慢性压力超负荷左室电重构的异质性及离子基础
升主动脉缩窄大鼠左室心肌细胞结蛋白重构
升主动脉缩窄大鼠左室心肌细胞结蛋白重构邸菁;柏树令;冯晨;徐峰【期刊名称】《中国医科大学学报》【年(卷),期】2003(032)003【摘要】目的: 通过观察左室心肌细胞结蛋白在升主动脉缩窄后心肌肥厚期和心力衰竭期的表达,探讨心肌肥厚和心力衰竭发生的机理.方法:制作大鼠升主动脉缩窄动物模型,间接免疫荧光技术检测游离心肌细胞内结蛋白的分布,Western Blot 技术检测新鲜心肌组织中结蛋白的表达. 结果:心肌肥厚组和心力衰竭组左室心肌结蛋白表达与对照组相比明显增多; 心力衰竭组结蛋白纤维在心肌细胞内的分布与对照组相比无明显差异.结论:心肌细胞结蛋白表达的改变是慢性后负荷性心肌肥厚向心力衰竭转变的重要因素.【总页数】2页(P199-200)【作者】邸菁;柏树令;冯晨;徐峰【作者单位】中国医科大学基础医学院解剖学教研室,辽宁,沈阳,110001;中国医科大学基础医学院解剖学教研室,辽宁,沈阳,110001;中国医科大学基础医学院生物化学教研室,辽宁,沈阳,110001;中国医科大学基础医学院解剖学教研室,辽宁,沈阳,110001【正文语种】中文【中图分类】R329.2【相关文献】1.中药复方对腹主动脉缩窄大鼠左室心肌血管紧张素Ⅱ-1型受体及其mRNA表达的影响 [J], 赵凌杰;焦东东;赵智明;陆乐;董晓蕾2.川芎嗪对腹主动脉缩窄大鼠左室心肌Ⅰ型和Ⅲ型胶原及其mRNA表达的影响[J], 焦东东;李筝;郭寒;赵智明;郭郡浩;赵凌杰3.慢性压力超负荷兔左室心肌细胞电重构与结构重构发生的非同步性 [J], 赵永辉;崔长琮;顾媛媛4.涤痰化瘀药对高血压大鼠及左室心肌细胞周期及心室重构的影响 [J], 陈茹琴;熊平;周欣欣;梁兆球;吴良芝5.腹主动脉缩窄大鼠左室心肌运动非同步性研究 [J], 彭珍;厉志洪;刘茹;张佳青因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
别嘌呤醇治疗慢性肾功能衰竭继发高尿酸血症60例的临床疗效分析
要作用， 心力 衰 竭 、 血压病 、 高 瓣膜 病 引起 心 房 内压 力 持续 增 高 的状 态 ， 可 使 心房 肌 局 部 转换 酶 表 达水 平 增 高 ， 伴 有 均 并
心 律 的 疗 效 观 察们 ． 龙 江 医药 科 学 ， ０ ，８３ ：６ ４ ． 黑 ２ ５２ （）４ — ７ ０
律到 １ ２个 月 时 胺 碘 酮 加 坎 地 沙 坦 组 优 于 单 用 胺 碘 酮 组 ｆ＜ Ｐ
Ａ、 Ｂ两组 患 者ｆ 除退 出者 后１ 剔 分别 于 治疗 后 ６ １ 、 ８个 、２ １ 月统 计 窦性 心律 维 持率 ， 果 详见 表 １ 结 。两 组 比较 ， 窦 性 Ｂ组 心律 维 持率 始 终 显著 高 于 Ａ组 ， 在治 疗 后 ６个 月 时 比较 ， 但
国 医刊 ，０４３ （）３ － ２ ２０ ，９１： １３ ．
［］ 陈 新 军 ， ， 若 龙 ， ． 发 性 心 房 颤 动 对 左 心 房 大 小 及 功 能 的 影 响 ３ 张华 郑 等 阵
田 ． 学 临床 研 究 ，０ ８２ （）９ ６ ９ ８ 医 ２ ０ ，５６ ：６ — ６ ．
与 Ａ组 比较 ． ＜ ． Ｐ ００ ５
房 颤 的持 续和 永久 性化 。
血 管 紧 张 素 １（ ｎ Ⅱ） 心 房 心 电 重 构 和 结 构 重 构 起 重 ＩＡ ｇ 对
的 应 用 ［． 年 医学 与 保 健 ，０ ８１ （ ：４ ５ ． Ｊ老 Ｊ ２０ ， １ ５ — ６ ４）
【］ 李 奕 红 ， 波 ， 淑 华 ． 贝沙 坦 和 胺 碘 酮 联 用 在 房 颤 复律 后 维 持 窦 性 ８ 张 刘 厄
２０ ６ 第１ 第６ ０年 月 ７ １ １ 卷 期
沙坦 １０ｍ ， 日 １ 口服。 ５ ｇ每 次 下述情况时患者退出研究 ： 出 ①
药理学简答题(考研)
药理学简答题&论述题（哈医大考研初试&复试）第一章药理学总论—绪言1.新药的研究过程可分为几个阶段？1）临床前研究2）临床研究3）上市后的药物监测2.临床前研究包括什么？（2011年考过）（2016复试）1）药物化学：（1）制备工艺路线（2）理化性质（3）质量控制标准2）药理学：（1）药效学（研究对象为实验动物）（2）药代动力学（3）毒理学3.新药的临床研究可分为几期每期内容是什么？（2009年考过）（2016面试）内容受试者数量要求Ⅰ初步的药理学及安全性评价试验健康志愿者 20-30Ⅱ随机双盲对照试验病人≥100Ⅲ上市前，试生产期，扩大的多中心临床试验病人≥300Ⅳ新药上市后监测病人≥2000第二章药物代谢动力学4.药物通过细胞膜的方式？（2014年考过）（复试）1）滤过（水溶性扩散）2）简单扩散（脂溶性扩散）3）载体转运：（1）主动转运（2）异化扩散5.载体转运特点？1）选择性2）饱和性3）竞争性6.药物主动转运和被动转运的特点：（2009年考过）主动转运：需要载体和能量逆浓度梯度，有饱和性，有竞争性抑制。
被动转运：不耗能，顺浓度梯度扩散，无饱和性，无竞争性抑制。
7.影响药物通透细胞膜的因素？（以简单扩散为例）（2011年考过）（复试）1）膜面积2）药物的解离度3）体液的PH 4）膜两侧的浓度差5）药物分子的通透系数6）细胞膜的厚度7）载体蛋白的量和功能通透量（单位时间分子数）=（C1- C2）╳（面积╳通透系数/厚度）8.药物的给药途径有哪些？1）口服 2）吸入 3）局部用药 4）舌下给药 5）注射给药9.影响药物在体内分布的因素？（2016复试）1）药物的脂溶度 2）毛细血管通透性 3）器官和组织的血流量 4）与血浆蛋白和组织蛋白结合能力 5）药物的pk a和局部的PH值 6）药物转运载体的数量和功能的状态 7）特殊组织的屏障作用10.体内屏障包括？1）血脑屏障 2）胎盘屏障 3）血眼屏障第三章药物效应动力学11.药物代谢涉及的反应？各个反应包括？（2014年考过）1）Ⅰ相反应：通过引入或脱去功能基团（-OH,-NH2，-SH）使原形药生成极性增高的代谢产物，其多为无活性的，不再产生药理作用，氧化，还原，水解均为Ⅰ相反应。
安达济仁医院王光亮院长发布华医网学分考试06
1、关于HFpEF相关病理生理机制说法错误的是CA、微血管炎症B、肺动脉疾病或右室功能障碍C、右心充血或左房低压D、容量超负荷2、关于HFpEF的背景，下列说法错误的是DA、根据EF心衰分为HFrEF、HFpEF、HFmrEFB、主要诊断依据：症状+/-体征+NPs+ECG+UCG+其他辅助检查C、HFpEF在诊断上存在挑战：漏诊、误诊、过度诊断等问题D、治疗上已有效方法，发病率、死亡率降低，预后有显著改观3、关于2016 ESC指南：HFpEF诊断，下列说法错误的是CA、LVEF≥50%B、BNP＞35pg/ml和/或NT-proBNP＞125pg/mlC、如果不能确定，无需进一步进行运动负荷试验或有创检查证明左室充盈压的升高D、排除明显的瓣膜病、心包疾病、先心病、高输出型心衰、肥厚型心肌病等4、关于生物标志物检测，下列说法错误的是BA、炎性因子：hs-CRP、IL-1β、IL-6、TNF-αB、代谢因子：hs-CRP、IL-1β、IL-6、TNF-αC、代谢因子：心脏磁共振四腔心平面测量检测心外膜房室沟处的EAT厚度，或胸部CT测量EAT总量D、纤维化因子：心脏磁共振T1 mapping成像，ECV mapping 成像和LGE技术定量评估心肌纤维化，检测血浆s5、关于区别疑似患者，关注临床症状和病史，下列说法错误的是AA、无需排除或确定导致患者出现心衰症状的其他特异性原因B、心衰的症状和（或）体征：呼吸困难、疲乏和液体潴留（肺淤血、体循环淤血及外周水肿）。
C、排除或确定导致患者出现心衰症状的其他特异性原因，如冠心病、明显的瓣膜病、肺病、贫血等。
D、如果没有可导致气短的明显非心脏原因，左心室射血分数正常，也没有明显的心脏瓣膜病或心肌缺血，且至少怀疑HFpEF。
6、关于HFpEF临床特点说法错误的是DA、与HFrEF组相比，HFpEF组的年龄偏大B、女性及高血压较多C、冠心病和心肌梗死较少D、与HFrEF组相比，HFpEF组的年龄偏小1、诊断纤溶优势型DIC的前提条件是A•A、TAT ≥20μg/L and PIC ≥10μg/L•B、TAT ≥10μg/L and PIC ≥10μg/L•C、TAT ≥10μg/L and PIC ≥20μg/L•D、TAT ≥20μg/L and PIC ≥20μg/L2、（）是血管内皮系统损伤标志物C•A、PIC•B、TAT•C、TM•D、t-PAI·C•E、FDP3、高敏化学发光检测法的灵敏度是B•A、15-21mol/L•B、10-21mol/L•C、5-21mol/L•D、8-21mol/L4、凝血酶抗凝血酶复合物（TAT）的提示信息是C•A、血管内皮系统损伤标志物•B、纤溶系统启动的标志物•C、凝血系统启动的标志物•D、判断血管内皮系统修复程度，纤溶系统进展程度，协助血栓预警5、凝血六项检查多用于B•A、诊断遗传性或获得性缺乏症•B、综合评估出血风险•C、出血性疾病早期诊断•D、血栓疗效监测1、在常规利尿剂的使用情况中，使用率最高的药物为（）BA、托拉塞米B、呋塞米C、布美他尼D、阿莫西林E、盐酸普鲁卡因2、在药物治疗指标中，口服常规利尿剂的使用率是（）CA、55%B、65%C、75%D、45%E、67%3、EMPEROR-Preserved研究中，（）成为唯一可改善HFpEF患者预后的药物DA、坎地沙坦B、培躲普利/厄贝沙坦C、RAS阻滞剂的荟萃D、恩格列净4、在药物治疗指标中，静脉利尿剂的使用率是（）AA、63%B、66%C、33%D、23%E、56%5、2021年ACC更新了HFrEF心衰诊疗路径专家共识，其中治疗流程最大亮点是:首选（）AA、ARNIB、恩格列净C、伊伐布雷定D、利尿剂6、根据2017年1月至2020年10月，来自27个省，直辖市和自治区的近3万5千名心衰患者的调研，得出20报告，下列说法中错误的是（）CA、住院心衰患者历年超声心动图检查(心脏功能评估）率波动在93.2%~95.3%，利钠肽检测率波动在92.2%~94.5B、常规口服利尿剂使用率波动在74.2%~76.4%，无显著变化C、β受体阻滞剂波动在60.0%~85:0%，无显著变化D、螺内酯波动在87:50%-90.10%;无显著变化《2021ESC急性和慢性心力衰竭的诊断和治疗指南》中，将（）列为慢性稳定性心衰的“基石”药物。
左室压力-应变环技术评估左室射血分数保留的慢性主动脉瓣关闭不全患者心肌功能
·临床研究·左室压力-应变环技术评估左室射血分数保留的慢性主动脉瓣关闭不全患者心肌功能双文娟陈勇摘要目的应用左室压力-应变环技术评估左室射血分数（LVEF）保留的慢性主动脉瓣关闭不全（CAR）患者主动脉瓣置换或修复（AVR）术前术后心肌功能，探讨其临床应用价值。
方法选取扬州大学附属苏北人民医院确诊为中重度CAR并行AVR治疗的LVEF保留患者52例（CAR组），以及同期健康成人40例为健康对照组，检测两组左室整体纵向应变（GLS），并应用左室压力-应变环技术获取无创心肌做功参数，包括整体做功指数（GWI）、整体有效功（GCW）、整体无效功（GWW）、整体做功效率（GWE）；比较CAR组术前术后GLS及无创心肌做功参数的差异。
分析无创心肌做功参数与GLS、LVEF的相关性。
根据术后GLS、GWI损伤情况将CAR患者进一步分为术后GLS及GWI均保留患者15例（Ⅰ组）、术后GLS损伤而GWI保留患者23例（Ⅱ组）、术后GLS及GWI均损伤患者14例（Ⅲ组），比较各亚组超声心动图检查结果的差异。
绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析GWI预测左室重构的诊断效能。
评估观察者内和观察者间测量无创心肌做功参数的一致性。
结果CAR组术前LVEF、GLS、GWI、GCW、GWW、GWE与健康对照组比较差异均有统计学意义（均P<0.05）；CAR组术后GLS、GWI、GCW、GWE均较术前减低，差异均有统计学意义（均P<0.05）。
相关性分析显示，GWI、GCW与GLS分别呈高度及中度相关（r=0.71、0.67，均P<0.05），与LVEF呈中度相关（r=0.46、0.43，均P<0.05）；GWE与GLS、LVEF分别呈中度及高度相关（r=0.63、0.72，均P<0.05）。
术后CAR患者各亚组LVEF、GLS、GWI、GCW、GWW、GWE比较差异均有统计学意义（均P<0.05）。
转化生长因子β在心室结构重构和电重构中的作用
转化生长因子β在心室结构重构和电重构中的作用付明鹏【摘要】转化生长因子β(TGF-β)是一组细胞外分泌型信号多肽.TGF-β信号主要通过膜上的受体和膜内Smad分子进行转导.最近研究证实,TGF-β与心室结构重构和电重构密切相关.TGF-β对心室结构重构的影响主要表现在促进心肌细胞肥大,同时使细胞外基质合成增加和阻碍基质的降解而导致组织纤维化改变.有限的研究结果表明,TGF-β可能通过调节肌浆网钙容量及其发生改变的频率和幅度从而减慢一过性Ca2+流到达峰值的时间和衰减的速度等途径影响心室电重构.%The type (3 transforming growth factors! TGF-p )is a group of pleiotropic cytokines,TGF-p signal is manily transduced through transmembranous receptors and intracellular mediator SMADs. Recent studies have revealed that TGF-p is closely related with ventricle structural and electrical remodeling. Its influence on ventricle structural remodeling is mainly displayed in promoting myocardial cell hypertrophy,moreover, it makes the extracellular matrix synthesis increase and inhibits extracellular matrix degradation, which will lead to tissues fibrosis. Limited studies have revealed that TGF-p may reduce the time of intracellular Ca2 + transients to peak and the rate of decay to impact electrical remodeling through the way such as adjusting sarcoplasmic Ca2 + content and the frequency and amplitude of its change.【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2012(018)011【总页数】3页(P1617-1619)【关键词】转化生长因子β;心室;结构重构;电重构【作者】付明鹏【作者单位】云南省第二人民医院心内科,昆明,650021【正文语种】中文【中图分类】R318:11充血性心力衰竭发生、发展过程中的一个重要环节是心室重构，心室重构包括结构重构和电重构。
慢性心力衰竭指南解读 (1)
FAMIS结果：蒙诺对AMI左室收缩功能 障碍(EF<45%)患者的影响
LVESV (ml/m2) LVEDV (ml/m2)
见于CHF进行性恶化 属高容量性低钠血症 尿少/比重低/全身水肿 可有“水中毒脑病” 又称难治性水肿 严格限入水量/综合治疗
稀释性低钠血症
• 起始缓慢, 血钠<125mmol/L无症状, <110mmol/L可有头痛.嗜睡.精神错乱,甚 至抽搐.昏迷等“水中毒脑病”症状
• 处理:①限水300-1000ml/d, 适当限钠; ② 利尿剂并非绝对禁忌;③改善心功能; ④补充 蛋白质.热量;⑤强的松:可拮抗抗利尿激素的 作用; ⑥纠正血钠至120-125mmol/L即可
总死亡率↓34%
猝死率↓41% 由心衰恶化造成的死亡↓49%
.
Lancet,1999,353:2001-2007
COPERNICUS试验:哥白尼试验(重度CHF)
(Carvedilol Prospective Randomized Cumulative Suevival Trial)
334个中心,2289例,治疗29个月, NYHA Ⅳ 总死亡↓35% ; 死亡和心衰再住院↓31%
1. 口服改为静脉注射 2. 增加或调整剂量 3. 两种制剂合用 4. 速尿持续静滴(1-5mg/h) 5. 短期使用增加肾血流量的药物(多巴胺) 6. 提高血浆胶体渗透压
低钠血症
缺钠性低钠血症
见于短期大量利尿后 属容量减少性低钠血症 尿少/比重高/皮肤弹性差 可有体位性低血压
高血压患者的左心室重构对左心功能不全的影响
心脑血管疾病 的重要病 因和危 险因素 ， 迄今仍 是心血 管疾病
死亡 的主要原 因之一 。 目前 临床上 心功 能不 全一 词常 用 以
表 明经器械检查 如超 声 心动 图等提 示心 脏收 缩或 舒 张功 能
已不正常 ， 而尚未 出现 临床 症状 的状 态 ， 伴有 临床 症状 称 为 心力衰竭 。高血 压患者 随着 血压 持续 增 高， 病逐 渐进 展 ， 疾 其外周阻力上升 ， 左心室在过度压力 负荷 下产生结构 上 的适 应 即左心 室重构 ， 主要 表现 为左 心室室 壁增厚 或／ 和左心 室 室腔扩大 。本文 观察 了 ８ 例高血压 患者 左心室重 构与左 心 ７
性 （ Ｏ ０ ）见 表 ２ Ｐ＜ ． ５ ， 。
意吗啡抑制 呼吸中枢 的副作用 ， 且对呼 吸抑制 的程度 与剂量
平行 ， 对高 龄（ ０岁 以上） 哮 喘 、 ７ 、 昏迷 、 严重慢性阻 塞性肺部 疾病 、 心动过缓 、 房室 传导 阻滞 者应慎 用或 禁用 ｌ 。Ｂ组 ４ ２ ］ Ｏ 例应用吗啡抢 救 急性 左心 衰 效果 良好 ， １例 出现呼 吸抑 无
功 能不 全 的 关 系 。 １ 材 料 与 方 法
７ 。经询问病史 、 ２岁 查体 、常规心 电图 、多普勒超 声心动 图
及 Ｘ线胸 片 ， 除外其 他器质 性心 脏病患 者 ， 高血 压病史 及 无 家族史 。 １２ 方法 ． 超声心动图采用 美 国 Ｌ ＯＧＩ ０ Ｑ ５０型多普勒 仪 ，
表 ２ 两组患者 外周 脉搏血氧饱和度 （Ｐ ２ 比较 ｓ０ ）
制 。故笔者认为对无 绝对 禁忌 证者 应用 吗啡抢 救急性 左心
衰是安全 、 有效 的 ， 应提倡 积极 应用 。
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Ｐ ｏ ｉ ｃａ ｓ ｉ ｌ ｒｖ ｎ ｉｌＨｏ ｐ ｔ ，Ｘｉ ｎ ７ ０ ６ ａ １ ０ ８，Ｃ ｉａ； ｐ ｒ ｎ ｆＣ ｄ ｏｏ ，Ｆ ｒ ｔＨ ｓ ｉ ｌ ａ ｈ ｎ ２ Ｄｅ ａ ｍｅ ｔ ａ ｉｌｇ ｔ ｏ ｒ ｙ ｉ ｏ ｐｔ ，Ｘｉ ｎ Ｊａ ｔｎ ｎ ｖ ｒ ｉ ｓ ａ ｉｏｏ ｇ Ｕ ｉｅ ｓ ｙ ａ ｔ
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中国心脏起搏与心 电生理杂志 ２ ０ 第 ２ 卷 第 ６期 ０７年 １
・１ ５ ７・
慢 性 压 力 超 负 荷 左 室 电 重 构 的 异 质 性 及 离 子 基 础
出
王军奎 崔长琮 张虹 姚青海 韩克 陈新义
［ 摘要 ］ 目的 研究慢性压力超负荷左室电重构的异 质性及离子基 础。方法 新西兰兔通 过肾上腹 主动脉次全 与对 照组 比较 ， 基础周长 为 ２
，
ｄｒｔ ｎｏ ｎｏａ ｉ （Ｅ ｄ ， ｄ ｏａｄａ ｕａｉ ｆ ｄｃｒ ａ ｏ ｅ ｄ ｌ ｎ ｏ） ｍｉ ｍｙｃｒｉ ｌ（Ｍｉ ） ａｄｅｉ ｒｉ ｄ ， ｎ ｐｃ ｄａ ａ ｌ（Ｅ ｉ ｙｃｔ ｏ ｔ ｏ ｐｒｔｎｇ ｕ ｐ ）ｍ ｏｙ ｓ ｓｌｅ ｆ ｍ ｏｅａｏ ｒ ｐ ｅ ｉ ａ ｄｒ ｉ ｏ ｉｃ ａｅ ｙ ７ ７ ，７ ２ （Ｐ ＜ ．５ｏ ． １） １． ％ （ ｎｒ ｓｄｂ ．％ ２ ． ％ ｅ ２ ０ ０ ｒ ｏ ，９ ６ ０ Ｐ＞０ ０ ）ｒｓｅｔ ｅ ；Ｉ ｃｎ ｏ ｇｏｐ Ｐ ９ ｏ ｄ ．５ ｅｐｃ ｖｌ ｎ ｏ ｔ ｌ ｒ ，Ａ Ｄ０ ｆ ｉ ｙ ｒ ｕ Ｍｉ
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０ ｏ ） １ ．％ （ ＞ ．５ ； ． １ 、９６ Ｐ ０ ０ ） 对照组 中层细胞的 Ａ Ｄ Ｐ 较外膜细胞 长 ５ ．％ ， ０ ８ 而手术组 为 ６ ．％ ； ０ ４ 在测试 电位 为 ＋ Ｏ ５ ｍ Ｖ时 ， 手术组 左室 内膜 、 中层及外 膜细胞 Ｉ 电流密度分别减小 ２ ． ％ 、６ ３ （Ｐ均 ＜００ 尾 ６１ ３．％ ．５）、３Ｏ （Ｐ ＞ ２ ．％ ０ ０ ）； 电流密度分别减小 ３ ． ％ 、０ ５ 、０ Ｏ （ ０ Ｏ 或 ０ ０ ） ．５ Ｉｒ Ｋ 尾 １７ ３ ． ％ ３ ． ％ Ｐ＜ ． １ ．５ 。对照组外膜细胞的 Ｉ 电流密度较 尾
［ ｂｔａｔ Ｏ ｊｃｉ Ｔ ｎｅｔ ａ ｈ ｅｅ ｇｎｉ ｆｅ ｃ ｉ ｌｒｍ ｄｌ ｇａｄｉｎ ａｉ ｉ ｌ ｅｔｃ ｉ Ａ ｓ ｃ］ ｂｅｔ ｅ ｏｉｖｓｇｔ ｔ ｈｔｒ ｅｅ ｙｏபைடு நூலகம்ｌ ｔｃ ｅ ｏｅ ｎ ｎ ｏｉ ｂｓ ｎ ｅ ｖｎ ｌ ｗｔ ｒ ｖ ｉ ｅ ｅ ｏ ｔ ｅｒａ ｉ ｃ ｓ ｆ ｔ ｉ ｒ ｅ ｈ
结扎诱发左室慢性压力超负荷 。采用全细胞膜片钳 技术分别记 录对照组及手术组左 室内膜 、 中层 及外膜细胞 的动 作电位 ， 慢激活的延迟整流钾电流（ ） Ｉ 及快激活的延 迟整流钾 电流（ ） 。结果 Ｉ 等 ｓ ， 时 手术组左室内膜 、 中层及外膜细胞 的动作电位复极 ９ ％ 的时程 （ Ｐ 。） ０ Ａ Ｄ 分别延长 ２ ． ％ 、７ ２ （ ０ ０ ７ ７ ２ ． ％ Ｐ＜ ．５或
ｋ ｉ， Ｕ ｈｎ — ｎ Ｚ Ａ Ｇ Ｈ ｎ Ｙ Ｏ Ｑｎ—ａ ， Ａ ｅ ， Ｈ Ｎ Ｘｎｙ ． ｅａ ｍ ｎ ａｄｏ ｇ ． ｈ ｎｉ ｕ Ｃ Ｉ ａｇｃ ｇ ， Ｈ Ｎ ｏｇ ， Ａ ｉｇｈｉ Ｈ Ｎ Ｋ Ｃ Ｅ ｉ— １Ｄ ｐ ｒ ｅ ｔｆ ｒｉｌ ｙ Ｓ ａｘ Ｃ ｏ ｉ ｔ ｏＣ ｏ
中图分类号 Ｒ ３ ． ８ ３ １３ 文献标 识码 Ａ 文章编号
正常兔左室存在跨壁
１０ ２５ （０７）６— ５ ７— ４ ０７— ６ ９ ２０ ０ ０ １ ０
Ｈｅｅ ｏ ｅ ｅｔ ｆｅ ｅ ｔ ｉａ ｅ ｄ ｌ ｇ ａ ｄ ｉ ｎ ｃ ｂ ｓ ｓｉ ｅｔ ｖ ｎ ｒｃｅ ｗｉ ｈ ｏ ｉ ｒ ｓ ｕ ｅｏ ｅ ｌ ａ ． ｔ ｒ ｇ ｎ ｉ ｏ ｌｃ ｒｃ ｌ ｍｏ ｅ ｉ ｎ ｏ ｉ ａ ｉ ｎ ｌｆ ｅ ｔｉ ｌ ｔ ｃ ｒ ｎ ｃ ｐ ｅ ｓ ｒ － ｖ ｒｏ ｄ ＷＡＮＧ Ｊ ｎ ｙ ｒ ｎ ｈ ｕ —
中层细胞大 ４ ． ％ ， ９ １ 而手 术组 为 ７ ． ％ ； ７ ６ 两组三层细胞之间 Ｉ 尾电流密度均 无差别 。结论 复极异质性 ， 心肌肥厚时进一 步扩大， Ｉ 布及下调 的不均一性是其离子流基础。 分 ［ 关键词 ］ 电生理学 ； 心肌肥厚 ；离子通道 ； 电重构 ； 异质性