检验科各项制度
检验科 安全管理制度【8篇】

检验科安全管理制度【8篇】【第1篇】检验科安全管理制度 1 检验科要根据具体条件,需要拟订安全技术规范,切实遵守,并定期检验落实情况。
工作人员要熟悉电路总开关,灭火水龙头,灭火器的存放位置及使用方法。
2 菌种、毒种、剧毒试剂及贵重仪器物品应指定专人保管,要有防偷防盗措施,单独建立帐册,记录进货及领用数量、领用人及日期。
科室要有严格的定期检查制度。
3 对工作中可能发生的意外事故,如触电、失火、玻璃割伤、针头刺伤、烧伤、不慎中毒、传染性标本的污染等,实验室应有应急处理的方法,有关人员均应熟悉。
4 实验室的用电设备、电源线路、煤气、给排水系统的安全性是否符合使用要求,要正确使用,特别不能带电检修仪器。
5 使用强酸、强碱、腐蚀、有害、易燃、易爆品时,应在适当的环境下正确操作,防止腐蚀、灼伤、中毒、火灾和爆炸等时间发生。
6 注意门、窗安全,防盗防窃。
【第2篇】某检验科试剂管理制度1.检验科所用试剂均执行投标采购的原则。
要求试剂质量要合格,有三证;购买试剂时要注意生产日期和失效日期;为了保证试剂的质量,要有计划地进购,不得使用过期试剂。
2.试剂的存放要严格按照要求做,以免储存不当造成试剂的失效。
3.如发现试剂变质和有质量问题,迅速查找原因。
为了保证检验结果的准确性,不得使用变质和失效的试剂。
4.如果更改试剂厂家,应对试剂质量、价格反复论证,写出书面报告后,请示分管院长,才能更换。
5.对日常所用的抗凝剂和自配的试剂,按作业指导书或操作规程严格操作,保证质量。
6.各实验室的试剂要合理使用,妥善保管。
每周都要检查所用的每种试剂的库存量,以便报告主任及时采购。
附:试剂药品管理规则1.试剂药品贮存规则1.1一般试剂药品1.1.1一般试剂药品放置原则:固体与液体分开,氧化剂与还原剂分开,酸与碱要分开放置,易燃易爆药品要远离电源。
1.1.2试剂放置温度要根据试剂药品所要求,分为常温、4-8℃和4℃以下。
1.1.3在贮存试剂时,要登记试剂的效期。
检验科科室管理制度(5篇)

检验科科室管理制度(5篇)检验科科室管理制度 1一、检验仪器应由专人负责,并制订操作规程。
二、检验人员必须具有高度的责任心,上机前应经操作培训,熟练掌握仪器性能,严格遵守仪器的操作规程,正确地进行操作。
自动分析仪器运行参数的设置应规定权限,不得随意或私自更改。
三、每天检测前应检查仪器是否完好、功能是否正常。
操作中若发现异常或故障,应及时报告设备科检修,不能擅自乱动、乱修。
使用后须检查仪器并恢复原位。
清理好试剂瓶、操作台,写好使用、维护、修理记录。
四、按照仪器使用说明和操作规程做好日常维护工作,努力延长仪器的使用寿命。
五、进修、实*人员要在带教老师的指导下使用仪器,不得任意操作。
指导教师必须严格带教、监督,避免意外情况发生。
六、做好仪器的安全、清洁工作,严禁在仪器室内吸烟、进食或接待客人。
外来参观人员须经科领导同意后才可接待。
七、选购仪器应由医院领导、科主任及专业人员经多方考察后,按正常渠道进货,并组织验收,培训人员,建立仪器档案,登记入账。
八、带有微机配置的仪器,不得运行与本机工作无关的软件,不得在电脑上玩游戏。
九、主任要经常了解、检查仪器情况,发现问题及时解决。
检验科科室管理制度 2一、住院部标本每天早晨由检验科专人到病房收取,所收标本检验科统一分检后进行检测。
工作人员在收取标本时,必须认真核对,不合格标本应退回或与临床科室联系。
二、门诊标本由采血人员统一抽取后由专人收取送检。
下午专人送出报告结果。
三、检验科各室对分检的标本进行验收,并认真核对患者的姓名、性别、年龄,并通过患者的门诊号/住院号核对患者的检验项目及收费情况,发现不符者及时与临床或门诊联系解决。
四、检验科各室的检验标本由专人进行操作,操作过程严格遵照__制定的检验操作规程及院检验规章制度等。
检验报告由检验者审核后签章。
五、检验后的标本由另一名检验人员或上一级人员进行核查,并对结果进行审核,确认准确无误后签字,由检验人员分检后专人专送。
医院检验科各项规章制度

医院检验科各项规章制度一、岗位设置和职责划分1. 检验科设立检验师、技术员、实习生等岗位,明确各岗位的工作职责和权限;2. 检验师负责检验结果的审核和报告,技术员负责实验室操作和样本处理,实习生则在导师的指导下进行实习培训;3. 检验科负责人负责对各岗位的工作进行监督和管理,协调各岗位之间的工作关系。
二、质量控制和质量保证1. 检验科每天都要进行内部质量控制,检测仪器的准确性和稳定性;2. 检验科每周定期进行外部质量评估和比对,与其他医院或机构进行质量检验;3. 有问题的样本要及时查找原因,做出处理,并进行问题的追踪。
三、检验流程规定1. 检验科规定了各类检验项目的具体操作步骤和注意事项,包括采样、标本送检、样本处理、实验操作等;2. 检验科规定了各项检验结果的判定标准和参考范围,确保结果的准确性和可信度;3. 检验科规定了异常结果的处理和反馈机制,及时向医生和患者说明异常结果的可能原因和处理方法。
四、信息管理和数据安全1. 检验科规定了各项检验结果的登记和报告流程,确保数据的准确性和完整性;2. 检验科规定了医院信息系统的使用规范和保密措施,加强信息安全管理;3. 检验科规定了检验结果的保存和备份方式,确保数据的安全性和可靠性。
五、设备维护和保养1. 检验科规定了各类仪器的日常维护和保养方式,确保仪器的正常运行和准确性;2. 检验科规定了仪器故障的处理流程和维修方式,及时修复故障,保证检验工作的连续性和稳定性;3. 检验科规定了仪器的更新和更换标准,根据需求和技术进步及时更新设备,提高检验效率和质量。
六、职业健康和安全1. 检验科制定了职业暴露和职业危害的防控措施,确保员工的健康和安全;2. 检验科规定了救援和急救措施,应对突发事故和紧急情况;3. 检验科规定了员工的健康管理和体检制度,定期对员工的健康状况进行检查和评估。
七、培训和发展1. 检验科规定了员工的培训计划和发展规划,提升员工的专业技能和学术水平;2. 检验科鼓励员工参加各类学术活动和学术交流,不断提高检验科的学术水平和技术实力;3. 检验科建立了员工激励和奖励制度,激励员工积极工作,提高工作效率和质量。
检验科安全管理制度(五篇)

检验科安全管理制度1.医院检验科必须定期检查安全制度的执行情况,并经常进行安全教育。
2.各种电器设备,如电炉、干燥箱、保温箱等仪器,由专人保管,并建立仪器卡片。
3.工作人员在实验室禁止吸烟、吃零食,保护环境卫生,做好个人防护。
4.专人保管强酸、强碱试剂,并严格进行出入库登记。
5.普通化学试剂库设在检验科,要专人负责,并定期进行试剂相关检查。
6.上班时检查科室有无异常,下班前检查仪器、电源是否关好,并关闭好门窗。
每日安全情况检查由值班人员负责,有不安全现象应立即报告医院保卫科。
7.检验科主任为实验室安全责任人。
实验室安全管理流程l工作人员和实验室安全的一般要求1.1吸烟实验室工作区内绝对禁止吸烟。
点燃的香烟是易燃液体的潜在火种;香烟、雪茄或烟斗都是传染细菌和接触毒物的途径。
1.2食物、饮料及其它实验工作区内不得有食物、饮料及存在“手接触可能的其它物质。
实验室工作区内的冰箱禁止存放食物。
食物应放置在允许进食、喝水的休息区内。
1.3化妆品实验工作区内禁止使用化妆品或进行化妆,并建议经常洗手的实验人员使用护手霜。
1.4眼睛和面部的防护处理腐蚀性或毒性物质时,须使用安全镜其它保护眼睛和面部的防护用品。
但允许面罩或工作人员在实验室的危险区内不要佩戴隐形眼镜,除非同时使用护目镜或面罩。
使用、处理能够通过粘膜和皮肤感染的试剂,或有可能发生试剂溅溢的情况时,必须佩带护目镜、面罩或面具式呼吸器。
1.5服装和个人防护装备除要求符合实验室工作需要的着装外,工作服应干净、整洁。
所有人员在各一实验区内必须穿着遮盖前身的长袖隔离服或长袖长身的工作服。
当工作中有危险物喷溅到身上的可能时,应使用一次性塑料围裙或防渗外罩。
有时还需要佩戴其它防护装备如:手套、护目镜、披肩或面罩等。
个人防护服装应定期更换以保持清洁,遇被危险物品严重污染,则应立即更换。
盛放被污染的实验服和工作服,应用合适的、有标识并能防渗的包装。
清洗时应用足够高的温度和足够长的时间以获得良好的去污效果。
检验科规章制度十篇

检验科规章制度十篇检验科规章制度十篇检验科规章制度篇1一、各专业实验室负责人要根据实际需要,以保证检验质量和节约开支为原则,有计划地申购试剂,并尽量使用与仪器配套的专用试剂。
申购所需试剂应经科主任及有关部门审批。
二、确定专人负责试剂管理,协助科主任做好试剂的申购、登记入库、领发、保管、清点盘存、报废等工作,做到帐册、实物相符。
即将用完的试剂要有记录,及时申请补购。
三、试剂进货应做到来源渠道正规,货物优质、有效,有批准文号、生产日期及供货单位的营业执照复印件。
试剂进货时要有验收人签名。
发票须经科主任或顺位规定签字人签名后方可报销。
四、各专业实验室负责人要做好试剂的申购、使用、保存、检查工作,谨防变质、过期和浪费。
如有异常发现,应及时处理。
要做好记录。
五、所用试剂要有瓶签,按不同要求分类保管:需要冷冻、冷藏保管的试剂应保存在低温冰箱或普通冰箱内,并经常检查冰箱温度;剧毒药品由两人负责保存于保险箱内,并有使用记录及双签名;易燃、易爆品要远离水源、火源,存放于安全的沙滩内;强酸、强碱试剂要单独妥善保存。
六、需自配的试剂要经校正,记录校正结果、时间、配制量及配制人。
检验科规章制度篇2一、所使用的商品仪器、试剂必须有产品注册证、销售许可证和/或生产许可证。
二、各专业组应配备足够的仪器设备保证检验结果的及时准确。
三、各专业组组长应随时关注仪器设备的运行状态,发现问a题及时处理,对于一般小故障有能力可以自行解决,迅速恢复仪器的正常运行;如遇较严重的仪器故障应及时通知厂方工程师进行修理。
四、对于使用年限较长、经常发生故障、需要更新的仪器设备应及时向科主任汇报,由科主任与设备科沟通后。
填写设备申请表,经科主任批准后,报设备科进行招标采购,避免影响日常工作。
五、各专业组长应关注日常工作量的变化,如遇突发事件和工作量急剧增加等情况,应及时向科主任汇报,及时添置设备,保证日常工作的正常进行。
六、仪器、试剂、方法更新时应做比较试验,开展新项目必须做方法学评价,并有相应试验记录。
医院检验科制度范本(3篇)

医院检验科制度范本一、工作时间与值班制度1. 检验科工作时间为每天上午8:00至下午5:00,中午休息时间为12:00至1:00。
2. 值班制度:每天设立两个班次,分为上午班和下午班,每班8小时,每月轮流值班一次。
二、工作责任和纪律1. 检验科的工作人员要严守职业操守,遵守医疗伦理和工作纪律,为患者提供准确、可靠的检验结果。
2. 工作人员必须做到工作时认真负责,不得擅自离岗或私自外出,工作期间严禁玩手机、打闹或进行与工作无关的活动。
3. 工作人员要尊重长辈和同事,互相协助,以团结的态度共同完成工作。
三、实验室安全与卫生1. 检验科实验室应保持整洁、干净,严禁乱放物品、堆放杂物,确保通道畅通。
2. 工作人员应穿戴好实验室工作服、帽子和手套,切实做好个人卫生。
3. 工作人员应定期检查实验室设备的安全性能和使用状况,如发现异常及时报修。
四、样本管理与追踪1. 工作人员应严格按照标本采集操作规范,确保样本的采集、储存和运输过程符合规定,避免样本交叉污染和丢失。
2. 检验结果一旦出错,工作人员必须立即停止工作,找出错误原因并及时进行纠正。
3. 工作人员应建立样本追踪系统,确保每个样本都能够准确追踪到样本来源和测试结果。
五、质量控制与质量保证1. 工作人员应定期参加相关培训,不断提升专业知识和技能水平,确保检验结果的准确性和可靠性。
2. 实验室应建立健全的质量控制体系,严格执行各项质量控制规定,并及时对仪器设备进行维护和校准。
3. 工作人员应定期参加质量评估活动,接受外部质检,及时发现问题并采取纠正措施。
六、数据管理与保密1. 工作人员应严格遵守数据管理规定,确保检验结果的准确记录和保存,防止数据丢失或泄露。
2. 检验科严格遵守医疗机构的保密规定,不得私自泄露患者信息,保护患者的隐私权。
以上是医院检验科制度的一些范文,具体制度可以根据实际情况进行调整和完善。
制度的目的是保障检验科工作的正常进行、提高工作效率和质量,确保患者的健康和安全。
检验科各种工作制度

检验科各种工作制度一、实验室人员准入制度1、所有实验室工作人员必须在接受相关生物安全知识法规制度培训并考试合格。
2、从事实验室工作人员必须进行上岗前体检。
3、从事实验室技术人员必须具备相关专业教育经历,相应的专业技术知识及工作经验,熟练掌握自己工作范围的技术标准、方法和设备技术性能。
4、从事实验室技术人员应熟练掌握与岗位工作有关的检验方法和标准操作规程,能独立进行检验和结果处理,分析和解决检验工作中的一般技术问题,有效保证所承担环节的工作质量。
5、从事实验室技术人员应熟练掌握常规消毒原则和技术,掌握意外事件和生物安全事故的应急处置原则和上报程序。
6、实验室人员在下列情况进入实验室特殊工作区需经实验室负责人同意:⑴身体出现开放性损伤;(2)患发热性疾病;(3)呼吸道感染或其它导致抵抗力下降的情况;(4)正在使用免疫抑制剂或免疫耐受;(5)妊娠;7、实验活动辅助人员:应掌握责任区内生物安全基本情况,了解所从事工作的生物安全风险,接受与所承担职责有关的生物安全知识和技术,个体防护方法等内容的培训,熟悉岗位所需消毒知识和技术,了解意外事件和生物安全事故的应急处置原则。
8、外单位来检验科参观、学习、工作人员进入实验室控制区域应有相关批准并遵守实验室的生物安全相关规章制度。
二、生物安全实验室安全自查制度为确保实验室生物安全制度、措施落实到位,避免生物安全事故,特制订本制度。
1、主任每年至少组织一次生物安全全面检查,检查内容包括:生物安全管理体系运行情况、生物安全管理制度是否完善、是否落实、实验室设施、设备和人员的状态、应急装备、报警体系和撤离程序功能及状态是否正常、可燃易燃性、传染性、放射性以及有毒物质的防护、控制情况、废物处置情况等。
2、科室负责人负责实验室生物安全的全面管理,检查、督促生物安全监督员工作,每季度进行科室生物安全工作检查,检查内容包括:生物安全监督员工作记录、菌(毒)株、样本的运输、保存、使用、销毁情况、生物安全实验室的消毒和灭菌情况以及感染性废物的处理情况、生物安全设备的运行、维护情况、防护物资的储备情况。
医院检验科规章制度(精选5篇)

医院检验科规章制度(精选5篇)医院检验科篇1一、分析数据管理原始记录是化验室重要的需要保存的资料,一般过程控制分析原始记录保留一年,原材料及成品分析原始记录保留三年。
对原始记录要求:1、要用圆珠笔或钢笔在实验的同时记录在化学检验原始记录本上,不应事后抄在本上。
2、要详尽、清楚、真实地记录测定条件仪器、试剂、数据及操作人员。
3、采用法定计量单位。
数据应按测量仪器的有效读位记录,发现观测失误应注名。
4、更改记错数据的方法为在原数据上划一条横线表示消去,在身旁另写更正数据。
5、数据整理要求用清晰的格式把超多数据表达出来,务必持续原始数据应有的信息。
二、化验室采样、留样及样品室管理制度一)目的为了保证分析数据、样品的准确性和具有可追朔性,便于抽查、复查、满足监督管理要求,分消质量职责,特制定本管理制度。
二)、采样管理要求1、采样人员要严格按规定实施取样操作,保证所取的样品具有代表性和真实性。
2、取样前,根据物料性质准备取样工具和相应的盛器。
3、取样完毕后,做好现场取样记录,贴好样品标签,标签资料包括:样品名称、来源、采样日期和时间、采样者等。
化验室管理制度。
4、采得样品应立即进行分析或封存,氧化变质和污染。
三)、留样管理要求1、样品的保留由样品的分析检验岗位负责,在有效保存期内要根据保留样品的特性妥善保管样品。
2、保留样品的容器(包括口袋)要清洁,必要时密封以防变质,保留的样品要做好标识,要按批次或先后顺序摆放整齐以便查找。
3、样品保留量要根据样品全面分析用量而定,不少于两次全分析量,一般液体为200ml;固体成品或原料保留300克。
4、过程控制分析样品一律保留至下次取样,特殊状况保留24小时。
5、外购原材料、样品保留四个月。
6、成品样品:保留四个月。
7、样品过保存期后,根据其质量变坏程度观察,并做出清理。
如留样期满产品质量已交质,应作报废处理。
四)、留样间管理要求1、留样间要通风、避光、防火、防爆、专用。
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1.检验科工作制度2.检验科质量管理制度3.检验科急诊检验制度4.检验科值班制度5.检验科报告单签发制度6.检验科安全管理制度7.检验科标本管理制度8.检验科查对制度9.检验科差错事故登记制度10.检验科试剂管理制度11.检验科仪器管理制度12.检验科消毒隔离制度13.检验科防止院内感染制度14.抽血中心工作制度15.生化检验室工作制度16.血液检验室工作制度17.免疫检验室工作制度18.细菌检验室工作制度19.体液检验室工作制度20.急诊检验室工作制度21.血库工作制度1实行科主任负责制、健全科室二级管理系统。
加强医德教育、坚持以病人为中心,提高检验质量和服务质量。
申报科研题,开展方法学研究,不断增加检验新项目,积极开展检验继续教育,提高全员素质。
密切与临床科室的联系,听取意见,改进工作,提高检验质量。
2实验室应保持整洁、安静。
每天工作前、后均要进行卫生打扫和整理。
3建立《标本采集操作程序》,并向病人或有关人员宣传,强调相关的注意事项。
对不符合检验要求的标本,不得接收,并说明原因和采集要求,建议重新采集。
4检验人员需经检验科主任审批报告权后方能签发报告,对未能独立工作的初级检验人员和进修实习人员所写的报告,应有带教老师共同签发,建立报告审核制度。
5遵照《全国临床检验操作规程》,优选检验方法,指定操作手册,并由科主任批准执行。
定期检查各种试剂的质量和所用仪器的灵敏度、精密度,定期对测试系统进行校准。
定期修订操作手册,以推动检验技术的标准化和规范化。
6加强质量管理,全面做好质量保证工作,并制订质量工作手册。
健全室内质量控制制度,积极参加室间质量评价。
7健全登记统计制度,对各项工作的数量和质量进行登记和统计,要填写完整、准确,妥善保管,存放2年以上。
8制定全员在职教育计划,并组织实施,有条件的科室应积极组织科研选题,论证和申报工作,组织攻关,发表论文。
9建立监督检查制度,重视信息反馈,切实抓好制度的执行和完善。
检验科质量管理制度1.检验质量管理应涉及对所有病人、实验室工作人员、设备、实验项目的控制,特别包括:病人取样前的准备和确认;样品的收集、输送和处理;实验室操作;结果报告等。
2.质量管理工作也一定会超出实验室范围,涉及其它部门。
例如:护理部、住院部、门诊部、医院各管理部门等,实验室和其它部门的关系必须以书面形式确定下来,以保证质量管理工作的实施,并且每年进行评价和修改。
3.所有实验室的规章制度都应写成手册,至少每年评价一次,手册复印件也应交给医院其它各部门。
4.实验室应自己确立各检测项目的允许误差范围供临床参考使用。
5.有校正误差或解决问题的措施和办法。
教育技术人员,寻找发生误差的原因,防止今后重复发生。
6.坚持使用质控血清监测日常工作,保证每天操作结果在控制之下,达到一定的精密度。
7、积极参加由一定机构组织的实验室间质量评价活动。
从评价结果中了解本实验室和其它实验室间的系统误差,及时纠正。
使实验结果达到一定的正确度。
8.仪器设备、试剂、标准品及质量控制品都应按照实验室工作的具体条件和要求进行选择和购置,并且有相应措施对仪器和设备进行定期保养维修,对各种试剂进行质量检查。
9.人员技术水平及对各种工作适应的能力是保证做好实验室工作的重要因素,因此要重视人员的选择和培训。
加强对实验室人员的管理,强调岗位责任制。
检验科急诊检验制度1急诊检验处于医疗的第一线,是抢救急、危、重患者的重要环节。
必须强调优质服务,及时准确地发报告。
2根据医院的级别和承担任务的大小,配备必要的有资格的人员和急诊检验设备,提高检验的工作效率。
3各科临床医师根据病情需要填写急诊检验单,写上“急”字,注明标本的采集时间,急诊检验室接到标本后要先检查标本是否符合要求,然后立即进行检验,对于危及生命的急症检验,如大出血等要优先从快检查。
4急诊检验完成后要及时发出报告或先电话通知送检医师,登记检验结果,写明报告发出时间和接受报告者,以备查询。
5急诊检验应24小时运行,检验人员必须坚守岗位,如因工作需要短暂离开岗位时,应有明显标志指明去处。
交班时要填好交班记录,对仪器运行和工作情况交代清楚。
检验科值班制度1值班是指在正常上班以外的时间和法定节假日安排有资质的工作人员上班,处理急诊检验或未完成的检验项目。
2值班人员必须坚守岗位、履行职责。
如需短时间离开,应在值班室门上挂有明显标志的去向牌。
3值班人员负责检查各种运行的仪器是否正常运转,如有异常应立即处理;如处理有困难,应向有关部门报告。
4严格执行交接班制度,交班者应给下一班做好必需的准备工作。
如有尚待处理的工作,要向接班人员交待清楚。
填写值班日记。
5值班人员遇到疑难问题不能解决时,应立即上报以取得指导和支持,不得回避和推诿。
6值班人员对门、窗、水、电、气等的安全负有责任。
检验报告单签发制度1检验报告单应包含以下信息;实验室名称、唯一性编号、日期、检测项目及其结果、参考值、实验室声明(如,本报告单仅对本份标本负责);定性结果必须以中文形式报告,不得以符号表示;检测者和审核者签全名。
2报告单格式按照《江苏省医院病历书写规范》要求执行;检验科已建立计算机网络系统,可将申请单和报告单分开,格式及内容参照《病历书写规范》的要求执行。
3实习生、进修人员、见习期工作人员无报告权,需由带教老师签发;检验专业毕业生见习期满后,经专业主管考核合格,由科主任批准可获得某一或几个专业的报告权。
4所有报告须经有关人员审核后发出:当每天室内质控措施得到全面落实并在控时,常规报告有专业主管指定的高年资检验人员审核后发出;异常结果及室内质控失控时,需采取一定措施处理后由专业主管审核发出。
5采取有效措施保留所有报告的原始数据及申请单二年。
1检验科要根据具体条件,需要拟订安全技术规范,切实遵守,并定期检验落实情况。
工作人员要熟悉电路总开关,灭火水龙头,灭火器的存放位置及使用方法。
2菌种、毒种、剧毒试剂及贵重仪器物品应指定专人保管,要有防偷防盗措施,单独建立帐册,记录进货及领用数量、领用人及日期。
科室要有严格的定期检查制度。
3对工作中可能发生的意外事故,如触电、失火、玻璃割伤、针头刺伤、烧伤、不慎中毒、传染性标本的污染等,实验室应有应急处理的方法,有关人员均应熟悉。
4实验室的用电设备、电源线路、煤气、给排水系统的安全性是否符合使用要求,要正确使用,特别不能带电检修仪器。
5使用强酸、强碱、腐蚀、有害、易燃、易爆品时,应在适当的环境下正确操作,防止腐蚀、灼伤、中毒、火灾和爆炸等时间发生。
6注意门、窗安全,防盗防窃。
1.检验单由临床医师逐项填写,要求字迹清楚,检验目的明确。
凡属急症范围的化验,应注明“急”字。
2.标本送检应及时,根据试验的不同要求留取标本,标本上面应贴标本联号。
一般常规标本应于上班后lh内送检。
须立即检验的标本,应注明采集标本的时间。
特殊检验,病区须先与检验科联系,由检验科规定送检标本的时间。
3.收标本时应严格执行查对制度,要检查姓名、检验目的、留取标本是否合格。
对不符合要求的标本应通知重新留取。
4.当天检验完毕的标本,检验人员应将其放在冰箱保存7天,待处理的标本由主管检验人员放在规定的地方,准备洗刷或消毒,没有明确标记“待处理”的标本,未经检验人员的同意不得随意进行处理。
5.有传染性的标本,须经消毒后,方可处理。
临检室的大便标本及其不须保留的标本在指定的地点进行焚烧,防止交叉感染。
6.对骨髓涂片、脱落细胞涂片及其它有价值的标本,应编号、登记、存档备查。
7.如有传染性的标本污染了桌面或地面,应立即用0.2%过氧乙酸、0.1%洗必泰或其它有效消毒剂,倒在污染面上,30分钟后再擦洗。
检验科查对制度1接收检验申请单时,工作人员要查看填写是否规范、临床诊断、检验标本、检验项目和送检医师,送检日期等填写是否清楚,查看是否已交费或记帐。
2采取标本时,工作人员要查对科别、床号、姓名、性别和检验目的,并记录采集时间。
3收集标本时,各专业实验室工作人员应查对标本的数量、质量。
4检测时,操作人员应查对检验项目与申请单是否一致。
5检测后,操作人员应查对检验结果与临床诊断是否一致,对不合理的结果要立即检查寻找原因并汇报专业主管。
必要时,要与临床联系,不能简单发出报告。
6发报告时,工作人员应查对科别、病区和检验结果等是否有遗漏。
7报告发出后,原始标本需冰箱保存48小时。
检验科差错事故登记制度1发生差错或事故后,根据情况,向有关上级领导报告。
2建立差错事故和投诉登记制度,对发生的差错事故和投诉应定期讨论,重大事故应立即讨论,总结经验教训,提出整改及防范措施,给予当事人批评教育或必要的处理,给投诉人以答复。
3发生差错或事故后。
应保留残存的标本和试剂,以便分析原因,并立即采取挽救措施,积极做好善后工作。
4每月质控小组活动应对本月安全隐患讨论,制订防范措施。
检验科试剂管理制度实验室所用的试剂和设备,是开展检验工作必不可少的物质条件。
使用质量优良的试剂或试剂盒,应用高性能的设备或高精度的仪器,对于取得正确可靠的实验结果和数据十分重要。
1各专业实验室应根据各自的工作需要,每月申报所购商品化试剂原料,并应做到及时盘存清点,入库做到心中有数。
2所有试剂的申请,进货一律由科室统一管理,做到来源渠道正规,货物正宗,有批准文号。
3各专业实验室应对试剂库存定期检查,不使用过期变质的试剂。
4自配试剂由专业主管指定专人负责配制,原料及溶液必须保证质量,须以严格校正后方可使用,有配制记录。
成品贴有标签,注明试剂名称、浓度。
5试剂的保存应严格按照要求存放,以保证有效期内能有效地使用,杜绝浪费现象。
6试剂外借一律须经科主任同意方可执行。
7剧毒试剂必须由科主任和负责科室保卫的同志负责保存,放保险箱内,使用时应有两人在场,并做好登记。
8易燃,易爆试剂应分开存放远离火源和电源。
9每批新试剂应对其灵敏度特异性等主要性能进行评价。
每次购回或领回实验室后要登记品名、数量、规格和价格,并由专人妥善保管,定期检查,在有效期内使用。
比对实验和评价报告应保存,以备科主任及临检中心或评审专家查阅。
检验科仪器管理制度1由专业实验室提出购置申请报告,说明开展新项目或仪器更新的理由,调研材料及论证报告陈述仪器性能、故障率,销售方的维修能力、售后服务状况及现用户的反映等。
科主任组织科务会,根据开展项目和工作量以及仪器性能价格比等讨论决定仪器购置的品牌及型号,并上报院部。
2各仪器设备均应建立档案统一管理,内容包括仪器编号、品牌型号、合同、购置日期、使用说明书、操作手册、维修手册等原始资料,专人保管。
3工作人员操作精密仪器设备必须经过培训学习,专业主管考核合格并经科主任批准后方可上岗。
4建立专业实验室的仪器操作手册,使用时严格按照程序操作;操作人员对仪器要定期保养维护,并有保养和维修记录;仪器要有明显的状态标示(使用、维修、停用);专业主管定期检查。