前列腺增生相关知识(精)
前列腺增生相关知识
根据间质和腺样组织的比例不同，多例前列腺增生分为两型，结节大而软的纤维肌腺型及腺体小而硬的纤维肌型增生的向外压迫使外层的前列腺体逐渐成为一薄层纤维腺样的假包膜。
增生的前列腺使膀胱颈发生梗阻，膀胱为克服颈部阻力而加强收缩使逼尿肌发生代偿性肥厚呈小梁状突起。
膀胱腔内压增高，膀胱粘膜可自肌束间薄弱处向外膨起，形成憩室膀胱颈部梗阻。
继续加重，尿液将不同程度地残留于膀胱，伴随残余尿的增多，膀胱壁逐渐变薄使输尿管下端斜行穿过膀胱壁肌层所形成的生理性活瓣作用失效。
膀胱内尿液便逆流至输尿管和肾盂，引起两侧上尿路积水，肾盂内压增高，使肾实质缺血性萎缩，引起肾功能减退最终发生尿毒症。
在中山健民医院的临床上，症状主要为两类，一类是膀胱刺激症状；另一类是因增生前列腺阻塞尿路产生的梗阻性症状。
1、膀胱刺激症状：尿频、尿急、夜尿增多及急迫性尿失禁。
尿频是前列
腺增生的早期信号，尤其夜尿次数增多更有临床意义。
一般来说，夜尿次数的多少往往与前列腺增生的程度平行。
原来不起夜的老人出现夜间1～2次的排尿，常常反映早期梗阻的来临，而从每夜2次发展至每夜4~5次甚至更多，说明了病变的发展和加重
2、排尿梗阻症状：主要是由于前列腺增生阻塞尿路。
（1）排尿无力、尿线变细和尿滴沥：由于增生前列腺的阻塞，患者排尿要使用更大的力量克服阻力，以至排尿费力；增生前列腺将尿道压瘪致尿线变细；随着病情的发展，还可能出现排尿中断，排尿后滴沥不尽等症状。
（2）血尿: 尿液中带血即为血尿，又称尿血。
正常情况下，尿液中是没有红细胞的。
医学上把病人尿液离心沉淀后，用显微镜来检查，如果每个高倍视野中有5个以上的红细胞，就叫血尿。
（3）尿潴留：前列腺增生较重的晚期患者，梗阻严重时可因受凉、饮酒、憋尿时间过长或感染等原因导致尿液无法排出而发生急性尿潴留。
（4）尿频是前列腺增生的早期信号，尤其夜尿次数增多更有临床意义。
一般来说，夜尿次数的多少往往与前列腺增生的程度平行。
原来不起夜的老人出现夜间1～2次的排尿，常常反映早期梗阻的来临，而从每夜2次发展至每夜4~5次甚至更多，说明了病变的发展和加重。
梗阻的并发症主要有感染，肾盂积水，尿毒症等
①感染正如不通畅的河流容易污染，膀胱颈部受阻的尿路非常容易合并发生急性尿路感染，表现出夜尿次数骤增，尿急、尿痛、血尿以及发热等。
②肾盂积水前列腺增生较重、时间较长后，由于膀胱和上尿路代偿功能不全、可导致输尿管和肾盂积水，积水严重时可以在腹部摸到“肿块”--胀大的肾脏；膀胱充盈时也可在下腹部摸到“肿块”--胀大的膀胱
③尿毒症发展致肾盂积水的前列腺增生患者，由于肾脏实质受压，可引起肾功能不全--尿毒症。
表现出食欲减退、恶心、呕吐、贫血等。
由于此类症状起初相对隐蔽，缺乏特异性，容易被忽视或误诊为消化道疾病而延搁，甚至直到出现头痛、迟钝、嗜睡、甚至昏迷才被发现，值得警惕。
④其它：一些前列腺增生患者可出现性欲变化，有的性欲亢进，有的性欲低下，少数患者可有血精。
前列腺增生自我保健方法
1、防止受寒：秋末至初春，天气变化无常，寒冷往往会使病情加重。
因此，
患者一定注意防寒，预防感冒和上呼吸道感染等。
2、绝对忌酒：饮酒可使前列腺及膀胱颈充血水肿而诱发尿潴留。
3、少食辛辣：辛辣刺激性食品，既可导致性器官充血，又会使痔疮、便秘
症状加重，压迫前列腺，加重排尿困难。
4、不可憋尿：憋尿会造成膀胱过度充盈，使膀胱逼尿肌张力减弱，排尿发
生困难，容易诱发急性尿潴留，因此，一定要做到有尿就排。
5、不可过劳：过度劳累会耗伤中气，中气不足会造成排尿无力，容易引起
尿潴留。
6、避免久坐：经常久坐会加重痔疮等病，又易使会阴部充血，引起排尿困
难。
经常参加文体活动及气功锻炼等，有助于减轻症状。
7、适量饮水：饮水过少不但会引起脱水，也不利排尿对尿路的冲洗作用，
还容易导致尿液浓缩而形成不溶石。
故除夜间适当减少饮水，以免睡后膀胱过度充盈，白天应多饮水。
8、慎用药物：有些药物可加重排尿困难，剂量大时可引起急性尿潴留，其
中主要有阿托品、颠茄片及麻黄素片、异丙基肾上腺素等。
近年来又发现钙阻滞剂和异博定，能促进泌乳素分泌，并可减弱逼尿肌的收缩力，加重排尿困难，故宜慎用或最好不用某些药物。
9、及时治疗：应及时、彻底治疗前列腺炎、膀胱炎与尿道结石症等。
10、按摩小腹：点压脐下气海关元等穴，有利于膀胱功能恢复。
小便后稍
加压力按摩，可促进膀胱排空，减少残余液。
值得提醒的是，本症发展缓慢，病程长，若能从中年开始预防效果更好。
据临床观察，多数患者只要能坚持自我保健措施落实和注意及时治疗，效果均很好。
反之，坚持差的效果不理想。
前列腺增生，科普小常识
前列腺增生，科普小常识前列腺增生是男性的一种常见病、多发病，不仅危害患者健康，也是导致中老年男性排尿障碍的一个重要因素。
因此，本文对前列腺增生的相关知识进行了简单的介绍。
1.什么是前列腺增生？在男性生殖系统中，前列腺是比较重要的一个组成部分，其形状与栗子相似，其功能主要是对前列腺液进行分泌。
前列腺增生作为缓慢进展的一个过程，在50岁以上男性中的发病率较高，也被称之为良性前列腺增生，在临床上表现为进行性排尿困难、排尿分叉、夜尿增多、尿急以及尿频等症状。
1.前列腺增生的临床表现有哪些？通常情况下，前列腺增生患者发病后，可出现诸多症状，比较常见的有以下几种：（1）血尿。
随着病情的进展，前列腺黏膜上的小血管扩张或者毛细血管充血时，由于膀胱的盈缩血管可出现破裂情况，从而表现出尿血症状。
同时，急性尿潴留、金属导尿管导尿以及膀胱镜检查等也会使膀胱由于突然减压而出现血管破裂的情况，从而发生尿血；（2）尿频。
在前列腺增生患者中，尿频是比较常见的一种症状，其发病早期主要出现于夜间，随着病情的加重，尿频可出现在白天，尤其是症状越来越严重后，膀胱逼尿肌的失常或者合并膀胱感染或结石，可减少膀胱的有效容量，加重尿频症状，甚至出现不同程度的尿痛；（3）肾功能损害。
前列腺增生可诱发输尿管反流，导致肾脏积水，破坏肾脏功能，其生理表现以嗜睡贫血、血压升高以及食欲不振等为主。
对于中老年男性患者而言，在出现类似的肾脏功能问题时，要完善各项检查，排除是否存在前列腺增生；（4）排尿困难。
在前列腺增生患者中，进行性排尿困难是比较典型的一个症状，以尿点滴、尿不尽、尿线细而无力且射程不远、尿不出等为主，随着症状的加重，甚至需要患者增加腹部压力来促进排尿，并且随着呼吸减少或者增大腹压时，尿流也会随之中断或者淋漓；（5）其他症状。
前列腺增生患者发病后，可出现不同程度尿潴留，感染泌尿系统，从而导致诸多问题，严重的情况下，还会合并尿路梗阻、膀胱结石等，严重危害患者身心健康。
执业药师药学综合知识精讲班培训讲义：良性前列腺增生症的药物治疗
1.临床基础(1)前列腺增生症的病因由于睾丸的存在▲(2)前列腺增生症的临床表现(记住)梗阻症状尿频:早期信号，尤其夜尿次数增多排尿无力:尿线变细和尿滴沥血尿尿潴留尿路梗阻的并发症: 感染，肾盂积水，尿毒症等(3)前列腺增生症的分期分为4 个阶段：1)早期:有尿频、尿急、尿血、尿意不爽、尿细流、排尿费力，后尿道不适等感觉，会阴部常有压迫感。
2)中期:排尿困难的症状明显并渐加重，排尿时间长，尿细，同时出现尿流中断的现象，并出现残余尿3)晚期:尿频更加严重，排尿次数增多以夜间排尿明显。
残余尿更多，一般为150ml以上。
4)并发症：如感染、急性尿潴留、膀胱结石、尿毒症、痔疮、脱肛、血尿等。
2.药物治疗与合理用药(1)前列腺增生症的非药物治疗(了解)注意行为治疗保证营养充足介入治疗：方法包括：①前列腺气囊扩张;②尿道支架;③微波及射频治疗;④高能聚焦超声;⑤经尿道激光治疗;⑥前列腺扩裂治疗;⑦前列腺冷冻治疗;⑧前列腺注射疗法。
★(2)前列腺增生症的药物治疗1)肾上腺素能α受体阻断剂抑制α受体可拮抗梗阻症状。
可选用药物有3 种，特拉唑嗪、阿夫唑嗪(桑塔)、盐酸坦洛新2)5α还原酶抑制剂抑制前列腺生长，抑制前列腺内双氢睾酮(DHT)水平非那雄胺、依立雄胺、度他雄胺3)雌激素：雌三醇4)雄激素受体阻断剂：可使增生的前列腺缩小氟他胺、普适泰(舍尼通)5)植物提取成分制剂：前列康或黄酮哌酯(3)抗前列腺增生药的种类(4)抗前列腺增生药的合理应用与药学监护1)治疗前列腺增生症应首先明确治疗指征，并应依据前列腺的体积大小、前列腺特异抗原(PSA)的高低来确定预防性应用5α还原酶抑制剂或联合治疗性应用5α还原酶抑制剂。
5α还原酶抑制剂适用于临床确诊前列腺增生大于40g 者，使膀胱最大容量得到改善。
2)5α还原酶抑制剂和α受体阻断剂的作用途径不同，联合用药可有协同效果3) α受体阻断剂：有“首剂现象”4)阿夫唑嗪对严重肝、肾功能不全的患者慎用;对过敏者禁用。
前列腺增生健康教育
前列腺增生健康教育一、概述前列腺增生(BP)也称良性前列腺增生，俗称前列腺肥大，是老年男性排尿障碍最为常见的一种良性疾病。
前列腺分泌前列腺液，是粘液的组成部分，大多数男性在40岁以后前列腺有不同程度的增生，部分男性在50岁以后可发病引起膀胱出口部梗阻，产生排尿困难。
二、治疗原则1、观察等待：若症状较轻，不影响生活与睡眠，一般无需治疗可等待观察，行定期随访。
2、药物治疗: （1）缩小前列腺药物：非那雄胺(保列治)、（2）肾上腺a受体阻滞药物：坦索罗辛。
3手术治疗:方式有经尿道前列腺电切术(TUR-P)：适应腺体相对较小者，由于该手术出血少，无外切口，恢复快等特点，故临床上基本选择这类手术方式。
开放前列腺摘除术：适合腺体增生较大、中叶大者。
三、术前指导1、急性尿潴留或残余尿量多的患者应留置导尿，引流袋应低于尿液出口处，防止逆行感染，并保持会阴部清洁干燥。
2、协助完善各项辅助检查。
禁烟、酒。
3、告知患者及家属与疾病、手术、麻醉相关的知识，消除恐惧、焦虑情绪。
4、做好与手术、麻醉及患者配合所需的准备。
如皮肤准备（手术区皮肤的清洁与准备）、呼吸道准备（有效咳嗽及深呼吸）、消化道准备（术前禁食禁饮等）、术前适应性训练（床上排尿、排便训练）、心血管准备（控制血压）等。
5、保证患者充足的休息和睡眠，更换宽松衣裤，取下活动性义齿、首饰等个人物品，交家属保管。
四、术后护理1、术后取去枕平卧位6小时，6小时后血压平稳方可睡枕头。
2、观察患者意识、生命体征、血氧饱和度、尿色、膀胱冲洗等情况。
3、妥善固定引流袋，定时挤压引流管，保持引流管通畅，避免扭曲、压迫、反折。
4、常规进行膀胱冲洗，目的是为了冲出血块。
冲洗速度根据引流液颜色而定；色深加快、色浅减慢；保持膀胱冲洗及导尿管引流的通畅。
一旦出现尿色持续加深，应警惕活动性出血，及时报告医生，配合处理。
5、手术后如发生膀胱痉挛，应张口呼吸、放松腹肌、分散注意力，必要时遵医嘱给予解痉止痛药物。
前列腺增生的健康教育
前列腺增生的健康教育前列腺增生是一种常见的男性疾病，它是指前列腺体积增大导致症状出现的情况。
本文将从健康教育的角度，详细介绍前列腺增生以及与之相关的知识。
具体内容如下：一、前列腺增生的概述1. 介绍前列腺的位置、功能和重要性。
2. 解释前列腺增生的定义和常见症状。
3. 说明前列腺增生的发病原因和危险因素。
二、前列腺增生的症状及相关检查1. 详细解释前列腺增生可能出现的症状，如频尿、尿急、尿失禁等。
2. 强调及时就医的重要性，并提醒男性朋友要注意早期症状的变化。
3. 介绍前列腺相关的常见检查，如前列腺特异性抗原（PSA）检查、直肠指检等。
4. 提醒男性朋友定期进行健康体检，及时发现前列腺增生的异常情况。
三、前列腺增生的预防和治疗1. 探讨前列腺增生的预防措施，如保持良好的饮食习惯、适当运动、定期排尿、避免房事过频等。
2. 介绍前列腺增生的非药物治疗方法，如膀胱训练、物理治疗等。
3. 提醒患者在医生指导下合理使用药物治疗，并强调遵医嘱和定期复查的重要性。
4. 解释前列腺增生手术治疗的适应症、手术方法及注意事项。
四、与前列腺增生相关的心理健康1. 强调患者情绪的重要性，解释前列腺增生可能对心理健康产生的影响。
2. 提供心理咨询的相关渠道和资源，鼓励患者及时寻求心理支持。
3. 探讨与家庭和社会相关的心理适应问题，并提供应对策略。
五、前列腺增生的并发症和预后1. 介绍前列腺增生可能引发的并发症，如急性尿潴留、尿路感染等。
2. 强调早期治疗对预防并发症的重要性，并提醒患者及时就医。
3. 解释前列腺增生的预后情况，包括手术后恢复期、生活质量等问题。
六、前列腺增生的社会支持与宣传1. 强调家庭、朋友和社会的支持对患者的重要性，并提供相关建议。
2. 探讨社会对前列腺增生的认知度和宣传情况，并提出改善宣传的建议。
该篇文章通过详细介绍前列腺增生的概述、症状、检查、预防、治疗、心理健康、并发症和预后，全面提高读者对该疾病的认识和理解。
什么是前列腺增生(精)
什么是前列腺增生前列腺增生是什么前列腺分内外两层：内层为尿道周围的粘膜和粘膜下腺体；外层为前列腺体。
后者构成前列腺的主体，两层之间有纤维膜隔开。
前列腺增生主要发生在内层，在膀胱颈至精阜一段后尿道的腺体间质中，现称该部分为移行带镜检可见。
前列腺正常值正常人前列腺大小约在4*3*2cm，前列腺液检查：PH 6.3-6.5 红细胞小于5个/HP 白细胞小于10个/HP前列腺增生的症状根据间质和腺样组织的比例不同，多例前列腺增生分为两型，结节大而软的纤维肌腺型及腺体小而硬的纤维肌型增生的向外压迫使外层的前列腺体逐渐成为一薄层纤维腺样的假包膜。
因其与增生得以有明显分界主要手术时易自此膜内摘除结节故临床系统上亦称基因外科包膜。
增生的前列腺使膀胱颈发生梗阻，膀胱为克服颈部阻力而加强收缩使逼尿肌发生代偿性肥厚呈小梁状突起。
膀胱腔内压增高，膀胱粘膜可自肌束间薄弱处向外膨起，形成憩室膀胱颈部梗阻。
继续加重，尿液将不同程度地残留于膀胱，伴随残余尿的增多，膀胱壁逐渐变薄使输尿管下端斜行穿过膀胱壁肌层所形成的生理性活瓣作用失效。
膀胱内尿液便逆流至输尿管和肾盂，引起两侧上尿路积水，肾盂内压增高，使肾实质缺血性萎缩，引起肾功能减退最终发生尿毒症。
前列腺增生的早期表现前列腺增生的症状主要表现为两组症状，一类是膀胱刺激症状；另一类是因增生前列腺阻塞尿路产生的梗阻性症状。
1、膀胱刺激症状：尿频、尿急、夜尿增多及急迫性尿失禁。
尿频是前列腺增生的早期信号，尤其夜尿次数增多更有临床意义。
一般来说，夜尿次数的多少往往与前列腺增生的程度平行。
原来不起夜的老人出现夜间1～2次的排尿，常常反映早期梗阻的来临，而从每夜2次发展至每夜4~5次甚至更多，说明了病变的发展和加重。
2、排尿梗阻症状：主要是由于前列腺增生阻塞尿路。
（1）排尿无力、尿线变细和尿滴沥：由于增生前列腺的阻塞，患者排尿要使用更大的力量克服阻力，以至排尿费力；增生前列腺将尿道压瘪致尿线变细；随着病情的发展，还可能出现排尿中断，排尿后滴沥不尽等症状。
前列腺增生健康宣教
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治疗原则
前列腺增生无临床症状，无残余尿者需等 待观察。
药物治疗 手术治疗 其他治疗
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治疗原则
药物治疗 对症状较轻的病例有良好疗效。 目前应用的各种药物通过药物作用达到抗 雄激素、抗雌激素，缩小前列腺，缓解梗 阻的目的。
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辅助检查
尿流动力学检查 包括尿流率、膀胱压及 尿道压测定，是判断逼尿肌功能及损害程 度的检查方法。正常尿流率为25ml/s,若 最大尿流率＜15ml/s表明排尿不畅;若最 大尿流率＜10ml/s则表明梗阻较为严重, 常是手术指证之一.测定时尿量应保证＞ 150ml才有效.
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辅助检查
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临床表现
尿潴留 梗阻严重者膀胱残余尿增多,长 期可导致膀胱收缩无力,发生尿潴留,并出 现充溢性尿失禁.前列腺增生的任何阶段, 可因受凉、劳累、饮酒等使前列腺突然充 血、水肿,发生急性尿潴留.
继发症状 合并感染时可出现膀胱刺激征; 合并膀胱结石时表现为尿流中断;若长期 排尿困难易导致肾积水、肾衰竭.长期腹 压排尿还可合并疝、痔或脱肛.
前列腺增生症健康宣教
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定义
前列腺增生（BPH）是以排尿困难为主要特征 的老年男性常见病，一般在50岁以后出现临床 症状。是一种常见的良性疾病，也称良性前列 腺增生。组织学表现为细胞增大而不是肥大， 所以正确命名为前列腺增生，青春期前切除睾 丸不发生前列腺增生症，人类前列腺在35岁开 始有增生，多在50岁以上出现临床症状。前列 腺增生能引起尿路梗阻，最终可导致病人肾功 能的损害。
前列腺增生的健康教育内容
前列腺增生的健康教育内容
前列腺增生是指男性前列腺组织的增生引起的一种常见疾病。
为了帮助患者更好地了解前列腺增生，以下是一些相关的健康教育内容：
1. 了解前列腺增生的基本知识：介绍前列腺增生的定义、症状和发病原因，以及与前列腺癌的区别。
2. 维持健康的生活方式：提醒患者采取健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动、保持健康体重和戒烟等，以减少前列腺增生的风险。
3. 定期体检和筛查：强调定期接受医生的检查和前列腺特异抗原（PSA）测试，以便尽早发现前列腺增生的迹象。
4. 注意尿意和排尿习惯：建议患者保持定时排尿，避免憋尿和尿道被压迫的情况。
5. 合理用药：介绍一些常用的前列腺增生药物，如α-重组胸
腺素受体受体拮抗剂和5-α还原酶抑制剂，以及副作用和使用
注意事项。
6. 寻求医疗帮助：鼓励患者在出现前列腺增生症状时及时就诊，避免延误病情。
7. 关注心理健康：提醒患者前列腺增生可能对生活质量产生影响，鼓励他们积极应对，寻求心理支持和咨询。
8. 营养补充：介绍一些可能对前列腺健康有益的营养素，如维生素E、维生素D、锌和番茄红素等。
9. 推广社区教育：呼吁开展社区健康教育活动，提高公众对前列腺增生的认知和预防意识。
10. 提供相关资源和支持：向患者提供相关的阅读材料、网站链接和支持组织联系方式，以便进一步获取帮助和信息。
请注意，以上内容仅供参考，具体的前列腺增生健康教育内容应根据患者群体的需求和医疗机构的实际情况进行适当调整。
前列腺增生
4、嘱患者要注意调适心情，放宽心境，避免情绪激动及过于焦虑，以
免血压受刺激升高。
5，遵医嘱给予降压药应用。
O2 O1月07日 14:00患者复测血压 130/90mmHg.
术后护理诊断
2014年1月13日 P2 潜在并发症:出血
预期目标：1 积极预防术后大出血的发生。 2 一旦出血，能够及时发现，及时处理。
I2 1、遵医嘱给予抗生素控制感染，并嘱患者允许进食后多饮水。 2、术后积极治疗呼吸道疾病，并防止受凉感冒。 3、术前训练床上排便习惯、调整饮食、防止大便秘结。 4、耐心解释术后可能出现的不适感（如生理性膀胱收缩和气囊
对膀胱颈的压迫而出现的坠胀感）及应付方法，防止用力憋气。 5、气囊导尿管牵引适度，使球囊压迫于膀胱颈以帮助止血。
急、慢性尿潴留 充盈性尿失禁 输尿管返流
肾积水 肾功能受损
继发尿路感染和结石
一动一静，双重压迫
迫静 尿： 道增
生 的 腺 体 直 接 压
紧动
张：
膀
胱
颈
前
列
腺
平
滑
梗阻的程度与前列腺增生的大小不一定成正比，主
肌
要取决于增生的前列腺对尿道压迫的程度。
辅助检查
B 超检查
尿流率学检查 血清前列腺特 异抗原(PSA)
肛门指诊
可测量前列腺体积，正常2×3×4cm。是否突入膀 胱。直肠超声准确，腹壁超声测残余尿
可确定前列腺增生病人排尿的梗阻程度若最大尿流 率〈15ml/s,说明排尿不畅 〈10ml/s则梗阻严重，必 须治疗。 。
用以排除合并前列腺癌。
诊断前列腺增生的重要检查手段。
前列腺增生 的临床表现？
思考题
前列腺增生病人的健康教育(精)
前列腺增生病人的健康教育[关键词] 前列腺增生；老年病；男性常见疾病[中图分类号] R697 .31[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515（2011）-11-157-01随着我国社会人口老龄化的加剧，老年病人逐年增多，前列腺增生病是老年男性常见疾病，因排尿困难而严重影响其生活质量，由于老年人的生理、心理特点对前列腺增生的病人做好健康教育尤其重要。
1 健康教育的目的通过开展健康教育，满足患者对前列腺增生相关知识的需求，并在饮食、运动、用药、生活习惯和生活方式、心理调节等方面进行主动的调控，增强前列腺增生患者的自我管理和自我保健能力，减轻消除症状或延缓并发症。
2 宣教前列腺增生的基本知识前列腺分为围绕尿道的腺体和外周腺体两部分。
良性前列腺增生简称前列腺增生，俗称前列腺肥大，是男性老人常见病。
实际是前列腺细胞增生导致泌尿系统梗阻而出现的一系列临床表现及病理生理改变。
男性自35岁以后前列腺可有不同程度的增生，50岁以后出现临床症状。
2.1 症状包括尿频、尿急、排尿费力、尿细滴沥、排尿不尽及夜尿次数增多等，直接影响生活质量。
严重者还会发生一系列的并发症，如反复尿路感染、膀胱结石、血尿、痔疮、脱肛、疝气、急性尿潴留、肾积水、肾功能不全、尿毒症等，甚至危及生命。
2.2 治疗包括等待观察、药物治疗、手术治疗。
对于症状明显的前列腺增生，一般先采用药物治疗，如经6个月以上药物治疗，症状没有改善或已合并肉眼血尿、反复泌尿系感染、膀胱结石、膀胱憩室、肾积水、肾功能不全、尿潴留等并发症，应尽早选择手术治疗。
3 健康教育的对象教育的对象首先是已发病的患者；其次为家属及陪同人员，让他们对前列腺增生有所认识，积极配合我们的工作。
4 健康教育的内容4.1 心理护理患者入院后，由分管护士热情接待患者，根据患者的情况，合并有尿潴留时，配合医生为其留置导尿管，解除患者的痛苦。
介绍主管医生，病房环境等一般人院宣教，帮助住进病友问良好的人际关系。
前列腺增生患者的护理-业务学习
六、护理
2)出血: 术后保持排便通畅,避免用力排便时腹压增高引起出血;术后早期禁止灌肠或肛
管排气,避免刺激前列腺窝引起出血。 若发生前列腺窝引起出血,应: ①对于非凝血功能障碍造成的出血,用气囊尿管牵拉压迫前列腺窝止血,同时持续肠 胱冲洗或配合间断人工冲洗,避免血块形成堵塞尿管,尿管引流不畅可致膀胱腔及前 列腺窝过度扩张,加重出血。 ②对于凝血功能障碍的出血,根据不同原因给予止血药物治疗或输血。
前列腺有结节或质地较硬时,PSA 测定有助于排除前列癌。PSA正常值为 4～10ng/ml，＞10ng/ml者行前列腺穿刺，排除前列腺癌的可能。
四、处理原则
（一）非手术治疗 1.观察等待:I-PSS评分7分以下，症状较轻,不影响生活与睡眠,一般无需治疗可等待 观察,但需门诊随访。一旦症状加重,应进行治疗。 2.药物治疗:适用于梗阻症状轻、残余尿<50ml者。 常用药物包括ɑ受体阻滞药、ɑ还原酶抑制剂和植物类药等。 (1)ɑ受体阻滞药:能有效降低膀胱颈及前列腺平滑肌张力,减少尿道阻力,改善排尿功 能。常用药物有特拉唑嗪( terazosin )、阿夫唑嗪(alfuzosin)及坦索罗辛( tamsulosin)等。
六、护理
3)尿失禁 1)原因:与尿道括约肌功能受损、膀胱逼尿肌不稳定和膀胱出口梗阻等因素有关 。 2)表现:拔导尿管后尿液不随意流出。 3)护理:术后尿失禁多为暂时性,一般无需药物治疗,可指导病人行盆底肌训练、 膀胱功能训练,必要时行电刺激、生物反馈治疗。
4)尿道狭窄: 属远期并发症,与尿道瘢痕形成有关。定期监测残余尿量、尿流率,必要时行
③确保通畅:若血凝块堵塞管道致引流不畅,可采取挤捏尿管、加快冲冼速度、 施行高压冲洗、调整导管位置等方法;如无效可用注射器吸取无菌生理盐水进 行反复抽吸冲洗,直至引流通畅。