禽流感流行病学调查
河南省首例人感染H7N9禽流感病例的流行病学调查
２ ０ １ ３， Ｖ ｏ １ ． ２ ５ Ｎｏ ． ９
上海预 防医学
Ｓ ｈ ａ ｎ ｇ ｈ ａ ｉ Ｊ ｏ ｕ ｎａ ｒ ｌ ｏ ｆ Ｐ ｒ ｅ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ・ ４ ９ ３・
文章编号： １ ０ ０ ４— ９ ２ ３ １ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ９ — ０ ４ ９ ３ — ０ ４
察 患者 的密切接触者 ， 同时对患者进行 临床诊治 、 实验室检测。 【 结果 ］ 确诊 ｌ 例 人感 染 Ｈ Ｔ Ｎ ９禽流感 病毒 ， 经救
治后痊愈 出院。患者有 明确的活禽接触史 ， 咽拭 子检 测 Ｈ ７ Ｎ ９禽 流感病毒核 酸 阳性。 患者的 密切 接触者 中均未 发现 异常临床表现 。通过扩 大监 测流感病例 １ ６ ０例 和职业人群 ８ ５ ８例， 均未 发现 Ｈ ７ Ｎ ９禽流感病 毒核 酸阳性。 当地 活禽 交易市场鸡咽拭子标本检 出 ２份 Ｈ ７ Ｎ ９禽流感 病毒核 酸 阳性 ， 阳性鸡 来 源于 外省。 ［ 结论 ］ 活禽暴露 是人感染 Ｈ ７ Ｎ ９禽 流感病毒 的关键风 险因素 ， 暂无 证据 人传人 ， 未发现人群 隐性感染和轻症病例。 仍需开展 扩大监测 和流行 病 学调查 ， 以完善对感 染谱 的认识。 关键词 ： 人感 染 Ｈ ７ Ｎ ９禽 流感病毒 ； 流行病 学； 防控 中图分类号 ： Ｒ ５ １ １ 文献标志码 ： Ａ
Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ； ３ ．Ｓ ｈ ａ ｎ ｇ ｈ ａ ｉ Ｍｕ ｎ ｉ ｔ ｉ ｐ ａ ｌ Ｃ ｅ ｎ ｔ ｅ ｒ ｆ ｏ ｒ Ｄ ｉ ｓ ｅ ｓｅ ａ Ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ａ ｄ ｎ Ｐ ｒ ｅ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ， Ｓ ｈ ａ ｎ ｇ ｈ ａ ｉ ２ ０ ０ ３ ３ ６ ，Ｃ ｈｉ ｎ ａ ）
动物疫病监测与流行病学调查方案
动物疫病监测与流行病学调查方案(实用版)编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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我国部分地区规模化鹅场五种重要病毒病的流行病学调查
我国部分地区规模化鹅场五种重要病毒病的流行病学调查我国是世界养鹅大国,鹅的存栏量和出栏量一直稳居世界第一位。
但是随着我国养鹅业的不断发展,鹅的饲养密度不断增大,发病率逐年增多,特别是小鹅瘟、禽流感、新城疫、坦布苏病毒感染和鹅圆环病毒感染等,它们单一感染或共感染,造成鹅的发病、死亡或生产性能降低,给养鹅业造成了巨大的经济损失。
1、建立针对鹅病毒病的快速检测方法是进行流行病学调查的重要前提。
本研究根据H9亚型禽流感病毒(H9-AIV)的HA基因、新城疫病毒的HN基因和坦布苏病毒的NS3基因的保守序列,设计合成3对特异性引物；采用Tizol法提取H9-AIV、NDV和TMUV的RNA并反转录为cDNA,混合后作为PCR体系模板。
在普通PCR方法的基础上,通过对退火温度、ExTaq DNA聚合酶、Buffer浓度、2.5mmol/L dNTP浓度、引物浓度比等反应体系及条件进行优化,建立同时扩增H9-AIV (560bp)、NDV (427 bp)和TMUV (277 bp)的多重RT-PCR方法。
经特异性、敏感性及临床验证性试验,结果表明：在同一RT-PCR反应体系中可以同时检测到这3种病毒,而对鹅呼肠孤病毒、鹅细小病毒、鸭呼肠孤病毒的检测均为阴性；H9-AIV、NDV和TMUV的最低检出限分别为5.8×105个拷贝、7.2x105个拷贝和4.6x105个拷贝。
利用该方法对临床阳性样品进行检测验证,结果均一致。
证明建立的多重RT-PCR方法可对H9-AIV、NDV和TMUV同时进行检测,具有简便快速、特异性好、灵敏度高、实用性强的特点,可为鹅群这三种疾病的检测和诊断提供快速准确的方法,便于及时有效的采取防控措施,减少养鹅业的损失。
2、为了解小鹅瘟、H9亚型禽流感、新城疫、坦布苏病毒感染和鹅圆环病毒感染等重要鹅病毒病在我国的流行情况,本研究于2014-2015年间在我国11个主要养鹅省份的规模化鹅场,采集临床上发病鹅的病料478羽份,应用建立的针对H9-AIV、NDV和TMUV多重RT-PCR检测方法进行H9-AIV、NDV和TMUV的检测；应用建立的针对GPV和GoCV的普通PCR检测方法进行鹅细小病毒和鹅圆环病毒的检测；并对检测结果进行统计分析。
流行病学论文
学号：M13505 姓名:孙中涛专业：预防兽医学一、收集和综述H7N9禽流感病毒分子流行病学研究资料H7N9禽流感病毒分子流行病学研究人感染H7N9禽流感是由H7N9亚型禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病。
自2013年2月以来，上海市、安徽省、江苏省、浙江省先后发生不明原因重症肺炎病例，其中确诊人感染H7N9禽流感33例，9例死亡。
均为散发病例。
一、病原学特征禽流感病毒属正粘病毒科甲型流感病毒属。
禽甲型流感病毒颗粒呈多形性，其中球形直径80～120nm，有囊膜。
基因组为分节段单股负链RNA。
依据其外膜血凝素（H）和神经氨酸酶（N）蛋白抗原性不同，目前可分为16个H亚型（H1～H16）和9个N亚型（N1～N9）。
任何一对HA和NA均可组合成一个亚型，如HINl、H5N1、H7N9等。
甲型流感病毒的宿主广泛，根据宿主的不同。
甲型流感病毒可分为人流感病毒、禽流感病毒(avian innuenza，AIV)、猪流感病毒和马流感病毒等。
可感染人的禽流感病毒亚型为H5N1、H9N2、H7N7、H7N2、H7N3。
而对于H7亚型的感染人类病例报道只有 H7N2、H7N3、H7N5 和 H7N7 亚型，其中 2003年 H7N7 亚型流感病毒在荷兰造成了 89 人感染，这是迄今为止最大规模的人类感染 H7 亚型流感病毒的事件。
此次报道的为H7N9禽流感病毒，该病毒以前在世界其他地方也报道过，共发现25株，但是均为LPAI，且无感染人病例。
该病毒为新型重配病毒，其6个内部基因来自于H9N2禽流感病毒。
不同亚型的禽流感病毒HA裂解位点的氨基酸组成不同，低致病性禽流感病毒的HA裂解位点只含1-2个碱性氨基酸．而高致病性禽流感病毒的HA裂解位点则至少含4个碱性氨基酸。
此次流行的H7N9禽流感病毒的HA裂解位点氨基酸序列为P-E-I-P-K-G-R-G，仅含赖氨酸(K)和精氨酸(R)两个碱性氨基酸残基，因此该毒株对禽类而言为低致病性禽流感病毒，对禽类致病性不强。
鸡的疾病诊断的基本方法和程序-流行病学调查
防控措施制定及实施效果评估
01
根据流行病学调查、临床症状和病理变化观察以及实验室诊断 和检测结果分析的结果，兽医需要制定相应的防控措施。
02
防控措施包括：隔离病鸡、消毒鸡舍和周围环境、提供营养均
衡的饲料和水源、给予免疫接种等。
在实施防控措施后，需要对防控效果进行评估，以确定措施的
03
有效性和可行性。
鸡的疾病诊断的基 本方法和程序-流行 病学调查
汇报人： 日期:
目录
• 疾病诊断的基本步骤 • 流行病学调查的方法 • 流行病学调查的程序 • 流行病学调查的难点和挑战 • 案例分析：某鸡场禽流感的诊断与防控
01
疾病诊断的基本步骤
了解病史
了解鸡的品种、年龄 、性别、饲养环境、 饲养管理方式等。
了解疾病的发展过程 和治疗效果等。
03
流行病学调查的程序
确定调查目的和问题
01
明确调查的目的和需要解决的问 题，例如，了解疾病的分布和严 重程度，确定病因和传播途径等 。
02
提出假设和预期结果，以指导调 查的设计和实施。
设计调查方案
制定详细的调查计划，包括调查 的时间、地点、对象、方法等。
确定所需的资源和人员，包括调 查人员、交通工具、采样器材等
案例报告
总结词
通过收集和整理鸡群疾病的典型案例，总结其症状、病理变化和流行特点。
详细描述
案例报告可以帮助医生了解疾病的详细情况，为诊断提供参考。同时，通过对 案例的分析，可以发现疾病的潜在规律和影响因素。
实验室检测
总结词
通过实验室检测，确定病原体的种类和耐药性等特征。
详细描述
实验室检测包括病原体的分离与鉴定、血清学检测、分子生物学检测等方法，可 以准确地确定病原体的种类和耐药性等特征，为治疗和预防提供科学依据。
禽流感流行病学调查
高致病性禽流感流行病学最初调查表高致病性禽流感现地调查表疫情类型(1)确诊(2)疑似(3)可疑B1 疫点易感禽与发病禽现场调查B1、1 最早出现发病时间: 年月日时, 发病数: 只,死亡数: 只,圈舍(户)编号: 。
B1、2 禽群发病情况:圈舍(户) 编号家禽品种日龄发病日期发病数开始死亡日期死亡数B1、3 袭击率:计算公式:袭击率=(疫情暴发以来发病禽数÷疫情暴发开始时易感禽数)×100%B2 可能得传染来源调查B2、1 发病前30d内,发病禽舍就是否新引进了家禽？(1)就是(2)否引进禽品种引进数量混群情况*最初混群时间健康状况引进时间来源* 混群情况为:(1)同舍(户)饲养 (2)邻舍(户)饲养 (3)饲养于本场(村)隔离场,隔离场(舍)人员应单独隔离B2、2 发病前30d内发病禽场/户就是否有野鸟栖息或捕获鸟？(1)就是(2)否鸟名数量来源鸟停留地点* 鸟病死数量与禽畜接触频率*** 停留地点:包括禽场(户)内建筑场上、树上、存料处及料槽等;** 接触频率:指鸟与停留地点得接触情况,分为每天、数次、仅一次。
B2、3 发病前30d内就是否运入可疑得被污染物品(药品)？(1)就是(2)否物品名称数量经过或存放地运入后使用情况B2、4 最近30d内就是否有场外有关业务人员来场？(1)无(2)有,请写出访问者姓名、单位、访问日期,并注明就是否来自疫区。
来访人来访日期来访人职业/电话就是否来自疫区B2、5 发病场(户)就是否靠近其她养禽场及动物集散地？(1)就是(2)否B2.5.1 与发病场得相对地理位置_____________________。
B2.5.2 与发病场得距离_________________。
B2.5.3 其大致情况__________。
B2、6 发病场周围10公里以内就是否有下列动物群？B2.6.1 猪,__________。
B2.6.2 野禽,具体禽种:__________。
流行病学调查指导方案(试行)
人感染H7N9禽流感流行病学调查指处理方案一、目的2013年3月31日,国家卫生和生育委员会通报我国上海、安徽、江苏发生3例确诊人感染H7N9禽流感病例，主要表现为：典型的病毒性肺炎，起病急，病程早期均有高热（38℃以上）、咳嗽等呼吸道感染症状。
起病5—7天出现呼吸困难，重症肺炎并进行性加重,部分病例可迅速发展为急性呼吸窘迫综合症并死亡。
目前已确诊7例病例，2人死亡，疫情还有进一步扩大可能。
虽然目前该病毒尚无人传人证据, 基于该病毒存在引起严重疾病的可能性，故应谨慎对待。
做好人感染H7N9禽流感流行病学调查对于指导疫情的预防和控制至关重要,其主要目的是：1、核实诊断，查找传染源和传播途径；2、确定和追踪密切接触者,进行分类管理，防止疾病的进一步传播.3、掌握疫情波及范围和影响因素,为疫情的处理提供依据；4、为进一步阐明疾病自然史、流行病学特征及规律提供研究线索。
二、工作内容1、病例的个案调查2、接触者追踪3、资料管理和利用三、工作程序和方法(一）病例的个案调查1、医院所在地的县区级疾病预防控制机构接到人感染H7N9禽流感病例（或疑似病例）报告后，应于最短时间内派出流调人员对报告病例进行流行病学个案调查.原则上每例病人至少由2名专业人员共同完成调查。
2、对病例进行个案调查时，尽可能由病人自己回答调查者所提的问题，对于不详或有可疑的地方可通过病人家属或医生等其他知情者补充或核实.如病人病情较重或死亡，无法直接调查时，应通过其亲友、同事或其他知情人了解情况，完成调查。
3、按照人感染H7N9禽流感病例个案调查表（附表1）进行个案调查,个案调查基本内容：病人的基本情况、临床表现、临床实验室检测结果，以及患者发病前后的活动情况和与其有过密切接触的人员情况.调查表填写要完整，字迹要清晰。
4、疾病预防控制机构在接到人感染H7N9禽流感病例的订正报告或转归报告时，应及时做好随访和相关信息的补充调查，进一步完善个案调查表。
H7N9禽流感的流行病学特征及防控措施
2021年第1期 吉林畜牧兽医·经验交流·JingYan JiaoLiuH7N9禽流感的流行病学特征及防控措施于盼盼，李 洋*吉林冠界生物技术有限公司,吉林辉南 135100摘 要：2013年春季，一种新的禽源性甲型流感(H7N9)病毒在中国出现并在人与人之间传播。
禽类感染H7N9禽流感病毒呈隐型感染，无明显的临床症状，但人感染H7N9禽流感病毒则会引起严重的急性呼吸道疾病甚至死亡。
本文将对全球H7N9禽流感病毒的传播情况，发病机制以及防控措施进行阐述。
关键词：H7N9；传播；发病机制；防控措施由于流感病毒的每年流行和间歇性大流行，从而在全球范围内造成严重的呼吸道感染和经济损失。
因为人畜共患病病毒获得了在人类中传播的能力，从而导致甲型流感的大流行。
鸭子、鹅和天鹅，是甲型流感病毒(IAV)的主要宿主，它们的粪便可传播病毒。
家禽可以通过接触发病动物而感染，可以通过与受污染的饲料或水的偶然接触而感染，病毒可以在整个禽群中迅速传播。
在家禽中，禽流感已经从一种极其罕见的疾病变成了一种不断出现的疾病，似乎是一种“快速前进”的演变。
根据HA和NA蛋白对甲型流感病毒亚型划分，有16种不同HA和9种不同NA亚型的甲型流感病毒。
此前，H1N1和H3N2在人群中普遍传播，其他IAV 亚型(如禽流感H5N1、H7N2、H7N3和H7N7病毒)对人类的感染较少发生。
自2013年以来，禽流感病毒H7N9毒株在中国引起了6起疫情。
因发病严重并且引起死亡，新型H7N9病毒基因特征是令人关注的。
绝大多数H7N9病毒的HA裂解位点只有一个精氨酸(R)，对家禽的致病性较低。
但是，在第五波感染中，从台湾、广东、广西和湖南的25例病例分离到的病毒中检测到高致病性禽流感H7N9病毒，该病毒插入了四个碱性氨基酸残基在连接HA1和HA2肽区的切割位点。
H7N9禽流感病毒可引起严重感染，并可引发大流行。
在本综述中，我们阐述了全球H7N9禽流感病毒的传播情况，发病机制及防控措施进行分析，希望这一分析能够为减少H7N9流感在中国的传播提供建议。
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附录A
高致病性禽流感流行病学最初调查表
附录B
高致病性禽流感现地调查表
疫情类型（1）确诊（2）疑似（3）可疑
B1疫点易感禽与发病禽现场调查
B1.1 最早出现发病时间：年月日时,
发病数：只，死亡数：只，圈舍（户）编号: B1.2 禽群发病情况：
B1.3袭击率：
计算公式:袭击率=（疫情暴发以来发病禽数—疫情暴发开始时易感禽数）x 100%
B2可能的传染来源调查
B2.1发病前30d内，发病禽舍是否新引进了家禽?
（1 ）是（2 ）否
B2.2发病前30d内发病禽场/户是否有野鸟栖息或捕获鸟?
（1 ）是（2 ）否
B2.3发病前30d内是否运入可疑的被污染物品（药品）？
（1 ）是（2 ）否
B2.4最近30d内是否有场外有关业务人员来场？（1）无（2）有，请写出访问者姓名、单位、访问日期，并注明是否来自疫区
B2.5发病场（户）是否靠近其他养禽场及动物集散地?
（1 ）是（2 ）否
B2.5.1与发病场的相对地理位置 _____________________
B2.5.2与发病场的距离 _______________ 。
B2.5.3其大致情况 _________ 。
B2.6发病场周围10公里以内是否有下列动物群？
B2.6.1 猪，_________ 。
B2.6.2野禽，具体禽种： ________ 。
B2.6.3野水禽，具体禽种： _________ 。
B2.6.4田鼠、家鼠： __________ 。
B2.6.5 其它：_________ 。
B2.7 在最近25-30d内本场周围10公里有无禽发病？（1）无（2 ）有，请回答：
B2.7.1发病日期： _________ 。
B2.7.2病禽数量和品种： _________ 。
B2.7.3确诊/疑似诊断疾病： _________ 。
B2.7.4场主姓名： _________ 。
B2.7.5发病地点与本场相对位置、距离：___________ 。
B2.7.6投药情况：。
B2.7.7疫苗接种情况：_________ 。
B2.8场内是否有职员住在其他养殖场/养禽村？
（1 ）无（2 ）有
B2.8.1该农场所处的位置：_________ 。
B2.8.2该场养禽的数量和品种：__________ 。
B2.8.3该场禽的来源及去向：__________ 。
B2.8.4职员拜访和接触他人地点：__________ 。
B3 在发病前30d是否有饲养方式/管理的改变？
（1 ）无（2）有， ________ 。
B4发病场（户）周围环境情况
B4.1静止水源-――沼泽、池塘或湖泊：（1）是（2）否
B4.2流动水源--- 灌溉用水、运河水、河水：（1 ）是（2）否
B4.3断续灌溉区一一方圆三公里内无水面：（1 ）是（2 ）否
B4.4最近发生过洪水：（1 ）是（2 ）否
B4.5靠近公路干线：（1 ）是（2）否
B4.6靠近山溪或森（树）林：（1 ）是（2）否
B5 该养禽场/户地势类型属于：
（1）盆地（2）山谷（3）高原（4）丘陵（5）平原（6）山区
（7）其他（请注明） ________ 。
B6.1饮水类型:
B6饮用水及冲洗用水情况B6.1饮水类型:
（1）自来水（2）浅井水（3）深井水（4）河塘水（5）其他
B6.2冲洗水类型：
（1）自来水（2）浅井水（3）深井水（4）河塘水（5）其他
B7发病养禽场/户高致病性禽流感疫苗免疫情况：
（1）免疫（2）不免疫
B7.1疫苗生产厂家 _________ 。
B7.2疫苗品种、批号 __________ 。
B7.3被免疫鸡数量 _________ 。
B8受威胁区免疫禽群情况
B8.1免疫接种一个月内禽只发病情况：
（1）未见发病（2）发病，发病率___________ 。
B8.2异源亚型血清学检测和病原学检测
B9解除封锁后是否使用岗哨动物
B10最后诊断情况：
（1 ）否（2 ）是，简述结果_________ 。
B10.1 确诊HPAI ，确诊单位________ 。
_
B10.2 排除，其他疫病名称_________ 。
_
B11 疫情处理情况
B11.1 发病禽群及其周围三公里以内所有家禽全部扑杀：（1）是（2）否，扑杀范围：________ 。
_
B11.2 疫点周围3－5 公里内所有家禽全部接种疫苗（1）是（2）否
所用疫苗的病毒亚型：________ 厂_家_______ 。
_
附录C
高致病性禽流感跟踪调查表
C1在发病养禽场/户出现第1个病例前21d至该场被控制期间出场的（A）有关人员，（B）动物/产品/排泄废弃物，（C）运输工具/物品/饲料/原料，（D）其他（请标出）______________ 养禽场被隔离控制
日期_________ 。
C2在发病养禽场/户出现第1个病例前21d至该场被隔离控制期间，是否有家禽、车辆和人员进出家禽集散地？（家禽集散地包括展览场所、农贸市场、动物产品仓库、拍卖市场、动物园等。
）（1）无（2 ）有，请填写下表，追踪可能污染物，做限制或消毒处理。
C3列举在发病养禽场/户出现第1个病例前21d至该场被隔离控制期间出场的工作人员（如送料员、雌雄鉴别人员、销售人员、兽医等）3d 内接触过的所有养禽场/户，通知被访场家进行防范。
C4疫点或疫区水禽
C4 .1在发病后一个月发病情况
（1）未见发病（2）发病，发病率__________ 。
C4 . 2异源亚型血清学检测和病原学检测
C5疫点或疫区留鸟
C5 . 1在发病后一个月发病情况
(1 )未见发病(2)发病，发病率__________ 。
C5 . 2血清学检测和病原学检测
C6受威胁区猪密切接触的猪只
C6.1在发病后一个月发病情况
(1 )未见发病 (2)发病，发病率_____________ 。
C6.2血清学和病原学检测、异源亚型血清学检测和病原学检测
C7疫点或疫区侯鸟
C7 . 1在发病后一个月发病情况
(1 )未见发病(2)发病，发病率__________ 。
C7 . 2血清学检测和病原学检测
C8在该疫点疫病传染期内密切接触人员的发病情况
（1 ）未见发病
（2）发病，简述情况:。