乙脑应急措施每日一练(2014.8.4)
乙脑 急救措施
乙脑急救措施乙脑是由乙型脑炎病毒感染所致的急性传染病，其初期症状类似感冒、发热，但随着病情加重，患者出现头痛、呕吐、意识障碍等严重症状。
乙脑的病死率和致残率较高，因此在发现可能感染乙脑的患者时，应立即采取合适的急救措施。
以下是乙脑急救措施的具体方法和注意事项：1. 密切观察如果发现身边的人出现类似乙脑的症状，应该立即密切观察其病情的发展情况。
如果病情逐渐加重，特别是出现意识障碍等严重症状时，应及时采取急救措施。
2. 病患隔离乙脑是一种高度传染性疾病，因此要将患者及时隔离起来，以免病毒传播给他人。
在隔离患者的同时，对其生活和饮食等方面的需要也要给予充分的保障和照顾。
3. 及时送医如果发现有人可能感染了乙脑病毒，应该立即把他送到医院进行治疗。
在患者到达医院前，我们也可以在车上进行一些简单的急救措施，以避免病情的继续恶化。
4. 妥善处理症状在送到医院之前，应该根据病患症状的不同，采取相应的急救措施。
•发热：对于出现发热的病患，应该及时用温水擦浴或散热剂进行处理，以避免体温过高影响大脑的正常功能。
•抽搐：如果出现抽搐症状，应该在病患侧卧位的情况下，保持呼吸道通畅，并进行常规的抽搐急救处理。
•意识障碍：对于出现意识障碍的病患，应该及时进行人工呼吸，以维持其呼吸道的通畅。
5. 防止疫情扩散在处理乙脑病患时，还需要注意以下几点：•保持环境清洁：要经常对病房进行消毒，确保环境卫生。
同时要注意自身卫生，戴口罩和手套等。
•病患隔离：对于已经确诊的病患，要尽早采取隔离措施，避免疫情蔓延。
•宣传预防知识：加强对公众的宣传和教育，普及乙脑的传染途径和预防措施，希望广大市民能够增强防范意识。
以上就是关于乙脑急救措施的一些方法和注意事项，希望能够给大家提供一些帮助。
在预防和治疗乙脑疾病时，大家要时刻保持警惕，做好防护措施，尽可能避免感染。
乙脑应急措施每日一练(2016.3.8)
乙脑应急措施每日一练(2016.3.8)一、单项选择题（每小题均有1个正确答案，请从每小题的备选答案中选出你认为正确的答案，在答题卡相应位置上用2B铅笔填涂相应答案代码。
每小题所有答案选择正确的得分；不答、错答、漏答均不得分。
答案写在试题卷上无效。
）1、面颊部开放性损伤后20小时就诊，局部处理应( )A.伤口不清创，换药B.清创后不予缝合C.清创后延期缝合D.清创后一期缝合E.以上都不对2、吸人性烧伤的最危险并发症是( )A.感染B.窒息C.心衰D.败血症E.肺炎3、有开放性伤口者伤后注射破伤风抗毒素1500单位，最佳时间为( )A.12小时内B.24小时内C.36小时内D.72小时内E.48小时内4、下列不属于物理性损伤的是A.高温B.低温C.毒气D.电流E.激光5、关于暴露疗法对病室要求正确的说法是( )A.病室温度以28～32℃为宜，相对湿度70%左右B.病室温度以28～32℃宜，相对湿度40%左右C.病室温度以18～22℃为宜，相对湿度40%左右D.病室温度以18～32℃为宜，相对湿度30%左右E.病室温度以18～22℃为宜，相对湿度70%左右6、大面积烧伤休克期病人出现烦躁，多由于( )A.疼痛B.烧伤创面脓毒症C.血容量不足D.心理因素E.中枢神经病变7、毒蛇咬伤后为减慢毒素吸收应A.立即取坐位或卧位B.立即甩动肢体C.立即跑步到医院D.原地走动E.患肢抬高8、成人躯干占体表面积的比例( )A.20%B.22%C.23%D.25%E.27%9、大面积烧伤病人使用电解质溶液扩充血容量，应首选( )A.10、男性，49岁，患有糖尿病，不慎发生前臂切割伤，急诊清创缝合术后5天，切口疼痛，肿胀，T11、面颊部开放性损伤后20小时就诊，局部处理应( )A.伤口不清创，换药B.清创后不予缝合C.清创后延期缝合D.清创后一期缝合E.以上都不对12、男性，2岁，与小狗玩耍后,家长到医院咨询是否可能感染狂犬病.评估狂犬病病毒唾液侵入机体途径以下哪项有错( )A.伤口B.抓伤C.舔伤的黏膜D.舔伤的皮肤E.完整的皮肤和黏膜13、某农民，男性，46岁，右下肢因房屋倒塌被砖墙压住，4小时后被救出，6小时后人院，主诉尿少，呈暗红色。
突发乙型脑炎应急预案
一、预案背景乙型脑炎是由乙型脑炎病毒引起的急性传染病，主要通过蚊虫叮咬传播。
夏季为发病高峰期，对人民群众，尤其是儿童的健康构成严重威胁。
为有效预防和控制乙型脑炎的发生与传播，制定本应急预案。
二、预案目标1. 及时发现乙型脑炎疑似病例，确保早诊断、早隔离、早治疗。
2. 降低乙型脑炎的发病率、病死率和致残率。
3. 保障人民群众的生命安全和身体健康。
三、预案组织机构成立乙型脑炎防控工作领导小组，负责组织、协调、指挥乙型脑炎防控工作。
领导小组下设以下机构：1. 预防控制组：负责疫情监测、病例报告、流行病学调查、健康教育等工作。
2. 治疗救治组：负责疑似病例的确诊、治疗、转诊等工作。
3. 灭蚊防蚊组：负责灭蚊、防蚊、环境治理等工作。
4. 信息宣传组：负责疫情信息发布、健康教育、舆情引导等工作。
四、应急响应流程1. 发现疑似病例（1）各级医疗机构、学校、企事业单位等发现疑似病例，应立即报告当地疾控中心。
（2）疾控中心接到报告后，立即开展流行病学调查，并组织专家进行会诊，初步判定疑似病例。
2. 确诊与隔离（1）疑似病例确诊后，立即进行隔离治疗，防止病毒传播。
（2）密切接触者进行医学观察，必要时进行隔离治疗。
3. 疫情报告（1）确诊病例报告至上级疾控中心，并按要求逐级上报。
（2）根据疫情发展，及时发布疫情信息。
4. 灭蚊防蚊（1）组织开展大规模灭蚊活动，重点清除蚊虫滋生地。
（2）加强居民区、学校、企事业单位等地的环境卫生整治，消除蚊虫孳生环境。
5. 健康教育（1）通过多种渠道开展健康教育，提高公众对乙型脑炎的认识和预防意识。
（2）指导居民做好防蚊、灭蚊工作，降低感染风险。
五、应急保障措施1. 人员保障：组织专业技术人员开展疫情监测、病例报告、流行病学调查、健康教育等工作。
2. 物资保障：储备足够的防疫物资，如口罩、防护服、消毒剂、灭蚊药等。
3. 资金保障：确保乙型脑炎防控工作所需资金。
4. 技术保障：开展乙型脑炎防控技术研究，提高防控效果。
流行性乙型脑炎
流行性乙型脑炎章节练习题一、单选题1、确诊为乙脑;住院第三日血压明显升高;瞳孔不等大;呈去强直、有呼吸暂停;应首先采取哪项急救措施：A.糖皮质激素B.镇痉C.速尿D.吸氧E.20%甘露醇2、乙脑病毒入侵人体后引起发病的有关因素应除外:A.机体防御机能B.感染病毒的数量C.病毒的毒力D.蚊叮咬部位与季节E.血脑屏障的健全情况3、乙脑患者早期的特异性诊断检查:A.腰穿检测脑压B.脑脊液化验检查C.头颅CT检查D.补体结合试验检测乙脑IgG抗体E.酶联免疫吸附试验;检测乙脑IgM抗体4、确诊为乙脑;住院第三日血压明显升高;瞳孔不等;颈强直;有呼吸暂停;应首先采取哪项急救措施：A.糖皮质激素B.镇痉C.速尿D.吸氧E.20%甘露醇5、乙脑典型的临床表现分期应除外：A.初期B.中期C.极期D.恢复期E.后遗症期..6、流行性乙型脑炎综合性预防措施中;应以下列哪项为主：A.隔离病人B.防蚊、灭蚊C.管理动物传染源;如猪等D.预防接种E.防蚊、灭蚊与疫苗接种7、重症乙脑患者;病程中出现双侧瞳孔大小不等;呼吸节律不齐;血压上升;肌张力增强;应首先采取哪项急救措施：A.肾上腺皮质激素B.镇静镇痉剂C.中枢呼吸兴奋剂D.血管扩张剂E.20%甘露醇8、下列哪项不是乙脑的常见后遗症:A.失语B.强直性瘫痪 C 弛缓性瘫痪 D.扭转痉挛 E.精神失常9、下列哪项不是乙脑外周性呼吸衰竭的原因：A.呼吸道痰阻B.异物阻塞喉部C.肺部感染D.低钠性脑病E.脊髓病变引起呼吸肌麻痹10、流行性乙型脑炎的传播途径主要通过:A.借飞沫呼吸道传染B.粪便污染水源和食物经口传染C.输血输入乙脑病毒D.带病毒的蚊虫叮咬经皮肤入血E.苍蝇作为媒介污染食物经口传染11、关于乙型脑炎的临床表现;哪一项是错误的A.意识障碍时间越长;病情则越重B.重者可有脑疝表现C.部分病人出现抽搐、意识障碍D.病程早期皮肤可见瘀点E.常有颅内压升高现象;检查有脑膜刺激征表现12、下列哪一种表现符合中枢性呼吸衰竭A.明显呼吸困难B.呼吸先快后慢;但呼吸节律整齐C.胸式呼吸或腹式呼吸减弱D.呼吸节律不规则及幅度不均E.发绀13、预防乙脑的关键措施是：A.管理好动物传染源B.及早发现病人及时隔离治疗C.抓好灭蚊、防蚊工作D.抓好预防接种E.防蚊、灭蚊与疫苗接种并重14、乙脑病程中最早出现的抗体是：A.中和抗体B.血凝抑制抗体C.补体结合抗体D.特异性IgM抗体E.Vi抗体15、有关乙脑病理解剖的脑组织病变下列哪项是不正确的:A.有神经细胞变性、坏死B.有软化灶形成C.有血管变化和炎症反应D.有胶质细胞增生E.有炎症和粘连引起的脑神经损害16、乙脑临床分型应除外：A.轻型B.普通型C.重型D.极重型E.后遗症型17、某地区近年来每逢夏季就有一种传染病流行;且多发生于儿童;主要表现为发热、头痛;呕吐;第3～4天出现意识障碍;严重者伴抽搐及呼吸异常;经治疗后多数人于病程2周后痉愈;5～20%重症病人留有神经系统后遗症;病死率约为3～10%;为预防该病再度流行;在其综合性预防措施中;应以下列哪项为主：A.控制和管理好病人B.控制和管理好病猪C.防蚊和灭蚊D.注射丙种球蛋白E.防蚊、灭蚊和预防注射18、对乙脑有早期诊断价值的检测是：A.特异性IgM抗体B.中和抗体C.补体结合抗体D.血凝抑制抗体E.Vi抗体19、关于乙脑;下列哪项是正确的A.常有家庭聚集性B.我国多见于5～10月份C.抽搐均伴有意识障碍D.病毒分离是临床最常用的诊断方法E.应早期进行抗病毒治疗20、乙脑与流脑的临床鉴别;最重要的是：A.意识障碍的出现与程度B.抽搐发作程度C.皮肤瘀点及瘀斑D.生理反射异常及出现病理反射E.颅内压升高程度;呼吸衰竭的出现21、乙脑极期的临床表现特点应除外:A.意识障碍如嗜睡、昏睡、昏迷B.颅高压表现及呼吸衰竭C.脑膜刺激征及病理征阳性D.高热、惊厥E.瘫痪多不对称;肢体松驰;肌张力减退;腱反射消失22、典型乙脑的临床表现中;下列何项是错误的A.起病急B.发热越高;热程越长;病情越重C.神志不清可于病程第一天出现D.呼吸衰竭多为中枢性的E.病程2周后仍可出现新的神经系统表现23、7月间;3岁男孩;突起高热、抽搐、昏迷5日;脑膜刺激征阳性;血象：WBC 17.0×109/L;N0.80; L0.20;脑脊液常规：WBC 5.0×106/L;蛋白0.5g/L; 首先应作什么检查：A.血培养+药敏B.血抹片找疟原虫C.肛拭子或冷盐水灌肠送大便常规及培养D.显凝试验E.乙脑特异性IgM抗体24、鉴别中毒性菌痢与乙型脑炎的重要依据是：A.高热、昏迷、惊厥B.季节性C.肠道症状D.脑脊液常规E.不属于以上任何情况25、乙脑的病变最严重的部分是：A.大脑皮质B.脊髓C.间脑D.中脑E.大脑皮质、间脑和中脑26、男性;20岁;外地来穗学生..高热3天;抽搐、意识障碍1天入院;体检T40℃;R30次/分;颈抵抗;Kernig S征阳性;巴彬氏征阳性;四肢肌张力增高;外周血象WBC20×109/L;N92%..尿蛋白+..为明确诊断;下列哪项检查最为重要:A.血培养B.乙脑特异性抗体检查C.脑脊液检查D.病毒分离E.流行性出血热抗体检查27、下列哪一项脑脊液检查结果不符合乙型脑炎A.压力增高B.外观无色透明或微浑浊C.白细胞计数50～500×106/LD.氯化物正常E.糖明显降低28、在乙型脑炎呼吸衰竭的抢救过程中;下列哪项是错误的：A.654-2或东莨菪碱静脉注射B.20%甘露醇静脉推注C.地塞米松静脉滴注D.尼可刹米;洛贝林静脉注射E.大剂量5%葡萄糖注射液静脉滴注29、重型乙脑患者极期的特征性临床表现;较少见的是:A.心功能衰竭B.高热C.抽搐D.呼吸衰竭E.意识障碍30、乙脑病人的人群显性感染与隐性感染比例是:A.1：1B.1：3-10C. 1：30-100D. 1：300-1000E. 1：300-200031、男性;12岁;高热伴头痛2天;神志不清半天于7月11日入院;体检T40.5℃; ;P110次/分;R28次/分;昏迷状态;心肺未见异常;肝肋下仅及;脾未扪及;Kernig S征阴性;巴彬氏征阳性;外周血象WBC20×109/L;N92%..本例临床诊断最可能是:A.败血症B.结核性脑炎C.流行性脑脊髓膜炎D.流行性乙型脑炎E.疟疾32、乙型脑炎的病毒分离阳性率最高者是在：A.病人早期的血液中B.病人的脑脊液中C.病人死后穿刺取出的脑组织中D.病人的尿液中E.病人恢复期大便中33、乙脑病人最主要的治疗目的是:A.抗病毒B.提高免疫力C.对症、支持治疗;降低死亡率、减少后遗症D.治疗并发症E.抗菌治疗;预防感染34、乙脑患者;高热41℃;持续抽搐、迅速发生深度昏迷;瞳孔忽大忽小;呈叹息样呼吸;应属于下列哪一型：A.轻型B.普通型C.重型D.极重型E.不属以上各型35、3岁患儿;高热2天;昏迷伴抽搐1天;体查：深度昏迷;呼吸节律不齐;瞳孔缩小;颈项强直;脑膜刺激征阳性;周围血象;WBC22×109/L;N0.90 L 0.10;pt 110×109/L;下列处理哪项是错误的：A.镇静B.吸O2C.降温D.镇静E.立即腰穿送脑脊液检查36、乙脑中枢性呼吸衰竭的原因有多种;但应除外：A.延髓呼吸中枢损害B.脑水肿C.脊髓前角细胞病变致呼吸肌麻痹D.低血钠性脑病E.脑疝形成37、乙脑同流脑最具有鉴别意义的是：A.流行季节B.口唇疱疹C.皮肤瘀点、瘀斑D.病情进展的速度E.脑膜刺激征的轻重38、乙脑极期的临床表现中应除外：A.稽留高热或弛张型发热B.意识障碍C.惊厥与抽搐D.呼吸衰竭以中枢性为主E.病程早期休克39、流行性乙型脑炎的流行特征正确概念应除外：A.发病以10岁以下儿童居多;以2～6岁最常见B.乙脑主要分布于亚洲C.气温在35℃以上;雨量多便可出现流行D.呈高度散发;家庭成员中很少有同时多人发病的E.温带和热带地区流行高峰常在7～9月;与本地区蚊虫密度高峰相一致40、有关乙脑的概念下列哪项是不正确的:A.乙脑是自然疫源性疾病B.人对乙脑病毒普遍易感;感染后多为潜伏性感染C.传染源是病人、家畜、家禽D.猪作为传染源的意义比人重要E.蚊虫既是传播媒介;又是乙脑病毒的长期储存宿主41、流行性乙型脑炎死亡的主要原因为：A.高热昏迷B.缺氧C.中枢性呼吸衰竭D.低钠性脑病E.外周性呼吸衰竭42、关于乙脑抽搐的治疗;下列何项是错误的A.脑水肿以甘露醇脱水治疗为主B.脑实质病变引起的;首选巴比妥钠镇静剂C.高热以物理降温为主D.呼吸道分泌物堵塞者;以吸痰、给氧为主E.中枢性呼吸衰竭者可用呼吸兴奋剂43、8岁男孩;9月2日;因发热、头痛、嗜睡三天入院..体温40℃;浅昏迷;颈软;双侧瞳孔缩小;膝反射亢进;巴氏征阳性..脑脊液无色透明;细胞数0.1×109/L;中性粒细胞0.80;淋巴细胞0.20;糖2.8mmol/L;氯化物119mmol/L;蛋白0.8g/L;周围血象WBC15×109/L;中性粒细胞0.75;淋巴细胞0.25;诊断为：A.中毒性痢疾B.结核性脑膜炎C.流脑D.乙脑E.虚性脑膜炎44、乙脑的神经系统表现的正确概念应除外：A.惊厥或抽搐;伴意识障碍B.中枢性呼吸衰竭为主;或与外周性呼吸衰竭并存C.颅神经损害及锥体束征D.脑膜刺激征及颅内压增高表现E.瘫痪常是对称性;肌张力减低;腱反射亢进45、男;3岁;7月1日发病;发热5天;头痛;神志不清;烦躁不安2天;大便2～3次/日;稍有粘液;颈强直;布氏征+;深反射稍亢进;浅反射迟钝;周围血象：白细胞14×109/L;N0.82;E0.03; L0.15;脑脊液：白细胞220×106/L;N0.38;L0.62;糖2.7mmol/L;氯化物119mmol/L;蛋白1.2g/L..涂片和培养细菌均阴性;乙脑补体结合试验阴性;钩端螺旋体凝溶试验1:100;考虑诊断为：A.流行性脑脊髓膜炎B.脑型疟疾C.钩端螺旋体病脑膜脑炎型D.流行性乙型脑炎E.中毒性菌痢46、一疑为中枢神经系统感染者;脑脊液检查：压力220mmH2O;WBC200×106/L;糖2.8mmol/L;蛋白1.0g/L;氯化物120mmol/L;应考虑为:A.病毒性脑炎B.结核性脑膜炎C.化脓性脑膜炎D.虚性脑膜炎E.不属于以上任何情况47、下列哪项不是乙脑的病理特点：A.神经细胞变性与坏死B.中枢神经系统小血管内皮细胞肿胀;坏死;脱落C.胶质细胞增生和炎症细胞浸润D.神经组织出现局灶性坏死;形成软化灶E.大脑两半球表面及颅底的软脑膜充血;浆液性及纤维蛋白性渗出48、预防乙脑的关键措施是：A.管理好动物传染源B.及早发现病人及时隔离治疗C.抓好灭蚊、防蚊工作D.抓好预防接种E.防蚊、灭蚊与疫苗接种并重49、乙脑极期的临床表现中应除外：A.稽留高热或弛张型发热B.意识障碍C.惊厥与抽搐D.呼吸衰竭以中枢性为主E.病程早期休克50、乙脑病人最主要的治疗目的是:A.抗病毒B.提高免疫力C.对症、支持治疗;降低死亡率、减少后遗症D.治疗并发症E.抗菌治疗;预防感染二、判断题1、乙脑是人兽共患的自然疫源性疾病..2、多数人在感染乙型脑炎病毒之后无症状或症状较轻;仅少数人出现中枢神经系统症状..3、流行性乙型脑炎在《中华人民共和国传染病防治法》中是乙类传染病..4、乙脑综合性预防措施是防蚊、灭蚊..5、乙脑是人兽共患的自然疫源性疾病..6、目前尚无治疗乙脑病毒的药物..7、流行性乙型脑炎主要通过呼吸道传播;人是唯一传染源..8、人和动物是流行性乙型脑炎最主要的传染源..9、流行性乙型脑炎主要经呼吸道传播..10、蚊子是乙脑的主要传播媒介;冬天不会发生流行性乙型脑炎..11、乙脑病人死亡的主要原因是由于高热、惊厥或抽搐..12、流行性乙型脑炎病人脑脊液检查;外观混浊、糖和氯化物均降低..13、乙脑患者也是乙型脑炎的主要传染源..三、填空题1、流行性乙型脑炎的主要传染源是_________..蚊虫不但是乙脑的_________;而且是乙脑的_________..2、流行性乙型脑炎的主要临床特征是_________、_________、_________、_________、_________、_________..3、流行性乙型脑炎急性期的严重症状是_____;_____;______________..4、根据乙脑的病情轻重分为_________、_________、_________、_________4型..5、乙型脑炎抢救必须闯过的三关是_________、______________、__________..6、乙型脑炎病毒属__________科;___________ 属..7、乙型脑炎的预防以_______;_________ ;___________为主的综合性预防措施..8、乙脑最常见的并发症是_________ ..9、预防乙脑的综合性措施是_________、_________、_________..10、乙型脑炎的后遗症是指____________________________________..11、乙脑是_______的自然疫然性疾病..主要传染源是_________..通过_________ 而传播..主要传播媒介是________..感染后免疫力维持__________..12、流行性乙型脑炎急性期的严重症状是______、__________、__________..四、名词解释1、噬神经细胞现象2、神经细胞卫星现象3、软化灶4、血管套五、论述题1、试述典型流行性乙型脑炎的临床表现:2、试述乙脑的诊断:3、试述流行性乙型脑炎的治疗:六、问答题1、流行性乙型脑炎与中毒性菌痢的鉴别诊断七、病例分析1、5岁患儿;8月2日因发热;嗜睡;头痛4天入院..体温40.50C;浅昏迷;颈硬;双侧瞳孔小;膝反射亢进;巴氏征阳性;脑脊液无色透明;压力250mmH0;白细胞数88×10/L;多核0.60;单核0.40;糖2.8mmol/L;氯化物119mmo1/L;蛋白0.8g/L..外周血白细胞：15×10/L;中性粒细胞0.75;淋巴细胞0.25..问题：1本病例的最可能的诊断及依据..2本病例的脑脊液检查有何异常;可见于哪些情况3试述该病人的治疗原则..2、男性;7岁;突起高热3伴抽搐、意识障碍1天于8月10日入院;体检T40.3℃; BP 150/90mmHg ;P107次/分;R32次/分;昏迷状态;全身皮肤未见皮疹; 两侧瞳孔不等大;左侧3mm;右侧4mm;对光反射迟钝;颈可疑抵抗、双肺可闻及痰鸣音;肝脾未扪及; Kernig S征阳性; 双侧Babinski征＋;外周血象WBC20.5×109/L;N86..试述诊断及其依据、进一步检查及治疗措施..3、刘×;男;9岁;因高热3天;昏迷、抽搐8小时于2003年8月20日3pm由门诊抬送住院..患儿于3天前突起高热;烦躁不安;体温39℃;在当地医院服中药和退热药治疗;体温持续不退;无咳嗽和腹泻..第2天头痛剧烈;持续性;伴喷射性呕吐;嗜睡..入院当日仍高热;神志不清;呼之不应;四肢短暂抽搐;每次1～3分钟;大、小便失禁而转入我院..病后精神差;进食极少;大、小便量正常..体格检查：T 40.2℃;P 96次/分;R 24次/分;BP 110/96mmHg..急性热病容;浅昏迷;巩膜皮肤无黄染;无皮疹;浅表淋巴结不肿大;颈较硬；双肺呼吸音清晰;无啰音;心率96次/分;律齐;无杂音；腹平软;无压痛;肝、脾未扪及；双侧膝反射亢进;克、布氏征+;巴氏征+..血常规：WBC 15×10/L;N 0.82;L 0.18..大便常规：未见异常..脑脊液检查：压力162mmHg;清亮;潘迪实验+;细胞总数0.38×10/L;有核细胞0.37×10/L;糖和氯化物正常..问题：1该病人的诊断及诊断依据是什么2该病人的进一步检查是什么3试述该病人的治疗原则..答案：一、单选题1、E2、D3、E4、E5、B6、E7、E8、C9、B 10、D11、D 12、D 13、E 14、D 15、E 16、E 17、E 18、A 19、B 20、C21、E 22、E 23、E 24、D 25、E 26、B 27、E 28、E 29、A 30、E31、D 32、C 33、C 34、D 35、E 36、C 37、C 38、E 39、C 40、B41、C 42、B 43、D 44、E 45、D 46、A 47、E 48、E 49、E 50、C二、判断题1、√2、√3、√4、×5、√6、√7、×8、×9、×10、×11、×12、×13、×三、填空题1、猪传播媒介长期储存属主2、高热意识障碍抽搐呼吸衰竭脑膜刺激征病理反射阳性3、高热、惊厥或抽搐、呼吸衰竭4、轻型普通型重型极重型5、高热、惊厥或抽搐、呼吸衰竭6、黄病毒;黄病毒7、灭蚊;防蚊;预防接种8、支气管肺炎9、灭蚊防蚊疫苗接种管理动物宿主10、乙型脑炎患病6个月以后仍留有的神经精神症状11、人畜共患;猪;蚊子叮咬;三带喙库蚊;较持久12、高热、抽搐、呼吸衰竭四、名词解释1、在流行性乙型脑炎患者;小胶质细胞和中性粒细胞侵入变性坏死的神经细胞内;称为噬神经细胞现象..2、在流行性乙型脑炎患者;若在变性坏死的神经细胞周围有增生的少突胶质细围绕时;称神经细胞卫星现象..3、软化灶是乙脑的特征性病理改变;由脑组织变质性炎症形成的病灶..镜检发现神经细胞变性、坏死;胶质细胞增生及炎性细胞浸润..4、流行性乙型脑炎患者脑实质内小血管高度扩张、充血;血管周围间隙增宽;炎细胞增生围绕血管间隙形成血管套..五、论述题1、答案要点:典型的流行性乙型脑炎可分为四期：1初期1～3天..急起发病;发热、头痛、恶心和呕吐;嗜睡等..可有颈硬..2极期4～10天..主要包括：①高热..发热越高;热程越长;病情越重；②意识障碍..可有嗜睡、谵妄、昏迷、定向力阻碍等；③惊厥或抽搐..可为手、足、面部局部抽搐或肢体阵挛性或全身强直性抽搐;均伴有意识障碍；④呼吸衰竭..主要为中枢性呼吸衰竭;特点是呼吸节律的不规则及幅度不均；有时也可出现外周性呼吸衰竭..严重时;可出现脑疝的表现；⑤神经系统症状和体征..如病理反射及脑膜刺激征等..3恢复期可有恢复期症状;如患病6个月后仍留有的精神神经症状称为后遗症..4后遗症期主要是失语、肢体瘫痪、意识障碍、精神失常和痴呆..2、答案要点: 流行性乙型脑炎的诊断应根据流行病学、临床表现及实验室检查三方面进行：①流行病学：夏秋季发病;10岁以下儿童多见；②临床表现：起病急;高热、头痛、呕吐、意识障碍、抽搐、病理反射及脑膜刺激征阳性；③实验检查：血常规见白细胞数及中性粒细胞均增高;脑脊液呈无菌性脑膜炎的改变可作出临床诊断..血清学检查乙脑IgM抗体阳性可助确诊..3、答案要点: 流行性乙型脑炎患者的治疗重点是处理好高热、抽搐、控制脑水肿及呼吸衰竭等危重症状..⑴一般治疗隔离;支持疗法;注意水、电解质平衡等..危重病例的护理也非常重要..⑵对症治疗①高热以物理降温为主;如冰敷;酒精擦浴等..药物降温为辅;如安乃静滴鼻;高热伴有抽搐者可用亚冬眠疗法；②惊厥或抽搐应针对高热、缺氧、脑水肿、脑实质炎症等不同原因采用不同的对症治疗方法；③呼吸衰竭保持呼吸道通畅;如有脑水肿应脱水;有中枢性呼吸衰竭可用呼吸兴奋剂;还可使用血管扩张剂;以改善微循环;减轻脑水肿;必要时可机械辅助呼吸..⑶恢复期及后遗症的处理进行功能训练;可采用包括理疗、中医针灸、按摩、推拿等方法..六、问答题1、流行性乙型脑炎与中毒性菌痢的鉴别诊断病名流行性乙型脑炎中毒性菌痢病原体乙脑病毒痢疾杆菌传染源猪等动物病人和携带者传播途径蚊虫叮咬粪口途径季节7、8、9月夏秋季节免疫力持久免疫不持久基本病变中枢神经系统变质性炎症感染中毒性休克临床特征高热、意识障碍、抽搐、呼吸衰竭高热、意识障碍、抽搐、循环脑膜刺激征与病理反射阳性等衰竭、肛拭子或灌肠检查阳性血常规血细胞总数增高白细胞总数及中性粒细胞增高血清学特异性IgM阳性免疫荧光菌球法大便培养阴性痢疾杆菌生长脑脊液压力明显增高、白细胞总数增多仅压力增高;糖及氯化物正常治疗把"三关"抗高热、抽搐、呼吸衰竭抗感染和对症治疗抗高热七、病例分析1、答案要点：1诊断：流行性乙型脑炎依据：夏季发病;5岁患儿;高热;头痛;意识障碍;瞳孔小;提示脑水肿;脑脊液呈病毒性脑炎改变..2脑脊液改变不明显;压力稍增高;细胞数轻度升高；可见于病毒性脑炎..3治疗：①降温：物理降温措施;包括降低体温和室温;也可联合应用人工冬眠疗法；②治疗脑水肿;用20%甘露醇注射液50～1OOml;快速静脉注射；必要时使用肾上腺糖皮质激素；③保持呼吸道通畅;给氧；④维持水电解质的平衡和内环境的稳定；⑤必要的对症处理；⑥防蚊隔离..2、答案要点：本例主要诊断为流行性乙型脑炎..其诊断依据为：①儿童为乙脑多发年龄；夏秋节发病；②起病急;病程短；③以中枢神经系统、脑实质损害为主要临床表现：高热、意识障碍及抽搐；④体检见病理反射阳性;⑤实验室见白细胞升高.. 进一步检查: ①血清学检查：乙脑抗体的检测;双份血清阳性可明确诊断；②脑脊液检查：虽有助于本病诊断;并与流脑、结核性脑膜脑炎进行鉴别..但患儿血压较高;双瞳孔不等大;要注意有脑水肿、脑疝的存在;应在脱水治疗后排除脑疝可能情况下才小心进行；③行肛拭子检查：以排除中毒性菌痢；④因患者呼吸较快;双肺可闻及痰鸣音;应行X-胸片检查;以确定有无合并肺部感染的存在..治疗措施：①一般治疗包括隔离;支持疗法;注意水、电解质平衡等..加强护理;以防继发肺部感染、压疮的出现；②高热以物理降温为主;如冰敷;酒精擦浴等..药物降温为辅;如安乃静滴鼻;如效果不理想;可用亚冬眠疗法；③惊厥或抽搐应针对高热、缺氧、脑水肿、脑实质炎症等不同原因采用不同的对症治疗方法..患儿血压较高;双瞳孔不等大;要注意有脑水肿、脑疝的存在;故应先行退热、吸氧、脱水等治疗;如仍有抽搐;应尽早使用镇静剂；④本例患者呼吸较快;双肺可闻及痰鸣音要注意防治呼吸衰竭：吸氧及吸痰以保持呼吸道通畅;如出现中枢性呼吸衰竭可用呼吸兴奋剂;还可使用血管扩张剂;以改善微循环;减轻脑水肿;必要时可机械辅助呼吸..3、答案要点：:1诊断：流行性乙型脑炎..诊断依据：①临床表现为高热、意识障碍、昏迷、抽搐、脑膜刺激征、颅内压增高、病理征等；②实验室检查依据有血常规示WBC+、N+;脑脊液示病毒性脑脊液特征；③流行病学特征为儿童;夏季发病..2进一步检查：为了确诊;病人需进一步做特异性IgM抗体检测..3治疗原则：以针对高热、抽搐和呼吸衰竭为主..①降温：物理降温为主;辅以药物降温；②镇静：地西泮安定或苯巴比妥鲁米那;必要时亚冬眠疗法；③保持呼吸道通畅、吸氧；④降低颅内压：20%甘露醇快速静脉滴注；⑤必要时使用呼吸兴奋药或气管切开..6分。
乙脑考试试题
乙脑考试试题乙脑，全称流行性乙型脑炎，是一种由乙型脑炎病毒引起的急性传染病。
本试题旨在考察学生对乙脑的基本知识、传播途径、临床表现、预防措施以及治疗手段的掌握程度。
以下是一份模拟考试试题，供学生复习和自我检测之用。
一、选择题（每题2分，共20分）1. 乙脑的传播媒介是：A. 蚊子B. 苍蝇C. 老鼠D. 蟑螂2. 下列哪种动物不是乙型脑炎病毒的宿主动物？A. 猪B. 牛C. 羊D. 鸟类3. 乙脑的高发季节通常是：A. 春季B. 夏季C. 秋季D. 冬季4. 乙脑的典型临床表现包括：A. 高热、头痛、呕吐B. 咳嗽、流涕、喉咙痛C. 腹泻、腹痛、发热D. 关节痛、皮疹、低热5. 乙脑的确诊需要依靠：A. 临床症状B. 血液检查C. 脑脊液检查D. 影像学检查6. 乙脑的预防措施不包括：A. 接种疫苗B. 消灭蚊子C. 避免户外活动D. 加强个人防护7. 乙脑的治疗主要是：A. 抗病毒治疗B. 支持性治疗C. 免疫增强治疗D. 包括A和B8. 乙脑的病死率受哪些因素影响？A. 年龄B. 性别C. 治疗及时性D. 所有以上因素9. 乙脑病毒对外界环境的抵抗力如何？A. 很强B. 一般C. 较弱D. 很弱10. 乙脑的潜伏期一般为：A. 3-15天B. 1-2周C. 1个月D. 3个月二、填空题（每空1分，共20分）1. 乙脑病毒属于__________科，主要通过__________传播给人。
2. 乙脑的临床分型主要包括轻型、普通型、________和重型。
3. 乙脑的疫苗接种对象主要是________岁以上的儿童和________岁以上成人。
4. 乙脑的治疗原则是早发现、早诊断、__________和__________。
5. 乙脑的流行特点包括季节性、__________和地区性。
三、简答题（每题10分，共60分）1. 请简述乙脑的传播途径及其预防措施。
2. 描述乙脑的典型临床表现和可能的并发症。
公卫执业医师考点：乙脑应急措施最新考试试题库完整版.docx
1、下列哪一项不属于分类变量( )A.无序分类B.计数资料C.有序分类D.多项分类E.计量资料正确答案：E,2、发生职业病危害事故或者有证据证明危害状态可能导致职业病危害事故发生时，卫生行政部门可以采取下列临时控制措施，但不包括( )A.责令暂停导致职业病危害事故的作业B.封存造成职业病危害事故的材料和设备C.封存可能导致职业病危害事故发生的材料和设备D.组织，控制职业病危害事故现场E.责令用人单位人停业整顿正确答案：E,3、有关平流层特征及卫生学意义哪一项论述是错误的( )A.平流层在对流层之上B.平流层又分两个亚层：同温层和臭氧层C.臭氧层能吸收短波紫外线，保护人体不受短波紫外线伤害D.同温层在臭氧层下面E.各种气象现象都是在平流层中发生正确答案：E,4、对人体造成直接危害的悬浮颗粒，主要是( )A.颗粒直径>5m的颗粒B.颗粒直径>10的颗粒C.颗粒直径<5的颗粒D.颗粒直径<0.41的颗粒E.以上都不是正确答案：C,5、能与氯形成氯化副产物的有机物前体主要有( )A.氯乙烯B.氯酚C.多环芳烃D.腐殖酸E.666正确答案：D,6、在某地进行的吸烟与肺癌关系的研究显示，该地人群肺癌年死亡率为0.56‰，吸烟与不吸烟者的肺癌年死亡率分别为0.96‰和0.07‰上述研究的相对危险度(RR)为( )A.92.7%B.0.07C.13.71D.1.71E.8正确答案：C,7、治疗重症肌无力患者可选用( )A.毒扁豆碱B.琥珀胆碱C.阿托品D.新斯的明E.毛果芸香碱正确答案：D,8、氯化物慢性中毒的主要表现是( )A.骨骼肌酸痛B.周围神经炎C.智力低下D.早产、死胎E.视野缩小正确答案：A,9、多数中老年人认为合理饮食、参加体育运动很有必要，就是不知道如何合理营养、运动没有场所。
则应( )A.重点考虑强化因素B.重点考虑促成因素C.重点考虑倾向因素D.重点考虑加强因素E.其他因素正确答案：A,10、制定城市规划时，哪一项不是卫生部门主要收集的资料( )A.自然条件如地理位置、地质、水文资料B.人口年龄构成和自然增长率C.居民健康指标如地方病、传染病、慢性病发作情况D.有关环境质量与居民健康关系资料E.医疗卫生设施现状及发展规划正确答案：A,11、作为有无二次污染的信号，我国饮用水卫生标准规定，管网末梢水的游离性余氯不低于( )A.0.01mg/LB.0.05mg/LC.0.5mg/LD.0.02mg/LE.0.2mg/L正确答案：B,12、多数中老年人认为合理饮食、参加体育运动很有必要，就是不知道如何合理营养、运动没有场所。
乙型脑炎_应急预案
一、背景乙型脑炎（乙脑）是由乙脑病毒引起的急性中枢神经系统传染病，主要通过蚊虫叮咬传播。
夏秋季为发病高峰期，病死率和致残率高，严重威胁人民群众特别是儿童的健康。
为有效预防和控制乙型脑炎疫情，保障人民群众生命安全和身体健康，特制定本应急预案。
二、组织机构1. 成立乙型脑炎疫情防控领导小组，负责统筹协调、指挥调度疫情防控工作。
2. 设立疫情防控办公室，负责具体实施疫情防控措施。
3. 各级医疗机构、学校、社区等相关部门成立疫情防控工作小组，负责本单位的疫情防控。
三、预防措施1. 加强宣传教育，提高公众对乙型脑炎的认识，普及防蚊、灭蚊知识。
2. 推广乙脑疫苗免费接种政策，提高疫苗接种率。
3. 开展蚊虫孽生地调查，重点对积水、废弃容器等蚊虫孽生地进行清理。
4. 加强蚊虫孽生地灭蚊工作，定期喷洒灭蚊药物。
5. 做好防蚊、灭蚊工作，安装纱门、纱窗，使用蚊帐、蚊香等。
6. 加强对易感人群的监测，特别是儿童、孕妇、老年人等。
四、应急响应1. 病例发现：一旦发现疑似病例，立即启动应急预案，对病例进行隔离治疗，并报告上级卫生部门。
2. 疫情报告：各级医疗机构、学校、社区等相关部门发现疑似病例，应及时报告上级卫生部门。
3. 采样检测：对疑似病例进行采样检测，确诊后及时上报。
4. 联防联控：各级疫情防控领导小组组织相关部门开展联防联控，确保疫情得到有效控制。
5. 防疫物资储备：各级卫生部门储备足够的防疫物资，确保疫情防控工作的顺利进行。
五、善后处理1. 病例治疗：对确诊病例进行治疗，做好病情观察和随访。
2. 疫情调查：对疫情进行流行病学调查，查找疫情传播途径。
3. 信息发布：及时向公众发布疫情信息，提高公众防控意识。
4. 疫情总结：对疫情防控工作进行总结，查找不足，完善应急预案。
六、附则1. 本预案自发布之日起实施。
2. 各级疫情防控领导小组和相关部门要严格执行本预案，确保疫情防控工作的顺利进行。
3. 本预案由疫情防控领导小组负责解释。
乙脑考试试题
乙脑考试试题乙脑考试试题乙脑是一种由乙型脑炎病毒引起的急性传染病，主要通过蚊子叮咬传播。
乙脑的发病率在一些亚洲和太平洋地区相对较高，给当地居民的生活和健康带来了一定的威胁。
为了提高人们对乙脑的认识和预防意识，许多地方都会组织乙脑考试。
乙脑考试试题的设置是为了检测参与者对乙脑的了解程度，以及他们对乙脑的预防和控制措施的掌握情况。
试题的难度和内容通常会根据参与者的年龄和知识水平进行调整。
下面，我们来看一些可能出现在乙脑考试试题中的问题。
1. 乙脑是由哪种病毒引起的？这是一个基础的问题，参与者需要正确回答乙型脑炎病毒。
2. 乙脑主要通过什么途径传播？参与者需要知道乙脑主要通过蚊子叮咬传播，特别是某些特定种类的蚊子。
3. 乙脑的主要症状有哪些？参与者需要了解乙脑的典型症状，如高热、头痛、呕吐、颈部僵硬等。
4. 乙脑的预防措施有哪些？参与者需要知道乙脑的预防措施，如避免蚊子叮咬、使用蚊帐、清除蚊子滋生地等。
5. 乙脑的治疗方法是什么？参与者需要了解乙脑的治疗方法，如提供支持性治疗、控制症状等。
6. 乙脑的并发症有哪些？参与者需要知道乙脑可能引发的并发症，如脑炎、脑膜炎、神经系统损害等。
7. 乙脑的疫苗接种时间和注意事项是什么？参与者需要了解乙脑疫苗的接种时间和注意事项，以便正确进行预防接种。
除了以上问题，乙脑考试试题还可能涉及一些乙脑的相关知识，如乙脑的流行病学特点、乙脑的传播途径、乙脑的病理生理过程等。
通过这些试题，可以检测参与者对乙脑的全面了解程度，以及他们对乙脑的预防和控制措施的掌握情况。
乙脑考试试题的目的是提高公众对乙脑的认识和预防意识，促使人们采取积极的预防措施，减少乙脑的发病率。
同时，通过参与乙脑考试，人们可以了解到更多关于乙脑的知识，增加对自身健康的保护意识。
总之，乙脑考试试题是一种有效的宣传和教育方式，通过测试参与者对乙脑的了解程度，促使他们加强对乙脑的预防和控制措施的学习和实施。
希望通过这种方式，能够提高公众对乙脑的认识，减少乙脑的发病率，保护人们的健康。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
乙脑应急措施每日一练(2014.8.4)
一、单项选择题（每小题均有1个正确答案，请从每小题的备选答案中选出你认为正确的答案，在答题卡相应位置上用2B铅笔填涂相应答案代码。
每小题所有答案选择正确的得分；不答、错答、漏答均不得分。
答案写在试题卷上无效。
）
1、下列哪项不属于病人的权利
A.积极配合医生治疗
B.基本的医疗
C.知情同意
D.保守个人秘密和隐私
E.自主或自我决定
2、食物中毒诊断依据是()。
A.隔离病人
B.现场消毒
C.进行动物实验
D.采样送检
E.封存可疑食物
3、糖皮质激素长期大量使用，突然停药易发生()。
A.肾上腺皮质功能不全症状
B.类肾上腺皮质功能亢进综合征
C.感染
D.胃十二指肠溃疡
E.高血压
4、主要通过支配人类的行为生活方式来影响人群健康的是()。
A.智能文化
B.规范文化
C.思想文化
D.交流文化
E.亚文化
5、主要受环境因素影响的是()。
A.先天性心脏病
B.心脑血管疾病
C.传染性疾病
D.精神病
E.意外死亡
6、疟疾的传播途径是()。
A.日常生活接触传播
B.昆虫媒介传播
C.直接接触传播
D.空气传播
E.以上都不是
7、由谷氨酸脱羧而来()。
A.γ-氨基丁酸
B.组胺
C.5-羟色胺
D.牛磺酸
E.多胺
8、肾小球滤过率是指()。
A.每分钟每侧肾生成的原尿量
B.每分钟两肾生成的滤液量
C.每分钟每侧肾脏血浆滤过容量
D.每分钟每侧肾脏生成肾量
E.每分钟两侧肾生成终尿量
9、丙氨酸氨基转移酶可将丙氨酸分子中氨基转给()。
A.丙二酸
B.α-酮戊二酸
C.天冬氨酸
D.乙酰乙酸
E.乳酸
10、糖皮质激素长期大量使用，突然停药易发生()。
A.肾上腺皮质功能不全症状
B.类肾上腺皮质功能亢进综合征
C.感染
D.胃十二指肠溃疡
E.高血压
11、下列哪一项不是使人群易感性升高的因素()。
A.易感人口的迁人
B.免疫人口的死亡
C.新生儿增加
D.预防接种
E.免疫人口免疫力的自然消退
12、强心甙不能用于治疗()。
A.心房扑动
B.心房颤动
C.室上性心动过速
D.室性心动过速
E.慢性心功能不全
13、强心甙不能用于治疗()。
A.心房扑动
B.心房颤动
C.室上性心动过速
D.室性心动过速
E.慢性心功能不全
14、NADH氧化呼吸链中氧化-磷酸化偶联部位数()。
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
15、对肉、鱼类蛋白质叙述不正确的是()。
A.含量10～20%
B.生物学价值很高
C.含人体需要的各种必需氨基酸
D.构成模式与合成人体蛋白和弹性蛋白
E.肌肉蛋白质主要是胶原蛋白和弹性蛋白
16、肾小球滤过率是指()。
A.每分钟每侧肾生成的原尿量
B.每分钟两肾生成的滤液量
C.每分钟每侧肾脏血浆滤过容量
D.每分钟每侧肾脏生成肾量
E.每分钟两侧肾生成终尿量。