血管介入治疗子宫肌瘤的护理
2 5 术 后 护 理 .
子 宫 动脉 栓 塞 术 治疗 子宫 肌 瘤 是 近 年 国内 外 兴起 的一 种 新 的 治疗 技 术 , 为子 宫 肌 瘤 患 者 提 供 了 另 一 种 可 选 择 的 治 疗 方 法 。我 院 自 2 0 0 6年 4月 开 展 此 项 手 术 , 2 0 至 0 7年 7月 已
・6 9 ・ 1
血 管介入 治 疗子 宫肌瘤 的护理
童 立 英
( 浙江萧 山 医院, 浙江 杭 州 3 1 0 ) 12 0
[ 键 词 ] 血 管 介 入 ; 宫 肌 瘤 ; 理 关 子 护 [ 图分 类 号 ] R 7 .3 中 4 3 7 [ 文献 标 识 码 ] B [ 章编 号 ] 10 文 0 8—84 (0 8 0 ~0 1 —0 8 9 20 )4 6 9 2 仪 器 , 自躺 在手 术床 上 , 独 难免 会 产 生 害 怕 、 张 心理 , 致 心 紧 导 率 快 、 压增 高 、 管 收 缩 , 血 血 以至 影 响 导 管 的顺 利 插 入 , 以术 所 前 3 n 肌 注 安 定 及 地 塞 米 松 , 0 mi 可 以起 到 镇 静 和 预 防 术 中过 敏 作用 。术 中 由专 门 的介 入 护 士实 行 全 程 陪 护 , 断 用 鼓 励 、 不
一
塞 。由 于插 管 损 伤 血 管 壁 或 动 脉 持 久 痉 挛 而 致 血 栓 形 成 , 脱
落 可 引 起 血 管栓 塞 。故 应 密 切监 测 下 肢 远 端 的 皮 色 、 度 、 温 感 觉 、 力 及 足 背 动 脉 搏 动 情 况 , 意 有 无 “ P 征 发 生 , 疼 肌 注 5” 即 痛 、 木 、 动 障 碍 、 脉 、 白 。一 旦 发 现 异 常 , 立 即 汇 报 麻 运 无 苍 应 医 师并 遵 医行 溶 栓 治 疗 。本 组 2 3例 患 者 无 动 脉 血 栓 形 成 或
是 其 对 手 术效 果 不 了解 , 心 日后 能 否保 持 生 育 力 、 否影 响 担 是
性生 活 ; 分 患 者 有 多 疑 心 理 , 前 过 分 关 注 手 术 的安 全 性 、 部 术
有 效 性 ; 分 患 者对 手 术 期 望 值 过 高 ; 的 患 者 考 虑手 术 费 用 部 有 相 对 昂贵 , 心 增 加 家庭 负 担 。针 对 以 上 问题 , 任护 士一 对 担 责
1例 患 者术 后 6h穿 刺处 渗 血 , 经重 新 包 扎 压 迫 后 血 止 。 2 5 3 并 发 症 的 预 防 、 测 及 护 理 ① 动 脉 血 栓 形 成 或 栓 .. 监
2 1 心 理 护理 对 ห้องสมุดไป่ตู้ 者 术 前 心理 作 出 正 确 的评 估 是 实 施 个 .
体化 患者 教育 计 划 的 前 提 。患 者 常 有 焦 虑 、 惧 心 理 。原 因 恐
采 用 子宫 动 脉 栓 塞 术 治 疗 子 宫 肌 瘤 患 者 2 3例 , 周 密 的 护 经
理 , 有 患 者均 无 护 理 并 发 症发 生 , 将 护理 体会 总结 如 下 。 所 现
1 临床 资 料
本组 患 者 年龄 3 ~4 ( 1 ) , 已 婚 已育 。 1 2 5 4 ±5 岁 均 8例 以 月 经 量 多或 经 期延 长就 诊 , 5例 以尿 频 、 便 困难 等 压 迫 症 状 大 为 主 。所 有 患 者均 有 不 同程 度 的 贫血 。单 发 肌 瘤 1 8例 , 中 其
给 患 者 详细 讲 解 , 用 合 理 情 绪疗 法。 , 变 患 者 不 良的认 采 改
知 。对 患 者要 鼓 励 、 持 , 极 疏 导 , 其 需 要 详 细 讲 解 血 管 支 积 尤
介 入 的可 行 性 及 优 点 , 除 患 者 疑虑 , 其对 手 术 过 程 有 充 分 解 使 认 识 , 而 能 够 坦 然 面对 手 术 。 从
251 生命体征监测 ..
术后 每 3 n测 量 血 压 、 搏 、 吸 0mi 脉 呼
1 , h后 改 为 6h 1次 , 2 。 由于 术 后 患 者发 生 中 、 次 3 共 4h 低
肌 壁 间肌 瘤 1 2例 , 膜 下 肌 瘤 3 , 膜 下 肌瘤 3 ; 发 性 黏 例 浆 例 多
肌 瘤 5例 ; 并 子 宫 腺 肌症 5例 。 合
2 护 理
热 , 患 者 多饮 水 , 嘱 以利 于 体 内有 害 物 质 的 排 出及 补 充 水 分 。 252 患者卧位 .. 根据 麻 醉 方 式 术 后 选 择 平 卧位 , 保持 穿刺
侧 肢 体 伸 直 、 动 8h 以 利 于 血管 穿刺 点 收 缩 闭 合 , 持 血 流 制 , 保 通畅 , 防止 血 栓 形 成 。 穿 刺 处 用 1k g沙 袋 压 迫 6h 避 免 屈 , 膝、 屈髋 、 嗽 、 喷 嚏动 作 , 咳 打 以免 局 部 压 力突 增 而 致 出 血 。有
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现代 中西 医结 合 杂 志 Mo enJu n l f n ert rdt n l h ee n s r d ie 0 8 F b 1 ( ) dr r a o t ae T a io a C i s a d o I g d i n We t nMe i n 0 e , 7 4 e c 2
栓 塞 情 况发 生 。② 栓 塞术 后 综 合 征 。该 综 合征 是 栓 塞 术后 的 正 常反 应 , 是指 组 织 或 器 官 进 行 栓 塞 后 因 局 部 和 周 围组 织 缺
血 而 引起 的非 炎 症 反 应 , 子 宫 动 脉 栓 塞 术 治 疗 子 宫 肌 瘤 的 在 患 者 主 要 以 下 腹 痛 、 肢疼 痛 麻 木 、 下 阴道 流 血 等 表 现 为 主 I 。 2 J
对子宫肌瘤介入治疗患者行护理干预的效果观察
当代护士2012年5月下旬刊对子宫肌瘤介入治疗患者行护理干预的效果观察沈雪梅程炜摘要总结了32例子宫肌瘤介入治疗患者的护理措施。
包括术前准备、心理护理、术中护理及术后护理。
认为及时有效的护理干预能促进手术成功,减少术后并发症。
关键词:子宫肌瘤;介入治疗;护理干预中图分类号:R473.71文献标识码:B文章编号:1006-6411(2012)05-0059-02工作单位:436000鄂州湖北鄂州武钢集团鄂钢医院高压氧科沈雪梅:女,大专,主管护师收稿日期:2011-08-12运用介入技术治疗子宫肌瘤(myoma of uterus ,UM )是一种安全、有效、创伤小,并且能保留子宫的新方法。
本院对32例子宫肌瘤患者进行了动脉介入栓塞治疗,为确保手术成功,减少术后并发症,加快患者恢复,采取了一系列护理干预措施,收到了良好效果,全部患者均插管成功,且术后未发生严重并发症。
为提高专科病的护理质量,现将本组临床资料及围手术期护理介绍如下。
1临床资料1.1一般资料本院2009~2011年收治32例UM 患者,年龄29~48岁,平均36.2岁。
其中壁间肌瘤26例,浆膜下肌瘤2例,多发性肌瘤4例。
UM 直径4~12cm ,其中小于5cm 者4例,5~7cm 者11例,大于7cm 者17例。
临床表现以月经增多及月经周期延长为主者24例,疼痛者7例,出现压迫症状者4例。
1.2方法全部患者均采用介入技术,进行双侧子宫动脉超选择插管造影,并注入真丝线段栓塞。
1.3结果术后连续3个月复查B 超,其中UM 缩小50%以上者22例,缩小20%~50%者10例,经期延长的24例中有23例恢复正常月经量及月经周期,伴有疼痛的7例中5例消失,2例减轻,4例有压迫症状者均于术后恢复正常。
本组32例患者随访期无一例发生严重并发症,在临床症状的改善方面可达到与妇科手术切除相当的效果[1]。
2护理2.1术前护理2.1.1术前准备手术前做好双侧股动脉穿刺点的皮肤准备,确认局麻药及造影剂不过敏,如造影剂过敏应视为手术禁忌。
子宫肌瘤动脉介入栓塞治疗的护理
发热 期 间 , 给于 物理 降 温 , 热 持续 不 降 患 者可 应 高 给 予 消炎 痛 等 药 物 治疗 。本 组 2 0例 患 者 出 现 恶 心、 呕吐 , 经输 液 中加 入 维 生 素 B 2 m 6 0 g后 缓 解 或 静脉 注射 富米 丁效 果 较好 。 2 3 5阴道 出血 和肌 瘤 由阴道 脱 出的护 理 .. 部 分患者 有 阴 道 少 量 出血 , 排 除 暗 红 色块 或 状 物 , 告知 患者 属 于术 后 正 常 反应 , 做 特 殊 处 应 不 理, 1~7 d可 自行 停 止 , 虑 为 肌瘤 组 织 缺 血 坏 死 考 脱 落物 排 除 。对 肌 瘤 脱 出 阴 道 者 , 及 时 做 好 会 要 阴护理 , 3次/ . 完 全脱 落 的肌 瘤 , 会 阴 充 2~ d未 在 分 消毒 后 , 用 无 菌 剪 刀 剪 去 脱 出明 道 的 肌 瘤 坏 可 死 组织 。护 理人 员要 指导 患 者做好 会 阴护理 。
子 宫 肌 瘤 动 脉 介 入 栓 塞 治 疗 的 护 理
王 燕
( 天津静 海县 医 院妇科
3 10 ) 060
[ 要 ]目的 : 子 宫 肌 瘤 动 脉 介入 栓 塞 治 疗 的 术 前 、 中、 摘 深讨 术 术后 及 其 并 发 症 的 护 理 问 题 。方法 对 4 1例 采用介 入 治疗的 病 人 实施 有 效 的 心理 护 理 , 真做 好 术 前 准备 , 中、 认 术 术后 严 密观 察 , 别是 加 强并发 症 的观 察 与 护理 。 结 果 4 特 1例 子 宫肌 瘤 患者 通 过介 入 治 疗及 精 心 护理 , 均获得 满 意效 果。 结论 子 宫肌 瘤介 入 治 疗 具有 高效 、 创 、 院 时 间短 、 后 恢 复快 等 微 住 术 优点, 术前 、 中、 术 术后 护理 及 并发症 防 治是保 证病人 获 得 良好 疗效 的关键 。 [ 键 词 ] 宫肌 瘤 ; 脉栓 塞 ; 关 子 动 护理
子宫介入术后护理措施
子宫介入手术是一种微创治疗方法,适用于治疗子宫腺肌症、子宫肌瘤等妇科疾病。
术后护理对于患者恢复至关重要。
以下为子宫介入术后护理的具体措施:一、术后休息与活动1. 术后患者需卧床休息6-8小时,以减少穿刺部位出血风险。
2. 术后24小时内,避免剧烈咳嗽、打喷嚏、提重物等动作,以免影响穿刺部位愈合。
3. 术后第二天,可适当下床活动,以促进血液循环和胃肠道功能恢复。
4. 避免长时间站立或久坐,以免影响血液循环和子宫恢复。
二、穿刺部位护理1. 术后观察穿刺部位有无出血、红肿、渗液等情况,如有异常,及时告知医护人员。
2. 保持穿刺部位干燥,避免沾水。
3. 穿刺部位敷料需保持清洁、干燥,如有污染或脱落,及时更换。
4. 术后2-3天内,穿刺部位可能会出现轻微疼痛或不适,可适当服用止痛药。
三、阴道出血护理1. 术后会有少量阴道出血,属正常现象,一般持续3-7天。
2. 注意观察出血量,若出血量增多,应及时就医。
3. 保持外阴清洁干燥,使用卫生巾时,注意选择透气性好的产品。
4. 术后1个月内禁止性生活,以免影响伤口愈合。
四、饮食与营养1. 术后饮食宜清淡,多吃高蛋白、高维生素、易消化的食物。
2. 适量补充水分,保持大便通畅。
3. 避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。
五、心理护理1. 术后患者可能会有紧张、焦虑等心理反应,医护人员应给予心理疏导,帮助患者树立信心。
2. 鼓励患者与家人、朋友沟通,分享自己的感受,减轻心理压力。
六、定期复查1. 术后1个月、3个月、6个月、1年分别进行复查,了解病情恢复情况。
2. 如有不适,及时就医。
七、其他注意事项1. 术后避免剧烈运动,以免影响子宫恢复。
2. 保持良好的作息习惯,避免熬夜。
3. 遵医嘱用药,切勿自行停药或减量。
4. 如有疑问,及时咨询医护人员。
总之,子宫介入术后护理是患者康复的重要环节。
患者及家属应充分了解术后护理措施,积极配合医护人员,共同促进患者早日康复。
子宫肌瘤患者介入治疗后的观察与护理
良好 的环 境 , 少 精 神 心 理 刺 激 , 予 止 吐 药 物 预 防 恶 心 呕 减 给 吐 , 励患者进食 , 患者进 清淡 , 消化饮食 , 量多 餐 , 鼓 嘱 易 少 与 患者及家属 沟通交流 , 了解 患 者 的饮 食 爱 好 , 予 适 合 其 口味 给 的饮 食 , 意 食 物 的 色 、 、 以 刺 激 食 欲 。本 组 胃肠 道 反 应 注 香 味
子 宫 肌 瘤 是 女 性 生 殖 系 统 最 常 见 的 良 性 肿 瘤 , 宫 肌 瘤 子 常 发 生 于 子 宫 肌 层 , 据 生 长 方 向不 同可 分 为肌 壁 间肌 瘤 ( 根 占 6 ~ 7 )浆 膜 下 肌 瘤 ( 2 ) 粘 膜 下 肌 瘤 ( 1 ~ O O , 占 O , 占 O
・
2 0 ・ 40
J ur lo qh rM e c lCo lg , 0 。 1 2 , .1 o na fQiia dia le e 2 08 Vo . 9 No 9
子 宫 肌 瘤 患 者介 入 治 疗 后 的观 察 与 护 理
张 丽 华
【 要】 对 6 摘 4例 子 宫 肌 瘤 惠者 经 股 动 脉 穿刺 行 子 宫 动 脉 栓 塞 治 疗 , 后 发 生 并 发 症 1 2 , 中 术 2例 其
给予关心 、 贴 , 过 心理 护理 、 松疗 法 等减 轻 患者 痛苦 。 体 通 放 加 强 疼 痛 观 察 、 时 评 估 疼 痛 等 级 , 切 观 察 疼 痛 的性 质 、 及 密 部 位 、 续 时 间 以及 与 体 位 的 关 系 , 判 断 有 无 其 他 并 发 症 发 持 以 生 。疼 痛 较 轻 者 给 予 精 神 安 慰 , 痛 较 重 者 应 用 强 痛定 、 冷 疼 度 丁镇痛等 。 2 3 胃肠 道 反 应 . 本 组 术 后 均 出现 了不 同程 度 的 恶 心 呕 吐 、
子宫肌瘤介入栓塞治疗的护理子宫肌瘤介入栓塞治疗的护理
子宫肌瘤 3 0例。对行该手术的患者在术前 、 中及术后各期进行相应 的护理 。护理的主要 内容是 : 术 充分的术前准备 ; 中、 后 术 术
密监测 . 及时观察和处理并发症。结果 : 术后治疗效果 比较满意 , 出现的并 发症 经相应的对症治疗 、 护理 后 , 均痊愈 。治 疗后 随 访结果 : 患者临床症状小时或 明显改善 , 床有效率 10 临 0 %。结论 : 动脉栓塞治疗子宫肌瘤是一种 创伤小 , 临床治疗效 果好的新方
粗, 子宫肌瘤 的上述血 供特点使 其适合 于栓塞 治疗。 由于盆 腔丰富 的吻合支及侧支循环的建立 , 正常子宫组 织不受累及 ,
不 会发 生 变 性 坏死 。U E治 疗 子 宫 肌瘤 的机 理 是 因栓 塞肌 瘤 A
1 1 一般 资料 : . 本组 3 O例患者 , 最小年龄 2 4岁 , 最大年龄 5 3 砂, 均4 2岁。均经 B超 、 彩超和妇科检查确诊 , 其中壁间肌 2 , 5 粘膜下肌瘤 3例 , 浆膜 下肌瘤 2例 。主要 表现 为下
子宫肌瘤 是平滑肌 良性肿瘤 , 其血供 来源 于双侧 子宫动 脉, 由于子宫动脉分支在肌 瘤周 围假包 膜 内形 成丰 富的血管
是治疗成功的保证 。我科对 3 0例子宫肌瘤患者采用选择性子
富动 脉 栓塞 治 疗 , 护 理 体会 总 结报 告 如 下 。 现将
i 资 料 与 方 法
网, 并有放射状 分支埋 入肌瘤 内部 , 随肌瘤 增大 , 血管增多增
要做好老年人的护理工作 , 不但要有 高超 的护理技术 , 还 噩绐 予人文关怀 , 加强病人 的心理 护理。对脑血 栓的病人要 b强功能锻炼 , 加营养 , Ⅱ 增 保持愉快 的心情 , 安全的居室环境 ,
子宫肌瘤介入治疗的临床护理体会
子宫肌瘤介入治疗的临床护理体会杨意念,钱华英,解曙柳,唐陆秀,蔡爱辉,徐 蓉,贡亚芳(南京医科大学附属常州第二人民医院,江苏常州,213003) 关键词:子宫肌瘤;介入治疗;护理 中图分类号:R 473173 文献标识码:A 文章编号:1672Ο2353(2008)06Ο0019Ο02 子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤,在30~50岁的女性中发病率较高,其中又以4050岁最为多见。
子宫肌瘤的主要治疗方法有药物治疗及手术治疗,但药物治疗副作用多且停药后易复发,常见手术治疗方法有肌瘤剔除术和子宫切除术,但这两种方法创伤大、痛苦多。
子宫动脉栓塞术(UA E)是近年来国内外应用微创技术治疗子宫肌瘤的一种新方法,临床应用后效果较好,症状解除明显。
该方法具有安全、创伤小、并发症少的优点,能在短期内控制子宫肌瘤导致的月经量过多、过频和经期延长等临床症状,使子宫肌瘤体积缩小,并缓解盆腔压迫和贫血症状,同时还能保持子宫和卵巢正常的生理功能[1]。
常州市第二人民医院介入科自2004年1月至2007年12月共收治子宫肌瘤患者30例,取得较为满意的临床效果,现将介入治疗的护理体会介绍如下。
1 资料和方法1.1 临床资料本组病例30例,年龄30~53岁。
其中29例已婚已育,无生育要求;1例未育,于术后生育1个健康女婴。
患者的临床表现主要为腰酸、下腹坠痛、月经期延长、月经量过多,病史长者合并有贫血症状,经妇科检查或B 超、C T 检查后,确诊为子宫肌瘤。
本组中,最小肌瘤尺寸为2.1cm ×2.3cm ,最大为8.7cm ×9.1cm ;27例为单发性子宫肌瘤,3例为多发性;黏膜下层型子宫肌瘤10例,肌间壁型20例。
1.2 方法治疗时间选择在月经后3~7d ,患者经各项辅助检查均无异常、术前常规行碘过敏试验及普鲁卡因试验后,于入院第3天被送入介入科进行治疗。
治疗时,使用德国S I M NS 公司的2giostar Plus DSA 和美国LF 公司的Angiomat 6000高压注射器,采用seldinger 方法[2],经皮右侧股动脉穿刺,置入导管鞘及4F 或5F C obra 导管或子宫动脉导管,于两侧髂内动脉分别造影。
子宫肌瘤介入治疗的临床观察与护理
的 痛 苦 , 部 无 切 口瘢 痕 , 足 了 患 者 的 心 理 需 求 。 腹 满
3 1 术前 护理 .
3 11 心 理 护 理 : 患 者 及 家属 详 细 介 绍 介 入 治 疗 的基 本 原 . . 向 理 和 手 术 经 过 , 之 患 者 该 方 法 不 破 坏 人 体解 剖 结 构 , 影 响 告 不 生理功能 , 有微 创 、 全 、 效 的优势 , 具 安 有 以消 除 患 者 恐 惧 、 忧
吉林 医学 2 1 00年 1 月 第 3 卷 第 3 1 1 2
子 宫 肌 瘤 介 入 治 疗 的 临 床 观 察 与 护 理
谢 勇前 ( 湖北 省 成 宁市 中心 医 院 , 北 湖 成宁 470 ) 3 l0
[ 关键词] 子宫肌瘤 ; 介入治疗 子宫肌瘤是女性 生殖 系统最常 见的 良性 肿瘤 , 多发生 于
经干净后 3~1 , 0d 术前 4h禁 食 、 禁水 并留置尿管 , 以防术 中
膀 胱 内造 影 剂 潴 留影 响操 作 及 图像 质 量 0 。 3 2 术 后 观 察 与 护 理 . 3 2 1 一 般 护 理 : 后 回病 房 , 者 仰 卧 , 刺 侧 下 肢 制 动 . . 术 患 穿 2 , 刺部 位 沙 袋持 续 加 压 6h 观 察 穿 刺 部 位 有 无 渗 血 , 4h 穿 . 双
缩 小 3 % , 年 后 复查 肿 瘤 平 均 缩 小 率 达 3 % , q或 MR 检 5 1 8 C’ 查 出 现 类 似 变 化 , 中 有 3例 于 介 入 治 疗 后 1—2年 足 月 分 其
娩。
5 小 结
I
子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的护理措施
子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的护理措施子宫动脉栓塞是一种通过介入手术治疗子宫肌瘤的方法。
该方法使用了微创技术,通过导管插入大腿动脉,然后进入子宫动脉,注射栓塞剂将肌瘤依赖的血液供应被阻断。
该方法具有术后恢复迅速,不留疤痕等症状的优点,因此越来越多的患者选择了该方法。
然而,在术后的护理过程中,护理措施也至关重要,下面我们就介绍一下。
术前准备在手术前,医生通常会检查患者的身体情况,包括过敏状况、孕育情况以及手术前需要禁食等方面。
在这个阶段,护士需要负责照顾患者的情绪,减轻患者的紧张情绪,提供必要的安慰和支持,了解患者的身体情况,评估患者的病情,确保手术安全。
术中护理在手术过程中,需要护士随时关注患者的生命体征,例如心率、血压等情况。
此外,护士还需要协助医生进行手术操作,为医生提供必要的协助,确保手术成功。
同时,还需要根据医嘱给予患者适当的镇痛和输液等医疗操作。
术后护理在手术结束后,患者还需要进行一定的术后护理,目的是确保患者内出血、感染等情况不会发生,能够早日康复。
此时,护士需要关注以下几个方面:1、生命体征监测:患者手术后需要进行生命体征的监测,包括血压、心率、呼吸等等,确保患者的生命体征平稳。
2、护理照顾:根据医嘱进行输液、口服药物、伤口护理等操作。
护士需要给予患者一定的安抚和安慰,减轻疼痛,加快恢复。
3、饮食与营养:术后需要慎重选择饮食,主要选择液体、半流质饮食,不能食用油腻、刺激性食物等。
护士需要给予患者相应的饮食建议,在营养不足的情况下,还需要给予适当的营养支持。
4、伤口护理:术后需要严格保护伤口,避免受到污染。
护士需要定时更换敷料,帮助患者做好伤口清洁和消毒工作。
5、早期预防性锻炼:术后半小时可以进行深呼吸、肢体活动等轻微的活动,有益于提高术后恢复能力,预防血栓形成。
以上所述,是子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤护理措施的一些基本内容,当然实际情况还需要根据患者的身体状况来进行较为详细的科普。
护士在平时的工作中,要时刻保持对患者情况的了解、关注和护理,做到心中有患者,全心全力为患者健康服务。
子宫肌瘤介入治疗后常见的问题及护理干预
3例 , 经 正 常 5例 , 尿 频 尿 急 排 尿 困 难 及 下 腹 坠胀 感 等 压 月 有
迫 症 状 6例 。 2 方 法 . ( ) 前 准 备 1 例 患者 均选 择 在 月 经 干 净 后 3 1 1术 6 ~ 5天
子 宫 肌 瘤 是 妇 女 生 殖 器 官 中 最 常 见 的 良 性 肿 瘤 , 年 来 近 国 内 外 开 展 子 宫 动 脉 栓 塞 介 入 治 疗 子 宫 肌 瘤 , 原 理 是 通 过 其
结
果
栓塞 肌瘤 的 血 管 床 , 肌 瘤 达 到 去 血 管 化 , 瘤 失 去 营 养 而 使 肿
护 理 对 策 , 果 满 意 , 将 护 理 总结 如 下 。 效 现 资 料 与 方 法 1一般资料 . 本组 1 6例 , 龄 3 ~ 5 年 6 O岁 , 均 年 龄 4 平 3
1 6例 患 者 栓 塞 术 后 均 有 不 同 的 护 理 问题 。 1 6例 均 出 现 不 程 度 的疼 痛 , 现 为 盆 腔 区疼 痛 , 续 1 2天 , 疼 痛 较 表 持 ~ 2例 剧 烈 。7 有 心 理 问题 ; 现 低 热 1 例 出 O例 , 做 任 何 处 理 , 未 3天 内 自然恢 复 正 常 , 患 者 术 后 第 2天 阴 道 有 少 许 血 性 黏 稠 7例 样 分 泌 物 。4例 出现 恶 心 呕 吐 。本 组 术 后 均 未 发 生 栓 塞 所 致 的子宫损伤 , 宫壁坏死 、 如 子宫 穿 孔 、 巢 损 伤 、 尿 管 损 伤 、 卵 输 膀 胱损 伤 等 组织 器 官 坏 死 , 穿 刺 部 位 出 血 及 血 肿 , 盆 腔 无 无 感 染 。无 文 献 报 道口 的 出 现 尿 潴 留 、 走 神 经 反 射 、 动 脉 迷 肺 栓 塞 等并 发 症 。
子宫肌瘤介入术后护理
3 . 1 缺血性疼痛
部 分 子 宫肌 瘤 患 者在 介 入 治疗 后 会 出现不 同程 度 的下 腹 胀 、坠痛 ,持 续 时 间不等 ,短 侧 5 ~6小 时 ,长则 3天 , 给 予双氯灭 痛肛栓 即可 缓解 。 3 . 2 发 热 部分 子宫肌 瘤患者 ,尤其 肌瘤较 大 的患 者 ,栓塞后 一周 内可 出现低 热 体温 在 3 8 。 C左 右 。一般 无需 处 理 ,持续 一 周后 ,自行 消退 。
3 . 3 下肢酸胀 无力
还有一 些子宫 肌瘤 患者栓 塞后 ,感 双下 肢酸胀 乏力 ,约 持续 2 0天后 自然 消失 。
2 . 2 情 绪干预
干预 者采用 合理情 绪想 象技术 与不 合理 的信念辩 论技 术 对 患 者进 行 情绪 治疗 ,以理 解 、尊 重 、同情 的 态度 与 患 者 交谈 ,探 索患 者 关 心 的 问题 ,确 定 非 理性 信 念 ,协 助 患 者 认 识 其 不 当 的情 绪 反应 和行 为方 式 及 出 现 的原 因 ,使 其认 识 到 非 理 性信 念 是 不 现 实 的 、无 根 据 的 ,并 与这 些 不 合理 的信 念 进 行辩 论 ,使 其 在 治疗 中学 到合 理 思 维方 式 得 到强
D OI :1 0 . 3 9 6 9  ̄ . i s s n . 1 6 7 1 — 3 1 4 1 . 2 0 1 3 . 1 9 . 3 7 7
0 引 言
子 宫肌瘤 是 女性 生殖器 最 常见 的 良性 肿瘤 , 临床 多采 用 肌 瘤 摘 除 术或 子 宫 切 除 术 治 疗 , 但 存 在 创 伤 大 、住 院 时 间 长, 不 保 留子宫 等问题 。经皮 双 子宫 动脉栓 塞术 ( U A E ) 治 疗 子宫 肌瘤 , 以其疗 效确 切 、创伤 小 、愈合快 、并 发症 少等 优 点, 逐 步广 泛用 于临床 。但 血管介 入诊 疗技 术 尚未被 人们 普 遍 认识 , 大 多数病 人缺 乏对 手术 的意 义 、手 术方 法 、术 中配 合、 术 后可能 出现 的症状 的 了解 , 因此会 产生 种种 心理 问题 , 从 而 影 响 治疗 的信 心及 效 果 。我 院 通 过健 康 教 育 ,有效 减 轻 了术前病 人 的 心理 问题 , 保 证 了病 人稳 定 的情 绪 , 使 她们 能够采取 积极 配合 的态度 , 有来 的焦虑 、抑郁 、恐惧 等负性 情绪 。
