针灸治疗高脂血症的古代文献研究
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针灸治疗高脂血症的研究进展
２２ ６．
以清 热 除 湿 、 热 解 毒 为 主 以 治标 ， 理 气 健 脾 以 治 本 、 活 血 通 络 等 。 清 兼 及 在具 体 治 法 上 ， 有 以 单 味 中 药进 行 治 疗 ， 有 以 传 统 经 方 名 方 加 减 或 既 也
自拟 方 治 疗 的 ， 法 较 多 ， 效 显 著 。 中 医 药 治 疗 Ｈ 方 疗 ｐ相 关 性 胃 病 具 有
愈后 复 发 率 低 ， 全 可 靠 ， 会 出 现 耐 药 性 等 诸 多优 点 ， 有 很 大 的 发 安 不 具
展潜 力 。但 在 临 床 研 究 中 方 药 多 变 ， 剂 各 异 ， 断 及 疗 效 标 准 不 统 制 诊
一
，
导 致 疗 效 虽 高 ， 重 现性 差 ， 广 难 度 大 ， 应 及 时 制 定 出 一 系 列 统 而 推 故
一
的诊 断及 疗 效 标 准 ， 进一 步推 动 中 医药 在 治 疗 Ｈ 以 ｐ相 关性 胃炎 方 面
［ ４ 徐 艺 ， 柏 ， 兆 伟 ， ． 草药 单 味 与 复 方对 幽 门 菌 抑 制 作 用 研 究 ［ ］ 中 １］ 叶 单 等 中 Ｊ．
国 中 西 医 结 合 脾 胃杂 志 ，０ ０，（ ）：９ —９ ． ２ ０ ８ ５ ２２２ ３
志 ，０ ８， ８ ７） ４ ６ ３ ． ２ ０ ２ （ ： ３ － ９ ４
强 与 防御 因 素 减 弱 所 致 属 也
是导 致 脾 胃湿 热 的 主 要原 因之 一 ， 胃 内的 湿 热 环 境 又 有 利 于 Ｈｐ的 生 而 长 和繁 殖 。 因此 ， 当前 中 医 治疗 Ｈｐ相 关 性 胃病 湿 热 中 阻 证 的 主 要 原 则
糜 烂 性 胃 炎 中 医 分 型 与 幽 门 螺 杆 菌 感 染 的 相 关 研 究
以清 热 除 湿 、 热 解 毒 为 主 以 治标 ， 理 气 健 脾 以 治 本 、 活 血 通 络 等 。 清 兼 及 在具 体 治 法 上 ， 有 以 单 味 中 药进 行 治 疗 ， 有 以 传 统 经 方 名 方 加 减 或 既 也
自拟 方 治 疗 的 ， 法 较 多 ， 效 显 著 。 中 医 药 治 疗 Ｈ 方 疗 ｐ相 关 性 胃 病 具 有
愈后 复 发 率 低 ， 全 可 靠 ， 会 出 现 耐 药 性 等 诸 多优 点 ， 有 很 大 的 发 安 不 具
展潜 力 。但 在 临 床 研 究 中 方 药 多 变 ， 剂 各 异 ， 断 及 疗 效 标 准 不 统 制 诊
一
，
导 致 疗 效 虽 高 ， 重 现性 差 ， 广 难 度 大 ， 应 及 时 制 定 出 一 系 列 统 而 推 故
一
的诊 断及 疗 效 标 准 ， 进一 步推 动 中 医药 在 治 疗 Ｈ 以 ｐ相 关性 胃炎 方 面
［ ４ 徐 艺 ， 柏 ， 兆 伟 ， ． 草药 单 味 与 复 方对 幽 门 菌 抑 制 作 用 研 究 ［ ］ 中 １］ 叶 单 等 中 Ｊ．
国 中 西 医 结 合 脾 胃杂 志 ，０ ０，（ ）：９ —９ ． ２ ０ ８ ５ ２２２ ３
志 ，０ ８， ８ ７） ４ ６ ３ ． ２ ０ ２ （ ： ３ － ９ ４
强 与 防御 因 素 减 弱 所 致 属 也
是导 致 脾 胃湿 热 的 主 要原 因之 一 ， 胃 内的 湿 热 环 境 又 有 利 于 Ｈｐ的 生 而 长 和繁 殖 。 因此 ， 当前 中 医 治疗 Ｈｐ相 关 性 胃病 湿 热 中 阻 证 的 主 要 原 则
糜 烂 性 胃 炎 中 医 分 型 与 幽 门 螺 杆 菌 感 染 的 相 关 研 究
针灸治疗高脂血症的研究进展
［ ６
，
布 的关 系着手 。 李 东垣 的《 脾 胃论 》 认 为“ 内伤脾 胃 ， 百 病 由 生” 。有 学 者 ｕ 从 脾 胃论 治 高 脂 血 症 ， 指 出饮 食 失 节、 寒温 不 适 ， 或情 志 不 调 、 劳逸 过 度 等 时 日迁 延可 致脾 胃损 伤 ， 诱 发 高脂 血 症 。杨 正武 “ 主 张 疏 其肝 气， 助其泄达 ， 可复其升降， 促 其 出入 ， 有助 脂 浊 运 化 。李甜 等 ｕ 认 为 肾虚 血瘀 是 高脂 血症 发病 的始 动 因 素 。李 梅 等ｎ 认为肝 、 脾、 肾 是 高脂 血症 的病 位 ， 病 机 以脾 虚 失 运 、 肝 失疏泄 、 肾气虚衰为主 ， 宜 从 脾、 肝、 肾论 治 。有 学者 指 出高脂 血症 的病 机 关键
一
血 症 病 因病 机 为 饮 食 不 节 、 过食肥甘 、 饮 酒 过 度 而
致脾 胃受 损 ， 及肝、 肾 功 能失 调致 使 痰浊 不 化 ， 膏 脂 瘀 阻血 脉 ， 乃肝、 脾、 肾三 脏虚 为 本 ， 痰浊 、 癖 血为 标
的病 证 。现 诸 家 治 疗 多 从 五 脏 与 气 血 津 液 运 行 输
Ａｄ ｖ ａ ｎ ｃ ｅ ｓ ｏ ｆ Ｓ ｔ ｕ ｄ ｉ ｅ ｓ ｏ ｎ Ａｃ ｕ ｐ ｕ ｎ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ ａ ｎ ｄ Ｍｏ ｘ ｉ ｂ ｕ ｓ ｔ ｉ ｏ ｎ Ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ Ｈｙ ｐ ｅ ｒ ｌ ｉ ｐ ｉ ｄ ｅ ｍｉ ａ
Ｌ Ｉ ＮＨｕ ａ — ｚ ｈ ｉ ｜ ． Ｌ Ｉ Ｈｕ ａ ｎ ｇ － ｔ ｏ ｎ ｇ Ｌ ２ （ １ ． Ａ ｃ ｕ ｐ ｕ ｎ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ Ｉ ｎ ｓ ｔ ｉ ｕｔ ｔ ｅ Ｆ ｕ ｊ ｉ ａ ｎ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆＣ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ． Ｆ ｕ ｚ ｈ ｏ ｕ Ｆ ｕ ｊ ｉ ａ ｎ ３ ５ ０ １ ２ ２ ； ２ Ｆ ｕ ｚ ｈ ｏ ｕ Ｇ ｅ ｎ ｅ ｒ ａ ｌ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｎａ ｎ ｊ ｉ ｎ ｇＭ ｉ ｌ ｉ ｔ ａ ｒ ｙＲ ｅ ｇ ｉ ｏ ｎ ， Ｆｕ ｚ ｈ ｏ ｕ ， Ｆ ｕ ｊ ｉ ａ ｎ ３ ５ ０ ０ ２ ５ ）
，
布 的关 系着手 。 李 东垣 的《 脾 胃论 》 认 为“ 内伤脾 胃 ， 百 病 由 生” 。有 学 者 ｕ 从 脾 胃论 治 高 脂 血 症 ， 指 出饮 食 失 节、 寒温 不 适 ， 或情 志 不 调 、 劳逸 过 度 等 时 日迁 延可 致脾 胃损 伤 ， 诱 发 高脂 血 症 。杨 正武 “ 主 张 疏 其肝 气， 助其泄达 ， 可复其升降， 促 其 出入 ， 有助 脂 浊 运 化 。李甜 等 ｕ 认 为 肾虚 血瘀 是 高脂 血症 发病 的始 动 因 素 。李 梅 等ｎ 认为肝 、 脾、 肾 是 高脂 血症 的病 位 ， 病 机 以脾 虚 失 运 、 肝 失疏泄 、 肾气虚衰为主 ， 宜 从 脾、 肝、 肾论 治 。有 学者 指 出高脂 血症 的病 机 关键
一
血 症 病 因病 机 为 饮 食 不 节 、 过食肥甘 、 饮 酒 过 度 而
致脾 胃受 损 ， 及肝、 肾 功 能失 调致 使 痰浊 不 化 ， 膏 脂 瘀 阻血 脉 ， 乃肝、 脾、 肾三 脏虚 为 本 ， 痰浊 、 癖 血为 标
的病 证 。现 诸 家 治 疗 多 从 五 脏 与 气 血 津 液 运 行 输
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灸法治疗高脂血症的实验研究概述
［］ 文忠 ， 庆海 ， ３韩 王 王佟 ， ． 栓 塞 中 医证 型及 其 与 西 医分 类 等 肺 的相 关 性 分析 ［］ 江 苏 中 医 药 ，０８ ４ （）７ ７ ． Ｊ． ２０ ，０５ ：５— ６ ［ ］ 建博 ．中西 医结 合 成 功 救 治 肺 栓 塞 １例 ［］ ４刘 Ｊ ．中 国 中西 医
［ ］ 晋 红 ， 恩 江 ， 仲 海 ．中 西 医 结 合 治 疗 下 肢 深 部 静 脉 血 ８黄 王 张 栓形戍 并发 肺 栓塞 ｌ ２例 ［ ］ Ｊ ．成 都 中 医 药 大 学 学 报 ，００ ２ ２０ ，３
（）１ ２ ：９—２ ２．
患者 的 资 料 。基 础 疾 病 包 括 下 肢 深 静 脉 血 栓 形 成 （ Ｖ ） Ｄ Ｔ ６例 ， 风 湿 性 心 脏 病 ２例 ， 性 心 功 能 不 全 ｌ ， 部 大 手 术 后 １例 ， 慢 例 腹 口服 避 孕 药 １ ， 因 不 明 １ 。 临 床 表 现 劳 累 性 呼 吸 困 难 （ 例 原 例 ５ 个月 至 ２ ３年 ）０例 ， 复 发 作 性 胸 痛 ８例 ， 血 ５例 ， 晕 厥 ２ ｌ 反 咯 ， 例 ， 喘 ｌ ， 身 瘫 痪 １ ； 侧 慢 性 肺 栓 塞 ７ ， 侧 ４例 ， 哮 例 半 例 右 例 左 双 侧 １ 。治 疗 上 ， 例 ９例 应 用 尿 激 酶 ２ Ｏ万 ｕ静 脉 滴 注 ， 分 子 低 肝素 钙 ５ｍ 皮 下注射 ， 日 １ ０ｇ 每 ～２次 ， ７～ｌ 后 改 为华 法 令 每 Ｏ天 日 ３～ ｍ ， 好 转 ； 例 用 复 方 丹 参 注射 液 ２ ｒ ， 日 １ 静 脉 ６ ｇ均 ３ ０Ａ 每 ｏ 次 滴 注 ， 素 用 法 同前 ， 好 转 。慢 性 反 复 性 肺 栓 塞 的 治 疗 除 对 肝 均
针刺丰隆穴治疗高脂血症研究进展
针刺丰隆穴治疗高脂血症研究进展洪名超【摘要】Fenglong acu-point is an important acu-point to treat phlegm and a common one used in clinical treatment of hyperlipidemia. The clinical studies show that the effect is exact, but there are still some problems, such as lack of uniform diagnostic and therapeutic evaluation criteria, etc. This article summaries the research progress of acupuncture of fenglong acu-point in the treatment of hyperlipidemia in recent 10 years through the review of the relevant literatures, from animal experiments, clinical trials and other aspects.%丰隆穴是治痰要穴，也是临床上治疗高脂血症的常用穴位，临床研究表明其疗效确切，但仍存在一些问题，如缺乏统一的诊断及疗效评价标准等。
本文通过复习相关文献，从动物实验和临床试验等方面综述近10余年来针刺丰隆穴治疗高脂血症的研究进展。
【期刊名称】《上海医药》【年(卷),期】2016(037)024【总页数】3页(P39-40,51)【关键词】高脂血症;丰隆穴;针刺【作者】洪名超【作者单位】上海市普陀区石泉街道社区卫生服务中心，上海 200061【正文语种】中文【中图分类】R589.2高脂血症是指体内脂质代谢紊乱，血液中一种或多种脂质成分异常增高，并引起一系列临床病理变化的病症。
高脂血症的中医临床治疗进展
．
ｖｄ ｓｃ ｒａｎ ｒｆｒｎ ｅ ｏ ｌ ｉａ ｒ ａｍｅ ｔ ｉ ｅ ｅｔｉ ｅｅｅ ｅ ｓｆｒｃｉ ｃ ｌｔｅ ｔ ｎ ． ｎ
【 ｙｗ ｒ ｓ Ｈｙ ｅｌ ｉｅ ｉ； ｒｄｔ ｎ ｈｎｓ ｄｃｎ ； ｌ ｉａ ｔ ａｍ ｎ； ｕ ａｙ Ｋｅ ｏ ｄ 】 ｐ ｒｐｄ ｍ ａ Ｔ ａ ｉｏａ Ｃ ｉｅｅｍｅ ｉｉｅ Ｃｉ ｃ ｒ ｔ ｅ ｔＳ ｍｍ ｒ ｉ ｉｌ ｎｌ ｅ
温不 适 ， 肠 胃乃 伤 。” 则
２２劳逸 因素 ．
心 之 阳气 不 足 ， 脉失 于温 煦 ， 血 鼓动 无 力 ， 血 内 阻 ， 瘀 痰
浊凝聚， 痰瘀 互结 ， 脉失 濡养 ， 形成 心 脉痹 阻 ， 位 在心 ， 病 涉及
脉 道 和经 络 。 联社 等嘲 察具 有宽 胸化 痰 、 血化瘀 作 用 的 李 观 活 心 复 宁 Ｖ号对 ６ 例 原 发性 ＨＬ ｌ Ｐ患 者 的调脂 作用 。随机 分成 治 疗组 ３ ０例 １服 心 复宁 Ｖ号 煎 液 ． 照组 ３ ： ３ 对 １例 １ ： ３服绞 股蓝
ｓ ｕ ｃ ，ｄ ａ— ｓ ｄｃｎ ，ｗｉ ｌｉ ｃ ａ ｎ ｌ ｏ ｒｅ ｕ ｌ ｕ ｅ ｍｅ ｉｉ ｅ ｔ ｍｕｔ— ｈ ｎ ｅ，ｍｕ ｔ— ｉｋ ｍｕｔｐｅ ｔ ｇ ｔｐ ｉｔｉ ｏ ｔｏｌｎ ｅ ｒ ｌｏ ｅ ｓｌｏ ｒ ｉ ｈ ｌｉ ｌ ， ｌ ｌ ａ ｅ ｏｎ ｎ ｃ ｎｒｌ ｇｈ ａ ｔｂｏ ｄ ｖ ｓｅ ｆｂａｎ ｎ ｉ ｒ ｉ
２中 医病 因学认 识
ＨＬ Ｐ的发生 主要 责之于脏 腑功 能失调 ， 本为 心 、 、 、 其 肝 脾 肾 四脏 的虚弱 ， 标 为痰 浊 、 血 内生 ， 腑 功能 虚损 所 产生 其 瘀 脏 的痰浊 、 血瘀 等病 理产物 影响 心脉 运行是发 病 的重要 条件 ； 脾 虚 失 运 是 ＨＬ Ｐ形 成 的关 键 ； 郁 气结 痰 凝 是 Ｈ Ｐ形 成 的重 肝 Ｌ 要 因素 ； 肾虚 是 ＨＬ Ｐ形 成 的始动 因素 。
ｖｄ ｓｃ ｒａｎ ｒｆｒｎ ｅ ｏ ｌ ｉａ ｒ ａｍｅ ｔ ｉ ｅ ｅｔｉ ｅｅｅ ｅ ｓｆｒｃｉ ｃ ｌｔｅ ｔ ｎ ． ｎ
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温不 适 ， 肠 胃乃 伤 。” 则
２２劳逸 因素 ．
心 之 阳气 不 足 ， 脉失 于温 煦 ， 血 鼓动 无 力 ， 血 内 阻 ， 瘀 痰
浊凝聚， 痰瘀 互结 ， 脉失 濡养 ， 形成 心 脉痹 阻 ， 位 在心 ， 病 涉及
脉 道 和经 络 。 联社 等嘲 察具 有宽 胸化 痰 、 血化瘀 作 用 的 李 观 活 心 复 宁 Ｖ号对 ６ 例 原 发性 ＨＬ ｌ Ｐ患 者 的调脂 作用 。随机 分成 治 疗组 ３ ０例 １服 心 复宁 Ｖ号 煎 液 ． 照组 ３ ： ３ 对 １例 １ ： ３服绞 股蓝
ｓ ｕ ｃ ，ｄ ａ— ｓ ｄｃｎ ，ｗｉ ｌｉ ｃ ａ ｎ ｌ ｏ ｒｅ ｕ ｌ ｕ ｅ ｍｅ ｉｉ ｅ ｔ ｍｕｔ— ｈ ｎ ｅ，ｍｕ ｔ— ｉｋ ｍｕｔｐｅ ｔ ｇ ｔｐ ｉｔｉ ｏ ｔｏｌｎ ｅ ｒ ｌｏ ｅ ｓｌｏ ｒ ｉ ｈ ｌｉ ｌ ， ｌ ｌ ａ ｅ ｏｎ ｎ ｃ ｎｒｌ ｇｈ ａ ｔｂｏ ｄ ｖ ｓｅ ｆｂａｎ ｎ ｉ ｒ ｉ
２中 医病 因学认 识
ＨＬ Ｐ的发生 主要 责之于脏 腑功 能失调 ， 本为 心 、 、 、 其 肝 脾 肾 四脏 的虚弱 ， 标 为痰 浊 、 血 内生 ， 腑 功能 虚损 所 产生 其 瘀 脏 的痰浊 、 血瘀 等病 理产物 影响 心脉 运行是发 病 的重要 条件 ； 脾 虚 失 运 是 ＨＬ Ｐ形 成 的关 键 ； 郁 气结 痰 凝 是 Ｈ Ｐ形 成 的重 肝 Ｌ 要 因素 ； 肾虚 是 ＨＬ Ｐ形 成 的始动 因素 。
针灸治疗高脂血症的研究概述
关系。《 内经》 “ 日：正气存 内， 邪不可干 ， 邪之所凑， 其气必虚。 禀赋不足， ” 五脏柔弱为高脂血症发病的
内 因、 因。高脂 血 症 多 发 生在 机 体 正 气不 足 或 年 主
长体弱之时 ， 邪毒滋 生， 蛰伏体 内， 蓄势伺机 而发 。 根据这一病因病机， 治疗 原则 主要体现在以下两个 方 面 。（ ） １ 益气 健脾 ： 为 后 天之 本 ， 血津 液 生化 脾 气
过程 中由于水液 代谢 障碍 而产 生 的病 理产 物 。临 上高脂 血症 以本 虚标 实多见 。痰 瘀互 结是 高脂 血
出于会阴， 阙为“ 神 先天之结 蒂” 故神 阙为人体 十 ，
二 经脉 之根本 ， 总理人 体诸 经血 脉 ， 节脏 腑组织 可 调 功 能 。高脂血症 多 发 于 中老 年人 ， 而神 阙为 生命 之 根 源 ， 之能 温 补 肾 阳 ， 灸 活血 化 瘀 。牛 氏¨ 等艾 灸 神 阙治 疗 高 脂 血 症 ２ ２例 ， 明 显 降 低 血 清 Ｔ 能 Ｃ水 平 。吴 氏等 ¨ 对 １１ 高脂 血症 患 者艾 灸 神 阙 ， ７例 结
高脂血症 ， 治疗 前后 血脂 、 液流变 学方 面均有 显 血 差异 ， 提示该法可直接或间接纠正脂代谢紊乱 ， 改
高脂 血症 ６ ２例 ， 现 在 改 善 血 脂 和 血 液 流 变 学 方 发 面， 丰隆 比足 三 里 效 果 显 著 。高 氏 等 ¨ 选 取 丰 隆
穴， 用特制的降脂药灸条进行温和灸、 磺等 七 味药加 艾绒组 成 ， 公 硫 结果
是人体阴阳调节的中心 ， 温煦和濡养人体各脏腑 织， 主持 全身 水液代 谢 ， 调节体 内水 液代 谢平衡 。
肾不足 ， 虚火 内生 ， 津 耗 液 ， 液 为痰 可 致 阴 虚 灼 炼 凝 之候 ； 阴虚 液亏 ， 以充 脉 ， 行 涩滞 可 致 阴 虚 无 血 瘀 之候 。可 见 ， 阴 对 痰 浊 的生 成 有 一 定 的影 哪 肾 王 氏等 研 究发 现 ， 用平 补 肝 肾 法 治疗 肝 肾 阴 虚
中医药治疗高脂血症研究进展与展望
健 贯 的辨证 论 治理 论 体 系 ， 已取 得 很 大 日 ：凡 治 消瘅 ， ｈ ， 枯痿 厥 ， 满 则可 归 纳 为 ： 脾 除 湿 泄 浊 ， 穿 始 并 “ －击 偏 Ｉ 气 进展 。笔者就 高脂血症 中医药研 究进 发逆 ， 甘肥贵人 ， 膏粱 之疾 也。 其 意 终 ； 肾精 温 肾 阳 ， 则 ” 填 培补 先 天 ； 痰 祛 化 展综述 如下 。 １ 中医对 高脂血 症的认识进展 １１ 病理因素 ．
． 药的降脂 作 用 ， 而将 高 脂 血症 作 为 伟等 将 部分患 者 的发 病特 点与辅 助 ２ １ 论治法则 继
一
高脂血症 的治疗应根
个独立的疾病加 以论 治 。随着研 究 检查综 合 起 来分 析 ， 现 该 症 的产 生 据饮食不节 、 发 过逸少 劳 的外 因， 肾精 亏 的不 断深 入 ， 大 中 医药 工作 者 在 长 与肝 脾失 调 密切 相 关 ， 调 肝脾 失 调 虚 、 广 强 肾阳衰 弱 的 内 因， 守 脾 失健 运 、 谨 期的临床 实践 和经验 总结 基 础上 ， 以 是产 生 高 脂 血 症 的 主 要 病 理 基 础 ， 清浊 不 分 的 基 本 病 机 ， 绕 湿 浊 、 围 痰
’将 和医学 理论 体 系 的差 异 ， 代 中 医对 因病机 的认识 。 目前众 多学 者 如陈志 效 。于志 强 本 病 的治 疗 总结 为 ： 古 、 清热化 痰利 湿法 、 活 高脂 血 症 的认 识 主要 体 现 在 ２个 方 惠 Ｊ吴 卫红 认为肝脾 肾亏虚 为本 ， 健脾化痰除 湿法 、
【 关键词】 高脂血症 ； 文献 综述
２０２） １０９
【 中图分类号】 Ｒ ０； ６Ｒ５ ．５ 【 一 ５ ２ ； ９２ Ｒ４ ８ １ 文献标识码】 Ａ 【 ３ 文章编号】 １１ ２ｌ ２ ｏ —７ — ２ ０２ Байду номын сангаас９ ０ ４ ３ ０ １— ６ （ 町） ６
温针灸治疗高脂血症之探讨
体弱 、 肾虚不 足 等原 因 而致摄 食过 多或转输 、 利用 、 排泄 异
常， 皆可使血 中脂膏 堆积 ， 过多 的脂膏 浊化 而成为 湿浊 、 痰 浊， 浸淫脉道 ， 使气血运行障碍 ， 脏腑功能失调 ， 出现“ 痰证 ” 、
“ 证 ”“ 痹” 瘀 、脉 等证 。 机 属 本 虚 标 实 之 证 ， 虚 主要 是 指 脏 病 本
脑血管疾病的危险因素之一 ， 与高血压 、 冠心病 、 脑血管疾病 及肥胖关 系密切 。 通过多 年的临床观察 ， 笔者发现 温针灸 治
疗 该 病具 有 独 特 的 优 势 ， 扼 要 探 讨 如 下 。 现 １ 高 脂 血 症 的 病 因病 机 血 脂 是 血 浆 或 血 清 中脂 类 的 总称 ，主要 有 胆 固 醇 （ Ｃ） Ｔ 、
膏。 正常脂膏随血的运行营养五脏六腑 、 四肢百骸以及脑髓 。 其代谢过程与肝之疏泄 、 脾之运化 、 肾之气 化蒸 腾密切相关 。 若禀赋不足 、 饮食不节 、 胃失调 、 脾 情志 内伤 、 肝胆失利 、 年老
现代医学认为 ， 灸可以调整机体脂质代谢过程 中多种酶的 针
功能 ， 增强其 活性 ， 使血脂被 更快地转 化 、 利用 ， 并促进肠 肝 循环 ， 使胆 固醇转化为胆 汁酸及类 固醇激素 ， 而降低 血脂 从 含量１ 艾灸燃烧时可产生远近红外辐射能 ， 中以近红外 辐 ３ １ 。 其 射 能 占主要成 分 ， 它能穿人较 深 的人体 组织 ， 响组织 细胞 影 的生化 代谢 。 另有研究表 明 ， 艾灸可使雌激素增 高 ， 雌激 素水 平增高可提高ＨＤ — 水平 ， Ｄ — 水平下降 ， 而使心血管 Ｌｃ 使Ｌ Ｃ ｃ 从
物 质 ， 微 物 质 经 肺 的 敷 布 ， 输 血 脉 变成 营 血 ， 分 变 成 脂 精 转 部
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在治疗时 提出使用大补 阳气 的八 味丸来治疗 ， 方中 “ 桂 附与 相火 同气 ， 直人 肾 中 ， 据 气 窟宅 而 招 之 ” Ｌ ４ 因
同气 相求 之理 ， 妄动 升腾 的相火 可 随桂 附之性 而下 行 ， 同时相火 即 “ 龙雷” 的居所 温 暖 了 ， 它也 就 不再 上 行 妄
也、 雷 火也 ” ， 它在“ 浓 阴骤 雨之 时 ” 出现 ， 只要 “ 太 阳一
照， 火 自消 灭 ” ｌ ４ 因 而 相 火 是 阳 气 虚 衰 阴 偏 盛 时 的
虚火 。
这类相 火 在治 法上 还 是 用 黄 连 、 黄 柏 等苦 寒 之 品 的话 ， 就如 同一 个 阴雨 天 ， 乌 云 再席 卷 而来 ， 此 时 我 们 看 到 的是 雷更 响 、 电更 闪 ， 雷 电来 势更 猛 烈 ， 天气 更 恶 劣 了。此 等苦 寒 降火 药 若 用 于 阳虚相 火 妄 的病 人 ， 则 使 其 阴寒 更盛 ， 虚弱 之 阳气更 加 无 法 安 身 藏 于下 焦 肾 中， 反 而猛 烈升 腾而起 形 成更 旺的 虚火 。所 以 ， 赵献 可
“ 痰 浊” 、 “ 血瘀” 、 “ 膏脂” 等范畴， 本文试从 古代文献 中通过针 灸对肥人、 血瘀 、 痰 浊的治疗 ， 用以防治高
脂 血症 角度进 行分 析 ， 旨在 为后人 运 用针 灸在 治 疗 高脂 血 症方 面提供 文献依 据 。
４ 阳虚 之虚火
明代 赵献 可在其 著作 《 医贯》的 “ 相 火龙 雷 论 ” 中 说到： 人 之火分 为两 种 即“ 人火 ” 和“ 相火” 。人 火应 是 阳气 相对 偏盛 的实 火 ， 因而 “ 人火 是 可 以 湿伏 ， 可 以水 灭， 可 以直 折 的 ， 黄 连之属 可 以制 之 ” 。 ４ 相 火 即“ 龙 火
真阳、 为火 ， 故出现虚火上冲之象。究其原 因郑钦安也 说 的很 明 白 ， 即由于 水 盛 ， 龙 不得 已才 随之 上 浮 ， 水 盛 即 阴盛 ， 故 此火 乃 阴盛 ， 真 阳随 之上 浮之 虚火 。 此时 ， 人 身处 于 阴盛 阳衰 的状 态 ， 若一见面红 、 喉 痛 等便 不加 思考 ， 就 给寒凉 之 品则真 阳更 虚 ， 甚 则脱 离 所 寄之 上下 二 阴之 中 ， 发 生 虚 阳外 越 之 重候 。故 郑 钦 安 提 出治疗 应 “ 扶 阳抑 阴 ” 用桂 、 附、 干 姜等 “ 力 补 坎 离 中之 阳” 而“ 火 旺 则 阴 自消 ” 也 。 仔 细探 究 ， 此 虚 火 是 由于 阴过盛 ， 恰如水之泛滥 ， 载着 真 阳 即 游 龙 上 浮 而 致， 现水 已撤 退则 上游 之龙也 即 自然下 潜 于二 阴之 中 ， 不 再上 冲生 火 了。 人体气 、 血、 阴、 阳虚弱时都会招致虚火证候的产 生， 在 虚火 的认识 上 虽然 各 医家 从人 体 某 一 物 质 亏 虚 上 各 自发挥 ， 但他 们都不约 而同引入 了“ 相火 ” 的 概 念， 并认 为人 体在 下 ， 涵 养在 肝 肾 中的相火 由于 一定 原 因 向上 妄动 而形成 了虚 火 的火热 之象 。 因而在 治疗上 各 位 医家制 火 的方法 不 再 是 升散 火 势 ， 而 是 以降 为 目 的， 血虚 、 阴虚时加 入 黄柏等 以苦 味来 降火 、 泻火 ； 元 气 虚、 阳虚时 大补元 气 、 阳气 ， 升腾 正气 的 目的 ， 亦 是要使 离 位之 相火 下归其 位 ， 虚火 自然 自灭 ， 下 降相 火 也是其 最 终 目的 ， 因此在 虚火 的论 治 上 各 医家 精 彩 的 体 现 了 殊 途 同归 、 异 曲同工之 妙用 。
（ １ ． 湖南 中医药大 学 ， 湖 南 长沙 ４ １ ０ ０ ， 湖南 长 沙 ４ １ ０ ０ ０ ７ ）
摘 要 ： 高脂血 症在 中 医古籍 中并 没有 这个病 名 ， 根 据 临床 表 现和 病 理 变化 ， 高脂 血 症 可 以 归属 于 中 医
动而 生虚火 了。
清代著 名 伤寒学 家郑 钦安 对 “ 兰” 有 独 到见解 ， 在 其所著《 医理真传 ・ 卷之一 ・ 坎卦解》 中提到 ： “ 虚火 上 冲等症 ， 明系 水 盛 ， 水 即 阴 也 。水盛 一 分 ， 龙 亦 盛 一 分 。龙即火也 ， 水高一尺 ， 龙亦高一尺， 是龙之 因水盛 而游 ， 非龙 之不 潜而反 其 常 。 ”＿ ２ 坎卦， 其 为一 点真 阳 ，
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医
药
学
报
２ ０ １ ４年 １ Ｏ月第 ４ ２卷第 ５期
Ｖｏ １ ． ４２， Ｎｏ ． ５， Ｏｃ ｔ ． ２０１ ４
ｌ ２・
Ａ ｃ ｔ ａ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ａ ｎ ｄ Ｐ ｈ ａ ｒ ｍａ ｃ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ
火， 治 疗 阴虚之 火热 证候 。
参 考 文献 ：
［ １ ］ 李东垣． 李东垣医学全书［ Ｍ］ ． 山西 ： 山西科学技术出版社， ２ ０ １ ２ ： ７ ２ ． ［ ２ ］ 郑钦安． 郑钦安医学三书［ Ｍ］ ． 山西 ： 山西科学技术出版社， ２ ０ １ １ ： １ ０ １ ．
含于二阴之中， 这一点真 阳为人身立命之本 ， 即上文提 到 的行游 之 “ 龙” 。龙 本 在 下 游 ， 现 反在上 ， 又 因龙 为
［ ３ ］ 朱震 亨． 丹溪心法 ［ Ｍ］ ． 山西 ： 山西科学技术 出版社 ， ２ ０ １ ３ ： ３ ５ ．
『 ４］ 赵献可． 医贯 ［ Ｍ］ ． 北京 ： 人 民卫生出版社 ， ２ ０ ０ ５： ６ ８ ．
针 灸 治疗 高 脂 血 症 的古代 文 献研 究
卢享君 ， 潘 思安 ， 李成文 ， 赵钊 ， 常小荣