妇产科护理学练习题
妇产科护理学试题库(附参考答案)

妇产科护理学试题库(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、停经8周,下列哪项检查是确定早期妊娠可靠的方法()A、乳房增大B、超声多普勒检测到胎心C、子宫增大D、早孕反应重正确答案:B2、张女士,50岁体检宫颈刮片结果为巴氏II1级,为其行子宫颈活体组织检查。
对该病人术后健康指导错误的是A、避免性生活半个月B、嘱病人于术后12小时自行取出带尾棉球C、保持外阴清洁D、避免盆浴E、出血多及时就诊正确答案:A3、宫颈锥切术适用于宫颈刮片检查多次阳性而行宫颈活检阴性者;或宫颈活检为原位癌需要确诊者,其中治疗CINⅡ和CINⅢ较好的方法是()A、子宫全切术B、子宫根治术C、宫颈环形电切术D、剖腹探查术正确答案:C4、腹部手术病人的备皮范围是上自剑突下,下至两大腿上()处及外阴部,两侧至腋中线A、43105B、43104C、43102D、43103正确答案:D5、初产妇孕38周。
胎儿估计3800g,在人工破膜催产素静脉点滴下,5小时宫口开大9cm,突然脐下2指处可见病理缩复环,导尿浅粉色,最适宜的处理为()A、立即行产钳助产术B、即停用催产素,等待自然分娩C、给予镇静剂后行阴道助产D、给予镇静剂后自然分娩E、立即行剖宫产术正确答案:E6、判断胎儿皮肤成熟度的检查是()A、羊水脂肪细胞出现率B、足月C、羊水淀粉酶值测定D、羊水卵磷脂∕鞘磷脂比值E、羊水肌酐值测定F、羊水胆红素类物质含量正确答案:D7、分娩期产妇一旦被诊断为先兆子宫破裂,应首先()A、输液输血抗休克B、以上说法均错误C、给予大剂量抗生素预防感染D、立即行阴道助产术娩出胎儿E、立即采取有效措施抑制宫缩正确答案:E8、就精子数量而言,下列具有正常生育能力的指标是()A、精子数在5000万~6000万/mlB、精子数在2000万~3000万/mlC、精子数在4000万~5000万/mlD、精子数在≥6000万/mlE、精子数在3000万~4000万/ml正确答案:D9、妊娠合并缺铁性贫血对母体的影响,不包括()A、失血性休克B、产褥感染C、妊娠期高血压疾病D、羊水过多E、心脏病正确答案:D10、产后抑郁症多在产后()周内发病,产后()周症状明显,病程可持续3—6个月A、43—6B、13—5C、23—5D、24—6E、32—4正确答案:D11、下列哪个不是子宫内膜癌的护理诊断/问题()A、焦虑B、知识缺乏C、睡眠状态紊乱D、疼痛正确答案:D12、不属于假丝酵母菌局部用药的是()A、咪康唑B、克霉唑C、吲哚美辛D、制霉菌素正确答案:C13、产褥感染的护理措施不妥的是()A、产褥感染的护理措施不妥的是()B、产褥感染的护理措施不妥的是()正确答案:A14、有关分娩临床表现,错误的是()A、活跃期约需4小时,最长时限为8小时B、宫口扩张分为潜伏期和活跃期C、破膜多发生在宫口近开全时D、规律性宫缩由强变弱正确答案:D15、术后()到医院复查伤口愈合情况,3个月后再到门诊复查,医生确认完全恢复以后方可有性生活A、1个月B、15天D、2个月正确答案:D16、其胎心的变异频率为()。
妇产科护理学练习及答案

妇产科护理学作业1一、单选题:2分×20=40分1、关于正常骨盆形态,下列何项错误( D )A、出口平面呈2个不同平面的三角形B、中骨盆平面最狭窄C、中骨盆平面呈纵椭圆形D、骨盆腔为前深后浅的形态E、入口平面呈横椭圆形2、维持子宫前倾的韧带是(C )A、圆韧带和阔韧带B、圆韧带和主韧带C、圆韧带和宫骶韧带D主韧带和宫骶韧带E、主韧带和阔韧带3、关于雌激素,下列何项错误(E )A、在月经周期中有2个高峰B、第1个高峰是卵泡分泌的C、第2个高峰是黄体分泌的D、它使子宫内膜增生E、对下丘脑只有负反馈作用4、关于孕激素,下列何项错误(E )A、在月经周期中只有1个高峰B、是由黄体分泌的C、具有升高体温的作用D、能使子宫肌肉松弛E、对下丘脑既有负反馈,也有正反馈作用5、月经周期的长短取决于下列何项因素(D )A、卵泡期长短B、排卵期长短C、黄体生成期长短D、黄体退化期长短E、经期长短6、月经来潮时,脱落的是(A )A、功能层B、基底层C、海绵层D、致密层E、粘膜层7、关于脐带中的血管,下列何项正确(A )A、1条动脉1条静脉B、2条动脉2条静脉C、2条动脉1条静脉D、1条动脉2条静脉E、2条动脉没有静脉8、推算预产期的依据是(A )A、末次月经第一天B、末次月经干净的那天C、该来月经而没来的那天D、该来月经的前14天E、末次月经周期的第14天9、以下何项可以除外妊娠(A )A、尿妊娠试验阴性B、停经42天B超未见胎心搏动C、停经后无早孕反应D、黄体酮试验有阴道出血E、子宫无明显增大10、首次产前检查应在( C )A、孕5个月B、孕8周C、确定妊娠时D、孕20周E、孕24周11、左骶前位时,胎儿骶骨在母体骨盆的(D )A、左前方B、右前方C、左侧方D、左后方E、右后方12、骨盆内测量一般在妊娠的什么时候进行( B )A、确定妊娠时B、孕24~36周C、孕32~37周D、先兆临产时E、预产期13、下列哪项为第二产程的主要表现(D )A.每次宫缩持续约30秒,间歇期约5分钟B.胎膜破裂C.宫颈口扩张D.胎儿娩出E.胎盘娩出14、下列何项不是第二产程的临床表现( A )A、宫口扩张B、胎先露下降C、胎头拨露D、胎头着冠E、规律宫缩15、正常分娩时的宫缩,下列何项错误( E )A、由稀变密B、由弱变强C、间歇性进展D、上段收缩力比下段强E、间歇时子宫肌肉不完全放松16、三个产程共有的临床表现是(A )A、子宫收缩B、宫口扩张C、先露下降D、胎膜破裂E、胎儿娩出17、第二产程新生儿娩出后,首选的护理措施为(D )A.保暖B.Apgar评分C、系手圈D.清理呼吸道E、体格检查18、正常新生儿脐带脱落的时间,下列何项正确(B )A、2~3天B、3~7天C、5~9天D、7~10天E10~14天19、下列何项不是促进宫缩的手段( C )A、肌注硫酸镁B、肥皂水灌肠C、肌注安定D、静滴催产素E、排空膀胱20、正常产后第三天,乳房胀痛,无红肿,乳汁少,伴低热。
妇产科护理学试题及答案

妇产科护理学试题及答案一、单项选择题(每题1分,共20分)1. 孕妇在妊娠期出现贫血,最常见类型是:A. 缺铁性贫血B. 溶血性贫血C. 再生障碍性贫血D. 地中海贫血答案:A2. 妊娠期高血压疾病的最主要危害是:A. 胎儿宫内发育迟缓B. 胎盘早剥C. 子痫D. 早产答案:C3. 以下哪项不是妊娠期糖尿病的诊断标准?A. 空腹血糖≥5.1mmol/LB. 餐后1小时血糖≥10.0mmol/LC. 餐后2小时血糖≥8.5mmol/LD. 糖耐量试验2小时血糖≥11.1mmol/L答案:B4. 孕妇在妊娠期出现尿蛋白,以下哪项不是可能的原因?A. 妊娠期高血压疾病B. 肾小球肾炎C. 妊娠期糖尿病D. 妊娠期甲状腺功能亢进答案:D5. 孕妇在妊娠期出现下肢水肿,以下哪项不是可能的原因?A. 妊娠期高血压疾病B. 妊娠期糖尿病C. 心力衰竭D. 营养不良答案:B6. 以下哪项不是妊娠期胎儿生长受限的诊断标准?A. 胎儿体重低于同孕周的第10百分位数B. 胎儿腹围低于同孕周的第10百分位数C. 胎儿头围低于同孕周的第10百分位数D. 胎儿股骨长度低于同孕周的第10百分位数答案:A7. 以下哪项不是妊娠期胎儿窘迫的临床表现?A. 胎心率异常B. 胎动减少C. 羊水过多D. 胎儿生长受限答案:C8. 以下哪项不是妊娠期胎儿宫内感染的临床表现?A. 胎儿生长受限B. 羊水过多C. 胎儿畸形D. 胎儿窘迫答案:B9. 以下哪项不是妊娠期胎儿宫内窘迫的处理措施?A. 立即剖宫产B. 给予氧气吸入C. 给予胎儿心脏监护D. 给予孕妇心理安慰答案:A10. 以下哪项不是妊娠期胎儿宫内窘迫的预防措施?A. 定期产前检查B. 避免接触感染源C. 避免过度劳累D. 避免吸烟和饮酒答案:B二、多项选择题(每题2分,共20分)11. 妊娠期高血压疾病的临床表现包括:A. 血压升高B. 蛋白尿C. 头痛D. 视力模糊答案:ABCD12. 妊娠期糖尿病的并发症包括:A. 胎儿生长受限B. 胎儿巨大C. 胎儿畸形D. 早产答案:BCD13. 妊娠期胎儿窘迫的诊断依据包括:A. 胎心率异常B. 胎动减少C. 胎儿生长受限D. 羊水过多答案:ABC14. 妊娠期胎儿宫内感染的常见病原体包括:A. 风疹病毒B. 巨细胞病毒C. 弓形虫D. 疱疹病毒答案:ABCD15. 妊娠期胎儿宫内窘迫的处理措施包括:A. 立即剖宫产B. 给予氧气吸入C. 给予胎儿心脏监护D. 给予孕妇心理安慰答案:BCD三、判断题(每题1分,共10分)16. 孕妇在妊娠期出现贫血,最常见类型是地中海贫血。
妇产科护理学试题及参考答案

妇产科护理学试题及参考答案妇产科护理学试题一、选择题1、关于妊娠期妇女的胸部变化,下列叙述正确的是: A. 孕妇孕早期及孕晚期均会出现乳头内陷 B. 孕妇怀孕7个月后,乳房可分泌少量初乳 C. 孕妇整个孕期中,乳房均会有明显的生理变化 D. 孕妇乳头上的蒙氏结节始终处于明显状态正确答案是:C. 孕妇整个孕期中,乳房均会有明显的生理变化。
2、关于临产的标志,下列叙述正确的是: A. 临产的标志为规律宫缩、进行性宫颈管消退、宫口扩张 B. 妊娠足月时,宫颈管消退大于等于30% C. 妊娠足月时,宫口开大大于等于2cm D. 妊娠足月时,胎头下降程度大于等于2cm 正确答案是:A. 临产的标志为规律宫缩、进行性宫颈管消退、宫口扩张。
3、关于产褥期的护理,下列叙述正确的是: A. 产褥期指从胎盘娩出至产后6周 B. 胎盘娩出后,子宫体逐渐缩小,6周后恢复至正常大小 C. 产后4周即排卵停止 D. 胎盘娩出后,产妇的生命体征没有显著变化正确答案是:B. 胎盘娩出后,子宫体逐渐缩小,6周后恢复至正常大小。
4、关于妇科腹部手术病人的护理,下列叙述正确的是: A. 手术前3天开始进行备皮、配血、做过敏试验 B. 胃肠道手术前1天进行灌肠 C. 术后5天可放置阴道引流条 D. 术后9天拆除缝合线正确答案是:A. 手术前3天开始进行备皮、配血、做过敏试验。
二、简答题1、简述妊娠期妇女的生理变化。
正确答案是:妊娠期妇女的生理变化主要有:2、乳房变化:怀孕初期乳房开始增大,充血明显,孕妇自觉乳房发胀。
乳头增大变黑,易勃起。
怀孕8个月后,乳头的分泌物增加,有时可流出乳汁。
3、外阴变化:有色素沉着,小阴唇皮脂腺肥大呈暗蓝色。
阴道分泌物增多。
4、子宫变化:子宫增大,宫底上升。
子宫长度从孕前5~7cm至足月妊娠时可达35cm。
宫体增大的原因有:子宫平滑肌细胞肥大;肌细胞内胶原纤维增多;子宫内膜增殖、基质增加;子宫充血、水肿。
5、其他变化:孕妇循环血量增加;心率加快;呼吸加快;消化功能减弱;尿频等。
妇产科护理学试题及答案

妇产科护理学试题及答案一、选择题1. 孕妇在妊娠期间,以下哪项不是常规的产前检查项目?A. 血压测量B. 体重监测C. 心电图检查D. 血常规检查2. 妊娠期糖尿病的诊断标准之一是:A. 空腹血糖 >5.1mmol/LB. 餐后1小时血糖 >10.0mmol/LC. 餐后2小时血糖 >7.8mmol/LD. 餐后3小时血糖 >6.1mmol/L3. 以下哪项不是产后出血的常见原因?A. 宫缩乏力B. 胎盘残留C. 子宫内膜炎D. 胎儿窘迫二、判断题1. 孕妇在妊娠期间应避免接触放射性物质,以减少胎儿畸形的风险。
(对/错)2. 孕妇在妊娠期间应该增加食盐的摄入,以保证充足的钠元素。
(对/错)3. 孕妇在妊娠期间应该避免剧烈运动,但适当的运动是有益的。
(对/错)三、简答题1. 简述孕妇在妊娠期间的合理膳食结构。
2. 描述产后出血的预防措施。
答案一、选择题1. 答案:C解析:心电图检查不是孕妇常规的产前检查项目。
2. 答案:C解析:妊娠期糖尿病的诊断标准之一是餐后2小时血糖 >7.8mmol/L。
3. 答案:D解析:胎儿窘迫不是产后出血的常见原因。
二、判断题1. 答案:对解析:孕妇在妊娠期间应避免接触放射性物质。
2. 答案:错解析:孕妇在妊娠期间应该控制食盐的摄入,以预防妊娠高血压。
3. 答案:对解析:适当的运动有助于孕妇的身体健康和分娩过程。
三、简答题1. 答案:- 孕妇应保证膳食的多样性,包括谷类、蔬菜、水果、肉类、蛋类、奶类等。
- 适量增加蛋白质的摄入,特别是优质蛋白质,如鱼、肉、蛋、奶等。
- 保证足够的维生素和矿物质摄入,特别是叶酸、铁、钙等。
- 控制糖分和油脂的摄入,避免高糖、高脂食物。
2. 答案:- 定期产前检查,及时发现并处理可能引起产后出血的因素。
- 分娩过程中,医护人员应密切观察宫缩情况,及时处理宫缩乏力。
- 分娩后,应检查胎盘是否完整,防止胎盘残留。
妇产科护理学练习题库与答案

妇产科护理学练习题库与答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、19世纪,J.Simpson通过自身试验,创立了(),使外科及妇产科学发展达到新的阶段。
A、麻醉学B、外科学C、妇产科学D、内科学正确答案:A2、孕妇王某孕周行无应激试验发现其分钟内有四次胎动半太心率加速>15次/分,则可称为()A、ST阴性B、NST无反应型C、ST阳性D、OT阳性E、NST有反应型正确答案:E3、目前导致我国孕妇死亡的第二位死因是:A、异位妊娠B、妊娠合并心脏病C、前置胎盘D、妊娠高血压综合征E、胎盘早期剥离正确答案:B4、关于滴虫阴道炎的治疗下列不正确的是()A、替硝唑用药期间及停药72小时内禁止饮酒B、哺乳期病人可正常哺乳C、性伴侣同时治疗D、全身及局部联合用药效果佳正确答案:B5、初产妇,35岁,40周,规律宫缩18小时,宫口开大3cm,胎头S-1,胎头大囟门位于骨盆右前方,胎心率108次/分。
下列诊断错误的是()A、高龄初产B、潜伏期延长C、胎儿窘迫D、枕后位E、胎头下降停滞正确答案:E6、可以放置IUD的是()A、急性宫颈炎B、子宫内口松弛C、剖宫产术后半年D、重度子宫脱垂E、亚急性乙型肝炎正确答案:B7、耐热性碱性磷酸酶在妊娠()周可测出A、24-26B、20-24C、14-16D、16-20正确答案:B8、出口横径与出口后矢状径之间之和在()范围者,一般足月胎儿可以娩出A、大于10cmB、大于12cmC、大于20cmD、大于15cm正确答案:D9、一女性,28岁,自述有不洁性生活史,当其询问“我会不会得上艾滋病?”时,护士应考虑详细评估的心理社会资料是A、病人的道德感B、病人对疾病的反应C、病人的精神心理状态D、病人丈夫对其态度的变化E、病人对健康问题及医院环境的感知正确答案:B10、某孕妇,自然流产2次,查原因怀疑为宫颈内口松弛所致目前孕9周,若进行子宫内缝扎术最好在妊娠的:A、21~24周B、原发性高血压合并妊娠C、14~16周D、17~20周E、11~13周正确答案:E11、有关基底层说法不正确A、不发生周期性变化B、不受卵巢性激素的影响C、靠近子宫肌层的2/3的内膜D、靠近子宫肌层的1/3的内膜正确答案:C12、孕妇26岁,妊娠9周,既往日常活动即感心悸,近1周夜间常因胸闷需坐起。
妇产科护理学题库含答案

妇产科护理学题库含答案一、单选题(共30题,每题1分,共30分)1、妊娠()周时胎儿胃肠功能基本建立A、16B、20C、8D、12正确答案:A2、以下并发症中,该病不容易发生:A、前置胎盘B、子痫C、心力衰竭D、胎盘早期剥离E、dic正确答案:E3、部分性葡萄胎易误诊为(),需对流产组织进行病理学检查方能确诊A、不全流产或过期流产B、难免流产C、稽留流产D、先兆流产正确答案:B4、一名32岁女性,婚后2年未孕,男方全面检查均正常,在女方诊疗中错误的内容是()A、先评估病史,然后全面检查B、检查同时增强体质,增进健康C、积极治疗内科疾病D、先实验性服用促排卵药E、戒烟,不酗酒正确答案:D5、关于妊娠合并糖尿病病情分级,错误的是A、A级:妊娠期诊断的糖尿病B、A1级:经控制饮食,空腹血糖≥5.3mmol/L,餐后2小时血糖<6.7mmol/LC、B级:显性糖尿病,20岁以后发病D、C级:病程达10~19年E、F级:糖尿病性肾病正确答案:B6、关于骨盆的组成,下列说法正确的是A、2块耻骨,1块尾骨,2块骶骨B、2块坐骨,1块尾骨,1块骶骨C、1块耻骨,2块坐骨,1块尾骨D、2块髋骨,1块尾骨,1块骶骨E、2块髂骨,1块尾骨,1块骶骨正确答案:D7、宫内节育器的不良反应不包括()A、月经量增多B、腰酸腹痛C、引导流血D、经期延长E、痛经正确答案:E8、女性50岁近1年月经周期延长,经量减少,时感潮热,出汗,激动易怒,最可能的诊断是A、卵巢性闭经B、功能性闭经C、药物性闭经正确答案:B9、女性生殖系统炎症传染途径不包括()A、经血液循环蔓延B、间接蔓延C、经淋巴系统蔓延D、沿生殖器黏膜上行蔓延正确答案:B10、某初产妇,25岁,妊娠33周,头痛6天,经检查血压160/110mmHg,治疗3天无效果,今晨5时突然出现剧烈腹痛。
检查子宫板状硬,最有可能的诊断是A、先兆子宫破裂B、胎盘早剥C、妊娠合并急性阑尾炎D、胎盘早剥E、先兆早产正确答案:B11、女方不孕因素中以()最常见A、输卵管因素B、阴道因素C、子宫因素D、宫颈因素正确答案:A12、对卵黄囊瘤有特异性诊断价值的肿瘤标志物是A、血清HE4B、血清HCGC、血清AFPD、血清CA125E、血清CA199正确答案:C13、横产式有()A、面先露B、肩先露C、头先露D、臀先露正确答案:B14、某女士,40岁,已婚,孕1产0,月经周期规律,4~天/30天。
妇产科护理学练习题(附参考答案)

妇产科护理学练习题(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、楚某,女,阴道不规则流血7天,尿妊娠试验(+),刮出物未见绒毛,病理检查结果为蜕膜组织,最可能的诊断是A、早期妊娠B、功能性子宫出血C、异位妊娠D、炎性子宫出血E、葡萄胎正确答案:C答案解析:尿妊娠试验(+),刮出物未见绒毛,病理检查结果为蜕膜组织,最可能的诊断是异位妊娠。
2、吸宫术中患者突然面色苍白、出汗、胸闷、心动过缓、心律不齐、血压下降A、吸宫不全B、人工流产综合征C、子宫穿孔D、空气栓塞E、吸官不全并感染正确答案:B答案解析:在术中或手术即将结束时,部分受术者出现面色苍白、出汗、胸闷、心动过缓、心律不齐、血压下降,甚者出现昏厥和抽搐等症状,称人工流产综合征。
3、第一产程的时间,正常初产妇约A、5~6hB、6~8hC、9~10hD、11~12hE、12~16h正确答案:D答案解析:第一产程(宫颈扩张期):从规律宫缩开始到宫口开全(10cm)。
初产妇约需11~12h。
4、口服避孕药的作用是A、非细菌性异物反应B、使宫颈黏液变稀薄C、减少子宫内膜前列腺素的形成D、抑制排卵E、抑制输卵管蠕动正确答案:D答案解析:口服避孕药的作用机制是:①抑制排卵;②使官颈粘液少而粘稠度增加,不利于精子通过,③改变子宫内膜的形态与功能,不适于孕卵着床。
故选项使宫颈黏液变稀薄、减少子宫内膜前列腺素的形成不正确而抑制排卵正确。
选项非细菌性异物反应是宫内节育器的作用机制,口服避孕药没有抑制输卵管蠕动的作用,选项抑制输卵管蠕动也不正确。
故选抑制排卵。
5、关于子宫脱垂的病因,以下说法错误的是A、与长期咳嗽、便秘有关B、老年妇女盆底组织萎缩可发生子宫脱垂C、产后过早从事重体力劳动可引起子宫脱垂D、产妇分娩损伤未能及时修补可致子宫脱垂E、不可能发生于未产妇正确答案:E答案解析:子宫脱垂病因:①最主要原因:分娩损伤和产褥期过早体力劳动。
②长期腹压增加:慢性咳嗽、排便困难、超重负荷等。
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《妇产科护理学》
一、名词解释(本大题共5小题,每小题5分,共25分)
1.难免流产
2.子痫
3.子宫胎盘卒中
4.宫颈举痛
5.病理性缩复环
二、填空题(本大题共5小题,每空格1分,共15分)。
1.根据流产时间分类,流产分为和。
2.妊高征的基本病理生理变化为。
3.监测硫酸镁中毒与否的指标为、、、。
4.前置胎盘的三种类型为、、。
5.子宫收缩乏力常见的原因有、、、、等因素。
三、单选题(本大题共20小题,每小题1分,共20分)。
1.孕30周,不规则宫缩,伴少许阴道血性分泌物3天,流水1天,查宫口开4cm,正确的措施为:
A.继续妊娠
B.保胎
C.剖宫产
D.引产
E.期待疗法
2.下列哪项不是妊娠期高血压疾病的并发症:
A.胎盘早剥
B.脑出血
C.子宫破裂
D. DIC
E.肾功能衰竭
3.关于硫酸镁的应用,下列哪项是错误的:
A.能较好地预防控制子痫的发作
B. 24小时用量不得超过10g
C.尿量<25m1/小时,呼吸不足16次/分时停用
D.发现中毒现象,用葡萄糖酸钙缓慢推注
E.膝反射消失时禁用
4.某妇,孕32周,近1周来水肿加剧,尿量减少,不能平卧,并有头痛,查血压24.0/16. 0kPa ( 180/120mmHg ),尿蛋白(+),心率140/分,呼吸24/分,水肿,有腹水征,胎心、胎位正常,此时不宜采用下列何种治疗:
A.降压
B.解痉
C.扩容
D.镇静
E.利尿
5.前置胎盘分类哪项错误:
A.按胎盘边缘与宫颈内口的位置关系分
B.胎盘边缘与宫颈内口的关系可随孕周不同而改变
C.边缘性前置胎盘指胎盘边缘达子宫下段,不超越宫颈内口
D.前置胎盘分类固定不变
E.孕28周前不能下前置胎盘诊断
6.预防胎盘早剥的措施哪项除外:
A.积极预防与治疗妊高征
B.妊晚期避免仰卧位及腹部外伤
C.胎位异常时不做外倒转术以防胎盘早剥
D.羊水过多人工破膜时应高位破膜
E.双胎分娩时第一个胎儿不宜娩出过快
7.异位妊娠最常见的着床部位是:
A.子宫颈
B.子宫肌层
C. 输卵管
D.卵巢
E.腹腔
8.输卵管妊娠最常见的部位是:
A.输卵管间质部
B.输卵管峡部
C.输卵管壶腹部
D.输卵管伞端
E.输卵管系膜内
9.输卵管妊娠的病因,下述哪项是错误的:
A.慢性输卵管炎
B.输卵管发育不良或功能异常
C.输卵管手术后
D.盆腔子宫内膜异位症
E. 凝血机制障碍
10.急性输卵管妊娠破裂的特征,下述哪项是错误的:
A.病侧下腹部明显压痛反跳痛
B.休克程度与阴道出血量成正比
C.宫颈举痛
D.一侧附件可有肿块
E.后弯窿穿刺抽出不凝固血液
11.患者30岁,停经2个月,下腹隐痛20天,加重2次,伴少量阴道流血1周后停止。
妇查右下腹扣及一鸡蛋大小包块,不规则,压痛轻,血红蛋白82g/L,白细胞7.6X104/L,考虑为:A. 卵巢囊肿蒂扭转
B.子宫内膜异位症
C.阑尾脓肿
D.黄体破裂
E.陈旧性宫外孕
12、关于妊娠合并心脏病的处理不适宜的是:
A、患者无症状时,亦应于预产期前一周入院待产
B、产后24小时应行输卵管结扎术
C、心功能III级或以上者均应住院治疗
D、积极治疗各种合并症,以减少心衰的发生
E、心功能III级以上者不宜母乳喂养
13、妊娠合并肝炎对母儿的影响,哪项不正确:
A、发生于妊娠早期时可加重妊娠反应
B、孕早期发病胎儿畸形率增高
C、易发生早产
D、孕晚期急性乙型肝炎者,约70%胎儿发生感染
E、母亲HbsAg阳性,新生儿全部感染
14、关于不协调性子宫性收缩乏力,正确的是:
A、子宫肌肉不协调性收缩,致使宫腔内压力过低
B、为无效宫缩
C、产妇于宫缩间歇期时安静,腹痛消失
D、子宫收缩极性倒置,但不影响宫口扩张
E、一般不会出现胎儿宫内窘迫
15、产程潜伏期是指:
A、规律性宫缩开始至宫口扩张3cm
B、阴道见红到宫口扩张3cm
C、腹痛开始到宫口扩张2cm
D、宫颈扩张开始到2cm
E、宫颈管消失开始到宫口扩张2cm
16、活跃期停滞是指宫口扩张停滞达:
A、0.5小时以上
B、1小时以上
C、1.5小时以上
D、2小时以上
E、3小时以上
17、不协调性子宫收缩乏力,正确地处理为:
A、第一产程中可使用杜冷丁
B、静滴催产素
C、人工破膜
D、助产前使用杜冷丁
E、立即剖宫产
18、对于宫缩乏力,应用催产素的注意事项,下列哪项是正确的:
A、出现胎儿宫内窘迫时立即停药(宫口未开全)
B、常用穴位注射法
C、用药后如宫缩越强,效果越佳
D、适用于不协调性子宫收缩乏力
E、适用于中骨盆,出口狭窄,第二产程延长者
19、中骨盆狭窄时主要会导致:
A、胎头跨耻征阳性
B、持续性枕后位或枕横位
C、胎膜早破
D、胎位异常
E、胎先露入盆受阻
20、有关于子宫破裂的处理,正确的是:
A、子宫破裂后胎儿死亡尚未娩出者,如宫口已开全,应首先经阴道娩出胎儿
B、破裂时间较久有感染者,如无子女,应行裂伤修补术,并加用抗生素
C、先兆破裂应行剖宫产术
D、子宫破裂除可行修补术外,均应行子宫次切除术
E、子宫破裂后,立即应用催产素
四、简答题(每题10分,共计40分)
1.简述妊高征对母儿有哪些不良影响
2.妊娠期早期心力衰竭的诊断是什么?
3.协调性宫缩乏力的处理原则是什么?
4.产后出血的诊断标准及处理原则是什么?
第二阶段测试题答案
一、名词解释
1.难免流产:流产已不可避免,由先兆流产发展而来,阴道流血增多,腹痛加重或破膜,妇查宫口开,有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内,子宫大小与停经周数相符。
2.子痫:在先兆子痫基础上进而有抽搐发作或伴昏迷,称为子娴。
3.子宫胎盘卒中:胎盘早剥尤其是隐性剥离时,胎盘后血肿增大及压力增加,使血液浸人子宫肌层,引起肌纤维分离,断裂及变性,称为子宫胎盘卒中。
4.宫颈举痛:由于腹腔有内出血如宫外孕流产或破裂时,将宫颈轻轻上抬或左右摇摆宫颈而引起剧烈腹痛,称为宫颈举痛,是输卵管妊娠的主要体征之一。
5.病理性缩复环:临产后,当产程延长,胎先露下降受阻时,强有力的阵缩,使子宫下段逐渐变薄,而宫体更加增厚变短,两者间形成明显环状凹陷,随产程进展,此凹陷会逐渐上升达脐平甚至脐上,称病理性缩复环。
二、填空题
1、早期流产晚期流产
2、全身小动脉痉挛
3、膝反射存在呼吸≥16/分钟尿量600m1/24小时或尿量≥25ml/小时
4、完全性前置胎盘部分性前置胎盘边缘性前置胎盘
5、头盆不称或胎位异常子宫因素精神因素内分泌因素药物影响
三、单选题
1、D
2、C
3、B
4、C
5、D
6、C
7、C
8、C
9、E 10、B
11、E 12、B 13、E 14、A 15、A 16、D 17、A 18、A 19、B 20、C
四、简答题
1. 对孕产妇的影响妊高征特别是妊娠高血压疾病子痫前期重度,可发生胎盘早剥,肺水肿,凝血功能障碍,脑出血,急性肾功能衰竭,HELLP综合征,产后出血及产后循环衰竭等。
对胎儿的影响:胎盘功能减退致胎儿窘迫,胎儿发育迟缓,死胎,死产或新生儿死亡。
2.①轻微活动后即出现胸闷、心悸、气短。
②休息时心率每分钟超过110次,呼吸每分钟超过20次。
③夜间常因胸闷而需坐起呼吸,或到窗口呼吸新鲜空气。
④肺底部出现少量持续性湿罗音,咳嗽后不消失。
3. 一旦出现协调性宫缩乏力,不论是原发性还是继发生,首先应录找原因,检查有无头盆不称与胎位异常,阴道检查了解宫颈扩张和胎先露部下降情况,若发现有头盆不称,估计不能经阴道分娩者,应及时行剖宫产术,若无头盆不称和胎位异常,估计能经阴道分娩者,应采取加强宫缩的措施。
4. 产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml,常见的原因为子宫收缩乏力(最常见),各种胎盘因素,软产道裂伤,及凝血功能障碍四大因素,其治疗原则是针对病因迅速止血,补充血容量纠正休克及防治感染。
对不同原因所致产后出血,除以上共同原则外,另有其特殊的治疗措施。