急性中毒患者机器洗胃后胃管注入甘露醇疗效观察
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抢救急性 中毒的主要 措施 。
均年龄 ３ ． 岁 ， １ ５ 就诊时 间为服药后 ３ ｎ ， ０ｍｉ－６ｈ 口服 药物
甘露醇 为一种己六醇 ，０ ２ ％甘露醇为 高渗 溶液 ， 口服在
的种类 ， 多数 为镇静催眠药 ， 大 其次为感 冒药 、 降压药 、 生 抗 素、 肺宝三效 片 、 解热镇痛药 、 降血 压药 、 防腐药 、 、 农药 敌敌
器洗 胃 ， 出液澄 清无 味时经 胃管 注入 ２ ％甘 露醇 ２０ 待洗 ０ ５
ｍＬ同时注入温水 ５０ｍＬ后拔 出胃管 。 ０
２ 结 果
值得临床推广应用 。
（ 稿 日期 ：０ ８０ —２ 收 ２ ０ ６０ ）
作者 简介 ： 刘风英 ， ， ９９年 ｌ 女 １６ １月生 ， 管护师 ， 同煤 主 大 矿集 团总 医院，３ ０ ３ ０７０
３ 例 ，采取机器洗 胃后经 胃管注入 ２ ％甘 露醇进行导泻 ， ０ ０
收到 良好 的效果 ，现报道 如下 。 １ 资料与方法
１ １ 病例选择 ： ． 男性 １ ， ２例 女性 ｌ ， ８例 年龄 １ －５ ５ ０岁 ， 平
３ 讨
论
避 免毒 物进 入人体内 ， 排除 体内未 吸收的毒 物 ， 防止毒 物进一 步吸收 ， 促进 已吸收毒物 的排泄及解毒 剂的应 用 ， 是
岁； 昏迷时 间 为 ３ ８ｈ ～４ 。平 均 １ 。对 照 组 ： 取 我 院 ５ｈ 另
２０－２０ ０ ０ ０４年重度 一氧化 碳 中毒患 者 ２ ２例 ， 中男性 ｌ 其 ８
例， 女性 ４例 ； 年龄 ２ ～７ 岁 ， 均 ４ ８ ５ 平 ５岁 ； 昏迷 时间为 ２ ～
畏等 ， 无一例为腐蚀 性毒物 。 １２ 方法 ： 疗均进行及 时 有效 的彻底洗 胃， ． 治 导泻 清除 胃 肠道残留的毒物 ， 防止继续吸收 ， 用有效解 毒剂保护各 种 应 脏 器功能 ， 吸氧 、 输液 、 辅助 呼吸 、 利尿 、 平衡 水 电解质 及 酸 碱度 、 控制脑水肿等 ， 必要 时行 血液透 析 ， 中毒时 间长 考虑 毒物 与血 浆蛋白结合 的要进 行血液 灌流 ， 同时 监测生 命体 征， 加强呼吸道管理 ， 记录 出入量 。所有 观察病 例全部用机
用 甘露醇导泻后 ３ ｎ ２ｈ ０ｍｉ－ 排便 者 ¨ 例 ， ～３ｈ排便
纳洛酮早期治疗急性重度一氧化碳 中毒可预防迟发脑病
中铁二十局 中心 医院（ １０ ０ 王 月琴 ７２０ ） 胡新永
急性 一氧化 碳 中毒 是人 体吸 入燃烧 不完 全 的含碳 物 质， 即吸人 过量一氧化碳 ， 造成人 体 内碳氧血 红蛋 白增 高 、 而氧和血红蛋 白减 少 ， 成机 体急性 缺氧 临床 表现为 急性 造 脑缺氧并伴有其他 脏器缺 氧性 改变 。近 年来有 增 高趋 势。 传统治疗方法病死率较 高 ， 特别是 重度一氧化碳 中毒 ， 假愈 后迟 发性 脑病 发 生 率 高 ， 后 差 。我 院 ２０ 预 ０ ４年 ｌ １月 至 ２０ ０ ７年 ３月采用纳 洛酮 治疗 重 度一 氧化 碳 中毒 ４ １例 ， 取 得了 良好的效果 ， 现报告如下 。 １ 资料与方法 １ １ 一般资料 ： ． 治疗组 ：１ ４ 例均 明确诊 断为重度 一氧化 碳 中毒 ， 其中男性 ３ ２例 ， 性 ９例 ； 女 年龄 ３ －７ ０－ １岁 ， 均 ５ 平 ０
环中枢麻 痹 ； ③血 中碳 氧血 红蛋 白测定呈 阳性 。 １２ 治疗方法 ： ． 两组患者均给予高压氧 、 脱水剂 、 胞磷 胆碱 纳、 血活素 、 高糖 、 维生 素 Ｃ、 细胞 色素 Ｃ Ｂ族维生 素、 、 三磷 酸腺苷 （ ｒ ） 辅酶 Ａ、 Ｐ、 尼莫地 平 ， 当应用 激素 及抗炎 等 适 治疗。 治疗 组患者加用 纳洛酮 ０ ８ｍｇ静 脉 注射 ， 次 ／ ， ． １ ｈ 直 到患者完全苏醒后 ， 用纳洛酮 ２ｍｇ 加 ５ 改 ， ％葡萄糖注射液 ２ ０ｍＬ 静脉点滴 ， 日 ２次 ， ５ ， 每 连用 ７ ０ｄ ～１ 。 １３ 疗效评价标准 ： ． 苏醒 时间 ： 由开 始治疗 到患者 神志恢 复清醒状 态 ， 能配合查 体 ， 应答准确 ， 所需时间为苏醒时 间 ； 治愈： 症状消失 ， 无并发症及迟发性脑病 。
堕垫垒查
生 旦差 ！鳖第 ９ Ｓａｘ Ｍｅ ｊＳｐｅ ｂｒ ０８Ｖ １ ７ Ｎ ． 期 ｈｎｉ ｄ ，ｅｔ ｅ ２０ ， ｏ． ， ｏ９ ｍ ３
・
８３ ・ ０
急性中毒患者机器洗胃后 胃管注入 甘露醇疗效观察
大 同煤 矿 集 团 总 医院 （ ３ ０ ３ 刘 风 英 ０７０ ）
近年来 ，急性中毒的患者增多 ， 治疗过程 中及时有效
的彻底洗 胃 ，导 泻促进残 留毒物排 出 ，防止毒物进 一步吸 收是必不可少 的环节 ，我们对各种药物及毒物 中毒的患者
者 ７ ， 排便 者 ２ ， 例 ～５ｈ 例 排便次 数 ２ 次者 为 ２ ， 次 者 例 ３
１ ， －５ ４例 ４ 次者 ４例 ， 为稀水 便 ， 均 全部患 者均无 腹 痛 。 无 腹 泻不止 、 无水 电解质紊乱 。
胃肠道不吸 收或极少 吸收 ， 内不被代谢 ， 在肠 可使肠 内容物 的渗透压增高 ， 阻止肠道 内 的水分吸收 ， 肠 内容 积增 大 ， 使
肠道被扩张 。因而刺 激肠 壁 ， 增强肠道蠕 动， 加速小肠内食 糜运行 ， 使肠 内容 物迅速进 人大 肠 ， 肠排 空加快 ， 排 出 使 故 水样粪便 ， 能起到清洁肠道的作用 。其属 于容积性泻药 ， 导 泻作用强 ， 能通过 高渗性 导泻 作用清洗 消化道 黏膜表 面 并 的有毒物质和 （ ） 或 排出肠道 内的毒物 ， 减少毒 素吸 收。这 类患者往往不 配合 ， 口服导 泻 药 ， 能保 证快 速 、 量 、 不 足 直 接， 而经 胃管 注入 方便 ， 起效快 ， 者无痛 苦 ， 患 导泻作 用好 ，
均年龄 ３ ． 岁 ， １ ５ 就诊时 间为服药后 ３ ｎ ， ０ｍｉ－６ｈ 口服 药物
甘露醇 为一种己六醇 ，０ ２ ％甘露醇为 高渗 溶液 ， 口服在
的种类 ， 多数 为镇静催眠药 ， 大 其次为感 冒药 、 降压药 、 生 抗 素、 肺宝三效 片 、 解热镇痛药 、 降血 压药 、 防腐药 、 、 农药 敌敌
器洗 胃 ， 出液澄 清无 味时经 胃管 注入 ２ ％甘 露醇 ２０ 待洗 ０ ５
ｍＬ同时注入温水 ５０ｍＬ后拔 出胃管 。 ０
２ 结 果
值得临床推广应用 。
（ 稿 日期 ：０ ８０ —２ 收 ２ ０ ６０ ）
作者 简介 ： 刘风英 ， ， ９９年 ｌ 女 １６ １月生 ， 管护师 ， 同煤 主 大 矿集 团总 医院，３ ０ ３ ０７０
３ 例 ，采取机器洗 胃后经 胃管注入 ２ ％甘 露醇进行导泻 ， ０ ０
收到 良好 的效果 ，现报道 如下 。 １ 资料与方法
１ １ 病例选择 ： ． 男性 １ ， ２例 女性 ｌ ， ８例 年龄 １ －５ ５ ０岁 ， 平
３ 讨
论
避 免毒 物进 入人体内 ， 排除 体内未 吸收的毒 物 ， 防止毒 物进一 步吸收 ， 促进 已吸收毒物 的排泄及解毒 剂的应 用 ， 是
岁； 昏迷时 间 为 ３ ８ｈ ～４ 。平 均 １ 。对 照 组 ： 取 我 院 ５ｈ 另
２０－２０ ０ ０ ０４年重度 一氧化 碳 中毒患 者 ２ ２例 ， 中男性 ｌ 其 ８
例， 女性 ４例 ； 年龄 ２ ～７ 岁 ， 均 ４ ８ ５ 平 ５岁 ； 昏迷 时间为 ２ ～
畏等 ， 无一例为腐蚀 性毒物 。 １２ 方法 ： 疗均进行及 时 有效 的彻底洗 胃， ． 治 导泻 清除 胃 肠道残留的毒物 ， 防止继续吸收 ， 用有效解 毒剂保护各 种 应 脏 器功能 ， 吸氧 、 输液 、 辅助 呼吸 、 利尿 、 平衡 水 电解质 及 酸 碱度 、 控制脑水肿等 ， 必要 时行 血液透 析 ， 中毒时 间长 考虑 毒物 与血 浆蛋白结合 的要进 行血液 灌流 ， 同时 监测生 命体 征， 加强呼吸道管理 ， 记录 出入量 。所有 观察病 例全部用机
用 甘露醇导泻后 ３ ｎ ２ｈ ０ｍｉ－ 排便 者 ¨ 例 ， ～３ｈ排便
纳洛酮早期治疗急性重度一氧化碳 中毒可预防迟发脑病
中铁二十局 中心 医院（ １０ ０ 王 月琴 ７２０ ） 胡新永
急性 一氧化 碳 中毒 是人 体吸 入燃烧 不完 全 的含碳 物 质， 即吸人 过量一氧化碳 ， 造成人 体 内碳氧血 红蛋 白增 高 、 而氧和血红蛋 白减 少 ， 成机 体急性 缺氧 临床 表现为 急性 造 脑缺氧并伴有其他 脏器缺 氧性 改变 。近 年来有 增 高趋 势。 传统治疗方法病死率较 高 ， 特别是 重度一氧化碳 中毒 ， 假愈 后迟 发性 脑病 发 生 率 高 ， 后 差 。我 院 ２０ 预 ０ ４年 ｌ １月 至 ２０ ０ ７年 ３月采用纳 洛酮 治疗 重 度一 氧化 碳 中毒 ４ １例 ， 取 得了 良好的效果 ， 现报告如下 。 １ 资料与方法 １ １ 一般资料 ： ． 治疗组 ：１ ４ 例均 明确诊 断为重度 一氧化 碳 中毒 ， 其中男性 ３ ２例 ， 性 ９例 ； 女 年龄 ３ －７ ０－ １岁 ， 均 ５ 平 ０
环中枢麻 痹 ； ③血 中碳 氧血 红蛋 白测定呈 阳性 。 １２ 治疗方法 ： ． 两组患者均给予高压氧 、 脱水剂 、 胞磷 胆碱 纳、 血活素 、 高糖 、 维生 素 Ｃ、 细胞 色素 Ｃ Ｂ族维生 素、 、 三磷 酸腺苷 （ ｒ ） 辅酶 Ａ、 Ｐ、 尼莫地 平 ， 当应用 激素 及抗炎 等 适 治疗。 治疗 组患者加用 纳洛酮 ０ ８ｍｇ静 脉 注射 ， 次 ／ ， ． １ ｈ 直 到患者完全苏醒后 ， 用纳洛酮 ２ｍｇ 加 ５ 改 ， ％葡萄糖注射液 ２ ０ｍＬ 静脉点滴 ， 日 ２次 ， ５ ， 每 连用 ７ ０ｄ ～１ 。 １３ 疗效评价标准 ： ． 苏醒 时间 ： 由开 始治疗 到患者 神志恢 复清醒状 态 ， 能配合查 体 ， 应答准确 ， 所需时间为苏醒时 间 ； 治愈： 症状消失 ， 无并发症及迟发性脑病 。
堕垫垒查
生 旦差 ！鳖第 ９ Ｓａｘ Ｍｅ ｊＳｐｅ ｂｒ ０８Ｖ １ ７ Ｎ ． 期 ｈｎｉ ｄ ，ｅｔ ｅ ２０ ， ｏ． ， ｏ９ ｍ ３
・
８３ ・ ０
急性中毒患者机器洗胃后 胃管注入 甘露醇疗效观察
大 同煤 矿 集 团 总 医院 （ ３ ０ ３ 刘 风 英 ０７０ ）
近年来 ，急性中毒的患者增多 ， 治疗过程 中及时有效
的彻底洗 胃 ，导 泻促进残 留毒物排 出 ，防止毒物进 一步吸 收是必不可少 的环节 ，我们对各种药物及毒物 中毒的患者
者 ７ ， 排便 者 ２ ， 例 ～５ｈ 例 排便次 数 ２ 次者 为 ２ ， 次 者 例 ３
１ ， －５ ４例 ４ 次者 ４例 ， 为稀水 便 ， 均 全部患 者均无 腹 痛 。 无 腹 泻不止 、 无水 电解质紊乱 。
胃肠道不吸 收或极少 吸收 ， 内不被代谢 ， 在肠 可使肠 内容物 的渗透压增高 ， 阻止肠道 内 的水分吸收 ， 肠 内容 积增 大 ， 使
肠道被扩张 。因而刺 激肠 壁 ， 增强肠道蠕 动， 加速小肠内食 糜运行 ， 使肠 内容 物迅速进 人大 肠 ， 肠排 空加快 ， 排 出 使 故 水样粪便 ， 能起到清洁肠道的作用 。其属 于容积性泻药 ， 导 泻作用强 ， 能通过 高渗性 导泻 作用清洗 消化道 黏膜表 面 并 的有毒物质和 （ ） 或 排出肠道 内的毒物 ， 减少毒 素吸 收。这 类患者往往不 配合 ， 口服导 泻 药 ， 能保 证快 速 、 量 、 不 足 直 接， 而经 胃管 注入 方便 ， 起效快 ， 者无痛 苦 ， 患 导泻作 用好 ，