同全国城镇基本医疗保险基金支出（2016-2017）变
动对比分析 (14)
第五节四川省城镇基本医疗保险基金累计结余指标分析 (15)
一、四川省城镇基本医疗保险基金累计结余现状统计 (15)
二、全国城镇基本医疗保险基金累计结余现状统计 (15)
三、四川省城镇基本医疗保险基金累计结余占全国城镇基本医疗保险基金累计结余比重统计 (15)
四、四川省城镇基本医疗保险基金累计结余（2015-2017）统计分析 (16)
五、四川省城镇基本医疗保险基金累计结余（2016-2017）变动分析 (16)
六、全国城镇基本医疗保险基金累计结余（2015-2017）统计分析 (17)
七、全国城镇基本医疗保险基金累计结余（2016-2017）变动分析 (17)
八、四川省城镇基本医疗保险基金累计结余同全国城镇基本医疗保险基金累计结余
（2016-2017）变动对比分析 (18)
图表目录
表1：四川省城镇基本医疗保险情况现状统计表 (1)
表2：四川省城镇基本医疗保险年末参保人总数量现状统计表 (3)
表3：全国城镇基本医疗保险年末参保人总数量现状统计表 (3)
表4：四川省城镇基本医疗保险年末参保人总数量占全国城镇基本医疗保险年末参保人总数量比重统计表 (3)
表5：四川省城镇基本医疗保险年末参保人总数量（2015-2017）统计表 (4)
表6：四川省城镇基本医疗保险年末参保人总数量（2016-2017）变动统计表（比上年增长%） (4)
表7：全国城镇基本医疗保险年末参保人总数量（2015-2017）统计表 (5)
表8：全国城镇基本医疗保险年末参保人总数量（2016-2017）变动统计表（比上年增长%）5 表9：四川省城镇基本医疗保险年末参保人总数量同全国城镇基本医疗保险年末参保人总数量（2016-2017）变动对比统计表 (6)
表10：四川省城镇基本医疗保险基金收入现状统计表 (7)
表11：全国城镇基本医疗保险基金收入现状统计表 (7)
表12：四川省城镇基本医疗保险基金收入占全国城镇基本医疗保险基金收入比重统计表 (7)
表13：四川省城镇基本医疗保险基金收入（2015-2017）统计表 (8)
表14：四川省城镇基本医疗保险基金收入（2016-2017）变动统计表（比上年增长%） (8)
表15：全国城镇基本医疗保险基金收入（2015-2017）统计表 (9)
表16：全国城镇基本医疗保险基金收入（2016-2017）变动统计表（比上年增长%） (9)
表17：四川省城镇基本医疗保险基金收入同全国城镇基本医疗保险基金收入（2016-2017）变动对比统计表（比上年增长%） (10)
表18：四川省城镇基本医疗保险基金支出现状统计表 (11)
表19：全国城镇基本医疗保险基金支出现状统计分析表 (11)
表20：四川省城镇基本医疗保险基金支出占全国城镇基本医疗保险基金支出比重统计表..11 表21：四川省城镇基本医疗保险基金支出（2015-2017）统计表 (12)
表22：四川省城镇基本医疗保险基金支出（2016-2017）变动分析表（比上年增长%） (12)
表23：全国城镇基本医疗保险基金支出（2015-2017）统计表 (13)
表24：全国城镇基本医疗保险基金支出（2016-2017）变动分析表（比上年增长%） (13)
表25：四川省城镇基本医疗保险基金支出同全国城镇基本医疗保险基金支出（2016-2017）变动对比统计表（比上年增长%） (14)
表26：四川省城镇基本医疗保险基金累计结余现状统计表 (15)
表27：全国城镇基本医疗保险基金累计结余现状统计表 (15)
表28：四川省城镇基本医疗保险基金累计结余占全国城镇基本医疗保险基金累计结余比重统计表 (15)
表29：四川省城镇基本医疗保险基金累计结余（2015-2017）统计表 (16)
表30：四川省城镇基本医疗保险基金累计结余（2016-2017）变动统计表（比上年增长%）16
表31：全国城镇基本医疗保险基金累计结余（2015-2017）统计表 (17)
表32：全国城镇基本医疗保险基金累计结余（2016-2017）变动统计表（比上年增长%）..17 表33：四川省城镇基本医疗保险基金累计结余同全国城镇基本医疗保险基金累计结余（2016-2017）变动对比统计表（比上年增长%） (18)。