高危孕产妇管理制度
高危孕产妇管理制度
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高危孕产妇管理制度
一、高危孕妇筛查及登记管理
1、孕妇在建孕产妇保健手册时，乡镇卫生院（社区卫生服务中心）妇保医生负责固定高危因素的筛查工作，了解有无不宜妊娠的高危因素；发现高危孕妇在手册上做高危标记，在围产保健手册右上角粘贴红△，按“规范”要求督促孕妇定期孕检，追踪随访。
2、各医院产科门诊负责动态高危因素的筛查工作，并于孕12、28、36周作高危评分，如出现合并症、并发症时随时评分。
3、二、三级医院必须开设高危妊娠门诊，固定主治医师及以上职称人员专人负责处理及随访。
对高危孕妇预约登记下次返诊时间，将检查结果填写在孕产妇保健手册上，并有针对性地进行卫生保健指导。
4、各医院产科门诊及乡镇医院（社区卫生服务中心）对筛查出来的高危孕妇，按规定登记在《高危孕产妇管理登记册》上。
二、高危孕产妇报告管理
1、实行高危孕产妇管理流程、孕产妇系统管理流程，高危评分5分者，可在乡级医院诊治，住院分娩。
高危评分10分及以上者及时转诊，转诊要一次到位。
2、高危评分20分及以上者或有内、外科合并症要上报县、市级妇幼保健机构，实行重点监护。
3、发生危重孕产妇抢救的医疗保健机构，应第一时间，分别向同级卫生行政部门和妇幼保健机构报告，并填写“高危孕产妇转诊通知单”，在6小时内以书面形式报告。
市（州）级卫生行政部门和妇幼保健机构接到报告后，经确认为危重孕产妇抢救，。
高危孕产妇管理制度
高危孕产妇管理制度
（一）及早掌握分管区孕产妇，做好早孕建卡。
（二）按照高危筛查程序对每位孕产妇定期进行高危筛查，初筛高危（早孕建卡时）；复筛高危（孕28~37周，临产前），并促使每位孕产妇在孕28周后至少一次到市妇保院进行高危筛查。
（三）按规定对筛查出的高危孕产妇进行专册登记管理，及时做好登记、预约、追踪、随访、转诊等管理工作。
（四）筛查出的高危孕产妇需在《孕产妇保健手册》封面上盖“高危”的印章，凡属妊娠禁忌症者，动员及时终止妊娠。
（五）按高危妊娠的程度实行分级管理。
（六）一般高危孕妇可到乡镇卫生院检查、监护、治疗，并根据疾病发展的程度决定是否转送上级医疗单位监护及住院分娩。
（七）重度高危孕妇及时填写转诊单，转诊到县及县以上医疗单位监护处理，并报告市妇保院，所有转诊存根与回单都应保存并作专案管理。
（八）转诊经上级医疗处理的重危孕产妇，继续做好跟踪随访和监护工作。
（九）严格执行有关诊疗原则和处理常规，及时正确处理高危妊娠，有效控制和转化高危因素。
（十）每月1次将管辖范围内和高危情况汇总上报区妇保院。
危重孕产妇管理制度
危重孕产妇管理制度一、总则第一条为了保障孕产妇的安全与健康，提高危重孕产妇的救治成功率，根据《中华人民共和国母婴保健法》等相关法律法规，制定本制度。
第二条本制度适用于各级医疗机构对危重孕产妇的筛查、评估、报告、管理和救治等工作。
第三条医疗机构应当建立健全危重孕产妇管理制度，明确责任部门和责任人，确保危重孕产妇得到及时、有效的救治。
第四条医疗机构应当加强对危重孕产妇救治能力的建设，提高救治水平，保障母婴安全。
第五条医疗机构应当加强对危重孕产妇管理人员的培训和指导，提高其业务水平和服务能力。
第六条医疗机构应当加强对危重孕产妇的宣传教育，提高孕产妇自我保健意识和能力。
二、孕产妇妊娠风险筛查与评估分级第七条医疗机构应当对孕产妇进行妊娠风险筛查，及时发现和评估孕产妇的妊娠风险。
第八条医疗机构应当根据孕产妇的年龄、体重、身高、既往病史、家族病史等因素，对孕产妇进行风险评估分级。
第九条医疗机构应当将评估分级结果书面告知孕产妇，并根据评估分级结果制定个性化的孕期管理计划。
第十条医疗机构应当对评估分级为高风险的孕产妇进行重点管理，确保其得到及时、有效的救治。
三、高危孕产妇信息报告第十一条医疗机构应当建立高危孕产妇信息报告制度，对评估分级为高风险的孕产妇进行信息报告。
第十二条医疗机构应当将高危孕产妇的信息及时报告给妇幼保健机构，并按照要求定期更新。
第十三条医疗机构应当对高危孕产妇的信息保密，不得泄露孕产妇的个人隐私。
四、高危孕产妇妊娠风险管理第十四条医疗机构应当对评估分级为高风险的孕产妇进行妊娠风险管理，制定个性化的孕期管理计划。
第十五条医疗机构应当加强对高风险孕产妇的随访和管理，确保其得到及时、有效的救治。
第十六条医疗机构应当对高风险孕产妇的救治情况进行动态监管，及时调整救治措施。
五、高危孕产妇产后风险评估与管理第十七条医疗机构应当对高危孕产妇进行产后风险评估，及时发现和处理产后并发症。
第十八条医疗机构应当加强对高危孕产妇的产后随访和管理，确保其得到及时、有效的救治。
医院高危孕产妇管理制度
医院高危孕产妇管理制度第一条总则为了加强高危孕产妇的管理工作，确保母婴安全，根据《中华人民共和国母婴保健法》、《孕产期保健工作管理办法》等法律法规，结合我院实际情况，制定本制度。
第二条高危孕产妇的定义本制度所称高危孕产妇，是指在孕产期存在各种危险因素，可能导致母婴死亡或者严重并发症的孕妇。
第三条高危孕产妇管理的原则（一）早发现、早干预、早治疗的原则；（二）专人负责、全程管理、动态监控的原则；（三）集中救治、多学科合作的原则。
第四条高危孕产妇管理的组织机构（一）成立高危孕产妇管理小组，由院长担任组长，妇产科、儿科、内科、外科、麻醉科、急诊科等相关科室负责人为成员；（二）设立高危孕产妇管理办公室，负责日常管理工作。
第五条高危孕产妇的筛查与评估（一）我院应当对所有就诊的孕妇进行妊娠风险筛查与评估，及时发现高危孕产妇；（二）根据孕妇的年龄、孕次、孕周、体重、疾病史、家族史等情况，进行综合评估，确定孕妇的高危等级；（三）对筛查出的高危孕产妇，应当及时进行专案管理。
第六条高危孕产妇的信息报告（一）高危孕产妇管理办公室应当及时将筛查结果和专案管理情况报告给医院高危孕产妇管理小组；（二）高危孕产妇管理小组应当定期将筛查结果和专案管理情况报告给上级卫生行政部门。
第七条高危孕产妇的妊娠风险管理（一）对高危孕产妇，应当制定个性化的妊娠风险管理方案，包括定期产检、 specialized care、分娩方式选择等；（二）高危孕产妇应当增加产前检查的次数，根据存在的高危因素给予治疗和监护；（三）对重症高危孕产妇，门诊不能处理或者难以做出诊断的，应当及时指导孕妇转诊到上级医院进一步确诊和治疗。
第八条高危孕产妇的产后风险评估与管理（一）对高危孕产妇产后进行风险评估，及时发现并处理可能的并发症；（二）对高危孕产妇产后进行随访，了解母婴健康状况，提供必要的指导和帮助；（三）对高危孕产妇产后出现的问题，应当及时组织多学科会诊，制定治疗方案。
卫生部高危妊娠管理制度
第一章总则第一条为加强高危妊娠管理，提高孕产妇保健水平，降低孕产妇和围产儿死亡率，保障母婴健康，根据《中华人民共和国母婴保健法》及其实施办法，结合我国实际情况，制定本制度。
第二条高危妊娠是指孕妇在孕期、分娩期及产褥期可能发生对母儿健康有严重危害的妊娠。
高危妊娠管理制度适用于各级各类医疗机构及孕产妇保健机构。
第三条高危妊娠管理应遵循预防为主、防治结合、个体化治疗的原则，确保孕产妇和围产儿的安全。
第二章高危妊娠筛查与评估第四条孕产妇保健机构应建立健全高危妊娠筛查制度，对孕产妇进行全面评估。
第五条高危妊娠筛查内容包括：（一）孕妇基本信息采集；（二）既往病史、家族史、婚育史询问；（三）体格检查；（四）辅助检查，如血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血糖、血脂、心电图等；（五）超声检查；（六）必要时进行其他检查。
第六条对筛查出的高危孕妇，应进行详细评估，明确高危因素，确定高危等级。
第三章高危妊娠管理第七条高危妊娠管理分为一级管理、二级管理和三级管理。
第八条一级管理：对一般高危孕妇，由基层医疗机构负责，定期随访，指导孕期保健。
第九条二级管理：对中度高危孕妇，由县级及以上医疗机构负责，进行定期检查，必要时转诊。
第十条三级管理：对高风险孕妇，由专科医院或具有相应资质的医疗机构负责，进行严密监测和治疗。
第十一条高危妊娠管理措施包括：（一）制定个体化孕期保健方案；（二）加强孕期健康教育，提高孕产妇自我保健意识；（三）实施孕期定期产检，及时发现和处理异常情况；（四）开展孕期心理辅导，减轻孕产妇心理压力；（五）对高危孕妇进行产后访视，及时发现和处理产后并发症。
第四章监督与管理第十二条各级卫生行政部门应加强对高危妊娠管理的监督检查，确保管理制度落实到位。
第十三条各级医疗机构应建立健全高危妊娠管理档案，定期分析、总结高危妊娠管理情况，及时发现问题并改进。
第十四条对违反本制度规定的医疗机构和个人，依法予以处理。
第五章附则第十五条本制度自发布之日起施行。
高危妊娠管理制度6
高危妊娠管理制度6高危妊娠是指在妊娠期间，由于各种原因导致孕妇以及胎儿面临较大风险的情况。
高危妊娠可能会对孕妇和胎儿的健康造成严重影响，甚至危及生命。
因此，对于高危妊娠的管理至关重要。
建立科学、规范的高危妊娠管理制度，对于提高孕妇及胎儿的生存率、降低并发症发生率、保障孕产妇的生命安全具有极其重要的意义。
一、高危妊娠的定义高危妊娠是指孕妇本身或胎儿在妊娠期间出现某些情况，需要特别关注和处理的一种状态。
高危妊娠的原因多种多样，包括但不限于孕期糖尿病、孕期高血压、多胎妊娠、胎膜早破、胎盘早剥、胎盘前置、胎儿生长迟缓等。
这些因素可能会影响孕妇和胎儿的健康，需要及时干预和管理。
二、高危妊娠管理的重要性高危妊娠的管理工作对于孕妇和胎儿的健康至关重要。
及早发现高危妊娠的征兆和风险因素，进行全面的评估和处理，可以有效预防并发症的发生，提高生存率。
同时，科学合理的管理措施可以保障孕妇的生命安全，减少不良后果的发生，促进胎儿良好发育，增加新生儿的存活率。
三、高危妊娠管理制度的内容1.建立健全的高危妊娠筛查机制。
孕妇在怀孕初期进行系统的孕期筛查，包括产前检查和孕产保健等内容，及时发现高危妊娠的迹象和风险因素。
2.制定个性化的管理方案。
根据孕妇的具体情况，制定个性化的高危妊娠管理方案，包括饮食、运动、用药、定期检查等内容，确保孕妇和胎儿的健康。
3.建立多学科协作机制。
建立由产科、内科、儿科、麻醉科等多学科专家组成的高危妊娠管理团队，协同合作，提供全方位的医疗保健服务。
4.强化孕妇健康教育。
对高危孕妇进行系统的健康教育，加强孕期自我管理和保健意识，培养良好的生活习惯，减少不良影响的发生。
5.及时干预和处理高危情况。
对于出现高危情况的孕妇，及时采取有效的干预和处理措施，包括药物治疗、手术干预等，确保孕妇和胎儿的安全。
6.建立健全的产前诊疗服务网络。
建立健全的产前诊疗服务网络，包括医疗机构、社区医疗机构等，提供规范、便捷的产前保健服务，全面保障孕妇和胎儿的健康。
高危孕产妇追踪随访管理制度
高危孕产妇追踪随访管理制度第一章总则第一条为了加强对高危孕产妇的追踪随访管理，提高孕产妇健康管理水平，保障母婴安全，根据《中华人民共和国母婴保健法》、《高危孕产妇专案管理制度》等法律法规，制定本制度。
第二条本制度适用于各级医疗机构对高危孕产妇的追踪随访管理工作。
第三条高危孕产妇追踪随访管理应当遵循预防为主、分类管理、全程监护、及时干预的原则。
第四条各级医疗机构应当根据本地区高危孕产妇的实际情况，制定高危孕产妇追踪随访管理计划，明确管理内容、工作流程、职责分工和质量控制要求。
第二章管理内容与工作流程第五条高危孕产妇追踪随访管理主要包括以下内容：（一）对高危孕产妇进行定期随访，了解其孕期健康状况，评估妊娠风险；（二）对高危孕产妇进行必要的检查和治疗，及时发现并处理孕期并发症；（三）对高危孕产妇进行分娩计划和分娩方式的指导；（四）对高危孕产妇进行产后访视，了解产妇和新生儿的健康状况，提供必要的产后康复和育儿指导；（五）对高危孕产妇进行长期随访，了解其远期健康状况和生育情况。
第六条高危孕产妇追踪随访管理工作流程：（一）高危孕产妇首次就诊时，由接诊医生对其进行风险评估，确定高危因素，并进行登记；（二）接诊医生根据高危孕产妇的风险等级，制定随访计划，并进行告知；（三）高危孕产妇按照随访计划到医疗机构进行定期随访，医生对其进行检查和评估，并根据需要调整随访计划；（四）高危孕产妇分娩后，产后访视医生对其进行产后访视，了解产妇和新生儿的健康状况，提供必要的产后康复和育儿指导；（五）高危孕产妇产后长期随访，由医疗机构安排医生进行定期随访，了解其远期健康状况和生育情况。
第三章职责分工第七条医疗机构应当明确高危孕产妇追踪随访管理的职责分工，建立健全工作制度，确保工作落实。
第八条接诊医生负责对高危孕产妇进行风险评估、制定随访计划和进行告知。
第九条产后访视医生负责对高危孕产妇进行产后访视，了解产妇和新生儿的健康状况，提供必要的产后康复和育儿指导。
高危孕产妇管理制度
高危孕产妇管理制度
1、各级医疗保健机构于早孕检查和产前检查时必须按《高危因素评分表》进行高危评分，属高危妊娠者，应在《孕产妇保健手册》或档案封面右上角上盖“高危”章，并于孕28周、34周作高危复评分，如发现新增高危因素随时评分。
2、各乡（镇或社区卫生服务中心）卫生院对本乡镇的高危妊娠必须建立《高危妊娠管理登记册》，建立健全《高危孕产妇管理一览表》，填写和上报高危孕产妇相关登记及上报月报表。
3、区级以上医疗保健单位，必须开设高危妊娠门诊，专门负责高危孕产妇的筛查与管理。
4、高危孕产妇追访与管理：高危孕产妇必须由乡级以上医疗保健单位追访与管理，其中评分在10分以上或者累计10分以上者必须向区级妇幼保健院报告。
高危孕产妇必须实行分级住院分娩：评分在10分以下高危到乡镇中心卫生院住院分娩；评分在10分以上的高危到区级以上公立医疗保健机构。
5、乡（镇）卫生院一旦识别出高危孕产妇后应及时上转，负责转运的医务人员和接诊人员应有在转运途中初步急救的能力，接诊单位要及时向乡镇卫生院反馈转诊病人的诊断、治疗、处理、结果等信息，评价转诊是否及时和延误，并指导和纠正不正确的处理方法，不断提高转诊的效率
2015年2月3日。
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高危孕产妇管理制度
为切实有效降低孕产妇、围产儿死亡率，进一步加强高危妊娠管理工作，我院按照上级文件精神，特制定高危孕产妇管理制度如下：
1、实行孕期首诊负责制，开展早孕、中、晚（或临）高危妊娠评分筛查，指导孕期产前检查。
2、在产前检查中，对高危孕妇要做到早发现、早预防、早治疗，并实行专案管理。
3、本院对查出高危孕妇及时登记、预约下次检查日期，并对高危孕产妇的追踪、转诊情况进行监督管理，按要求逐级上报。
4、做好高危孕妇孕期保健知识宣传。
5、做好宣传动员工作，使孕妇和家属明白，高危妊娠的母亲和婴儿的危险性，使之能听从医务人员的指导及安排。
6、对孕妇，实行分级分类管理，妇产科门诊负责动态高危因素的筛查工作，发现高危孕妇，应及时记录，并在《健康档案》上做高危标记，并定期进行随访。
凡高危孕妇应增加产前检查次数，根据存在的高危因素给予治疗监护；重症高危孕妇，我院不能处理或难做出诊断的，应及时指导孕妇转上级医院进一步确诊治疗。
7、妇产科门诊要统一使用《孕产妇保健手册》和高危妊娠转诊三联单。
8、实行高危妊娠转诊制度，妇产科做好高危妊娠的管理，门诊筛出的高危孕产妇应及时转到指定的上级医院检查治疗，同时填写高危妊娠管理登记册和高危妊娠转诊三联单。
9、与黄山市人民医院妇产科、儿科建立围《高危孕产妇、高危新生儿》转诊急救通道，由专业产科医师陪护转诊。
10、认真落实高危孕妇追访制度，妇产科门诊要建立并加强与上级医院的联系，落实高危妊娠追访制度。
11、应由有经验的医护专人监管高危孕产妇，由科主任定期主持高危妊娠门诊。
12、妇产科医师熟练掌握高危妊娠的基础理论，重点掌握妊娠及分娩并发症（妊娠高血压疾病、妊娠晚期出血、胎儿宫内窘迫、产科出血、休克、DIC、羊水栓塞、严重感染等），妊娠合并症（心脏病、肝脏病、肾脏病、血液/内分泌系统疾病、多器官功能衰竭、外科合并症等），妊娠合并性传播疾病/艾滋病以及新生儿急救的基础理论。
重点掌握高危孕产妇的识别及急危重症抢救知识，抢救药物、药理及药物代谢动力学等抢救原则和基础知识。
掌握危重孕产妇急救的基本技能，不断提高识别和处理异常分娩的能力，掌握静脉切开技术，心肺、脑复苏，各种监护技术及其结果的识别，合理的输血输液，抢救药物的合理应用，新生儿窒息复苏技能，转运途中抢救及监护技能等。
13、储备急救药品和血液制品：缩宫素、前列腺素类制剂(欣母沛、卡孕栓）、地塞米松、西地兰、罂粟碱、氨茶碱、阿托品、肾上腺素、多巴胺、速尿、纳洛酮、硫酸镁、立止血、维生素K1、止血芳酸、肝素、甘露醇、硫酸氢钠、10%葡萄糖酸钙、酚妥拉明、地西泮、各种晶、胶体液、杜冷丁等。
药剂科保证急救药品的进购储备；妇产科、产房、手术室储备同时抢救两人以上的急救药品；与县医院血液科保持密切联系，保证紧急用血的绿色通道畅通。