前S1抗原与HBVDNA及血清标志物检测结果分析
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乙肝患者前S1抗原与HBV—M、HBV—DNA检测结果分析
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１５ １４・
宁夏 医 学 杂志 ２ ０ ０ ８年 １ ２月第 ３ Ｏ卷 第 １ ２期
Ｎｎｘ ｅ ， ｅ．０ ８ Ｖ ｌ ０，ｏ １ ｉ ｉ ｇ ａＭ ｄＪＤ ｃ２ ０ ， ｏ ３ Ｎ ．２
文 章编号 ：０ １ ５ ４ （０ ８ １ １０ — ９ ９ ２ ０ ） ２—１５ ０ １４～ ２
１ 资料与方 法
１ １ 一般 资 料 ：３ ． ３０份乙肝患者血清来 自本院 ２０ ０５年 １
月 一 ０７年 １ ２０ ２月住院病人 。
１ ２ 检 测 方 法 ： 用 Ｅ ＩＡ 法 检 测 Ｈ ｓ ｇ Ｈ ｓ ｂ ． 采 ＬＳ ＢＡ 、 ＢＡ 、 ＨＢ Ａ 、 Ｂ Ａ 、 Ｂ Ａ 、 Ｓ 抗 原 ， 用 Ｐ Ｒ 法 检 测 ｅｇ Ｈ ｅｂ Ｈ ｃ ｂ 前 １ 采 Ｃ
大小 有 关 。 乙肝 病 毒 前 Ｓ 抗 原 与 Ｈ Ｖ —Ｄ Ａ 及 Ｈ ｅ ｇ ｌ Ｂ Ｎ ＢＡ 具
有 良好的相关性 ， 可作为 Ｈ Ｖ病毒复 制传染性 的诊 断指 都 Ｂ
表 ２ Ｈ Ｖ— Ｎ Ｂ Ｄ Ａ与 前 Ｓ 抗 原 的 关 系 １
标 。本 文根 据 ５组不 同 Ｈ Ｖ—Ｍ 中前 ｓ 抗 原和 Ｈ Ｖ— Ｂ １ Ｂ Ｄ Ａ检出数 、 Ｎ 两者配对计数资料， 计算 出前 ｓ 抗原和 Ｈ Ｖ— ｌ Ｂ
Ｄ Ａ两 者密 切 相 关 及 两 者检 验 结 果无 差 异 ， 示 检 测 血 清 前 Ｎ 提
Ｓ 抗原与 Ｈ Ｖ—Ｄ Ａ一样 可作为 判断体 内 Ｈ Ｖ复制 的标 ｌ Ｂ Ｎ Ｂ 志； ５项标志物的不 同组合模式 、 ｅ ｇ与前 ｓ 抗原 配对 以 ＨＢ Ａ ｌ 计数资料 ， 计算出前 ｓ ｌ抗原 与 Ｈ ｅ ｇ 有相关性 ， Ｓ 抗 ＢＡ 具 前 １
一
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１５ １４・
宁夏 医 学 杂志 ２ ０ ０ ８年 １ ２月第 ３ Ｏ卷 第 １ ２期
Ｎｎｘ ｅ ， ｅ．０ ８ Ｖ ｌ ０，ｏ １ ｉ ｉ ｇ ａＭ ｄＪＤ ｃ２ ０ ， ｏ ３ Ｎ ．２
文 章编号 ：０ １ ５ ４ （０ ８ １ １０ — ９ ９ ２ ０ ） ２—１５ ０ １４～ ２
１ 资料与方 法
１ １ 一般 资 料 ：３ ． ３０份乙肝患者血清来 自本院 ２０ ０５年 １
月 一 ０７年 １ ２０ ２月住院病人 。
１ ２ 检 测 方 法 ： 用 Ｅ ＩＡ 法 检 测 Ｈ ｓ ｇ Ｈ ｓ ｂ ． 采 ＬＳ ＢＡ 、 ＢＡ 、 ＨＢ Ａ 、 Ｂ Ａ 、 Ｂ Ａ 、 Ｓ 抗 原 ， 用 Ｐ Ｒ 法 检 测 ｅｇ Ｈ ｅｂ Ｈ ｃ ｂ 前 １ 采 Ｃ
大小 有 关 。 乙肝 病 毒 前 Ｓ 抗 原 与 Ｈ Ｖ —Ｄ Ａ 及 Ｈ ｅ ｇ ｌ Ｂ Ｎ ＢＡ 具
有 良好的相关性 ， 可作为 Ｈ Ｖ病毒复 制传染性 的诊 断指 都 Ｂ
表 ２ Ｈ Ｖ— Ｎ Ｂ Ｄ Ａ与 前 Ｓ 抗 原 的 关 系 １
标 。本 文根 据 ５组不 同 Ｈ Ｖ—Ｍ 中前 ｓ 抗 原和 Ｈ Ｖ— Ｂ １ Ｂ Ｄ Ａ检出数 、 Ｎ 两者配对计数资料， 计算 出前 ｓ 抗原和 Ｈ Ｖ— ｌ Ｂ
Ｄ Ａ两 者密 切 相 关 及 两 者检 验 结 果无 差 异 ， 示 检 测 血 清 前 Ｎ 提
Ｓ 抗原与 Ｈ Ｖ—Ｄ Ａ一样 可作为 判断体 内 Ｈ Ｖ复制 的标 ｌ Ｂ Ｎ Ｂ 志； ５项标志物的不 同组合模式 、 ｅ ｇ与前 ｓ 抗原 配对 以 ＨＢ Ａ ｌ 计数资料 ， 计算出前 ｓ ｌ抗原 与 Ｈ ｅ ｇ 有相关性 ， Ｓ 抗 ＢＡ 具 前 １
一
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乙肝患者血清标志物不常见模式与前S1抗原、HBV-DNA的对比分析
特殊 的血 清学模 式 … １ 。本 文通过 对 １ １ ０ 例少 见
的特 殊 的血 清学模 式 患 者样 本进 行 前 Ｓ １ 抗 原 （ Ｐ ｒ ｅ — Ｓ ， ）和 乙型肝 炎 Ｄ Ｎ Ａ病 毒 （ ＨＢ Ｖ — Ｄ Ｎ Ａ）测 定 ，旨在探 讨 ＨＢ Ｖ — Ｍ标 志物 的不 常见模 式 。
ＨＢ ｓ Ａ ｂ和 ＨＢ ｅ Ａ ｇ均 阳 性 ）标 本 中 的 Ｐ ｒ ｅ — Ｓ １和
１ 临床资料
１ ． １ 一 般 资料 选择 ２ ０ ０ ９年 １月至 ２ ０ １ ２年 ２月
本 院 门诊 及 住 院 ＨＢ Ｖ — Ｍ 不 常 见模 式 乙型 肝炎 患
者１ １ ０ 例，男 ６ ８例 ，女 ４ ２ 例，年龄 ８ ５ ９ 岁， 平均 （ ３ ５ ＿ ３±１ ０ ． ８ ）岁 ，样 本 均 经 过 再 次 复 检 无
“ １ ”代表 “ Ｈ Ｂ ｓ — Ａ ｇ ” 、 “２”代表 “ ＨＢ ｓ — Ａ ｂ ” 、 “３” 代表 “ Ｈ Ｂ ｅ — Ａ ｇ ” 、“ ４ ”代表 “ ＨＢ ｅ — Ａ ｂ ” 、“ ５ ” 代
表 “ Ｈ 研 究 表 明 ＨＢ Ｖ感 染 是 存 在 许 多 少 见 的
表１ 乙肝Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ 不常见模式－ ￣Ｐ ｒ ｅ — Ｓ １ Ｓ ［ Ｉ Ｈ Ｂ Ｖ — Ｄ Ｎ Ａ 检测结果
患者 ５ ０ 例作 为对照组 ，男 ３ ０ 例 ，女 ２ Ｏ例 ，年
龄 １ ２ ～ ５ ０岁 ，平 均 （ ３ ０ ． ８ － ４ － １ １ ． ７）岁 。
１ ． ２ 检测方 法 标本 采集 ： 所 有病例均空腹静 脉真空采血 （ 由Ｂ Ｄ公 司 提 供 ） ，抽 取 静 脉 血
误后 对 其进 行 Ｐ ｒ ｅ — Ｓ ， 和Ｈ Ｂ Ｖ— Ｄ Ｎ Ａ测定 。另 选大
孕妇血清前S1抗原与HBV—DNA检测结果分析
２ １ １ ２ 例 孕 产 妇 中 ， 有 ７０７例 孕 产 妇 血 清 ． １５９ 共 ９
乙肝 两对 半 一 项 或 一 项 以 上 指 标 阳性 ， 中有 ８０ 其 ８ 例 其 Ｈ ｓｇ或 Ｈ ｅ ｇ阳性 ， １ 抗 原 阴性 抗 体 ＢＡ ＢＡ ６２７例
中至少 有 一项 阳性 。８０例血 清 乙肝 两对 半 抗 原 阳 ８
作。
２３ ８０ 乙肝 两 对 半 抗 原 阳性 的孕 产 妇 其 前 Ｓ ． ８ 例 １ 抗原 、 Ｂ Ａ 、 Ｂ ． Ｎ Ｈ ｅ ｇ Ｈ Ｖ Ｄ Ａ检测 结 果 进 行 了统 计 分 析 。 三者 阳性 率分 别为 ５ ．３ ，５ ６ ％ ，５ １ ％ ， 卡 ４ ４ ％ １ ．８ ５ ． １ 经 方检验 ， Ｓ 抗 原 与 Ｈ Ｖ Ｄ Ａ阳 性率 间无 显 著性 前 ｌ Ｂ —Ｎ 差 异 （ ＝０ ０ ３ Ｐ＞０ ０ ） 而 与 Ｈ ｅ ｇ阳性 率 问 ．８ ， ．５ ， ＢＡ 存 在显 著性 差异 （ ＝２９ １ ， ２ ９ ．７ Ｐ＜０ ０ １ ， 表 ３ ．０ ）见 。
通 过对 １ ５ ９ 孕 产妇 进 行 乙肝 两对 半 和 Ｓ 抗 原 １２例 １ 以及 对 ７９ ０ ７例 乙肝 两对 半 中一 项 或 以 上 指标 阳 性 的孕 产妇进 行 Ｈ Ｖ Ｄ Ａ的检 测 和结果 分 析 ， 试 找 Ｂ —Ｎ 尝
器 为美 国 Ａ Ｉ 司 的 Ｐ ．０ ０型定 量 荧 光 分 析 仪 ， Ｂ公 Ｅ７ ０ 试 剂 由 中山大学 达 安 基 因股 份 有 限公 司提 供 ， 照 按
表 １ ８０例 血 清 乙肝 两对 半抗 原 阳 性 孕 产 妇 其 乙肝 两 对 半 、 Ｓ 抗 原 和 ＨＢ Ｄ Ａ检 测 结 果 ８ 前 １ Ｖ－ Ｎ
－－－—
乙型肝炎病毒血清标志物与前S1抗原临床意义分析
来 自 ２０ ０ ７年 ３月￣２０ 年 １ ０７ ２月本 院门诊及住 院病人共
２７ 。 ９例
１ ２ 实 验 方 法 ．
Ｐ ｍ １ ｇ检测 采 用 双 抗 体 夹 心 法 ； Ｖ 血 清 标 志 物 ｒＳＡ ＨＢ
（ ｓ ， ｓ ， ｅ ， ｅ ， ｃ ） 测 采 用 Ｅ ＩＡ ＨＢ Ａｇ ＨＢ Ａｂ ＨＢ Ａｇ ＨＢ Ａｂ ＨＢ Ａｂ 检 ＬＳ
１１ 标 本 来 源 ．
ＨＢｓ ｇ ＋ ）ＨＢ Ａｂ ＋ ）ＨＢ Ａｂ ＋ ）ＨＢ Ａｂ ＩＭ （ ） ３ Ａ （ ｅ （ ｃ （ ｅ － ｇ ＋ ＨＢ Ａｇ ＋ ）ＨＢ Ａｇ ＋）ＨＢ Ａｂ ＋ ） ｓ （ ｅ （ ｅ （ ＨＢ Ａｇ ＋）ＨＢ Ａｇ ＋）ＨＢ Ａｂ ＋ ）ＨＢ Ａｂ ＋ ） ｓ （ ｅ （ ｅ （ ｃ （ １ １
乙肝 患 者 Ｐ ｍＳ Ａｇ与 ＨＢ 标 志 物 及 ＨＢ － ＮＡ， 探 讨 了 ｒ １ Ｖ ＶＤ 并 三 者 的关 系 。
１ 对 象和 方法
表 ２ Ｐ ｍ Ｉ ｇ阳 性 时 “ ｒＳＡ 乙肝 三 对 ” 式 模
“ 乙肝三对” 模式
ＨＢ Ａｇ ＋ ）ＨＢ Ａ （ ）ＨＢ Ａｂ ＋ ） ｓ （ ｅｇ＋ ｃ （ ＨＢ Ａ （ ） ｅ ｓ ｇ ＋ ＨＢ Ａｂ （ ）ＨＢ Ａｂ ＋ ） ＋ ｃ （ ＨＢ Ａｇ ＋ ）ＨＢ Ａｇ ＋ ） ｓ （ ｅ （ ＨＢ Ａｇ ＋ ）ＨＢ Ａｂ ＋ ） ｓ （ ｃ （ ＨＢ Ａｇ ＋ ）ＨＢ Ａｂ ＋ ）ＨＢ Ａｂ ＩＭ （ ） ｓ （ ｃ （ ｃ － ｇ ＋
例数
５ ４ ． １ ５ ６ ６ ３ ３ ． ６ ７ １ ３ ４ ３ ３ ．９
１ ８ ４ Ｏ ．７ ３ ２ ５ ．４ ３ ３ ．９ ２ ５ ．４ ０ ８ ．５ Ｏ ８ ．５
乙型肝炎血清标志物Pre-S1与HBV-DNA检测结果的对比分析
ｌ３ 检 测 方 法和 试 剂 。
敏 性 感
特性 异
准 性 确
阳 性
阴 性
１３１ ｔＶ— ．． Ｂ Ｍ定性： ｔ 采用 Ｅ Ａ， ＨＳ 试
上海荣盛生物工程公
…
（） ％
（） ％
（） ％
涮 值％ （） 溯 （） 值 ％
司提供， 按说明书操作 每次检测均设朗 、 性对照和质控。
病例均符合 中华医学会传染病与寄生虫病学分会 、 肝病学 分 会联合修订的“ 病毒性肝 炎防治方 案” 中的病毒性 肝炎诊 断 标准临床诊断 ” 。踺康 对照组 ８ ７例 （ ４ ， ４ ） 均排 除 男 ７女 ０ ， 病毒性肝炎 ， 年龄（３～ ２ 岁。 １ ６）
１２ 检测 仪器 美 国 Ａ Ｉ 司 ， Ｂ７０ ． Ｂ公 Ａ Ｉ００型荧 光定 量 Ｐ Ｒ Ｃ
Ｐｅ Ｓ ｒ ～ １与 Ｈ Ｖ～Ｄ Ａ的 相 关性 。 Ｂ Ｎ
由表 ２可见 ， Ｈ Ｖ—Ｄ Ａ 阳性 时 ，ｒ 当 Ｂ Ｎ Ｐｅ—Ｓ １检 出率 显
ｌ 材料 和方 法
１ １ 对象 ． 均系 ２ ０ ０６年 １ ～ ０８年 ４月 到我 院就诊 的 月 ２０ 乙型肝炎患者 ， ７ ０例 （ ３ ６ 女 ３ ４ ， 共 ５ 男 ９ ， ５ ） 年龄 （ ８～８ ） ３ 岁。
著升高 ， 者 的符 合 率 达 到 ８ ． ％ （ １／ １ ） 在 ＨＢ 二 １ ８ ４ ７５ ０ ； Ｖ—
Ｄ Ａ阳性血清 中 Ｈ ｅ ｇ Ｎ ＢＡ 的检 出率 也相应升 高 ， 者符合 率 二
为 ５ ．％ （７／１ ） ４ ７ ２９ ５ ０ 。结 果表 明 ， Ｂ —Ｄ Ａ Ｐｅ—Ｓ ＨＶ Ｎ 、ｒ １和
１３２ … Ｉ ．． Ｉｅ Ｓ 定性 ： ｒ 采用 ＥＩＡ， ＩＳ 试 向上海复星长征生物技
敏 性 感
特性 异
准 性 确
阳 性
阴 性
１３１ ｔＶ— ．． Ｂ Ｍ定性： ｔ 采用 Ｅ Ａ， ＨＳ 试
上海荣盛生物工程公
…
（） ％
（） ％
（） ％
涮 值％ （） 溯 （） 值 ％
司提供， 按说明书操作 每次检测均设朗 、 性对照和质控。
病例均符合 中华医学会传染病与寄生虫病学分会 、 肝病学 分 会联合修订的“ 病毒性肝 炎防治方 案” 中的病毒性 肝炎诊 断 标准临床诊断 ” 。踺康 对照组 ８ ７例 （ ４ ， ４ ） 均排 除 男 ７女 ０ ， 病毒性肝炎 ， 年龄（３～ ２ 岁。 １ ６）
１２ 检测 仪器 美 国 Ａ Ｉ 司 ， Ｂ７０ ． Ｂ公 Ａ Ｉ００型荧 光定 量 Ｐ Ｒ Ｃ
Ｐｅ Ｓ ｒ ～ １与 Ｈ Ｖ～Ｄ Ａ的 相 关性 。 Ｂ Ｎ
由表 ２可见 ， Ｈ Ｖ—Ｄ Ａ 阳性 时 ，ｒ 当 Ｂ Ｎ Ｐｅ—Ｓ １检 出率 显
ｌ 材料 和方 法
１ １ 对象 ． 均系 ２ ０ ０６年 １ ～ ０８年 ４月 到我 院就诊 的 月 ２０ 乙型肝炎患者 ， ７ ０例 （ ３ ６ 女 ３ ４ ， 共 ５ 男 ９ ， ５ ） 年龄 （ ８～８ ） ３ 岁。
著升高 ， 者 的符 合 率 达 到 ８ ． ％ （ １／ １ ） 在 ＨＢ 二 １ ８ ４ ７５ ０ ； Ｖ—
Ｄ Ａ阳性血清 中 Ｈ ｅ ｇ Ｎ ＢＡ 的检 出率 也相应升 高 ， 者符合 率 二
为 ５ ．％ （７／１ ） ４ ７ ２９ ５ ０ 。结 果表 明 ， Ｂ —Ｄ Ａ Ｐｅ—Ｓ ＨＶ Ｎ 、ｒ １和
１３２ … Ｉ ．． Ｉｅ Ｓ 定性 ： ｒ 采用 ＥＩＡ， ＩＳ 试 向上海复星长征生物技
乙肝病毒外膜大蛋白、前S1抗原、HBV-DNA与血清标志物之间相关性分析
中图 分 类 号 ： Ｒ５ １ ２ ． ６ 。 。 ２ 文献标识码 ： Ａ
Ｃｏ ｒ ｒ ｅ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ｂ ｅ ｔ ｗｅ ｅ ｎ ｈ ｅ ｐ ａｔ ｉ ｔ ｉ ｓ Ｂ ｖ ｉ ｒ ｕｓ ｌ ａ ｒ ｇ ｅ ｓ ｕｒ ｆ ａｃ ｅ ｐｒ ｏｔ ｅ ｉ ｎ，ｐｒ ｏＳ １ ａ ｎ ｔ ｉ ｇ ｅ ｎ，ＨＢＶ— ＤＮＡ ａ ｎｄ ｓ ｅ ｒ ｕ ｍ ｍａｒ ｋｅ ｒ ｓ ．
龚 杰 ， 刘 柏 林 ， 方 艳 秋 ， 杨 广 民。
（ １ ．厦 门大 学 医院 体 检 科 ， 福建 厦 门 ３ ６ １ ０ ０ ５ ； ２ ． 吉 林 省 人 民 医院 ， 长春 １ ３ ０ ０ ２ １ ）
摘要： 目的 通 过 对 乙型 肝 炎 患 者 ＨＢ Ｖ — Ｌ Ｐ、 Ｐ ｒ ｅＳ １ 抗原、 ＨＢ Ｖ— Ｄ ＮＡ 载 量 和 乙 型 肝 炎 血 清 标 志 物 的 检 测 ， 探 讨
反 映 不 同血 清学 类 型患 者 体 内病 毒 复制 及 抗 病 毒 疗 效 监 测 的最 佳指 标 以 及 分 析 各 指 标 之 间 的 关 系 。方 法
对检 者 血 清 采 用 Ｅ Ｉ Ｉ Ｓ Ａ 法 定 性 检 测 ＨＢ Ｖ— Ｍ； Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ 双 抗 体 夹 心 法 检 测 ＨＢ Ｖ Ｉ Ｐ、 Ｐ ｒ ｅ — ｓ １ ；
ＧＯＮＧ Ｊ ｉ ｅ ， Ｌ儿 Ｂａ ｉ — ｌ ｉ ｎ ， ＦＡＮＧ Ｙａ ｎ — ｑ ｉ ｕ ， ｅ ｔ ａ １ ． （ １ ．Ｘｉ ａ ｍｅ ｎ Ｕｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ Ｈｏ ｓ ｐｉ ｔ ａ ｌ ， Ｘｉ ａ ｍｅ ｎ ３ ６ １ ０ ０ ５， Ｃｈ ｉ ｎ ａ；２ ． Ｊｉ ｌ ｉ ｎ
ｌ ６ ３ ４
Ｃｏ ｒ ｒ ｅ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ｂ ｅ ｔ ｗｅ ｅ ｎ ｈ ｅ ｐ ａｔ ｉ ｔ ｉ ｓ Ｂ ｖ ｉ ｒ ｕｓ ｌ ａ ｒ ｇ ｅ ｓ ｕｒ ｆ ａｃ ｅ ｐｒ ｏｔ ｅ ｉ ｎ，ｐｒ ｏＳ １ ａ ｎ ｔ ｉ ｇ ｅ ｎ，ＨＢＶ— ＤＮＡ ａ ｎｄ ｓ ｅ ｒ ｕ ｍ ｍａｒ ｋｅ ｒ ｓ ．
龚 杰 ， 刘 柏 林 ， 方 艳 秋 ， 杨 广 民。
（ １ ．厦 门大 学 医院 体 检 科 ， 福建 厦 门 ３ ６ １ ０ ０ ５ ； ２ ． 吉 林 省 人 民 医院 ， 长春 １ ３ ０ ０ ２ １ ）
摘要： 目的 通 过 对 乙型 肝 炎 患 者 ＨＢ Ｖ — Ｌ Ｐ、 Ｐ ｒ ｅＳ １ 抗原、 ＨＢ Ｖ— Ｄ ＮＡ 载 量 和 乙 型 肝 炎 血 清 标 志 物 的 检 测 ， 探 讨
反 映 不 同血 清学 类 型患 者 体 内病 毒 复制 及 抗 病 毒 疗 效 监 测 的最 佳指 标 以 及 分 析 各 指 标 之 间 的 关 系 。方 法
对检 者 血 清 采 用 Ｅ Ｉ Ｉ Ｓ Ａ 法 定 性 检 测 ＨＢ Ｖ— Ｍ； Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ 双 抗 体 夹 心 法 检 测 ＨＢ Ｖ Ｉ Ｐ、 Ｐ ｒ ｅ — ｓ １ ；
ＧＯＮＧ Ｊ ｉ ｅ ， Ｌ儿 Ｂａ ｉ — ｌ ｉ ｎ ， ＦＡＮＧ Ｙａ ｎ — ｑ ｉ ｕ ， ｅ ｔ ａ １ ． （ １ ．Ｘｉ ａ ｍｅ ｎ Ｕｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ Ｈｏ ｓ ｐｉ ｔ ａ ｌ ， Ｘｉ ａ ｍｅ ｎ ３ ６ １ ０ ０ ５， Ｃｈ ｉ ｎ ａ；２ ． Ｊｉ ｌ ｉ ｎ
ｌ ６ ３ ４
HBV血清标志物与前S1抗原、HBV—DNA的相关性研究
反 应 状 态 ， 不 能 直接 反 映 ＨＢ 在 患 者 体 内 的 复 制 与 传 染 情 但 Ｖ
赵辉 李凤英
【 要】 目的 了 解 ＨＢ 血 清 标 志 物 （ ＶＭ） 前 ｓ 抗 原 、 Ｖ Ｉ 摘 Ｖ ＨＢ １ ＨＢ ） 检 测 的 相 关 性 。方 法 ＮＡ
采 用 ＥＩ Ｓ 法 检 测 Ｈ ｓ 、 ｓ 、 ｅ ｇ ＨＢ Ａｂ ＨＢ Ａｂ 前 Ｓ Ａ Ｉ Ｂ Ａｇ ＨＢ Ａｂ ＨＢ Ａ 、 ｅ 、 ｃ 、 １抗 原 。采 用 Ｐ Ｒ 法 检 测 Ｃ ＨＢ ￣） ＶＩ ＮＡ。 结 果 ３ ６例 ＨＢ Ａｇ 十 ） ＨＢ Ａｇ ＋ ） Ｈｂ Ａｂ ＋ ） 者 组 巾 的 前 ｓ ０ ｓ （ 、 ｅ （ 、 ｃ （ 患 １抗 原 阳性 率 为
９． ， Ｖ Ｉ １ ２ ＨＢ ） ＮＡ 阳性 率 为 ９ ． ；５ ４ ４ １８例 ＨＢ Ａｇ ＋ ） ＨＢ Ａｂ ＋ ） ＨＢ Ａ （ ） 者 组 中 的 前 ｓ ｓ （ 、 ｅ （ 、 ｃｂ ＋ 患 １ 抗 原 阳性 率 为 ３ ． ， Ｖ Ｉ Ａ 阳性 率 为 ３ ． ；７例 ＨＢ Ａｂ ＋ ） ＨＢ Ａｂ ＋ ） ＨＢ Ａｂ ＋ ） ２ ９ ＨＢ Ｎ ） １６ ５ ｓ （ 、 ｅ （ 、 ｃ （ 患 者组 中 的前 ｓ 抗 原 阳性 率 为 ３ ５ ， Ｖ— ＮＡ 阳性 率 为 ５ ３ ；１ Ｈ ｓ （ ） ＨＢ Ａｇ ＋ ） 者 １ ． ＨＢ Ｄ ． ２ 例 Ｂ Ａｇ ＋ 、 ｅ （ 患 组 中 的前 ｓ 抗 原 阳性 率 为 １ ０ ０ ， Ｖ Ｄ １ ０ ． ％ ＨＢ ￣ ＮＡ 阳性 率 为 １ ０ ０ ；２ ０ ． １４例 ＨＢ Ａｇ ＋ ） ＨＢ Ａｂ ＋ ） ｓ （ 、 ｃ （ 患 者 组 中 的前 ｓ 抗 原 阳性 率 为 ４ ． ， ＩＮ 阳性 率 为 ２ ． （ ＜ ０ ０ ） ８ 例 ＨＢ Ａｂ ＋ ） １ １９ ＨＢ ） Ａ ９０ Ｐ ． ５ ；７ ｓ （ 、 ＨＢＡｂ ＋ ） 者 组 中 的前 ｓ ｃ （ 患 １抗 原 阳性 率 为 １ ２ ， Ｖ— Ｎ 阳 性 率 为 １ ２ ；２例 ＨＢ Ａｂ ＋ ） ． ＨＢ Ｉ Ａ ） ． ３ ｅ （ 、
HBV-DNA阳性育龄妇女HBV血清标志物、前S1抗原的检测分析
平下降 ， 而协同导 致 Ｅ 从 Ｄ的发生 。 以上结果 显示 ， 清生殖激 素水平 改变是 导致 Ｅ 血 Ｄ的重
要 因素 ， 在各种 生殖 激素改变 中， 项 Ｐ Ｌ升 高或 Ｐ Ｌ伴随 单 Ｒ Ｒ
其它生殖激素改变者较多见 ， 是引起 Ｅ Ｄ发 生的重要 因素之
一
，
应 引起 临床关 注。
例慢性乙型肝炎育龄妇女采用荧光定量 Ｐ Ｒ法 检测血 清 ＨＢ Ｃ Ｖ—Ｄ Ａ， 联免疫 吸附法 （ ＬＳ 检测 Ｈ Ｖ标 Ｎ 酶 Ｅ ＩＡ） Ｂ 志物和前 ｓ １抗原 。结果 ： Ｂ Ｈ Ｖ—Ｄ Ａ阳性育 龄妇 女 ４ ２例 。其 中 ， ￣ 阴性者 占 １ ．４ ， ｓ 抗原 总阳性 Ｎ ３ Ｉ － ｍｓ ９４ ％ 前 １ 率 ５ ．９ ， 随着 Ｈ Ｖ—Ｄ Ａ载量增加 ， ｓ 抗 原 阳性率也 升高 。结 论 ： ５０ ％ 且 Ｂ Ｎ 前 １ 采用 Ｈ Ｖ—Ｄ Ａ、 Ｂ Ｂ Ｎ Ｈ Ｖ标 志物 、 前 ｓ 抗原联检 ， 能更准确提供育龄妇 女 Ｈ Ｖ感染诊疗依据 ， １ 才 Ｂ 有效控制 Ｈ Ｖ感染率 。 Ｂ 关键词 Ｈ Ｖ—Ｄ Ａ 前 ｓ 抗 原 Ｂ Ｎ １ Ｈ Ｖ标 志物 Ｂ 育龄妇女
３ ３ １ 与 Ｐ Ｅ 的关 系 ． Ｅ ） 、２
本 文结 果显 示 ， Ｄ患者 体 内 Ｅ Ｅ ２
水平 明显高 于对照组 （ ０ ０ ） 而 Ｐ水 平虽 略高于正 常对 Ｐ＜ ． １ ，
照组 ， 但无 统计 学差异 （ Ｐ＞０ ０ ） ．５ 。一 般认 为 ， ２可 以在男 Ｅ
３ 讨 论
３ １ Ｄ与 Ｐ ． Ｅ ＲＬ的关 系 Ｐ Ｌ是 由垂体 前 叶细胞合成和 分 Ｒ
能。
参 考文献
［］ １ 陈绵绵 ， 李毅宁． 男性不育症 ４ 例性激 素水平异 常分析． １ 现代 中
要 因素 ， 在各种 生殖 激素改变 中， 项 Ｐ Ｌ升 高或 Ｐ Ｌ伴随 单 Ｒ Ｒ
其它生殖激素改变者较多见 ， 是引起 Ｅ Ｄ发 生的重要 因素之
一
，
应 引起 临床关 注。
例慢性乙型肝炎育龄妇女采用荧光定量 Ｐ Ｒ法 检测血 清 ＨＢ Ｃ Ｖ—Ｄ Ａ， 联免疫 吸附法 （ ＬＳ 检测 Ｈ Ｖ标 Ｎ 酶 Ｅ ＩＡ） Ｂ 志物和前 ｓ １抗原 。结果 ： Ｂ Ｈ Ｖ—Ｄ Ａ阳性育 龄妇 女 ４ ２例 。其 中 ， ￣ 阴性者 占 １ ．４ ， ｓ 抗原 总阳性 Ｎ ３ Ｉ － ｍｓ ９４ ％ 前 １ 率 ５ ．９ ， 随着 Ｈ Ｖ—Ｄ Ａ载量增加 ， ｓ 抗 原 阳性率也 升高 。结 论 ： ５０ ％ 且 Ｂ Ｎ 前 １ 采用 Ｈ Ｖ—Ｄ Ａ、 Ｂ Ｂ Ｎ Ｈ Ｖ标 志物 、 前 ｓ 抗原联检 ， 能更准确提供育龄妇 女 Ｈ Ｖ感染诊疗依据 ， １ 才 Ｂ 有效控制 Ｈ Ｖ感染率 。 Ｂ 关键词 Ｈ Ｖ—Ｄ Ａ 前 ｓ 抗 原 Ｂ Ｎ １ Ｈ Ｖ标 志物 Ｂ 育龄妇女
３ ３ １ 与 Ｐ Ｅ 的关 系 ． Ｅ ） 、２
本 文结 果显 示 ， Ｄ患者 体 内 Ｅ Ｅ ２
水平 明显高 于对照组 （ ０ ０ ） 而 Ｐ水 平虽 略高于正 常对 Ｐ＜ ． １ ，
照组 ， 但无 统计 学差异 （ Ｐ＞０ ０ ） ．５ 。一 般认 为 ， ２可 以在男 Ｅ
３ 讨 论
３ １ Ｄ与 Ｐ ． Ｅ ＲＬ的关 系 Ｐ Ｌ是 由垂体 前 叶细胞合成和 分 Ｒ
能。
参 考文献
［］ １ 陈绵绵 ， 李毅宁． 男性不育症 ４ 例性激 素水平异 常分析． １ 现代 中
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意 义 ｆ 。为 进 一 步 探 讨 Ｐ ｅ １ 与 ＨＢ Ａ、 Ｖ血 清 标 １ ］ ｒ Ｓ Ａｇ Ｖ ＤＮ ＨＢ 志 物 （ Ｖ Ｍ） 关 系 ， 文 对 临 床 ４ ０例 标 本 进 行 了 联 合 检 ＨＢ － 的 本 ５
测 ， 道 如下 。 报
＋
１８ ２
１ ８
３ ６ ２ ８ １
１ ０２ ２ ．
ｒａｔ ｉ ［］ Ｄ ａｅｅ ａｅ２ ０ ，５ ２４ —２ ５ ｅｃｉ ｔ Ｊ． ｉｂｔｓＣ ｒ ，０ ２２ ：２ ９２ ５ ． ｖｙ
（ 稿 日期 ： ０ ８Ｉ 一７ 收 ２ ０ 一 Ｉ０ ）
［ ］ Ｆ ｒ ａ ｄ ｚＲｅｌＪ ， ｎ ｒｏａ Ｇ， ｓｒ ｅ １ Ｂｌｏ ５ ｅｎ ｎ ｅ－ ａ Ｍ Ｐｅ ａ ｒｊ Ｃａ ｔｏ Ａ， ｔａ． ｏ ｄ
检 出 部 分 Ｐ ｅ １ ｇ 即 在 ＨＢ Ａ （ ） 抗－ ｅ 一 ） 抗 一 ｅ ｒ－ Ａ ， Ｓ ｓ ｇ ＋ 、 ＨＢ （ 、 ＨＢ
法 检 测 ， 剂 由 上 海 科 华 实 业 生 物 技 术 有 限 公 司 提 供 ； ｒ－ 试 Ｐｅ ＳＡ ｌ ｇ采 用 双 抗 体 夹 心 Ｅ ＩＡ 法 ， 测 试 剂 由 上 海 阿 尔 法 公 司 ＬＳ 检 提供 ； Ｖ Ｄ Ａ 采 用 荧 光 定 量 聚 合 酶 链 反 应 （ Ｑ Ｐ Ｒ） 检 ＨＢ Ｎ Ｆ －Ｃ ， 测试 剂 由上 海 申友 生 物 技 术 有 限 公 司 提 供 。严 格 按 照试 剂 说 明 书进 行 操 作 。 １３ 仪 器 ．
异 有 统 计 学 意 义 ， ＨＢ Ｍ 有 良好 的 相 关 性 。 结 论 与 Ｖ－
对照 。
【 键词】 前 Ｓ 关 １抗 原 ； 乙型 肝 炎 ； 病 毒 Ｄ ＮＡ； 乙型 肝 炎抗 体 ； 乙型肝 炎抗 原
中 图分 类 号 ： １ ． ２ Ｒ； ４ ． １ Ｒ５ ２ ６ ． ４ ６ ６ 文 献 标 志 码 ： Ｂ
前 Ｓ １抗 原 与 ＨＢ ＤＮＡ 及 血 清 标 志物 检 测 结 果 分 析 Ｖ
张晨 辉 ， 俊峰 ， 鲍 臧
【 要 】 目的 摘
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
嘉 （ 苏省 无锡 市妇 幼保 健 院检验科 江
２ ４０ ） １ ０ ２
检 测 乙型肝 炎表 面抗 原 （ ｓ ） ＨＢ Ａｇ 阳性 患者 的 乙型 肝 炎 病 毒 血 清 标 志 物 （ Ｖ Ｍ） 前 ｓ ＨＢ — 、 １抗 原 Ｐ ｏ １ ｇ在 乙 型 肝 炎 ｅ 原 （ ｅ ） 性 和 阴性 患 者 的检 出率 差 ｒＳＡ 抗 ＨＢ Ａｇ 阳 Ｐ ￣ １ ｇ可 作 为 ＨＢ Ａ 和 ＨＢ — 检 测 的 补 充 和 ｒＳＡ Ｖ ＤＮ ＶＭ ’
文 章 编号 ：６ ２ ９ ５ （ ０ ９ ０ — ３ ８０ １ ７ — ４ ５ ２ ０ ） ５０ ９ — ２ 表 ２ Ｐ ｍ １ ｇ与 ＨＢ Ｄ ｒＳＡ Ｖ ＮＡ 检 测 结 果 （ ）
前 Ｓ １蛋 白（ ｒ １ 是 乙 型肝 炎 病 毒 （ Ｖ） 膜 蛋 白的 重 Ｐ ｏＳ ） ＨＢ 外
Ｍ 全 阴性 血清 标 本 ５ 为 健康 对 照组 。 Ｏ例
１ ２ 试 剂 与方 法 ． ＨＢ Ｍ 采 用 酶 联 免 疫 吸 附 试 验 （ Ｌ Ｓ Ｖ－ Ｅ ＩＡ）
率 最 高 ， ８ ． 。 证 明 Ｐ ｍＳ Ａｇ与 ＨＢ Ａｇ ＋） 间有 较 好 达 １１ ｒ １ ｅ （ 之 的 相 关性 。但 同 时也 发 现 ， ＨＢ Ａｇ阴 性 （ 的 血 清 中 仍 能 在 ｅ 一）
（ ｒ Ｓ Ａｇ ￣ ＨＢ ＮＡ 水 平 ， Ｐｅ １ ） － ￣ ＶＤ 并探 讨 三 者 的 相 关 性 。 方 法 酶 联 免 疫 吸 附 试 验 法 测 定 ＨＢ ＝ 及 Ｐ ｅＳ Ａ ， ＶＭ ｒ－ １ ｇ 荧
光 定 量 聚 合 酶 链 反 应 检 测 ＨＢ Ｎ Ｖ Ｄ Ａ。结 果
・
３ ９８ ・
检 验 医 学 与 临床 ２ ０ ０ ９年 ３月 第 ６卷 第 ５期
Ｌ ｂ Ｍｅ ｌ ， ｒｈ ２ ０ ， １６ Ｎｏ ５ ａ ｄ Ｃ ｉ Ｍａ ｃ ０ ９ Ｖｏ． ， ． ｎ
ｒｎａ ｙ ｉｏｎ ｅ ｒ ｔｏｎ ｒ ｔ ｎ ｐａ ｉｎｔ ｔ ｎｏｎ ｉ ｕ ｉ — ｉ ｒ ｒ ｘｃ ｅ ｉ ａ ｅ ｉ ｔｅ ｓ ｗｉｈ ｎｓ ｌｎ ｄｅ
３
讨
论
１ 资 料 与 方 法 １ １ 标 本来 源 ． ２０ ０ ７年 １ ～６月 本 院 门诊 及 住 院 患 者 血 清 标 本 。其 中 乙肝 表 面 抗 原 （ ｓ ｇ 阳 性 血 清 标 本 ４ ０例 ； Ｖ ＨＢ Ａ ） ０ ＨＢ －
本 实 验 通 过对 ４０例 血 清 Ｐ ｅ １ ｇ检 测 结 果 的 分 析 ， ５ ｒ－ Ａ Ｓ 发 现 Ｐ ｅＳ Ａｇ主 要 存 在 于 ＨＢ Ａ 阳 性 （ ） 人 群 中 ， 以 ｒ １ － ｅｇ ＋ 的 尤 ＨＢ Ａ （ ） ＨＢ Ａｇ ＋ ） 抗一 ｃ ＋ ） 式 中 ， ｒ １ ｓ ｇ ＋ 、 ｅ （ 、 ＨＢ （ 模 Ｐ ￣Ｓ Ａｇ阳性
ｌｔｉ ｇ ｉ ｉ ｈ ｆ ｒ ｉ ｎ ｔ ｐ ｉｂ ｔ ｓ ｅ ｆ ｃ ｓ ｏ ａ ｕａ ｅ ｔｎ ｎ ｈ ｇ －ｅ ｒ ｉ ｙ ｅ ２ ｄ ａ ｅ ｅ ： ｆｅ ｔ ｎ ｖ ｃ ｌ ｒ ｔ
ｐ ｎ ｅｔ ｉ ｔｓ ｌｔｓＪ ． ｉｓｏＢ ｏｉ１ ９ ，４ １０ ｅｄ ｎ ａ ｅ ｌｕ［］ Ｒｎ ｈ ｙ ｒ，９ ６ ４ ：２ １ ｄ ｂ ｍｅ ｉ
要 组 成 部 分 ， ＨＢ 是 Ｖ基 因前 ｓ １区 编 码 的 产 物 。近 年 来 ， 着 随 对 ＨＢ Ｐ ｍＳ 在 乙型 肝 炎 （ Ｖ ｒ １ 下称 乙肝 ） 病 机 制 、 毒 感 染 和 发 病
复 制 等 方 面 研 究 的深 入 ， 现 前 Ｓ 抗 原 （ ｒ－ １ ｇ 可 以 反 映 发 １ Ｐｅ Ａ ） Ｓ 病 毒 在 体 内复 制 的情 况 ， 乙肝 的 诊 断 、 疗 及 预 后 具 有 重 要 对 治
测 ， 道 如下 。 报
＋
１８ ２
１ ８
３ ６ ２ ８ １
１ ０２ ２ ．
ｒａｔ ｉ ［］ Ｄ ａｅｅ ａｅ２ ０ ，５ ２４ —２ ５ ｅｃｉ ｔ Ｊ． ｉｂｔｓＣ ｒ ，０ ２２ ：２ ９２ ５ ． ｖｙ
（ 稿 日期 ： ０ ８Ｉ 一７ 收 ２ ０ 一 Ｉ０ ）
［ ］ Ｆ ｒ ａ ｄ ｚＲｅｌＪ ， ｎ ｒｏａ Ｇ， ｓｒ ｅ １ Ｂｌｏ ５ ｅｎ ｎ ｅ－ ａ Ｍ Ｐｅ ａ ｒｊ Ｃａ ｔｏ Ａ， ｔａ． ｏ ｄ
检 出 部 分 Ｐ ｅ １ ｇ 即 在 ＨＢ Ａ （ ） 抗－ ｅ 一 ） 抗 一 ｅ ｒ－ Ａ ， Ｓ ｓ ｇ ＋ 、 ＨＢ （ 、 ＨＢ
法 检 测 ， 剂 由 上 海 科 华 实 业 生 物 技 术 有 限 公 司 提 供 ； ｒ－ 试 Ｐｅ ＳＡ ｌ ｇ采 用 双 抗 体 夹 心 Ｅ ＩＡ 法 ， 测 试 剂 由 上 海 阿 尔 法 公 司 ＬＳ 检 提供 ； Ｖ Ｄ Ａ 采 用 荧 光 定 量 聚 合 酶 链 反 应 （ Ｑ Ｐ Ｒ） 检 ＨＢ Ｎ Ｆ －Ｃ ， 测试 剂 由上 海 申友 生 物 技 术 有 限 公 司 提 供 。严 格 按 照试 剂 说 明 书进 行 操 作 。 １３ 仪 器 ．
异 有 统 计 学 意 义 ， ＨＢ Ｍ 有 良好 的 相 关 性 。 结 论 与 Ｖ－
对照 。
【 键词】 前 Ｓ 关 １抗 原 ； 乙型 肝 炎 ； 病 毒 Ｄ ＮＡ； 乙型 肝 炎抗 体 ； 乙型肝 炎抗 原
中 图分 类 号 ： １ ． ２ Ｒ； ４ ． １ Ｒ５ ２ ６ ． ４ ６ ６ 文 献 标 志 码 ： Ｂ
前 Ｓ １抗 原 与 ＨＢ ＤＮＡ 及 血 清 标 志物 检 测 结 果 分 析 Ｖ
张晨 辉 ， 俊峰 ， 鲍 臧
【 要 】 目的 摘
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嘉 （ 苏省 无锡 市妇 幼保 健 院检验科 江
２ ４０ ） １ ０ ２
检 测 乙型肝 炎表 面抗 原 （ ｓ ） ＨＢ Ａｇ 阳性 患者 的 乙型 肝 炎 病 毒 血 清 标 志 物 （ Ｖ Ｍ） 前 ｓ ＨＢ — 、 １抗 原 Ｐ ｏ １ ｇ在 乙 型 肝 炎 ｅ 原 （ ｅ ） 性 和 阴性 患 者 的检 出率 差 ｒＳＡ 抗 ＨＢ Ａｇ 阳 Ｐ ￣ １ ｇ可 作 为 ＨＢ Ａ 和 ＨＢ — 检 测 的 补 充 和 ｒＳＡ Ｖ ＤＮ ＶＭ ’
文 章 编号 ：６ ２ ９ ５ （ ０ ９ ０ — ３ ８０ １ ７ — ４ ５ ２ ０ ） ５０ ９ — ２ 表 ２ Ｐ ｍ １ ｇ与 ＨＢ Ｄ ｒＳＡ Ｖ ＮＡ 检 测 结 果 （ ）
前 Ｓ １蛋 白（ ｒ １ 是 乙 型肝 炎 病 毒 （ Ｖ） 膜 蛋 白的 重 Ｐ ｏＳ ） ＨＢ 外
Ｍ 全 阴性 血清 标 本 ５ 为 健康 对 照组 。 Ｏ例
１ ２ 试 剂 与方 法 ． ＨＢ Ｍ 采 用 酶 联 免 疫 吸 附 试 验 （ Ｌ Ｓ Ｖ－ Ｅ ＩＡ）
率 最 高 ， ８ ． 。 证 明 Ｐ ｍＳ Ａｇ与 ＨＢ Ａｇ ＋） 间有 较 好 达 １１ ｒ １ ｅ （ 之 的 相 关性 。但 同 时也 发 现 ， ＨＢ Ａｇ阴 性 （ 的 血 清 中 仍 能 在 ｅ 一）
（ ｒ Ｓ Ａｇ ￣ ＨＢ ＮＡ 水 平 ， Ｐｅ １ ） － ￣ ＶＤ 并探 讨 三 者 的 相 关 性 。 方 法 酶 联 免 疫 吸 附 试 验 法 测 定 ＨＢ ＝ 及 Ｐ ｅＳ Ａ ， ＶＭ ｒ－ １ ｇ 荧
光 定 量 聚 合 酶 链 反 应 检 测 ＨＢ Ｎ Ｖ Ｄ Ａ。结 果
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检 验 医 学 与 临床 ２ ０ ０ ９年 ３月 第 ６卷 第 ５期
Ｌ ｂ Ｍｅ ｌ ， ｒｈ ２ ０ ， １６ Ｎｏ ５ ａ ｄ Ｃ ｉ Ｍａ ｃ ０ ９ Ｖｏ． ， ． ｎ
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讨
论
１ 资 料 与 方 法 １ １ 标 本来 源 ． ２０ ０ ７年 １ ～６月 本 院 门诊 及 住 院 患 者 血 清 标 本 。其 中 乙肝 表 面 抗 原 （ ｓ ｇ 阳 性 血 清 标 本 ４ ０例 ； Ｖ ＨＢ Ａ ） ０ ＨＢ －
本 实 验 通 过对 ４０例 血 清 Ｐ ｅ １ ｇ检 测 结 果 的 分 析 ， ５ ｒ－ Ａ Ｓ 发 现 Ｐ ｅＳ Ａｇ主 要 存 在 于 ＨＢ Ａ 阳 性 （ ） 人 群 中 ， 以 ｒ １ － ｅｇ ＋ 的 尤 ＨＢ Ａ （ ） ＨＢ Ａｇ ＋ ） 抗一 ｃ ＋ ） 式 中 ， ｒ １ ｓ ｇ ＋ 、 ｅ （ 、 ＨＢ （ 模 Ｐ ￣Ｓ Ａｇ阳性
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复 制 等 方 面 研 究 的深 入 ， 现 前 Ｓ 抗 原 （ ｒ－ １ ｇ 可 以 反 映 发 １ Ｐｅ Ａ ） Ｓ 病 毒 在 体 内复 制 的情 况 ， 乙肝 的 诊 断 、 疗 及 预 后 具 有 重 要 对 治