神经系统常见疾病老年人护理

老年人脑梗死 神 经 系 统 疾 病 老 年 人 的 护 理
教师点拨
1老年人脑梗死的病因
2对该患者采取的相关护理诊断 3对患者的评估制定相应的护理措施
老年人脑梗死 神 经 系 统 疾 病 老 年 人 的 护 理
定 义
脑梗死是局部脑组织因血液灌注 障碍而发生的变性、坏死。起病急， 主要表现为局灶性神经功能障碍。 主要包括脑血栓形成和脑梗死 两大类。
神经系统常见疾 病老年人护理
老年人脑梗死
老年期痴呆
老年人脑梗死 神 经 系 统 疾 病 老 年 人 的 护 理
案例导入 刘某某，女，68岁，退休干部，既往高 脂血症史，言语不利伴右侧肢体活动障碍 2天。查体：血压135/80mmHg，神志清， 精神可，语言欠流利，右侧中枢性面瘫， 咽反射减弱。右侧上下肢体肌力3级，肌张 力略高，右侧病理征阳性，右侧感觉减退。 根据患者状况，请为该患者制定出护理措施。
老年期痴呆 神 经 系 统 疾 病 老 年 人 的 护 理 护理评估 病因 老年性痴呆的病因迄今尚不清楚， 可能与遗传、感染、免疫功能障碍、 铝中毒、胆碱能神经功能缺陷等因 素有关。此外，环境因素、文化程 度低也是引起该病的相关因素。
老年期痴呆 神 经 系 统 疾 病 老 年 人 的 护 理 护理评估
指导老年人有效咳嗽，定时翻身， 多饮水，早期在床上被动运动， 后期应尽早协助老人下床活动。
老年人脑梗死 神 经 系 统 疾 病 老 年 人 的 护 理 护理措施 自我监护 脑梗塞发作时可按如下处理方法： ①让老人静卧不动，垫高头部②转移 老年人时，一人托稳头部，多人协作。 ③老人意识清醒，可让其仰卧， 保持头部平稳，
老年人脑梗死 神 经 系 统 疾 病 老 年 人 的 护 理
脑血栓定义
是指供应脑部的动脉系统粥样硬化 和血栓形成使动脉管腔狭窄、闭塞， 导致大脑组织因急性供血不足或 血流中断而发生变性、坏死的疾病。
老年人脑梗死 神 系 统 疾 病 老 年 人 的 护 理
脑血栓临床表现
典型表现为入睡前正常，次晨起床时 发现偏瘫，半身感觉障碍等局灶性神经 系统损伤。老年人脑血栓发病时 多数无意识障碍、呕吐等症状
吞 咽 困 难
焦 虑
老年人脑梗死 神 经 系 统 疾 病 老 年 人 的 护 理 护理措施 活动障碍的护理
估老人肢体的活动能力，根据 评估的情况确定需要补充的护理 功能并给予恰当的照顾。包括饮食、 排泄、清洁、舒适、活动等。
老年人脑梗死 神 经 系 统 疾 病 老 年 人 的 护 理 护理措施 吞咽困难的护理
老年人脑梗死 神 经 系 统 疾 病 老 年 人 的 护 理 护理评估
护理评估要点 （1）询问病史、发病的原因、时间、 方式，有无前驱症状和伴随症状 。 （2）身体评估
老年人脑梗死 神 经 系 统 疾 病 老 年 人 的 护 理 护理诊断 躯 体 移 动 障 碍 语 言 沟 通 障 碍 废 用 综 合 症 危 险
老年期痴呆 神 经 系 统 疾 病 老 年 人 的 护 理 分类
老年期痴呆分为阿尔茨海默病、 血管性痴呆、混合性痴呆及其他 原因引起的痴呆。前两种是老年 期痴呆中最常见的，约占全部 痴呆的70%～80%。
老年期痴呆 神 经 系 统 疾 病 老 年 人 的 护 理 阿尔茨海默病
又称老年性痴呆，是一组病因 未明的原发性退行性脑变性疾病。 主要临床表现为进行性的智能 或认知功能减退或丧失。
老年人脑梗死 神 经 系 统 疾 病 老 年 人 的 护 理
脑栓塞定义
是指由各种栓子沿血液循环进入 脑动脉或供应大脑血液的颈部动脉， 引起血流中断而出现相应供血区的 脑组织缺血、坏死及脑功能障碍。
老年人脑梗死 神 经 系 统 疾 病 老 年 人 的 护 理
脑栓塞临床表现
脑栓塞发病特点是起病急骤，多无 诱因和前驱症状，病情常在数秒或 数分钟达到高峰。患脑梗死的老年人 常出现一过性不同程度的意识障碍
老年人脑梗死 神 经 系 统 疾 病 老 年 人 的 护 理 护理措施 恢复期的康复治疗
当生命体征稳定后即可指导 老年人在床上活动
老年人脑梗死 神 经 系 统 疾 病 老 年 人 的 护 理 护理措施 后遗症期的康复治疗
其目的是继续训练和利用残存 功能，防止功能退化，并尽可能 地改善周围环境以适应残疾
老年人脑梗死 神 经 系 统 疾 病 老 年 人 的 护 理 护理评估 脑血栓病因 （1）动脉粥样硬化是 脑血栓形成最常见的原 因 （2）脑动脉炎、脑血 管畸形、结缔组织病等 （3）吸烟、肥胖、身 体活动少和服雌激素
老年人脑梗死 神 经 系 统 疾 病 老 年 人 的 护 理 护理评估 脑栓塞病因 （1）脑栓塞的主要来源 是心源性栓子 （2）其次，主动脉弓及 其分支动脉硬化性斑块脱 落形成栓子，创伤所致的 气体或脂肪栓子也是引起 脑梗塞的重要原因。
老年人脑梗死 神 经 系 统 疾 病 老 年 人 的 护 理 护理措施 心理指导
护理人员应理解和同情老年人 的心理感受，加强对其关爱，鼓励 他们表达内心的情感，让老年人 参与到自身的治疗和护理过程中
老年期痴呆 神 经 系 统 疾 病 老 年 人 的 护 理 定 义
是指发生在老年期，以智能 的衰退及人格和行为的异常 为主要临床表现的一组疾病
评估老人吞咽困难的程度， 鼓励能吞咽的老人进食。选择 半流质或糊状食物，少量多餐
老年人脑梗死 神 经 系 统 疾 病 老 年 人 的 护 理 护理措施 言语障碍 了解老人言语障碍的程度，鼓励 老人借助于各种方式，如表情、 手势、图片、笔、本等向医护人员 及家属表达自己的需要
老年人脑梗死 神 经 系 统 疾 病 老 年 人 的 护 理 护理措施 药物治疗的护理
老年脑梗死的治疗主要包括溶栓、 抗凝、降颅压及脑代谢活化剂的 应用等。
老年人脑梗死 神 经 系 统 疾 病 老 年 人 的 护 理 护理措施 饮食护理
指导老人合理平衡膳食。膳食中 应适当增加鸡蛋、牛奶、鱼类、 坚果类、新鲜水果和蔬菜。
老年人脑梗死 神 经 系 统 疾 病 老 年 人 的 护 理 护理措施 预防并发症