入院和出院病人的护理-考点整理
第三章入院和出院病人的护理
A1型题：1．急性心肌梗死病人需住院治疗，住院处护理人员首先应（D）A．测量生命体征和体重B．介绍病区环境、作息时间及有关规章制度C．填写有关表格D．氧气吸入，立即用平车送患者入病区E．建立静脉通道，留血标本送检2．护士给予出院病人的护理，不正确的是（C）A．护送患者出院B．执行出院医嘱、填写出院通知单、结账C．停止各种治疗，口服药例外D．进行出院健康教育E．填写患者出院登记本3．住院处遇有危重患者办理住院手续时，正确的处置是（B）A．生命体征平稳后送入病区B．立即护送病人入病区C．迅速查询患者医疗病例D．询问既往病史、现病史E．了解患者有何护理问题4．为病毒性肝炎患者行入院卫生处置时，其衣服的最佳处理方法是（D）A．包好存放在住院处B．交患者带入病房存放C．日光暴晒后交家属带回家D．消毒后存放在住院处E．消毒后交患者存放5．入院患者可暂免沐浴的情况是（D）A．急性甲型肝炎患者B．高血压患者C．糖尿病患者D．急性心肌梗死患者E．慢性扁桃体炎择期手术者6．护士协助患者坐轮椅，做法不正确的是（E）A．上坡时使患者面朝坡上B．推轮椅时，嘱患者手扶轮椅扶手C．推轮椅时速度宜慢D．患者坐稳后放下脚踏板E．患者尽量使身体靠前坐7．用平车运送患者时，做法不正确的是（C）A．冬季注意为患者保暖B．上、下坡时告知患者C．下坡时使患者头在低处一端D．注意观察患者生命体征E．保持行车平稳，维持治疗8．不属于住院处护理工作的是（D）A．办理入院手续B．进行卫生处置C．通知病区接受患者D．介绍入院须知E．根据病情用轮椅护送患者入病区Ａ２型题：9．患者，女性，妊娠9个月，宫口已开，急诊入院，住院处护士应首先给予的处置时（C）A．优先办理入院手续B．给予孕妇心理护理C．会阴部常规消毒D．通知产科医生E．用平车送入产科10．患者，男性，25岁，头部外伤、昏迷，急诊入院。
病区接诊首先要做的护理工作是（D）A．热情迎接患者和家属B．入住观察室，准备床单位C．向患者家属简短介绍住院环境D．立即通知医师，做好抢救准备E．准备辅助呼吸、监护仪11．患者，女性，56岁，风湿性心脏病、慢性心力衰竭。
入院和出院病人的护理--护士资格考试辅导《基础护理知识和技能》第三节讲义
正保远程教育旗下品牌网站美国纽交所上市公司(NYSE:DL) 上医学教育网做成功医学人护士资格考试辅导《基础护理知识和技能》第三节讲义基础护理知识和技能第三节入院和出院病人的护理一、入院病人的护理入院护理的目的：协助病人了解与熟悉环境，以尽快适应医院生活；满足其身心需要，调动病人配合治疗和护理的积极性；做好健康教育，促进其早日康复。
（一）住院处的护理1.办理入院手续病人或家属持门诊或急诊医生签发的住院证到住院处办理入院手续。
住院处接收病人后，立即电话通知病区做好接收新病人的准备。
2.进行卫生处置护士根据病人的病情和身体状况，在卫生处置室进行卫生处置，如理发、沐浴、更衣、修剪指（趾）甲等。
对危、急、重症病人及即将分娩者可酌情免浴。
对有虱、虮者，先行灭虱处理，再进行卫生处置。
对传染病或疑似传染病病人，应送隔离室处置。
贵重物品和病人换下的衣服交家属带回，或按手续暂时存放在住院处。
3.护送病人入病区住院处的护理人员携门诊病历护送病人入病区。
根据病人病情可步行，也可选用轮椅、平车或担架护送。
护送过程中要注意安全和保暖，必要的治疗（如输液、吸氧等）不能中断；对外伤病人要注意卧位。
护送病人入病区后，要与病区值班护士进行交接，内容包括病人的病情、个人卫生情况、物品等。
（二）病人入病区后的初步护理1.一般病人的护理（1）准备床单位：病区护士接到住院处通知后，应立即根据病情准备床单位。
备齐所需用物，将备用床改为暂空床，酌情加铺橡胶单和中单。
对传染病病人应安置到隔离病室。
（2）迎接新病人：护士要热情、主动地迎接新病人，并作自我介绍，将病人安置到指定的床位，为病人介绍同室病友。
（3）通知医生诊察病人，必要时协助诊察。
（4）测量体温、脉搏、呼吸、血压及体重并记录。
（5）介绍与指导：向病人及家属介绍病区环境、作息时间及有关规章制度、床单位及设备的使用方法等。
指导常规标本留取的方法、时间、注意事项。
（6）填写有关表格1）用蓝黑墨水或碳素墨水笔逐页填写住院病历眉栏及各种表格。
基础护理学知识点辅导病人出院与入院的护理
基础护理学知识点辅导：病人出院与入院的护理基础护理学知识点辅导：病人出院与入院的护理病人入病房后的初步护理（1）接到住院处通知后，护士根据病人病情需要准备床单位。
一般病人将备用床改为暂空床，备齐病人所需用物。
危重病人安置在危重病室，并在床上加铺橡胶单和中单；急诊手术病人需铺麻醉床，上述两种情况均需备急救用物。
2）与住院处护士交接工作：接病历、病人，给住院处护士一套衣服。
注意首次接触病人态度要和蔼、诚恳。
（3）测生命体征（体温、脉搏、呼吸和血压）和体重。
（4）协助病人入病室，介绍病室、床号、病友和周围环境（护士站、医生室、盥洗室、厕所等）。
（5）通知大夫，必要时协助体检、治疗或抢救。
（6）填写住院病历和有关护理表格（7）入院护理评估：24小时内完成入院护理评估。
收集资料，并做好心理护理，介绍有关疾病的知识。
4.1.3 护理级别不同病情的病人，其护理内容、措施将有所不同。
大夫根据病情开不同级别的护理。
护士根据病人病情和护理级别对病人施以不同的护理。
[各级护理的适用对象和护理内容]护理级别适用对象护理内容特别护理病人病情危重，需随时观察，以便进行抢救。
如严重创伤、大手术后、器官移植等。
①专人24小时严密观察病情。
②制定护理计划，及时准确地填写特别护理记录单。
③备好急救用品。
④做好基础护理，防止并发症。
一级护理病人病情危重，需绝对卧床休息。
如大手术后、休克、昏迷、瘫痪等。
①15～30分钟巡视一次病人，观察病情。
②制定护理计划，及时准确地填写特护记录单。
③做好基础护理，严防并发症，满足病人身心需要。
二级护理病人病情较重，生活不能自理。
如大手术后病情稳定者等。
①1～2小时巡视一次病人。
②按常规护理。
③给予必要的生活、心理帮助，满足病人身心需要。
三级护理病人病情较轻，生活基本能自理。
如一般慢性病、疾病恢复期等。
①每日巡视两次。
②按常规护理。
③给予健康指导，满足病人身心需要。
病人出院护理办理出院手续（1）医生根据病人康复情况，决定出院日期，开出院医嘱，并通知病人或家属做好出院准备。
基础护理学-入院和出院病人的护理考点总结考点总结
入院和出院病人的护理一、住院处的护理1.办理入院手续病人或家属持门诊或急诊医生签发的住院证到住院处办理入院手续。
2.进行卫生处置对危、急、重症病人及即将分娩者可酌情免浴。
3.护送病人入病区二、病人入病区后的初步护理1.一般病人的护理（1）准备床单位：将备用床改为暂空床。
（2）迎接新病人。
（3）通知医生诊察病人，必要时协助诊察。
（4）测量体温、脉搏、呼吸、血压及体重并记录。
（5）填写有关表格1）用蓝色或黑色笔逐页填写住院病历眉栏及各种表格。
2）用红笔在体温单40～42℃横线之间相应入院时间栏内，纵行填写入院时间。
3）按顺序排列住院病历：体温单、医嘱单、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检验检查报告单、护理记录单、住院病历首页、门诊或急诊病历。
2.急诊病人的护理（1）准备床单位。
（2）作好抢救准备。
（3）认真进行交接。
（4）配合抢救。
三、分级护理临床上一般将护理级别分为四级，即特级护理、一级护理、二级护理、三级护理，见下表。
分级护理护理级别适用对象护理内容特级护理①病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；②重症监护患者；③各种复杂或者大手术术后的患者；④严重创伤或①严密观察患者病情变化，检测生命体征；②根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；③根据医嘱，准确测量出入量；④根据患大面积烧伤的患者；⑤使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；⑥实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者；⑦其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者者病情，正确实施基础护理和专业护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；⑤保持患者的舒适和功能体位；⑥实施床旁交接班一级护理①病情趋向稳定的重症患者；②手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；③生活完全不能自理且病情不稳定的患者；④生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者①每小时巡视患者，观察患者病情变化；②根据患者病情，测量生命体征；③根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；④根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；⑤提供护理相关的健康指导二级护理①病情稳定，仍需卧床的患者；②生活部分自理的患者①每2小时巡视患者，观察患者病情变化；②根据患者病情，测量生命体征；③根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；④根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施；⑤提供护理相关的健康指导三级护理①生活完全自理且病情稳定的患者；②生活完全自理且处于康复期的患者①每3小时巡视患者，观察患者病情变化；②根据患者病情，测量生命体征；③根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；④提供护理相关的健康指导四、出院病人的护理出院文件的处理1.填写出院时间用红色水笔在体温单40～42℃横线之间相应时间栏内，纵行填写出院时间。
第二章入院和出院病人的护理第一节入院护理
第二章入院和出院病人的护理第一节入院护理A1型题1.患者心衰，入住病房的凭证A.住院证B.诊断卡C.注射单D.治疗单E.服药单2.下列哪项工作不属于住院处工作A.办理人院手续B.根据病情进行卫生处置C.通知病区接受病人D.介绍人院须知E.护送病人人病区3.一般病人入院初步护理，下列哪项不妥A.接住院处通知后将备用床改为暂空床B.排列人院病历，最上面是住院病历封面C.在体温单 40 ℃一 42 ℃之间用红笔纵写入院时间D.测量体重并填写在体温单上E.向患者介绍规章制度及常规标本留取法4.护送病人入病区时，下列哪项不妥A.对能步行的病人嘱其自行去病区B.不能行走者用轮椅或平车护送去病区C.病情危重者用平车护送去病区D.护送时注意保暖E.用平车时根据病情安置合适卧位A2型题5.对一位需住院的心力衰竭病人，住院处的护理人员首先应A.卫生处置B.介绍医院的规章制度C.立即护送病人入病区D.通知医生做术前准备E.了解病人有何护理问题6.女， 53 岁，因哮喘急性发作，急诊入院。
护士在入院初步护理中，下列哪项不妥A.护士自我介绍，消除陌生感B.立即给患者氧气吸人C.安慰患者，减轻焦虑D.详细介绍环境及规章制度E.通知医生，给予诊治7.程女士，27岁。
因即将分娩，办理住院手续住院待产，在住院处的处理以下不正确的是A.孕妇不需要的物品交家属带回B.嘱孕妇沐浴、更衣C.孕妇钱物可由住院处按手续存放D.由住院处护士送孕妇入病区E.与病区护士做好病情和物品的交接8.呼吸内科护士王某，接到住院处通知，有位慢性支气管炎患者即将入院，护士首先应A.安排床位，将备用床改为暂空床B.迎接新患者C.填写入院病历D.通知值班医生E.通知营养室，准备膳食9.许先生，30岁。
因止消化道出血急诊入院，表现烦燥不安，面色苍白，血压90/50mmHg，脉搏110次/分，入院护理的首要步骤是A.准备急救药品，等待医生到来B.通知医生，配合抢救，测量生命体征C.介绍病区环境、有关制度D.了解病人身心需要，作护理体检E.填写有关表格10.张女士，26岁，妊娠10个月，急诊检查宫口已开4cm，需住院，住院护士首先应A.办理入院手续B.进行沐浴更衣C.进行会阴清洗D.让产妇步行入病区E.用平车送产房待产11.张先生， 45 岁，因上消化道大出血被送至急诊室，值班护士在医生未到达前首先应A.记录病人人院时间和病情变化B.向家属了解病史，耐心解释C.通知住院处，办理人院手续D.测生命体征，建立静脉通路E.注射止血药物，抽血标本配血12.男性，55岁。
基础护理学—知识点总结(二)
基础护理学—知识点总结（二）第四章病人入院和出院的护理一、病床一定要符合实用、耐用、舒适、安全的原则。
备用床的目的：是为了保持病室整洁，准备接收新病人。
占空床的目的：供新住院病人或暂时离床病人使用，保持病室整洁。
麻醉床的目的：便于接收和护理麻醉手术后的病人。
使病人安全舒适，预防并发症。
避免床上用物被污染，便于更换。
（一）分级护理分为特级护理，一级护理，二级护理，三级护理。
特级护理的护理要点：随时严密观察病人病情变化，监测生命体征。
一级护理：红色标识，每小时巡视病人观察病情变化。
二级护理：黄色标识，适用于病情稳定，仍需卧床的病人，生活部分自理，每2小时巡视病人，观察病人病情变化。
三级护理：绿色标识，生活完全能够自理，每3小时巡视病人，观察病人病情变化。
二、卧位的分类主动卧位：病人身体活动自如，能根据自己的意愿和习惯，随意改变体位称为主动卧位，见于轻症病人、术前及恢复期病人。
被动卧位：病人自身无力变换体位，躺卧于他的人安置卧位，称被动卧位常见于极度衰弱，昏迷瘫痪的病人。
被迫卧位：即病人意识清醒，也有变换卧位的能力，但由于疾病的影响或治疗的需要，被迫采取的体位。
去枕仰卧位：适用于昏迷或全身麻醉未清醒的病人，椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的病人。
中凹卧位：抬高头部10～20度，抬高下肢20～30度，适用于休克病人。
屈膝仰卧位：适用于腹部检查或行导尿术，会阴冲洗等。
侧卧位：适用于灌肠，肛门检查，配合胃镜、肠镜检查。
半坐卧位：适用于某些面部及颈部手术后病人；胸腔疾病、胸部创伤或心肺复苏病引起呼吸困难的病人；腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人；疾病恢复期体质虚弱的病人。
俯卧位：适用于腰、背部检查或配合胰、胆管造影检查；脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口，不能平卧或侧卧的病人；胃肠胀气所致腹痛的病人。
端坐位：适用于左心衰竭、心包积液、支气管哮喘发作的病人。
头低足高位：适用于肺部分泌物引流，使痰易于咳出；十二指肠引流术，有利于胆汁引流；妊娠时胎膜早破，防止脐带脱垂。
患者入院和出院的护理
患者入院和出院的护理【1】第一节患者入院的护理患者入院护理是指患者经门诊或急诊医生诊查后，因病情需要住院做进一步观察、检查和治疗时，经诊查医生建议并签发住院证后，由护理人员为患者提供的一系列护理工作。
入院护理的目的包括：1.协助患者了解和熟悉环境，使患者尽快熟悉和适应医院生活，消除紧张、焦虑灯不亮心理情绪；2.满足患者的各种合理需求，以调动患者配合治疗护理的积极性；3.做好健康教育，满足患者对疾病知识的需求。
一、入院程序入院程序是指门诊或急诊患者根据医生签发的住院证，自办理入院手续至进入病区的过程。
（一）、办理入院手续（二）、实施卫生处置（三）、护送患者进入病室二、患者进入病区后的初步护理（一）、一般患者的入院护理1.迎接新患者2.通知负责医生诊查患者3.为患者测量T、P、R、血压和体重，必要时测量身高4.通知营养室为患者准备膳食5.填写住院病历及各种表格眉栏项目6.介绍与指导7.执行入院医嘱及给予紧急护理措施8.入院护理评估（二）、急诊患者的入院护理1.通知医生2.准备急救器材及药品3.安置患者4.配合抢救5.询问病史三、患者床单位的准备床单位要保持整洁，床上用物需定期更换。
铺床法的基本要求是舒适、平整、紧扎、安全、实用。
常用的铺床法有：（一）、备用床目的：保持病室整洁，准备接收新患者（二）、暂空床目的：1.供新住院患者或暂时离床患者使用2.保持病室整洁（三）、麻醉床目的：1.便于接收和护理麻醉手术后的患者2.使患者安全、舒适，预防并发症3.避免床上用物被污染，便于更换。
（四）卧床患者更换床单法目的：1.保持患者的清洁，使患者感觉舒适2.预防褥疮等并发症发生四、分级护理分级护理是指根据对患者病情的轻、重、缓、急以及自理能力的评价结果，给予不同级别的护理。
通常将护理级别分为四个等级，即特级护理、一级护理、二级护理及三级护理。
各级护理级别的适用对象及相应的护理内容见下表。
各级护理级别适用的对象及护理内容第二节患者出院的护理患者经过住院期间的治疗和护理，病情好转、稳定、痊愈需出院或需转院（科），或不愿接受医院的建议而自动离院时，护理人员均应对其进行一系列的出院护理工作。
护士核心考点全攻略上册第一章第五节 入院和出院病人的护理
护士核心考点全攻略上册第一章第五节入院和出院病人的护理一、入院病人的护理(一)住院处的护理管理１.办理入院手续患者或家属持医生签发的住院证到住院处办理住院手续。
住院处通知病区值班护士准备接收新患者。
患者若急需手术治疗，应先手术，后补办入院手续，住住院护士应首先护送患者入病房房。
１患者，女性，妊娠９个月，宫口已开，急诊入院，住院处护士应首先给与的处置是Ａ.优先办理入院手续Ｂ.给与孕妇心理护理Ｃ.会阴部常规消毒Ｄ.通知产科医生Ｅ.用平车送入产科２.卫生处置危重患者或即将分娩者可酌情免浴浴。
传传染病患者或怀疑有传染病的患者应送隔离室进行处置。
３.护送患者入病区护送时注意保暖安全，不中断输液或给氧，根据病情来取合适体位。
(二)患者入病区后的初步护理１.一般患者(１)准备床单用物:病区值班护士应立即根据病情需要准备床单位，将将备用床改为暂空床，病情危重者安排在急救室，病房护士通知负责医生并确定患者的护理问题题。
患者换下的衣服和不需要的物品 (包括贵重钱物)交家属带回。
传染病患者应安置在隔离病室。
(２)迎接新患者，通知医生。
(３)测量生命体征并记录。
(４)入院指导，填写有关表格。
用蓝色钢笔填写住院病历眉栏及各种表格，在体温单４０~４２℃横线之间纵行填写入院时间，填写体温、脉搏、血压、和体重的值。
住住院病案按下列顺序排列: : 体温单、医嘱单、入院记录、病史及体格检查单、病程记录、各种辅助检查报告单、护理记录单、住院病历首页、门诊或急诊病历。
(５)执行各项医嘱。
(６)进行护理评估，了解患者身心需要。
２.急诊患者(１)值班护士应酌情将患者安置在“危重病房”或抢救室。
(２)准备急救用物。
(３)与护送人员交接，了解患者情况。
(４)监测病情变化，配合抢救，做好护理记录。
(三)分级护理一般将护理级别分为特别护理、一级护理、二级护理和三级护理。
各级护理内容及适用对象见下表:２患者，男，５６岁。
Ⅲ度烧伤面积大于６０％。
入院后的护理级别是Ａ.重症护理Ｂ.特级护理Ｃ.一级护理Ｄ.二级护理Ｅ.三级护理二、出院病人的护理(一)出院前护理１.医医生开具出院医嘱。
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入院和出院病人的护理
【考点1】在卫生处置室进行卫生处置时，护士对传染病或疑似传染病病人，应送隔离室处置。
【考点2】病人行卫生处置时，贵重物品和换下的衣服应交家属带回，或按手续暂时存放在住院处。
【考点3】一般病人入院，病区护土接到住院处通知后，应立即根据病情准备床单位。
【考点4】一般病人入院后，有关表格的填写方法为：用蓝色或黑色笔逐页填写住院病历眉栏及各种表格。
用红笔在体温单40~42°C横线之间相应入院时间栏内，纵行填写入院时间。
【考点5】住院病历按顺序排列依次为：体温单、医瞩单、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检验检查报告单、护理记录单、住院病历首页、门诊或急诊病历。
【考点6】病区护士接到通知后，如为急危重病人，应立即在危重病室或抢救室准备好床单位，按需加铺橡胶单、中单，如为急诊手术病人应备好麻醉床。
【考点7】护土根据出院医嘱，通知病人及家属出院的日期，协助其作好出院准备。
【考点8】出院病历的排列顺序依次为：住院病历首页、出院(或死亡)记录、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检查检验报告单、护理记录单、医嘱单、体温单。
【考点9】病人出院后，使用过的床垫、床橱、棉胎、枕芯需要用紫外线灯照射消毒或在日光下暴晒6小时。
【考点10】护理行走困难的病人出院到院门口最佳的方法是轮椅推送病人。
【考点11】左腓骨骨折由急诊转入病房的病人可采用轮椅运送法。
【考点12】病人坐在轮椅上时，为防止跌倒，应扶好扶手，身体尽量向后靠。
【考点13】护士采用挪动法协助病人从床上向平车移动时，按上半身、臂部、下肢的顺序向平车移动，头部卧于大轮端；自平车移回床时，顺序相反，先移动下肢，再移动上半身。
【考点14】患儿，4岁，患贫血。
搬运时最适宜的方法是平车单人搬运法。
【考点15】单人搬远病人时，推平车至床尾，使平车头端与床尾呈钝角，固定好车闸。
【考点16】四人搬运法适用于颈、腰椎骨折或病情危重的病人。
【考点17】推平车上下坡时，病入头部应卧于大轮端，以减轻由于转动过多或颠簸所引起的不适。