砂浆试块抗压强度检测委托书
砂浆抗压检测委托单
砂浆抗压检测委托单委托单编号：20210001日期：2021年1月1日尊敬的实验室：我方（委托方）愿承担以下内容的砂浆抗压检测，并授权贵实验室进行相应的实验操作及报告书制作。
1. 检测项目：砂浆抗压强度检测2. 样品信息：- 样品名称：水泥砂浆- 样品数量：10个- 样品标识：样品编号1至样品编号10- 样品保存条件：常温保存，避免阳光直射和潮湿环境3. 检测要求：- 按照国家标准《建筑砂浆力学性能检测方法》进行检测- 检测标准：抗压强度不低于XX MPa- 检测方法：采用万能试验机进行负荷加载，使用超声波设备测定波速4. 检测期望结果：- 抗压强度测试结果- 超声波测定的波速- 检测报告书5. 检测费用及支付方式：- 检测费用：XX元（人民币）- 支付方式：银行转账- 开户行：XXX银行XX分行- 账户名：XXX公司- 账号：XXX6. 检测报告要求：- 在检测完成后，需要提供正式的检测报告书- 报告书应包括样品信息、检测结果、检测方法、检测设备及仪器信息等内容- 报告书应具备法律效应，注明实验室名称、签发日期、鉴定人员签字等7. 其他要求：- 如有特殊情况或意外情况发生，请提前与我方联系沟通- 若检测过程中发现样品损坏或无法继续检测的情况，应及时告知我方，并提供相应解决方案委托方表示，上述信息真实准确，并愿意遵守实验室的相关规定和要求。
委托方（盖章）：日期：____ 年 ____ 月 ____ 日签字：___________________实验室（盖章）：日期：____ 年 ____ 月 ____ 日签字：___________________备注：本检测委托单一式二联，委托方持委托单副本，实验室持存根。
（正文完）。
砂浆委托检测协议书
砂浆抗压委托协议书
委托编号：样品编号：工程编号：监督号：
①
存
根
收样人：收样日期：年月日
说明：1、请委托人按要求填写或选择（在□内打√），书写要清楚，样品制备应符合相关标准要求，并按规定支付费用。
2、取送样人员和见证人员对该委托检验试样的真实性、代表性负责，核查委托单无误后签字确认。
3、仅对来样负责，检验结果以书面报告为准。
4、委托单一式两份，认真填写一致，请委托方妥善保管“委托方作取报告凭证”一份。
砂浆抗压委托协议书
委托编号：样品编号：工程编号：监督号：
②
委
托
方
作
取
报
告
凭
证
收样人：收样日期：年月日
说明：1、请委托人按要求填写或选择（在□内打√），书写要清楚，样品制备应符合相关标准要求，并按规定支付费用。
2、取送样人员和见证人员对该委托检验试样的真实性、代表性负责，核查委托单无误后签字确认。
3、仅对来样负责，检验结果以书面报告为准。
4、委托单一式两份，认真填写一致，请委托方妥善保管“委托方作取报告凭证”一份。
混凝土、砂浆试块见证送检委托单
关于进一步加强建设工程见证取样和送检工作的几点要求锡质监字〔2006〕07号各建设（监理）单位、施工单位、工程质量检测机构：建设工程实行见证取样和送检制度自正式实施以来已有较长时间，取得了一定的成绩，对保证工程质量发挥了积极的作用，但在具体实施过程中，尚存在一些薄弱环节。
为进一步完善建设工程见证取样送检工作，提高检测工作的公正性和准确性，保证工程质量，现根据建设部、省建设厅有关见证取样送检和建设工程质量检测的规定，结合当前我市实际情况，提出如下要求：1．见证取样送检工作应遵照建设部《建设工程质量检测管理办法》、《房屋建筑工程和市政基础设施工程实行见证取样和送检的规定》、《江苏省建设工程质量检测见证取样送检暂行规定》及其它国家和地方的有关法规文件、技术标准执行。
2．建设单位到工程质量监督部门办理监督手续后，应向工程所在地的工程质量监督部门和承接该工程质量检测的工程质量检测机构递交《见证取样送检人员授权委托书》（见附件表一）。
3．从事见证取样送检工作的相关人员应经过培训考核合格取得《无锡市建设工程质量检测见证取样培训合格证》后方可上岗，并应定期参加建设行政主管部门组织的学习和培训。
4．在施工过程中，建设（监理）单位见证人员应按照见证取样和送检计划，对施工现场的取样和送检进行见证，施工单位取样人员应按有关技术标准（规范）的规定从检测对象中抽取试样，在试样或其包装上作出标识、封志。
标识和封志应标明工程名称、取样部位、取样日期、样品名称和样品数量，并由见证人员和取样人员签字。
（见附件表二）5．见证取样的试块、试件和材料送检时，应由委托单位填写全市统一的材料见证取样送检委托单，委托单应有见证取样送检相关人员签字。
见证记录应归入施工技术档案。
（见附件表三、表四）6．预拌混凝土生产单位应参与相关见证取样送检工作，现场试验员（代表）应在材料见证取样送检委托单上签字，必要时，其它材料供应单位也可参加见证取样送检工作。
试块养护委托书
试块养护委托书
敬启者：
本公司(以下称为“委托人”)根据该工程的需求，请贵公司进行下述试验块的标准养护试验。
有关本委托书的各项事项如下。
一、试验项目
1 .试块耐压强度试验
2 .试块抗折强度试验
3 .试块抗渗性能试验
4 .试块氯化硫扩散试验
5 .试块的其他相关试验
二、试验标准
- GB/T 50081-2002《普通混凝土机械性质试验方法标准》
- GB/T 50082-2009《混凝土抗渗性能试验方法标准》
- GB/T 50084-2002《混凝土氯化硫扩散试验方法标准》
-其他相关国家标准和行业标准
三、试块数量及要求
1 .试验块数量:共XXX个，其中抗压强度试验块XXX个，抗折强度试验块XXX个，抗渗试验块XXX个，氯离子扩散试验块XXX个。
2 .试验块尺寸:φ150mm×300mm
3 .试验块制作日期: XXXX年XX月XX日
4 .试验块制作标准:按GB/T 50081-2002标准制作
四、其他
1 .本委托书自双方签字及盖章之日起生效。
2 .本委托书一式两份，双方各执一份，具有同等法律效力。
3 .本委托书中未规定的事项，可通过双方协商进行补充。
委托人(签名) :
联系人:
日期:。
混凝土试块试验委托书
混凝土（砂浆）试块试验委托书工程编号：工程名称平齐线茂满段增建二线工程保康站房委托编号委托单位中铁九局集团平齐线茂满段增建二线工程房建项目部委托日期2011.8.24 施工单位中铁九局集团平齐线茂满段增建二线工程房建项目部试验编号检测项目试件尺寸mm 100*100*100设计强度等级及抗渗、抗冻等级C40养护条件同条件（600度天）制作日期2011.7.26坍落度（稠度）mm 110-150mm代表数量m3450m³工程部位二层屋面梁板材料名称及配合比（质量比）水泥品种水泥用量㎏／m3水泥砂石外加剂掺合料水5-25mmUNF-5非引气型高效减水剂Ⅰ类粉煤灰吉林四平P.O42.5375 375 670 1048 5.0 125 182 执行标准GB/T50081—2002 试样状态报告领取方式自取邮寄商定完成时间年月日送样单位：（公章）见证单位：（公章）见证人：取样人：王孟麟电话：检测单位：长春晟鑫工程检测试验有限公司电话：检测费：接收人：接收日期：注：委托编号、试验编号和试样状态由检测单位填写。
工程名称平齐线茂满段增建二线工程保康站房委托编号委托单位中铁九局集团平齐线茂满段增建二线工程房建项目部委托日期2011.7.16 施工单位中铁九局集团平齐线茂满段增建二线工程房建项目部试验编号检测项目试件尺寸mm 100*100*100设计强度等级及抗渗、抗冻等级C30养护条件同条件（600度天）制作日期2011.6.21坍落度（稠度）mm 110-140mm代表数量m327m³工程部位一层框架梁板材料名称及配合比（质量比）水泥品种水泥用量㎏／m3水泥砂石外加剂掺合料水5-25mmUNF-5非引气型高效减水剂Ⅰ类粉煤灰吉林四平P.O42.5291 291 675 1151 2.91 97 186 执行标准GB/T50081—2002 试样状态报告领取方式自取邮寄商定完成时间年月日送样单位：（公章）见证单位：（公章）见证人：取样人：王孟麟电话：检测单位：长春晟鑫工程检测试验有限公司电话：检测费：接收人：接收日期：注：委托编号、试验编号和试样状态由检测单位填写。
建设工程检测授权委托书
建设工程检测授权委托书委托单位：受委托单位：签订时间：签订地点：根据《中华人民共和国合同法》、《建设工程质量检测管理办法》（建设部令第141号）及相关省市建设工程质量检测相关文件规定，结合在施工程具体情况，就施工试验检验项目委托。
为确保试验检验质量，明确责任，经委托方：（以下简称甲方）和受委托方：（以下简称乙方）平等协商一致，特签定本合同。
一、工程概况1. 工程名称：____________________2. 工程地点：____________________3. 建筑面积：____________________4. 结构类型：____________________5. 层数：____________________6. 结构完成日期：____________________7. 工程竣工日期：____________________二、试验检验范围及试验检验资料标准1. 甲方委托乙方对本工程施工的钢筋原材、水泥、砂、防冻剂、防水材料、砖（砌块）等材料进行常规及见证复试检验，土工击实、回填土、钢筋连接、混凝土强度（标养试块、同条件试块、实体试块）、混凝土抗渗、钢筋保护层厚度、砂浆强度、回弹、拉拔等常规及见证试验检验，并提供砂浆配合比。
2. 乙方必须按照《建筑工程资料管理规程》dbj01-51-20xx的要求及时、准确提供试验检验报告，试验检验报告为一式肆份。
3. 对上述规程中没有具体规定的试验检验报告表种类，由乙方提供。
三、授权委托书的有效期和范围1. 本授权委托书自签订之日起生效，有效期至工程竣工验收合格为止。
2. 甲方授权乙方在上述试验检验范围内，代表甲方进行相关事宜的处理。
四、乙方的义务和责任1. 乙方应按照合同约定的试验检验范围和标准，认真、负责地开展试验检验工作。
2. 乙方应保证试验检验结果的真实性、准确性和可靠性，对试验检验结果承担法律责任。
3. 乙方应按照合同约定的时间、地点提供试验检验报告，并对报告的质量承担责任。
建设工程原材料、试块、试件见证取样送检委托书
工程名称：
抗震等级：
年月日
编号：
产品(含砼、砂浆试块及焊接件等)名称：
试验项目：
规格型号
出厂批(炉、编)号
进场批量 (顿、个、件)
有无出厂质量证明书
出厂质量等级
出厂日期
年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日
生产厂名
供应商名
样品编号
砼试样芯片编码
代表部位 (层次、轴线)
样品重量
样品单件数
取样工单位：
电话：
检测单位：
电话：
取样说明：
监理（建设）项目部(章)
年月日 注：1、施工单位应将本委托书及其检测试验报告一并归档；2、见证人签名处应加盖见证人单位章；3、《见证取 样、封样、送检方法要求》见反面附录一。
砂浆检测委托书
委托单位（甲方）：[甲方单位名称]地址：[甲方单位地址]邮编：[甲方单位邮编]联系人：[甲方联系人姓名]联系电话：[甲方联系电话]受委托单位（乙方）：[乙方单位名称]地址：[乙方单位地址]邮编：[乙方单位邮编]联系人：[乙方联系人姓名]联系电话：[乙方联系电话]鉴于甲方在进行建筑工程施工过程中，需要对砂浆进行质量检测，为确保砂浆质量符合国家标准和设计要求，甲方特委托乙方对以下砂浆进行检测，并签订本委托书。
一、检测项目及要求1. 检测项目：（1）砂浆抗压强度（2）砂浆抗折强度（3）砂浆稠度（4）砂浆凝结时间2. 检测标准：本检测项目依据《建筑工程砂浆质量验收规范》（GB50203-2011）执行。
3. 检测数量：甲方将提供[检测数量]组砂浆试件，每组试件包括[组数]个抗压强度试件、[组数]个抗折强度试件。
二、检测时间及地点1. 检测时间：[检测时间]2. 检测地点：[检测地点]三、检测费用及支付方式1. 检测费用：[检测费用]2. 支付方式：甲方在收到乙方出具的检测报告后，[支付时间]内将检测费用支付至乙方指定账户。
四、样品提供及处置1. 甲方将提供符合检测要求的砂浆样品，并在[提供时间]前将样品送达乙方指定地点。
2. 检测完成后，乙方将按照甲方要求对样品进行处置。
五、报告及保密1. 乙方应在[完成时间]内出具检测报告，并送达甲方指定地点。
2. 乙方对检测过程中获取的甲方技术资料和样品信息负有保密义务，未经甲方同意，不得向任何第三方泄露。
六、违约责任1. 若乙方未在约定时间内完成检测并出具检测报告，甲方有权要求乙方承担违约责任，包括但不限于支付违约金、赔偿损失等。
2. 若乙方在检测过程中出现重大失误，导致检测报告失实，甲方有权要求乙方承担相应的法律责任。
七、争议解决本委托书签订后，如发生争议，双方应友好协商解决；协商不成的，任何一方均可向乙方所在地人民法院提起诉讼。
八、其他约定1. 本委托书一式两份，甲乙双方各执一份，自双方签字盖章之日起生效。
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工程编码
报告编号
委托日期
委托单位
工程名称
委托人及联系电话
详细地址
样品数量及状态
3块尺寸符合要求，无缺棱掉角
监理单位
见证人
样品处理方式
报废□领回□委托本公司处理□
检测类别
委托检测
检测依据
GB50203-2011 JGJ/T70-2009
检测项目
□抗压强度JGJ/T70-2009
3、样品按规定统一编号，试验编号与样品编号相同。
4、试验完毕后样品的保管期限：水泥、外加剂为60天；其它样品为15天；破坏性样品不予保留。委托方在发报告日期后，若半个月内不取回样品，又不说明情况，样品由本公司统一处理。
5、见。
其它要求
无
检测内容
试验编号
强度等级
砂浆类型
规格型号
(mm)
成型日期
养护条件
工程部位
70.7×70.7
×70.7mm
分包□非标□
检测结论：要□不要□
报告领取方式：邮寄□自取□
发报告日期
报告领取人
受理员
说明：1、委托人对样品的状态、资料的完整性和检测依据等内容要填写清楚，并经受理员予以确认。
2、委托人及受理员签字后，表明合同内容已被双方确认，同时合同生效。