高级助产学课件——孕期保健
合集下载
孕期及产后保健ppt课件
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
• 产褥期是指分娩到产后42天这一时期， 产褥期保健的目的，是防止产后出血、 感染等并发症发生，促进产后生理功 能恢复。
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
• 3、个人卫生：保持外阴部清洁，每天温熟水清洗外阴两次，经常
更换卫生巾；勤换内衣裤及被褥；坚持早晚刷牙，进餐后漱口，保持 口腔清洁；饭前便后和喂奶前要洗手；顺产产妇体力恢复后就可洗头、 洗澡；剖宫术后2-3天即可洗头，1-2周后伤口愈合即可洗澡；洗头后 注意及时将头发吹干。
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
• 4、合理营养：产妇胃肠道消化能力较弱，食欲尚未恢复，所以产
后1-2天内以清淡、质软的饮食为主，以后逐渐过渡到正常饮食；主 食应多样化，粗细搭配，多吃新鲜蔬菜和水果；重视蛋白质，特别是 动物蛋白的摄入，如禽、肉、鱼、蛋等；膳食要搭配得当，不要吃辛 辣食物，咖啡及酒，适当控制甜食，以免影响消化及产后发胖；月子 里尽量少吃易活血的食物，如桂圆、人参之类，哺乳期间少食含麦芽、 易回奶的食物，如麦乳精、麦片等。
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
孕产期保健管理ppt课件
健康教育与咨询： 热情接待夫妻双方，讲解孕前保健的重要性，介绍孕前保健服务内容
及流程。通过询问、讲座及健康资料的发放等，为准备怀孕的夫妇提 供健康教育服务。主要内容包括有关生理和心理保健知识；有关生育 的基本知识（如生命的孕育过程等）；生活方式、孕前及孕期运动方 式、饮食营养和环境因素等对生育的影响；出生缺陷及遗传性疾病的 防治等。
ppt课件
16
孕前保健服务过程中应给与关注几点
有毒有害物质：较强的放射线、农药、苯、铅、芳香环 烃等。常见可产生有毒有害物质如喷漆、有机溶剂、电 池、皮革加工、劣质的建筑材料，尤其是家装材料。(其 中的胶水含有苯、甲醛、芳香环烃)
抗生素：对胎儿有严重影响的抗生素种类。(药典）特 别需要指出的是，准备怀孕的夫妻千万别有病不治，尤 其是对急性传染病，更不可自行去药店买药，即使是中 药，有些也会含有重金属———看病时需对医生说明准 备怀孕或已怀孕，让医生对用药做出选择。
1.接种风疹疫苗；
2.面粉强化叶酸策略。即法律强行规定面粉生产中必 须加入叶酸；
3.妇女怀孕前调离危险岗位；
4.控烟控酒；
5.药物监控。哪些药物对胎儿没有影响，哪些影响轻 微，哪些影响严重，相关部门会把这些药物的名单通知到 各医疗机构的医生。医生对此完全把握，并负责为孕妇选 用。
6.对新生儿不利的环境或职业因素，一经发现立即向
第二项内容是孕前预防接种风疹、流感疫苗。因为先天 性风疹感染综合征是孕妇怀孕早期造成胎儿先天性心脏 病、先天性耳聋、先天性白内障的重要原因；而胎儿往 往是流感主要的受害人群。
第三项内容是准备怀孕的妇女应调离接触有毒、有害物 质的工作岗位。（有待于相关政策出台）
ppt课件
14
孕前保健在国外
新生儿先天性疾病在发达国家得到了有效的控制。他 们都做了哪些工作？
及流程。通过询问、讲座及健康资料的发放等，为准备怀孕的夫妇提 供健康教育服务。主要内容包括有关生理和心理保健知识；有关生育 的基本知识（如生命的孕育过程等）；生活方式、孕前及孕期运动方 式、饮食营养和环境因素等对生育的影响；出生缺陷及遗传性疾病的 防治等。
ppt课件
16
孕前保健服务过程中应给与关注几点
有毒有害物质：较强的放射线、农药、苯、铅、芳香环 烃等。常见可产生有毒有害物质如喷漆、有机溶剂、电 池、皮革加工、劣质的建筑材料，尤其是家装材料。(其 中的胶水含有苯、甲醛、芳香环烃)
抗生素：对胎儿有严重影响的抗生素种类。(药典）特 别需要指出的是，准备怀孕的夫妻千万别有病不治，尤 其是对急性传染病，更不可自行去药店买药，即使是中 药，有些也会含有重金属———看病时需对医生说明准 备怀孕或已怀孕，让医生对用药做出选择。
1.接种风疹疫苗；
2.面粉强化叶酸策略。即法律强行规定面粉生产中必 须加入叶酸；
3.妇女怀孕前调离危险岗位；
4.控烟控酒；
5.药物监控。哪些药物对胎儿没有影响，哪些影响轻 微，哪些影响严重，相关部门会把这些药物的名单通知到 各医疗机构的医生。医生对此完全把握，并负责为孕妇选 用。
6.对新生儿不利的环境或职业因素，一经发现立即向
第二项内容是孕前预防接种风疹、流感疫苗。因为先天 性风疹感染综合征是孕妇怀孕早期造成胎儿先天性心脏 病、先天性耳聋、先天性白内障的重要原因；而胎儿往 往是流感主要的受害人群。
第三项内容是准备怀孕的妇女应调离接触有毒、有害物 质的工作岗位。（有待于相关政策出台）
ppt课件
14
孕前保健在国外
新生儿先天性疾病在发达国家得到了有效的控制。他 们都做了哪些工作？
《孕产期保健管理》课件
孕产期保健管理
目录
• 孕产期基础知识 • 孕产期保健管理 • 分娩与哺乳 • 孕产期疾病预防与控制 • 孕产期营养与运动 • 孕产期心理健康
01
孕产期基础知识
Chapter
孕产期定义与阶段
01
孕早期
怀孕1-12周，胎儿主 要器官形成阶段。 Nhomakorabea02
孕中期
怀孕13-28周，胎儿 快速生长阶段。
03
孕晚期
保持个人卫生，避免接触感染源 ，预防孕期感染的发生。
产前筛查与遗传咨询
产前筛查
通过产前筛查，了解胎儿是否存在遗 传性疾病的风险，如唐氏综合征、先 天性心脏病等。
遗传咨询
针对产前筛查结果，提供遗传咨询服 务，帮助夫妇了解胎儿的健康状况， 制定相应的生育计划。
产后感染的预防与控制
产后感染预防
保持个人卫生，定期清洗会阴部，避免过度劳累和情绪激动，预防产后感染的发 生。
产后抑郁与心理调适
产后抑郁
约有10%-20%的产妇会出现产后抑郁症状，表现 为情绪低落、焦虑、易怒等。家人应关注产妇的情 绪变化，必要时寻求专业帮助。
心理调适
产妇应学会自我调节情绪，保持乐观心态，积极参 与产后康复活动。家人和社会也应提供支持和关爱 ，帮助产妇度过这一特殊时期。
04
孕产期疾病预防与控制
产后的心理恢复
产后心理恢复的重要性
01
产后心理恢复有助于缓解产后抑郁、焦虑等情绪，提高产妇的
自我调节能力，促进家庭和谐。
产后心理恢复的方法
02
产后心理恢复的方法包括心理治疗、药物治疗、家庭支持和自
我调节等。
产后心理恢复的注意事项
03
产后心理恢复应注意选择合适的治疗方法和药物，避免过度依
目录
• 孕产期基础知识 • 孕产期保健管理 • 分娩与哺乳 • 孕产期疾病预防与控制 • 孕产期营养与运动 • 孕产期心理健康
01
孕产期基础知识
Chapter
孕产期定义与阶段
01
孕早期
怀孕1-12周，胎儿主 要器官形成阶段。 Nhomakorabea02
孕中期
怀孕13-28周，胎儿 快速生长阶段。
03
孕晚期
保持个人卫生，避免接触感染源 ，预防孕期感染的发生。
产前筛查与遗传咨询
产前筛查
通过产前筛查，了解胎儿是否存在遗 传性疾病的风险，如唐氏综合征、先 天性心脏病等。
遗传咨询
针对产前筛查结果，提供遗传咨询服 务，帮助夫妇了解胎儿的健康状况， 制定相应的生育计划。
产后感染的预防与控制
产后感染预防
保持个人卫生，定期清洗会阴部，避免过度劳累和情绪激动，预防产后感染的发 生。
产后抑郁与心理调适
产后抑郁
约有10%-20%的产妇会出现产后抑郁症状，表现 为情绪低落、焦虑、易怒等。家人应关注产妇的情 绪变化，必要时寻求专业帮助。
心理调适
产妇应学会自我调节情绪，保持乐观心态，积极参 与产后康复活动。家人和社会也应提供支持和关爱 ，帮助产妇度过这一特殊时期。
04
孕产期疾病预防与控制
产后的心理恢复
产后心理恢复的重要性
01
产后心理恢复有助于缓解产后抑郁、焦虑等情绪，提高产妇的
自我调节能力，促进家庭和谐。
产后心理恢复的方法
02
产后心理恢复的方法包括心理治疗、药物治疗、家庭支持和自
我调节等。
产后心理恢复的注意事项
03
产后心理恢复应注意选择合适的治疗方法和药物，避免过度依
孕期保健常识 ppt课件
头 浮
• • • • •
未入盆 胎头较大 羊膜囊 脐带绕颈 胎头位置
PPT课件 52
孕期保健
定期产前检查的项目及意义
孕早检查一次，怀孕20-36周4星期检查一次，36周以 后则每周一次。高危孕妇应酌情增加产前检查次数。 • • • • 血常规检查： 血红蛋白： 血小板： 白细胞：
53
PPT课件
孕期保健
PPT课件
27
孕期保健
孕期运动禁忌
虽然说适度的产前运动对孕妇来说有益无害，但切不可
盲目的操作，应当在医生的指导下采用适度的方式、方法，
不可过于疲劳。在运动的过程中要密切关注自身的各种不良 反应和突发情况，以免发生由于过度运动或劳累增加妊娠负 担，导致流产、早产、甚至造成胎儿的意外伤害。
PPT课件
28
孕期保健常识
PPT课件
1
孕期分期
• 孕早期：妊娠后至12周止 • 孕中期：妊娠13周以后，至28周前 • 孕晚期：妊娠28周以后，至分娩前
PPT课件
2
孕期保健的意义
孕期因胎儿的生长发育，孕妇各个系统会 出现一系列相适应的变化。这些变化一旦超越 生理范畴，孕妇和胎儿均可出现病理情况—— 临床叫高危妊娠。
PPT课件 48
孕期保健
羊水少
• 胎儿宫内发育迟缓 • 胎儿发育异常 • 羊膜发育异常
PPT课件
49
孕期保健
血糖异常
• 妊娠期糖代谢异常 • 进食甜食过多 • 营养均衡失调
PPT课件
50
孕期保健
肝功能异常
• • • •
各型肝炎 妊娠肝内胆汁淤积症 妊娠急性脂肪肝 妊娠肝损
PPT课件 51
孕期保健
PPT课件 31
• • • • •
未入盆 胎头较大 羊膜囊 脐带绕颈 胎头位置
PPT课件 52
孕期保健
定期产前检查的项目及意义
孕早检查一次，怀孕20-36周4星期检查一次，36周以 后则每周一次。高危孕妇应酌情增加产前检查次数。 • • • • 血常规检查： 血红蛋白： 血小板： 白细胞：
53
PPT课件
孕期保健
PPT课件
27
孕期保健
孕期运动禁忌
虽然说适度的产前运动对孕妇来说有益无害，但切不可
盲目的操作，应当在医生的指导下采用适度的方式、方法，
不可过于疲劳。在运动的过程中要密切关注自身的各种不良 反应和突发情况，以免发生由于过度运动或劳累增加妊娠负 担，导致流产、早产、甚至造成胎儿的意外伤害。
PPT课件
28
孕期保健常识
PPT课件
1
孕期分期
• 孕早期：妊娠后至12周止 • 孕中期：妊娠13周以后，至28周前 • 孕晚期：妊娠28周以后，至分娩前
PPT课件
2
孕期保健的意义
孕期因胎儿的生长发育，孕妇各个系统会 出现一系列相适应的变化。这些变化一旦超越 生理范畴，孕妇和胎儿均可出现病理情况—— 临床叫高危妊娠。
PPT课件 48
孕期保健
羊水少
• 胎儿宫内发育迟缓 • 胎儿发育异常 • 羊膜发育异常
PPT课件
49
孕期保健
血糖异常
• 妊娠期糖代谢异常 • 进食甜食过多 • 营养均衡失调
PPT课件
50
孕期保健
肝功能异常
• • • •
各型肝炎 妊娠肝内胆汁淤积症 妊娠急性脂肪肝 妊娠肝损
PPT课件 51
孕期保健
PPT课件 31
孕产期保健课件
乳房护理：正确清洁乳房，避免使用刺激性化学品，保持乳头通畅 。
营养与饮食
均衡营养：合理搭配蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和 矿物质，以支持身体恢复和乳汁分泌。
多喝水：保持足够的水分摄入，有助于乳汁分泌和体内废 物排出。
产褥期常见问题和疾病预防
常见问题
尿布疹：及时更换尿布，保持臀部干燥清洁，可以使用 护臀膏预防。
03
• 脐带脱垂是一种紧急情况，指脐带在胎儿娩出前滑入阴道或宫颈口。这可能 导致胎儿血氧供应中断，严重威胁胎儿生命。处理脐带脱垂通常需要立即进 行剖宫产，以尽快将胎儿从窘迫环境中解救出来。
05
产褥期保健
产褥期生理和心理变化
生理变化
乳腺发育：产后乳腺开始分泌乳汁，乳房会胀痛、增大 ，并可能出现乳腺炎等问题。
• 产后感染是指分娩后由细菌、病毒等微生物引起的感染，常见的包括子宫内膜炎、泌尿道 感染、乳腺炎等。预防和治疗产后感染，需要保持良好的个人卫生习惯，及时使用抗生素 治疗，并密切观察感染症状的变化。
子痫前期和子痫
子痫前期和子痫是妊娠期高血压疾病的严重阶段，对母婴健康造成严重 威胁。
• 子痫前期是指妊娠20周后出现高血压、蛋白尿等症状，而子痫则是在 子痫前期的基础上出现抽搐、昏迷等神经症状。这两种病症的处理主 要是控制血压、预防癫痫发作，保护母婴生命安全。
• 综合施策
综合运用医疗、护理、康复等多种手段，提供全面保健服务。
• 科学规范
遵循医学科学原则，确保保健服务的安全性和有效性。
孕产期保健的工作原则和目标
目标
• 保障母婴安全，降低孕产妇和围产儿死 亡率。
• 促进优生优育，提高出生人口素质。
• 提高孕妇和产妇的自我保健能力，促进 其身心健康。
营养与饮食
均衡营养：合理搭配蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和 矿物质，以支持身体恢复和乳汁分泌。
多喝水：保持足够的水分摄入，有助于乳汁分泌和体内废 物排出。
产褥期常见问题和疾病预防
常见问题
尿布疹：及时更换尿布，保持臀部干燥清洁，可以使用 护臀膏预防。
03
• 脐带脱垂是一种紧急情况，指脐带在胎儿娩出前滑入阴道或宫颈口。这可能 导致胎儿血氧供应中断，严重威胁胎儿生命。处理脐带脱垂通常需要立即进 行剖宫产，以尽快将胎儿从窘迫环境中解救出来。
05
产褥期保健
产褥期生理和心理变化
生理变化
乳腺发育：产后乳腺开始分泌乳汁，乳房会胀痛、增大 ，并可能出现乳腺炎等问题。
• 产后感染是指分娩后由细菌、病毒等微生物引起的感染，常见的包括子宫内膜炎、泌尿道 感染、乳腺炎等。预防和治疗产后感染，需要保持良好的个人卫生习惯，及时使用抗生素 治疗，并密切观察感染症状的变化。
子痫前期和子痫
子痫前期和子痫是妊娠期高血压疾病的严重阶段，对母婴健康造成严重 威胁。
• 子痫前期是指妊娠20周后出现高血压、蛋白尿等症状，而子痫则是在 子痫前期的基础上出现抽搐、昏迷等神经症状。这两种病症的处理主 要是控制血压、预防癫痫发作，保护母婴生命安全。
• 综合施策
综合运用医疗、护理、康复等多种手段，提供全面保健服务。
• 科学规范
遵循医学科学原则，确保保健服务的安全性和有效性。
孕产期保健的工作原则和目标
目标
• 保障母婴安全，降低孕产妇和围产儿死 亡率。
• 促进优生优育，提高出生人口素质。
• 提高孕妇和产妇的自我保健能力，促进 其身心健康。
高级助产学 第四章_妊娠诊断与孕期保健
第四章妊娠诊断与孕期保健妊娠诊断分期：13周末以前 早期妊娠 14周—27周末 中期妊娠 第28周及其后 晚期妊娠早期妊娠的诊断 一、症状停经 是妊娠的最早最重要的症状早孕反应 约在停经6周左右出现多在 12 周后消失尿频 子宫压迫膀胱所致早期妊娠的诊断二、体征乳房 乳房增大，乳头、乳晕着色，出现蒙氏结节 生殖器官妊娠68周检查，可见阴道壁及宫颈充血，呈 紫蓝色。
双合诊检查时感觉宫颈变软，子宫峡部 极软，宫体与宫颈似不相连，称为黑加征 （Hegar′s sign）子宫增大变软，妊娠8周，为非妊娠子宫2倍， 妊娠12周后，为非妊娠子宫3倍可在耻骨联合上方 扪及子宫底。
早期妊娠的诊断三、辅助检查妊娠试验 利用孕卵着床后滋养细胞分泌HCG，用免疫学方法测定受检者血或尿中HCG含量，协助诊断早期妊娠。
超声检查 B超快速准确。
超声检查目的：确定宫内妊娠，排除异位妊娠和滋养细胞疾病停经35日时，宫腔可见到圆形或卵圆形妊娠囊（GS） 妊娠6周时，可见到胚芽及原始心管搏动停经14周，测量胎儿头臀长度能较准确的估计孕周停经9~14周可排除严重胎儿畸形。
18~24周筛查胎儿结构畸形。
早期妊娠的诊断三、辅助检查黄体酮试验利用孕激素在体内突然撤退能引起子宫出 血的原理，对怀疑为早孕的妇女，每日肌注黄 体酮20mg，连用3~5日，如停药后7日仍未出现阴道流血，则早孕的可能性大；如停药后3~7日内出现阴道流血，则排除早孕的可能。
早期妊娠的诊断宫颈粘液检查 宫颈粘液量少、粘稠，拉丝度差，涂片干燥后光镜下可见排列 成行的椭圆体，则早期妊娠的可能性大。
基础体温测定 双相型体温妇女，停经后高温相超过18日不下降，早期妊娠的 可能性很大。
高温相持续3周以上，早孕 的可能性更大。
早期妊娠的诊断宫颈粘液检查 宫颈粘液量少、粘稠，拉丝度差，涂片干燥后光镜下可见排列 成行的椭圆体，则早期妊娠的可能性大。
基础体温测定 双相型体温妇女，停经后高温相超过18日不下降，早期妊娠的 可能性很大。
《孕期保健》课件2
《孕期保健》ppt课件
• 孕期基础知识 • 产前检查与胎儿监测 • 孕期常见问题与疾病 • 分娩与产后恢复 • 孕期心理保健与家庭支持
0化概述
子宫增大
随着妊娠期的进展，孕妇的身体会发生一 系列生理变化，包括子宫增大、体重增加 、乳房变化等。
子宫是胎儿生长的场所，随着胎儿的发育 ，子宫会逐渐增大，从孕前约5ml的容量增 至孕晚期约5000ml。
孕期夫妻关系与亲子关系建设
夫妻关系调整
孕期是夫妻关系的重要转折点，夫妻需要共同面对生理和心理上的变化和挑战， 相互理解和支持，共同度过这一特殊时期。
亲子关系建设
在孕期，夫妻可以一起参加胎教活动，与胎儿进行互动，增进亲子感情。同时， 家庭成员也可以通过抚摸、交流等方式与胎儿建立亲密关系，为未来的育儿生活 打下基础。
孕期激素变化和肠胃蠕 动减慢，容易导致便秘
和痔疮。
孕期常见疾病预防与治疗
01
02
03
04
妊娠期糖尿病
孕期常见的代谢性疾病，通过 饮食控制和运动，必要时药物
治疗。
妊娠期高血压
孕期血压异常升高，可能导致 子痫前期和子痫，需密切监测
和及时治疗。
贫血
由于孕期对铁的需求增加，孕 妇容易出现贫血症状，需补充
铁剂和叶酸。
家庭支持在孕期保健中的作用
提供情感支持
家庭成员可以给予孕妇更多的关 心和照顾，帮助她们缓解焦虑、 抑郁等不良情绪，增强心理支持
。
分担家务事
家庭成员可以帮助孕妇分担一些家 务事，如购物、烹饪、打扫卫生等 ，使孕妇有更多的时间休息和放松 。
提供生活便利
家庭成员可以协助孕妇解决一些生 活上的困难，如出行、就医等，为 她们提供便利的交通和照顾。
• 孕期基础知识 • 产前检查与胎儿监测 • 孕期常见问题与疾病 • 分娩与产后恢复 • 孕期心理保健与家庭支持
0化概述
子宫增大
随着妊娠期的进展，孕妇的身体会发生一 系列生理变化，包括子宫增大、体重增加 、乳房变化等。
子宫是胎儿生长的场所，随着胎儿的发育 ，子宫会逐渐增大，从孕前约5ml的容量增 至孕晚期约5000ml。
孕期夫妻关系与亲子关系建设
夫妻关系调整
孕期是夫妻关系的重要转折点，夫妻需要共同面对生理和心理上的变化和挑战， 相互理解和支持，共同度过这一特殊时期。
亲子关系建设
在孕期，夫妻可以一起参加胎教活动，与胎儿进行互动，增进亲子感情。同时， 家庭成员也可以通过抚摸、交流等方式与胎儿建立亲密关系，为未来的育儿生活 打下基础。
孕期激素变化和肠胃蠕 动减慢，容易导致便秘
和痔疮。
孕期常见疾病预防与治疗
01
02
03
04
妊娠期糖尿病
孕期常见的代谢性疾病，通过 饮食控制和运动，必要时药物
治疗。
妊娠期高血压
孕期血压异常升高，可能导致 子痫前期和子痫，需密切监测
和及时治疗。
贫血
由于孕期对铁的需求增加，孕 妇容易出现贫血症状，需补充
铁剂和叶酸。
家庭支持在孕期保健中的作用
提供情感支持
家庭成员可以给予孕妇更多的关 心和照顾，帮助她们缓解焦虑、 抑郁等不良情绪，增强心理支持
。
分担家务事
家庭成员可以帮助孕妇分担一些家 务事，如购物、烹饪、打扫卫生等 ，使孕妇有更多的时间休息和放松 。
提供生活便利
家庭成员可以协助孕妇解决一些生 活上的困难，如出行、就医等，为 她们提供便利的交通和照顾。
--孕产期保健与健康PPT课件
❖ （3）实验室检查：血常规、尿常规、乙肝表面抗 原、ABO血型、Rh血型、肝功能（含血清总胆红素 测定，总蛋白、白蛋白测定，谷草转氨酶、谷丙转 氨酶测定）、肾功能（含尿素氮、肌酐测定）、梅 毒RPR检测。有条件的地区建议进行HIV抗体检测 和血糖等实验室检查。
❖ （4）开展孕早期个人卫生、心理和营养保健指导， 特别要强调避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响， 同时进行产前筛查和产前诊断的宣教。
孕期保健内。
❖ 一、孕前保健 孕前保健是指为准备妊娠的夫妇提供以
健康教育与咨询、孕前医学检查、健康状况 评估和健康指导为主要内容的系列保健服务。
二、孕期保健
孕期保健是指从确定妊娠之日开始至临 产前，为孕妇及胎儿提供的系列保健服务。 对妊娠应当作到早诊断、早检查、早保健。 尽早发现妊娠合并症及并发症，及早干预。 开展出生缺陷产前筛查和产前诊断。
❖ （2）实验室检查：血常规、尿常规。 ❖ （3）孕期卫生、营养和自我监护方法、促进自然
分娩、母乳喂养以及孕期并发症、合并症防治宣教 及指导。 ❖ （4）预测分娩方式、决定分娩地点。
新生儿疾病筛查
❖ （1）苯丙酮尿症和先天性甲状腺功能减低症 筛查
①时间：出生72小时后，并充分哺乳后。对 于各种原因（早产儿、低体重儿、正在治疗 疾病的新生儿、提前出院者等）未采血者， 应及时到分娩医院或新生儿疾病筛查机构补 采，采血时间一般不超过出生后20天。 ②地点：助产单位或新生儿疾病筛查机构
HIV（乙肝、梅毒）母婴传播和预防出生缺陷宣教。 ❖ (4) 产前筛查和产前诊断告知。对发现有异常的孕妇，要及
时转至上级医疗卫生机构。出现危急征象的孕妇，要立即转 上级医疗卫生机构。
第四次：孕28～36周
❖ （1）体检及产科检查：询问孕妇健康状况，心肺 听诊，体重、血压、宫高、腹围、胎位、胎心、先 露、浮肿，绘制妊娠图，高危评分。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
用LMP，推算EDC 月份+9或-3 日数再+7 农历月不变 日数+14
七、孕期指导
八、心理社会评估
产科检查
腹部检查 骨盆测量 阴道检查 肛门检查
腹部检查
目的：大小、胎产式、胎先露、胎方位
望： 触：四步手法 听：胎心
腹部பைடு நூலகம்四步手法
18~20周 胎心听清楚 头位脐下横脐周 臀位脐上左或右 滴答滴答钟摆声
宫高、腹围 胎位、胎心 是否入盆 水肿、尿蛋白 宣教、心理 必有的辅助检查 下次预约：36前4周1次，36周后1周1次 异常处理：
讨论学习，推举发言 练习模拟，推荐演示
第五节 分娩的准备
分娩的先兆：下降、见红、 假临产
分娩的准备：
情境演示：
一孕妇，孕28周复诊。 你作为医生，你来处理。
复习：
产前检查的方法？ 孕期检查的时间？
第二节 孕期保健
一、孕期保健的目的： 及早发现异常，及时处理； 孕期宣教； 产前诊断； 决定分娩方案
二、时间
开始：确定早孕开始
第1次20周；
36周前，每4周1次；
36周后，每1周次；
初次孕前检查
一、病史：妊娠过程、既往情况
二、推算预产期 三、全身检查 四、产科检查 五、辅助检查 六、妊娠图
处理及护理
•再见！
思考题：
1、学会识别分娩先兆 2、说出孕期保健的内容 3、模拟胎心听诊 4、实训腹部四步触诊和骨盆
测量的操作方法
1、子宫高度、腹围如何测量 2、如何听胎心 3、如何腹部四步触诊 4、如何骨盆测量
预习提示：
1、分娩的基本概念，决定分娩的因素及其相互关系 2、枕先露的分娩机制 3、学会临产的诊断、产程分期，第一、二、三产程的观察、
120~160 要与杂音相鉴别 24周以内脐下头
正常值
骨盆测 量
（外）
骨盆测 量
（外）
骨盆测 量
（外）
正常值
正常值 ？
骨盆测 量
（内）
软产道检查 五、辅助检查 1、化验检查 2、Ｂ型超声检查：了解胎位，胎心，胎盘及羊水等情况．
复诊内容：
上次变化：头痛、头晕、流血、流水、水肿、胎动 本次情况：体重、血压
第四章 妊娠诊断与孕期保健 第二节 孕期保健
复习妊娠诊断：
提问：早期妊娠的诊断 中晚期妊娠诊断
演示：
学生 评价
展示课时目标:
1、学会识别分娩先兆 2、能会孕期保健的内容 3、学会胎心听诊的部位、方法 4、学会腹部四步触诊和骨盆测量的操作 方法
案例引入
一孕妇，孕20周，初次孕期检查。 考虑：孕期检查的内容？