四磨汤治疗妇产科手术后腹胀的疗效评价
四磨汤治疗妇产科手术后腹胀的效果观察
四磨汤治疗妇产科手术后腹胀的效果观察【摘要】目的探讨四磨汤治疗妇产科手术后腹胀的效果。
方法选取我院2010年1月至2012年12月260例产科手术患者，将其随机分为研究组和对照组，研究组应用四磨汤进行治疗，对照组予以新斯的明进行治疗，观察两组患者治疗效果。
结果研究组首次排气平均时间短于对照组，总有效率高于对照组，且其差异均存在统计学意义（P＜005），治疗完成后检查两组患者肝功能均未发生异常改变，对照组3例患者有不良反应，研究组未出现不良症状。
结论四磨汤在治疗妇产科手术后腹胀方面效果明显，而且不会出现不良反应，值得临床推广。
【关键词】四磨汤；妇产科术后腹胀；首次排气1 资料与方法11 一般资料选取我院2010年1月至2012年12月260例产科手术患者，将其随机分为研究组和对照组，每组患者有130例，所有患者都进行了妇产科手术，其中有126例患者进行剖宫产，57例患者实施子宫肌瘤切除手术，40例患者实施宫外孕手术治疗，21例患者实施卵巢囊肿摘除手术。
患者年龄范围在21～65岁，平均（336±26）岁。
手术过程中，患者麻醉都应用硬膜外法，有少数患者在手术完成后应用了镇痛泵进行止痛。
手术后患者出现腹胀症状，主要症状有腹部饱胀，无法平卧，患者情况严重时会有胸闷气短症状。
两组患者在年龄、性别、病情、手术操作等方面都不存在统计学差异，可以进行比较。
12 方法所有患者都在手术完成后进行消炎及静脉输液等常规治疗，研究组患者应用10 ml四磨汤中药制剂进行口服治疗，服用6 h后若没有效果可以继续口服10 ml。
对照组患者使用05～1 mg新斯的明，于两侧足三里进行肌肉注射，如患者治疗6 h后仍没有效果，无法正常排气可以再次进行封闭。
疗效评定标准[1]：显效：患者在药物应用4 h内就有排气现象，而且腹胀等临床表现症状基本消失；有效：患者在药物服用6 h内有排气现象，腹胀等临床症状有显著缓解；无效：患者在药物服用8 h内未出现排气现象，或是8 h内有排气现象但是腹胀等临床症状并未得到较显著的改善。
四磨汤口服液对妇科腹部手术后肠功能早期恢复的疗效观察
四磨汤口服液对妇科腹部手术后肠功能早期恢复的疗效观察邵在翠;章西萍;李忠莹【摘要】目的观察四磨汤口服液对妇科腹部手术后肠蠕动功能影响.方法将61例妇科腹部手术患者随机分为治疗组31例和对照组30例,两组术后均按妇科腹部手术治疗后进行护理,治疗组加服四磨汤口服液20 mL/次,每隔8 h 1次;对照组接受常规治疗及护理,观察各组患者术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间和腹胀情况.结果治疗组术后肠鸣音恢复及肛门排气时间明显早于对照组(P<0.01),腹胀情况明显低于对照组(P<0.01).结论四磨汤口服液可以促进妇科腹部手术后肠蠕动功能恢复,有效预防腹胀的发生,方法简单、安全、有效,值得临床推广使用.%Objective To observe the effect of Simotang Oral Liquid on intestinal peristaisis function after gyneconological abdominal surgery. Methods Sixty - one patients who had undergone gynecological abdominal surgery were observed. They were randomly divided into treatment group of 31 patients and control group of 30 patients. All patients of the two groups were nursed carefully after gynecological abdominal surgery. The patients of the treatment group were treated with Simotang Oral Liquid (20 mL/time q 8 h) while the patients of the control group were treated as usual The restoration time of bowel sound and anal exhaust and the distention of the abdomen situation were observed. Results The restoration time of bowel sound and anal exhaust were significantly shorter in the treatment group than in the control group. (P＜0.01), the situation of the distension of the abdomen was obviously lower in the treatment group than in the control group (P ＜ 0. 01 ). Conclusion Simotang Oral Liquid is able to promotethe recovery of intestinal function and effectively prevent the distersion of the abdomen after gynecological abdominal surgery.【期刊名称】《实用临床医药杂志》【年(卷),期】2011(015)012【总页数】2页(P81-82)【关键词】四磨汤口服液;妇科腹部手术;肠功能;腹胀【作者】邵在翠;章西萍;李忠莹【作者单位】江苏省仪征市人民医院,妇科,江苏,仪征,211400;江苏省仪征市人民医院,妇科,江苏,仪征,211400;江苏省仪征市人民医院,妇科,江苏,仪征,211400【正文语种】中文【中图分类】R473.71由于受手术创伤和麻醉镇痛药物影响,妇科腹部手术后患者肠功能受抑制,肠蠕动减弱,导致腹胀的发生,甚至出现肠梗阻等并发症。
艾灸联合四磨汤治疗对剖宫产术后肠胀气的临床观察
实用临床护理学电子杂志Electronic Journal Of Practical Clinical Nursing Science2019年第4卷第23期V ol.4, No.23, 201987艾灸联合四磨汤治疗对剖宫产术后肠胀气的临床观察韦淑青，赵玉洁（中国人民解放军联勤保障部队第九二四医院，广西 桂林 541002）【摘要】目的 探讨艾灸与四磨汤联合治疗剖宫产术后肠胀气的临床方法及效果。
方法 154例剖宫产手术产妇随机分为观察组77例( 四磨汤)和对照组77例( 艾灸)， 对比两组产妇的肛门排气情况。
结果 观察组患者的肛门排气时间短于对照组，肠胀气发生率低于对照组，母乳喂养率与治疗总有效率高于对照组， 差异具有统计学意义(P ＜0.05)。
结论 艾灸联合四磨汤治疗效果明显， 有利于减少剖宫产产妇肠胀气的发生， 促进肛门早期排气， 对母乳喂养和提前康复具有重要的临床意义。
【关键词】艾灸；四磨汤；肠胀气；剖宫产术；肛门排气【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2096-2479.2019.23.87.01肠胀气是剖宫产术后最常见的并发症之一，需要一段时间胃肠道才能实现完全康复。
腹胀问题不仅不利于母乳喂养及产后康复，而且对早期饮食有严重性的影响[1]。
有针对性地对产妇进行肛门排气治疗，一方面可以减轻产妇腹胀， 减少并发症的发生，另一方面可缩短产妇术后的肛门排气时间[2]。
现对2017年1月~2018年1月艾灸与四磨汤联合的临床治疗情况报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2017年1月~2018年1月分娩的154例剖宫产手术产妇为研究对象， 年龄23~37岁， 平均年龄(30.2±3.7)岁；孕周(39.4±2.3)周；其中有择期剖宫产100例， 麻醉方式均为硬膜外麻醉。
随机将患者分为观察组77例(四磨汤)和对照组77 例(艾灸联合四磨汤)，对比两组一般资料，差异无统计学意义(P ＞0.05)， 具有可比性。
四磨汤口服液对妇科开腹术后胃肠功能恢复的效果观察
增 殖指数 明显下降 ， 使癌症患者复发 和转移率减少 ｒ １ ］ 。本 组
１ ２例消化 道 肿 瘤 患 者 ， 经缓 释粒 子 植 人 治疗 后 有 效率 达 ９ ２ ， 是一有效姑 息 治疗 的好 方 法。也 有报 道 ， 在 缓解 临 床 梗 阻症状 ， 改善患 者营 养状况 后再 实施外科 病灶切 除术 ， 是 本项 治疗的又一临床指征 。
肠 癌化 疗 中 的 应 用 ［ Ｊ ］ ． 中国实用外科 杂志 ， ２ ０ ０ ２ ， ２ ２ （ １ ０ ） ： ６ １ ３ —
６ １ ５ ．
限， 消化 管腔增宽 ， 内镜可顺利通过 管腔狭 窄部位 ， 进行 ３ 次
植入者至今 已存活 ｌ ３个月 ， 可进食 半流及软食 。术 中 、 术后 无 １例大 出血穿 孔 ， 无全 身化疗 的不 良反应 。
有效 数。 ２ 结 果
效、 易于操作 的优 点 ， 值得 临床 推广 。患者在 治疗 过程 中责
全组 １ ２例患 者 ， 共 行 粒子 植入 ２ ４次 ， 其 中 ３次 者 １例 为贲 门 胃底 癌 患者 ， ２次 者 １ ０例 ， １ 次 者 １例。对术 后 １周 疗效进 行评 估 ， 显 效 ８例 （ ６ ７ ％） ， 有效 ３例 （ ２ ５ ％） ， 无效 ｌ例 （ ８ ） ， 总有 效 ｌ １ 例（ ９ ２ ） 。随访有效 ｌ １ 例 患者 ， 其 中 １例 因年龄偏 高、 心肺 衰竭 不能耐 受 内镜 检查 ， 有 １例死 于广 泛 性转移 ， 其他 ９例 随访 ２ ～１ ２ 个月， 部分患者 现仍在随访 中， 所有随访患 者 ， 术后 １个月复 查 内镜均 见病 灶平 坦 ， 病变 局
释粒 子直接植入 到肿瘤 间质 ， 按先 下后 上 ， 由远 及近 的原则 ， 以０ ． ５ ～１ ． ０ ｃ ｍ 的间距反 复进行植 入 ， 如植入 部位 有少许 出
四磨汤治疗剖宫产术后腹胀疗效观察
种 能 同 时作 用 于 中枢 神 经 系 统 和 血 管 平 滑 肌 ， 和 骨 骼 肌 肉 缓 紧 张并 改 善 血 流 的 新 型 药 剂 。具 有 多 种 药 理 作 用 ， 要 作 用 主 于脊 髓 ， 抑 制 脊 髓 反 射 ， 轻 肌 梭 的 灵 敏 度 ， 而 缓 解 骨 骼 可 减 从
产 后腹 胀 是 剖 宫 产 术 后 常 见 的 并 发 症 ， 产 妇 带 来 极 大 给 的痛 苦 及 活动 不 便 ， 院 妇产 科 自 ２０ 我 ０ ５年 起 采 用 中药 四磨 汤 口服 液治 疗 剖 宫 产 术 后 腹 胀 取 得 满 意 疗 效 ， 报 道 如 下 。 现
起 异 常 牵 张 和局 部 的 创 伤 性 炎 症 ， 究 发 现 颈 部 交 感 神 经 来 研 自胸 段 脊髓 上部 ， 末 梢 神 经 纤 维 分 布 到 头 、 部 及 上 肢 。颈 其 颈 交感 神 经直 接 分 支 到 心 脏 ， 动 脉 周 围 的 交感 神 经 进 入 颅 内 椎 后 ， 随 迷 路 动 脉 到 内 耳 ， 交 感 神 经 分 布于 脊 膜 、 伴 其 脊髓 、 维 纤 环 的周 缘 部 、 带 和 关 节 。一 些 颈 神 经 通 过 节 后 纤 维 交 通 支 韧
Ｂ ａｎ Ｒｅ ｅ ｒ ｈ， ９ ７， ２ １ ９— １ ０ ｒ ｉ ｓ ａ ｃ １ ９ １ ９： ２ ４
与 颈上 交感 神 经 神 经 节 相 连 ， 椎 管 内 交 感 神 经 受 到 刺 激 会 当
反 射性 引起 上 述 组 织 器 官 产 生 交 感 性 血 管 收 缩 ， 引起 脑 皮 质 、
从 多方 面发 挥 作 用 ， 而 使பைடு நூலகம்临 床 疗 效 显 著 得 到 提 高 ， 使 用 方 从 且 便 ， 床值得推广应用。 临
四磨汤治疗妇产科手术后腹胀的效果探讨
四磨汤治疗妇产科手术后腹胀的效果探讨目的探讨四磨汤治疗妇产科手术后腹胀的临床效果。
方法选择本院2013年1月～2014年8月收治的138例妇产科术后腹胀患者作为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组69例，对照组给予酚酞片治疗，观察组给予四磨汤治疗，观察两组的首次排气时间与总有效率。
结果观察组的首次排气时间显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的总有效率为94.20%，显著高于对照组的79.71%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论四磨汤治疗妇产科术后腹胀效果显著，能有效改善患者的首次排气时间，值得临床推广应用。
[Abstract] Objective To explore clinical effect of Simo decoction in the treatment of abdominal distension after obstetrics and gynecology operation. Methods 138 cases with abdominal distension after obstetrics and gynecology operation from January 2013 to August 2014 in our hospital were selected and randomly divided into the observation group and the control group，69 cases in each group.The control group was treated with phenolphthalein tablets，the observation group was treated with Simo decoction.The first time of exhaust and the total effective rate in two groups was observed respectively. Results The first time of exhaust in observation group was obviously better than that of the control group，with statistical difference（P＜0.05）.The total effective rate of the observation group was 94.20%，which was significantly higher than 79.71% of the control group，with statistical difference（P ＜0.05）. Conclusion The effect of Simo decoction in the treatment of abdominal distension after obstetrics and gynecology operation is obvious，which can effectively improve the first exhaust time，and it is worthy of clinical promotion and application.[Key words] Simo decoction；Postoperative abdominal distention；Exhaust time手術治疗是妇产科疾病的重要治疗方法之一[1]，而在手术治疗后，常伴有腹胀等不良反应发生，这对患者的术后康复造成了极大的影响，严重者还会导致肠粘连、肠梗阻等[2-5]，因此对患者术后腹胀采取一种有效的治疗方法非常关键。
四磨汤在妇产科的运用
注： 与对照组比较 Ｐ ． １ ＜００ 。
４ 讨 论
参
考
文
献
１ 张琳 ， 高桂丽 ． 小承气汤合四君子汤治疗妇科术后腹 胀疗效 观察
４１ 原 因 现代医学认 为［ 妇产 科腹部 手术为非 消化道 ． ，
岁 １ 例 、５ ５ ５例、 ５ Ｏ ４ ￣５ 岁 ５ 岁以上 ５例 ， 科手术 ２ 妇 ５例 ， 产
１２ 治疗方法 方 药组成 ： ． 人参 ６ （ ｇ 现多用党 参 １ ｇ 、 ５ ）槟榔 １ ｇ沉 香 ６ 、 ５、 ｇ 乌药 １ ｇ ５ 。随 证加 减 ： 气上 逆 者加 苏梗 、 肝 竹 茹； 津脱者加天 花粉 、 玄参 、 冬 ； 虚者加 当归 、 芎 ； 麦 血 川 体实
手术 ， 术后腹胀主要 原 因是 ： 手术麻 醉药物 的作用 以及术 中 腹腔器官的广泛刺激 ， 术后 胃肠蠕动 受到抑制 减弱 ， 术后 卧
及护理（ ． Ｊ 现代中西医 ］ 结合杂志， ０， （ ： ２ ２ ８１ １ ｌ ． ０ ７ ） 】
收稿 日期 ２ ０—９１ ０ ９０—０ （ 编辑 骥珂）
天２ 。 次
前 产痛 呻吟 、 术后 伤痛呻 吟、 过度 吞气等导 致肠蠕 动功能减 弱或丧 失， 由此导致延长禁食时间 ， 减慢术后恢复过程 。
术后 １ ￣２ｈ开塞露肛 门注 入， ２ ４ 每次 １支， 每
４ ２ 药物作 用分析 中医学理论认 为， 醉与手术 的创伤 ． 麻 可造成脏腑气机 失调 、 传化功 能紊乱 ， 导致脏气 壅滞。根据 六腑 以通为用 、 以降为顺的理论 ， 以行气通下 、 治 攻积导滞为
床 胃肠内存在过量气体 ， 胃肠功 能紊乱 （ 前术后禁 食） 低 术 ，
四磨饮治疗剖宫产术后腹胀60例观察
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尽 早 的进 食 ． 继而 达 到改 善其 营 养状 况 ． 促 使其 早 日康 复 … 本
次研究分析 ． 临 床采 取 口服 四磨 汤 的疗 效 明 显优 于 口服果 导 片 的疗 效 资料 显 示 ． 观 察 组 的 临床 治 疗 总 有效 率 明显 优 于 对 照组 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ． 具 有 统 计 学 有 意 义 。 而且 观察 组 患 者 的 首 次排 气 时 间 明 显低 于对 照 组 ， 差 异 具 有统 计 学 意 义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。
一
入的 ８ ０例 妇 产科 手 术后 腹 胀 患者 ． 并 按 照 其入 院的 先 后顺 序
随机 分 为 两组 。 对 照组 ４ ０ 例， 年龄 １ ９ ～ ５ ７ （ ３ ４ ． ３ ± ４ － ３ ） 岁 观察
组４ ０例 ． 年龄 １ ９ ５ ８ （ ３ ５ ． ６ ± ４ ． ０ ） 岁 两 组 患 者 的基 本 资 料 比
综上所述 ． 临 床 中对 于妇 产 科 术 后 腹 胀 在 常 规 治 疗 基 础
较 无 明 显 的 差异 （ ０ ． Ｏ ５ ） ． 具 有 可 比性 。 １ ． ２ 方法 两 组患 者 均 给 予常规 治 疗 ， 包 括 静 脉 输 液 和抗 炎
定 的效果 四磨 汤 是 临床 中治 疗腹 胀 的 一种 常见 中药方 ． 而
且 具有 较 好 的ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ床 疗 效 四磨 汤 组方 中含有 枳 壳 、 槟 榔 和 乌药
摘要 ： 将我院 ２ ０ １ ０年 ｌ ～ ｌ ２月收 入 的 ８ ０例 妇 产 科 手 术 后 腹 胀 患 者 随 机 的 分 为两 组 ， 对 照组 患 者 给 予 果 导 片进 行 治
疗． 观 察 组 患者 给 予 四 磨汤 进 行 治 疗 ， 观 察 两组 的治 疗 疗效 结 果 观 察 组患 者 ｌ 临床 治疗 总有 效 率 明 显 高 于对 照组 ． 两 组 比较差 异 显 著 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ． 具 有 统 汁学 有 意 义 ： 观 察 组 首 次 排 气 时 间 明显 低 于 对 照 组 ， 差异显著（ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。 在 妇 产 科
及 木香 等 ｌ ３ ｌ 。 其中． 枳 壳具 有 较好 的 Ｆ 气 通便 功 效 ： 而摈 榔 能有 效 达 到理 气 行滞 效 果 ： 乌 药具 有 行气 止 痛 效 果 ： 木 香 具 有较 好
症 等 相 关 的 治疗 观 察 组 患者 术 后 口服 ｌ Ｏ ｍｌ 的 四磨 汤 …． 若 服药 ６ ｈ后 无 明显 改 善 则 需 继 续 Ｅ Ｉ 服 ｌ Ｏ ｍ ｌ ， ３次／ ｄ ： 对 照 组 患
１ 资料 与方 法
附表 两组恚者临床疗效对比（ ｎ ）
１ ． １ 临床 资料 此 次 研 究 主 要 选 取 我 院 ２ ０ １ ０年 １ １ ２月 收
后恢 复 如何 提 高 患 者 的术 后恢 复 成 为 医 师们 关 注 的重 点 ． ． 临 床 中常 采 取 西 药治 疗 ． 但 治 疗 的总 体效 果 并 不 理 想 随着 临床 医师 们 对 该 病 的 不 断研 究 ． 中 医 治 疗 该 病 具 有
妇 产科 手术 是 临 床 常 见 的 一种 治疗 方法 ． 手术 后 多 数 患 者 伴 有 腹 胀 的情 况 发 生 ． 从 而 影 响 患 者 术后 恢 复 ， 严 重者 可 导 致肠 粘 连 和肠 梗 阻 等 症 状 冈 此 ． 临床 中如 何 有 效 的 治 疗
妇 产科 术后 腹 胀 情况 成为 临 床 医 师关 注 的 重要 问题 。 本 文 对 我院 ２ ０ １ ０年 １ ～ ｌ ２月 收 入 的 ８ ０例妇 产 科 手 术 后 腹 胀 患 者 给 予四磨 汤进 行 治 疗 ． 并 且 取得 了较 好 的 临 床疗 效 ． 报 道 如 下
手 术 后腹 胀 给 予四磨 汤 进 行 治 疗具 有 较 好 的 临床 治 疗 效果 ． 有 效 的缩 短 ＿ 『排 气 时 间 ． 值得 临床 中应 用 与推 广 关键词 ： 妇产科； 术后 腹 胀 ； 四磨 汤
中图 分 类 号 ： Ｒ７１ ４ ４ ６ 文 献 标识 码 ： Ｂ 文章 编 号 ： １ ０ ０１ — ８ １ ７ ４（ ２ ０ １ ３ ） ０ ５ — ０ １ ０ １ ６ 一 ｏｌ
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１ ０ １ ６ ・
Ｍｏ ｄ Ｄ ｉ ａ ｇ ｎ Ｔ ｒ ｅ ａ ｔ 现代 诊 断 与 治疗 ２ ０ １ ３ Ｍａ ｙ ２ ４ （ ５ ）
四磨汤治疗妇产科手术后腹胀 的疗效评价
黄 霄行 ， 郑穗瑾 ， 陈春 霞（ 东莞『 扣 厚街医院妇产科’ 广 一 东 东莞 ５ ２ ３ ９ ４ ５ ）
１ ． ３ 疗 效 评 定 本 组 患 者 的 临 床 疗 效 丰 要 依 据 其 Ｉ 临床 症 状 改善进行 综合评价 ， 分 为 ３， 个 ’ 等 级 Ｊ ， （ １ ） 显效 ： 患 者 在 服 药 ４ ｈ内开 始 排 气 ． 且腹胀等症状完全消失 ； （ ２ ） 有效 ： 患 者 在 服
的健 胃消 食效 果 诸 药合 用 能有 效 促进 患 者 的肠 胃蠕 动 ． 从 而
达 到 治疗 腹 胀 的 目的 ． 有 效 的缩 短 排气 时 间 ． 并 促 进 产 妇 能够
者术 后 口服果 导 片 ２片 ． 在服药 ６ ｈ 后 无 明 显 改善 则 需 继 续 口
服 ２片 ． ３次／ ｄ
药６ ｈ内开 始 排 气 ， 且腹胀等症状有明显改善 ； （ ３ ） 无效 ： 患 者 在服药 ８ ｈ内仍 未 见排 气 ， 且 腹 胀 等症 状 无 改 善 。临 床 治疗 总
有 效 率＝ 显效 ％＋ 有 效 ％。 １ ． ４ 统 计学分析 此 次 的数 据 采 取 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ８ ． ０的统 计 学 软