汤甁头诊合脚诊疗法防治高血压的疗效观察

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针刺结合中药足浴治疗高血压病

针刺结合中药足浴治疗高血压病

针刺结合中药足浴治疗高血压病【摘要】高血压病可通过针刺和中药足浴的方式,清泄阳明、平降血压,长期对这些经脉加以刺激,对调整人体阴阳平衡、调合五脏、促进人体健康,均会起到良好的作用。

【关键词】针刺;中药;高血压自2005年以来,我们采用了针刺结合中药足浴治疗高血压病,取得了满意的效果,现报道如下。

1 一般资料本组79例,男48例,女31例,年龄34-78岁,病程最长的25年,最短的半年。

2 治疗方法2.1 针刺治疗主穴:百会、合谷、曲池、三阴交、太冲、配穴:肾俞、肝俞、心俞、风池、神门、内关、太溪。

1日1次、10次为一疗程。

2.2 中药足浴治疗:十大功劳20g、夏枯草10g、龙胆草10g、芦荟10g、大黄10 g、刺五加10 g、炒杜仲10 g、黄柏10 g、豨莶草10 g、牛膝10 g。

水煎煮沸后熬20分钟,泡足薰蒸,1日1次,1次1小时,药液水温宜50℃左右。

3 治疗结果本组79例,痊愈15例占19%,显效24例占30.4%,有效35例,占44.3%,无效5例占6.3%。

治疗时间最短的为一个月,最长的为半年。

4 典型病例患者,男,62岁,2009年3月24初诊,有高血压病史约10年。

近日眩晕、头痛、烦躁不安、面红目赤、口苦、小便黄、大便结燥,舌质红,苔薄黄,脉弦数。

体检:血压160/100mmHg,脉博90次/min,呼吸22次/min,双肺呼吸音清,心率90次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。

化验血、尿常规,肝肾功能均正常。

西医诊断:高血压。

中医诊断:肝火亢盛。

治疗:针刺治疗:太冲、百会、曲池、三阴交、肝俞、风池、内关、太溪、针刺手法用泻法。

中药足浴:十大功劳20g,夏枯草15g,龙胆草10g,芦荟10g,大黄10g,豨莶草10g,炒杜仲10g,黄柏10g,水煎后,泡足并薰蒸腿部,1次1小时,1日1次。

经治疗一疗程后,血压下降,治疗2个月后,血压稳定在120/85mmHg 眩晕、头痛等症状已消失,舌淡红,苔薄白,脉缓。

头针配合降压药物治疗高血压病的效果分析

头针配合降压药物治疗高血压病的效果分析

头针配合降压药物治疗高血压病的效果分析作者:王登胡雪梅来源:《医学信息》2016年第17期摘要:目的探讨头针配合降压药物治疗高血压病的效果。

方法选取2014年1月~12月我院收治的高血压病患者60例,随机分为对照组同研究组各30例,对照组患者使用降压药物治疗,研究组患者使用头针配合降压药物治疗,对比两组患者的治疗结果。

结果在两组患者的治疗结果方面,研究组患者的治疗效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P关键词:头针;降压药物;高血压病;收缩压;舒张压随着近年来我国老龄化问题的日益加剧,高血压疾病发病率越来越高,已经发展成为严峻的卫生问题。

除此之外,高血压是心血管类疾病常见的危险因素,容易损害患者心、肾以及脑等器官,有着严重的危害性,因此有效预防治疗高血压病是医学研究的一个热点问题[1]。

传统中医在高血压病治疗方面有独特优势。

我院在高血压病患者的治疗过程当中,联合使用头针以及降压药物并取得理想效果,现总结如下。

1资料与方法1.1一般资料选取2014年1月~12月我院收治的高血压病患者60例,男32例,女28例,年龄43~69岁,平均年龄(65.1±1.2)岁,病程1~19年,平均(10.1±1.2)年。

所有患者均满足世界卫生组织制定规定高血压诊断标准[2]。

将60例患者随机分为对照组同研究组各30例,两组患者在年龄、性别以及病程等方面的差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。

1.2方法对照组患者单用降压药物治疗,口服心痛定,10mg/次,3次/d,隔日测量患者的血压1次并做好记录[3]。

效果理想的患者改为5 mg/次,如果治疗1 w之后患者的效果不够理想,加大用量到20 mg/次,3 次/d。

研究组患者在对照组患者基础上联合使用头针治疗。

患者取俯卧位或者端坐位,取百会穴在常规消毒之后,平刺0.8寸,捻转150 次/min,持续2 min 之后静留10 min[4]。

使用同样方法运针3次之后起针。

中医辨证用药、针、灸合治高血压病临床疗效观察

中医辨证用药、针、灸合治高血压病临床疗效观察
诊断标 准 ,将 高血 压分 为肝火 亢盛 型 、阴虚 阳亢 型 、阴 阳 两 虚型、痰 湿壅盛型 4型 。
肾人手 J 。临床研究显示 内服 中药配 合外施 针灸 可有 效提 高降压疗效 ,足 三里具 有调 理脾 胃,补 中益 气 以及 扶 正祛 邪之功效 ; , 太 冲具有 舒肝 清热养 血 以及清 泻肝经 实热 之功 效 ,针灸太 冲穴 不仅 可降压 ,且 能更 持久地 改善 症状 和保 护靶器官 ;而风 池是 手足少 阳阳维交会 穴 ,具有 善调 理诸 阳和泻肝熄 风之 功效 ;曲池 是 阳明大 肠经合 穴 ,为气 血汇 合之穴 ,是针灸治疗 高血 压病 的特效穴 。
穴位包括 曲池 、足三 里 、风池 以及 太冲 。对 于肝 火亢 盛 以 及阴虚 阳亢型 的患 者给 予只针 不灸 ,并 用泻 法 ,肝火 亢盛
血压病 的研 究组 ,其 有效 率可达 9 2 . 5 % ,明显 高于对照组 , 说 明中药配合 针灸 治疗效 果 明显 优 于西药 治疗 。虽 然 降压 速度缓 慢 ,但可 以较 长 时间维持 患者 的血 压水平 ,并减 轻 对患者靶器官 的损 害 ,从 而达 到标本 兼治 的 目的 ,值得 临 床推广应用 。
口服心痛定 片治疗 ,观察两组 的治疗效果 ,现报道如下 。
1 资 料 与 方 法
1 . 5 统 计学 处理
2 结 果
数 据分 析使用 S P S S 1 5 . 0统 计软件 ,组
间 比较采用 x 检验 ,P<O . 0 5表示差异具有统计学意义 。
研究组有效率 为 9 2 . 5 % ,对照组 有效率 为 8 2 . 5 % ,两
通过本组研 究显 示采用 中医辨证 用药 、针 、灸合 治高
1 . 3 治疗方法

中药足浴辅助治疗高血压的临床疗效初步观察

中药足浴辅助治疗高血压的临床疗效初步观察

中药足浴辅助治疗高血压的临床疗效初步观察摘要:目的:观察中药足浴辅助治疗高血压的临床疗效。

方法:采用中药足浴治疗,以4周为1个疗程,在1个疗程结束后进行血压、症状的疗效评定。

结果:中药足浴治疗前后对比,血压下降及症状改善均十分显著(P<0.01)。

结论:中药足浴辅助治疗高血压有明显疗效,值得临床推广应用。

关键词:中药足浴;高血压;辅助治疗高血压是最常见的慢性病,其脑卒中、心肌梗死、慢性心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症,不仅致残、致死率高,而且严重消耗医疗和社会资源,给家庭和国家造成沉重负担。

国内外的实践证明,高血压是可以预防和控制的疾病,降低高血压患者的血压水平,可明显减少脑卒中及心脏病事件,显著改善患者的生存质量,有效降低疾病负担。

中医药在高血压的治疗中有其独到之处。

我科自2012年1月实施中药足浴法治疗高血压的以来,临床上取得满意效果,现报道如下。

1资料与方法1.1 一般资料所选60例均为我科首诊的高血压病患者.其中男36例,女24例:年龄28~75岁。

平均年龄65岁;其中1级高血压7例,2级高血压28例,3级高血压25例。

病程最短3个月,最长15年,平均病程3.5年。

1.2诊断标准西医诊断标准参照中华中医药学会发布的《中医内科常见病诊疗指南》(中国中医药出版社,2008年8月)与《中药新药临床研究指导原则》(中国医药科技出版社,2002年5月)。

排除继发性高血压、免疫系统疾病、高血压脑病或危象、急性外科疾病、恶性肿瘤、急性脑血管意外及严重肝、肾功能不全患者。

1.3治疗方法所有患者根据病情使用血管紧张素转换酶抑制剂、钙拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等降压药物。

在此基础上采用中药足浴,药物组成:钩藤15g、野菊花10g、稀莶草30g、夏枯草20g、川牛膝20g、赤芍20g、川芎15g、葛根20g、花椒10g,上药水煎后去渣取汁 200 毫升,以 1:10 比例兑入温水中,水温40℃-45℃,赤足泡药中,浸过踝部,双足互搓,每次30分钟,每天1次,7次为1疗程。

泡脚刮痧治高血压等

泡脚刮痧治高血压等

泡脚刮痧治高血压等作者:来源:《祝您健康》2008年第11期泡脚刮痧治高血压我今年64岁。

患高血压多年,高压220~230毫米汞柱、低压100~110毫米汞柱。

去年秋天,朋友介绍:泡脚后用刮痧工具刮脚心(涌泉穴)和头部百汇穴,可以治疗高血压。

从此,我就每天晚上睡觉前用40度温水泡脚(水没过踝骨)。

在泡的过程中,要不断地向盆内注入热水,使水温始终保持在较高温度。

泡脚要持续30分钟以上,要达到手心微微出汗,则表示末梢循环已经改善。

泡完脚后,用刮痧工具刮双脚脚心(涌泉穴)300下左右,刮头部百汇穴300次左右。

1年来,天天如此,结果效果显著,没有服用降压药,血压已经改善,现在是高压150毫米汞柱、低压90毫米汞柱。

(杨居善/荐)巧治脉管炎我老伴曾患脉管炎,疼痛难忍。

在北京、天津、石家庄等大中城市多家大医院求治,均无效,医生劝其截肢。

后来,我搜集到几个民间偏方,取其精华合成现在的偏方,用此方治疗,大见功效。

仅几次就治愈了,且至今已有10多年没复发。

为使患此疾的患者解除病痛,特将此方献出。

偏方如下:麝香0.63克(中药店有售)、自胡椒9.4克、香油125克。

先将白胡椒磨成粉,放一容器备用。

再将香油用勺熬开,将白胡椒粉放入油中,炸成微黄色:将麝香放入容器(最好是瓷容器)内,用炸成微黄色的白胡椒粉连同香油浇在麝香上,立即盖严备用。

用此药敷于患处。

(封邦成/荐)喝温开水可治心动过速神经性心动过速是中老年人的常见病,本人已患20多年,每次发作时感觉胸闷、心悸、心率达120~170次/分钟,有时还伴有心律不齐,严重影响工作和生活。

曾到本市一些著名医院求治,并采用服药、打针、中医针灸等多种治疗方法,效果均不理想。

2年前,偶然发现,当发病时喝几口温开水,有意识地往食管中加压,病情便会迅速缓解。

以后屡试不爽,有效率几乎为100%。

(章生辉/荐)治静脉曲张一方我友患静脉曲张多年,经一老中医指点,用红花、透骨草治疗2月余,现已基本痊愈。

_降压汤_泡脚治疗轻中度高血压的机理探讨

_降压汤_泡脚治疗轻中度高血压的机理探讨

47降压汤 泡脚治疗轻中度高血压的机理探讨王 颖 童延清 刘舒音6177236长春中医学院附属医院肾内科摘 要 目的:探讨中药泡脚治疗高血压的机理。

我们在临床中应用任继学教授拟定的 降压汤 泡脚治疗轻中度高血压取得了较好疗效。

在临床观察的基础上对 降压汤 的作用机理进行探讨。

任老认为高血压属中医 风头眩 范畴,与肝肾有关。

中药泡脚,药物通过足部吸收,通过对足部经穴及放射区的刺激,从而调整阴阳、改善循环、促进代谢、调整体内脏腑、气血、水火、阴阳偏盛偏衰,调畅气机而降压。

透皮吸收药物几乎完全避免了药物对胃肠的刺激及不良反应。

本疗法安全、有效、无不良反应,是一种绿色降压疗法,值得推广的中医特色疗法。

关键词 中药泡脚 高血压外治法 作用机理近年来我们采用任继学教授拟定的 降压汤 泡脚治疗轻中度高血压,取得了满意的疗效[1]。

现就 降压汤 泡脚治疗轻中度高血压的作用机理探讨如下。

1 对高血压的认识(1)中医学认为,阴阳、水火、气血的偏盛偏衰,均能引起血压的升高,命火衰微,龙雷之火不安其位,虚火在上而下元火衰,可呈现风头眩之症;肾衰则不能生髓养肝,肝气内变,阳郁为热为风,血因风生热腾而上冲脑髓,呈现风头眩之症。

早在内经中就有诸风掉眩,皆属于肝,肾虚则头重高摇,髓海不足则脑转耳鸣。

中医认为本病的发生与肝、肾有关:病位在心、脑、肝、肾。

关键在于气机失调。

(2)西医对高血压的认识[2]:高血压的早期阶段,即机能紊乱期,全身细小动脉间歇性痉挛收缩,血压升高,血管痉挛缓解后血压可恢复正常。

临床上血压呈波动状态,经适当休息和治疗,血压可恢复正常。

动脉病变期由于细动脉长期痉挛,致管腔缩小甚至闭塞。

高血压病是多种致病因素综合作用的结果,生理机能衰退,新陈代谢功能减弱,内环境恶化,导致血管顺应性降低、大脑供血供氧不足、血管紧张度增加、高级神经中枢功能失调均可引起血压升高。

2 足的经穴及反射区(1)中医认为,足是人体的精气之根。

通窍活血汤足浴辨证治疗高血压的疗效观察

通窍活血汤足浴辨证治疗高血压的疗效观察
3 2— 3 3.
通 窍 活 血汤 足 浴 辨证 治 疗 高血压 的 疗 效 观 察
李世 民
摘 要: 目的 : 探 讨 通 窍 活 血 汤 足 辅 助 原 发 性 高 血 压 的 临床 疗 效 方 法 : 将 患者 随机 分 为 治疗 组 6 0例 , 对照组 5 0例 。在 服 用 降 压
中华 外 科 杂 志 , 1 9 9 3 , 1 3 ( 8 ) : 4 7 2 .
黄友卫 综合多家文献报道 , 认 为活血化瘀 药物 、 针灸均 可用
于颈性眩晕 的治疗 。北医三院刘忠 军等 认为 颈性眩晕 患者 不宜颈椎牵引或推拿按摩 , 因颈性眩晕的主要病因之~是不稳 定, 牵 引或推 拿按摩 町加重不稳定 。老年患者 , 伴有骨 质疏 松 、 高血压 、 糖尿病 、 冠心病 、 高脂血症 及脑动脉硬化 , 导致 颈性眩 晕 发生 推拿手法 、 牵 引或其他物理治疗成为禁忌 。所以我院 在传统 中药治疗 的基础 1 - . , 又增加 了 中医特色疗法 : 针刺 和 中 药 离子导入治疗 。中药 治疗颈性 眩晕 , 肝 阳上亢 型 , 中药 以平 肝潜 阳、 清 火熄 风为主 ; 痰浊上犯型 , 中药 以化痰 祛湿 、 健 脾和 胃为主 ; 气血 不足型 , 中药 以补益 气血 、 调养 心脾为主 ; 肾精不 足型 , 中药 以滋养肝肾 、 益精填髓为主 。针刺双侧风池穴 、 天柱 穴、 风府 穴 、 玉枕穴 、 完骨穴 治疗 颈性眩晕 , 可 以解 除颈椎局部 肌肉痉挛 , 有效改善或缓解 颈部各肌 群的病理状 态 , 调节交感 神经功能 , 缓解血管痉挛 , 降低血管 紧张度 和阻塞程度 , 改善脑
部分改变 中药物理 属性 和药 理属性 , 通过人 体 穴位 、 皮 肤组 织

针灸治疗高血压的安全性和有效性评估

针灸治疗高血压的安全性和有效性评估

针灸治疗高血压的安全性和有效性评估针灸是一种传统的中医疗法,在中国已有数千年的历史。

在针灸治疗中,通过在人体特定的穴位上插入细针,可以改变人体的气血流动,从而调节身体的平衡,治疗各种疾病。

高血压是一种常见的慢性疾病,如果不及时治疗,可能会导致心脏病、中风等严重并发症。

很多人对于针灸治疗高血压的安全性和有效性存在疑问,本文将进行评估。

首先,我们来评估针灸治疗高血压的安全性。

针灸治疗是一种非药物治疗方法,相对于药物治疗来说,其安全性较高。

针灸治疗不使用任何化学药物,减少了患者可能出现的药物不良反应。

针灸在治疗过程中一般不会引起严重的副作用,但偶尔可能会出现一些轻微的不适感,如局部出血、淤血、瘀斑、疼痛等。

据统计,针灸治疗中严重的并发症非常罕见,比如感染、伤及内脏、神经损伤等,发生率非常低。

其次,我们来评估针灸治疗高血压的有效性。

针灸治疗高血压主要依靠通过穴位刺激调节人体的生理功能,从而降低血压。

许多研究表明,针灸治疗可以有效降低患者的收缩压和舒张压。

例如,一项对85例高血压患者的研究发现,在针灸治疗后,患者的收缩压和舒张压都有显著下降。

另一项研究对比了针灸和假针灸治疗的效果,结果表明,针灸组的患者血压下降幅度更大,治疗效果更好。

此外,针灸治疗还可以调节神经系统的功能,降低焦虑和抑郁症状,提高睡眠质量,从而改善患者的整体健康状况。

针灸治疗高血压的有效性可能与以下几个方面有关。

首先,针可以促进内啡肽等神经递质的分泌,从而达到镇痛和降压的效果。

其次,针灸可以调节交感神经和副交感神经的平衡,从而改善血管张力,降低血液黏稠度,促进血液循环,降低血压。

此外,针灸还可以通过调节肠道菌群和免疫系统的功能,改善身体的免疫力,提高抵抗力,从而对抗高血压的病变。

需要注意的是,针灸治疗高血压并非适用于所有人。

一些患有心脏病、脑血管疾病等严重并发症的患者应谨慎使用针灸治疗。

此外,针灸治疗需要选择合适的穴位和针刺方法,以及合适的治疗频率和疗程。

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回医汤甁头诊疗法配合脚诊疗法防治高血压疗效观察△贺晓慧1贾孟辉2,3唐利龙1 杨华祥1王佩佩2刘丽2于凌志2左艳丽2( 1.宁夏医科大学中医学院,宁夏银川750004;2.宁夏医科大学第二附属医院,宁夏银川750001;3.回医药现代化省部共建教育部重点实验室,宁夏银川750004)摘要:目的:观察汤甁头诊疗法配合脚诊疗法防治高血压的疗效。

方法:60例老年高血压患者,随机分成治疗组和对照组各30例,治疗组在基础治疗的同时采用汤甁头诊疗法配合脚诊疗法治疗,对照组单纯采用基础治疗,2组均治疗2周为1疗程后观测其疗效。

结果:治疗组降压显效率66.7%,总有效率96.7%。

对照组降压显效率53.3%,总有效率80.0%,治疗组总有效率优于对照组(P<0.05)。

两组患者24 h平均收缩压及舒张压较治疗前均有改善,治疗组改善程度优于对照组(P<0.05<0.01)。

结论:汤甁头诊疗法配合脚诊疗法降压效果显著。

关键词:高血压;汤甁头诊疗法;汤甁脚诊疗法高血压病为临床常见病和多发病之一,是引起脑卒中、冠心病、急性心肌梗死等心脑血管病的主要独立危险因子。

资料表明【1】,60岁以上老年人高血压占老年人死亡率第三位,指出血压从110/75 mmg始每增加20/10mmHg,则心脑血管危险因素就增加1倍。

所以降低动脉血压是防止心脑血管病高发的关键。

我们采用汤甁头诊疗法配合脚诊疗法防治高血压病,取得了很好的疗效,兹报道如下:1资料与方法1.1一般资料60例老年高血压患者是2013~2014年在我院体检中心接受体检的离休干部,且符合高血压诊断标准【2】的患者。

随机分为治疗组和对照组各30例。

其中治疗组男性20例,女性10例,年龄60~72,平均(65.8±3.3)岁;对照组男性22例,女性8例,年龄60~71,平均(64.5±3.4)岁。

两组患者在性别、年龄、病情等方面经统计学分析,无显著性差异(P>0.05),具有可比性。

1.2方法1.2.1治疗组:在采用基础治疗(同对照组)同时,运用回医汤瓶头诊疗法配合脚诊疗法,临床操作由专人严格按照“中国回医汤瓶八诊疗法诊疗常规”【3,4】施行,按先头诊后脚诊的程序依次对每一患者实施。

1.2.1.1 回医汤瓶头诊疗法(1)操作手法:汤瓶头诊末梢经脉根传法之捏、揉、按、捋、敲等手法。

(2)操作程序:循脑经法:由百会穴始,依次向前至眉枕线中点、向两侧至太阳穴、向两侧枕侧耳尖上、向后两侧至风池穴、及向后至脑户穴行汤瓶末梢经脉根传手法,3~5遍;转头围法:从眉枕线中点同时向脑户穴行捋、敲手法,3~5遍;按骨缝法:沿头部骨缝由前至后、先左后右施行按、压手法,3~5遍。

—————————————————————————————————————△基金项目:“十二五”国家科技支撑计划项目“基层及少数民族地区高发疾病防治适宜技术研究及示范”课题“汤瓶八诊疗法对心脑血管疾病危险因素的疗效观察研究”( 2013BAI05B04)作者简介: 贺晓慧( 1965 - ) ,女( 汉族) ,陕西宝鸡人,现任宁夏医科大学中医、回医学教授,主任医师。

主要从事中医学、回族医药学基础理论教学科研及临床工作。

邮箱:hehh@nxmu. edu. Cn 通讯作者:贾孟辉(1962-),男(汉族),陕西咸阳人,现任宁夏医科大学第二附属医院主任医师,硕士研究生导师,“国家十二五临床重点专科”——“回医药脑病专科”项目负责人,国家自然基金课题项目评议专家,研究方向:中医药、回医药防治心脑血管疾病的理论和临床研究。

(3)治疗疗程:汤瓶头诊手法以中等刺激量操作;1日1次,连续治疗14d为1个疗程。

1.2.1.2 回医汤瓶脚诊疗法(1)操作手法:主要包括汤瓶脚诊水浴手法和汤瓶脚诊末梢经脉根传法之捏、揉、按、捋、敲等手法。

(2)操作程序:【汤瓶脚诊水浴手法】脚浴法:患者取坐位,净双脚,然后将双脚自然地放置于内盛40~45。

C热水或同温度草药水的脚浴盆内,水量以能没入踝关节为度,浸泡15~20分钟为宜;水注穴法:患者取坐位,双脚自然下垂,放置于无水足浴盆内。

术者右手持内装热水(水温45度左右)的汤瓶,使瓶嘴距脚面皮肤10~30厘米的可调范围内,然后依次对患者双脚的解溪、太冲两穴连续浇注3~5分钟。

【脚诊汤瓶末梢经脉根传手法】搓擦放松法:患者取坐位或半卧位,双下肢自然伸直,将水浴后的双脚放置于操作台。

术者用干巾将患者双脚擦拭干净,将汤瓶八诊保健液均匀涂抹于患者脚部皮肤,然后用双手合掌紧抱患者脚部,反复搓擦局部及至发热为度,双脚交替进行;推摩三阴三阳法:包括泻三阴三阳法和补三阴三阳法所谓泻三阴三阳法,是在上法基础上,术者以经窍仪或双手拇指第二指关节同时从小趾始、沿脚背外侧缘、小腿外侧外缘依次向上推摩到膝关节下后,再以食指紧扣胫骨内侧缘经内踝前缘用力向下拉捋至拇指内侧;以同法从无名指始经外踝尖沿小腿外侧中线向上推摩至膝下,再以中指紧扣小腿内侧中线从膝关节下始向下过内踝尖回捋至大拇指内侧;以同法从中指始过脚背至解溪穴,向上沿胫骨的外侧前沿推摩至膝下,再以食中指从胫骨的内侧后沿向下捋拉至脚内踝;后沿至脚心涌泉穴;以上推三阳三阴法反复3次。

所谓补三阴三阳法,是上法逆推则以先阴后阳为补法;点按穴位法:在上法基础上,术者以左手紧握患者脚上部固定脚部,右手以经窍仪或拇指尖分别由上而下点按足三里、三阴交、承山、解溪、涌泉等穴位,每穴点按3~5次。

左右交替进行;拨按足趾法:在上法基础上,术者两手以拇、食、中指同时拨按被术者五指,依次从拇趾至小趾,分别施术,每趾由下而下8-12下,力度适中,以能忍受为度;刮摁足掌法:在上法基础上,术者以经窍仪或四指关节刮摁患者左右足掌部,由上而下、自内而外依次刮摁、点颤3~5遍;足底异感点区点压法:在上法基础上,术者可依据患者的病情和体质,辩证选取足部的异感点区,用经窍仪重点点颤局部。

(3)治疗疗程:汤瓶脚诊手法以中等刺激量操作;1日1次,连续治疗14d为1个疗程。

1.2.2对照组:采用高血压的基础治疗,包括一般治疗和药物治疗。

一般治疗:注意劳逸结合,保持足够的睡眠,参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼。

注意饮食调节,以低盐、低动物脂肪饮食为宜,并避免进富含胆固醇的食物。

肥胖者适当控制食量和总热量,适当减轻体重,不吸烟。

药物治疗:硝苯地平控释片30mg ,口服1日1次,14d为1疗程。

1.3观察方法1.3.1血压观察:治疗组、对照组病人在治疗前、疗程结束后由专人分别测量坐位血压(右上臂)2次,取其平均值。

1.3.224 h动态血压监测(ABPM):采用SpaceLabs 90217型动态血压监测仪,白天(6:00~22:00)每30 min测量一次,夜间(22:00~6:00)每60 min测量1次。

治疗组、对照组在治疗前、后分别行ABPM检查。

1.4疗效判断标准【5】显效:舒张压下降10 mmHg以上,并达到正常血压范围;舒张压虽未降至正常,但较原先下降20 mmHg以上;有效;舒张压下降不及10 mmHg,但下降至正常血压范围;舒张压下降10~20 mm-Hg,但未达到正常范围;收缩压下降30mmHg以上;无效;血压下降幅度未达到有效标准,即为无效。

1.5统计学处理所有数据以均数±标准差(x±s)表示。

有效率采用x2检验;血压组内数据采用两因素方差分析;组间数据、病人基本情况及治疗前、后AB-PM数据分析用t检验,P<0.05为差异有显著性。

2结果2.1 2组血压检测经14d治疗后,治疗组患者收缩压和舒张压由治疗前的(153.3±14.4) mmHg和(92.3±7.2) mmnHg分别降至(122.5±11.7) mmHg和(74.6±5.3) mmHg;对照组患者收缩压和舒张压由治疗前的(153.2±14.2) mmHg和(92.1±7.1)mmHg分别降至(141.2±11.2) mmHg和(82.5±6.4) mmHg。

两组患者治疗后收缩压和舒张压均有改善(P<0.01)。

两组疗效比较见表1,经统计学分析,治疗组总有效率优于对照组(P<0.05)。

表12组疗效分析组别例数显效n(%) 有效n(%) 无效n(%) 总有效率(%)治疗组30 20(66.7) 9(30.0) 1(3.3) 96.7△对照组30 16(53.3) 8(26.7) 6(20.0) 80.0注:两组比较△P<0.05。

2.22组24 h动态血压检测表2数据显示,两组患者的24h、白天及夜间平均收缩压和平均舒张压在治疗后均有改善(P<0.01);治疗组治疗后血压改善程度优于对照组。

表22组治疗前、后24h动态血压参数(x±s)治疗组(30例) 对照组(30例)观察指标治疗前治疗后治疗前、后差异治疗前治疗后治疗前、后差异24h收缩压(mmHg) 145.0±10.1 129.8±8.2** 15.2±7.6△144.6±9.5 135.5±8.6** 9.1±7.424h舒张压(mmHg) 82.8±6.8 70.9±5.6** 11.9±5.2△△81.6±7.2 75.2±5.9** 6.4±4.8白天收缩压(mmHg) 147.4±11.2 131.8±9.6** 15.6±8.6△△146.8±10.6 137.3±9.8** 9.5±8.3白天舒张压(mmHg) 85.3±7.5 72.0±6.9** 13.3±6.4△△84.0±7.5 77.2±6.2** 6.8±4.8夜间收缩压(mmHg) 137.8±11.4 123.6±9.8** 14.2±8.9△△138.1±11.3 130.2±9.4** 7.9±8.4夜间舒张压(mmHg) 75.4±7.9 67.5±6.2** 7.9±5.6△74.6±7.7 69.4±6.4** 5.0±5.0 注:与治疗前相比**P<0.01;与对照组治疗前、后相比△P<0.05,△△P<0.01。

3讨论高血压病因其发病机制较为复杂,目前临床常用的降压药物尽管能够降低血压,还在延缓心血管重构、改善心力衰竭患者预后、缩小心肌梗死面积、降低恶性心律失常发生率、改善胰岛素抵抗等方面也有了一定的进展,但仍存在着诸如发病率高、副作用多、禁忌症多等困惑。

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