医院雾化吸入操作常见并发症的预防与处理规范
雾化吸入常见并发症的预防和处理
雾化吸入常见并发症的预防和处理Modified by JACK on the afternoon of December 26, 2020护士必知，雾化吸入常见并发症的预防和处理雾化吸入，是临床常见呼吸系统疾病常见治疗方法之一，对其治疗中所常见的并发症临床表现、预防和处理也是临床工作中，护理人员应重点掌握的内容。
一、过敏反应（一）临床表现1、呼吸道症状患者出现喘息，或原有喘息症状加重。
2、全身症状过敏性红斑，可伴有寒战，较少出现过敏性休克。
（二）预防措施行雾化吸入之前，询问患者有无药物过敏史。
雾化过程中注意观察患者反应。
（三）处理措施1、患者出现临床症状时，立即终止雾化吸入。
2、建立静脉通道，应用抗过敏药物，如地塞米松等。
3、密切观察生命生命体征及病情变化，如有休克积极抗休克治疗。
二、感染（一）临床表现1、肺部感染不同程度高热、肺部啰音、肺部X线片见炎症改变、痰细菌培养阳性等。
2、口腔感染多为真菌感染，舌头或口腔内壁可出现黄色或白色斑点，患者自觉疼痛，拒绝进食。
（二）预防措施1、雾化治疗结束后，清洗雾化罐、口含觜及通道，再用500PPM的含氧消毒液侵泡消毒，再洗净、晾干备用。
2、使用一次性口含嘴；氧气雾化治疗时，雾化器专人专用，用后清洗。
（三）处理措施1、肺部感染者可以用抗菌药物治疗。
2、口腔真菌感染需要注意口腔卫生，进行局部治疗：如用2%-4%碳酸氢钠溶液漱口等。
三、呼吸困难（一）临床表现1、胸闷、呼吸困难、不能平卧。
2、口唇及颜面发绀。
3、患者呈痛苦面容，烦躁、大汗等。
（二）预防措施1、选择合适的雾化器，指导患者向患者选择合适的体位。
2、雾化过程中持续吸氧。
3、控制雾化吸入的时间，及时清理痰液，以免阻塞呼吸道。
（三）处理措施1、一旦出现呼吸困难，协助患者取半坐卧位或坐卧位，以利呼吸，暂停雾化吸入。
2、拍背、鼓励患者咳嗽排痰，保持呼吸道通畅。
3、必要时负压吸痰。
4、密切观察病情变化。
四、缺氧及二氧化碳潴留（一）临床表现1、患者诉胸闷、气短。
雾化吸入技术操作并发症的预防及处理
雾化吸入技术操作并发症的预防及处理雾化吸入是应用雾化装置将药液分散成细小的雾滴以气雾状喷出，使其悬浮在气体中经鼻或口由呼吸道吸入的方法。
吸入药物除了对呼吸道产生局部作用外，还可通过肺组织吸收而产生全身性疗效。
常用于湿化气道、控制和预防呼吸道感染以及改善通气功能。
雾化吸入用药具有起效快、药物用量较小、不良反应较轻的优点，故临床应用广泛。
本章介绍临床常用的超声雾化吸入和氧气雾化吸入技术操作的并发症预防及处理。
超声雾化吸入技术操作并发症的预防及处理超声雾化吸入法是应用超声波将药液变成细微的气雾，再由呼吸道吸入的方法。
其雾量大小可以调节，雾量小而均匀，药液可随深而慢的吸气到达终末支气管和肺泡。
超声雾化吸入及氧气雾化吸入技术操作的并发症大致相同，故一并介绍。
一．过敏反应【临床表现】1．呼吸道症状患者出现喘息，或原有喘息症状加2．全身症状过敏性红斑，可伴有寒战，较少出现过敏性休克。
【预防措施】行雾化吸入之前，询问患者有无药物过敏史。
雾化过程中注意观察患者反应。
【处理措施】1．患者出现临床症状时，立即终止雾化吸入。
2．建立静脉通道，协助医生进行治疗，遵医嘱应用抗过敏药物，如地塞米松等。
3．密切观察生命体征及病情变化。
二．感染【临床表现】1．肺部感染不同程度高热、肺部啰音、肺部x线片见炎症改变、痰细菌培养阳性等。
2．口腔感染多为真菌感染，舌头或口腔内壁可出现黄色或白色斑点，患者自觉疼痛，拒绝进食。
【预防措施】1．雾化治疗结束后，清洗雾化罐、口含嘴及管道，再用500PPM 的含氯消毒液浸泡消毒，再洗净、晾干备用。
2．使用一次性口含嘴；氧气雾化治疗时，雾化器专人专用，用后清洗。
【处理措施】1．肺部感染者遵医嘱使用抗菌药物治疗。
2．口腔真菌感染需注意口腔卫生，进行局部治疗：如用2％～4％碳酸氢钠溶液漱口等。
三．呼吸困难【临床表现】1．胸闷、呼吸困难、不能平卧。
2．口唇及颜面发绀。
3．患者呈痛苦面容，烦躁、大汗等。
【预防措施】1．选择合适的雾化器，指导患者选择合适的体位。
雾化吸入常见并发症的预防和处理
护士必知，雾化吸入常见并发症的预防和处理雾化吸入，是临床常见呼吸系统疾病常见治疗方法之一，对其治疗中所常见的并发症临床表现、预防和处理也是临床工作中，护理人员应重点掌握的内容。
一、过敏反应（一）临床表现1、呼吸道症状患者出现喘息，或原有喘息症状加重。
2、全身症状过敏性红斑，可伴有寒战，较少出现过敏性休克。
（二）预防措施行雾化吸入之前，询问患者有无药物过敏史。
雾化过程中注意观察患者反应。
（三）处理措施1、患者出现临床症状时，立即终止雾化吸入。
2、建立静脉通道，应用抗过敏药物，如地塞米松等。
3、密切观察生命生命体征及病情变化，如有休克积极抗休克治疗。
二、感染（一）临床表现1、肺部感染不同程度高热、肺部啰音、肺部X线片见炎症改变、痰细菌培养阳性等。
2、口腔感染多为真菌感染，舌头或口腔内壁可出现黄色或白色斑点，患者自觉疼痛，拒绝进食。
（二）预防措施1、雾化治疗结束后，清洗雾化罐、口含觜及通道，再用500PPM的含氧消毒液侵泡消毒，再洗净、晾干备用。
2、使用一次性口含嘴；氧气雾化治疗时，雾化器专人专用，用后清洗。
（三）处理措施1、肺部感染者可以用抗菌药物治疗。
2、口腔真菌感染需要注意口腔卫生，进行局部治疗：如用2%-4%碳酸氢钠溶液漱口等。
三、呼吸困难（一）临床表现1、胸闷、呼吸困难、不能平卧。
2、口唇及颜面发绀。
3、患者呈痛苦面容，烦躁、大汗等。
（二）预防措施1、选择合适的雾化器，指导患者向患者选择合适的体位。
2、雾化过程中持续吸氧。
3、控制雾化吸入的时间，及时清理痰液，以免阻塞呼吸道。
（三）处理措施1、一旦出现呼吸困难，协助患者取半坐卧位或坐卧位，以利呼吸，暂停雾化吸入。
2、拍背、鼓励患者咳嗽排痰，保持呼吸道通畅。
3、必要时负压吸痰。
4、密切观察病情变化。
四、缺氧及二氧化碳潴留（一）临床表现1、患者诉胸闷、气短。
2、呼吸浅快、皮肤黏膜发绀、心率加快、血压升高。
3、血气分析示氧分压降低、二氧化碳分压高。
氧气吸入雾化吸入操作常见并发症的预防与处理剖析
氧气吸入操作常见并发症预防及处理(一)无效吸氧1.原因(1)氧流量未达病情要求。
(2)供氧装置连接不紧密，有漏气；吸氧管道脱落、扭曲、堵塞。
(3)呼吸道不通畅，如气道内分泌物过多，未及时吸出，从而使氧气不能进入呼吸道。
2.临床表现病人缺氧症状无好转，自感空气不足、呼吸费力、胸闷、烦躁、不能平卧。
动脉血氧饱和度及动脉血气分析结果等较前无改善甚至恶化。
3.预防和处理(1)认真检查供氧装置及供氧压力、管道连接有无漏气。
(2)吸氧前检查吸氧导管的通畅情况。
妥善固定吸氧管道，避免脱落、移位、扭曲折叠。
吸氧过程中经常检查吸氧导管有无堵塞，尤其是鼻导管吸氧者，因为鼻导管易被分泌物堵塞。
(3)仔细评估病人情况，调节相应的氧流量以保证吸氧效果。
(4)保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物。
(5)在吸氧过程中，严密观察病人缺氧症状有无改善。
(6)一旦出现无效吸氧，立即查找原因，采取相应的处理措施。
(二)氧中毒氧为生命活动所必需，但0.5个大气压以上的氧对任何细胞都有毒性作用，可引起氧中毒。
1.原因临床上在氧疗中发生氧中毒较少见，一般认为在安全的“压力”时程阈限内是不会发生的，但在疲劳、健康水平下降、精神紧张等情况下的病人可能易于发生。
吸氧持续时间超过24 h,氧浓度高于60%,如此长时间、高浓度给氧，肺泡气和动脉氧分压(PaO2)升高，使血液与组织细胞之间氧分压差升高，氧弥散加速，组织细胞获氧过多，产生的过氧化氢、过氧化物基、羟基和单一态激发氧，可导致细胞酶失活和核酸损害，从而使细胞死亡，引起氧中毒。
2.临床表现氧中毒的程度主要取决于吸入气的氧分压及吸入时间，有肺型和脑型2种氧中毒。
(1)肺型氧中毒：发生于吸人1个大气压左右的氧8h后，病人出现胸骨后锐痛、烧灼感、咳嗽，继而出现呼吸困难、恶心、呕吐、烦躁不安，3d后可有肺不张，晚期表现为肺间质纤维化及多脏器功能受损，以致死亡。
(2)脑型氧中毒：吸入2〜3个大气压以上的氧，可在短时间内引起脑型氧中毒。
雾化吸入法操作中的并发症预防和处理方法
雾化吸入法操作中的并发症预防和处理方法引言雾化吸入是一种常用的治疗方法，用于给药给患者。
然而，在进行雾化吸入过程中，可能会出现一些并发症。
本文将介绍一些预防和处理这些并发症的方法。
并发症预防方法以下是预防雾化吸入过程中常见并发症的方法：1.感染预防：在操作雾化吸入前，务必洗净双手，并穿戴干净的手套。
确保雾化器的清洁和消毒，以防止细菌和病毒的传播。
1.感染预防：在操作雾化吸入前，务必洗净双手，并穿戴干净的手套。
确保雾化器的清洁和消毒，以防止细菌和病毒的传播。
1.感染预防：在操作雾化吸入前，务必洗净双手，并穿戴干净的手套。
确保雾化器的清洁和消毒，以防止细菌和病毒的传播。
2.药物过敏预防：在使用新药物进行雾化吸入之前，应先进行过敏测试，以确定药物是否会引发过敏反应。
对于已知过敏史的患者，应避免使用可能引发过敏的药物。
2.药物过敏预防：在使用新药物进行雾化吸入之前，应先进行过敏测试，以确定药物是否会引发过敏反应。
对于已知过敏史的患者，应避免使用可能引发过敏的药物。
2.药物过敏预防：在使用新药物进行雾化吸入之前，应先进行过敏测试，以确定药物是否会引发过敏反应。
对于已知过敏史的患者，应避免使用可能引发过敏的药物。
3.正确定位雾化器：在使用雾化器之前，请确保雾化器的顺利连接，以避免药物外洩或流失。
3.正确定位雾化器：在使用雾化器之前，请确保雾化器的顺利连接，以避免药物外洩或流失。
3.正确定位雾化器：在使用雾化器之前，请确保雾化器的顺利连接，以避免药物外洩或流失。
4.合理选择药物剂量：根据患者的年龄、体重和病情等因素，合理选择药物剂量。
避免给药过量或过少，以免引发其他并发症。
4.合理选择药物剂量：根据患者的年龄、体重和病情等因素，合理选择药物剂量。
避免给药过量或过少，以免引发其他并发症。
4.合理选择药物剂量：根据患者的年龄、体重和病情等因素，合理选择药物剂量。
避免给药过量或过少，以免引发其他并发症。
并发症处理方法下列是一些常见的并发症处理方法：1.呼吸道刺激物引起的咳嗽或气喘：在发生咳嗽或气喘时，可以通过减慢雾化吸入速度或调整吸入设备，以减轻不适感。
雾化吸入法操作并发症与预防及应急处理
雾化吸入法操作并发症与预防及应急处理一、过敏反应（一）发生原因雾化吸入药物在使用的过程中会出现过敏，过敏的原因与其他途径给药一致。
（二）临床表现在雾化吸入的过程中患者出现喘息，或原有的喘息加重，全身出现过敏性的红斑并伴有全身的寒战，较少会出现过敏性休克。
（三）预防及处理1.在行雾化吸入之前，询问患者有无药物过敏史。
2.患者出现临床症状时，马上中止雾化吸入。
3.观察生命体征，建立静脉通道，协助医生进行治疗，应用抗过敏药物，如地塞米松、克敏能等。
二、感染（一）发生原因1.最常见的是雾化器消毒不严格，雾化治疗结束后没有将口含嘴（或面罩）、治疗罐及管道及时清洗和消毒。
2.年老体弱的患者自身免疫功能减退，较长时间用抗生素雾化吸入，可诱发口腔的真菌感染。
（二）临床表现1.雾化器消毒不严格引起的感染主要是肺部感染，表现为不同程度的高热；肺部听诊有啰音；肺部X光片有炎症的改变；痰细菌培养可见细菌生长。
2.如为患者自身免疫力下降引起的口腔感染，则多为真菌感染，舌头和口腔内壁可能会出现乳黄色或白色的斑点；患者自觉口腔疼痛，甚至拒绝进食。
（三）预防及处理1.每次雾化治疗结束后，将雾化罐、口含嘴及管道用清水洗净，并用500PPM的含氯消毒剂浸泡消毒后晒干备用。
2.口含嘴最好专人专用；如行氧气雾化治疗，雾化器专人专用，每天更换。
3.如口腔真菌感染需注意口腔卫生，加强局部治疗：①用2%~4%碳酸氢钠溶液漱口，使口腔呈碱性，抑制真菌生长。
②用2.5%制霉菌素甘油涂于患处，每日3~4次，有抑制真菌的作用。
此外，亦可用1%龙胆紫水溶液、10%八烷酸钠溶液、1%双氧水或复方硼砂液、10%碘化钾溶液含漱，一般无需全身使用抗真菌药。
4.给予富含大量维生素或富有营养的食物。
5.肺部感染者选择适当的抗菌药物治疗。
三、呼吸困难（一）发生原因1.由于黏稠的分泌物具有吸水性，长期积聚支气管内的黏稠分泌物因雾化吸入吸水后膨胀，使原部分堵塞的支气管才完全堵塞。
如何预防和处理雾化吸入法操作引起的并发症
如何预防和处理雾化吸入法操作引起的并
发症
引言
雾化吸入法是一种常见的医疗手段，用于将药物以雾化的形式
输入到患者的呼吸道。
然而，不正确的操作可能会引发一些并发症。
本文将介绍如何预防和处理雾化吸入法操作引起的并发症。
预防措施
1. 选择合适的设备：选择符合标准的雾化吸入器，并确保其正
常工作状态。
2. 了解药物使用说明：在使用雾化吸入器之前，仔细阅读药物
的使用说明，并遵循医生或药剂师的建议。
3. 卫生惯：在操作雾化吸入器之前，务必洗手并保持仪器的清洁。
定期清洗和消毒雾化吸入器。
处理并发症
1. 控制呼吸：如果患者感到呼吸急促或痰液增多，应先放慢呼
吸节奏，并适当调整药物的浓度及使用频率。
2. 检查设备：如果患者感觉吸入效果不佳或发现设备故障，请停止使用雾化吸入器，并联系医生或药剂师进行检查和修理。
3. 寻求医疗帮助：如果患者出现呼吸困难、过敏反应或其他严重的并发症，应立即寻求医疗帮助。
总结
正确操作和维护雾化吸入器是预防并发症的关键。
同时，了解药物的使用说明、保持良好的卫生习惯以及及时处理并发症也是非常重要的。
通过采取这些预防和处理措施，我们可以有效预防和处理雾化吸入法操作引起的并发症。
XX医院：雾化吸入操作并发症预防与处理(2021.03修订)
雾化吸入操作并发症预防与处理
一、呼吸困难
（一）预防
1、选择合适的体位，让患者取半卧位，以使膈肌下降，静脉回心血量减少，肺淤血减轻，增加肺活量，以利于呼吸。
帮助病人拍背，鼓励其咳嗽，必要时吸痰，促进痰液排除，以保持呼吸道通畅。
2、持续吸氧，以免雾化吸入过程中血氧分压下降。
3、加强营养，以加强患者的呼吸肌储备能力。
4、选择合适的雾化吸入器，严重阻塞性肺疾病患者不宜用超声雾化吸入，可选择射流式雾化器，吸入时间应控制在5～10分钟，及时吸出湿化的痰液，以免阻塞呼吸道，引起窒息。
5、对于某些人，如慢阻肺的病人或哮喘持续状态的病人等湿化量不宜太大，一般氧气流量1～5升／分钟即可，不宜应用高渗的盐水。
（二）处理暂停雾化吸入，吸氧。
二、呃逆
（一）预防雾化时雾量可适当放小。
（二）处理
1、发生呃逆时，可在胸锁乳突肌上端按压捅神经或饮冷开水200ml亦可颈部冷敷。
2、经上述处理无效者，可进行足三里穴位注射。
三、哮喘发作或加重
（一）预防
1、哮喘持续状态的病人湿化雾量不宜过大，一般氧气流量1～1.5升即可，雾化的时间不宜过长，以5分钟为宜。
2、湿化液的温度30～60度为宜。
（二）处理
1、发生哮喘时立即停雾化，予以半卧位并吸氧，严密观察病情变化，有痰液阻塞，立即清除，保持呼吸道通畅。
2、经上述处理，病情不能缓解、缺氧严重者，应予以气管插管，人工通气。
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XXX医院
雾化吸入操作常见并发症的预防与处理规范
编制科室：知丁
日期：年月日
雾化吸入操作常见并发症的预防与处理规
范
化吸入是利用压缩空气将药液变成细微的气雾（直径3μm以下），是药物直接被吸入呼吸道的治疗方法。
适用于预防、控制呼吸道感染，稀释痰液、促进咳嗽，改善通气功能，解除支气管痉挛等。
【并发症】感染
【发生原因】
1.患者自身免疫功能减退，加之较长时间用广谱抗生素雾化吸入，可诱发口腔真菌感染。
2.雾化吸入液中若加入糖皮质激素，在长期吸入过程中由于激素可引起口腔黏膜局部免疫功能下降，可诱发口腔真菌尤其是白色念珠菌大量繁殖，造成感染。
【临床表现】
1.肺部感染主要表现为不同程度的高热，肺部听诊有啰音，X线胸片可显示肺部有炎症改变，痰细菌培养阳性。
2.如为患者自身免疫力下降引起的口腔感染，则多为真菌感染，舌头和口腔内壁可能会出现乳黄色或白色的斑点；患者自觉口腔疼痛，甚至拒绝进食。
【预防及处理】
1.评估患者：
（1）病情、治疗情况、用药史，所用药物的药理作用。
（2）意识状态，对治疗计划的了解，心理状态及合作程度。
（3）患者呼吸道、面部及口腔黏膜有无感染、溃疡等。
2.向患者解释压缩雾化吸入的目的、方法、注意事项及配合要点。
3.如果吸入药液中含有糖皮质激素，雾化结束后协助患者漱口，以抑制真菌生长。
4.口腔真菌感染者加强口腔护理和局部治疗，可选用2％～4％碳酸氢钠溶液漱口等。
5.指导患者和家属了解压缩雾化吸入的相关知识，指导患者雾化后正确的咳嗽，以促进痰液的排除，减轻呼吸道感染。
6.指导患者注意口腔卫生，保持口腔清洁，必要时进行口腔护理。
【并发症】过敏反应
【发生原因】
1. 患者为过敏体质。
2. 患者对雾化药物敏感。
【临床表现】
在雾化吸入的过程中患者出现喘息，或原有的喘息加重，全身出现过敏性的红斑并伴全身的寒战，较少会出现过敏性休克。
【预防与处理】
1. 评估患者：
（1）病情、治疗情况、用药史，所用药物的药理作用。
（2）意识状态，对治疗计划的了解，心理状态及合作程度。
（3）患者呼吸道、面部及口腔黏膜有无感染、溃疡等。
2. 向患者解释压缩雾化吸入的目的、方法、注意事项及配合要点。
3. 在行雾化吸入之前，询问患者有无药物过敏史。
4. 患者出现过敏症状时，立即中止雾化吸入。
5. 观察生命体征，建立静脉通道，协助医生进行治疗，遵医嘱用药。
【并发症】呼吸困难
【发生原因】
1．由于黏稠的分泌物具有吸水性，长期积聚支气管内的黏稠分泌物因雾化吸入水后膨胀，使原部分堵塞的支气管完全堵塞。
2．雾化吸入水分过多，引起急性肺水肿的发生，导致了呼吸困难（见于儿童雾化引起的溺水反应）。
3．雾化吸入时间较长使机体处于慢性缺氧状态，组织细胞代谢障碍，供给肌肉运动能量不足，呼吸肌容易疲劳，而雾化吸入又需要患者做深慢吸气快速呼气，增加了呼吸肌的负担。
4．高密度均匀气雾颗粒可分布到末梢气道，若长时间吸入（超过20min）可引起气道湿化过度或支气管痉挛。
5．药物过敏或雾化药物刺激性过大导致的支气管痉挛。
【临床表现】
雾化吸入过程中出现胸闷、呼吸困难、不能平卧，口唇、颜面紫绀，表情痛苦，甚至烦躁，出汗等。
【预防及处理】
1. 评估患者：
（2）意识状态，患者对治疗计划的了解，心理状态及合作程度。
（3）患者呼吸道、面部及口腔黏膜有无感染、溃疡等。
2. 向患者解释压缩雾化吸入的目的、方法、注意事项及配合要点。
3. 选择合适的体位，让患者取半卧位，使膈肌下降，静脉回心血量减少，肺淤血减轻，增加肺活量，以利于呼吸。
帮助患者拍背，鼓励其咳嗽，必要时吸痰，促进痰液排除，保持呼吸道通畅。
4. 持续吸氧，以免雾化吸入过程中血氧分压下降。
5. 加强营养，以增加患者的呼吸肌储备能力。
6. 选择合适的雾化吸入器，以免阻塞呼吸道，引起室息。
【并发症】呼吸暂停
【发生原因】
1. 雾量过大使整个呼吸道被占据，氧气不能进入呼吸道而导致缺氧状态。
2．大量低温气体突然刺激呼吸道，反应性引起患者呼吸道血管收缩导致呼吸道痉挛，使有效通气量减少，加重了缺氧而窒息。
3. 蛋白溶解酶的应用和气体湿度增加使气道内粘稠的痰液溶解和稀释，体积增大，如不能及时排出，可造成气道阻塞。
【临床表现】
雾化过程中突然出现呼吸困难、皮肤黏膜紫绀，严重者可致呼吸、心跳暂停。
【预防及处理】
1. 评估患者：
（1）病情、治疗情况、用药史，所用药物的药理作用。
（2）意识状态，患者对治疗计划的了解，心理状态及合作程度。
（3）患者呼吸道、面部及口腔黏膜有无感染、溃疡等。
2. 向患者解释压缩雾化吸入的目的、方法、注意事项及配合要点。
3. 使用抗生素及生物制剂做雾化吸人时应注意因过敏引起支气管痉挛。
4. 正确掌握压缩雾化吸入的操作规程。
5. 出现呼吸暂停及时报告医生并按医嘱处理。
【并发症】哮喘发作和加重
【发生原因】
1．患者对所吸入的某种药物发生过敏反应。
2．原有哮喘的患者，吸入低温气体诱发支气管痉挛。
3．哮喘持续状态的患者，因压缩雾化气体氧含量较低，缺氧而诱发病情加重。
【临床表现】
雾化吸入过程中或吸入停止短时间内，患者出现喘息或喘息加重，口唇颜面紫绀，双肺听诊有哮鸣音。
【预防及处理】
1. 评估患者：
（1）病情、治疗情况、用药史，所用药物的药理作用。
（2）意识状态，患者对治疗计划的了解，心理状态及合作程度。
（3）患者呼吸道、面部及口腔黏膜有无感染、溃疡等。
2. 向患者解释压缩雾化吸入的目的、方法、注意事项及配合要点。
3. 哮喘持续状态的患者雾化量不宜过大。
4. 一旦患者发生哮喘应立即停止雾化，予以半坐卧位并吸氧，严密观察病情变化；有痰液堵塞立即清理，保持呼吸道通畅。
5. 经上述处理病情不能缓解，缺氧严重者，应立即给予气管插管，人工通
气。
四、胃肠减压
胃肠减压术是利用负压吸引和虹吸的原理，将胃管自口腔或鼻腔插入，通过胃管将积聚于胃肠道内的气体及液体吸出。
主要适应于：腹部手术，特别是胃肠手术前; 胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的治疗; 肠梗阻; 胃潴留等。
【并发症】呼吸道感染
【发生原因】
1．由于持续胃肠减压，患者往往不能进行有效的咳嗽、排痰和深呼吸运动，从而引起呼吸道感染。
2．插管时误插入气管导致呼吸道黏膜损伤，引起呼吸道感染。
【临床表现】
患者痰多、粘稠，不易咳出。
【预防及处理】
1．保持病室温度、湿度适宜，每日开窗通风。
2．指导患者深呼吸和进行有效的咳嗽，定时翻身、叩背。
3．湿化气道，痰液黏稠不易咳出者，可给予雾化吸入每日2～3次，可起到祛痰、消炎、解痉作用。
【并发症】咽喉部炎症和溃疡
【发生原因】
1.持续胃肠减压使胃管对咽喉部的持续摩擦和刺激所致
2.胃肠减压期间不能饮水，导致呼吸道干燥,咽喉不适。
【临床表现】
表现为咽喉部疼痛、吞咽困难等不适感。
【预防及处理】
1．选择软硬度、管径大小合适的胃管，动作轻柔，避免暴力插入胃管。
2．随时评估患者口腔黏膜有无感染、溃疡及咽部不适。
3．做好口腔护理，每日2次，可给予温盐水或口泰液漱口。
4．还可给予雾化吸入，每周更换一次胃管，以改变胃管置入部位。
【并发症】体液丢失、电解质紊乱
【发生原因】
1．胃肠减压期间患者禁食、禁饮，即可引起体液丢失。
2．持续胃肠减压患者由于大量消化液被吸出可引起低钾、低钠、低氯等电解质失衡。
【临床表现】
1．血压降低，尿量减少。
Xxx医院
2．口唇及口腔黏膜干燥，皮肤失去弹性、眼窝下陷，口渴，重者出现躁狂甚至昏迷。
3．低渗性脱水无口渴感，可出现恶心呕吐、视物模糊、软弱无力，重者出现神志淡漠、肌痉挛性疼痛、腱反射减弱和昏迷。
4．等渗性脱水可出现厌食、乏力、少尿、皮肤干燥、体液量丢失过多可出现休克症状。
5．低钾血症表现为肌无力，呼吸肌受累可导致呼吸困难或窒息，应及时治疗。
【预防及处理】
1．观察患者有无口渴症状。
2．监测生命体征、尿量，观察胃肠减压引流液的量及性质。
经常采取血标本，并及时送检，重视电解质、肾功能等检验结果。
补充液体量及电解质，并根据检查结果随时调整补充电解质。
3．一般情况下每日补液2000～3000 ml，输液配置和种类需根据胃肠减压引流液的量、尿量、血清电解质等结果而定。
知丁。