口腔基本诊断技术和辅助检查
口腔疾病诊断操作规范
口腔疾病诊断操作规范引言本文档旨在提供口腔疾病诊断的操作规范，以帮助口腔医生正确、高效地进行诊断工作。
口腔疾病的准确诊断对于制定治疗方案和预防疾病的发展至关重要。
诊断操作规范以下是口腔疾病诊断的操作规范：1. 收集病史：仔细询问患者口腔不适的持续时间、发作规律以及可能的诱因等。
同时，了解患者的过去病史、家族病史以及口腔卫生惯等信息。
2. 观察口腔症状：检查患者口腔内的异常症状，包括溃疡、出血、肿胀等。
根据症状的性质、持续时间和分布情况进行分析。
3. 检查口腔组织：利用口腔镜等工具仔细观察口腔组织的变化，包括颜色、形状、质地等。
注意检查口腔黏膜、舌头、牙齿以及颌面部其他组织。
4. 进行实验室检查：根据临床需要，进行相应的实验室检查，如唾液分析、细胞学检查、组织活检等。
这些检查可以提供更准确的诊断依据。
5. 辅助诊断技术：根据需要使用影像学检查（如X光片、CT 扫描等）和其他辅助诊断技术，以辅助口腔疾病的诊断和治疗。
6. 制定诊断结论：根据病史、口腔症状、口腔组织检查和实验室检查结果，制定口腔疾病的诊断结论。
确保诊断准确、清晰，并与患者进行充分沟通。
7. 编制治疗计划：根据口腔疾病的诊断结果，制定相应的治疗计划。
根据病情的严重程度和患者的需求，选择合适的治疗方法和药物。
8. 定期复查：对已诊断的口腔疾病患者进行定期复查，跟踪疾病的发展和治疗效果，及时调整治疗方案。
结论口腔疾病诊断操作规范对于口腔医生的工作至关重要。
遵循这些规范可以确保口腔疾病的准确诊断，为患者提供有效的治疗和预防措施。
口腔颌面外科学-基本知识及技术讲义
基本知识及技术考试大纲：一单元：基本知识及技术八单元：唾液腺疾病二单元：麻醉与镇痛九单元：颞下颌关节疾病三单元：牙及牙槽外科十章单元：神经疾病四单元：牙种植术十一单元：唇裂及腭裂五单元：感染十二单元：影像学诊断六单元：创伤十三单元：牙颌面畸形七单元：肿瘤及瘤样病变十四单元：后天畸形和缺损学习顺序：单元脉络梳理—知识内容细讲——重点总结——例题精讲单元脉络梳理一、基本知识及基本技术1.口腔颌面外科病史记录（1）入院（2）门诊（3）急诊2.临床检查（1）口腔（2）颌面部（3）颈部（4）颞下颌关节（5）唾液腺3.辅助检查（1）病理学（2）影像学（3）实验室4.消毒和灭菌（1）手术器械消毒和灭菌（2）手术者（3）手术区（4）无菌巾5.手术基本操作（1）操作步骤（2）注意事项6.创口处理（1）创口分类、愈合及处理原则（2）换药的基本原则、注意事项及换药技术（3）绷带包扎的目的（4）口腔颌面部常用绷带类型及应用知识内容细讲入院病史姓名：[姓名] 职业：性别：[ ] 工作单位（电话）：年龄：[ ] 住址：婚姻：[ ] 病史供诉者：出生地址：入院日期：年月日 00:00民族：记录日期：年月日 00:00主诉：发热、咽痛4天，咳嗽1天。
现病史：母亲及患儿诉于4天前无明显诱因开始出现发热，体温38.8～39℃，无畏寒、寒战、抽搐、意识障碍，同时伴咽痛，吞咽时加重，无声音嘶哑，流涕、鼻阻、肌痛、双眼球后疼痛。
曾服“克感敏、风寒感冒冲剂、风热感冒冲剂”等药物及输液治疗（具体药物不详），上述症状无缓解，近1天来出现阵发性咳嗽，咳无痰，无胸痛、喘息、呼吸困难，时诉腹痛，无放射性及转移性右下腹疼痛，无腹泻、恶心呕吐。
继续服上述药物病情不见好转，为进一步诊治，今早到我院就诊，以“急性扁桃体炎”收住院。
病程中患者神志清，精神饮食差，大便、小便如常，体重无改变。
个人史：既往史：健康，常患病（扁桃体炎）；惊厥史（无）；传染病或传染病接触史：（无）；外伤、手术史（无）；过敏史：（无）；输血史（无）；家族史：父母近亲婚配（否），父母健康情况（健康）；传染病：遗传性疾病史（无）；生活环境：（家中、学校），经济及居住条件（一般）。
《口腔内科学》理论教学大纲(口腔)
《口腔内科学》理论教学大纲(口腔)口腔内科学理论教学大纲(口腔)课程目标本课程旨在提供与口腔内科学相关的理论知识，使学生能够理解口腔内科学的基本原理和方法，掌握常见的诊断和治疗技术，并在临床实践中能够正确应用所学知识。
授课内容1. 口腔内科学的基本概念和历史发展2. 口腔内科学的病因和发病机制3. 口腔内科学的常见疾病和临床表现4. 口腔内科学的诊断技术和辅助手段5. 口腔内科学的治疗方法和原则6. 口腔内科学的预防和保健措施教学计划第一周- 授课内容：口腔内科学的基本概念和历史发展- 研究任务：阅读相关教材，了解口腔内科学的起源和发展历程第二周- 授课内容：口腔内科学的病因和发病机制- 研究任务：研究口腔内科学的病因分类和发病机制，熟悉常见疾病的致病因素第三周- 授课内容：口腔内科学的常见疾病和临床表现- 研究任务：研究口腔内科学的常见疾病和其典型临床表现，理解疾病的发展过程第四周- 授课内容：口腔内科学的诊断技术和辅助手段- 研究任务：研究口腔内科学的常用诊断技术和辅助检查手段，掌握其适应症和操作方法第五周- 授课内容：口腔内科学的治疗方法和原则- 研究任务：了解口腔内科学的常用治疗方法和治疗原则，掌握其选择和应用第六周- 授课内容：口腔内科学的预防和保健措施- 研究任务：研究口腔内科学的预防和保健知识，掌握口腔卫生的基本技巧和方法评估方式- 平时表现：参与课堂讨论和作业完成情况- 考试成绩：期末闭卷考试，检验对口腔内科学理论知识的掌握程度参考教材- 《口腔内科学教程》- 《口腔内科学导论》- 《口腔内科学实践指南》以上大纲为参考，具体内容可能根据实际教学需要进行调整和补充。
口腔检验科的项目
口腔检验科的项目
口腔检验科的项目包括多种检查，目的是为了全面了解口腔的健康状况。
具体来说，口腔科的检查项目主要有以下几个方面：
1. 视诊：这是最基础也最常见的检查方式，医生会通过观察牙齿的排列、颜色、龋坏、缺失、牙石、牙周等状况，判断是否存在问题。
2. 探诊：医生会使用探针来检查牙齿是否有龋坏，牙周袋等。
3. 牙髓活力检测：通过特定的方法，检查牙齿的牙髓状态，例如温度测试或电活力测试。
4. 口腔X线检查：通过X线检查，可以观察到牙齿和牙周的内部结构，以及是否存在牙槽骨吸收或囊肿等。
5. 口腔CT检查：与X线类似，但能提供更全面的3D图像，有助于更准确地判断问题所在。
6. 唾液检查：包括腮腺、颌下腺、舌下腺的肿大情况，以及有无压痛，腮腺和颌下腺导管口有无脓性分泌物等。
7. 组织病理学检查：对于一些可疑的病变，可能需要取一小块组织进行病理学检查，以确定其性质。
8. 其他特殊检查：针对特定的症状或疾病，可能还需要进行其他特殊的检查。
以上是口腔科的一些常见检查项目，每项检查都有其特定的目的和意义。
通过这些检查，医生可以全面了解患者的口腔状况，从而制定出最合适的治疗方案。
口腔科诊疗技术操作规范
口腔科诊疗技术操作规范口腔科诊疗技术操作规范是指在口腔科诊疗过程中需要遵循的一系列标准和指南。
它涉及到口腔科医护人员在诊断、治疗、手术操作等各个环节中的操作规范和流程。
以下是口腔科诊疗技术操作规范的主要内容：1. 诊断规范：1.1. 病史采集：详细了解患者的病史，包括症状、既往病史、家族史等。
1.2. 口腔检查：全面检查口腔组织和牙齿的健康情况，包括牙齿、牙龈、颌骨、颞下关节等，并进行必要的X光检查。
1.3. 辅助检查：包括口腔拍片、口腔CT、口腔超声等，以获取更全面的口腔情况。
2. 治疗规范：2.1. 治疗方案制定：根据患者的疾病情况和治疗需求，制定详细的治疗方案，并与患者进行充分沟通。
2.2. 麻醉操作：根据不同治疗手术的需要，选择合适的麻醉方式，并在操作中严格遵守麻醉操作规范。
2.3. 手术操作：在进行手术操作时，医护人员应穿戴符合卫生要求的手术服、手套等防护用品，并遵守消毒、无菌操作规范。
2.4. 医疗废物处理：对于使用过的医疗废物，如针头、棉球等，应按照医疗废物管理规范进行分类、包装和处理。
3. 术后护理规范：3.1. 给予患者术后口腔护理指导：对于进行口腔手术的患者，医护人员应详细说明术后注意事项、饮食指导和口腔护理方法。
3.2. 定期随访：对于需要长期治疗或复诊的患者，医护人员应与患者保持联系，进行定期随访和观察治疗效果。
口腔科诊疗技术操作规范的目的是确保口腔科医护人员在诊疗过程中的操作规范和安全性。
遵守规范能够减少医疗事故的发生，提高治疗效果，保证患者的安全和健康。
因此，在口腔科工作中，医护人员应严格按照口腔科诊疗技术操作规范进行操作，提高诊疗水平和服务质量。
口腔科诊疗指南及技术操作规范最新版
口腔科诊疗指南及技术操作规范最新版
前言
本指南旨在为口腔科医生和相关医务人员提供规范的诊疗建议和操作指导,以期提高口腔疾病诊疗水平和服务质量。
第一章基本理论
1.1 口腔解剖与生理
1.2 口腔疾病概述
1.3 口腔卫生与预防
第二章口腔检查与诊断
2.1 病史采集
2.2 体格检查
2.3 辅助检查
2.4 诊断分析
第三章常见口腔疾病诊疗
3.1 龋病
3.2 牙周疾病
3.3 口腔黏膜疾病
3.4 口腔颌面损伤
3.5 口腔肿瘤
第四章口腔手术操作
4.1 术前准备
4.2 局部麻醉技术
4.3 拔牙术
4.4 其他常见口腔小手术
第五章特殊人群口腔健康
5.1 儿童口腔保健
5.2 孕产期口腔保健
5.3 老年人口腔保健
第六章其他技术操作
6.1 口腔修复体制作
6.2 正畸治疗
6.3 全口义齿修复
附录
A. 相关药物使用
B. 无菌操作和感控
C. 医患沟通技巧
以上为《口腔科诊疗指南及技术操作规范》的大致框架和主要内容概览,旨在对口腔科临床诊疗过程中涉及的主要理论知识和实际操作技能进行全面规范和指导。
具体内容需根据最新临床实践和研究进展进一步完善细化。
口腔医学技术实训报告
口腔医学技术实训报告一、实训目的和背景本次实训旨在培养学生运用口腔医学技术进行临床实践的能力，提高口腔专业学生的实际操作水平，熟练掌握并应用各种口腔医学技术工具和设备进行诊断和治疗。
通过实际操作，学生将加深对口腔医学专业理论知识的理解和应用。
二、实训内容本次实训涵盖了口腔医学技术中的多个方面，包括诊断、治疗、修复、预防和口腔保健等。
具体实训内容如下：1.口腔诊断技术：通过观察病人的口腔状况、询问病史和症状，运用正面镜、探针和X光片等工具进行初步诊断和辅助检查。
同时，要掌握正确拍摄X光片的技巧，保证图像的准确和清晰。
2.口腔治疗技术：学习和熟练运用各种口腔治疗工具，如声波洗牙器、高速空气旋转钻等，进行洗牙、填充和抛光等治疗。
同时要重视操作规范和卫生要求，确保治疗的安全和有效。
3.口腔修复技术：掌握常见的口腔修复材料的选择和使用方法，如牙冠、修复材料的工艺等。
通过模拟患者的牙齿修复，提高学生的技术水平和操作能力。
4.口腔预防和保健技术：学习口腔卫生常识，掌握正确的刷牙、使用牙线和漱口水等口腔卫生操作方法。
参与开展口腔保健宣教活动，向社会大众传播正确的口腔卫生知识和习惯。
三、实践过程在实训过程中，我们首先对课上学习的相关理论知识进行巩固和复习，加深对口腔医学技术的理解。
然后，通过模拟患者进行实际操作练习，熟悉各种口腔医学技术工具和设备的使用方法。
在指导老师的帮助下，我们逐步增加难度，提高操作的熟练程度。
在口腔诊断技术实训中，我们通过观察病人的口腔状况，运用正面镜、探针等工具，检查牙齿的龋坏情况和修复需求。
同时，我们还进行了X光片的拍摄实践，学习了正确的拍片技巧和判断。
在口腔治疗技术实训中，我们使用了声波洗牙器、高速空气旋转钻等工具，进行了洗牙、填充和抛光等治疗。
通过模拟患者的牙齿，我们学习了正确的操作方法，提高了治疗的技术水平和效果。
在口腔修复技术实训中，我们选择了一些常见的修复材料，如牙冠等，进行了模拟修复操作。
口腔诊断知识点总结
口腔诊断知识点总结口腔诊断的重要性口腔诊断在口腔医学中占据着非常重要的地位。
口腔医生通过对患者口腔健康状况进行准确的评估和诊断，可以帮助患者及时发现并治疗口腔疾病，从而维护口腔健康。
此外，口腔诊断也是口腔医生进行治疗前的首要步骤，只有准确的诊断工作，才能帮助医生制定出符合患者实际情况的治疗计划，达到最佳的治疗效果。
口腔诊断的方法口腔诊断通常包括以下几个方面的内容：患者口腔情况的主观和客观评价、患者口腔健康问题的确定和分析、患者口腔健康问题的预后判断、制定治疗计划以及治疗效果的评价等。
在这一过程中，口腔医生主要通过以下几种方法进行口腔诊断工作：1. 临床检查：通过仔细观察患者口腔内部的情况，包括口腔黏膜的颜色、形态、大小、硬度等情况，以及牙齿的情况（包括牙齿的数量、位置、排列等），可以帮助口腔医生全面地了解患者口腔健康状况。
2. 问诊：口腔医生在进行诊断工作时，还需要对患者进行详细的问诊，包括患者的主诉、既往口腔健康情况、家族史等内容。
通过问诊，口腔医生可以了解患者的口腔健康问题的发生原因、发展过程等情况，有助于帮助口腔医生做出更准确的诊断。
3. 影像学检查：口腔医生还可以通过X光片、CT等影像学检查手段，观察患者牙齿、颌骨等情况，帮助口腔医生做出准确的诊断。
口腔诊断知识点总结在口腔诊断工作中，口腔医生需要掌握一系列的口腔诊断知识，包括口腔疾病的诊断标准、口腔健康问题的预后判断、口腔影像学的诊断方法等。
以下将分别对这些口腔诊断知识点进行详细介绍。
一、口腔疾病的诊断标准口腔医生在诊断患者口腔疾病时，需要根据一定的诊断标准来判断患者口腔健康情况。
口腔疾病的诊断标准主要包括以下几个方面：1. 口腔黏膜病变的诊断标准：口腔黏膜病变是口腔医生临床工作中常见的问题，其诊断标准主要包括病变的好发部位、病变的形态特征、病变的发展过程等。
口腔医生可以根据患者口腔黏膜病变的具体症状，通过临床观察、问诊等方式来判断患者的具体疾病类型。
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牙髓活力检查牙髓活力测验是诊断牙髓病的一个非常重要的手段，包括牙髓温度测验（冷测、热测）和牙髓活力电测验。
工具1.冷测自制小冰棒或成品化学挥发剂罐（如四氟乙烷、氯乙烷、乙醚等）。
小冰棒的制作方法：取直径约为0.5cm、长约5cm的聚乙烯小管，将一端加热封闭，由另一端注入清水。
把小管直立放于冰箱内冷冻，冻结后备用。
2.热测牙胶棒、酒精灯、火柴或打火机。
3.电活力测电活力测验仪、导电胶或润湿的小滤纸片。
4.棉纱卷。
牙髓活力温度测验作为一种经济、简便、效果较好的方法，最常被临床医生采用。
测验方法操作前的准备工作主要包括：1.告知受试者牙髓活力检查的目的和受试牙可能出现的反应，如凉、热、钻入感、麻刺感、疼痛等，并教授有反应时的示意方式。
2.用干棉纱卷放置于测试牙的唇（颊）和（或）舌侧，隔离唾液。
3.先测健康对照牙，再测可疑牙。
对照牙选择的顺序：同颌同名牙为首选，如果该牙丧失或有病变，可选对颌对侧同名牙或对侧同名牙的邻牙中与待测牙萌出时间接近、体积相当的牙齿。
4.测试牙面应选择没有牙体病损或充填体的完整牙面，一般选牙的唇、颊面的中1/3，亦可在舌面测试，因为这些牙面不受磨耗等的影响。
5.冷测从冰箱中取出小冰棒放于手中稍加捂化，慢慢挤出冰棒头贴放在测试牙面上，观察牙齿反应，也可用小棉球蘸化学挥发剂放在牙面上测试。
6.热测将牙胶棒一端置于酒精灯火焰上加热，使之变软（约65～70℃），但不要冒烟燃烧，立即贴放在湿润的测试牙面，观察牙齿反应。
7.电测在被测牙面上放少许导电剂或湿润的小纸片，将电测仪工作端放于牙面导电处，请患者一手扶持工作端的金属杆部或将挂钩挂于口角以构成电流回路。
随着电流逐渐增大，对测试牙造成刺激，患者示意测试牙有感觉即应将工作端撤离牙面，记录表盘显示的读数。
每牙测2～3次，取平均数值作结果。
测验结果的描述、判定1.牙髓温度测验的结果经与对照牙比较，可分为正常、敏感、迟钝和无反应四级反应。
（1）正常：测试牙出现短暂的轻度感觉反应（如凉、热刺激传入等），该反应随刺激源的撤除而立即消失，反应程度和时间与对照牙相同。
（2）敏感：测试牙的反应速度快，疼痛程度强，持续时间长；比敏感反应稍轻者可表现为“一过性敏感”，指测试牙对温度刺激（尤其是冷刺激）反应迅速，有疼痛感觉，持续时间极短暂，一般为可复性牙髓炎的反应；比敏感反应程度更重者表现为“激发痛”，指测试时诱发剧烈疼痛，且持续时间较长，一般为急性牙髓炎；急性化脓性牙髓炎的患牙，热刺激有时可引起剧痛，冷刺激反而使疼痛缓解，又称热痛冷缓解。
（3）迟钝：测试牙在温度刺激去除片刻后才出现反应，或施加强烈刺激时才有微弱的感觉；有时在测试片刻后感觉一阵较为剧烈的疼痛，称为迟缓反应性痛。
多发生在慢性牙髓炎或部分牙髓已坏死的患牙。
（4）无反应：反复测试，加大刺激强度测试牙均无反应。
一般为失去牙髓活力的死髓牙或经过牙髓治疗的无髓牙。
2.牙髓活力电测验的结果用于反映测试牙有无牙髓活力，但不能指示牙髓的不同病理状态。
在相同的电流输出档位下，测试牙与对照牙的电测值之差大于10时，表示测试牙的牙髓活力与正常有差异。
如电测值达到最大时测试牙仍无反应，表示牙髓已无活力。
因此，临床上对电测反应的描述仅为正常和无反应两个指标。
注意事项1.牙齿对温度和电的反应受年龄、病变等的影响，个体差异也大，没有可供参考的恒定量化指标，临床测试时，必须以患者自身的正常牙作为对照，从两牙对温度或电刺激的反应对比中判断牙髓的状态。
2.测试对照牙与可疑牙时，二者被测试的条件应尽量一致，例如在相应的牙面，相同的部位，用相同的测试法，用相同的刺激强度等，以便于对比。
3.禁用两个可疑的牙齿互相对比，也不能在无对照的情况下仅根据测试牙对刺激的反应判断牙髓的状态。
4.冰棒冷测时，如有多个可疑牙，应从牙列后部向前逐个测验，以免冰水流入后牙，影响反应的客观性和准确性。
5.用牙胶热测时，牙面应保持湿润，以防止牙胶粘于牙面。
6.电测反应有假阳性和假阴性的问题，如刚萌出的年轻恒牙和新近外伤患牙对电测的反应常呈假阴性表现，牙髓坏死液化、患牙有大面积银汞充填体或全冠时可能出现假阳性或假阴性结果。
常见问题1.检查前未做必要的医嘱说明。
2.测试时未隔唾。
3.未选对照牙、对照牙选择错误，或测试顺序颠倒。
4.测试部位有病损或充填体。
5.冷测用三用枪的气或水。
6.牙胶热测时烫伤口腔软组织。
7.牙髓温度测验的结果用（+）、（-），或疼痛、不痛等表示。
8.牙髓电活力测验结果描述为敏感、迟钝等。
口腔及颌面部影像学检查正常解剖结构影像牙及牙周组织正常X线影像【X线表现】牙釉质：机体中钙化最高和最坚硬的组织，X线片显示的影像密度最高，似帽状覆盖于牙冠部牙本质的表面。
牙本质和牙骨质：牙本质X线影像密度较釉质稍低。
牙骨质被覆于牙根表面，是一层很薄的组织，在X线片上所显示的密度与牙本质不易区别。
牙髓腔：为密度低的影像，髓腔可分为冠部的髓室及根部的根管。
随着年龄的增长牙本质沉积，髓腔逐渐狭窄。
因此，老年人的根管和髓室较年轻人小而细。
牙槽骨：在X线片上显示的密度较牙低。
上牙槽骨的密质骨薄，松质骨多，骨小梁数目多，因而在X线片呈颗粒状影像；下牙槽骨密质骨厚而松质骨少，骨小梁数目少，故在X 线片骨小梁结构呈网状。
牙周膜和骨硬板：牙周膜显示为包绕牙根连续不断的低密度线条状影像，其宽度均匀一致；骨硬板在X线片上显示为包绕牙根之连续的致密的线条状影像。
【X线片示例】牙及牙周组织正常X线影像1.牙釉质2.牙本质3.牙髓腔4.骨硬板5.牙周膜6.牙槽骨根尖片所见正常颌骨解剖结构【X线表现】上颌根尖片可以显示的颌骨正常解剖结构有切牙孔、腭中缝、鼻腔、鼻中隔、上颌窦底、颧骨、喙突、上颌结节及翼钩等。
下颌根尖片可以显示的颌骨正常解剖结构有颏棘、颏嵴、营养管、颏孔、下颌骨外斜线、下颌管及下颌骨下缘等结构。
在混合牙列的X线片上，应注意识别乳牙和恒牙及其相互关系。
【X线片示例】上颌前部根尖片1.腭中缝2.鼻腔3.鼻中隔4.鼻底上颌前部根尖片示切牙孔上颌磨牙区根尖片1.上颌结节2.上颌窦底3.颧骨4.喙突上颌根尖片上颌窦向前可扩展至前牙区上颌磨牙区根尖片右上颌第一磨牙缺失。
上颌窦底接近牙槽嵴顶下颌前部根尖片示营养管下颌前部根尖片示颏棘下颌根尖片示颏孔下颌根尖片示下颌管曲面体层正常X线表现【X线表现】可以显示双侧上下颌骨、上颌窦、颞下颌关节及全口牙等。
鼻腔、鼻甲、鼻中隔、鼻底、上颌窦、颧骨、颧弓、翼腭窝、翼板、喙突、下颌切迹、髁突、硬腭、软腭、下颌管、颈椎、茎突、咽腔等影像可清楚显示。
【X线片示例】曲面体层片1.髁突2.下颌切迹3.喙突4.翼腭窝5.颧弓6.颧骨7.上颌窦8.硬腭9.软腭10.下颌管11.茎突12.舌骨13.鼻腔口腔颌面部疾病的X线诊断牙体硬组织疾病包括龋病、牙髓病、畸形中央尖、畸形舌侧窝、遗传性乳光牙本质、釉质发育不全、额外牙、先天缺牙、阻生牙、牙外伤、牙根折裂等。
【X线片示例】上颌根尖片示左上颌第一前磨牙远中（牙合）面龋洞，深达髓腔，根尖周骨质未见异常右下颌磨牙区根尖片1.外斜线2.充填体3.邻面龋上颌根尖片示左上颌中切牙根尖区额外埋伏牙上颌根尖片示左上颌切牙根折右下颌第一磨牙近中根牙根折裂根尖周病1.根尖周脓肿【X线表现】分为急性和慢性两种。
急性期早期无骨质破坏，有时可见牙周膜间隙增宽；病变进展可表现为以病原牙为中心骨质弥散性破坏，边界不清。
慢性期在根尖区出现低密度的骨质破坏区，范围较小，骨硬板消失；边界清楚但边缘不光滑；外周可有骨质增生反应。
【X线片示例】右上颌第一前磨牙根尖周脓肿2.根尖周肉芽肿【X线表现】在病原牙的根尖、根侧方或根分叉有圆形或卵圆形的密度降低区，病变范围较小，直径一般不超过1cm，周界清楚，无致密的骨硬板，病变周围的骨质正常或稍致密。
右下颌中切牙根尖周肉芽肿3.根尖周囊肿【X线表现】以病原牙为中心形成形状较规则、大小不等的圆形或卵圆形低密度透射区，边缘清晰锐利。
囊肿边缘有一薄层致密线条影。
当囊肿继发感染时，致密线条影可消失。
左上颌侧切牙根尖周囊肿牙周炎【X线表现】牙槽骨吸收，牙槽嵴顶及骨硬板模糊、消失，牙槽嵴高度降低。
由于慢性刺激和咬合创伤，也可表现为牙周膜间隙增宽或缩窄、牙根吸收或牙骨质增生等。
牙周炎所引起的牙槽骨吸收有三种类型：（1）牙槽突水平吸收：表现为牙槽突从嵴顶呈水平方向向根尖方向高度的减低。
（2）牙槽突垂直吸收：牙槽骨沿牙长轴方向破坏，牙槽壁吸收，骨硬板消失。
（3）牙槽突混合吸收：牙槽突广泛水平吸收，同时伴有个别或多数牙槽突的垂直吸收。
【X线片示例】下前牙牙槽突重度水平吸收右下颌第二磨牙牙槽突重度垂直吸收阻生智牙【X线表现】X线片确定阻生牙的位置、阻生方向、牙根数目和形态及其与邻牙的关系。
左下颌第三磨牙水平阻生颌骨囊性病变1.牙源性角化囊性瘤【X线表现】有单囊和多囊之分，单囊多见，多囊者大小相差不悬殊。
病变波及颌骨范围较大时，常沿颌骨长轴发展（下颌骨明显），颌骨膨胀多向舌侧。
牙根吸收少见，多呈斜面状。
可以多发。
多发者如同时伴有皮肤基底细胞痣或癌，则称为多发性基底细胞痣综合征。
【X线片示例】图左下颌骨牙源性角化囊性瘤曲面体层片示左下颌骨多囊性、透射性病变，边界清楚；病变沿颌骨长轴扩展，颌骨无膨隆；左下颌前牙牙根吸收呈斜面状2.成釉细胞瘤【X线表现】主要分单房型和多房型，多房型多见。
其分房大小多不等，有时呈蜂窝状。
颌骨膨胀明显，多向唇颊侧膨胀。
病变边缘骨质可有增生硬化。
牙根吸收呈锯齿状或截断状。
肿瘤侵入牙槽侧，可造成牙根之间的牙槽骨浸润及骨硬板消失。
【X线片示例】左下颌骨成釉细胞瘤曲面体层片示左下颌骨体后部及升支多囊性、透射性病变，边界清楚；下颌角区颌骨膨隆，36及37牙根截根状吸收颌面骨骨折【X线表现】骨折线表现为贯穿密质骨与松质骨的透光影，呈线状或锯齿状，其形态多为横行或纵行。
下颌骨骨折曲面体层片示左侧下颌骨体部骨折，断端移位上颌骨骨折华特位片（1）和CT轴位（2）示左侧上颌窦密度弥漫性增高，窦壁骨质不连续根管充填后牙片（一）恰填【X线表现】在X线片上根管内充填物恰好严密填满根尖狭窄部以上的空间，充填物距根尖端0.5～2mm，且根尖部无X线透射的根管影像。
【X线片示例】右下颌根尖片：下颌第一磨牙恰填（二）超填【X线表现】在X线片上根管内充填物不仅充满根管，而且超出了根尖孔，进入根尖周组织和（或）根尖周病损区。
【X线片示例】右下颌根尖片示下颌第一磨牙超填（三）欠填【X线表现】在X线片上根管内充填物距根尖端2mm以上，或在充填物的根尖部仍可见透射的根管影像。
【X线片示例】下颌根尖片示下颌乳磨牙根充欠填（四）充填不严密【X线表现】在X线相片上充填物虽已达根尖端0.5～2mm，但在根尖1/3不严密、可见气泡、根管壁与根充物之间有间隙（暗影）、根尖1/3只有糊剂而无牙胶尖、单尖法充填未做加压充填。