脑卒中患者早期康复护理影响与效果分析论文
脑卒中患者早期康复护理的影响与效果分析
【摘要】目的：探讨早期康复护理对急性脑卒中吞咽障碍患者的效果。
方法：将56例急性脑卒中吞咽障碍患者随机分为实验组和对照组，实验组于起病后72h开始进行康复护理训练，对照组于起病后8～12天开始进行康复护理训练。
结果：实验组康复效果明显优于对照组（p<0.05）。
结论：只要符合吞咽功能训练标准，越早进行康复训练效果越明显。
【关键词】康复护理；脑血管意外；吞咽障碍
【中图分类号】r563 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）06-0251-01
吞咽障碍是脑卒中常见症状之一，由于吞咽障碍可影响患者进食，导致水、电解质及营养物质摄入不足，也可引起吸入性肺炎，甚至危及生命。
因此及早地对患者进行康复护理训练，促进吞咽功能恢复很有必要。
我院自2012年1月～2013年6月对28例急性脑卒中吞咽障碍患者给予早期康复护理，效果满意，现报告如下：1 研究对象
以我院神经内科56例住院首次发病患者作为研究对象，其中男36例，女20例，年龄42～78岁，平均56岁，所有入选患者的诊断均符合全国第4届脑血管病会议诊断标准[1]，经ct确诊脑出血18例，脑梗塞40例，排除神志不清、生命体征不平稳、有明显听力障碍或理解力障碍者。
2 分组及康复训练方法
将患者随机分为实验组和对照组，每组28例，实验组于起病72h 开始进行康复训练，对照组于8～12天开始进行训练。
2.1 吞咽障碍程度的评价标准参照洼田氏咽水试验[2]。
正常：5s内30ml温水一饮而尽，无呛咳；轻度：5s内30ml温水一次饮尽，有呛咳；中度：5～10s内30ml温水两次饮完，有呛咳；重度：呛咳多次发生，10s内30ml温水不能饮完。
2.2 康复护理训练方法
2.2.1 心理护理脑卒中发生后半年内约有50%以上病人伴有不
同程度的心理障碍，以抑郁和焦虑为主[3]，可见做好心理护理至关重要。
临床护士应主动与患者沟通，生活上给以关心和体贴，治疗上态度和蔼，动作轻柔，并与患者及家属一道制定康复训练计划，列举一些功能恢复良好的病例，介绍他们康复的经验，在精神上给于支持和鼓励，使其树立战胜疾病的信心。
2.2.2 基础训练对中度、重度吞咽困难患者，有针对性地开展吞咽部肌群功能训练。
①吸吮训练：用婴儿奶嘴放于患者口中，模仿吸吮动作，体会吸吮的感觉，同时张开口轻吸一口气后，做鼓腮、吹气动作，以使颊肌收缩有力，每天2次，每次20min。
②舌肌训练：指导患者将舌向前伸做作左右摆动，再用舌尖按顺时针和逆时针方向旋转舔上下唇，如患者舌不能运动，可用压舌板或汤匙进行舌部按摩，每日3次。
③咽部冷刺激与空吞咽：用冰块刺激口腔两侧黏膜、舌根及咽后壁，然后嘱患者做空吞咽动作，每日2次。
2.2.3 摄食训练根据患者吞咽障碍的程度选择合适的体位和进
食方法。
①体位：能坐起的患者取躯干垂直头稍向前倾20°，使食物易进入食管。
需卧床者取躯干30°仰卧位，头部前屈，偏瘫侧肩部以枕垫起，协助者位于患者健侧，食物由健侧入口，可防止食物从口中漏出，也利于食物向舌根部运送，还可以减少口腔逆流及误吸。
患者进食后应保持坐位20min，防止食物反流。
②食物：原则上是先易后难。
先选择密度均匀又有适当黏性而不易松散变形，不易在黏膜上残留的食物，如果冻、鸡蛋羹等，然后过度到糊状，同时注意食物的搭配，及适合患者的口味，以使患者更好地配合进食。
③进食方法：经口进食开始由护士协助进行，待患者吞咽反射恢复，吞咽完成时相基本正常时才可指导患者家属进行，选择薄而小的勺子从健侧喂食，尽量放在舌根处，先以小量试之（3～4ml），然后酌情至汤匙大小，量约10～20ml，每次进食吞咽后，嘱患者反复做几次吞咽，以确保食物全部送入食管。
2.3 评价方法将患者训练前及训练第4周末进行洼田氏咽水试验，提高9分以上或得10分为痊愈；提高6～8分为明显好转；提高3～5分为好转；提高1～2分为无效。
2.4 统计学处理计数资料的组间比较采用χ2检验。
3 结果
实验组28例中，痊愈15例，明显好转8例，好转3例，无效2例，有效率为92.86%；对照组28例，痊愈8例，明显好转6例，好转6例，无效8例，有效率为71.43%。
两组有效率比较差异有显著性（χ2=4.38，p<0.05）。
4 讨论
脑卒中吞咽障碍的康复是综合性的。
舌肌及吞咽肌群运动能力的训练可提高吞咽反射的灵活性，并能防止吞咽肌群发生废用性萎缩。
由于语言与吞咽的神经肌肉系统是相关的，因此，任何能改善说话能力的活动均有助于患者进食模式的改变，正确的进食运动有助于语言表达能力的提高，并且还包括肌力训练、上肢训练、辅助器具的选择与使用等整体康复效果。
康复训练是提高脑卒中患者生活质量的关键因子。
但何时开始康复治理观点不一，只要神志清楚，生命体征稳定，康复几乎与药物治疗同步进行。
因为脑卒中吞咽障碍患者发病初期尚未忘记自己的吞咽习惯，而且咽下肌群也未发生失用性萎缩。
吞咽障碍的康复护理是一项非常艰苦的训练，首先护士加强心理疏导，让患者树立信心积极配合，这是护理训练成功的保证，急性脑卒中患者往往并存不同程度的偏瘫、失语及精神症状，又因不能进食易烦躁、发怒和抑郁，还有的对食物反应冷漠甚至拒食。
所以护士在进行摄食-吞咽功能训练时，首先为患者创造一个安静、舒适、整洁的生活环境，康复护士要随时进行有效的心理疏导，列举病区内或已出院患者功能恢复的实情，以减轻患者的心理负担，让患者树立信心配合训练，再通过感官刺激增加中枢神经系统感受器的传入冲动，有效提高软腭和咽部的敏感度，提高摄食-吞咽的注意力；发声训练及气流的控制是通过声带内收训练来改善屏气时声带闭锁功能；口、面部肌肉练习可以强化吞咽运动，增强进食的能
力。
通过体位的改变可使食团内压增加，帮助患者最大限度地吞咽，防止食物进入气道。
吞咽康复护理越早越好，此时尚未忘记自己的咽下习惯，而且咽下肌群也未发生废用性萎缩。
因此早期就从生活、功能训练各方面给予正确的指导和精心的护理，有利于病人的进食，提高了患者的生活质量。
参考文献：
[1] 中华神经科学会，中华神经外科学会.各类脑血管疾病诊断要点[j].中华神经科杂志，1996，29（6）：378-380.
[2] 张莉，鲁燕园，刘梅玲.老年脑卒中并发摄食-吞咽障碍的康复护理[j].护士进修杂志，2000，15（6）：470-471.
[3] call a. post stroke depression [j]. hosp med，2001，62（5）：268.。
早期康复训练对脑卒中患者影响论文
早期康复训练对脑卒中患者的影响【摘要】目的观察早期康复训练对脑卒中患者肢体运动功能的影响。
方法共选取20例脑卒中早期患者，在给予神经内科常规治疗的基础上，康于发病48h后积极介入康复训练，在治疗前及治疗后1月分别采用brunstrom分期、肌张力ashworth评定法、fugal-meyer平衡功能测定法对患者肢体功能进行评定。
结果20例患者分别经1月治疗后，发现其brunstrom分期等都有改善；进一步分析发现，早期康复对患者平衡功能、肌张力的正常化更有意义。
结论早期康复训练能进一步改善患者肢体运动功能，有助于adl能力恢复，该方法值得临床推广、应用。
【关键词】早期康复；脑卒中；肢体功能随着社会经济水平提高及老龄化人群增多，我国脑血管意外疾病发病率逐年上升，每年新发脑卒中患者数量约150万人以上，死亡率 20 %，75%丧失了劳动能力，对患者日常生活造成严重影响，并显著增加了家庭及社会负担。
大量研究发现，脑卒中后康复介入时间与患者日后运动功能障碍与感觉功能障碍密切相关。
如在病情稳定48h之后（意识清楚、生命体征平稳、病情不再发展），康复训练介入时间越早，则预后越理想。
为了进一步促进脑卒中患者的恢复，本研究运用康复训练早期脑卒中病人，并对治疗前后进行了评定分析，发现临床疗效满意，现报道如下：1资料与方法1.1资料及分组共选取2011年6月至2012年4月间在我院治疗的20例脑卒中患者，均ct或mri证实为脑卒中，其中脑出血3例，脑梗死6例，脑栓塞7例，颅内血管畸形2例，颅内动脉瘤2例；男11例，女9例，年龄32-68岁。
1.2治疗方法20例患者均给予改善脑血循环、神经保护治疗等内科常规治疗，并针对伴发疾病进行相应处理，均在7天之内介入康复训练，以both理念为基础，配合运动再学习，pnf技术等，具体操作方法如下：①：良肢位摆放，保持肩胛带向前，肩关节外展外旋位，肘关节伸直，前臂旋后，腕关节背伸，手指伸展；下肢保持髋关节内收，内旋；膝关节轻度屈曲，踝背曲。
脑卒中偏瘫患者早期康复护理论文
脑卒中偏瘫患者早期康复护理【摘要】早期康复护理能为患者的治疗带来意想不到的效果，而脑卒中偏瘫患者早期康复护理对患者的治疗尤为重要。
随着医学水平的提高，对早期护理提出了严格的要求。
脑卒中偏瘫患者早期康复护理分为以下几步：首先确定脑卒中偏瘫患者早期康复护理的时间节点，建立良好的姿势和观念；其次要确定脑卒中偏瘫患者早期康复护理的方式和方法；最后要明确脑卒中偏瘫患者康复护理的各个阶段。
所以脑卒中偏瘫患者早期康复为患者的治疗达到事半功倍的效果。
【关键词】脑卒中偏瘫；康复护理；基础护理；主动性；康复训练1 引言脑卒中偏瘫患者早期康复护理的目的是建立良好的姿势和观念，为患者今后肢体康复和回归社会奠定基础。
一旦患者生命体征平稳，即可开始进行肢体康复护理，调查显示，脑功能康复工作最好的时机是2-3个月之内，只有积极地进行康复治疗，使患者病情得到控制我们可在3天内进行患者康复训练和诊断治疗。
2 脑卒中偏瘫患者初步诊疗2.1 患者心理方面诊疗脑卒中患者一般是在很短的时间内发病的，对于疾病还没有一个接受的过程，卧床不起还需要别人照理，都害怕以后康复不了在没人照顾或给家人添麻烦。
患者心理就会出现绝望，无助，对生活没有信心，所以对病人心理护理是康复成功的保证。
医护人员应于患者多交流，使病人产生战胜疾病的信心合理的安排作息时间争取早日出院，患者亲人也要和医务人员多沟通和配合，只有患者家属和医护人员配合好了病人的心理才会得到更好的治疗。
2.2 急性期康复护理急性期是病人病情还没有确诊之前，脑卒中只要病情稍微稳定一些，就可以对患者进行体能康复训练，进行适量的变化体位和轻度的按摩，病人意识还在模糊期加上情绪很不稳定关键是要看病人配不配合治疗。
2.2.1 良好的姿势有助于治疗。
病情平稳以后，神经学病情得到控制后两天即可进行康复训练，其主要目的是预防或减轻上肢屈肌、下肢伸肌的典型抽筋表现，每两小时翻身一会，保持抗痉挛体位。
2.2.1.1 仰卧位头枕枕头不要有过伸、侧卧把病人后背垫高，防止肩后缩；医.学教育网搜集整理上肢伸展稍外展，前臂旋后，拇指指向外方；患髋垫起以防止后缩，患股外侧垫枕头以防止大腿外旋。
护理干预对脑卒中患者早期康复影响的研究
护理干预对脑卒中患者早期康复影响的研究脑卒中是脑部血液供应障碍引起的脑血管病，也称为脑血管意外，脑部动脉血管的粥样硬化是致病的主要原因。
硬化的动脉因有退化变脆，管壁薄弱，或因脑动脉瘤、脑血管畸形，在合并有高血压的情况下，发生破裂出血，称为脑出血。
脑血管意外是中老年人的常见病，现已公认为是世界各国成人死亡的三大原因之一，严重危害人类的健康。
在脑血管病生存者中，病残者高达70%~80%，有不同程度的劳动力损失，生活需要照顾［1］。
脑血管病不仅仅危害患者本人，而且需要相当数量的人来照顾这些残疾者。
故给以患者进行康复护理的工作非常重要。
1.资料和方法1.1 临床资料：笔者所在医院2003年7月～2005年1月治疗100例脑卒中患者，所有患者的诊断标准都符合第四次全国脑血管病会议的标准［2］。
所有患者都进行了mri或ct检查以明确诊断，所有患者都有肢体功能障碍的表现。
100例患者进行随机分组，其中观察组50例，对照组50例，观察组中20例为女性，30例为男性，平均年龄为61.5岁；36例为右侧偏瘫，14例为左侧偏瘫。
对照组中男40例，女10例，平均年龄为62.8岁；35例为右侧，15例为左侧。
两组一般情况对比差异不明显，无统计学意义。
所有患者均进行内科的常规治疗，其中观察组患者给予其进行康复护理。
1.2 康复训练：1.2.1 常规护理措施：对患者的情况进行密切观察，对其血压、呼吸、脉搏、体温等情况进行密切的观察，如患者有昏迷的表现应把其头偏向一侧，做好相关的护理措施。
1.2.2 早期训练：护士根据患者一般情况制定相应的护理措施。
康复训练主要以被动训练为主，逐渐过渡为主动训练；床上肢位的摆放，防止肢体痉挛，避免上肢屈曲、下肢外展、外旋、足下垂以及足内翻的模式，足底部垫软枕，将足尖顶起，以免发生足下垂。
1.2.3 鼓励早期自主床上翻身训练：患者采用两手交叉，肘关节伸直上举，前屈90°。
向健侧翻身时，由双上肢左右摇摆带动躯于翻至健侧，护士给予一定的辅助之后再翻向患侧。
脑卒中患者语言和肢体功能早期康复护理论文
脑卒中患者语言和肢体功能早期康复护理[关键词] 脑卒中；语言；肢体功能；早期康复[中图分类号] r743[文献标识码] a[文章编号] 1005-0515（2011）-07-165-01脑卒中通常是指急性脑血管疾病，起病急骤，可迅速出现局限性或弥漫性脑功能缺失症状和体征的一组疾病，包括脑出血、脑梗死和脑静脉系统血栓形成等。
由于脑血管疾病患者大部分有不同程度的言语、运动功能的障碍，心理和情感障碍等。
我国每年脑卒中的发病率217/10万，全国每年发病数逾150万人，致残率高达86.5%[1]。
脑卒中偏瘫病人早期语言训练和肢体功能康复护理有利于提高病人的肢体运动能力和日常生活能力，降低致残率，减少并发症的发生[2、3]。
为提高脑卒中病人的生活质量，使病人能早日重返社会，减轻社会压力和家庭的负担。
1 临床资料 96例中男60例，女36例,年龄46-80岁,平均63岁。
其中：脑出血36例，脑梗塞60例，全部经ct确诊。
左侧偏瘫56例，右侧偏瘫40例，伴失语15例。
2 早期康复护理方法2.1 心理护理脑卒中患者由于情绪发展快，恢复期较慢长，患者常产生焦虑不安、低落、悲观失望、厌倦等情绪，康复训练中，病人的心理状态能直接影响康复的进展，因此要把心理护理贯穿在整个早期康复训练中[4]。
首先分析和了解患者的心理状态，建立舒适安静方便的修养环境，可减轻就卧病床患者的身心疲惫和减少行动不便带来的烦恼与沮丧，给予周到细致的生活护理，心理支持，帮助患者协调其社会生活。
用护理技巧填补患者的体力，智力和意志方面的缺陷，保持良好的心态，促进自主生活的恢复，树立战胜疾病的信心。
2.2 肢体功能锻炼的护理2.2.1 按摩从入院开始，保持肢体功能位，按摩可促进局部的血液，淋巴液回流，防止和减轻浮肿，使皮肤和皮下组织血运丰富。
改善营养，每日2次，每次15～20分钟，上肢从手指开始至前臂，肩关节周围；下肢从脚趾到小腿、大腿、髋关节周围，用安抚性按摩使期限放松，对肌张力低的肌群则给予按摩或揉捏。
脑梗塞患者早期康复护理研究进展获奖科研报告论文
脑梗塞患者早期康复护理研究进展获奖科研报告论文摘要: 本文阐述了脑梗塞患者早期康复时机、心理护理、良肢位摆放、肢体康复训练、语言功能训练、吞咽功能训练及认知功能锻炼, 为临床实践提供参考。
关键词：脑梗塞;早期;康复护理脑梗塞, 又称缺血性脑卒中（cerebral ischemic stroke）, 是指因脑部血液供应障碍, 缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。
脑梗塞具有发病率、致残率和死亡率高等特点, 对老年患者的生存质量产生了严重的影响。
该疾病突发后, 能完全恢复正常的患者才有不到10%, 而有超过50%的患者治后仍旧留有功能障碍, 这些肢体上的障碍严重影响到患者的生活, 也给患者的身心健康造成不可磨灭的危害, 而早期康复护理措施能够有效的改善脑梗塞患者的功能康复, 也能提升患者的生命质量[1]。
根据国家科委十五攻关重大课题提出的三级康复体系, 其中一级康复体系—早期康复是指从发病到发病后4周的第一阶段的康复[2]。
对于脑梗塞患者而言, 早期康复护理具有重要的意义。
本文对脑梗塞患者早期康复护理进展综述如下, 为护理脑梗塞患者提供借鉴。
1.早期康复的时间蔡伟等[3]在研究中提出, 通过展开对脑梗塞患者行系统化早期康复训练, 只要生命征平稳, 在发病24 h内即可给予吞咽治疗并取得最好疗效。
脑梗死患者康复介入越早对于患者自身功能恢复和整体疗效影响越大.对于脑梗塞患者而言, 早期康复治疗有利于加快改善肢体功能、语言功能、神经功能等, 也是减轻患者经济压力的重要方式。
2.脑梗塞的康复护理的方法脑梗塞属于一个急性脑血管疾病, 基于发病率高、死亡率高的特点, 也是世界上最重要的致死病之一, 因此, 进行积极早期康复护理对预后有重要意义。
2.1肢体康复训练在患者的生命体征趋于平稳以及神经学症状不再发展后的48 h开始对患者进行肢体功能康复锻炼, 在开始锻炼前要耐心的将锻炼的重要性传达给患者, 让患者能够自愿的积极的配合锻炼, 进行护理时, 要每日对患者的软组织进行按摩, 对不能下床的患者, 指导其在床上自主完成翻转体位等运动, 并逐渐训练患者自主坐起, 当患者的肢体肌肉力度逐渐恢复后, 指导患者自主进行运动训练[4]。
脑卒中患者早期功能锻炼康复护理论文
脑卒中患者早期功能锻炼的康复护理【摘要】脑卒中病人发病急，恢复慢，且易留下不同程度的功能障碍，严重影响患者生存质量。
而早期功能锻炼，可有效改善患者肢体功能，缩短康复时间。
笔者对多例脑卒中患者进行及时、有效的早期功能锻炼直接护理干预，效果良好。
基于此，本文结合笔者多年的护理工作经验，对脑卒中患者早期功能锻炼的意义、护理方法以及护理体会等方面进行了探讨。
【关键词】脑卒中早期功能锻炼康复护理中图分类号：r493.3文献标识码：b文章编号：1005-0515（2011）8-145-02前言近年来，随着人民生活水平的提高，我国脑卒中的发生率成明显上升趋势。
脑卒中是老年人的一种常见病、多发病，是严重危害人类健康和生命安全的难治性疾病，存在着明显的发病率高、致残率高、死亡率高的三高现象。
据统计，我国每年发生脑卒中的病人数量达200万，其发病率在我国为0.3%～1.0%，致残率高达75%，其中15%的患者日常生活不能自理，这给患者带来极大痛苦，给家庭和社会带来沉重的负担。
由上可知，脑卒中患者发病急，恢复慢，且易留下不同程度的功能障碍，严重影响患者生存质量。
因此，充分认识脑卒中的严重性，探讨对脑卒中瘫痪患者肢体及语言功能恢复的方法，从而降低脑卒中的发病率、致残率和死亡率是当务之急。
通过笔者多年的工作经验，以及对多例脑卒中患者进行及时、有效的早期功能锻炼直接护理干预，发现早期功能锻炼十分重要，可有效改善患者肢体功能，缩短康复时间。
1 临床资料选择2007年4月至2011年4月我科收治的脑卒中患者200例，其中脑出血58例，脑梗死142例，所有病例均经ct检查确诊，均有不同程度的语言或肢体功能障碍。
患者年龄为45～78岁，平均年龄62岁，其中男124例，女76例。
对所有脑卒中患者进行及时、有效、个体化的早期功能锻炼直接护理干预，包括肢体、语言等训练，治疗一段时间后，观察效果进行评定。
2 早期功能锻炼的意义和重要性根据有关资料证实，早期功能锻炼在促进脑卒中患者肢体功能恢复和提高日常生活能力方面，明显优于单纯药物治疗及恢复期再进行功能锻炼，是有效控制废用综合征发生在最低程度的重要措施。
超早期康复护理对缺血性脑卒中患者ADL及NIHSS评分的影响
超早期康复护理对缺血性脑卒中患者ADL及NIHSS评分的影响【摘要】目的：探讨对缺血性脑卒中患者实施超早期康复护理干预后，对其ADL及NIHSS评分的影响。
方法：选取2022年11月至2023年6月期间到我院接受指针的缺血性脑卒中患者60例，随机做有效分组处理，研究组与常规组，常规组患者均采用常规护理，研究组患者均采取超早期康复护理干预。
之后对比两组患者的护理效果。
结果：研究组患者运动功能评分法（FMA）和日常生活评分量表（ADL）优于常规组（P＜0.05），研究组患者护理效果较常规组更高（P＜0.05）；研究组患者NIHSS评分优于常规组（P＜0.05）。
结论：对缺血性脑卒中患者实施超早期康复护理干预后，患者生活质量明显提高，其日常生活能力及神经功能缺损情况明显更佳。
【关键词】超早期康复护理；缺血性脑卒中；ADL；NIHSS评分；影响缺血性脑卒中是一种常见的脑血管疾病，也被称为脑梗死。
它是由于脑血管的阻塞或狭窄导致脑部血液供应不足而引起的。
这种情况可能是由于血栓形成、动脉粥样硬化或血管痉挛等原因引起的，缺血性脑卒中的症状通常突然发作，包括突发的头痛、面部、手臂或腿部的麻木或无力、言语困难、视力模糊、平衡问题以及丧失意识等，严重地影响了患者的生活质量及健康，因此，对该类患者实施有效的护理干预十分必要[1-2]。
基于此，本研究主要分析了对缺血性脑卒中患者实施超早期康复护理干预后的效果，现做如下报告。
1资料与方法1.1基础资料选择2022年11月至2023年6月期间收治的60例缺血性脑卒中患者作为研究对象，随机做有效分组处理，研究组与常规组，30例/组。
研究组患者男女比例为12:18例；患者年龄最大72岁，最小55岁，其均值为（60.25±3.12）岁，常规组患者男女比例为13:17例；患者年龄最大75岁，最小55岁，其均值为（60.35±3.22）岁。
两组患者一般资料对比差异不具有统计学意义（P>0.05），可纳入对比分析。
早期康复训练对缺血性脑卒中患者的影响
早期康复训练对缺血性脑卒中患者的影响摘要目的：探讨早期康复训练对缺血性脑卒中患者日常生活活动能力、平衡功能、肢体功能及步行功能的影响。
方法：选择2020年6月1日至2021年6月1日神经内科收治的108例患者，均为缺血性脑卒中偏瘫者，参照电脑随机分组法，均分至对照组、观察组。
为对照组54例进行常规治疗及康复训练，另外对观察组54例，除接受常规治疗外，还进行早期康复训练。
比较两组干预前、干预后的日常生活活动能力、平衡功能、肢体功能和行走能力。
结果：干预前观察组和对照组的Barthel指数评定量表、Berg平衡量表、Fufl-Meyer运动功能评定量表、Holden功能性步行量表评分相比，两组较为相近（P＞0.05）；干预一个月后，观察组Barthel评分、Berg评分、Fufl-Meyer评分、Holden评级较对照组高，组间差异明显（P＜0.05）。
结论：对缺血性脑卒中患者，应用早期康复训练效果显著，能提升患者日常生活活动能力、平衡能力、肢体运动功能、行走能力，有推广应用价值。
关键词早期康复脑卒中肢体功能脑卒中，为脑血管常见病症，是我国第三位死亡病因，严重损害我国居民生命健康[1]。
根据脑卒中发病原因，可将其分为出血性、缺血性两种类型，其中以缺血性为主，缺血性卒中患者约占脑卒中患者总数的80%以上。
《中国卒中报告2019（中文版）》最新统计数据显示，我国新发脑卒中患者为460万/年[2]，且受老龄化、生活方式改变等因素影响，发病率呈现逐年上升趋势。
本病可引发多种并发症，肢体功能障碍，属常见并发症，会损害肢体功能、影响正常生活，致使患者生活质量下降[3]。
在脑卒中发病早期尽早开展康复治疗，有助于减轻患者的神经功能损伤，改善肢体功能，提升患者的自主生活能力[4]。
本文以108例缺血性脑卒中患者为例，展开对照研究，探讨早期康复措施的必要性。
1 对象与方法1.1一般资料选取我院神经内科2020年6月1日至2021年6月1日期间，于我院接受治疗的缺血性脑卒中偏瘫患者，共纳入108例。
康复护理对脑卒中患者早期康复的影响
康复护理对脑卒中患者早期康复的影响目的：探讨脑卒中患者的康复护理对患者功能恢复的影响。
方法：根据100例患者病情缓急、病程长短，采取不同的体位护理、肢体按摩、功能锻煉、电刺激等康复治疗。
结果：100例患者在住院期间无1例发生压疮，发生泌尿系统感染2例，呼吸系统感染1例，无死亡病例发生。
出院时患者弃拐行走83例，步行恢复率为83%。
结论：脑卒中患者在急性期和缓解期采取不同的早期康复护理方法，对脑卒中患者的康复是极其安全有效的。
标签：脑卒中；早期康复护理；功能锻炼脑卒中是老年人的多发病和常见病，伴随我国老龄化社会的到来和心脑血管疾病的增多，发病率和死亡率均有不同程度地上升，对他们的健康危害和社会影响极大。
因此，积极地治疗和康复护理就变得尤为重要。
康复护理是脑卒中患者护理的重要内容，对患者预后有重要意义，可以有效预防压疮、呼吸系统和泌尿系统感染、关节僵硬畸形、肌肉挛缩等并发症。
我科自2008年1月~2009年4月对入院的100例脑卒中患者在常规护理的基础上，将康复护理用于脑卒中的治疗，使疗效和生存患者的生活质量有了较大的提高。
现总结如下：1 临床资料2008年1月~2009年4月入住我科的脑卒中患者100例，男65例，女35例，年龄54~82岁，平均69岁；发病5 h~9 d内入院，入院时患者有肢体活动障碍56例，语言障碍21例，同时有肢体活动障碍和语言障碍23例；住院天数20~64 d，平均26 d。
所有患者均经颅脑CT扫描或MRI检查和（或）腰椎穿刺确诊，其中脑梗塞78例，脑出血17例，蛛网膜下腔出血5例。
2 护理方法2.1 急性期护理2.1.1 一般护理急性期患者应避免搬运，绝对卧床休息。
病室内保持环境安静整洁，空气新鲜。
脑卒中急性期患者应抬高床头15°~30°，密切观察患者神志、瞳孔、生命体征及头痛、呕吐等变化。
如果患者出现意识模糊或昏迷由浅入深、血压持续升高、脉搏减慢、呼吸深慢且不规则、而且出现感染不能解释的高热，可能是颅内出血表现；如果患者头部剧烈疼痛、恶心呕吐、躁动不安、呼吸由浅入深且快、脉搏加快、体温和血压升高，可能为脑疝前症状；出现一侧瞳孔扩大，对光反射消失或迟钝，则提示脑疝已经形成；双侧瞳孔针尖样大小、眼球固定，提示桥脑出血。
康复科论文康复医学论文康复医学科论文：康复医学对早期脑卒中的疗效分析
康复科论文康复医学论文康复医学科论文：康复医学对早期脑卒中的疗效分析摘要：目的观察现代康复治疗对脑卒中偏瘫患者功能恢复的影响，采用随机对照设计方法观察急性脑卒中偏瘫早期进行运动疗法与作业疗法康复治疗的疗效。
方法将300例急性脑卒中偏瘫患者随机分两组，早期综合康复组综合运用BobathBrunnstrom，PNF等方法进行综合康复训练，疗程1个月;对照组不进行综合康复训练。
效果评定采用临床神经功能缺损程度评分，Fugl一Meyer运动功能评分(FMA)，Barthel 指数(MBD于初期、末期(1个月)对两组患者评定并进行t检验。
结果治疗后早期综合康复组临床神经功能缺损程度评分10士7明显减少，与对照组18士9相比，t=4.07，P<0.001;FMA(72士28)，MBI(80士24)明显提高，与对照组相比，t值分别等于3.99和6.5。
，尸<0.001，结论早期介入康复治疗可明显促进患肢运动功能的康复。
关键词：脑卒中偏瘫运动与作业疗法材料和方法一、研究对象入选病例均来自本院2002年5月一2004年10月收治的患者。
病例选择及分组:诊断及纳人标准根据第四届脑血管病学术会议有关脑卒中的诊断要点及wHO的诊断标准而定。
椎基底动脉系统梗死，短暂性脑缺血发作及蛛网膜下腔出血被排除。
全部300例患者于发病1周内人院。
人院患者随机分为两组，早期综合康复组156例，其中脑梗死86例，脑出血70例;对照组144例，其中脑梗死80例，脑出血64例，两组一般情况见表1。
二、治疗方法两组患者均接受神经科常规治疗。
早期综合康复组主要综合运用BobathBrunnstrom、PNF等方法以及针对病人不同的问题选择相应的康复训练器材进行康复训练。
康复开始时间:脑梗死，在发病后24h一3d;脑出血，在发病后48h一5d;生命体征平稳后，康复训练每日2次，45min/次，疗程1个月。
评价方法:于治疗前及治疗1个月后由专业评分小组评分。