传染病房医院感染管理及消毒隔离制度(总3页)
医院感染管理消毒隔离制度
医院感染管理消毒隔离制度第一章总则为了提高医院感染的管理水平，保护患者和医务人员的安全，我们制定了这个消毒和隔离的制度。
这是基于国家卫生健康委员会的相关法规和我们医院的实际情况。
简单来说，就是希望通过这个制度来规范医院内的感染控制措施，减少感染发生的概率，同时提升医疗服务的质量。
第二章适用范围这个制度适用于我们医院的所有部门，无论是临床、医技还是后勤保障。
所有的医务人员、护理人员和后勤工作人员都需要遵守这个制度，确保每一项消毒和隔离的措施都能落实到位。
第三章法规依据本制度是基于以下法规和标准制定的：1. 《中华人民共和国传染病防治法》2. 《医院感染管理办法》3. 《消毒技术规范》4. 《医疗机构消毒隔离管理规范》第四章管理规范4.1 感染控制责任医院会成立一个感染控制委员会，专门负责制定、实施和监督感染管理制度。
每个科室需要指定专兼职人员来专注于感染控制工作，确保各项措施得以执行。
4.2 消毒隔离措施- 手卫生：所有医务人员在接触患者前后、操作过程中以及处理污染物时，都必须认真进行手卫生。
可以使用洗手液或酒精消毒剂，确保手部的干净。
- 个人防护装备（PPE）：接触可能感染的患者时，医务人员需要穿上适当的防护装备，比如口罩、手套、护目镜和防护服，避免与患者及其分泌物直接接触。
- 环境消毒：我们每一天都要对医疗环境进行消毒，特别是那些经常被接触的表面，比如门把手、床头柜和医疗设备等。
务必使用有效的消毒剂，并按照说明进行稀释和使用。
4.3 隔离措施- 患者隔离：对确诊或疑似传染病的患者，我们会立刻进行隔离，安排专用病房，并限制探视，尽量避免与其他患者接触。
- 物品隔离：使用一次性医疗用品，尽量避免重复使用。
所有污染的物品都要按照医院的规定进行分类处理，确保不产生交叉感染。
第五章操作流程5.1 感染控制流程1. 患者筛查：入院时要对患者进行感染风险评估，若发现可疑感染者，需及时隔离。
2. 医疗操作：每次进行医疗操作前，医务人员都得洗手并穿戴好个人防护装备。
医院消毒隔离管理规章制度
医院消毒隔离制度(一)消毒隔离制度医务人员务必严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程。
严格执行卫生、消毒制度。
1、护理人员上班时要衣帽整齐、清洁、穿护士鞋;操作前后应洗手，必要时用消毒液浸泡。
2、无菌操作时应严格遵守无菌操作规程。
无菌器械、容器、敷料罐等按规定时间灭菌与更换消毒液。
3、手术室、产房、婴儿室、隔离室、治疗室、注射室、换药室、供应室等应有严格的消毒制度，并遵照执行。
4、传染病人及保护性隔离病人所住的病室应定时进行消毒，所用的家具、器皿、被服、餐具等用具务必经过严格消毒后再用。
尽量使用一次性器械、物品，以便处理。
5、病区要求做到一床一套湿扫床，床头柜一桌一布，每次用后经消毒液浸泡后备用。
6、治疗室、配餐室、病室、厕所用的拖把擦布，应严格区分(拖把应有明显标记)。
7、凡使用过的注射器、针头，均需经消毒液浸泡后送供应室清洗、消毒。
(浸泡时要求液面满过注射器，拉开注射器内栓，使注射器内吸有消毒液)。
8、凡乙肝表面抗原阳性的病人，都要实行床边及用具等隔离制度，做到病人一览表有标记。
9、病人住院时使用的生活用品如便盆、尿壶用后进行消毒;暖水瓶、脸盆、拖鞋等，出院后务必经消毒后，方可再使用。
10、病室冬季应每日清晨及下午打开气窗二次，每次15-30分钟进行通风，以持续空气清新。
消毒隔离制度(二)消毒隔离制度1、病房内收住患者应按感染与非感染性疾病分别收治。
2、医护人员应掌握标准防护要求，进入无菌区或执行无菌操作时，按规定着装;医务人员进入感染患者房间，应严格执行相应疾病的消毒隔离及防护措施，必要时穿隔离衣、戴手套等。
3、病区设感染监测员，职责明确，负责对病区医务人员进行感染控制相关知识培训，督导检查相关措施的落实。
4、严格执行手卫生相关规定。
5、严格执行消毒、隔离制度及无菌技术操作规程，进行抽血、输液操作时，应保证一人一巾一带，患者的床头柜用消毒液擦拭，做到一桌一巾，每日1-2次。
病床湿式清扫，做到一床一巾，每日1-2次。
病房医院感染管理制度(5篇)
病房医院感染管理制度一、人员管理1、工作人员衣帽整洁，不戴戒指、耳环，注意个人卫生，不着工作服进食堂、会议室及离院外出。
2、做病人的卫生宣传，利用黑板报、工休座谈会及结合病例积极宣传防护及消毒隔离知识，做好基础护理工作减少陪客防止交叉感染。
3、进行各种检查前后医护人员必须使用消毒液和流动水认真洗手。
4、发饭时配餐人员要带帽子、口罩、围裙、袖套，病人用餐前洗手，不能起床的病人送水到床头洗手或用消毒毛巾擦手。
二、环境清洁消毒1、病房要定时开窗，通风换气，必要时进行空气消毒，保持整洁，每日二扫(地面湿扫)遇污染时即刻消毒。
2、重点科室部门，每日用紫外线照射消毒____分钟或用空气消毒机进行动态消毒，每月空气细菌培养一次。
3、治疗室，换药室环境应整洁无尘，每周大扫除一次，每月进行空气细菌培养一次。
三、治疗室、换药室消毒隔离制度1、工作人员要严格执行无菌操作原则，在进行化药、注射、换药及穿刺等各项无菌前要戴口罩帽子，操作前后要洗手或用消毒液浸泡。
2、注射实行一人一针一筒一带一用一消毒，注射前后洗手或用消毒液浸泡毛巾擦手，注射、抽血使用一次性针筒，用后毁形，浸泡消毒，再集中处理。
3、一律使用一次性密闭式输液器、输血器，用后毁形、浸泡消毒处理。
4、无菌持菌镊(钳)、罐每周更换灭菌____次，消毒液的液面应浸泡在无菌持物钳关节上2-3cm处或浸至持物钳的1/3以上。
5、治疗车上物品应排放有序，上层为清洁区，下层为污染区。
治疗室应带治疗盘，注射时要用无菌盘。
6、抽出的药液，开启的无菌液体须注明时间，超过____小时后不得使用，最好用小包装。
7、溶解不同药物应使用不同注射器。
8、碘酒、酒精瓶应保持密闭，每周更换灭菌二次，置于无菌储槽中的无菌物品(棉球、纱布等)一经打开，保存时间不得超过____小时，提倡使用小包装。
9、无菌物品必须放置在清洁的专柜内，分类按日期顺序存放，标记清楚(科室名称、消毒日期及有效期)填写完整，有效期____天，霉季____天。
医院感染管理——消毒、灭菌、隔离制度
医院感染管理——消毒、灭菌、隔离制度一、消毒与灭菌方法（一）医务人员必须遵守消毒灭菌原则，进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌，接触皮肤粘膜的器具和用品必须消毒。
用过的医疗器材和物品，应先去污染，彻底清洗干净，再消毒或灭菌，所有医疗器械在检修前应先消毒或灭菌处理。
（二）根据物品性能选用物理或化学方法消毒灭菌。
耐热或耐湿物品灭菌首选物理灭菌法；手术器具及物品，各种穿刺针、注射器等首选压力蒸汽灭菌；油、粉、膏等首选干热灭菌。
不耐热物品如各种导管、精密仪器、人工移植物等可选用化学灭菌法，内窥镜可选用2%戊二醛浸泡灭菌。
消毒首选物理方法，不能用物理方法消毒的方选化学方法。
（三）化学灭菌或消毒可根据不同情况分别选择灭菌高效、中效、低效消毒剂。
使用化学消毒剂必须了解消毒剂的性能、作用、使用方法、影响灭菌或消毒效果的因素等，配制时应注意有效浓度，并定期监测，记录。
更换灭菌剂时，必须对用于浸泡灭菌物品的容器进行灭菌处理。
（四）消毒灭菌后，应进行效果监测。
二、消毒隔离管理细则（一）医务人员上班时应着装整洁，一律穿工作服，工作场所不得进食和堆放食物。
（二）手部皮肤清洗和消毒:手卫生制度。
（三）根据不同情况，对感染病人采取相应隔离措施。
接触特殊感染和隔离病人前必须戴手套、穿隔离衣，严禁将污染手套、隔离衣接触其他物品，并及时更换；退出隔离区域应使用手消毒剂。
（四）无菌操作前注意周围环境应该清洁无尘、洗手、戴口罩、要严格遵守无菌操作规程。
（五）抽血、注射做到一人一针一带一洗手，或戴手套（不同病人之间要更换手套）。
（六）被体液、血液污染的一切物品必须放入黄色污物袋，废弃的锐利器械应放入耐刺容器中。
（七）凡操作者在接触血、排泄物、分泌物及配制化疗药物时必须戴一次性乳胶手套。
（八）各种污染治疗器械用加酶剂充分浸泡清洗后再消毒灭菌。
（九）发现有烈性传染病应立即隔离就诊并报卡（传染病人管理制度），肠道传染病应限制接触范围，用物必须严格消毒处理。
医院感染及传染病管理制度（3篇）
医院感染及传染病管理制度传染病房医院感染管理及消毒隔离制度生效日期：____年____月____日修订日期：____年____月____日一、____管理(一)医院除传染科隔离病房外，普通病房原则上不收治传染病患者。
(二)填写传染病报告卡，上报医院门诊部。
(三)住院期间确诊或疑似的传染病患者按以下原则处理。
主管医师怀疑患者为传染病时，立即采取相应隔离措施并请感染科医师会诊；感染科医师会诊后认为必须转专科医院治疗的病例须报告医务部，由医务部联系专科医院医师进行相应会诊，根据需要决定是否转诊；专科医院医师会诊后认为需要转院的患者应立即转院治疗；未转院的其他传染病患者在确诊或转院前，严格执行消毒、隔离措施。
(四)对于某些特殊时期的特定传染病，根据国家和____相关法律法规及规定执行。
二、病区环境。
传染病区与普通病区分开，肝炎病人与感染病人分开收治。
(一)门诊部。
工作人员应有各自出入口。
设专用挂号、收款、化验、____线、取药、治疗等科室。
(二)病区。
应设工作人员卫生通过间(包括更衣、淋浴)。
病房要分设小病室，不同病种病人分别安排在不同隔离病室。
在病室内部应按严密的隔离原则进行建筑，内设卫生间及防护门。
通道走廊墙壁上设有两层传物窗，工作人员可以不进入病室而传送饮食、药品等(轻病人)。
病区内需设专用消毒间。
(三)其他。
如洗衣房、消毒供应室均应有符合隔离的建筑，还应有必要的消毒设施，如污水处理站、焚烧炉等。
(四)门诊、病区等单位均应划分清洁区、半污染区、污染区。
(五)感染患者的用物与传染患者用物分开，固定使用，定期消毒清洗，如治疗盘、听诊器等，病人用后的物品单独处理。
(六)病室定时通风换气，每日进行空气消毒；扫床应湿式操作，物品均一人一巾，一用一消毒，用后消毒备用。
三、病员消毒隔离制度(一)病人住院入病区时，除带必需生活用品外，其他一律不得带入。
(二)病人住院期间，不得互串病室，不可随意外出，病人活动最好是局限于污染区内。
传染病房消毒隔离制度
传染病房消毒隔离制度传染病房是各种病原体集中的地方。
消毒和隔离是切断病原体传播的重要措施。
为避免院内感染，请严格执行以下消毒隔离制度：1.医务人员在进入病房时应穿好工作服，在接触病人时如有可能污染工作服时应穿隔离衣，穿隔离衣前应戴好工作帽、口罩并根据情况采取其他屏障隔离措施(如防护眼罩/面罩等)。
医护人员接触不同病种病人须更换隔离衣，穿隔离衣不得进入半污染区和清洁区。
接触需空气和飞沫隔离防护的患者时请先戴好口罩。
2.诊疗过程中医务人员手的消毒：医务人员在给病人进行检查、注射、护理等操作前应洗手；在给同病种每一病人操作后应用抗菌洗手液洗手或用速干手消毒剂进行卫生手消毒，然后再给另一病人操作。
但在给不同病种病人操作间，用抗菌洗手液洗手后，再用消毒剂浸泡2min。
3.遵行“标准预防”，凡所有病患体液、血液均视为感染物。
当接触血液、体液或损伤之皮肤、粘膜或组织时，均应戴手套。
若自己有皮肤受损或伤口，请先以防水敷料做防护措施。
若发生针刺伤事件，请报告护士长并填写报告表。
4.尽可能提供一次性的医疗用品，对要反复使用的医疗用品用含有效氯1000mg/L以上的消毒液进行消毒。
对不能浸泡的医疗用品采用2%戊二醛的AJSJ 杀菌柜进行处理(附AJSJ杀菌柜使用制度)。
5.病人污染过的布类等必须用双层塑料袋包好，再送洗衣房。
6.传染病房的清洁用品(如拖布、抹布)分区使用并有标志，按规定进行消毒。
7.传染病员的排泄物和分泌物，必须经过消毒或净化后再排入下水道。
8.传染病员的脸盆、痰杯、餐具、便器使用一次性用品，每个病人专用。
9.传染病房地面每天用清水拖地1次，含有效氯500mg/L消毒液拖一次。
当地面受到污染时用含有效氯1000mg/L消毒液作用30分钟消毒。
10.潜在污染区内的桌椅、药柜、病历柜、冰箱、操作台面、电话机、饭车、推车、暖瓶等每日消毒一次，用浓度为500mg/L含氯消毒剂擦拭。
11.传染病人的生活垃圾按医疗废物处理进行管理和处置。
感染科病房消毒隔离制度(三篇)
感染科病房消毒隔离制度一、制度目的1. 为了保障感染科病房患者及医务人员的健康与安全，建立规范的消毒隔离制度，有效防止感染病的传播和扩散。
2. 提高医务人员的消毒隔离意识，加强操作技能培训，确保操作规范和操作效果。
二、适用范围本制度适用于感染科病房中的所有病房、诊疗间和办公区域，以及涉及感染病患者的所有医务人员。
三、消毒隔离标准1. 病室消毒：病房每日至少进行一次全面消毒，包括地面、墙面、床铺、桌椅等表面，采用有效的消毒剂进行喷雾消毒或擦拭消毒。
2. 治疗设备消毒：对于使用的治疗设备、仪器和器械，每次使用后必须进行消毒处理，确保消毒效果达到标准。
3. 隔离措施：对于感染性疾病的患者，应根据疾病类型和传播途径采取相应的隔离措施，包括空气传播、飞沫传播、接触传播等。
4. 定期检测：定期对病房及周边环境进行微生物检测，确保消毒隔离措施的有效性。
四、工作职责1. 医务人员：必须严格遵守消毒隔离制度，正确佩戴个人防护装备，按照规定的操作流程进行工作。
2. 护士长：负责制定病房的消毒计划和操作规范，监督和指导护士正确操作，及时发现和处理消毒隔离方面的问题。
3. 护士：负责日常的消毒工作，包括病室和设备的消毒，保持病房的清洁和整洁，随时观察、记录患者的体温和病情变化。
4. 感染科医师：负责制定感染控制方案，对感染病患者进行诊断和治疗，及时报告并隔离疑似感染患者。
五、操作流程1. 病房内消毒流程：(1) 打开病房门窗，确保通风良好。
(2) 清理病房内的垃圾、废物和杂物。
(3) 使用有效的消毒剂对地面、墙壁、床铺、桌椅等表面进行喷雾消毒或擦拭消毒。
(4) 注意难以清洁的角落、缝隙和隔离区域，确保消毒全面。
(5) 特殊区域的消毒：如厕所、浴室等，应定期进行消毒处理。
(6) 完成消毒后，关闭门窗，确保病房内外环境的隔离。
2. 治疗设备消毒流程：(1) 治疗设备和器械使用完毕后，应立即进行初步清洗，去除污垢和体液等。
(2) 使用有效的消毒剂对设备和器械进行浸泡或擦拭消毒，确保消毒剂充分接触到所有表面。
医院感染及传染病管理制度范本（4篇）
医院感染及传染病管理制度范本第一章总则第一条为了加强医院感染及传染病的管理，预防和控制院内感染的发生，确保医护人员和患者的安全，根据国家相关法律法规和医疗行业的规范要求，制定本制度。
第二条本制度适用于本医院所有临床科室、各级医师、护士、医务人员以及相关服务部门和各种收治对象。
第二章医院感染及传染病的分类及监测第三条医院感染主要分为：交叉感染、院内感染和院外感染。
交叉感染指在医疗机构内，病原体通过空气、飞沫、直接接触、水和食物等途径在患者之间传播。
院内感染指患者在医院住院期间感染的疾病。
院外感染指患者在住院前已经感染，但入院后发生的感染。
第四条医院应建立健全医院感染及传染病监测制度，实施传染病的监测和报告工作，及时掌握院内感染和传染病的发生情况，以便采取相应的预防和控制措施。
第三章医院感染及传染病防控措施第五条医院应加强对医务人员的培训，提高感染防控意识，确保医务人员掌握必要的防控知识和技能。
第六条医疗机构应建立完善的医院感染防控体系，制定相关制度和操作规范，确保每个临床科室和服务部门按照标准的防控措施进行工作。
第七条医院需要建立有效的病房管理制度，包括严格的手卫生制度、消毒灭菌制度、废物管理制度等，确保患者和医务人员的安全。
第八条医院应当建立健全医疗废弃物处理制度，与专门的医疗废弃物处理公司合作，确保医疗废弃物的正确处理和处置。
第四章医院感染及传染病事故的报告和处理第九条医院感染及传染病的发生必须立即报告当地卫生健康行政部门，并根据相关规定采取相应的应急处置措施。
第十条医院应当建立健全医院感染及传染病事故的报告和处理制度，及时调查和处理感染和传染病的事故，追究相关责任人的责任。
第五章法律责任第十一条医院感染及传染病管理的违规行为，将根据相关法律法规进行相应的处罚和处理。
对严重违规行为者，将追究其法律责任。
第六章附则第十二条本制度的解释权归本医院所有。
第十三条本制度自颁布之日起执行，可以根据实际需求进行调整和修改，调整和修改后的版本，必须重新颁布和执行。
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传染病房医院感染管理及消毒隔离制度(总3页)
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生效日期：2007年3月20日修订日期： 2011年5月12日
一、组织管理
（一）医院除传染科隔离病房外，普通病房原则上不收治传染病患者。
（二）填写传染病报告卡，上报医院门诊部。
（三）住院期间确诊或疑似的传染病患者按以下原则处理：主管医师怀疑患者为传染病时，立即采取相应隔离措施并请感染科医师会诊；感染科医师会诊后认为必须转专科医院治疗的病例须报告医务部，由医务部联系专科医院医师进行相应会诊，根据需要决定是否转诊；专科医院医师会诊后认为需要转院的患者应立即转院治疗；未转院的其他传染病患者在确诊或转院前，严格执行消毒、隔离措施。
（四）对于某些特殊时期的特定传染病，根据国家和当地政府相关法律法规及规定执行。
二、病区环境：传染病区与普通病区分开，肝炎病人与感染病人分开收治。
（一）门诊部：工作人员应有各自出入口。
设专用挂号、收款、化验、X线、取药、治疗等科室。
（二）病区：应设工作人员卫生通过间（包括更衣、淋浴）。
病房要分设小病室，不同病种病人分别安排在不同隔离病室。
在病室内部应按严密的隔离原则进行建筑，内设卫生间及防护门。
通道走廊墙壁上设有两层传物窗，工作人员可以不进入病室而传送饮食、药品等（轻病人）。
病区内需设专用消毒间。
（三）其他：如洗衣房、消毒供应室均应有符合隔离的建筑，还应有必要的消毒设施，如污水处理站、焚烧炉等。
（四）门诊、病区等单位均应划分清洁区、半污染区、污染区。
（五）感染患者的用物与传染患者用物分开，固定使用，定期消毒清洗，如治疗盘、听诊器等，病人用后的物品单独处理。
（六）病室定时通风换气，每日进行空气消毒；扫床应湿式操作，物品均一人一巾，一用一消毒，用后消毒备用。
三、病员消毒隔离制度
（一）病人住院入病区时，除带必需生活用品外，其他一律不得带入。
（二）病人住院期间，不得互串病室，不可随意外出，病人活动最好是局限于污染区内。
（三）严格对陪伴及探视人员的管理。
尽量控制不让家属陪伴及探视。
特殊病情危重的患者，经医务人员允许可以陪伴，但必须遵守医院隔离规定。
出院时必须经适当的卫生消毒。
四、工作人员消毒隔离制度
（一）严格无菌操作
（二）医务人员进入污染区、半污染区工作时，需穿工作服，隔离衣、鞋、戴帽子、口罩，接触病人前后用皂液、流动水洗手。
YG—021：传染病房医院感染管理及消毒隔离制度
生效日期：2007年3月20日修订日期： 2011年5月12日
（三）医护人员接触不同病种病人须更换隔离衣，穿隔离衣不得进入半污染区和清洁区，操作前后一定要流水洗手。
不得穿工作服进入值班室休息。
（四）进行护理、治疗操作时做到先感染后传染。
（五）污染的手不得触及清洁物品，如有可疑必须重新消毒方可使用。
（六）病人所接触的一切用物应固定专用。
（七）使用后的一次性物品必须放入双层黄色垃圾袋集中处理。
（八）用过的物品、器械应，定点存放，传染病人的布类必须装入双层黄色垃圾袋内送洗。
（九）防止和病人的血液、体液、骨髓等标本有直接接触的机会。
盛放标本的容器必须坚固，以防渗漏与破损，在存放、取出送检时，容器外边不得有被污染的可能。
（十）工作人员不得向其他病区借、换物品。
（十一）应特别注意血液、体液、呕吐物、排泄物在病房的溅落。
需对患者进行指导防止其溅落。
同时对已出现的溅落物妥善处理。
（十二）化验单要始终保持清洁，不与标本及其容器直接接触，更不许把化验单包缠在容器外面送检。
（十三）病人出院、转院、转科、死亡应认真做好终末处理。