乙肝大三阳
什么是“大三阳”和“小三阳”
资讯生活·热点Family life guide -1-郝波 （达州市大竹县东柳中心卫生院）小三阳和大三阳都是非常常见的一种疾病，特别是大三阳，在我国有着非常多的患者，但是很多人不知道大三阳和小三阳的区别，并且很多人不清楚大三阳和小三阳哪个病情更加严重，本文就来讨论一下“大三阳”和“小三阳”。
什么是“大三阳”和“小三阳”？大三阳和小三阳都是指慢性乙型肝炎疾病，该疾病在临床上具有非常高的发病率，属于一种传染病。
大三阳和小三阳是民间对慢性乙型肝炎疾病的简称和分型，其中大三阳即乙肝大三阳，小三阳即乙肝小三阳。
在乙肝检测中，如二对半检测和五项定量检测提示乙肝表面抗原阳性，或乙肝e 抗原阳性和核心抗体阳性，则为乙肝大三阳。
如二对半检测和五项定量检测提示表面抗原阳性，乙肝e 抗体阳性和乙肝核心抗体阳性，则为乙肝小三阳。
“大三阳”和“小三阳”的区别传染性两者在传染性强弱方面是不一样的，大三阳的传染性跟小三阳相比较来说是比较强的，并且大三阳会演变成慢性乙肝的可能性也比小三阳大，小三阳演变成肝硬化以及肝癌的可能性相对比较大一些，因此一旦有出现这些情况，患上小三阳就必须去医院做检查，及时地发现问题去解决，及时地去医院进行治疗，防止病情转变和严重化。
数据性由于乙肝病毒的不一样，小三阳和大三阳的病毒数量以及复制程度也不一样，大三阳的患者体内具有乙肝病毒的呈现活跃复制状态，小三阳因为肝功能长期呈现正常的状态，因此小三阳的稳定性是很高的。
检测性在检测结果方面，二者也具有明显的区别，大三阳的检测结果为，抗原、乙肝e 抗原、核心抗体均阳性；而小三阳的检测结果为，抗原、e 抗体、核心抗体均阳性。
“大三阳”和“小三阳”的症状表现二者在症状表现方面也具有一定的区别，一般大三阳患者没有明显症状表现，只有少部分患者会出现肝区不适症状，如患者会感觉到疼痛、乏力，且会出现食欲不振、恶心、腹泻等情况。
小三阳的患者主要表现出来的症状是恶心、厌食以及乏力和发热等等症状，还有“三黄”，主要是指患者的皮肤、巩膜以及尿液都发黄，这些症状都是患上小三阳病症之后的症状表现。
尽早治疗乙肝大三阳的好处
尽早治疗乙肝大三阳的好处什么是乙肝大三阳？乙肝大三阳是指乙型肝炎感染者血清HBsAg（乙型肝炎病毒表面抗原）、HBeAg（乙型肝炎病毒e抗原）和HBV DNA（乙型肝炎病毒DNA）均为阳性。
它通常表明患者体内存在大量的乙型肝炎病毒（HBV），且有较高的传染性。
为什么需要尽早治疗乙肝大三阳？乙肝大三阳的患者面临许多健康风险，包括肝功能受损、肝纤维化、肝硬化和肝癌等。
因此，尽早治疗乙肝大三阳对患者至关重要。
1. 减少肝功能受损的风险乙肝大三阳的患者常常出现不同程度的肝细胞损伤，长期以往可能导致肝功能异常。
及早治疗可以减少肝细胞的炎症和损伤，降低肝功能受损的风险。
2. 阻止疾病进展乙肝大三阳的患者存在肝纤维化和肝硬化的风险，这是肝脏逐渐受到破坏并形成纤维组织或瘢痕组织的过程。
早期治疗可以有效阻止疾病的进展，并避免患者进入肝硬化阶段。
3. 降低肝癌的发生率乙肝大三阳与肝癌之间存在密切的关系。
患者长期携带乙型肝炎病毒，肝细胞长期受到病毒的侵害，从而增加了肝癌的风险。
早期治疗可以降低肝癌的发生率，提高患者的生存率。
4. 减少传播风险乙肝属于血液传播的疾病，患者可通过血液、母婴传播、性传播等方式传播给他人，对社会公共卫生造成威胁。
尽早治疗可以降低病毒载量，减少病毒传播的风险，保护家人和社会的健康安全。
如何正确治疗乙肝大三阳？尽早治疗乙肝大三阳可以取得更好的治疗效果。
治疗乙肝的目标是抑制病毒复制、降低病毒载量、改善肝功能，并减少疾病的进展和并发症的发生。
以下是一些常用的治疗方法：1. 抗病毒治疗目前，抗病毒治疗是乙肝大三阳的主要治疗方法。
常用的抗病毒药物包括阿德福韦酯、恩替卡韦和替比夫定等。
这些药物通过阻断病毒复制酶的活性，从而减少乙型肝炎病毒的复制，达到抑制病毒复制的目的。
2. 免疫调节治疗乙肝大三阳的患者常常免疫抑制功能异常，免疫调节治疗可以增强患者的免疫力，促进病毒清除。
常用的免疫调节治疗包括干扰素和核苷类似物。
大三阳 治疗方案
大三阳治疗方案什么是大三阳？大三阳是指患者体内同时存在乙肝HBsAg、乙肝HBeAg和乙肝抗-HBc阳性的情况。
乙肝病毒感染可分为乙肝病毒携带者、乙肝病毒慢性感染和乙肝病毒急性感染三种类型，大三阳是乙肝病毒慢性感染的一种表现形式。
乙肝病毒是一种DNA病毒，感染后可引起肝炎，严重的情况下可能发展为肝硬化和肝癌。
因此，早期发现和积极治疗大三阳非常重要。
大三阳治疗方案1. 基本治疗原则大三阳的治疗目标是抑制病毒复制、减轻炎症反应、防止肝细胞损伤，并通过持续治疗达到乙肝病毒DNA抗原阴性和HBsAg消失的效果。
2. 抗病毒治疗抗病毒治疗是大三阳的主要治疗手段。
目前常用的抗病毒药物有拉米夫定、替诺福韦、恩替卡韦和阿德福韦等。
治疗方案应根据患者的具体情况，如年龄、性别、肝功能状态、病毒抗药性等进行选择。
常见的治疗方案包括单一药物治疗和联合用药治疗。
3. 肝保护治疗在抗病毒治疗的基础上，还需要进行肝保护治疗，以减轻乙肝病毒对肝脏的损害和促进肝脏的修复。
肝保护治疗可以采用中药和西药相结合的方式，常用的肝保护药物有雷公藤多甙片、氨糖软骨素片、丹参片等。
4. 生活方式改变生活方式改变对于大三阳患者的治疗和康复也非常重要。
以下是一些常见的生活方式改变建议：•维持一个健康的饮食习惯，避免暴饮暴食和高脂高糖食物的摄入。
•避免饮酒和吸烟，因为酒精和尼古丁对肝脏有很大的损害。
•加强锻炼，提高身体抵抗力和免疫力。
•定时检查肝功能和病毒指标，及时调整治疗方案。
5. 定期随访和检查大三阳患者需要定期进行肝功能和乙肝病毒指标检查，以评估治疗效果和疾病进展情况。
根据检查结果，医生可以适时调整治疗方案，保证患者获得最佳的治疗效果。
总结大三阳是乙肝病毒慢性感染的一种表现形式，早期发现和积极治疗对患者的康复至关重要。
治疗方案主要包括抗病毒治疗、肝保护治疗、生活方式改变以及定期随访和检查。
患者应积极配合医生的治疗计划，有效控制乙肝病毒感染，提高生活质量和预后。
乙肝大小三阳指的是什么？两者有什么区别？
乙肝大小三阳指的是什么？两者有什么区别？肝脏是人体内最大的消化腺，是体内物质能量代谢的中心站。
包括肝炎，肝硬化，肝癌等多种肝病，是一种常见的危害性极大的疾病。
那么病毒性肝炎大小三阳指的是什么?病毒性肝炎大小三阳指的是什么？病毒性肝炎大三阳病毒性肝炎大三阳是表面抗原(+)，E抗原(+)，核心抗体(+)，表示病毒在人体内不断复制，有较强的传染性，如果伴有肝功能异常，应积极到专科医院进行抗病毒治疗。
病毒性肝炎小三阳病毒性肝炎小三阳是表面抗原(+)，E抗体(+)，核心抗体(+)，表示病毒复制活动及传染性较弱。
但少数病人虽为"小三阳"，病毒仍进行复制，所以应进一步检查乙肝病毒、DNA多聚酶定性或定量检查，才能决定是否有传染性和如何治疗:据不完全统计，我国慢性乙肝病毒感染者达1.2亿，其中半数以上的感染途径是由母亲或父亲传染给孩子的。
因此，许多乙肝病毒感染者都很担心自己能否正常结婚和生育。
在乙肝病毒DNA检测结果上也稍有差异：乙肝大三阳患者以HBV-DNA阳性比较多见，表示体内病毒数量很多，病毒复制活跃，传染性强。
但是如果肝功能正常，无明显症状，就不建议抗病毒治疗，因为此时抗病毒效果差。
如果伴有肝功能异常或肝活检炎性损害达到一定程度，或有明显症状者就需要治疗，同时要看是否有肝纤维化、肝硬化的产生，年纪稍大者且病程较长者应注意预防。
乙肝小三阳患者以HBV-DNA阴性多见，表示体内病毒数量较少。
有时会出现检测不出来情况，虽然有病毒已经被完全消灭的可能，但是不排除仍然有少量病毒的可能，因此仍然有可能传染。
病毒复制受到抑制，传染性小。
如果小三阳伴有HBV-DNA阳性应该怀疑病毒变异的可能，建议做肝功能、B超等检查，以确定病情，随机改变治疗方案，同时预防肝纤维化等肝损伤。
大小三阳的区别之盲从思想虽然大三阳和小三阳在病情上并没有明显的好与坏之分，但是在人们的认知上，乙肝大三阳更容易受关注，因为乙肝大三阳传染性相对较高，虽然对患者自身没有明显危害，但是对周围人群会造成心理压力，害怕被传染。
什么是小三阳和大三阳？带你了解专业知识
什么是小三阳和大三阳？带你了解专业知识当人们听到小三阳和大三阳这些专业名词的时候，通常会和乙肝这种疾病联系起来，但还是不知道小三阳和大三阳是什么意思，意味着什么，所以今天带大家了解这方面的专业知识。
★一、什么是大三阳小三阳乙肝大三阳是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标，即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性，这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃，但是否引起了严重的肝细胞损害，还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状!乙肝小三阳是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫学指标：即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(HBeAb)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性，其中与“大三阳”的区别在于大三阳是e抗原阳性、e抗体阴性，而“小三阳”是e抗原阴性、e抗体阳性。
★二、大三阳和小三阳的区别区别之一检测结果的不同大三阳是指表面抗原、乙肝e抗原和核心抗体检测均是阳性。
即乙肝五项的1、3、5项呈阳性(或+)者称为大三阳小三阳是表面抗原、乙肝e抗体、和核心抗体检测均是阳性。
即乙肝五项1、4、5项呈阳性(或+)者称为小三阳。
区别之二病毒数量、复制程度的不同由于乙肝病毒的不同，大三阳患者体内有乙肝病毒的呈现活跃复制状态，且其血液、唾液、精液、乳液、宫颈分泌液、尿液都可以具有传染性，应注意肝功。
若发现异常及时进行治疗。
小三阳患者可分为两种情况：一种是肝功能长期正常，称之为“稳定性小三阳”传染性低。
另一种情况是肝功能检查反复异常，称之为“不稳定性小三阳”主要是由于乙肝病毒发生变异，也有较高的传染性。
区别之三：传染性强弱的不同大三阳传染性相对较强，同时演变成慢性乙肝的可能性也比较大。
小三阳传染性相对较弱，同时演变肝硬化、肝癌的可能性相对较大些。
小三阳通常是由大三阳转变而来，是人体针对e抗原产生了一定程度的免疫力。
一般认为小三阳的传染性较小。
小三阳和大三阳有什么区别呢？
小三阳和大三阳有什么区别呢？大三阳和小三阳是乙肝疾病中经常提到的两个名词，很多人经常把大三阳和小三阳搞混淆，实际上这两者有很多区别，比如这两种都有一定的传染性，但是传染性的强弱是有区别的，所以今后对这两种情况一定要区分对待，千万不能混为一谈。
★一、小三阳一般来说，乙肝小三阳的患者会以HBV-DNA阴性的患者居多，这表明患者体内的病毒数量比较少，有些时候还会检测不出来的情况。
虽然说患者体内的病毒有可能已经完全被消灭，但是还是无法排除少数病毒的可能性，所以仍旧有可能会传染。
只不过患者的病毒复制被抑制住，传染的机率会更加小一些。
★二、大三阳在乙肝大三阳的患者中，以HBV-DNA为阳性的患者更加多见一些。
这种情况表示患者体内带有很多的病毒，而且病毒复制特别的活动，传染的能力也很大。
但是，如果患者的肝功能情况正常，并没有什么明显的症状，患者就不用进行抗病毒的治疗，因为这个时候进行抗病毒治疗的效果会比较差。
但是如果患者出现肝功能异常或带有明显症状，就需要进行检测。
★三、小三阳和大三阳的病情比较人们一般将乙肝小三阳分成三类，有的类型不需治疗，而有的类型则要立即治疗。
如果小三阳DNA检测呈阴性，肝功能、B 超等均长期正常，说明病毒已不复制，无传染性，所以无需隔离与治疗。
这种情况约占小三阳患者总数的60%--70%，目前国内外尚无进一步治疗的方法。
小三阳还有一种情况表现为乙肝病毒DNA低水平复制，PCR 检测<106，肝功能正常或轻度异常，腹部B超脾稍厚，称为慢性乙肝病毒残留期。
这种情况约占小三阳患者总数的20%。
在乙肝小三阳患者中，有一种极为严重的类型，这种类型的严重性最大。
是乙肝病毒DNA高水平复制(PCR检测>106)，肝功能不正常，称为“e抗原阴性的慢性乙肝”。
这种情况约占小三阳患者总数的10%，它的特点是病毒复制活跃，传染性强，是由于乙肝病毒变异所致。
这种大三阳与小三阳比较起来，小三阳比较严重，其转化为肝硬化、肝癌的几率更高。
乙肝大三阳和乙肝小三阳
乙肝大三阳和乙肝小三阳，是指在进行“乙型肝炎两对半”检测时（乙肝两对半是指乙肝病毒表面抗原（Hb sAg）、乙肝病毒表面抗体（抗-HBs）、乙肝病毒e抗原（HbeAg）、乙肝病毒e抗体（抗Hbe）、乙肝病毒核心抗体（抗-HBc）等乙肝五项指标）出现的两种不同结果。
通常把乙肝表面抗原、ｅ抗原及核心抗体呈阳性（＋）称为大三阳；把乙肝表面抗原、ｅ抗体、核心抗体呈阳性（＋）称为“小三阳”。
大三阳和小三阳是处于乙肝病毒携带状态，只是说他感染了乙肝病毒或是携带乙肝病毒，并不能说明这人就得了乙型肝炎，是乙肝病毒携带者而非患病者。
大三阳、小三阳伴有转氨酶异常才诊断为乙肝。
乙肝表面抗原,E抗原,核心抗体阳性.传染性强,但是并不说明病情严重.多引起急性肝炎.自然恢复率稍高.表面抗原、e抗原、核心抗体阳性，表面抗体、e抗体阴性，谓之大三阳。
建议你再查肝功能、HBV-DNA，以确定是否需要抗病毒治疗。
千万不要掉以轻心，以免把疾病治疗最佳时机错过。
小三阳是指在乙肝两对半检查中，把乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(抗HBe)和乙肝核心抗体(抗H Bc)三项指标同时阳性的现象称为“小三阳”，小三阳的临床意义各不相同。
凡出现“小三阳”，均提示急性或慢性乙型肝炎，体内病毒复制，为乙型肝炎病毒复制状态。
在急性期和慢性期出现“小三阳”的临床意义是不同的。
临床上在急性乙型肝炎出现“小三阳”通常提示急性期病毒复制较慢，病情趋于好转，近期可能痊愈。
而在慢性期出现“小三阳”，通常有两种意义：(1)非变异株病毒感染由“大三阳”转为“小三阳”，表明病毒复制减少或消失，病情减轻或稳定。
(2)病毒发生变异或感染变异病毒时，乙型肝炎e抗原(HBeAg)表达缺失，常伴病情反复，进展较快，甚至发展成为肝硬化和肝癌，或出现重症肝炎。
小三阳是慢性疾病，所以，要加强营养、调理，养肝是比较重要的。
一是病毒感染全过程为早期（EARLY PHASE）和后期（LATE PHASE），大三阳表示HBV病毒感染还处于EARLY PHASE，故反映HBV感染的EARLY PHASE的EARLY 抗原即HBE抗原阳性，而后期H BV感染的EARLY PHASE的EARLY 抗原即HBE抗原自然转为阴性，因此老/慢肝病人多小三阳，大三阳转变成小三阳表明HBV感染者体内病毒复制减少，对周边大众的传染性减少；二是只要HBSAG阳性，就多表明HBV感染存在（一部分与肝细胞的人体基因DNA整合而更易致癌），而大三阳转变成小三阳就表示HBV新的HBV变异株的出现并为绝对性的优势株（变异株的出现是免疫选择性压力所致，其实大三阳中亦有变异株，不过不是优势株而已），其中不乏"毒性/毒力"强力"有义" HB V变异株因能有效逃避免疫攻击而通过长年累月的反过来的激活肝细胞等细胞内炎症因子基因和原癌基因而致炎症潜伏性发展而肝硬化（表现为肝功能正常而且脾大和HA上升）和肝癌发生，亦有发展为重症肝炎，因此重症肝炎不少，而且肝硬化和肝癌病人多为小三阳，而但其随着生活节拍加快和医疗体制改革，很多小三阳病人工作紧张或下岗或经济等诸多因素，没有及时定期门诊检测AFP、B超和肝功能，结果一发病就发生是原发性肝细胞性肝癌晚期，很令人痛心。
诊断大三阳注意事项护理
诊断大三阳注意事项护理大三阳是指患者同时携带乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（Anti-HBs）和乙肝核心抗体（Anti-HBc）阳性。
以下是诊断大三阳时的注意事项和护理措施：1. 诊断注意事项：- 确定患者的乙肝病毒感染状况是非常重要的。
根据患者的病史和体征，可以进行乙肝病毒标志物的检测。
- 乙肝病毒标志物检测结果至少要两次阳性才能确认诊断大三阳。
- 对于大三阳患者，需要进一步进行乙肝病毒DNA的检测，以了解病毒的活动性和传染性。
2. 鉴别诊断：大三阳和乙肝病毒携带者之间的鉴别是非常重要的。
通常，大三阳患者在感染后数周至数月内，乙肝表面抗体（Anti-HBs）可逐渐出现，此时需要关注乙肝表面抗体的变化。
3. 传染防控：- 乙肝病毒主要通过血液、性接触和母婴传播，因此，大三阳患者需要采取有效的传染防控措施，如避免注射毒品、正确使用避孕套、避免共用针具等。
- 对于不同职业的大三阳患者，需要根据工作性质进行特别的传染防控措施，如医务人员需要注射乙肝疫苗并注意个人卫生，食品从业人员要特别注意食品安全等。
4. 肤损护理：- 乙肝病毒感染的患者可能会出现皮肤瘙痒、红肿、疱疹等症状。
护理人员应帮助患者保持皮肤清洁，避免划伤皮肤。
- 如果患者出现皮肤瘙痒，可以使用温水洗澡或湿敷减轻不适。
5. 肝脏保健：- 乙肝病毒感染对肝脏的损害较大，因此需要加强肝脏保健。
饮食上要注意均衡营养，减少油腻食物的摄入，避免饮酒等对肝脏有害的行为。
- 合理的休息和避免过度劳累也对肝脏有益。
6. 心理疏导：- 乙肝病毒感染会对患者的心理造成一定的负面影响，如焦虑、恐惧等。
护理人员应与患者进行交流，帮助他们理解病情，提供心理支持和疏导。
- 鼓励患者和家人参加支持小组或心理咨询，缓解焦虑情绪，增强对病情的应对能力。
7. 定期随访：- 大三阳患者需要定期复查乙肝病毒标志物和肝功能等指标，以及专科医生的定期随访。
- 定期随访有助于及时发现问题、调整治疗方案和提醒患者注意事项。
怎么区分大小三阳呢？【养生小知识】
怎么区分大小三阳呢？
文章导读
大小三阳问题影响着我们的健康，所以在日常生活当中一定要注意区分了解这些病症，听从医生的治疗，建议科学的治疗解决，而在饮食当中也应该注意多食用各种新鲜的蔬菜水果。
一、大小三阳区别
1、大三阳的乙肝 e抗原阳性，表示乙肝病毒复制活跃，因此其传染性也强。
2、小三阳的乙肝e抗体阳性表示乙肝病毒复制受到了抑制，其传染性也变弱。
3、乙肝大三阳病人体内乙肝病毒复制十分活跃，且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。
特别注意:世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病。
病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道传染病。
同桌吃饭，接吻等并不会造成乙肝传播。
所以现在大众对乙肝的恐惧和歧视是不科学的。
一般来说，如肝功能正常者不需特殊治疗，日常生活中除了注意防止传染他人外，一般情况下不影响工作、生活、学习及婚育。
但应注意定期复查肝功能，如发现肝功能异常时则需及时治疗并应加以适当隔离。
什么是大三阳
什么是大三阳
一、什么是大三阳二、大三阳能治好吗1. 大三阳能治好吗2. 大三阳的治疗方法3. 大三阳的治疗费用三、大三阳的注意事项
什么是大三阳所谓“大三阳”,是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标,即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性,这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃,但是否引起了严重的肝细胞损害,还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状,也就是说,并非“大三阳”就表示疾病很严重,只是以上三项指标阳性体现病毒在机体内存在时的免疫状态。
大三阳能治好吗
1、大三阳能治好吗以现在的医疗技术,治疗大三阳是没有特效药的。
只要转氨酶正常的话,问题都是不大的。
2、大三阳的治疗方法整体治疗。
包括高蛋白饮食:多吃一些鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼、鸡、海鲜、豆腐、豆制品、新鲜蔬菜、水果等;适当休息,勿过累;忌酒;保持精神愉快。
用药以退黄、降酶、保肝、抗病毒、提高机体免疫力为总则。
在抗病毒治疗上乙肝最新治疗方法能根据患者病情,对不同的病理阶段给予合理的治疗方法和有效的措施,彻底杀灭病毒的危害、遏制乙肝病毒的变异复制。
强调隔离、充分休息、合理饮食、适当增加营养,注意对症下药,切勿熬夜劳累,饮食要合理,尽量选择蛋白含量高、低脂肪低糖的食物。
3、大三阳的治疗费用治疗费用包括检查与治疗的费用:医院的性质不同、医院的基础设施是否到位、医院设备是否先进都对乙肝大三阳治疗费用有着密不可分的联系。
大三阳的注意事项1、多饮水。