口腔常见疾病的诊治课件
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口腔分科及常见疾病PPT精品医学课件
发达国家种植牙已经成为牙齿缺损和缺失的常规 修复方法。我国近些年种植牙普及和发展十分迅 速，可以预见，随着更多的人对种植牙的了解， 这一技术必将成为牙齿修复的发展趋势。
人类的第四副牙齿是什么？
种植牙尽管叫做种植，但并不是真正意义上的种 植，它植进去的只是一个人工牙根，是用金属钛 制成的，然后再在这个人工牙根上制作假牙。种 植牙没有神经，没有血管，没有牙周膜。没有神 经和血管就意味着这是一个死牙，它没有疼痛的 反应。
无论人类还会有多少副牙齿，我们都需要珍惜造 化赐予我们的第一副和第二副牙齿。注意口腔卫 生保健，预防是最好的治疗方法，就是所谓的医 者“不治已病治未病”。
基因工程牙
基因工程牙 是一个真正的牙，有神经，有血管，有牙周
膜，有牙齿的所有组织结构。因此，只有基因工 程牙才能叫真正的种植牙，就像种庄稼一样，种 下一粒种子，这粒种子会生根发芽。所以，姑且 称之为人类的第四副牙齿。
进展
美国哈佛大学的实验室里培养出的基因牙齿已经 可以分辨出牙釉质和牙本质了。什么时候能够应 用于临床还不得而知，估计时间不会太短。因为 涉及到伦理问题，使得医学的所有实验都会相对 于其他学科发展缓慢。
没有疼痛感就不会有自我保护，不知深浅，咬的 力量大了自己也不知道，等发现问题时为时已晚。 如果有痛觉呢，一疼就避开它，反而能起到一个 保护的作用。
天然牙齿是通过牙周膜悬吊在牙槽骨中的，这样 咬硬物时牙齿会有一个缓冲，而现在的种植牙由 于没有牙周膜，是硬碰硬，对种植牙当然不好。
那么取而代之的又会是什么？
牙体牙髓科
主要治疗牙齿硬组织的疾病，牙髓疾病，根 尖周病等。Байду номын сангаас
牙齿硬组织的疾病： 龋齿（俗称虫牙），分为浅龋、中龋、深龋 楔状缺损（就是在牙根与牙龈交界的地方有一条沟，刷牙的
口腔常见病ppt课件
疼痛不能定位探痛明显探痛明显晚期轻微叩痛晚期轻微叩痛19精选ppt课件临床上最为常见临床上最为常见阵发性隐痛或每日定时钝痛阵发性隐痛或每日定时钝痛长期冷热刺激病史长期冷热刺激病史咬合不适轻微叩诊痛咬合不适轻微叩诊痛可定为患牙有牙体硬组织疾患可定为患牙有牙体硬组织疾患20精选ppt课件咬合痛自发性持续性剧烈疼痛咬合痛自发性持续性剧烈疼痛能准确定位能准确定位龋坏或深牙周袋龋坏或深牙周袋牙冠变色牙冠变色叩痛明显叩痛明显松动松动oo可出现局部蜂窝织炎可出现局部蜂窝织炎及全身症状及全身症状21精选ppt课件咀嚼不适感咀嚼不适感牙髓病史反复肿痛史牙髓病史反复肿痛史牙冠变色或牙体硬组织疾患牙冠变色或牙体硬组织疾患叩诊无明显异常或轻微不适感叩诊无明显异常或轻微不适感22精选ppt课件23精选ppt课件急性应急处理急性应急处理oo开髓引流开髓引流oo切开排脓切开排脓24精选ppt课件根管治疗术是治疗牙髓坏死及根尖周病的一根管治疗术是治疗牙髓坏死及根尖周病的一种方法通过清除根管内的坏死物质进行适当消种方法通过清除根管内的坏死物质进行适当消毒充填根管以去除根管内容物对根尖周围组织毒充填根管以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激防止发生根尖周病变或促进根尖周病的不良刺激防止发生根尖周病变或促进根尖周病变的愈合
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牙龈炎临床表现
色：鲜红色 形：圆钝肥大，点彩消失 质：松软 龈沟加深达3mm以上
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正常牙龈 Healthy Gingiva
轻度龈炎 Mild G.
中度龈炎 Moderate G.
重度龈炎 Severe G.
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牙龈炎治疗 （treatment)
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戒烟 自我口腔保健
正确刷牙
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牙龈炎临床表现
色：鲜红色 形：圆钝肥大，点彩消失 质：松软 龈沟加深达3mm以上
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正常牙龈 Healthy Gingiva
轻度龈炎 Mild G.
中度龈炎 Moderate G.
重度龈炎 Severe G.
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牙龈炎治疗 （treatment)
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戒烟 自我口腔保健
正确刷牙
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常见口腔疾病及防ppt课件
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五、口腔溃疡治疗
7.口腔溃疡的治疗措施还包括激光 治疗， 可使粘膜再生过程活跃， 炎症反应下降，促进愈合。治疗时， 照射时间为30秒～5分钟。一次照 射不宜多于5个病损。
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六、牙周病
是常见的口腔疾病，是引起成年人 牙齿丧失的主要原因之一，也是危 害人类牙齿和全身健康的主要口腔 疾病。
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牙周病的预防保健方法
(3)刷牙： 是保持口腔卫生的最有效方法，良 好的牙刷与正确的刷牙方法能刷除 菌斑，软垢，食物碎屑及部分色素， 同时还能按摩牙龈，促进血液循环。
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1.牙刷：保健牙刷头短而窄，每束 牙刷都紧聚成柱状且长度相等，相 互间距离较大，牙刷使用后应甩干 毛上的水分，刷头向上放入漱口杯 中，且每1~3个月应更换一把牙刷。
5.鱼腥味： 有种疾病称为鱼腥综合征， 主要因为体内缺乏分解“三甲胺”的 酶类，虽然不能造成什么危害，但气 味难闻。这样的患者应经常多吃些水 果、绿豆、薏米、乌梅和蜂蜜等，可 以缓解气味。
6.氨味： 主要见于肾功能下降或尿毒 症患者。
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所以说，口腔异味与某些疾病有关， 必须先治疗疾病，异味才可以缓解， 当然自己都可以从口腔异味判断疾 病，如果不能治好，在与其它人接 触和语言交流的时候，必须采取一 些临时措施，以减少尴尬局面。
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如何预防“龋齿”
1.刷牙：幼儿在两岁半到三岁时应开始学习刷牙。 早晚刷牙，清除牙菌斑。
2.使用含氟牙膏：它对龋齿的防治效果最好。氟 可以改变牙齿的结构，提高牙齿的抗酸能力，还 具有抑制细菌的作用。6岁以下儿童不推荐使用。
《常见的口腔疾病》课件
细菌在牙齿上形成酸，腐蚀牙釉质和牙本质。
2 治疗方法
蛀牙治疗包括牙洞修复、根管治疗或牙齿拔除。
3 预防措施
定期刷牙、使用牙线、少食糖分和定期检查牙齿。
口腔溃疡
1 原因
2 处理方法
口腔溃疡可能与个人体质、口腔损伤、 压力和营养不良有关。
缓解疼痛和促进愈合的方法包括漱口药 水、药膏和保持良好口腔卫生。
《常见的口腔疾病》PPT 课件
口腔疾病是指影响口腔健康和功能的各种疾病。本课件将介绍常见的口腔疾 病及其定义、症状和治疗方法。
牙龈疾病
牙龈炎
牙龈发炎，出血、肿胀和疼痛是常见症状。
牙周炎
牙龈炎发展成牙周病，导致牙周组织损坏，牙齿松动。
牙龈退缩
牙龈退缩可导致牙根暴露，引发敏感牙齿脱落。
牙齿蛀牙
1 蛀牙形成
改善方法
定期刷牙、使用漱口水和吃 清新口气的食物。
注意事项
保持良好口腔卫生、定期看 牙医和关注饮食习惯。
口腔癌
风险因素
• 吸烟和喝酒 • 人类乳头瘤病毒（HPV）感染 • 不良口腔卫生
预防措施
• 戒烟和限制饮酒 • 接种HPV疫苗 • 定期检查口腔健康
牙周病
1
危害
牙龈出血、口臭、牙齿松动和牙槽骨丧失等问题。
2
预防措施
定期洗牙、正确刷牙、使用牙线和避免吸烟。
口臭
原因
口腔细菌、食物残渣和吸烟 是口臭的主要原因。
2 治疗方法
蛀牙治疗包括牙洞修复、根管治疗或牙齿拔除。
3 预防措施
定期刷牙、使用牙线、少食糖分和定期检查牙齿。
口腔溃疡
1 原因
2 处理方法
口腔溃疡可能与个人体质、口腔损伤、 压力和营养不良有关。
缓解疼痛和促进愈合的方法包括漱口药 水、药膏和保持良好口腔卫生。
《常见的口腔疾病》PPT 课件
口腔疾病是指影响口腔健康和功能的各种疾病。本课件将介绍常见的口腔疾 病及其定义、症状和治疗方法。
牙龈疾病
牙龈炎
牙龈发炎，出血、肿胀和疼痛是常见症状。
牙周炎
牙龈炎发展成牙周病，导致牙周组织损坏，牙齿松动。
牙龈退缩
牙龈退缩可导致牙根暴露，引发敏感牙齿脱落。
牙齿蛀牙
1 蛀牙形成
改善方法
定期刷牙、使用漱口水和吃 清新口气的食物。
注意事项
保持良好口腔卫生、定期看 牙医和关注饮食习惯。
口腔癌
风险因素
• 吸烟和喝酒 • 人类乳头瘤病毒（HPV）感染 • 不良口腔卫生
预防措施
• 戒烟和限制饮酒 • 接种HPV疫苗 • 定期检查口腔健康
牙周病
1
危害
牙龈出血、口臭、牙齿松动和牙槽骨丧失等问题。
2
预防措施
定期洗牙、正确刷牙、使用牙线和避免吸烟。
口臭
原因
口腔细菌、食物残渣和吸烟 是口臭的主要原因。
《口腔常见疾病及治疗课件》
治疗方法
牙刷技巧
正确的刷牙技巧可以清洁牙 齿表面和预防疾病。
漱口水使用
使用含氟漱口水可以增强牙 齿的抵抗力和防清除 牙齿上的牙菌斑和预防疾病。
填充修复
通过牙齿填充修复可以适当增强牙齿的结构和 功能。
牙齿拔除
在某些情况下，拔牙是解决严重口腔问题的必 要手段。
防治措施
口腔常见疾病及治疗课件
欢迎来到口腔常见疾病及治疗课件！在这里，我们将深入了解口腔健康，包 括常见疾病、治疗方法和防治措施。
牙龈炎
牙龈炎是牙龈组织发炎的常见问题，导致牙龈出血、肿胀和牙齿松动。定期 刷牙、使用牙线和洗牙可以预防且治疗该疾病。
牙周病
牙周病是导致牙齿周围组织受损的慢性炎症。牙周病可以通过定期进行牙齿拔除、牙龈手术和抗菌药物治疗来 有效控制。
龋齿
龋齿是牙齿表面的细菌感染导致的腐蚀。填充修复和定期洗牙是预防和治疗龋齿的重要方法。
牙髓炎
牙髓炎是牙齿内部组织的感染和炎症，常导致严重的牙疼和痛苦。牙髓炎的治疗方式包括根管治疗和牙齿拔除。
口腔溃疡
口腔溃疡是口腔内黏膜的溃疡性损伤，导致疼痛和不适。局部药物治疗和避免刺激性食物是常见的处理方法。
1 定期刷牙
每天刷牙两次，清洁牙齿表 面和预防口腔疾病。
2 使用牙线
使用牙线清理牙齿间的难以 到达的区域。
3 饮食健康
健康饮食对于维持口腔健康 至关重要。
4 访问牙医
定期拜访牙医进行检查，及 早发现和治疗问题。
5 避免咬硬物
避免咬硬物可以减少牙齿损伤和损坏。
常见问答
牙疼怎么办？
如果牙疼，请及时就医并遵 循牙医的建议和治疗方案。
洗牙疼吗？
洗牙时可能会出现轻微的不 适，但正规的洗牙过程通常 是无痛的。
五官科学口腔科常见疾病课件ppt
颞下颌关节紊乱 病的发病…
主要是由于口腔中变形链 球菌和乳酸杆菌等细菌作 用，导致牙齿硬组织脱矿 ，进而形成龋洞。
主要是由于牙菌斑中的细 菌作用，引起牙龈和牙周 组织的炎症反应，导致牙 周组织的破坏。
目前尚不完全清楚，可能 与免疫、遗传、环境等多 种因素有关。
主要与长期慢性炎症刺激 、遗传、环境等多种因素 有关。
手术治疗
早期口腔癌可进行手术切除。
放疗和化疗
中晚期口腔癌可采用放疗和化疗辅助手术治疗。
口腔癌的治疗及预防
预防口腔癌的措施
戒烟限酒，避免长期慢性 刺激和损伤。
保持口腔卫生，定期进行 口腔检查和洁治。
注意饮食健康，避免过度 摄入油炸、烟熏等有害物 质。
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口腔科常见疾病的护理与保健
口腔溃疡的护理与保健
口腔溃疡
口腔黏膜发生的局限 性溃疡，具有周期性 、复发性等特点。
口腔癌
口腔黏膜发生的恶性 肿瘤，包括唇癌、舌 癌、牙龈癌等。
颞下颌关节紊乱病
颞下颌关节区出现疼 痛、弹响、张口受限 等症状的疾病。
口腔科常见疾病的发病机制
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龋病的发病机制
牙周病的发病机 制
口腔溃疡的发病 机制
口腔癌的发病机 制
药物治疗
使用消炎、止痛、促进愈合的药 物，如地塞米松药膜、利多卡因 凝胶等。
激光治疗
利用激光照射溃疡表面，促进愈 合。
口腔溃疡的治疗及预防
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预防口腔溃疡的措施
保持口腔卫生，定期刷牙、漱 口。
饮食清淡，避免刺激性食物和 饮料，如辛辣、酸甜、硬性食
品等。
补充维生素和微量元素，如维 生素B族、锌等。
常见口腔科疾病PPT课件
腮腺反复胀痛，不适感；口干、口咸。 阻塞症状：约半数患者肿胀与进食有关。 导管口流脓或胶冻（雪花）状液体溢出。 症状反复发作，大多平均每月发作一次。 腮腺造影：导管狭窄，部分扩张似腊肠状。
治 疗
1. 去除病因： ① 涎石或异物：先去除 ② 导管口狭窄：导管扩张术，探针插入导管，由细 至粗 导管内药物灌注：抗生素，碘化油，甲紫等具有抑 菌作用 由后向前按摩腮腺，促使分泌物排出 咀嚼口香糖、维生素C片，促使唾液分泌 保持口腔卫生，防止逆行性感染 手术治疗
近中阻生
水平阻生
垂直阻生
病因
2、 若感冒、疲劳或其他原因致机体抵抗下降，或由
于局部创伤（如对颌牙咬伤）等因素，可诱发智齿 冠周炎。 3 、 因下颌第三磨牙萌出常缺乏足够位置而易形成阻 生，故本病多见于该牙。
临床表现
• 炎症早期，磨牙后区不适，偶有疼痛 • 炎症加重，局部有自发性跳痛，放射痛；波及咀嚼肌引起 张口受限，咀嚼和吞咽疼痛；口腔清洁差而有口臭 • 全身不适，发热、畏寒、头痛、食欲减退、便秘等 • 血常规检查白细胞总数稍有升高
严重的全身疾病严重代谢紊乱大手术后严重脱水口腔卫生不良腮腺区损伤和邻近组织炎症扩散慢性腮腺炎急性发作一急性化脓性腮腺炎?正常时腮腺分泌大量唾液经腮腺导管排入口腔有帮助消化及冲洗自洁作用?脓毒血症急性传染病机体抵抗力及口腔生物学免疫力降低?高热脱水进食减少咀嚼功能降低唾液分泌减少机械性冲洗作用降低口腔病菌逆行侵入导管
智齿形成原因
• 在原始人类阶段，由于粗糙食物的磨耗， 牙齿的高度和宽度不断减少，后面牙齿有 足够的空间依次的向前移动，从而使我们 的第三颗磨牙（也就是智齿）能够在16岁 左右开始萌出。 • 但是现代随着人类食物日亦精细，牙齿的 磨耗日益减少，同时由于咀嚼精细食物对 颌骨的刺激降低，使得颌骨慢慢退化，逐 渐缩小，这就不可避免的造成牙齿萌出空 间不足，智齿的萌出时间也相应的推迟到 成年之后，也就是18～30岁之间，由于一 般认为这个阶段是智力发育的高峰时期， 所以人们常常称这颗牙齿叫做“智齿”， 也就产生了“智齿”的说法。
治 疗
1. 去除病因： ① 涎石或异物：先去除 ② 导管口狭窄：导管扩张术，探针插入导管，由细 至粗 导管内药物灌注：抗生素，碘化油，甲紫等具有抑 菌作用 由后向前按摩腮腺，促使分泌物排出 咀嚼口香糖、维生素C片，促使唾液分泌 保持口腔卫生，防止逆行性感染 手术治疗
近中阻生
水平阻生
垂直阻生
病因
2、 若感冒、疲劳或其他原因致机体抵抗下降，或由
于局部创伤（如对颌牙咬伤）等因素，可诱发智齿 冠周炎。 3 、 因下颌第三磨牙萌出常缺乏足够位置而易形成阻 生，故本病多见于该牙。
临床表现
• 炎症早期，磨牙后区不适，偶有疼痛 • 炎症加重，局部有自发性跳痛，放射痛；波及咀嚼肌引起 张口受限，咀嚼和吞咽疼痛；口腔清洁差而有口臭 • 全身不适，发热、畏寒、头痛、食欲减退、便秘等 • 血常规检查白细胞总数稍有升高
严重的全身疾病严重代谢紊乱大手术后严重脱水口腔卫生不良腮腺区损伤和邻近组织炎症扩散慢性腮腺炎急性发作一急性化脓性腮腺炎?正常时腮腺分泌大量唾液经腮腺导管排入口腔有帮助消化及冲洗自洁作用?脓毒血症急性传染病机体抵抗力及口腔生物学免疫力降低?高热脱水进食减少咀嚼功能降低唾液分泌减少机械性冲洗作用降低口腔病菌逆行侵入导管
智齿形成原因
• 在原始人类阶段，由于粗糙食物的磨耗， 牙齿的高度和宽度不断减少，后面牙齿有 足够的空间依次的向前移动，从而使我们 的第三颗磨牙（也就是智齿）能够在16岁 左右开始萌出。 • 但是现代随着人类食物日亦精细，牙齿的 磨耗日益减少，同时由于咀嚼精细食物对 颌骨的刺激降低，使得颌骨慢慢退化，逐 渐缩小，这就不可避免的造成牙齿萌出空 间不足，智齿的萌出时间也相应的推迟到 成年之后，也就是18～30岁之间，由于一 般认为这个阶段是智力发育的高峰时期， 所以人们常常称这颗牙齿叫做“智齿”， 也就产生了“智齿”的说法。
口腔常见疾病PPT医学课件
• 戴口罩可以保持嘴唇湿度
解决嘴唇干裂的问题，戴口罩也不失为一个好办法， 尤其是骑车一族，戴个口罩不但能挡住寒风，还能保 持嘴唇的湿度，以免缺水、干燥。
• 睡前做个唇膜
每天晚上临睡之前，拿化妆棉蘸一些蜂蜜涂在嘴唇上， 然后用手指轻轻按摩;或在睡前将橄榄油涂在嘴唇上， 时间控制在20分钟左右，让嘴唇充分滋润，然后擦净; 或将少量奶粉用水调成糊状，厚厚地涂在嘴唇上，充 . 13 当唇膜，都能起到保护嘴唇的作用。
牙周病
牙周病是指损坏牙龈及牙齿支持组织的炎症 或感染性疾病。它是由经常粘着在牙颈部及龈沟 内的牙菌斑中的细菌引起的。菌斑微生物及其产 生的毒素长期作用于牙龈，引起机体免疫应答反 应。早期是牙龈的炎症反应，即 牙龈炎。当炎 症扩散到深部牙周组织，引起牙槽骨吸收和牙周 膜溶解，破坏等变化，此即为 牙周炎。 牙龈炎 为牙周炎的初始阶段，但并非所有的牙龈炎均会 发展成牙周炎，这就需要早期进行治疗。
全身治疗：
选用促使牙周组织修复及辅助改善炎症的药物， 如牙周宁、中药固齿剂、维生素类药、灭滴灵、 . 12 螺旋霉索等。
秋 冬 季 节 预 防 嘴 唇 干 裂
• 千万不要舔嘴唇
嘴唇处于干燥状态的时候，许多人都会舔嘴唇，以为 这样就会让嘴唇远离干燥的困扰，殊不知，这种习惯 是有害的。当用舌头舔嘴唇时，所带来的水分很快就 会蒸发，使得嘴唇更干燥。如此恶性循环，最后就在 唇部造成了类似湿疹的后果，使嘴角的皮肤变得粗糙， 与周围皮肤颜色不一样。
3
龋齿
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• 治疗
当龋后未发生牙髓 炎以前，去除腐败组 织，用适当的材料充 填龋洞。如龋病已引 起牙髓炎或尖周炎， 则应进行牙髓治疗， 再行填补。丧失咀嚼 功能，无保留价值的 牙齿;牙冠缺失过多或 残根均应拔除。
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• 临床表现为牙间乳头鲜红肿胀，探 触和吸吮时易出血，可有自发胀痛 或探触痛。
• 处理方法：治疗时应首先除去邻面 的牙石、菌斑、食物残渣等，用 1%～3%过氧化氢溶液冲洗牙间隙， 然后敷以防腐收敛剂，如碘甘油。 急性炎症消退后，应去除病因，如 修改不良修复体、充填邻面龋等。 治疗过程中应注意防止对龈乳头的 刺激。
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2/19/2021
智齿冠周炎
• 智齿(第三磨牙)牙冠周 围的软组织炎症为智 齿冠周炎。常发生于 18-25岁的青年
• 疼痛特点： • 面部肿痛，持续性，
张口受限，吞咽疼痛， 反复发作史 、
• 处理方法：抗炎后拔 除
口腔常见疾病的诊治
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慢性根尖炎急性发作（根尖脓肿）
• 疼痛非常剧烈，呈持续性、 搏动性，患牙松动严重， 触、叩痛明显、龈及面部 肿胀，根端红肿压痛，牙 伸长感，不敢对牙合，头 痛，体温升高，烦躁，痛 苦面容，所属淋巴结肿大、 压痛。
2/19/2021
口腔常见疾病的诊治
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根尖周炎（牙根部发炎）
• 牙齿根尖周组织的急性或 慢性炎症称为根尖周炎。 牙髓炎发展到晚期，牙髓 组织大部或全部坏死时， 或有细菌感染，牙髓组织 分解的产物、霉素便会通 过根尖孔，引起根尖周组 织发炎。此外，牙齿受到 急剧的外力撞击时，根尖 周组织也受到猛烈的创伤 而造成根尖周炎。另外治 疗过程中医源性感染也可 引起根尖周炎。
• 特点：自发性痛，持续性痛，不能咬合， 影响吃东西
2/19/2021
口腔常见疾病的诊治
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处理方法
• 牙髓炎和根尖周炎的处理方法
• 最有效的方法根管治疗
定义：根管治疗是针对牙齿、牙髓、根尖
病变的一个治疗过程。根管治疗术是通过 清除根管内的坏死物质，进行适当的消毒， 充填根管，以去除根管内容物对根尖周围 组织的不良刺激，防止发生根尖周病变或 促进根尖周病变愈合的一种治疗方法
2/19/2021
口腔常见疾病的诊治
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• 牙龈炎 • 牙周炎 • 牙周病
常见牙周疾病
• 牙龈炎是指牙齿组织在致 病因素的作用下而发生的 急、慢性炎症
• 表现为牙龈出血，红肿， 胀痛，继续发展侵犯硬组 织，产生牙周炎症。
• 发病率最高的是慢性单纯 性龈炎，这种牙龈炎又称 为不洁性龈炎
2/19/2021
2/19/2021
口腔常见疾病的诊治
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2/19/2021
根管治疗
• 1、术前评估 • 2、髓腔预备（根管冠
上段预备） • 3、工作长度测定
• 4，根管预备 • 5，根管消毒 • 6，根管充填
口腔常见疾病的诊治
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牙齿肿痛
• 智齿冠周炎 • 慢性根尖炎急性发作 • 急性牙龈炎
2/19/2021
口腔常见疾病的诊治
脓液自瘘管排出，因有瘘管引流，不易转为急性炎症。
•
（3）根尖囊肿：多无自觉症状，牙齿变色，牙片可
显示根尖部的囊肿，若囊肿增大，迫使周围骨质吸收，在
患牙根尖部黏膜多呈半圆形隆起，有乒乓球感。
• 特点：无自发痛，咀嚼不适，牙齿变色，
2/19/2021
口腔常见疾病的诊治
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急性根尖周炎
• 急性根尖周炎：早期患牙有轻度疼痛，此 时患牙咬紧，疼痛可以暂时缓解，随炎症 加重，患者齿伸长，有浮出感，轻叩患牙 即疼痛。根尖周炎时疼痛为自发性、持续 性痛，且范围局限，患者能明确指出患牙
口腔常见疾病的诊治
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其他疼痛
• 上颌窦炎症引起上颌磨牙根尖炎症 • 外伤引起炎症 • 咬合创伤引起根尖区非细菌性炎症 • 牙内钙化引起疼痛， • 颞颌关节综合征引起的咬合不适 • 智齿水平生长力引起的前牙胀痛
2/19/2021
口腔常见疾病的诊治
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疼痛的急症处理
• 牙髓炎
• 急性牙髓炎的夜间同 自发痛
• 减少疼痛，抗炎解压
• 处理：头孢
•
甲硝唑
•
维生素C
•
芬必得
2/19/2021
口腔常见疾病的诊治
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疼痛的急症处理
• 根尖炎
• 咬合痛，持续疼痛影 响进食
• 抗炎
• 处理：头孢
•
甲硝唑
2/19/2021
口腔常见疾病的诊治
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疼痛的急症处理
• 智齿冠周炎，
• 处理
• 持续性痛，张口受限， • 滴注：头孢
• 处理方法：抗炎加根管治 疗
2/19/2021
口腔常见疾病的诊治
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2/19/2021
急性牙龈炎
• 龈乳头炎是只局限于个别牙间乳 头的急性非特异性炎症。主要因为 牙间隙处的机械、化学刺激所致， 如食物嵌塞、不恰当的剔牙、硬食 物刺伤、邻面龋等；不良修复体如 充填物的悬突、义齿卡环的刺激也 是其发病的可能原因。
2/19/2021
口腔常见疾病的诊治
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慢性根尖周炎
• （1）根尖周肉芽肿：一般无自发痛，仅觉咀嚼不适，咬 骀无力，叩诊时有异样感，患牙可有伸长的感觉，此时牙 髓多已坏死，牙齿分解变色，机体抵抗力低时可急性发作。
•
（2）慢性根尖周脓肿：多无自觉症状，在患牙的根
尖区黏膜处可有瘘管，瘘管口处常有肉芽组织增生，可有
口腔常见疾病的诊治
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常见牙周疾病
• 牙周炎 • 牙周炎是在牙龈炎的进一步加
重的情况下发生的 • 牙周炎 Periodontitis已被医学
界定论为继癌症、心脑血管疾 病之后，威胁人类身体健康的 第三大杀手，也是口腔健康的 “头号杀手”。
• 牙周炎是侵犯牙龈和牙周组织 的慢性炎症，是一种破坏性疾 病，其主要特征为牙周袋的形 成及袋壁的炎症，牙槽骨吸收 和牙齿逐渐松动，它是导致成 年人牙齿丧失的主要原因。本 病多因为菌斑，牙石，食物嵌 塞，不良修复体，咬创伤等引 起，牙龈发炎肿胀，同时使菌 斑堆积加重，并由龈上向龈下 扩延。由于龈下微生态环境的 特点，龈下菌斑中滋生着大量 毒力较大的牙周致病菌，如牙 龈类杆菌，中间类杆菌，螺旋 体等，使牙龈的炎症加重并扩 延，导致牙周袋形成和牙槽骨 吸收，造成牙周炎。
淋巴结肿胀，发热
•
甲硝唑
口腔局部冲洗，含漱。
2/19/2021
口腔常见疾病的诊治
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疼痛的急症处理
• 拔牙后疼痛
• 抗炎，减少疼痛，预 防水肿
• 处理：头孢
•
维生素C片
•
地塞米松片
• 局部冰敷
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口腔常见疾病的诊治
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处理方法
• 及时就诊 • 到专科检查 • 确定病因 • 早期防治
牙痛的分类
• 喝冷，热水痛 • 夜间痛 • 自发痛 • 阵痛 • 持续性痛 • 咬合痛 • 肿痛 • 其他疼痛
2/19/2021Fra bibliotek口腔常见疾病的诊治
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牙髓炎（牙齿神经发炎）
• 牙髓炎是指细菌或毒 素侵入位于牙齿中心 的牙髓引起的炎症。
• 特点
• 1，自发性，阵发性痛 • 2，冷热刺激加重 • 3，夜间加重
• 处理方法：治疗时应首先除去邻面 的牙石、菌斑、食物残渣等，用 1%～3%过氧化氢溶液冲洗牙间隙， 然后敷以防腐收敛剂，如碘甘油。 急性炎症消退后，应去除病因，如 修改不良修复体、充填邻面龋等。 治疗过程中应注意防止对龈乳头的 刺激。
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智齿冠周炎
• 智齿(第三磨牙)牙冠周 围的软组织炎症为智 齿冠周炎。常发生于 18-25岁的青年
• 疼痛特点： • 面部肿痛，持续性，
张口受限，吞咽疼痛， 反复发作史 、
• 处理方法：抗炎后拔 除
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慢性根尖炎急性发作（根尖脓肿）
• 疼痛非常剧烈，呈持续性、 搏动性，患牙松动严重， 触、叩痛明显、龈及面部 肿胀，根端红肿压痛，牙 伸长感，不敢对牙合，头 痛，体温升高，烦躁，痛 苦面容，所属淋巴结肿大、 压痛。
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根尖周炎（牙根部发炎）
• 牙齿根尖周组织的急性或 慢性炎症称为根尖周炎。 牙髓炎发展到晚期，牙髓 组织大部或全部坏死时， 或有细菌感染，牙髓组织 分解的产物、霉素便会通 过根尖孔，引起根尖周组 织发炎。此外，牙齿受到 急剧的外力撞击时，根尖 周组织也受到猛烈的创伤 而造成根尖周炎。另外治 疗过程中医源性感染也可 引起根尖周炎。
• 特点：自发性痛，持续性痛，不能咬合， 影响吃东西
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处理方法
• 牙髓炎和根尖周炎的处理方法
• 最有效的方法根管治疗
定义：根管治疗是针对牙齿、牙髓、根尖
病变的一个治疗过程。根管治疗术是通过 清除根管内的坏死物质，进行适当的消毒， 充填根管，以去除根管内容物对根尖周围 组织的不良刺激，防止发生根尖周病变或 促进根尖周病变愈合的一种治疗方法
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• 牙龈炎 • 牙周炎 • 牙周病
常见牙周疾病
• 牙龈炎是指牙齿组织在致 病因素的作用下而发生的 急、慢性炎症
• 表现为牙龈出血，红肿， 胀痛，继续发展侵犯硬组 织，产生牙周炎症。
• 发病率最高的是慢性单纯 性龈炎，这种牙龈炎又称 为不洁性龈炎
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根管治疗
• 1、术前评估 • 2、髓腔预备（根管冠
上段预备） • 3、工作长度测定
• 4，根管预备 • 5，根管消毒 • 6，根管充填
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牙齿肿痛
• 智齿冠周炎 • 慢性根尖炎急性发作 • 急性牙龈炎
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脓液自瘘管排出，因有瘘管引流，不易转为急性炎症。
•
（3）根尖囊肿：多无自觉症状，牙齿变色，牙片可
显示根尖部的囊肿，若囊肿增大，迫使周围骨质吸收，在
患牙根尖部黏膜多呈半圆形隆起，有乒乓球感。
• 特点：无自发痛，咀嚼不适，牙齿变色，
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急性根尖周炎
• 急性根尖周炎：早期患牙有轻度疼痛，此 时患牙咬紧，疼痛可以暂时缓解，随炎症 加重，患者齿伸长，有浮出感，轻叩患牙 即疼痛。根尖周炎时疼痛为自发性、持续 性痛，且范围局限，患者能明确指出患牙
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其他疼痛
• 上颌窦炎症引起上颌磨牙根尖炎症 • 外伤引起炎症 • 咬合创伤引起根尖区非细菌性炎症 • 牙内钙化引起疼痛， • 颞颌关节综合征引起的咬合不适 • 智齿水平生长力引起的前牙胀痛
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疼痛的急症处理
• 牙髓炎
• 急性牙髓炎的夜间同 自发痛
• 减少疼痛，抗炎解压
• 处理：头孢
•
甲硝唑
•
维生素C
•
芬必得
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疼痛的急症处理
• 根尖炎
• 咬合痛，持续疼痛影 响进食
• 抗炎
• 处理：头孢
•
甲硝唑
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疼痛的急症处理
• 智齿冠周炎，
• 处理
• 持续性痛，张口受限， • 滴注：头孢
• 处理方法：抗炎加根管治 疗
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急性牙龈炎
• 龈乳头炎是只局限于个别牙间乳 头的急性非特异性炎症。主要因为 牙间隙处的机械、化学刺激所致， 如食物嵌塞、不恰当的剔牙、硬食 物刺伤、邻面龋等；不良修复体如 充填物的悬突、义齿卡环的刺激也 是其发病的可能原因。
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慢性根尖周炎
• （1）根尖周肉芽肿：一般无自发痛，仅觉咀嚼不适，咬 骀无力，叩诊时有异样感，患牙可有伸长的感觉，此时牙 髓多已坏死，牙齿分解变色，机体抵抗力低时可急性发作。
•
（2）慢性根尖周脓肿：多无自觉症状，在患牙的根
尖区黏膜处可有瘘管，瘘管口处常有肉芽组织增生，可有
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常见牙周疾病
• 牙周炎 • 牙周炎是在牙龈炎的进一步加
重的情况下发生的 • 牙周炎 Periodontitis已被医学
界定论为继癌症、心脑血管疾 病之后，威胁人类身体健康的 第三大杀手，也是口腔健康的 “头号杀手”。
• 牙周炎是侵犯牙龈和牙周组织 的慢性炎症，是一种破坏性疾 病，其主要特征为牙周袋的形 成及袋壁的炎症，牙槽骨吸收 和牙齿逐渐松动，它是导致成 年人牙齿丧失的主要原因。本 病多因为菌斑，牙石，食物嵌 塞，不良修复体，咬创伤等引 起，牙龈发炎肿胀，同时使菌 斑堆积加重，并由龈上向龈下 扩延。由于龈下微生态环境的 特点，龈下菌斑中滋生着大量 毒力较大的牙周致病菌，如牙 龈类杆菌，中间类杆菌，螺旋 体等，使牙龈的炎症加重并扩 延，导致牙周袋形成和牙槽骨 吸收，造成牙周炎。
淋巴结肿胀，发热
•
甲硝唑
口腔局部冲洗，含漱。
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疼痛的急症处理
• 拔牙后疼痛
• 抗炎，减少疼痛，预 防水肿
• 处理：头孢
•
维生素C片
•
地塞米松片
• 局部冰敷
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处理方法
• 及时就诊 • 到专科检查 • 确定病因 • 早期防治
牙痛的分类
• 喝冷，热水痛 • 夜间痛 • 自发痛 • 阵痛 • 持续性痛 • 咬合痛 • 肿痛 • 其他疼痛
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牙髓炎（牙齿神经发炎）
• 牙髓炎是指细菌或毒 素侵入位于牙齿中心 的牙髓引起的炎症。
• 特点
• 1，自发性，阵发性痛 • 2，冷热刺激加重 • 3，夜间加重