重症医学习题集：危重病病情评价与预后预测题库考点及答案解析
重症救治试题及答案解析
重症救治试题及答案解析1. 重症监护室(ICU)中，常见的生命体征监测项目包括哪些？A. 心率B. 血压C. 呼吸频率D. 体温E. 以上都是答案：E解析：ICU中对患者的生命体征进行密切监测是至关重要的，以确保能够及时识别和处理任何可能的并发症。
心率、血压、呼吸频率和体温是监测患者生命体征的基本项目。
2. 下列哪项不是机械通气的目的？A. 改善氧合B. 减少呼吸做功C. 治疗肺部感染D. 维持气道通畅答案：C解析：机械通气的主要目的是改善氧合、减少呼吸做功以及维持气道通畅。
虽然治疗肺部感染是机械通气可能带来的间接效果，但它本身并不是机械通气的目的。
3. 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断标准包括哪些？A. 急性起病B. 氧合指数(PaO2/FiO2) ≤ 300mmHgC. 胸部X线片显示双侧肺野弥漫性阴影D. 排除心源性肺水肿答案：A, B, C, D解析：ARDS的诊断需要满足四个标准：急性起病、氧合指数(PaO2/FiO2) ≤ 300mmHg、胸部X线片显示双侧肺野弥漫性阴影以及排除心源性肺水肿。
4. 多器官功能障碍综合征(MODS)的诊断标准是什么？A. 至少两个器官系统功能衰竭B. 器官功能障碍持续超过24小时C. 器官功能障碍与原发病或感染有关D. 所有上述条件答案：D解析：MODS的诊断需要满足至少两个器官系统功能衰竭、器官功能障碍持续超过24小时以及器官功能障碍与原发病或感染有关。
5. 重症患者使用血管活性药物的目的是什么？A. 提高血压B. 改善器官灌注C. 减少休克时的代谢酸中毒D. 以上都是答案：D解析：血管活性药物在重症患者中的应用是为了提高血压、改善器官灌注以及减少休克时的代谢酸中毒，从而维持患者的生命体征稳定。
6. 重症患者营养支持的原则是什么？A. 早期开始B. 适量供给C. 个体化营养D. 所有上述原则答案：D解析：重症患者营养支持的原则包括早期开始、适量供给和个体化营养。
危重病病情评价与预后预测题库4-2-10
危重病病情评价与预后预测题库4-2-10问题：[单选,A1型题]院前创伤评分中不包括的项目是（）A.创伤指数B.创伤记分法C.病伤严重度指数D.类选对照表E.年龄创伤评分体系作为评估创伤尤其是多发伤，复合伤的伤势，救治质量，预测生存概率及临床科研量化指标已被逐渐接受，创伤评分主要分为院前评分和院评分两类，常用的院前评分创伤指数，创伤记分法，院前指数，CRAMS记分法，病伤严重度指数，类选对照表等，院内评分包括以简明损伤定级标准为基础的损伤严重度评分和用于评定ICU病人病情及预后的急性生理和既往健康状况评分，其中ISS评分应用最为广泛，但由于其固有的局限性，曾先后出现TRISS、AP、ASCOT、ICISS、NISS 等评分方法。
问题：[单选,A1型题]院前创伤评分中描述错误的是（）A.创伤评分主要分为院前评分和院评分两类B.院前评分创伤指数，创伤记分法，院前指数，CRAMS记分法，病伤严重度指数，类选对照表等C.院内评分包括以简明损伤定级标准为基础的损伤严重度评分和用于评定ICU病人病情及预后的急性生理和既往健康状况评分D.在创伤评分中，ISS评分应用最为广泛E.创伤评分系统已经不适合目前创伤发展的要求创伤评分体系作为评估创伤尤其是多发伤，复合伤的伤势，救治质量，预测生存概率及临床科研量化指标已被逐渐接受，创伤评分主要分为院前评分和院评分两类，常用的院前评分创伤指数，创伤记分法，院前指数，CRAMS记分法，病伤严重度指数，类选对照表等，院内评分包括以简明损伤定级标准为基础的损伤严重度评分和用于评定ICU病人病情及预后的急性生理和既往健康状况评分，其中ISS评分应用最为广泛，但由于其固有的局限性，曾先后出现TRISS、AP、ASCOT、ICISS、NISS 等评分方法。
问题：[单选,A1型题]CRAMS评分不包括的参数是（）A.循环B.呼吸C.胸腹D.运动E.神志CRAMS评分包括的参数是有循环、呼吸、胸腹、运动及语言，不包括神志，故选择E。
危重患者病情评估试题
危重患者病情评估与护理试题一、单选题1、危重症的快速识别要点，生命八征指（A）A.体温、脉搏、呼吸、血压、神志、瞳孔、尿量、皮肤粘膜B.体温、脉搏、呼吸、血压、神志、瞳孔、尿量、肌力C.体温、脉搏、呼吸、血压、神志、瞳孔、实验室检查、皮肤粘膜D.体温、脉搏、呼吸、血压、神志、瞳孔、尿量、病史2、红棕色痰液提示（C）A.肺炎链球菌肺炎B.阿米巴脓肿疡C.克雷白杆菌肺炎D.急性肺水肿3、腹腔至少可隐蔽（B）的失血量。
A.3000mlB.2000mlC.1000mlD.500ml4、休克病人及大出血病人见于（B）A.洪脉B.丝脉C.交替脉D.奇脉5、临床中少尿指（A）A.24h＜400mlB.24h＜500mlC.24h＜100mlD.＜15ml/h6、心衰患者痰液的性状（A）A.粉红色泡沫痰B.B.铁锈色痰液C. C.黄色脓痰D.红棕色痰液7、骨盆骨折失血量约在（C）mLA.2000mlB 1000mlC.3000mlD.4000ml8.患者表现为面色潮红，兴奋不安，呼吸急促，鼻翼扇动，表情痛苦，体位辗转翻动等，此刻患者为（A）A.急性面容B.慢性面容C.贫血面容D.二尖瓣面容9.危重症患者一般有（B）器官系统功能不稳定，减退或衰竭。
A.一个B.两个C.三个10.评估患者休克程度有哪些内容（B）A.体温、脉搏、呼吸、血压、神志、瞳孔、尿量、皮肤粘膜B.神志、口渴、皮肤色泽、皮肤温度、脉搏、血压、尿量C.气道、呼吸、循环情况、意识状态D.体温、脉搏、呼吸、血压、神志、瞳孔、尿量、病史9.二、多选题1、危重病人病情观察与评估信息的获取可以通过（ABC）A.对危重病人各系统进行全面的观察B.从医疗评估来获取危重患者的评估信息C.从沟通交流中获取信息D.详细的体格检查2、危重患者的初始评估包括（ABCD）A.气道B.呼吸C.循环D.意识状态3、病情评估应遵循的基本流程（ABCD）A.入科前评估B.入科时快速评估C.入科后系统评估D.病情持续评估4、病情评估应遵循的原则(ABCD）A.连续性B.整体性C.综合性D.合作性5、危重患者的特点(ABCD)A.病情危重、病情变化快，发病急，预后难预料B.局部病变到全身病变C.单脏器到多脏器功能障碍D.主要矛盾与次要矛盾随时转换6、以下属于病情观察中五勤的内容是acdeA.勤思考B.勤护理C.勤观察D.勤询问E.勤记录7、下列哪些是休克早期症状（ABD）A、口渴B、血压正常或稍高C、尿量减少D、表情瞳孔、精神紧张8.危重病人的分类（ABC）A.脑功能异常B.各种休克C.各器官衰竭9.护理危重病人，对护士的要求（ABCDE）A.敏锐的观察力B.扎实的操作动手能力C.突出的应变能力D.非语言的沟通能力E.情绪调节与自控能力10.哪些情况提示患者休克程度加重（ABC）A.患者意识由躁动突然转为安静B.患者4小时无尿C.患者脉搏150次/分，但细弱三、填空题1、危重患者病情评估：通过询问病史、（体格检查）、（临床实验室检查）、超声影像学检查等途径对患者的心理、生理、病情严重程度、全身状况支持能力等做出综合评估。
重症医学科习题库与参考答案
重症医学科习题库与参考答案一、单选题（共IOO题，每题1分，共100分）1、患者有出血倾向，不适宜深静脉穿刺的静脉是（）A、颈内静脉B、锁骨下静脉C、颈外静脉D、股静脉E、大隐静脉正确答案：B2、溃疡性结肠炎腹痛的规律A、痉挛性腹痛，肠鸣音亢进，排便后缓解B、腹上区饱胀感，与进食关系不明显C、进食后疼痛缓解D、疼痛一便意一便后缓解E、进食后疼痛加重正确答案：D3、能明确诊断糖尿病的化验检查示OA、随机血糖B、尿糖C、餐后2小时血糖D、OGTTE、GHB正确答案：C4、ARDS与A1I的之区别在于?A、以上均不是B、二者为不同的疾病没有可比性C、心脏的损害不同D、二氧化碳分压的区别E、氧合指数不同正确答案：E5、患者男性，28岁。
胸部外伤致右胸多根肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，呼吸频率30次/分，口唇、四肢末梢发维，医生采取胸腔闭式引流治疗，氧流量61∕min吸氧，呼吸困难无明显改善。
动脉血气分析：Pa0258mmHg,PaC0232mmHgo目前主要治疗方法应采取（）A、持续高流量给氧B、应用抗生素C、P营养支持D、建立人工气道行机械通气，选用PE、100%氧气吸人正确答案：D6、患者男性，30岁。
下腹部外伤4小时，病人出现小腹隐痛伴排尿困难，试插导尿管可以顺利进入膀胱，注入60m1生理盐水后抽出20m1,反复注入测试均如此，此情况应首先考虑（）A、前尿道断裂B、后尿道断裂C、输尿管损伤D、膀胱损伤合并尿道损伤E、膀胱破裂正确答案：E7、男，56岁，咳嗽咳痰20多年，剧咳时气喘不能平卧。
查体；双肺肺气肿征，两下肺有湿性罗音及散在哮鸣音。
使用氨茶碱及抗生素效果欠佳。
最可能的诊断是；A、支气管肺炎B、心源性哮喘C、支气管扩张D、支气管哮喘E、慢性阻塞性肺病正确答案：E8、代谢性酸中毒病人最常伴随的电解质改变是A、高钾血症B、低钠血症C、低钾血症D、高钙血症E、高钠血症正确答案：A9、患者女性，30岁。
重症医学3c考试题库及答案
重症医学3c考试题库及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1. 以下哪项不是重症医学科的常见疾病？A. 急性呼吸窘迫综合征B. 急性心肌梗死C. 慢性阻塞性肺疾病D. 急性肾损伤答案：C2. 重症医学科中常用的镇静药物不包括以下哪项？A. 丙泊酚B. 咪达唑仑C. 地西泮D. 多巴胺答案：D3. 以下哪项不是机械通气患者的常见并发症？A. 肺部感染B. 肺栓塞C. 肺水肿D. 肺气肿答案：D4. 重症医学科中，以下哪项不是血流动力学监测的常用指标？A. 中心静脉压B. 动脉血气分析C. 心输出量D. 肺动脉楔压答案：B5. 以下哪项不是重症医学科中常见的营养支持方式？A. 肠内营养B. 肠外营养C. 静脉输液D. 口服营养答案：C二、多项选择题（每题3分，共15分）1. 重症医学科中，以下哪些情况需要紧急气管插管？A. 呼吸衰竭B. 意识障碍C. 严重心律失常D. 机械通气答案：A、B2. 以下哪些是重症医学科中常用的生命支持技术？A. 机械通气B. 血液净化C. 体外膜肺氧合D. 心脏起搏答案：A、B、C3. 以下哪些是重症医学科中常见的感染性疾病？A. 肺炎B. 尿路感染C. 皮肤软组织感染D. 脑膜炎答案：A、B、C、D三、判断题（每题1分，共10分）1. 重症医学科是专门处理危重病人的科室。
（对）2. 重症医学科的医生不需要掌握基本的内科知识。
（错）3. 机械通气是重症医学科中最常见的治疗手段之一。
（对）4. 重症医学科中，所有病人都需要使用镇静药物。
（错）5. 重症医学科中，营养支持是治疗的重要组成部分。
（对）四、简答题（每题5分，共20分）1. 简述重症医学科的主要职责。
答案：重症医学科的主要职责包括对危重病人进行生命支持、器官功能维护、病情监测、治疗并发症以及提供多学科合作的医疗服务。
2. 描述机械通气的适应症。
答案：机械通气的适应症包括但不限于：急性呼吸衰竭、慢性呼吸衰竭急性加重、中枢性呼吸衰竭、神经肌肉疾病导致的呼吸衰竭、严重肺部感染、心肺复苏后、严重创伤或手术后、药物或毒物中毒等。
重症医学培训试题及答案
重症医学培训试题及答案一、单选题（每题2分，共10分）1. 下列哪项不是重症医学科的常见疾病？A. 急性呼吸窘迫综合征B. 急性心肌梗死C. 慢性阻塞性肺疾病D. 急性肾损伤答案：C2. 以下关于机械通气的说法，错误的是？A. 机械通气可以用于治疗呼吸衰竭B. 机械通气可以减少患者的呼吸做功C. 机械通气会增加患者的氧耗D. 机械通气可以改善患者的氧合答案：C3. 以下哪种药物不用于治疗心力衰竭？A. 利尿剂B. 血管紧张素转换酶抑制剂C. β受体阻滞剂D. 抗生素答案：D4. 严重感染时，以下哪种指标可以作为脓毒症休克的诊断标准？A. 心率大于90次/分钟B. 体温大于38.5℃C. 血乳酸大于4mmol/LD. 血压低于90/60mmHg答案：C5. 以下哪项不是重症医学科常用的监测技术？A. 动脉血压监测B. 中心静脉压监测C. 心电图监测D. 脑电图监测答案：D二、多选题（每题3分，共15分）1. 以下哪些是重症医学科常见的支持治疗措施？A. 机械通气B. 血液净化C. 抗生素治疗D. 营养支持答案：A、B、C、D2. 以下哪些指标可用于评估患者的病情严重程度？A. APACHE II评分B. SOFA评分C. 血常规D. 血乳酸水平答案：A、B、D3. 以下哪些情况需要立即进行气管插管？A. 意识障碍B. 呼吸衰竭C. 严重感染D. 无法维持氧合答案：A、B、D4. 以下哪些是重症医学科常见的并发症？A. 肺部感染B. 静脉血栓C. 多器官功能障碍D. 营养不良答案：A、B、C、D5. 以下哪些是重症医学科常用的镇静镇痛药物？A. 丙泊酚B. 吗啡C. 地塞米松D. 咪达唑仑答案：A、B、D三、判断题（每题1分，共10分）1. 重症医学科的目的是提供全面的医疗护理，以改善患者的预后。
（对）2. 重症医学科只负责治疗重症患者。
（错）3. 机械通气是治疗呼吸衰竭的唯一方法。
（错）4. 脓毒症休克的诊断标准包括血乳酸水平大于4mmol/L。
重症医学习题集：危重病人诊断和治疗考试资料及答案解析
重症医学习题集：危重病人诊断和治疗考试资料及答案解析1、单选关于血液净化的临时血管通路的建立，以下错误的是（）A.包括直接血管穿刺和留置中心静脉管两种方式B.中心静脉置管可出现血、气胸、心律失常、中心静脉穿孔等并（江南博哥）发症C.使用锁骨下静脉导管的再循环率高于股静脉导管D.股静脉置管留置时间可在2周以上E.当血流量超过200ml/分钟时，再循环率会超过10%正确答案：C参考解析：使用锁骨下静脉置管的再循环率低于股静脉置管，这可能与局部解剖结构和血流动力学有关。
故选择C。
2、单选患者女性，25岁，因反复上腹胀、呕吐2年，再发3天入院。
查体：生命体征平稳，全身轻度贫血貌，中度营养不良，可见胃型，胃区振水音阳性，肠鸣音可。
胃镜下见幽门炎性水肿。
既往十二指肠壶腹部溃疡史多年。
对于该患者处理哪一项最佳（）A.急诊手术B.纠正内环境，使用胃动力药C.制酸、促进胃动力D.胃肠减压、制酸，保护胃黏膜，减轻幽门炎性水肿，纠正水、电解质酸碱平衡E.空肠造口正确答案：D参考解析：根据患者临床表现、既往病史和胃镜所见，患者临床诊断胃幽门炎性梗阻可能，处理应行胃肠减压、制酸，保护胃黏膜，减轻幽门炎性水肿，纠正水、电解质酸碱平衡紊乱为主，故答案为D。
3、单选关于腰椎穿刺术，不正确的是（）A.在颅内压增高时，腰穿放液过快可诱发脑疝B.压腹试验阳性提示胸段以下蛛网膜下腔梗阻C.疑有颅内出血者忌行颈静脉压迫试验D.穿刺进针时应插入针芯E.穿刺针撤出时不必插入针芯正确答案：E参考解析：在颅内压增高（特别是颅后凹病变）时，如腰穿放液过多过快，可在穿刺当时或术后数小时内发生脑疝。
压腹试验使下腔静脉及下胸段以下硬脊膜外静脉充血，引起上述水平以下脑脊液压力的迅速上升，据此可了解下胸段及腰骶部的脊髓蛛网膜下腔有无梗阻。
颈静脉压迫试验使颅内静脉系统充血而致颅内压力增高，故在有颅内压增高或疑有颅内肿物、出血者忌行。
穿刺进针或撤出时，均应插入针芯，无针芯的穿刺针穿刺时可能把小的表皮栓子带到蛛网膜下隙，数年后可能缓慢生长，发展成为植入性表皮肿瘤，无针芯穿刺针撤出时可能吸入一些神经根纤维，从而引起疼痛。
危重病人试题(卷)
危重病人试题(卷)1、危重患者入院时快速评估要遵循主诉和生命体征。
2、脉搏强度评分从弱到强可分为无脉、微弱脉、弱脉、中等脉和强脉。
3、GCS昏迷评分主要包括眼睛开放程度、语言反应和运动反应，满分15分。
4、Braden压疮评估单包括感觉知觉、潮湿、活动能力、摩擦力和营养状况。
5、心搏骤停的临床诊断依据有心音消失、瞳孔散大、ECG呈直线、室颤或心电-机械分离。
6、危重病人评估的标准方法有ABCDE方法。
7、危重病人评估的阶段有急诊阶段、危重期和恢复期。
8、危重病人的特点是病情危急、生命体征不稳定、多器官功能障碍、介入治疗手段多和治疗复杂。
9、危重病人输注液体的特点是剂量大、速度快和药物治疗对机体内环境影响大。
10、危重患者的理想尿量是每小时0.5-1毫升/千克，当尿量小于每小时0.5毫升/千克，即可认为血容量不足或心功能不好或肾功能不全。
11、程序化镇静的实施措施有规范用药、个体化调整、领导的重视和团队协作。
12、昏迷患者应该定时观察呼吸、心率和血压。
13、胆红素尿见于胆汁淤积和肝细胞性黄疸，呈棕色。
14、在机械通气患者中VAP发病率约为10%-30%，死亡率高达30%。
15、使用血管活性药物时应做到个体化调整、监测生命体征和避免药物过量。
16、密闭式吸痰的优点是减少气道感染、减少肺容量的下降、减少氧合指数下降和血流动力学相对稳定。
17、吸痰前后给予纯氧吸入2-3分钟，吸痰过程中严密观察氧饱和度、心率和呼吸频率。
18、正常呼吸每天丢失水分约500毫升，进行有创辅助通气时，每天丢失水分约达1000毫升。
19、护理评估是通过使用观察、询问、体格检查等感觉来取得病人的资料。
20、危重症患者的评估包括初步评估、系统评估和综合评估。
21、住院危重病人，无论有无糖尿病，高血糖和胰岛素抵抗现象很普遍，而导致代谢紊乱、感染易发和治疗效果差。
22、循环的代偿机能是通过心血管系统、神经内分泌系统等途径实现的。
23、抬高病人的下肢观察血压的变化，可以判断病人是否存在下肢静脉血栓形成。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
重症医学习题集：危重病病情评价与预后预测题库考点及答案解析1、单选患者男性，36岁。
因"车祸导致意识障碍、气促2小时"入院，既往健康。
体检：体温36.5℃，脉搏128／分钟，呼吸28/分钟，血压73/45mmHg，意（江南博哥）识模糊。
皮肤苍白，呼吸浅促。
腹腔穿刺可见不凝血。
血常规检查：白细胞18×109/L，血红蛋白71g/L；谷丙转氨酶143U/L，碱性磷酸酶320U/L，总胆红素119μmol/L、直接胆红素76μmol/L。
血气分析：pH7.35、PaO35mmHg、PaCO82mmHg。
胸片提示双侧肺部对称性渗出、双侧血气胸，见多根多处肋骨骨折。
腹部增强CT见肝有挫裂伤。
该病情评分以哪个标准更为准确的是（）A.ISS评分B.SIRS评分由感染引起的全身炎症反应为脓毒症C.Ranson评分D.SOFA评分E.child-turcotte评分正确答案：A2、单选关于全身性感染相关性器官衰竭评分的内容描述不正确的是（）A.全身性感染相关性器官衰竭评分即是SOFA评分B.SOFA评分系统包括了6个器官衰竭或者障碍C.目的是描述MODS的发生、发展并评价发病率D.SOFA评分同APACHEⅡ、SAPSⅡ都可以用于脓毒症及多器官衰竭的评价E.SOFA评分中的变量与病人来源、病种、人口统计学特征等因素有关正确答案：E参考解析：全身性感染相关性器官衰竭评分（sepsis-relatedorganfailureassessment，SOFA）。
SOFA评分将器官功能失常或衰竭评价系统所包含的脏器数量限定为6个；每一个脏器的分值均为0分（正常）～4分（最差）；每天记录一次最差值。
SOFA评分的目的是描述MODS的发生、发展并评价发病率；定量、尽可能客观地描述群体患者乃至个体患者在不同时间脏器功能失常或衰竭的严重程度；评价新的疗法对脏器功能失常或衰竭病程的影响。
这些变量与病人来源、病种、人口统计学特征等因素无关，与治疗措施无关，它能区分单个器官功能障碍或衰竭的程度。
3、单选多脏器功能障碍评分系统中未反映的器官是（）A.心B.肺C.脑D.肾E.消化正确答案：E参考解析：多脏器功能障碍评分反映的是6个常见器官功能。
包括心、肺、肝、肾、脑及血，不包括消化系统的评分。
4、单选急性生理和慢性健康状况评价系统（APACHEⅡ）中慢性健康状况评价系统不包括的项目是（）A.心血管系统B.肝C.肾D.免疫系统E.凝血功能正确答案：E参考解析：急性生理和慢性健康状况评价系统（APACHEⅡ）中慢性健康状况评价系统包括的项目是心血管系统；肝；肾；免疫系统，但不包括凝血功能。
故选择E。
5、单选患者男性，36岁。
因"车祸导致意识障碍、气促2小时"入院，既往健康。
体检：体温36.5℃，脉搏128／分钟，呼吸28/分钟，血压73/45mmHg，意识模糊。
皮肤苍白，呼吸浅促。
腹腔穿刺可见不凝血。
血常规检查：白细胞18×109／L，血红蛋白71g/L；谷丙转氨酶143U/L，碱性磷酸酶320U/L，总胆红素119μmol/L、直接胆红素76μmol/L。
血气分析：pH7.35、PaO35mmHg、PaCO282mmHg。
胸片提示双侧肺部对称性渗出、双侧血气胸，见多根多处肋骨骨折。
腹部增强CT见肝有挫裂伤。
采用下面哪种评分方法更为准确（）A.Ranson评分B.简明急性生理学评分C.肺损伤评分D.child-turcotte评分E.创伤评分正确答案：E参考解析：病例分析可以看出该病人是由车祸导致的多发伤，故以创伤评分评价更为准确。
其他评分绝不适合该病情评分。
故选择E。
6、单选APACHEⅡ评分仍然是目前最为广泛的应用和研究疾病严重程度的评分系统。
APACHEⅡ评分系统包括了3部分的综合，包含12个参数的急性生理评分、慢性健康评分和患者年龄评分。
关于APACHEⅡ评分系统中急性生理评分中描述错误的是（）A.APACHEⅡ评分系统因为简单可靠、设计合理，预测更为准确，所以目前的使用率最高B.APACHEⅡ评分的预测系统中分支越高，代表病情越重，预后越差，死亡率越高C.APACHEⅡ评分中心血管系统的评分是以符合美国纽约心脏病协会制定的心功能标准D.APACHEⅡ评分中慢性疾病包括心血管系统、呼吸系统、肝、肾和免疫系统E.APACHEⅡ评分不适合艾滋病、淋巴瘤或者白血病等抗感染能力低下者的病情评估正确答案：E参考解析：艾滋病、淋巴瘤或者白血病等抗感染能力低下者属于免疫功能障碍，APACHEⅡ评分可以对这部分病人进行病情评估。
7、单选有关简明急性生理学评分描述不正确的是（）A.简明急性生理学评分系统的发展中产生了两种计算方式B.校准度和分辨度是评价简明急性生理学评分系统的效能的两个指标C.简明急性生理学评分系统是根据APACHEⅡ评分系统进一步发展的D.SAPSⅡ由SAPSⅡ评分和PHM计算两部分组成E.SAPSⅠ均是通过简化APACHEA的变量数直接得到的正确答案：C参考解析：简明急性生理学评分系统（SAPSⅡ）是1984年当APACHEⅡ上未发表时公布的评分方法，在其发展过程中包括了SAPSⅠ和SAPSⅡ两种计算方法。
为了对某一评价系统用于患者的效能进行分析和比较，常常要用到校准度（calibration，CAL）和分辨度（discrimination，DIS）两个概念。
CAL是指由某一评价系统所预计出的PHM与实际病死率的符合程度，通常用Hosmer-Lemeshow拟和优度检验（goodness-of-fittest）对其进行评价，CAL越高，说明此评价系统预计PHM的准确度越高，效能越好。
DIS是指该评价系统将有可能死亡的患者与有可能存活的患者区别开的能力，通常采用接受者操作特征曲线下面积（theareaunderthereceiveroperatingcharacteristiccurve，AUROCC）对其进行评价，AUROCC越大，表明该评价系统的DIS越高，DIS越高，说明该评价系统的效能越好。
如果一种病情评价系统的CAL和DIS均较高，则说明此系统的效能较好，对病情评价和预测的准确性较高。
SAPSⅡ由两部分组成：SAPSⅡ评分和PHM计算。
SAPSⅡ评分由17项变量（生理学变量12项、年龄、住院类型及3种慢性疾病--获得性免疫缺陷综合征（AIDS）、转移癌和血液恶性肿瘤）构成，每项变量分值不等，最低0分，最高26分，总分0～163分。
生理学变量仍取患者入住ICU后第1个24h内的最差值（即得分最高者），缺如项视为正常，总分越高，表示病情越重，预后越差。
另外，APACHEⅡ与SAPS Ⅰ均是通过简化APACHEⅠ的变量数直接得到的。
8、单选Ranson评分的使用范围是（）A.急性胰腺炎B.急性肝损害C.急性腹膜炎D.急性肠功能障碍E.急性肺损伤正确答案：A参考解析：Ranson评分是针对胰腺炎的重要评分方法，该评分是根据病人入院至48小时的病情的变化；而Ranson评分不能对其他疾病进行评分，故选择A。
9、单选多脏器功能障碍评分反映器官功能的数目是（）A.4个B.5个C.6个D.7个E.8个正确答案：C参考解析：多脏器功能障碍评分反映的是6个常见器官功能。
10、单选简明急性生理学评分系统的评分内容不包括（）A.生理学变量B.年龄C.住院类型D.慢性疾病E.是否手术正确答案：E参考解析：在APACHEⅡ中包括手术要加分，但SAPSⅡ不包括是否手术，故答案为E。
11、单选以下改良早期危险评分表内容错误的是（）A.收缩压B.心率C.心律D.呼吸频率E.意识状态正确答案：C参考解析：改良早期危险评分表包括收缩压、心率、呼吸频率、体温和意识状态5个内容。
12、单选关于全身性感染相关性器官衰竭评分中包括的器官数目有（）A.4个B.5个C.6个D.7个E.8个正确答案：C参考解析：SOFA评分中包括6个器官功能衰竭或者障碍，即循环、呼吸、血液、肾、肝和中枢神经系统衰竭，故选择C。
13、单选简明急性生理学评分系统中慢性疾病描述不正确的是（）A.获得性免疫缺陷综合征B.血液系统恶性肿瘤C.转移癌D.系统性红斑狼疮E.白血病正确答案：D参考解析：简明急性生理学评分系统中慢性疾病包括获得性免疫缺陷综合征、血液系统恶性肿瘤及转移癌。
故选择D。
14、单选关于Ramsay镇静评分级别评分系级别包括（）A.4分B.5分C.6分D.7分E.8分正确答案：C参考解析：Ramsay镇静评分级别评分系级别包括3个清醒和3个睡眠状态，故选择C。
15、单选急性生理和慢性健康状况评价系统（APACHEⅡ）年龄评分项目共有几个年龄区间（）A.3个B.4个C.5个D.6个E.7个正确答案：C参考解析：APACHEⅡ评分系统的年龄评分包括<44岁；45～54岁；55～64岁；65～74岁；>75岁共5个分段。
16、单选关于多脏器功能障碍评分系统中计算氧合指数描述正确的是（）A.需要考虑机械通气B.通气方式C.使用PEEPD.PEEP大小E.以上都不对正确答案：E参考解析：关于多脏器功能障碍评分系统中计算氧合指数时不需要是否考虑机械通气、通气方式、使用PEEP及PEEP大小。
故选择E。
17、单选患者男性，36岁。
因"车祸导致意识障碍、气促2小时"入院，既往健康。
体检：体温36.5℃，脉搏128／分钟，呼吸28/分钟，血压73/45mmHg，意识模糊。
皮肤苍白，呼吸浅促。
腹腔穿刺可见不凝血。
血常规检查：白细胞18×109/L，血红蛋白71g/L；谷丙转氨酶143U/L，碱性磷酸酶320U/L，总胆红素119μmol/L、直接胆红素76μmol/L。
血气分析：pH7.35、PaO35mmHg、PaCO82mmHg。
胸片提示双侧肺部对称性渗出、双侧血气胸，见多根多处肋骨骨折。
腹部增强CT见肝有挫裂伤。
下列关于创伤评分体系中院前评分不包括的是（）A.院前评分创伤指数B.CRAMS记分法C.类选对照表D.创伤记分法E.以简明损伤定级标准为基础的损伤严重度评分正确答案：E18、单选患者男性，36岁。
因"车祸导致意识障碍、气促2小时"入院，既往健康。
体检：体温36.5℃，脉搏128／分钟，呼吸28/分钟，血压73/45mmHg，意识模糊。
皮肤苍白，呼吸浅促。
腹腔穿刺可见不凝血。
血常规检查：白细胞18×109/L，血红蛋白71g/L；谷丙转氨酶143U/L，碱性磷酸酶320U/L，总胆红素119μmol/L、直接胆红素76μmol/L。
血气分析：pH7.35、PaO35mmHg、PaCO82mmHg。
胸片提示双侧肺部对称性渗出、双侧血气胸，见多根多处肋骨骨折。