卫生事业单位招聘考试(医学基础知识)历年真题试卷汇编18

卫生事业单位招聘考试（医学基础知识）历年真题试卷汇编18(总分：200.00，做题时间：90分钟)一、单项选择题(总题数：50，分数：100.00)1.下列医师行为不属于违法违规的是( )。

（分数：2.00）A.违反技术操作规范B.延误救治C.拒绝以其他医院的检查结果为依据出具诊断证明书√D.未经患者同意实施实验性临床医疗E.泄漏患者隐私解析：2.未经有关部门批准，医师擅自开办诊所，卫生行政部门可采取的措施不包括( )。

（分数：2.00）A.没收违法所得B.责令赔偿患者损失√C.没收药品器械D.吊销职业证书E.取缔解析：解析：《执业医师法》第三十九条规定：未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的，由县级以上人民政府卫生行政部门予以取缔，没收其违法所得及其药品、器械，并处十万元以下的罚款；对医师吊销其执业证书：给患者造成损害的，依法承担赔偿责任；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

3.急性尿潴留最常见的原因是( )。

（分数：2.00）A.下尿路梗阻√B.神经源性膀胱炎C.药物性因素D.精神因素E.以上都不是解析：解析：急性尿潴留发病突然，膀胱内充满尿液不能排出，胀痛难忍，辗转不安，有时从尿道溢出部分尿液，但不能减轻下腹疼痛。

梗阻任何导致膀胱颈部及尿路梗阻的病变，如前列腺增生、尿道损伤、尿道狭窄、膀胱尿道结石、异物和肿瘤等均可引起急性尿潴留。

4.我国新生儿败血症最常见的病原菌是( )。

（分数：2.00）A.葡萄球菌√B.大肠杆菌C.厌氧菌D.克雷伯杆菌E.绿脓杆菌解析：解析：新生儿败血症指细菌侵入血液循环并生长繁殖、产生毒素而造成的全身感染。

病原菌随地区不同而不同，我国仍以葡萄球菌、大肠埃希菌为主，近年由于极低体重儿的存活率提高和血管导管、气管插管技术的广泛使用，表皮葡萄球菌、克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌等条件致病菌败血症增多。

5.中华人民共和国传染法防治规定发现甲类传染病的报告时间( )。

（分数：2.00）A.半小时内B.1小时内C.2小时内√D.4小时内E.24小时内解析：解析：甲类传染病是指鼠疫、霍乱。

《中华人民共和国传染病防治法》规定发现甲类传染病的报告时间是城市2小时内，农村2小时内电话报告防疫站。

6.传染性非典型肺炎属于( )。

（分数：2.00）A.甲类传染病B.乙类传染病√C.丙类传染病D.高危传染病E.特殊肺病解析：解析：传染病分为甲类、乙类和丙类。

甲类传染病：鼠疫、霍乱。

乙类传染病：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹等。

7.三羧酸循环的生理意义是( )。

（分数：2.00）A.合成胆汁酸B.提供能量√C.提供NADPHD.参与酮体E.参与蛋白代谢解析：解析：三羧酸循环是需氧生物体内普遍存在的代谢途径。

其生理意义为：①三羧酸循环是机体获取能量的主要方式，同时也为体内某些物质的合成提供了原料；②三羧酸循环是糖、脂肪和蛋白质这三种物质在体内被彻底氧化的共同代谢途径；③三羧酸循环是糖、脂质、蛋白质以及其他某些氨基酸代谢联系和互变的枢纽，是体内三种主要有机物互变的联络机构。

8.细胞内脂肪酸合成的部位是( )。

（分数：2.00）A.线粒体B.细胞液√C.细胞核D.高尔基体E.内质网解析：解析：脂肪酸主要从乙酰CoA合成，代谢中产生乙酰CoA的物质都是合成脂肪酸的原料，机体肝、肾，脑、肺、乳腺及脂肪等组织均可合成脂肪酸，肝是合成的主要场所。

脂肪酸合成酶系存在于线粒体外胞液中，因此细胞内脂肪酸合成的部位是细胞液。

乙酰CoA不易透过线粒体膜，因此主要通过柠檬酸一丙酮酸循环来将乙酰CoA转运至胞液中。

9.下列属于必需氨基酸的是( )。

（分数：2.00）A.丙氨酸B.丝氨酸C.天冬氨酸D.甲硫氨酸√E.谷氨酸解析：解析：必需氨基酸是指人体自身(或其他脊椎动物)不能合成，必须从食物中摄取的氨基酸。

成人的八种必需氨基酸分别为苯丙氨酸、甲硫氨酸(蛋氨酸)、赖氨酸、苏氨酸、色氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸。

10.能够与胆红素结合形成结合胆红素的是( )。

（分数：2.00）A.葡糖醛酸√B.胆汁酸C.胆素原D.珠蛋白E.清蛋白解析：解析：直接胆红素又称结合胆红素。

未结合胆红素在肝细胞内转化，与葡萄糖醛酸结合形成结合胆红素，结合胆红素用凡登伯定性试验呈直接反应，故将这种胆红素称为直接胆红素。

11.有机磷农药生产或使用过程中，导致人体中毒的主要途径是( )。

（分数：2.00）A.消化道B.皮肤C.黏膜D.呼吸道E.消化道和黏膜√解析：解析：有机磷杀虫药主要经胃肠道、呼吸道、皮肤和黏膜吸收。

吸收后迅速分布于全身各器官，其中以肝脏浓度最高。

其次为肾、肺、脾等。

12.在下列医务人员的行为中，不符合有利原则的是( )。

（分数：2.00）A.与解除病人的疾苦有关B.可能解除病人的疾苦C.使病人受益且产生的副作用很小D.使个人受益，但却给别人造成了较大的伤害√E.在人体实验中，病人可能暂不得益，但却有利于社会大多数人解析：解析：有利原则要求医务人员的行为对病人确有助益。

有利原则(对病人确有助益)必须满足的条件：①病人的确患有疾病；②医务人员的行动与解除病人的疾苦有关；③医务人员的行动可能解除病人的疾苦；④病人受益不会给别人带来太大的损害。

13.初期复苏的任务和步骤可归纳为( )。

（分数：2.00）A.充分供氧→进行人工呼吸→建立人工循环B.保持呼吸道通畅→进行人工呼吸→建立人工循环C.保持呼吸道通畅→进行人工循环→进行人工呼吸√D.心脏复苏→兴奋呼吸中枢→脑复苏E.头部降温→脱水→皮质激素治疗解析：14.治疗肺心病心力衰竭的首要措施是( )。

（分数：2.00）A.卧床休息、低盐饮食B.使用小剂量强心剂C.试用小剂量作用缓和的利尿剂D.应用血管扩张剂减轻心脏负荷E.积极控制感染和改善呼吸功能√解析：解析：治疗肺心病心力衰竭的首要措施是积极控制感染和改善呼吸功能，经此治疗后心力衰竭大多能得到改善，而不需要应用利尿剂和强心剂。

对治疗无效者，或以心力衰竭为主要表现的肺心病患者，可适当应用利尿剂、强心剂或血管扩张药。

15.降低胃酸最有效的药物是( )。

（分数：2.00）A.甲氰咪胍B.阿托品C.胃复安D.奥美拉唑√E.胃舒平解析：解析：奥美拉唑为质子泵抑制剂，是一种脂溶性弱碱性药物。

16.门诊对有便血伴有腹泻或便秘的病人，首先应做的检查是( )。

（分数：2.00）A.直肠镜检B.纤维结肠镜检C.直肠指检√D.钡灌肠X线检查E.钡餐X线检查解析：解析：直肠指检是医生用一个手指头伸进患者的肛门，是检查疾病的一种简便易行却非常重要的临床检查方法。

通过指诊可以触摸到直肠下端及肛管有无肿物和压痛、触痛，以诊断是否有良性肿瘤、恶性肿瘤、感染、肛裂等疾病；通过指诊可以触到括约肌间沟，了解括约肌的紧张度以推断某些病症；根据指套上是否染血及血迹颜色。

协助早期发现直肠、结肠癌、溃疡性结肠直肠炎、痔、肛门裂等疾病，大部分肛肠疾病可以通过指诊而基本确诊，肛门指诊是器械所不可代替的检查方法。

17.引起急性肾小球肾炎的常见病因是( )。

（分数：2.00）A.甲型肝炎病毒感染B.乙型肝炎病毒感染C.葡萄球菌感染D.溶血性链球菌感染√E.乙族甲组溶血性链球菌感染解析：解析：急性肾小球肾炎又称急性链球菌感染后肾小球肾炎，病因：①细菌最常见的是A组溶血性链球菌中的致肾炎菌株。

其细胞壁所带的抗原蛋白属M型；②病毒流行性感冒病毒、腮腺炎病毒、柯萨奇病毒B4和埃柯病毒9等感染可导致急性肾炎；③其他真菌、钩端螺旋体、立克次体和疟原虫也可引起急性肾炎。

18.急进性肾小球肾炎的主要临床特征是( )。

（分数：2.00）A.早期出现少尿性急性肾功能衰竭为特征√B.主要以急性起病，重症血尿为特征C.以进行性贫血为特征D.以高度水肿为特征E.以高血压脑病为特征解析：解析：本病多见于儿童，男性多于女性，通常于前驱感染后1～3周(平均10天左右)起病。

典型者呈急性肾炎综合征表现。

重者可发生急性肾功能衰竭。

典型临床表现为：①尿异常：血尿为首发症状，几乎见于所有病人，约40％为肉眼血尿，可伴有轻、中度蛋白尿；②水肿：80％以上患者出现水肿，以晨起眼睑水肿伴双下肢轻度凹陷性水肿，少数水肿严重可波及全身；③高血压：约80％患者出现一过性轻、中度高血压，常与水钠潴留相关，利尿后血压可逐渐恢复正常；④肾功能异常：早期可出现一过性肾小球滤过率下降、尿量减少，表现为轻度氮质血症，多于1～2周尿量增加，肾功能在利尿数日后逐渐恢复正常。

19.下列哪一项对诊断尿路感染最有意义?( )（分数：2.00）A.尿频、尿急、尿痛B.畏寒、发热、头痛C.清洁中段尿培养菌落计数≥1×10 5／mL √D.清洁中段尿白细胞＞5／HPE.血白细胞总数升高解析：解析：典型尿路感染可根据膀胱刺激征、尿液改变和尿液细菌学检查加以确诊。

不典型病人则主要根据尿细菌学检查作出诊断。

尿细菌学的诊断标准为新鲜清洁中段尿细菌段落培养菌落计数＞10 5／mL。

20.甲亢的典型临床表现有( )。

（分数：2.00）A.基础代谢率升高、甲状腺肿B.基础代谢率升高、突眼、甲状腺肿√C.突眼、甲状腺肿、心率增快D.突眼、甲状腺肿、多食、消瘦E.突眼、多食、多尿、体重增加解析：解析：甲状腺功能亢进症(甲亢)是多种因素导致体内甲状腺激素分泌过多，引起以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一种临床综合征。

甲亢的典型临床表现：①高代谢症群怕热多汗、皮肤温暖潮湿、疲乏无力、食量增加、易饥饿而体重减轻；②甲状腺症状有颈前区不适，呈弥漫性、对称性肿大；③眼部症状部分患者会出现眼球突出，畏光、流泪、刺痛等。

21.糖尿病神经病变最常见的部位是( )。

（分数：2.00）A.周围神经病变√B.颅神经病变C.植物神经病变D.中枢神经病变E.脊髓病变解析：解析：糖尿病神经病变发生机制涉及大血管、微血管病变，免疫机制以及生长因子不足等。

以周围神经病变最常见，通常为对称性，下肢较上肢严重，病情进展缓慢。

22.一患者能被唤醒，醒后能简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激即又入睡，这种意识状态是( )。

（分数：2.00）A.嗜睡√B.昏睡C.昏迷D.谵妄E.意识模糊解析：解析：嗜睡是意识障碍的早期表现，病人表现为睡眠时间过度延长，但能被唤醒，醒后可勉强配合检查及回答简单问题。

停止刺激后病人又继续入睡。

23.脑栓塞治疗的正确目标是( )。

（分数：2.00）A.控制脑水肿和预防脑疝B.预防脑栓塞再发C.控制脑水肿，并治疗原发病√D.外科手术摘除栓子E.应用抗生素，防止并发症解析：解析：脑栓塞的治疗首先应该控制脑水肿，并且治疗原发病。

脑血栓的治疗原则：①处理脑水肿首选20％甘露醇125～250mL，静脉快速滴入，视病情可4～8小时一次，也可适当用地塞米松、10％甘油等；②扩充血容量无明显脑水肿及心脏功能不全者，可用6％羟乙基淀粉(706代血浆)、低分子右旋糖酐、倍他定等以扩充血容量；③抗凝溶栓链激酶、尿激酶、蝮蛇抗栓酶。