考博免疫学总结汇总
医学免疫学重点知识归纳

医学免疫学重点知识归纳摘要:一、医学免疫学基本概念1.免疫系统的组成2.免疫应答的分类二、固有免疫1.概念和特点2.固有免疫细胞3.固有免疫的作用三、适应性免疫1.概念和特点2.适应性免疫细胞3.适应性免疫的作用四、免疫应答的调节1.免疫抑制2.免疫促进五、免疫学应用1.疫苗2.免疫治疗3.免疫检测正文:医学免疫学是一门研究人体免疫系统功能和机制的学科。
它涉及到人体对抗病原体入侵的防御机制,以及免疫应答的调节等方面。
本文将对医学免疫学的重点知识进行归纳。
一、医学免疫学基本概念免疫系统是人体防御病原体入侵的重要系统,由免疫器官、免疫细胞和免疫分子组成。
免疫应答分为固有免疫和适应性免疫,其中固有免疫是生物在长期进化中逐渐形成的,是机体抵御病原体入侵的第一道防线;适应性免疫是针对特定病原体的免疫应答,具有特异性和记忆性。
二、固有免疫固有免疫是生物在长期进化中逐渐形成的,具有非特异性和先天性特点。
它主要由吞噬细胞、树突状细胞、自然杀伤细胞等固有免疫细胞组成,能够识别并清除病原体。
三、适应性免疫适应性免疫具有特异性和记忆性,主要由t细胞和b细胞组成。
t细胞分为辅助性t细胞和细胞毒性t细胞,能够识别并杀死感染细胞;b细胞能够产生抗体,结合病原体使其失去活性。
四、免疫应答的调节免疫应答的调节主要包括免疫抑制和免疫促进。
免疫抑制是指通过调节免疫细胞和分子的活性,降低免疫应答的强度;免疫促进是指通过调节免疫细胞和分子的活性,增强免疫应答的强度。
五、免疫学应用免疫学在医学领域有很多应用,如疫苗、免疫治疗和免疫检测等。
疫苗是通过引入病原体的抗原,诱导机体产生免疫应答,从而达到预防感染的目的;免疫治疗是通过调节免疫应答,治疗某些疾病,如癌症和自身免疫性疾病;免疫检测是通过检测免疫细胞和分子的活性,诊断某些疾病,如感染和免疫性疾病。
总之,医学免疫学是研究人体免疫系统功能和机制的学科,涉及到免疫应答、免疫调节和免疫学应用等方面。
免疫学考试总结

9.APC:即抗原递呈细胞,是体内具有抗原递呈作用的一类细胞,包括有单核—巨噬细胞、树突状细胞、内皮细胞、B细胞等。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
3.简述NK细胞的杀伤机制?
NK细胞杀伤靶细胞有两种方式:其一是通过NK细胞与靶细胞的直接接触作用,依赖细胞表面的粘附分子(如NK细胞上的CD2、LFA-1和靶细胞上的CD58、ICAM-1)相互结合,释放NK细胞毒因子和穿孔蛋白等破坏靶细胞。其二是通过ADCC效应杀伤靶细胞,即靶细胞膜抗原与特异性lgG类抗体结合形成免疫复合物后,IgG的Fc段与NK细胞表面的FcrRⅢ(CDl6)结合,使NK细胞活化,杀伤靶细胞。
3.简述细胞免疫的生物学效应。
抗细胞内病原体感染的作用,抗肿瘤作用,免疫损伤作用,移植排斥反应。
4.简述CTL杀伤靶细胞的特点。
(1)特异性杀伤:CTL膜表面的TCR特异性识别和结合靶细胞表面相应的抗原肽-MHC Ⅰ类分子复合物。
(2)杀伤机制:
A. 分泌型杀伤:活化的CTL通过膜表面的TCR特异性识别和结合靶细胞表面相应的抗原肽-MHC Ⅰ类分子复合物,CTL细胞释放穿孔素、颗粒酶等介质,其中穿孔素在靶细胞膜上形成跨膜孔道,使水分进入细胞,靶细胞裂解坏死;颗粒酶通过穿孔素在靶细胞膜上形成的跨膜孔道进入靶细胞,导致靶细胞DNA损伤,引起靶细胞凋亡。
单核吞噬细胞在免疫病理发生中主要在超敏反应的病理损伤中发挥作用。具体表现在1)参与Ⅱ型超敏反应。单核吞噬细胞可通过相应受体(FcγR,C3bR)与组织细胞结合;使靶细胞溶解破坏(如新生儿溶血症,自身免疫性溶血性贫血)。另外,活化的单核吞噬细胞可释放一些生物活性介质,使固定的组织细胞溶解破坏(如链球菌感染后肾小球肾炎)。(2)参与Ⅳ型超敏反应。在Ⅳ型超敏反应发生机制中产生的细胞因子 (如IFN-γ)可活化单核吞噬细胞,产生多种引发炎症反应的细胞因子和介质,如IL-1,IL-12,IL-6,血小板活化因子和前列腺素等,在高浓度时可加剧炎症反应,引起局部组织的细胞损伤。
免疫学考试重点要点总结

1.免疫、免疫系统的组成、免疫的功能及相互的区别、病原及病原菌概念、免疫学与水产养殖学的关系及意义免疫(immunity)是机体识别“自己”,排除“异己(非己)”过程中所产生的生物学效应的总和,正常情况下是维持内环境稳定的一种生理性防御功能。
组成1、免疫器官中枢免疫器官胸腺、骨髓、法氏囊外周免疫器官脾脏、淋巴结2、免疫细胞干细胞系、淋巴细胞、APC、单核吞噬细胞3、免疫分子TCR、BCR、CD、MHC、Ig、补体分子、细胞因子功能1.免疫防御(immune defense)指机体对外来微生物及其毒素的免疫保护作用;应答过强或持续过长超敏反应;应答过低或缺陷免疫缺陷病2.免疫自稳(immune homeostasis)免疫系统通过调节网络实现免疫系统功能相对稳定;自稳机制发生异常(应答过强或过弱)自身免疫病3.免疫监视(immune surveillance)免疫系统识别畸变和突变细胞并将其清除的功能定;免疫监视功能异常肿瘤发生或持续病毒感染2.抗原、与抗原相关的概念、抗原的特性、抗原决定簇、表位、影响免疫原性的因素、抗原的特异性、免疫佐剂、免疫增强剂抗原相关的其他概念:抗原:是指能刺激机体产生抗体和致敏淋巴细胞(特异性免疫应答)并能与之结合引起特异性免疫反应的物质。
完全抗原(complete Ag):既具有免疫原性又有反应原性的物质。
如大多数蛋白质,细菌,病毒等半抗原(hapten):只具有反应原性而缺乏免疫原性的物质,又称为不完全抗原。
半抗原多为简单的小分子物质(分子量<1ku)。
多数的多糖,类脂,某些药物等属于半抗原 载体(carrier):与半抗原结合而赋予其免疫原性的物质抗原特异性:免疫原性(Immunogenicity)即抗原能刺激机体免疫系统产生抗体和致敏淋巴细胞(特异性免疫应答的能力)反应原性(Immunoreactivity)指抗原能与相应的抗体及致敏淋巴细胞在体内或体外发生特异性结合的特性。
免疫学知识点总结

免疫学知识点总结免疫学是研究机体对抗外界病原体入侵及维持内环境稳定的学科。
它主要研究机体免疫系统的构成、功能、调控及其与疾病的关系。
以下是免疫学的一些基本知识点总结。
一、免疫系统的组成免疫系统由多种细胞和分子组成,包括白细胞、淋巴细胞、巨噬细胞、树突状细胞等。
免疫系统还包括淋巴器官,如脾脏、淋巴结和扁桃体等,以及骨髓和胸腺等。
二、免疫系统的功能免疫系统具有识别、消灭和记忆外界病原体的功能。
它可以通过识别病原体表面的特异抗原来区分自身和非自身物质,并通过细胞免疫和体液免疫作用来消灭入侵的病原体。
同时,免疫系统还能够记住曾经接触过的病原体,以便于再次遭遇时能够更快、更有效地应对。
三、免疫系统的调控免疫系统的功能需要受到精细的调控。
调节免疫应答的关键分子包括细胞因子、抗体和细胞表面受体等。
免疫系统的调控能够保持机体的免疫平衡,避免过度炎症反应和自身免疫性疾病的发生。
四、免疫系统与疾病的关系免疫系统异常功能会导致一系列疾病的发生。
免疫缺陷病可以导致机体易感染各种病原体,如艾滋病和先天性免疫缺陷综合征。
自身免疫性疾病则是免疫系统错误地攻击自身组织,如类风湿性关节炎和系统性红斑狼疮。
过度活跃的免疫系统也会导致过敏反应和器官移植排斥等问题。
五、免疫学的应用免疫学的研究成果广泛应用于临床医学和药物研发领域。
例如,疫苗是免疫学的重要应用之一,通过激活机体的免疫应答来预防和控制传染病的发生。
免疫治疗则是利用免疫系统的功能来治疗疾病,如使用抗体治疗癌症。
免疫学是一门重要的生命科学学科,它对于理解机体免疫应答、预防和治疗疾病具有重要意义。
随着研究的深入,免疫学的应用领域也在不断扩展。
对于我们个体而言,了解免疫学的基本知识有助于我们预防疾病、保持健康。
免疫学知识点总结

免疫学知识点总结免疫学是研究人体免疫系统的学科,涵盖了许多重要的知识点。
以下是免疫学的一些主要知识点的总结和拓展:1. 免疫系统概述免疫系统是人体最重要的器官之一,由许多不同类型的细胞和组织组成,包括T细胞、B细胞、巨噬细胞、自然杀伤细胞、粒细胞等。
免疫系统的主要作用是识别和消灭外来的病原体,如病毒、细菌、真菌和寄生虫等。
2. 免疫细胞及其功能免疫细胞包括T细胞、B细胞、巨噬细胞、中性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞等。
T细胞主要作用是攻击和消灭病毒、细菌和其他致病微生物;B细胞主要作用是制造抗体,识别和消灭外来的病原体;巨噬细胞主要作用是吞噬和处理外来的异物;中性粒细胞主要作用是提供白细胞介素等细胞因子,促进免疫细胞的活性和分化;淋巴细胞主要作用是对抗各种不同类型的病原体;单核细胞主要作用是产生细胞因子和DNA损伤修复因子等。
3. 免疫调节免疫调节是免疫系统的一种功能,可以通过调节免疫细胞的活性和分化,来调节免疫系统的平衡。
免疫调节的主要机制包括T细胞调节、B细胞调节和巨噬细胞调节等。
4. 免疫应答的不同阶段免疫应答可以分为三个阶段:免疫监视阶段、免疫耐受阶段和免疫应答阶段。
免疫监视阶段是免疫系统识别和消灭潜在威胁的阶段;免疫耐受阶段是免疫系统对潜在威胁的容忍阶段,可以通过牺牲一定的免疫细胞和因子来维持免疫系统的平衡;免疫应答阶段是免疫系统攻击和消灭已经存在的病原体的阶段。
5. 免疫异常和疾病免疫异常和疾病的发生密切相关。
许多免疫异常导致疾病,如自身免疫性疾病、过敏性疾病、移植排斥反应等。
常见的免疫异常包括免疫监视异常、免疫反应异常和细胞因子调节异常等。
6. 免疫遗传学免疫遗传学是研究免疫细胞和免疫系统的基因调控的学科。
免疫遗传学的研究结果为深入了解免疫系统的功能和异常提供了重要的线索,也为治疗免疫相关的疾病提供了新的思路。
以上是免疫学的一些主要知识点的总结和拓展。
免疫学是一个非常重要的学科,对于人类的健康和疾病预防具有重要意义。
免疫学知识点总结

免疫学知识点总结免疫学是研究机体对抗外界病原微生物入侵和功能紊乱的一门学科。
它包括免疫系统的结构、功能、调节和各种疾病的免疫病理机制等内容。
本文将对免疫学的一些重要知识点进行总结。
1.免疫系统的组成:免疫系统由机体内多个器官和细胞组成,包括骨髓、胸腺、淋巴结、脾脏、扁桃体等。
这些器官分布于整个机体,共同构成了免疫系统的组成部分。
2.免疫系统的功能:免疫系统具有两种基本功能,即识别和消灭病原体。
免疫系统通过识别抗原,即病原体的特征分子,来区分自身和非自身。
一旦识别到非自身抗原,免疫系统会启动一系列的免疫反应,试图清除病原体和恢复机体的稳态。
3.免疫应答的类型:免疫应答可分为体液免疫应答和细胞免疫应答。
体液免疫应答主要由B细胞介导,通过分泌抗体来清除外界病原体。
细胞免疫应答主要由T细胞介导,通过直接杀伤感染细胞来清除病原体。
4.免疫系统的记忆性:免疫系统具有记忆性,即第一次接触抗原后,机体会形成对该抗原的免疫记忆。
第二次再次接触相同抗原时,免疫系统能够更快、更有效地启动免疫应答,从而迅速清除病原体。
5.免疫系统的调节:免疫系统需要保持正常的调节平衡,过度或者不足的免疫应答都会导致疾病的发生。
免疫系统的调节主要通过T细胞亚群中的调节性T细胞和体液免疫中的调节性B细胞完成。
6.免疫系统与疾病:免疫系统的紊乱与多种疾病的发生和发展密切相关。
例如,免疫系统过度应答会导致自身免疫病,如风湿性关节炎和系统性红斑狼疮;免疫系统功能不足会增加感染病和肿瘤的风险。
7.免疫学实验技术:免疫学研究中常用的实验技术包括流式细胞术、ELISA、免疫组织化学等。
这些技术可以用于检测免疫相关分子的表达和免疫细胞的状态,从而帮助研究免疫系统的功能和调节。
8.免疫疫苗和免疫治疗:免疫学的研究成果也应用于疫苗和治疗方法的开发。
疫苗通过引入非活性或减活病原体或其关键分子使机体产生针对该病原体的免疫记忆,从而在将来遭遇相同病原体时迅速做出应答。
医学免疫学知识点总结

医学免疫学知识点总结免疫学是研究机体对外来抗原的应答机制以及涉及到免疫系统的疾病的科学学科。
免疫学知识点非常广泛,涉及到免疫系统的结构、功能、机制以及与疾病相关的免疫反应等内容。
以下是医学免疫学的主要知识点总结。
1.免疫系统的结构和功能-免疫系统包括脾脏、淋巴结、扁桃体、骨髓等组织,并且分布在整个机体中。
-免疫系统的主要功能是防御机体免受感染,通过免疫应答来清除病原体。
2.免疫系统中的免疫细胞-免疫细胞包括淋巴细胞、巨噬细胞、树突细胞等。
-淋巴细胞分为B淋巴细胞和T淋巴细胞,它们分别负责抗体介导的免疫应答和细胞介导的免疫应答。
-巨噬细胞主要负责吞噬和消化病原体。
3.免疫系统的免疫应答-免疫应答分为先天免疫和获得性免疫两个阶段。
-先天免疫是由于基因决定的,对所有的病原体都有一定的防御作用。
-获得性免疫是由于病毒或细菌感染后形成的,并且具有记忆功能。
4.免疫应答中的关键分子和信号传导-抗原是免疫应答的触发物,可以是病原体的组分或是药物等。
-抗原被处理并展示给免疫细胞后,触发协调的信号传导,促使免疫细胞激活。
-免疫细胞通过细胞因子进行相互间的通信,并通过MHC分子介导抗原的展示。
5.免疫系统的调节-为了防止过度的免疫应答,免疫系统受到复杂的调节机制的控制。
-免疫调节包括体液免疫和细胞免疫,其中包括抑制性T细胞和免疫抑制因子等。
6.免疫系统与疾病-免疫系统的功能障碍会导致免疫缺陷病和自身免疫病等疾病。
-免疫过度应答会导致变态反应和过敏症等疾病。
7.免疫疫苗和免疫治疗-疫苗是通过引入抗原来激活免疫应答,以提高机体对疾病的抵抗能力。
-免疫治疗是利用免疫系统的功能来预防和治疗疾病,包括使用细胞因子、免疫抑制剂等。
免疫学知识点总结

免疫学知识点总结免疫学是研究生物体对抗疾病的科学。
它探究了免疫系统的结构、功能和调节机制,以及疾病发生与发展的免疫学基础。
以下是对免疫学的一些重要知识点的总结。
1. 免疫系统免疫系统是人体的一种防御机制,由免疫细胞、免疫分子和淋巴组织器官等组成。
它的主要功能是识别并消灭入侵的病原体,如细菌、病毒和真菌等。
2. 免疫细胞免疫细胞包括巨噬细胞、B细胞和T细胞等。
巨噬细胞能够吞噬和消化病原体,B细胞和T细胞则负责产生抗体和杀死感染的细胞。
3. 免疫分子免疫分子包括抗体、细胞因子和补体等。
抗体是一种特异性蛋白质,能够结合病原体并标记其进行消灭。
细胞因子是一类信号分子,能够调节和协调免疫细胞的功能。
补体是一组蛋白质,能够直接杀死病原体或增强巨噬细胞的吞噬能力。
4. 免疫记忆免疫系统具有记忆功能,即一旦免疫细胞接触到特定的病原体,它们就能够记住并产生特异性的免疫应答。
这种记忆使得人体在再次感染相同病原体时能够更快更有效地进行抵抗。
5. 免疫应答免疫应答是免疫系统对病原体的防御反应。
免疫应答包括先天免疫应答和获得性免疫应答。
先天免疫应答是非特异性的,由巨噬细胞等免疫细胞介导。
获得性免疫应答则是特异性的,由B细胞和T细胞介导。
6. 免疫耐受免疫耐受是指免疫系统对自身组织的容忍,避免对自身抗原产生过度的免疫应答。
免疫耐受的失调可能导致自身免疫性疾病的发生。
7. 免疫调节免疫调节是免疫系统自身对免疫应答进行调控的过程。
它能够平衡免疫应答的强度和持续时间,以避免过度炎症反应或免疫抑制。
8. 免疫疫苗免疫疫苗是通过引入弱化或死亡的病原体或其抗原来诱导免疫系统产生免疫应答。
疫苗能够预防疾病的发生,并且在全球范围内起到了重要的控制传染病的作用。
9. 免疫缺陷病免疫缺陷病是指免疫系统功能异常或缺陷所导致的疾病。
免疫缺陷病可以是先天性的,如严重联合免疫缺陷症(SCID),也可以是后天获得性的,如艾滋病。
10. 免疫治疗免疫治疗是利用免疫系统或其产物来治疗疾病的方法。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
1、试分析导致 AIDS患者CD4+T细胞数目减少的可能原因。
HIV损伤免疫细胞的机制HIV在靶细胞内复制,可通过直接或间接途径损伤多种免疫细胞。
(1)CD4+ T细胞:CD4+ T细胞是HIV在体内感染的主要靶细胞。
AIDS患者体内CD4+ T细胞不仅数量减少,且功能发生改变,表现为:IL-2分泌能力下降;IL-2受体表达降低;对各种抗原刺激的应答能力减弱等。
HIV 感染损伤CD4+ T细胞的机制为:1) HIV直接杀伤靶细胞:①病毒包膜糖蛋白插入细胞膜或病毒颗粒以出芽方式从细胞释放,引起细胞膜损伤;②抑制细胞膜磷脂合成,影响细胞膜功能;③感染HIV的CD4+ T细胞表面表达gp120分子,与周围未感染细胞的CD4分子结合,导致细胞融合或形成多核巨细胞,加速细胞死亡;④病毒增殖时产生大量未整合的病毒DNA及核心蛋白分子在胞质内大量积聚,干扰细胞正常代谢,影响细胞生理功能;⑤HIV感染骨髓CD34+前体细胞,在造成细胞损伤的同时,还削弱其生成增殖性骨髓细胞克隆的能力。
此外,由于骨髓基质细胞被感染,使骨髓微环境发生改变,导致造血细胞生成障碍。
2) HIV间接杀伤靶细胞:①HIV诱导感染细胞产生细胞毒性细胞因子,并抑制正常细胞生长因子的作用;②HIV诱生特异性CTL或抗体,通过特异性细胞毒作用或ADCC效应杀伤表达病毒抗原的 CD4+ T细胞;③HIV编码产物有超抗原样作用,可引起表达TCRV 链的CD4+ T细胞死亡。
3) HIV直接诱导细胞凋亡:①可溶性gp120、HIV感染DC表面的gp120可与T细胞表面CD4分子交联,通过激活钙通道而使胞内 Ca2+浓度升高,导致细胞凋亡;②gp120与CD4分子交联,促使靶细胞表达Fas 分子,通过Fas途径诱导凋亡;③HIV附属基因编码的tat蛋白可增强CD4+ T细胞对Fas/FasL效应的敏感性,从而促进其凋亡。
2、试述自身免疫性疾病的免疫损伤机制。
自身抗体和(或)自身反应性 T淋巴细胞所介导的、对自身细胞或自身成分发生的免疫应答是导致自身免疫病病理损伤的原因。
其发病机理与超敏反应的发生机理相同。
针对自身抗原发生的免疫应答可通过下述一种方式或几种方式共同作用导致免疫损伤或功能异常,继而引发自身免疫病。
、自身抗体介导的自身免疫病针对自身细胞膜成分的自身抗体结合细胞后通过 II 型超敏反应引起自身细1. 自身抗体直接介导细胞破坏胞的破坏,其病理损伤机制为:①激活补体系统,溶解细胞;②补体裂解片段招募中性粒细胞到达发生反应的局部释放酶和介质引起细胞损伤;③补体裂解片段通过调理吞噬作用促进吞噬细胞损伤自身细胞;④NK细胞通过ADCC杀伤自身细胞。
自身抗体也可通过直接结合自身抗原,阻断其生物学作用。
2.自身抗体介导细胞功能异常抗细胞表面受体的自身抗体可通过模拟配体的作用,或竞争性阻断配体的效应等导致细胞和组织的功能紊乱,引发自身免疫病。
3.自身抗体与自身抗原形成免疫复合物介导组织损伤自身抗体和相应的自身抗原结合形成的免疫复合物,沉积于局部或全身多处毛细血管基底膜后,激活补体,并在中性粒细胞、血小板、嗜碱粒细胞等效应细胞参与下,导致自身免疫病,其病理损伤机制为 III 型超敏反应。
二、自身反应性 T 淋巴细胞介导的自身免疫病自身反应性 T 细胞在一定条件下可引发自身免疫病。
参与此型组织损伤的效应细胞主要为CD4+Th1 和CD8+CTL ,其病理损伤机制为 IV 型超敏反应。
活化的 CD4+Thl 释放多种细胞因子引起淋巴细胞、单核 / 巨噬细胞浸润为主的炎症反应 ;活化的自身反应性 CD8+ CTL 对局部自身细胞有直接杀伤作用。
有些自身免疫病是自身抗体和自身反应性 T 细胞共同作用的结果,如有些重症肌无力患者的体内既存在抗乙酰胆碱受体的自身抗体,也存在针对乙酰胆碱受体的自身反应性T 细胞。
3、青霉素进入机体后引起超敏反应的机制是什么?举例并作简要说明。
青霉素进入机体后引起超敏反应的机制通常为I型超敏反应,具体是:①致敏阶段青霉素作为一种半抗原进入机体后与体内蛋白质结合成完全抗原,刺激机体产生IgE,IgE吸附到肥大细胞与嗜碱性粒细胞上。
②发敏阶段当青霉素再次进入机体后与肥大细胞和嗜碱性粒细胞上 IgE 结合致脱颗粒释放生物活性介质。
③ 效应阶段释放的介质作用于效应的靶器官与组织,引起平滑肌收缩,小血管通透性增加、扩张,腺体分泌增加,临床上出现以血压下降为主的过敏性休克的表现。
4、以细胞为基础的免疫有哪几类?各自的特点是什么?以细胞为基础的免疫主要是指以 T 细胞为基础的细胞免疫应答,包括:1.Th 细胞介导的免疫效应,其特点为通过分泌细胞因子发挥效应,其中 Th1 主要募集和活化单核巨噬细胞和淋巴细胞,诱导细胞免疫反应,又称为单个核细胞浸润为主的炎症反应或迟发型炎症反应; Th2 通过产生IL-4、IL-5、IL-10、IL-13等细胞因子,协助和促进 B细胞的增殖和分化为浆细胞,产生抗体,并参与超敏反应的发生和抗寄生虫感染。
2.CTL 介导的靶细胞杀伤,其特点为高效、特异性地杀伤胞内病原体(病毒和某些胞内寄生菌)感染细胞、肿瘤细胞等靶细胞,而不损害正常细胞。
CTL 也能产生细胞因子调节免疫应答。
此外, NK 细胞、巨噬细胞等参与固有免疫,可发挥非特异的杀伤作用。
5、为什么检查患者血清抗体时,常需采集双份血清标本?如抗体效价不升高,应考虑哪些可能性?感染性疾病进行血清学诊断时,通常需要米取病人的双份血清:即在发病第1~ 3天米第一份血清,第15~20 天采第二份血清。
目的是观察特异性抗体水平的消长,以排除非特异反应。
抗体效价不升高的可能原因:误诊,患者存在免疫缺陷或免疫抑制,检测中非特异性结合高。
6、试述固有免疫应答和适应性免疫应答的相互关系。
固有免疫应答参与适应性免疫应答的全过程,并能影响适应性免疫应答的类型。
生理条件下,固有免疫应答与适应性免疫应答相互依存,密切配合共同完成宿主免疫防御、免疫监视和免疫自稳功能,产生对机体有益的免疫保护作用。
1.启动适应性免疫应答DC 是体内诱导初始 T 细胞活化能力最强的抗原提呈细胞,是机体适应性免疫应答的启动者。
与DC不同,巨噬细胞和 B细胞只能向抗原作用过的 T细胞或记忆T细胞提呈抗原,使之活化启动或增强适应性免疫应答。
2.调节适应性免疫应答的类型和强度固有免疫细胞可通过对不同病原体的识别,产生不同种类的细胞因子,影响初始T细胞的分化和适应性免疫应答的类型。
例如:①胞内病原体或肿瘤可诱导DC合成分泌以IL-12为主的细胞因子,使初始 T细胞分化为Th1细胞或CTL细胞,引起特异性细胞免疫应答。
②在蛋白质抗原或某些病原体感染时, DC 与 T 细胞相互作用可产生以 IL-4 为主的细胞因子,诱导初始 T 细胞分化为Th2细胞,参与特异性体液免疫应答。
③活化 NK细胞产生的IFN- 丫可促进APC表达MHC分子和抗原提呈,使机体适应性免疫应答能力增强。
3.协助效应T 细胞进入感染或肿瘤发生部位 T 细胞在外周免疫器官分化为效应 T 细胞后,表面黏附分子和趋化性受体发生改变,为其离开外周免疫器官和进入感染/肿瘤发生部位提供了必要的条件。
在感染/ 肿瘤发生部位固有免疫细胞和补体活化产生的趋化因子、促炎细胞因子或其他炎性介质,可使局部血管内皮细胞活化表达多种黏附分子(地址素) /趋化因子,从而介导表达相应黏附分子(归巢受体)/趋化因子受体的效应T细胞与局部血管内皮细胞黏附、继而定向进入感染/肿瘤发生部位。
4.协同效应T细胞和抗体发挥免疫效应在胞内病原体感染时,效应T细胞与巨噬细胞相互作用,可产生以IFN- Y等为主的细胞因子和表达 CD40L ;同时诱导巨噬细胞表达 IFN- YR和高表达CD40分子,进而使之与IFN- Y 和CD40L结合而被活化,使其吞噬杀伤能力显著增强,导致胞内病原体被彻底清除。
抗体本身没有杀菌和清除病原体的作用,只有在吞噬细胞、 NK 细胞和补体等固有免疫细胞和分子参与下,通过调理吞噬、 ADCC 和补体激活介导的溶菌效应等,才能有效杀伤和/或清除病原体等抗原性异物。
7、试举一例已商品化的细胞因子,并说明其用于治疗病毒感染性疾病的作用机制。
重组人干扰素。
重组人干扰素a 2a具有广谱抗病毒作用,其抗病毒机制主要通过干扰素同靶细胞表面干扰素受体结合,诱导靶细胞内 2-5 (A)合成酶、蛋白激酶 PKR、MX蛋白等多种抗病毒蛋白,阻止病毒蛋白质的合成、抑制病毒核酸的复制和转录而实现。
干扰素还具有多重免疫调节作用,可提高巨噬细胞的吞噬活性和增强淋巴细胞对靶细胞的特异性细胞毒等,促进和维护机体的免疫监视、免疫防护和免疫自稳功能。
8、目前用于临床肿瘤免疫学诊断的方法有哪些?并举例说明。
(一)检测肿瘤抗原这是目前最常用的肿瘤免疫学诊断法,如 AFP 的检测对原发性肝细胞性肝癌有诊断价值, CFA 的检测有助于诊断直肠癌、胰腺癌等。
但对于人类肿瘤特异性抗原的检测进展不大。
此外还包括铁蛋白和同功铁蛋白测定在肿瘤病人的血清中,铁蛋白的浓度显著上升。
约85%的肝癌症人血清中铁蛋白浓度升高,其阳性率高于其它肿瘤,故铁蛋白浓度的测定,常被作为肝癌病人的第二种标记。
(二)检测肿瘤抗体例如在黑色素瘤患者血清中可查到抗自身黑色素瘤抗体,在鼻咽癌和 Burkitt 淋巴瘤患者的血清中检测出 EB 病毒的抗体,且抗体水平的变化与病情的发展和恢复有关。
(三)肿瘤的放射免疫显像诊断将放射性核素如131I 与抗肿瘤单抗结合后,从静脉注入体内或腔内注射均可将放射性核素导向肿瘤的所在部位,用Y照相机可以显示清晰的肿瘤影像,已用于临床诊断,是一种有较好前景的肿瘤诊断新技术。
(四)对肿瘤患者免疫功能状态的评估一般肿瘤病人的免疫功能变化不大,晚期肿瘤病人免疫功能可受抑制,在治疗后免疫功能状态改善,表明治疗方法得当,患者生存期可延长。
9、某妇女血型为 RH-,其丈夫为RH+,第一胎会发生RH新生儿溶血病吗?为什么?如夫妇双方均为RH-,其子女有无可能发生 RH 新生儿溶血病?可能的。
因为不排除该妇女之前有流产或是输血史,可能已经接触过RH+抗原。
不会。
10、哪些因素可导致产生自身免疫性疾病,叙述其可能机制。
诱发自身免疫病的确切机制目前尚未完全阐明。
一般认为是在多种致病因素,包括抗原、免疫系统与遗传等因素的相互影响和作用下,引起自身免疫耐受的终止和破坏,使自身反应性淋巴细胞活化,产生自身抗体和(或)自身反应性 T 细胞,损伤表达相应自身抗原的靶器官组织,导致自身免疫病的发生。
一、诱发自身免疫病的因素(一)抗原因素1.免疫隔离部位抗原的释放2.自身抗原的改变3.分子模拟4.表位扩展二)遗传因素遗传因素与自身免疫病的易感性密切相关。