冠周炎

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智齿冠周炎的名词解释

智齿冠周炎的名词解释

智齿冠周炎的名词解释智齿冠周炎是一种常见的口腔疾病,主要发生在第三磨牙即智齿周围的组织。

它是由于智齿的位置不佳,导致口腔卫生难以保持和维护,进而引发的一系列炎症反应。

智齿冠周炎通常在20到30岁之间出现,当智齿开始生长时,由于口腔内空间有限,智齿往往无法正常生长出来。

这种情况引发了一系列问题,如智齿长歪、横生、半生等。

智齿冠周炎的病因主要有两个方面。

首先是口腔卫生状况不佳,包括不良的刷牙习惯、食物残渣的累积以及牙齿周围的牙结石。

这些因素会导致口腔细菌的繁殖和感染,从而引发炎症反应。

其次是智齿周围组织的解剖结构问题,如牙齿冠部覆盖不足或覆盖过多的情况,也会增加智齿冠周炎的发生率。

智齿冠周炎的症状主要包括疼痛、肿胀、咀嚼困难和口臭。

在初期炎症时,患者可能会感觉到智齿周围有轻微的疼痛和不适感。

随着炎症的加重,疼痛会逐渐加剧,并可能扩散到颌骨或邻近的组织。

此外,智齿冠周炎也常伴随着口腔肿胀和出血,咀嚼食物时会感到不适或疼痛,口臭也会因细菌感染而出现。

要有效预防和治疗智齿冠周炎,良好的口腔卫生习惯至关重要。

定期刷牙,使用牙线或牙缝刷清理牙齿间的食物残渣,以及定期到口腔专科医生进行检查和清洁,这些都是预防智齿冠周炎的重要措施。

对于已经患上智齿冠周炎的患者,医生常常会建议进行局部治疗,如口腔冲洗、局部消炎药物和炎症的外科处理等。

然而,对于某些智齿冠周炎较为严重的患者,可能需要通过拔除智齿来解决问题。

拔牙可能是一个相对复杂的过程,需要经验丰富的口腔外科医生来执行。

在手术前,医生会详细评估智齿的位置、形态和周围组织状况,以确定最佳的拔牙策略。

术后,患者需要遵循医生的指示,进行适当的护理和恢复。

总而言之,智齿冠周炎是一种常见但容易被忽视的口腔疾病。

它的发生往往与不良的口腔卫生和智齿的异常位置有关。

尽早采取预防措施,定期接受口腔检查,可有效减少智齿冠周炎的发生。

对于已经患病的患者,合理的治疗和护理,可以缓解炎症症状,并维持良好的口腔健康。

智齿冠周炎健康宣讲PPT

智齿冠周炎健康宣讲PPT

智齿冠周炎的原因
卫生习惯不良:不良的口腔卫生习惯可 能增加智齿冠周炎的风险。
预防和治疗智 齿冠周炎的方

预防和治疗智齿冠周炎的方法
维持良好口腔卫生:每天刷牙 、使用牙线和漱口水可以预防 智齿冠周炎。
定时就诊:定期到牙医那里检 查智齿的生长情况,及早发现 并处理问题。
预防和治疗智齿冠周炎的方法
智齿冠周炎的 症状
智齿冠周炎的症状Байду номын сангаас
疼痛和肿胀:智齿冠周炎常导 致局部疼痛和肿胀。
难以下咽:智齿冠周炎可能使 咽喉不适,导致难以下咽。
智齿冠周炎的症状
龈部红肿:智齿冠周炎的一个常见症状 是龈部的红肿。
智齿冠周炎的 原因
智齿冠周炎的原因
智齿拥挤:智齿可能因为拥挤 而导致冠周炎。 细菌感染:细菌可能会感染智 齿周围的组织,引起冠周炎。
疼痛缓解:如果出现疼痛,可以使用药 物缓解疼痛,但仍需要就医诊治。
智齿冠周炎对 健康的影响
智齿冠周炎对健康的影响
长期疼痛:智齿冠周炎可能导 致长期疼痛,影响日常生活。
龈部感染:冠周炎严重时可能 引发龈部感染,需要专业治疗 。
智齿冠周炎对健康的影响
牙龈出血:智齿冠周炎可能导致牙龈出 血,影响口腔健康。
总结与建议
总结与建议
智齿冠周炎是智齿周围的炎症 ,可能引起疼痛和不适。
维持良好的口腔卫生和定期就 医检查是预防和治疗的关键。
总结与建议
如果出现疼痛或其他症状,请及时咨询 牙医。
谢谢您的观 赏聆听
智齿冠周炎健 康宣讲PPT
目录 了解智齿 智齿冠周炎的症状 智齿冠周炎的原因 预防和治疗智齿冠周炎的方法 智齿冠周炎对健康的影响 总结与建议
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智齿冠周炎治疗方案

智齿冠周炎治疗方案

以我给的标题写文档,最低1503字,要求以Markdown文本格式输出,不要带图片,标题为:智齿冠周炎治疗方案# 智齿冠周炎治疗方案## 什么是智齿冠周炎智齿冠周炎,也称智齿周围炎,是一种发生在智齿周围组织的感染性疾病。

智齿冠周炎通常是由于智齿的位置导致难以进行口腔卫生清洁,进而导致细菌感染,引发炎症。

如果不及时治疗,智齿冠周炎可能引发一系列的口腔健康问题,包括牙龈炎、颌骨感染以及其他严重的并发症。

## 智齿冠周炎的症状智齿冠周炎的常见症状包括:1. 口腔疼痛:智齿附近的牙龈和周围组织常常会因感染而引发疼痛。

2. 牙龈肿胀:感染会导致牙龈局部肿胀,有时可能伴有红肿。

3. 出血:牙龈周围组织感染后容易出血,尤其是在刷牙或咀嚼食物时。

4. 口臭:智齿周围的细菌感染会导致恶臭的口气。

5. 下颌淋巴结肿大:智齿冠周炎也可能导致下颌淋巴结肿大。

## 智齿冠周炎的治疗方案### 1. 口腔卫生清洁在治疗智齿冠周炎时,首要任务是保持良好的口腔卫生清洁。

以下是一些建议:- 每天至少刷牙两次,使用软毛牙刷和牙线进行彻底的清洁。

- 使用抗菌漱口水,有效杀灭口腔中的细菌。

- 定期到牙医处进行口腔检查和清洁,以及定期去除智齿周围的牙菌斑。

### 2. 药物治疗药物治疗是治疗智齿冠周炎的常见方法之一,常用药物包括:- 抗生素:口服抗生素可以有效消除感染,常见的抗生素包括青霉素类和头孢菌素类。

- 镇痛药:口服镇痛药可以缓解口腔疼痛,例如布洛芬或扑热息痛。

请注意,药物治疗只能暂时缓解症状,无法根治智齿冠周炎。

因此,及时就医并进行有效的口腔清洁至关重要。

### 3. 特殊治疗对于智齿冠周炎病情比较严重或复杂的患者,可能需要进一步的特殊治疗,例如牙龈切开引流术或手术摘除智齿等。

这些治疗方法需要在专业牙医的指导下进行,以确保治疗的安全和有效。

### 4. 预防智齿冠周炎智齿冠周炎的发生可以通过一些预防措施来降低风险:- 定期到牙医处进行口腔检查,及早发现智齿是否需要处理。

智齿冠周炎ppt课件

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智齿冠周炎
•1

智 齿 冠 周 炎
• 定义
• 病因
• 检查
• 诊断
• 治疗
Hale Waihona Puke •2 冠周炎系指阻生牙或正常牙在萌出过程中牙冠周 组织发生的化脓性炎症,亦有称为“冠周感染” 者。由于人类种系发生和演化的结果导致下颌骨 退化,从而引起下颌智齿阻生;下颌智齿萌出不 全,牙冠表面覆盖着龈瓣,一旦遇有感染,很容 易引起牙冠周围软组织炎症,称为智齿冠周炎
3.其他疗法
应重视全身支持疗法.如适当休息、注意饮食、增加营养等,常规给予镇痛剂。对于急性期有局部红肿、疼痛、开口受限者可选用物理疗法,常用的方法有超短波、红外
线、紫外线等。咀嚼神经封闭可改善开口度,下牙槽神经封闭或冠周黏膜下局部封闭有止痛、消炎作用。目前还有人应用高压氧、液氮浅低温冷冻治疗等方法治疗冠周炎,
形电灼器切除,则效果更好。近年来也有人应用HeNe激光、CO2激光、微波热凝切割等方法进行盲袋切开引流或龈瓣切除术,这些方法对软组织损伤小,并可加速愈合,减
少药物用量和并发症的发生。
3.智齿拔除术
下颌阻生智齿牙位萌出不正,冠周炎反复发作,常是拔牙的适应证。大多数人主张在急性炎症控制后尽早拔牙,但也有人主张在急性期拔牙。对于伴有张口受限者,可
•3
智齿冠周炎的病因
临床上智齿在萌出过程中形成与口腔相通 的盲袋,盲袋内易储存食物残渣、唾液、 细菌,在适宜的口腔温度和湿度环境中很 容易滋生细菌,成为发生冠周炎的主要原 因。
•4
•5
智齿冠周炎的检查
可见下颌第三磨牙萌出不全、有龈瓣覆盖、 盲袋形成。牙冠周围软组织红肿、龈瓣边 缘糜烂、盲袋内有脓性分泌物。有时可形 成冠周脓肿,出现颌面肿胀,同侧颌下淋 巴肿大,压痛。

浅谈智齿冠周炎

浅谈智齿冠周炎

浅谈智齿冠周炎智齿冠周炎(见图片)是一种常见的口腔疾病,其治疗涉及到口腔领域的医疗和牙科技术。

智齿冠周炎的症状包括智齿周围组织的疼痛、肿胀等,给患者的口腔健康和生活质量带来了不适和困扰。

因此,对智齿冠周炎的治疗和管理具有重要意义。

随着医学科学的不断进步和技术的不断发展,智齿冠周炎的治疗方法和策略也在不断改进和完善。

传统的治疗方法包括药物治疗、手术切除等,但这些方法存在一定的局限性和风险。

近年来,口腔领域的医学研究和技术创新为智齿冠周炎的治疗带来了新的机遇和挑战。

本文将对智齿冠周炎的治疗进行探讨和分析,旨在总结现有的治疗方法和技术,并探讨其优势、局限性以及未来的发展方向。

通过深入研究和思考,希望为临床医生和口腔专业人员提供有关智齿冠周炎治疗的全面了解,以指导其在临床实践中做出准确的诊断和选择合适的治疗方法。

一、智齿冠周炎病因智齿冠周炎是指智齿周围组织的炎症和感染,其病因复杂多样。

以下是一些常见的智齿冠周炎的病因(1))智齿阻生:智齿是人体最后一组长出的牙齿,现在大多观点认为:颌骨发育的退化,不能为智齿的萌出提供足够的间隙,导致智齿阻生或者异位萌出;也有观点认为,除了颌骨发育的退化,颌骨的生长趋势和生长方向的改变,也是造成智齿阻生的原因之一;除此之外,由于人类食物精细化程度越来越高,我们牙齿的磨耗较前人减少,也会导致智齿阻生;(2)盲袋:智齿阻生时,牙冠周围可以部分或者全部被牙龈覆盖,我们通常称之为“龈瓣”或者“龈片”,其与牙冠表面形成一个与口腔相同的口袋样结构,叫“盲袋”,盲袋的存在与口腔智齿冠周炎的发生关系巨大,盲袋容易存积食物残渣,不易清洁,在一定条件下,容易成为细菌滋生的温床;(3)全身因素:除去上面所述局部因素会导致智齿冠周炎的发生,全身因素也是也是引起冠周炎发作的重要因素;凡是能引起全身免疫力低下的情况,都可能会引起智齿冠周炎的发生;最常见的全身因素为上呼吸道感染后引发的冠周炎,其他如精神因素,心理因素,疲劳,熬夜,月经期间,女性怀孕等都可能导致智齿冠周炎的发生;(4)细菌因素:据研究,智齿冠周炎感的细菌为口内常见混合细菌感染,其中以绿色链球菌为主,厌氧菌中以革兰氏阴性菌和螺旋体为主,但是与细菌数量无明显直接关系,与口腔卫生有关;(5)口腔创伤:口腔内的创伤,如牙齿折断或牙齿周围组织的损伤,可能会导致智齿冠周炎的发生。

智齿冠周炎临床诊疗指南

智齿冠周炎临床诊疗指南

智齿冠周炎临床诊疗指南【概述】智齿冠周炎是指未萌出或阻生的智牙牙冠周围软组织发生的炎症,一般最多见于18-25岁的青年,临床上以下颌智齿牙冠炎常见。

食物残渣和细菌极易嵌塞与盲袋内,一般很难通过漱口或刷牙被清除干净,有利于细菌生长。

当局部咬合损伤,粘膜发生糜烂和溃疡时,局部抵抗降低,可发生冠周软组织炎症。

全身抵抗较强时,可能症状不明显或很轻微;而全身抵抗力江迪拜时,如感冒、疲劳和月经期等,引起冠周炎急性发作。

【临床表现】1.早期(1)患处局部胀痛不适,咀嚼、吞咽时,疼痛加重。

(2)无明显全身症状。

(3)检查可发现智齿萌出不全,或垂直阻生,或前倾阻生,冠周有一盲袋;局部牙龈稍有红肿、触痛。

2.急性期(1)智齿冠周局部胀痛加重、面部肿胀,疼痛向耳颞部放射,可伴有不同程度张口受限、咀嚼、吞咽困难。

(2)有全身症状出现,如畏寒、发热、头痛、全身不适、影响睡眠等。

(3)局部检查可发现智齿牙龈红肿明显,龈瓣边缘糜烂,触痛明显,也可见龈瓣下有脓液溢出,并可在智齿颊侧或远中龈袋内形成脓肿;患侧下颌下、颈深上淋巴结肿大、压痛。

(4)智齿冠周炎可并发相邻筋膜间隙感染,出现相应症状。

3.慢性期多无自觉症状,仅局部偶有轻度压痛,长期多次冠周脓肿,可由咬肌前缘和颊肌后缘间形成皮下脓肿,也可穿破皮肤出现经久不愈的面颊瘘。

在全身抵抗力下降时,可反复急性发作。

【诊断要点】1.局部检查探及未完全萌出或阻生的智牙牙冠,X线片可发现智牙的存在。

2.冠周牙龈红肿、触痛,盲袋内可有脓性分泌物,不同程度张口受限。

3.可伴有下颌下及颈深上淋巴结肿大、压痛。

4.患者体温可在38℃左右,白细胞计数有增加。

【治疗方案】1.急性期(1)局部治疗用生理盐水、1%过氧化氢液反复交替冲洗龈袋,拭干后龈待袋内置入碘甘油或碘酊,如有冠周脓肿形成则应切开引流。

(2)药物治疗结合全身状况,合理使用抗生素和解热止痛药物,必要时全身输液等支持疗法。

(3)物理疗法局部红肿、疼痛、开口受限,可采用超短波、红外线在下颌下角区理疗。

智齿冠周炎课件第四组

智齿冠周炎课件第四组
智齿冠周炎
第四组:10、11、12、33、34、35、36、37
一、什么是智齿冠周炎

定义:智齿(第三磨牙)萌出不全或阻生时, 牙冠周围软组织发生的炎症。临床上以下颌 智齿冠周炎最为常见。

好发年龄:处于智齿萌出期18~30岁的青年
一、什么是智齿冠周炎

病因:阻生智齿和牙萌出过程中,牙冠部分 或全部被龈瓣覆盖,在牙冠与龈瓣之间形成 盲袋,食物和细菌易嵌塞于盲袋内。冠部牙 龈易损伤,形成溃疡,当机体抵抗力下降时, 可诱发智齿冠周炎。
二、临床表现

急性冠周炎 早期:一般无明显全身反应;患者自觉患侧磨牙后区胀痛 不适,咀嚼、吞烟、张口活动时疼痛加剧。 炎症进一步发展:局部可呈自发性跳痛或沿耳颞神经分布 区产生放射性痛。
炎症侵袭咬肌和翼内肌:引起张口受限甚至牙关紧闭。 炎症加剧时可出现不同程度的全身症状,表现为畏寒,发 热,头痛,全身不适,食欲减退等。
四、扩散途径

2、沿下颌骨外斜线向前→第一磨牙颊侧 粘膜转折处的骨膜下→形成脓肿或破溃 成瘘
四、扩散途径

3、下颌支外侧或内侧向后扩散→感染咬肌 间隙或翼下颌间隙→亦可导致颊间隙,下 颌下间隙,口底间隙,咽旁间隙感染或扁 桃体周围脓肿的发生
五、诊断


1.根据病史、临床症状和检查 2.X线牙片检查 阻生智齿生长方向、位置、牙 根的形态等的异常。 3.实验室检查 白细胞总数稍有增高、中性白细 胞比例上升。


慢性冠周炎临床上多无明显症状,仅局部有轻度压痛不适
三、检查Βιβλιοθήκη 牙周围软组织红肿、龈瓣边缘糜烂、有触痛,可从 龈袋内压出浓液,有时可见冠周脓肿。严重者可引 起张口困难。 相邻第二磨牙有叩击痛,其远中颈部可有龋坏。 患侧下颌下淋巴肿胀,压痛。

智齿冠周炎健康宣教PPT

智齿冠周炎健康宣教PPT
如因疼痛而影响饮食、睡眠等生活质量,建议就 医。
不要忽视身体发出的警示信号。Fra bibliotek何时就医?
定期体检
在进行口腔体检时,向医生咨询智齿的健康状况 。
预防胜于治疗,定期检查有助于及早发现潜在问 题。
谢谢观看
智齿冠周炎健康宣教
演讲人:
目录
1. 什么是智齿冠周炎? 2. 为什么会发生智齿冠周炎? 3. 如何预防智齿冠周炎? 4. 智齿冠周炎的治疗方法 5. 何时就医?
什么是智齿冠周炎?
什么是智齿冠周炎?
定义
智齿冠周炎是指智齿周围软组织的炎症,通常发 生在智齿未完全萌出或位置不正的情况下。
常见于青少年和年轻成年人,症状包括疼痛、肿 胀和感染。
手术后需遵循医生的护理建议,以促进恢复 。
智齿冠周炎的治疗方法
后续护理
术后要注意口腔卫生,定期复查,确保恢复 良好。
术后可能会有肿胀和疼痛,适当休息和冷敷 可以减轻不适。
何时就医?
何时就医?
症状加重
如果疼痛、肿胀或发热症状持续或加重,应及时 就医。
早期治疗可以避免并发症。
何时就医?
影响日常生活
什么是智齿冠周炎?
症状
该疾病的主要症状包括局部疼痛、肿胀、口腔异 味、发热等。
如果不及时治疗,可能导致更严重的感染和并发 症。
什么是智齿冠周炎? 危险因素
智齿的位置、口腔卫生习惯和免疫系统状况都是 影响智齿冠周炎发生的因素。
不良的口腔卫生会增加感染的风险。
为什么会发生智齿冠周炎?
为什么会发生智齿冠周炎?
智齿的萌出
智齿通常在18至25岁之间萌出,位置不正时 容易引发炎症。
智齿萌出不完全或者倾斜,会导致牙龈被覆 盖,增加细菌感染的机会。
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智齿又称第三磨牙,是20岁左右长出的牙。

目前多数人的智齿长不好,这是为什么呢?原来,人类在进化过程,生活习惯发生了改变,所获得的食物越来越细软,逐渐造成下颌骨退化、缩短,以致智齿萌出位置不够,使智齿萌出受阻。

医学上称为阻生智齿。

智齿冠周炎常发生于18~25岁的青少年,以下颌多见,有急性、慢性之分。

临床上常以急性炎症形式出现。

在急性炎症初期,患者仅感患处轻微胀痛不适,当咀嚼、吞咽、开口活动时疼痛加重。

如病情继续发展,局部可呈自发性跳痛,并可放散至同侧的头面部。

炎症侵及咀嚼肌时,可引起不同程度的开口受限。

检查可见龈瓣红肿糜烂,有明显触痛,压迫龈袋可有脓液溢出。

全身可出现不同程度的畏寒、发热、头痛、大便秘结等症状,白细胞总数明显升高,中性白细胞比例上升。

慢性智齿冠周炎在临床上多无明显症状,仅有患处轻微压痛不适。

当抵抗力下降时,常致急性发作。

急性冠周炎进一步加重,可引起邻近组织器官或筋膜间隙的感染。

智齿是牙列中最后萌出的牙,多于18~25岁萌出,因萌出位置不足,可导致智齿萌出不全而异位或阻生,牙冠部分外露于牙龈之外,部分被牙龈覆盖。

阻生齿的表面有牙龈瓣覆盖,这样与牙冠之间就形成了一个缝隙,医学上称之为盲袋。

人们吃的食物残屑最易藏在里面,加上口腔的湿度、湿度又合适,给细菌提供了良好的生长繁殖环境。

盲袋里的食物残渣即使刷牙、漱口也不容易清除。

在正常情况下,细菌所造成的危害并不明显,但在感冒、疲劳、抵抗力降低时,它就兴风作浪、乘虚而入,这就形成了智齿冠周炎。

这种病不能小看。

它来势凶猛,牙龈肿胀疼痛明显,严重的会出现牙关紧闭、进食吞咽困难,并伴有发烧、头痛、周身不适、便秘、白细胞增高等全身症状。

若治疗不彻底,就会变成慢性炎症。

冠周炎反复发作时,盲袋内的脓液由口腔进入消化道,可形成人体的“病灶”,长期危害健康。

智齿冠周炎还能引起颜面软组织感染,并向头面部扩散造成不良后果。

阻生智齿不但对全身有损害,对邻牙也有损害,常造成邻牙龋齿,严重时可产生牙髓炎,使邻牙牙槽骨受损而过早丧失功能。

智齿冠周炎是青年好发的一种口腔疾病,若有反复发炎的阻生智齿应尽早拔除,而且不用镶牙,拔除后对人体健康有益,对邻牙也是保护。

冠周炎的体征:
1.慢性冠周炎慢性冠周炎因症状轻微,患者就诊数不多。

盲袋虽有食物残渣积存及细菌滋生,但引流通畅,若无全身因素、咬伤等影响,常不出现急性发作。

在急性发作时,症状即与急性冠周炎相同。

慢性者如反复发作,症状可逐渐加重,故应早期拔除阻生牙,以防止发生严重炎症及扩散。

2.急性局限型冠周炎阻生牙牙冠上覆盖的龈瓣红肿、压痛。

挤压龈瓣时,常有食物残渣或脓性物溢出。

龈瓣表面常可见到咬痕。

反复发作者,龈瓣可有增生。

3.急性扩散型冠周炎局部症状同上,但更严重、明显。

有颊部肿胀、开口困难及咽下疼痛。

由于龈瓣中含有颊肌及咽上缩肌纤维,可导致开口困难及吞咽疼痛。

冠周炎诊断
根据病史、临床症状和检查所见,一般不难做出正确诊断。

用探针检查可触及未萌出或阻生的智牙牙冠存在。

X线摄片检查,可帮助了解未全萌出或阻生牙的生长方向、位置、牙根的形态及牙周情况。

1.初期患者自觉患侧磨牙后区胀痛不适,咀嚼、吞咽时疼痛加重,但一般无全身明显反应。

病情继续发展,局部可出现自发性跳痛或沿耳颞神经分布区产生放射性痛,并可引起不同程度的张口受限。

2.全身症状:可有不同程度的畏寒、发热、头痛、全身不适等,白细胞总数可稍增高,中性粒细胞比例上升。

3.慢性冠周炎临床上多无明显症状,仅局部有轻度压痛、不适。

4.口腔局部检查:多数患者可有第三磨牙萌出不全,或在龈瓣下可探到未萌出或阻生的第三磨牙牙冠存在。

第三磨牙周围软组织及牙龈可有不同程度的红肿、糜烂,触痛明显,有时可从龈袋内压出脓液。

5.化脓性炎症局限后,可形成冠周脓肿,有时可自行破溃。

6.可有患侧颌下淋巴结肿胀、压痛。

7.X线片检查有助于了解阻生牙的生长方向、位置、牙根的形态及牙周情况。

在慢性冠周炎的X线片上,有时可发现牙周骨质的阴影(病理性骨袋)的存在。

有时第二磨牙远中颈部可因阻生牙等局部因素导致龋蚀,检查时亦应给予注意。

开口困难的原因可能是:
①因局部疼痛而不愿张口;
②由于炎症致使咀嚼肌组织张力增大,上颌牙尖在咬合时直接刺激磨牙后区的颞肌腱,引起反射性痉挛而致;
③由于炎症时组织水肿的机械阻力使张口受限。

耿温琦认为,如果炎症向磨牙后区扩散,可侵犯颞肌腱或翼内肌前缘,引起开口困难。

阻生的下颌第三磨牙多位于升支的前内侧,在升支前下缘与牙之间形成一骨性颊沟,其前下方即为外斜嵴,有颊肌附丽。

炎症常可沿此向前下方扩散,形成前颊部肿胀(以第一、二磨牙为中心)。

扩散型冠周炎多有明显的全身症状,包括全身不适、畏寒、发热、头痛、食欲减退、便秘,还可有白细胞及体温升高。

颌下及颈上淋巴结肿大、压痛。

智齿冠周炎的治疗:
对于慢性冠周炎,应及时拔除阻生牙,不可姑息迁延。

因反复多次发作,多形成急性扩散型而带来更多痛苦。

对急性冠周炎,应根据患者的身体情况、炎症情况、牙位情况、医者的经验,进行适当治疗。

该怎样治疗和预防智齿冠周炎?
智齿冠周炎治疗方法之一:局部治疗
对于早期的智齿冠周炎可以通过局部理疗来止疼痛,龈袋附近形成脓肿时,应及时切开引流。

局部处理也很重要。

盲袋冲洗、涂药:可用2%过氧化氢或温热生理盐水,并最好用一弯针头(可将尖部磨去,使之圆钝)深入至盲袋底部,彻底冲洗盲袋。

仅在盲袋浅部冲洗则作用甚小。

冲洗后用碘甘油或浓台氏液或50%三氯醋酸涂入,后二者有烧灼性,效果更好。

涂药时用探针或弯镊导入盲袋底部。

温热液含漱:能改善局部血循环,缓解肌肉痉挛,促使炎症消散,使患者感到舒适。

用盐水或普通水均可,温度应稍高,每1~2小时含漱1次,每次含4~5min。

含漱时头应稍向后仰并偏患侧,使液体作用于患区。

但在急性炎症扩散期时,不宜用温热液含漱。

患者应注意保持口腔清洁,可用温热消毒剂含漱,如口泰、
洗必泰漱口液等。

同时可用1%~3%过氧化氢溶液及生理盐水
反复交替冲洗龈袋,以清除龈袋内的脓液、细菌、食物残渣等,
至溢出液清亮为止。

智齿冠周炎治疗方法之二:全身治疗
智齿冠周炎急性期应根据炎症程度及全身反应,选择适当足量
的抗生素,并注意全身支持治疗,如
症状轻微可口服灭滴灵0.2g,每日3次,
复方新诺明1.0g,每日2次等。

症状严重可用青霉素800万单位,静脉滴注,每日1次,及灭
滴灵注射液250ml,每日1次。

智齿冠周炎治疗方法之三:病源性处理
当炎症转入慢性期后,经X线证明智齿不可能萌出时,或相应对颌牙位置不正或已拔除时,为防止智齿冠周炎复发,应尽早拔除智齿。

对位置正常,有足够
萌出位置,且对颌牙正常的智齿,可行冠周龈瓣切除术,以消除龈袋(但阻生牙因萌出间隙不足,很难露出冠部的远中面,故龈瓣切除术的适应证很少)。

智齿冠周炎的并发症
急性冠周炎如未能彻底治疗,则可转为慢性。

以后反复发作甚至遗留瘘管。

若炎症继续扩展可发生下述各种并发症,例如:蔓延至骨膜下形成骨膜下脓肿;或脓液沿下颌骨外侧骨面向前流注,可在相当于下颌第一或第二磨牙颊侧形成脓肿或龈瘘;也可向外扩展形成颊部皮下脓肿或穿破皮肤形成皮瘘;在临床上,可见有颊部皮瘘的患者,应考虑有冠周炎的可能,防止误诊;冠周炎严重者,尚可并发颌周蜂窝织炎、下颌骨骨髓炎、甚至全身性的感染。

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