医疗核心制度试题和答案
十八项医疗核心制度考试题与答案

15十八项医疗核心制度考试题与答案一、单项选择题(共25小题,每小题2分,共50分)1、下列做法不符合新技术准入制度的是(C);A、申报资料中有新技术开展实施方案和风险预案B、新业务、新技术的实施须同患者签署相应协议,并应履行相应告知义务;C、可能引起严重不良后果的新技术也应该应用;D、限制性新技术应在限定范围内应用。
正确答案(C)2、科间会诊应在会诊邀请发出后小时内完成。
(B)A、12B、24C、48正确答案(B)3、关于会诊不正确的是(B)A、会诊科室必须认真填写病史概要、初步诊断、会诊目的和要求,由主治医师签字后送往被邀科室。
B、急会诊、抢救会诊等特殊情况下,可不受级别对等限制C、会诊医师应将会诊意见详细记录在会诊单上D、紧急会诊时也必须填写会诊申请单,电话直接通知邀请,被邀医师可以拒绝正确答案(B)4、急诊患者,根据病情需要收治住院,此时发现患者血压80/40mmHg,血氧饱和度65%,首诊医师应(B)A、尽快陪同送转入病房,并做好途中抢救准备B、立即组织抢救,待病情稳定后转入专科治疗C、给予吸氧、升压对症处理后尽快收入专科正确答案(B)5、关于会诊说法错误的是(D)A、会诊医师接通知单后应签收并注明时间,应24小时内完成会诊B、会诊时申请医师应全程陪同,介绍病情,听取会诊意见C、会诊医师遇疑难问题或病情复杂时,应请上级医师协助会诊,尽快提出处理意见D、急会诊时,会诊医师必须在15分钟内到达申请科室会诊正确答案(D)6、二线值班医师在接到病区有紧急抢救任务后,必须在()分钟内赶到抢救病房。
(B)。
完整版)十八项医疗核心制度试题及答案

完整版)十八项医疗核心制度试题及答案姓名。
科室。
分数:一、选择题(每小题2分,共20题,共40分)。
1、首诊医师接诊患者后,如刚好要下班,可以将患者做何处理?(B)A、让患者到它院诊治B、移交给接班医师C、等上班后再继续诊治答案:B。
当首诊医师下班时,应将患者移交给接班医师。
2、下列关于首诊负责制,理解正确的是:(A)A、谁首诊,谁负责;首诊医生应仔细询问病史,进行体格检查,认真进行诊治,做好病历记录B、首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴,可以建议转相关科室,无需做病历记录C、对于新入院患者必须在1小时内诊治;危、急、重患者必须立即接诊,并报告上级医生答案:A。
首诊医生应仔细询问病史,进行体格检查,认真进行诊治,做好病历记录。
3、入院3天未确诊,治疗效果不佳,病情严重的患者应:(B)A、转入上级医院诊疗B、组织会诊讨论C、上报院领导处理答案:B。
入院3天未确诊,治疗效果不佳,病情严重的患者应组织会诊讨论。
4、高级专业技术职务医师每周查访至少:(B)A、1次B、2次C、3次D、4次答案:B。
高级专业技术职务医师每周查访至少2次。
5、不属于医疗核心制度的是:(C)A、首诊负责制B、三级医生查房制C、医院感染管理制度答案:XXX感染管理制度不属于医疗核心制度。
6、急诊会诊,相关科室在接到会诊通知后,应在多长时间内到位?(A)A、10分钟B、15分钟C、20分钟D、30分钟答案:A。
急诊会诊,相关科室在接到会诊通知后,应在10分钟内到位。
7、按手术分级管理制度,住院医师可单独完成的手术是(A)A、一类手术B、二类手术C、三类手术D、四类手术答案:A。
按手术分级管理制度,住院医师可单独完成的手术是一类手术。
8、手术记录应当在术后(C)内完成A、6小时B、12小时C、24小时D、三天答案:C。
手术记录应当在术后24小时内完成。
9、死亡病例,一般情况下应在(C)内组织讨论,特殊病例(存在医疗纠纷)应在(B)内进行讨论。
十八项医疗核心制度考试题与答案(精选)

十八项医疗核心制度考试题与答案一、单项选择题(共35小题,每小题2分,共70分)1、临床查对完全正确的是(C)正确答案(C)A、护士执行医嘱时,一定要做到“八对”B、医师开具各种医疗文件时,对病员的姓名、年龄加以核实C、抢救病人执行口头医嘱时,执行者必须口头复诵一遍,核对无误方可执行,并将使用的空安瓿、药瓶、相关包装等物品保留备查D、采集标本时应查患者姓名、性别、床号、标签、标本质量2、关于死亡病例讨论正确的是(D)正确答案(D)A、病人死亡后两周内完成死亡讨论B、讨论由护士长主持,医疗组全体人员参加C、讨论时应重点总结经验,无需提及不足D、必要时由医务部门组织,科室相关人员或医疗组全体医师、护士长、责任护士参加3、病人出院前,哪级医师必须查房?(D)正确答案(D)A、住院医师B、经治医师C、主治医师D、经治医师和上级医师4、关于会诊不正确的是(B)正确答案(B)A、会诊科室必须认真填写病史概要、初步诊断、会诊目的和要求,由主治医师签字后送往被邀科室。
B、急会诊、抢救会诊等特殊情况下,可不受级别对等限制C、会诊医师应将会诊意见详细记录在会诊单上D、紧急会诊时也必须填写会诊申请单,电话直接通知邀请,被邀医师可以拒绝5、一般情况下,择期手术的麻醉术前谈话和手术前谈话及签字应在什么时间进行?(A)正确答案(A)A、必须在手术前一日完成。
B、必须在手术前二日完成,C、必须在手术前三日完成,D、必须在手术前四日完成6、关于疑难病患者诊治说法不正确的是(B)正确答案(B)A、3天内诊断不明或治疗效果不好,上级医师应组织科内会诊B、5天内诊断不明或治疗效果不好,上级医师应安排科间会诊C、10天内诊断不明或非肿瘤和慢性晚期疾病导致的治疗效果不好,应组织全院会诊或请院外专家会诊7、术前讨论最少有人参加,其中,至少有名副主任医师职称及以上人员(A)正确答案(A)A、3,1B、5,2C、3,18、关于值班制度的说法正确的是(C)正确答案(C)A、值班人员遇特殊情况需调班时,只要本科室其他具有独立值班资格和能力的医师同意,可直接与其换班或请其代班B、一线值班人员临时有事需要离开岗位15分钟时,可请具有临床经验的研究生顶班15分钟C、各级值班人员遇有特殊情况,确需调班时,必须提前报告科主任同意9、对于新入院病人的接诊与查房,经治医师必须在多长时间内进行(A)正确答案(A)A、2小时B、6小时C、12小时10、关于副班制度说法不正确的是(C)正确答案(C)A、科室副班由上级医师和科室领导担任B、医技科室与临床科室一样,也须要安排二、三线副班C、返聘高级职称专家不参加科室副班值班11、初步诊断时,对待查病历应列出(C)正确答案(C)A、全部诊断B、3个以上的诊断C、可能性较大的诊断12、必须进行全科术前讨论的病例不包括(C)正确答案(C)A、重大、疑难、致残、重要脏器摘除及新开展的手术B、在麻醉科手术室或专科手术室实施的大型手术C、在麻醉科手术室或专科手术室实施的中、小型手术13、关于病历质量控制错误的是(D)A、上级医师要履行职责,及时对病历进行督查、修改、考核正确答案(D)B、护理人员按照有关要求做好护理病历书写,粘贴检查报告等C、医务部、护理部定期对在院病历、出院病历抽查考核D、病案室对病历存在的问题未通知当事人修改14、下列关于研究生、进修生、实习生值班说法正确的是(A)正确答案(A)A、研究生、进修生进入临床学习满三个月后,具有值班能力的,经医务部医疗科考核合格并同意后,可参加科室一线值班B、科室在本院一线值班医师少于6人(含)的情况下,可申请研究生参加一线值班C、经批准参加一线值班的研究生、进修生值班期间可单独处理一般病情变化、小手术、常见处置等医疗工作,实习生禁止参加一线值班15、关于出院患者查房说法不正确的是(C)正确答案(C)A、出院前一天或当日经治医师必须查房B、出院前一天或当日上级医师必须查房C、出院前一天或当日科主任必须查房16、每张门诊处方不得超过多少钟药品?(C)正确答案(C)A、3种,B、4种,C、5种,D、7种17、以下关于死亡病例讨论的说法不正确的是(C)正确答案(C)A、尸检病例,死亡病例讨论应在收到病理报告后2周内进行B、死亡病例均应进行讨论,一般应在死亡1周内召开,特殊病例随时召开。
十八项医疗核心制度考试题与答案

十八项医疗核心制度考试题与答案一、单项选择题(共25小题,每小题2分,共50分)1、夜间护理人员报告患者病情有变化需要处理时,一线值班医师应当(C)A、详细向护士了解情况并立即给予用药等处理B、根据护士报告情况尽快下达临时医嘱处理C、立即到患者床旁查看处理正确答案(C)2、临床科室一线值班医师值班期间,遇有下列情况时,可直接单独处理,无须报告副班值班医师(B)A、急诊患者需要紧急行手术治疗的B、病区某患者体温较高,需要行酒精擦浴C、病区患者须急诊行介入栓塞治疗的正确答案(B)3、关于疑难、复杂手术的表述不正确的是(C)A、疑难、复杂手术必须组织全科术前讨论B、疑难、复杂手术需要其他专科配合者,可组织全院术前讨论C、疑难、复杂手术术前讨论,护士长和责任护士可视情参加正确答案(C)4、病人出院前,哪级医师必须查房?(D)A、住院医师B、经治医师C、主治医师D、经治医师和上级医师正确答案(D)5、普通病人住院期间,各级医师查房如何规定(A)A、住院医师查房每日至少2次,主任、副主任医师查房,每周至少2次,应有主治医师、住院医师、进修医师、实习医师、护士长等有关人员参加。
B、住院医师每天至少查房一次,主治医师查房每周至少查房一次。
C、住院医师每天至少查房一次,上级医师按需查房。
正确答案(A)6、关于对值班医师24小时在班制度理解不正确的是(B)A、一线值班医师值班当日须24小时在病区值班,处理医疗业务等,不得离开病区B、副班值班医师值班当日须24小时在院内待命,遇紧急情况须在15分钟内到达指定地点C、一线值班药师、技师值班当日须在规定时段指定岗位处理医疗业务,不得离开岗位正确答案(B)7、每张门诊处方不得超过多少钟药品?(C)A、3种,B、4种,C、5种,D、7种正确答案(C)8、急诊患者,根据病情需要收治住院,此时发现患者血压80/40mmHg,血氧饱和度65%,首诊医师应(B)A、尽快陪同送转入病房,并做好途中抢救准备B、立即组织抢救,待病情稳定后转入专科治疗C、给予吸氧、升压对症处理后尽快收入专科正确答案(B)9、一般处方不得超过(B)天用药量;急诊处方不得超过()天用药量。
十八项医疗核心制度考试题与答案(精选)

十八项医疗核心制度考试题与答案一、单项选择题(共35小题,每小题2分,共70分)1、一次用血、备血量超过(B)时,《输血申请单》需要科主任和输血科主任签字,并报医务科批准。
正确答案(B)A、1000mlB、2000mlC、3000mlD、5000ml2、会诊医师必须具备的最低职称条件是(B)正确答案(B)A、住院医师B、主治医师C、副主任医师D、主任医师3、住院医师应在病人出院前(C)小时内完成出院小结。
正确答案(C)A、6小时B、12小时C、24小时D、48小时4、下列关于研究生、进修生、实习生值班说法正确的是(A)正确答案(A)A、研究生、进修生进入临床学习满三个月后,具有值班能力的,经医务部医疗科考核合格并同意后,可参加科室一线值班B、科室在本院一线值班医师少于6人(含)的情况下,可申请研究生参加一线值班C、经批准参加一线值班的研究生、进修生值班期间可单独处理一般病情变化、小手术、常见处置等医疗工作,实习生禁止参加一线值班5、关于首诊负责制,哪项是正确的(A)正确答案(A)A、首诊医师诊治困难,请上级医师指导B、因存在他科疾病,在未请求会诊的情况下转入他科C、经会诊明确为他科疾病,首诊护士不予处理病人D、因家属强烈要求将病人转送他院,未派医护人员护送6、关于病案管理哪项错误(D)正确答案(D)A、病案室负责病案的装订成册,做好登记,按ICD-10国际分类法编码B、病员住院时门诊病历应附在住院病历之后,出院时连同出院记录交病人保管C、病员出院时,经治医师、责任护士应对病历进行完善,经上级医师、护士长、科主任审核、修改、签名后送交病案室D、住院病历保管至少不少于35年7、死亡病例讨论一般必须在患者死亡后天内召开(B)正确答案(B)A、5B、7C、108、夜间护理人员报告患者病情有变化需要处理时,一线值班医师应当(C)正确答案(C)A、详细向护士了解情况并立即给予用药等处理B、根据护士报告情况尽快下达临时医嘱处理C、立即到患者床旁查看处理9、急诊患者,根据病情需要收治住院,此时发现患者血压80/40mmHg,血氧饱和度65%,首诊医师应(B)正确答案(B)A、尽快陪同送转入病房,并做好途中抢救准备B、立即组织抢救,待病情稳定后转入专科治疗C、给予吸氧、升压对症处理后尽快收入专科10、术后患者须连续3天查房,参加查房人员不包括(A)正确答案(A)A、科主任B、术者C、经治医师、上级医师11、病情疑难患者入院7天,仍诊断不明或治疗效果不好,应该组织哪级会诊(B)A、科内会诊;正确答案(B)B、科间会诊C、院内会诊。
十八项医疗核心制度考试题与答案

15十八项医疗核心制度考试题与答案
一、单项选择题(共25小题,每小题2分,共50分)
1、病人出院前,哪级医师必须查房?(D)
A、住院医师
B、经治医师
C、主治医师
D、经治医师和上级医师
正确答案(D)
2、注射输液时哪项错误(D)
A、查药盒与药物是否相符
B、查药名、剂量、浓度、用法与诊疗单、医嘱是否相符
C、查药品的有效期、批号、澄明度、瓶口有无裂缝和松动
D、注射毒、麻、精药品时,保留包装药盒
正确答案(D)
3、对于新入院病人的接诊与查房,经治医师必须在多长时间内进行(A)
A、2小时
B、6小时
C、12小时
正确答案(A)
4、关于抢救中执行口头医嘱,下列说法哪些是错误的?(D)
A、护士执行前必须复述一遍,确认无误后执行
B、保留安瓶以备事后查对
C、护理记录单要及时记录
D、来不及记录护理记录单的,可于抢救后12小时内据实补记,并加
以说明。
正确答案(D)
5、二线值班医师在接到病区有紧急抢救任务后,必须在()分钟内赶到抢救病房。
(B)
A、5分
B、10分钟
C、15分钟
正确答案(B)
6、对新入院普通病人,住院医师应在(B)小时内进行诊治并开具医嘱。
A、1小时
B、2小时
C、6小时
D、12小时
正确答案(B)
7、下列不属于按会诊时限要求分类的医疗会诊是(C)。
医疗核心制度试题和答案

医疗核心制度试题一、填空题 ,每题2.5分,共75分1、 2011年卫生系统开展“三好一满意”活动是指质量好、服务好、医德好和让群众满意2、三级查房中主治医师每周要对本组病员进行 2次和每天重点查房各1次。
3、急诊患者住院医师应在 5分钟内查看并处理患者,住院病历和首次病程记录原则上应在 2小时内完成,因抢救患者未能及时完成的,有关医务人员应在抢救结后 6小时内据实补记,并加以注明。
4、急救用品必须实行“五定"即:定数量、定地点、定期检查维修、定期消毒灭菌、定专人管理.5、新入院患者,科主任、主任(副主任)医师 3 天内必须有 1 次查房。
6、三级医师查房制度中的科主任、主任医师(副主任医师)查房目的是为了解决疑难病例、审查新住院病人的诊疗计划,决定重大手术及特殊检查新的治疗方法及参加全科会诊。
7、医嘱不得涂改,需要取消时,应当用红笔书写“取消”8、死亡病例讨论必须明确以下问题:(1) 死亡原因⑵诊断是否正确(3)治疗护理是否恰当及时。
(4) 从中吸取那些经验教训。
(5)今后的努力方向。
9、血型鉴定和交叉配血试验,两人工作时要“双查双签”,一人工作时要重做一次.11、对诊断有争议或治疗确有难度的病人可提交医教部组织会诊或全院病例讨论,以确定诊疗措施。
12、科主任、正副主任医师每周对本科病员查房一次或者副主任医师每周查房1—2 次。
13、医师交班时,应写好必要的记录,危重病人应在病人的床头交接班。
交接班时要求认真、仔细,交接班后发生的问题,概由接班医生负责,不得推诿。
14、凡遇到疑难病例,由科主任或主治医师主持疑难病例讨论,通知有关人员参加,认真进行讨论分析,争取尽早明确诊断,并提出治疗方案。
15、一级手术由主治医师组织所分管的住院医师进行术前讨论.二级手术由科主任或高年资主治医师,组织所分管的医师进行术前讨论。
三级手术由科主任或副主任医师组织术前讨论。
四级手术由科主任或高年资副主任医师以上医师组织术前讨论,并报医教部备案.特殊病例及三级手术必须填写《重大手术审批单》,科主任根据科内讨论情况,签署意见后报医教部,必要时由医教部或业务副院长组织院内大讨论.重大手术、疑难重危手术、毁损性手术及新开展的手术,除常规执行术前讨论制度,必须由科主任报告医教部,组织院内、外有关科室进行大会诊讨论决定。
医疗核心制度试题(附参考答案)

医疗核心制度试题(附参考答案)一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1、医疗机构应当明确()的医疗决策和实施权限?A、各级医师B、上级医师C、科主任D、下级医师正确答案:A2、潜在污染区进入污染区穿戴防护用品应遵循的程序是()A、穿鞋套→穿隔离衣或防护服→戴护目镜/防护面罩→戴手套→进人污染区B、戴护目镜/防护面罩→穿隔离衣或防护服→戴手套→穿鞋套→进入污染区C、穿隔离衣或防护服→戴护目镜/防护面罩→戴手套→穿鞋套→进入污染区D、穿隔离衣或防护服→穿鞋套→戴护目镜/防护面罩→戴手套→进入污染区正确答案:C3、高级专业技术职务医师每周查房多少次()A、4次B、3次C、2次D、1次正确答案:C4、特殊情况下水质达不到要求时,手术医师在戴手套前,应用哪类手消毒剂再消毒双手后戴手套()A、醇类B、醛类C、酚类D、双胍类正确答案:A5、手术科室科主任在签署“手术审批表”时,必须参照()的手术权限签署是否同意手术意见?A、该手术科室B、各手术人员C、各手术医师D、该主刀医师正确答案:C6、医疗机构实行()领导下的三个级别的医师查房制度?A、主任医师B、护士长C、科主任D、院长正确答案:C7、死亡病例讨论原则上应当在患者死亡()周内完成?A、2B、4C、1D、3正确答案:C8、疑难病例讨论由()进行总结?A、主管医师B、科主任C、住院医师D、主治医师正确答案:B9、医院感染管理要达到的目的是()A、有效预防和控制医院感染B、防止医疗纠纷的发生C、落实规章制度D、管理医院感染专职人员正确答案:A10、()负责第二类医疗技术临床应用管理工作A、卫生部B、省级卫生行政部门C、国务院D、医疗机构正确答案:B11、手部没有内眼可见污染时,宜使用()A、洗手B、戴手套C、以上都是D、速干手消毒剂消毒双手代替洗手正确答案:D12、在门诊上不得使用()抗菌药物A、限制使用B、均可使用C、非限制使用D、特殊使用正确答案:D13、首诊医师对需要紧急抢救的病人,须先(),不得因挂号、缴费等延误抢救时机?A、先抢救后签字B、先交费后抢救C、先抢救后交费D、先签字后抢救正确答案:C14、值班和交接班制度指医疗机构及其医务人员通过值班和交接班机制保障患者诊疗过程()的制度?A、间断性B、持续性C、完整性D、长久性正确答案:B15、()级手术患者手术当日和急危重患者必须床旁交班?A、三级B、一级C、四级D、二级正确答案:C16、关于对值班医师24小时在班制度理解不正确的是()A、一线值班医师值班当日须24小时在病区值班,处理医疗业务等,不得离开病区B、一线值班药师、技师值班当日须在规定时段指定岗位处理医疗业务,不得离开岗位C、副班值班医师值班当日须24小时在院内待命,遇紧急情况须在15分钟内到达指定地点正确答案:C17、正常上班期间,普通会诊时会诊医师的职称要求是()?A、住院医师B、主任医师C、副主任医师D、主治医师正确答案:D18、计算机病毒最本质的特性是()A、寄生性B、攻击性C、潜伏性D、破坏性正确答案:C19、手术记录应当在术后( )内完成A、24小时B、三天C、12小时D、6小时正确答案:A20、感染疾病科属()A、极高危险区域B、中等危险区域C、低危险区域D、高危险区域正确答案:D21、医政(务)科组织学术委员会专家进行论证,提出意见,报( )批准后方可开展实施。
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医疗核心制度试题一、填空题 ,每题2.5分,共75分1、 2011年卫生系统开展“三好一满意”活动是指质量好、服务好、医德好和让群众满意2、三级查房中主治医师每周要对本组病员进行 2次和每天重点查房各1次。
3、急诊患者住院医师应在 5分钟内查看并处理患者,住院病历和首次病程记录原则上应在 2小时内完成,因抢救患者未能及时完成的,有关医务人员应在抢救结后 6小时内据实补记,并加以注明。
4、急救用品必须实行“五定”即:定数量、定地点、定期检查维修、定期消毒灭菌、定专人管理。
5、新入院患者,科主任、主任(副主任)医师 3 天内必须有 1 次查房。
6、三级医师查房制度中的科主任、主任医师(副主任医师)查房目的是为了解决疑难病例、审查新住院病人的诊疗计划,决定重大手术及特殊检查新的治疗方法及参加全科会诊。
7、医嘱不得涂改,需要取消时,应当用红笔书写“取消”8、死亡病例讨论必须明确以下问题:(1)死亡原因⑵诊断是否正确(3)治疗护理是否恰当及时。
(4)从中吸取那些经验教训。
(5)今后的努力方向。
9、血型鉴定和交叉配血试验,两人工作时要“双查双签” ,一人工作时要重做一次。
11、对诊断有争议或治疗确有难度的病人可提交医教部组织会诊或全院病例讨论,以确定诊疗措施。
12、科主任、正副主任医师每周对本科病员查房一次或者副主任医师每周查房1-2 次。
13、医师交班时,应写好必要的记录,危重病人应在病人的床头交接班。
交接班时要求认真、仔细,交接班后发生的问题,概由接班医生负责,不得推诿。
14、凡遇到疑难病例,由科主任或主治医师主持疑难病例讨论,通知有关人员参加,认真进行讨论分析,争取尽早明确诊断,并提出治疗方案。
15、一级手术由主治医师组织所分管的住院医师进行术前讨论。
二级手术由科主任或高年资主治医师,组织所分管的医师进行术前讨论。
三级手术由科主任或副主任医师组织术前讨论。
四级手术由科主任或高年资副主任医师以上医师组织术前讨论,并报医教部备案。
特殊病例及三级手术必须填写《重大手术审批单》,科主任根据科内讨论情况,签署意见后报医教部,必要时由医教部或业务副院长组织院内大讨论。
重大手术、疑难重危手术、毁损性手术及新开展的手术,除常规执行术前讨论制度,必须由科主任报告医教部,组织院内、外有关科室进行大会诊讨论决定。
16、本院医生借阅病历,需本人填写借阅申请,经科主任同意,医务科审批后方可借阅,个案病例借阅最多不超过 7 天归还。
17、病案室按时收集并集中管理全员的住院病案资料,凡出院或死亡后病历3个工作日应收回病案室。
18、住院医师查房应对所管的病人每日至少查房二次,一般要求上下班前各巡视一次和晚查房一次,重危病人和新入院病人重点查房并增加巡视次数,发现病情变化及时处理。
19、手术安全核查由手术医师、麻醉医师、巡回护士,三方共同逐项填写《手术安全核查》记录。
20、死亡病例讨论由科主任主持,医护和有关人员参加,必要时,医教部派人参加。
死亡病例讨论必须设专门记录本记录,并摘要记入记入病历。
21、诊断明确需住院治疗的急、危、重病人,必须收入住院如因本院条件有限确实需要转院的,按转诊、转院制度执行。
22、知情同意有常规告知和特殊告知。
23、交接班制度要求各病区,急诊科观察室、留观病房均实行早班集体交接班,医生交接班时必须衣帽整齐、注意力集中,交接班人在未完成交班前,不得离开病房。
各科室医师在下班前应将危、急、重病人病情和处理事项记入交接班本,并做好口头交班工作。
值班医师对危重病人应作好病程记录和医疗措施记录,并扼要记入值班日志。
24、入院记录在入院后 24小时内完成;首次病程记录入院后8小时内完成;抢救记录抢救结束后 6小时内完成;交接班记录24小时内完成;转出(入)记录24小时内完成;主治医师或科主任及副主任医师以上人员首次查房记录 48小时内完成;手术记录术后24小时内完成;术后要连续3天书写病程记录;术后 3天上级医师查看病人记录;出院(死亡)记录24小时内完成;病程记录:危重患者每天一记,病重患者至少2天一记,病情稳定患者至少3天一记。
25、凡死亡病例,一般应在病人死亡后一周内组织病例讨论,特殊病例应及时组织讨论。
已进行尸检病人的病例讨论,待尸检病理报告后进行,但一般不超过 2周。
26、抢救工作中遇有诊断、治疗、技术操作等方面的困难时,应及时请示上级医师或院领导,迅速予以解决。
一切抢救工作必须做好记录,要求准确、清晰、完整,并准确记录时间医护人员要密切合作,口头医嘱护士复述一遍,确认无误后方可执行。
新入院或病情突变的危重病人,应及时电话通知科主任或总值班,并填写病危通知单一式三份,分别交病人家属和医务科,另外一份贴在病历上。
危重病人抢救结果,应电话报告医务科和科主任。
27、在各项知情同意文件的签署中,患方必须由患者本人或其法定代理人签字生效。
28、急诊会诊,急诊科值班医师对于本科难以处理、急需其他科室协助诊治的急、危、重症病人,由经治医师提出紧急会诊申请,并在申请单上注明急字。
或者直接电话通知和邀请。
会诊医师必须在 10分钟内到达申请科室进行会诊。
会诊时申请医师必须全程陪同,配合会诊及抢救工作。
29、科室因当具有与开展新技术,新项目相适应的技术力量,设备与设施,相关规章制度技术规范和操作规程;以及确保患者安全的方案。
30、凡决定转诊、转科或转院的病员,经治医师必须书写较为详细的转诊、转科或转院记录,主治医师审查签字。
转院记录最后由科主任审查签字。
二、不定项选择题,每题1分,共15分1. 按手术分级管理制度,住院医师可单独完成的手术是( A )。
A、一级手术B、二级手术C、三级手术D、四级手术2. 手术记录应当在术后( C)内完成。
A、6小时B、12小时C、 24小时D、3天3. 入院记录应当于患者入院后内完成,首次病程记录应当在患者入院内完成( B )。
A、8h,24hB、24h,8hC、16h,8hD、4. 首次病程记录的内容包括( ABCD )等。
A、病例特点B、诊断依据C、鉴别诊断D、诊疗计划5. 因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后( C )内据实补记,并加以注明。
A、2小时B、4小时C、6小时D、8小时6. 在诊疗活动中,下级医师向上级医师汇报,上级医师未能亲自查看病人,做出不切实际的处理意见,若造成不良后果,由( B )负责。
A、下级医师B、上级医师C、上、下级医师共同D、科主任7. 下列属于医疗核心制度的是( ACD )。
A、三级医师查房制度B、院务公开制度C、医患沟通制度D、病历书写基本规范与管理制度8. 医患沟通的主要形式除首次床旁沟通、住院期间沟通外,还应包括( BD )。
A、术后沟通B、出院前沟通C、集中沟通D、出院访视沟通9.医疗会诊除急诊会诊外,还包括(ABCD )。
A、科内会诊B、科间会诊C、全院会诊D、院外会诊10、医德规范是指导医务人员进行医疗活动的( C )。
A. 技术规程B. 技术标准C. 行为准则D. 思想准则E. 思想和行为准则11、《医疗事故处理办法》规定,在诊疗工作中,属于医疗事故的是( B )A.虽有诊疗错误,但未造成病员死亡、残废、功能障碍B.因诊疗过失,直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍C.由于病情和病员体质特殊而发生难于预料和防范的不良后果D.发生难以避免的并发症E.以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果12、医疗机构施行特殊治疗,无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情况时,经治医师应当提出医疗处置方案,在取得( D )A、病房负责人同意后实施B、科室负责人同意后实施C、医疗机构质监部门负责人批准后实施D、医疗机构负责人或者被授权负责人员批准后实施E、科室全体医师讨论通过后实施13、医师在执业活动中,违反《执业医师法》规定,有下列行为之一的,由县级以上人民zhengfu卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动;情节严重的,吊销其医师执业证书( A )A、未经批准开办医疗机构行医的B、未经患者或家属同意,对患者进行实验性临床医疗的C、在医疗、预防、保健工作中造成事故的D、不参加培训和继续教育的E、干扰医疗机构正常工作的三、判断题。
每题1分,共10分。
1、借阅病例可以拆散。
(错)2、进修医生、实习医生可以借阅病案。
(错)3、申请病历复印的申请人为保险机构的,应该提供保险合同复印件,承办人员的有效身份证明,患者本人或者其代理人同意的法定证明材料,患者死亡的,应当提供保险合同复印件,承办法定证明材料。
(对)4、首次病程记录是急诊手术必备的医疗文书。
(对)5、对有疑问的医嘱,可先执行在查清修改。
(错)6、术前病例讨论制度要求一般手术可以不进行相应讨论。
(错)7、服药注射输液的三查制度指备药前查、备药中查、用药后查。
(错)8、输血前经一人核对无误就可输血,并在交叉配血单上签全名。
(错)9、对临床、科研、教学、物价、医疗纠纷、质量检查等应按具体事宜报医务科审批后,方可进行,但所查阅的病历不能出病案室。
(对)10、为保证会诊质量,受邀科室应在规定时间内安排本科室医师及以上职称的医师会诊。
(对)医疗核心制度考试题姓名:科室:分数:一、选择题(每小题2分,共10题,共20分)。
1、首诊医师接诊患者后,如刚好要下班,可以将患者做何处理?( B )A、让患者到它院诊治。
B、移交给接班医师。
C、等上班后再继续诊治。
2、下列关于首诊负责制,理解正确的是:( A )A、谁首诊,谁负责;首诊医生应仔细询问病史,进行体格检查,认真进行诊治,做好病历记录。
B、首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴,可以建议转相关科室,无需做病历记录。
C、对于新入院患者必须在1小时内诊治;危、急、重患者必须立即接诊,并报告上级医生。
3、入院3天未确诊,治疗效果不佳,病情严重的患者应:( B )A、转入上级医院诊疗。
B、组织会诊讨论。
C、上报院领导处理。
4、高级专业技术职务医师每周查访至少:( B )A、1次B、2次C、3次D、 4次5、不属于医疗核心制度的是:( C )A、首诊负责制B、三级医生查房制C、医院感染管理制度6、急诊会诊,相关科室在接到会诊通知后,应在多长时间内到位?( A )A、10分钟B、 15分钟C、20分钟D、30分钟7、按手术分级管理制度,住院医师可单独完成的手术是( A )A、一类手术B、二类手术C、三类手术D、四类手术8、手术记录应当在术后( C )内完成A、6小时B、12小时C、24小时D、三天9、死亡病例,一般情况下应在()内组织讨论,特殊病例(存在医疗纠纷)应在()内进行讨论。
( C )A、1天、6小时B、3天、12小时C、1周、1天D、5天、1天10、对病重患者,病程记录至少要( B )记录一次A、1天B、2天C、3天D、4天二、填空题(每空1分,共30空,共30分)。