医学免疫学第五版-完整课后思考题答案
医学免疫学知识点与习题集(附答案)
医学免疫学知识点与习题集（附答案）医学免疫学是研究机体免疫系统结构、功能及其调节机制以及免疫学相关疾病的学科。
本文将介绍一些医学免疫学的知识点，并附上习题集及答案，帮助读者进行自测和复习。
1. 免疫系统的组成部分包括哪些？答案：免疫系统由多个器官、细胞和分子组成。
其中，主要器官包括骨髓、胸腺、淋巴结、脾脏等；免疫细胞主要有B细胞、T细胞、巨噬细胞、自然杀伤细胞等；免疫分子主要包括抗体、细胞因子等。
2. 什么是免疫应答？答案：免疫应答是机体对外来抗原的免疫防御反应。
免疫应答可以分为细胞免疫应答和体液免疫应答两种类型。
细胞免疫应答主要由T细胞介导，通过识别并杀伤感染细胞来消除病原体；体液免疫应答主要由B细胞介导，通过产生抗体来中和病原体。
3. 什么是自身免疫疾病？答案：自身免疫疾病是机体免疫系统对自身组织产生免疫应答，导致机体组织损伤的疾病。
常见的自身免疫疾病包括系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、硬皮病等。
自身免疫疾病的发生与遗传、环境因素以及免疫调节失衡等多种因素有关。
4. 什么是免疫耐受？答案：免疫耐受是机体对自身抗原产生免疫无应答或免疫应答受到抑制的状态。
免疫耐受是免疫系统的重要功能之一，如果免疫系统对自身抗原没有耐受，则会导致自身免疫疾病的发生。
5. 免疫系统如何识别和记忆抗原？答案：免疫系统通过识别抗原上的特定结构（例如抗原表位）来识别抗原。
一旦机体接触到抗原，免疫系统会激活相应的免疫细胞，并形成记忆细胞。
记忆细胞可以长期存在，当再次遇到相同抗原时，能够迅速识别并启动免疫应答，从而实现抗体产生或杀伤感染细胞的过程。
习题集：1. 免疫系统的组成部分包括哪些？2. 什么是免疫应答？有哪两种类型？3. 请解释什么是自身免疫疾病，并举例说明。
4. 什么是免疫耐受？为什么免疫系统需要免疫耐受？5. 免疫系统如何识别和记忆抗原？答案：1. 免疫系统的组成部分包括骨髓、胸腺、淋巴结、脾脏等主要器官；B细胞、T细胞、巨噬细胞、自然杀伤细胞等免疫细胞；抗体、细胞因子等免疫分子。
医学免疫学第版课后思考题答案重点
一简述中枢免疫器官的组成和功能中枢免疫器官：骨髓和胸腺骨髓的功能：r 髓样祖细胞一粒细胞、单核、DC «①血细胞和免疫细胞发生的产所：骨髓多能造血干细胞- 红细胞和血小板淋巴样祖细胞—B、T、NK细胞②B细胞和NK分化发育的产所③再次体液免疫应答发生的主要产所：抗原再次刺激记忆B细胞（在外周）一活化B细胞随血液或淋巴返回骨髓一 B细胞在骨髓分化为浆细胞一产生大量IgG，释放入血。
（注：外周免疫器官如脾脏和淋巴结也是再次应答产所，但其产生抗体速度快而持续时间短，不是血清抗原主要来源一一主要来自骨髓。
）胸腺的功能：①T细胞分化成熟的产所：经过阳性选择获得 MHC艮制性、经过阴性选择获得自身耐受性②免疫调节：胸腺基质细胞产生多种细胞因子和胸腺肽类分子，促进胸腺和外周免疫器官的发育，促进免疫细胞（特别是T细胞）的发育。
③自身耐受的建立与维持：阳性选择后的T细胞的TCR若与胸腺基质细胞表面的自身 pMHC 高亲和力则被消除。
试述淋巴结、脾和肠粘膜相关淋巴结的功能淋巴结：T细胞和B细胞定居的主要产所（T 75%, B25%）初次免疫应答发生产所过滤作用一一有利于巨噬细胞清除抗原参与淋巴细胞再循环：淋巴结深皮质区的 HEV脾脏（胚胎时期造血器官、人体最大外周免疫器官）：T细胞和B细胞定居的主要产所（T 60%，B 40%）初次免疫应答发生产所过滤作用一一有利于巨噬细胞清除抗原合成某些生物活性物质，如补体MALT :参与粘膜局部免疫应答其中的B-1细胞产生分泌IgA，抵御病原微生物。
二淋巴细胞再循环？其生物学意义？淋巴细胞再循环：淋巴细胞在血液、淋巴液、淋巴器官或组织间反复循环的过程。
生物意义：补充新的免疫细胞、增加与APC接触的机会、将免疫信息传递给其他免疫成分。
三试述抗原的基本特性？四影响抗原应答的主要因素A抗原分子的理化性质a化学性质：P、糖蛋白、脂蛋白、多糖类、LPS及肿瘤细胞的DNA组蛋白b分子量大小：＞10KD分子量大的免疫原性强c结构复杂性：含芳香族AA的Ag免疫原性强。
免疫思考题参考答案
1、试述T 淋巴细胞的活化机制?答：T细胞特异性识别APC 所提呈的MHC-抗原肽复合物，并被激活和发生增生，进而分化成效应细胞。
在上述过程中，T细胞均需要两个来自胞外的信号刺激,即淋巴细胞活化的双信号作用。
T 细胞的第一激活信号主要来自TCR与MHC 分子-抗原肽复合物的特异性结合,即抗原识别。
另外,CD4和CD8分子作为共受体,可分别与MHC-II 及MHC-I 类分子结合,除可增强T 细胞与APC 间的黏附作用外,还参与第一激活信号的启动和转导。
T细胞活化的第二信号来自协同刺激分子,故又称协同刺激信号,即由抗原提呈细胞（APC）或靶细胞表面的协同刺激分子（如：B-7、ICOSL、CD40、ICAM-1等）与T细胞表面的协同刺激分子（如：CD28、CTLA-4、ICOS、CD40L、LFA-1等）相互作用产生。
其中如B-7与CD28结合对T细胞早期活化起协同刺激作用，B-7与CTLA-4结合为T细胞活化后起抑制性协同刺激作用。
缺乏协同刺激信号，T细胞活化不充分，不能表现效应功能，或使抗原特异性T淋巴细胞凋亡，或被诱导呈无能状态。
T细胞活化需要第一，第二信号共同作用，两者缺一不可。
2、试述NK细胞对靶细胞的杀伤途径及分子机制?答：（1）穿孔素/颗粒酶途径：即抗体依赖的细胞介导的细胞毒性（ADCC）。
活化的NK细胞可释放穿孔素与颗粒酶，其中穿孔素可发挥类似补体膜攻击复合物的功能，在有钙离子存在的条件下，可在靶细胞膜上形成“孔道”，使水电解质迅速进入胞内至靶细胞崩解破坏。
颗粒酶是一种丝氨酸蛋白酶，可循穿孔素形成的“孔道”进入靶细胞内，通过激活凋亡相关的酶系统导致细胞凋亡。
（2）Fas/FasL途径：活化后NK细胞（FasL）＋靶细胞（Fas）→形成Fas三聚体→胞浆内的死亡结构域相聚成簇→与Fas相关死亡结构域蛋白结合→募集和激活caspase8 →caspase8级联反应导致靶细胞凋亡。
（3）TNF-α/TNFR-1途径：TNF-α＋靶细胞（I型TNF受体）结合→形成TNF-R三聚体→胞浆内的死亡结构域相聚成簇→激活caspase8 →导致靶细胞凋亡。
《医学免疫学》习题集(题库+答案)
医学免疫学习题集(题库+答案)简介医学免疫学题库是医学免疫学课程的练习题集合，含有免疫学常用名词解释、选择题、应用题等内容。
学生可以通过此题库逐步巩固和加深关于医学免疫学的理解，提高应试和研究能力。
选择题1.以下哪个不属于人体免疫系统的主要器官？A.胸腺B.脾脏C.骨髓D.心脏正确答案：D解析：人体免疫系统的主要器官包括：胸腺、脾脏、骨髓、淋巴结和扁桃体等。
2.当机体接触到一种抗原，为了应对该抗原，机体往往会产生哪些免疫反应？A.细胞免疫反应B.体液免疫反应C.脂质免疫反应D.肝细胞免疫反应正确答案：A、B解析：当机体接触到一种抗原时，机体会产生细胞免疫反应和体液免疫反应。
细胞免疫反应由T细胞介导，体液免疫反应由B细胞介导。
3.以下关于IgE的叙述中，哪个是错误的？A.IgE在过敏性疾病中发挥作用B.IgE是一种免疫球蛋白C.IgE是一种主要介导膜炎症的细胞D.IgE存在于组织中，如皮肤和黏膜正确答案：C解析：IgE是一种免疫球蛋白，在过敏性疾病中发挥作用。
它存在于组织中，如皮肤和黏膜。
IgE的主要作用是介导体液免疫反应。
应用题4.某医院的一个科室有20名病人感染了流感病毒，医生决定对这些病人进行治疗。
根据假说，一种新的抗体疗法可以显著减少病人病情恶化和死亡的风险。
为了测试这个假说，医生选取10名病人随机使用该疗法，并有另外10名病人接受传统治疗方式。
研究人员标记了病人，以确保医生和病人都不知道他们接受了哪种治疗方式。
治疗的结果如下：治疗方式恶化情况死亡传统治疗7 4抗体疗法 1 2请回答以下问题：a.传统治疗和抗体疗法的治疗效果如何？它们之间是否有显著差异？b.如果将该抗体疗法推广应用，这种疗法有哪些可能的副作用？如何减少副作用的风险？c.在该试验中，标记病人的方法是否保证了试验的公正性？有哪些可能的限制？解析：a.从上表中可以看出，传统治疗下，恶化情况和死亡分别为7和4人，而抗体疗法下，恶化情况和死亡分别为1和2人。
医学免疫学第版课后思考题答案重点
一简述中枢免疫器官的组成和功能中枢免疫器官：骨髓和胸腺骨髓的功能：r 髓样祖细胞一粒细胞、单核、DC «①血细胞和免疫细胞发生的产所：骨髓多能造血干细胞- 红细胞和血小板淋巴样祖细胞—B、T、NK细胞②B细胞和NK分化发育的产所③再次体液免疫应答发生的主要产所：抗原再次刺激记忆B细胞（在外周）一活化B细胞随血液或淋巴返回骨髓一 B细胞在骨髓分化为浆细胞一产生大量IgG，释放入血。
（注：外周免疫器官如脾脏和淋巴结也是再次应答产所，但其产生抗体速度快而持续时间短，不是血清抗原主要来源一一主要来自骨髓。
）胸腺的功能：①T细胞分化成熟的产所：经过阳性选择获得 MHC艮制性、经过阴性选择获得自身耐受性②免疫调节：胸腺基质细胞产生多种细胞因子和胸腺肽类分子，促进胸腺和外周免疫器官的发育，促进免疫细胞（特别是T细胞）的发育。
③自身耐受的建立与维持：阳性选择后的T细胞的TCR若与胸腺基质细胞表面的自身 pMHC 高亲和力则被消除。
试述淋巴结、脾和肠粘膜相关淋巴结的功能淋巴结：T细胞和B细胞定居的主要产所（T 75%, B25%）初次免疫应答发生产所过滤作用一一有利于巨噬细胞清除抗原参与淋巴细胞再循环：淋巴结深皮质区的 HEV脾脏（胚胎时期造血器官、人体最大外周免疫器官）：T细胞和B细胞定居的主要产所（T 60%，B 40%）初次免疫应答发生产所过滤作用一一有利于巨噬细胞清除抗原合成某些生物活性物质，如补体MALT :参与粘膜局部免疫应答其中的B-1细胞产生分泌IgA，抵御病原微生物。
二淋巴细胞再循环？其生物学意义？淋巴细胞再循环：淋巴细胞在血液、淋巴液、淋巴器官或组织间反复循环的过程。
生物意义：补充新的免疫细胞、增加与APC接触的机会、将免疫信息传递给其他免疫成分。
三试述抗原的基本特性？四影响抗原应答的主要因素A抗原分子的理化性质a化学性质：P、糖蛋白、脂蛋白、多糖类、LPS及肿瘤细胞的DNA组蛋白b分子量大小：＞10KD分子量大的免疫原性强c结构复杂性：含芳香族AA的Ag免疫原性强。
临床免疫学检验第五版课后题重点(可打印修改)
第四章1.杂交瘤技术原理：以聚乙二醇（PEG）为细胞融合剂，使免疫后能产生抗体的小鼠脾细胞与能在体外长期繁殖的小鼠骨髓瘤细胞融合产生杂交瘤细胞，通过次黄嘌呤、氨基蝶呤和胸腺嘧啶核苷（HAT）选择性培养基的作用，只让融合成功的杂交瘤细胞生长，经反复的免疫学检测筛选和单个细胞培养（克隆化），最终获得机能产生所需单克隆抗体又能长期体外繁殖的杂交瘤细胞系。
将这种细胞扩大培养，接种于小鼠腹腔，可从小鼠腹水中得到高效价的单克隆抗体。
2.细胞株冻融的原则：快冻慢融。
目前均采用液氮保存杂交瘤细胞。
细胞放入液氮前需要逐步降温，如果冻存管放置于-80摄氏度低温冰箱过夜后再放入液氮中，可长期保存。
复苏细胞时，冻存管取出后，立即37摄氏度水浴，使之融化。
第五章1.凝集反应：是指细菌和红细胞或红细胞等颗粒性抗原或表面包被可溶性抗原（或抗体）的颗粒性载体与相应抗体（或抗原）特异性结合后，在适当电解质存在下，出现肉眼可见的凝集现象。
直接凝集反应：在适当电解质参与下，细菌、螺旋体和红细胞等颗粒性抗原直接与相应抗体结合后出现肉眼可见的凝集现象，称为~。
间接凝集反应：可溶性抗原（或抗体）先吸附于适当大小的颗粒性载体（如正常人O型红细胞、细菌、胶乳颗粒等）的表面，然后与相应抗体（抗原）作用，在适宜的电解质存在条件下出现特异性凝集现象，称为~。
其敏感度高于直接凝集反应和沉淀反应。
正向间接凝集反应：用可溶性抗原致敏载体以检测标本中的待检抗体。
反向间接凝集反应：用特异性抗体致敏载体以检测标本中的待检抗原。
间接凝集抑制反应：用抗原致敏的载体颗粒及相应的抗体作为诊断试剂，检测标本中是否存在与致敏抗原相同的抗原。
2.抗人球蛋白试验的类型及其原理。
原理：Coombs试验又称抗人球蛋白试验，用于检测红细胞不完全抗体，其原理是：不完全抗体多半是7S的IgG类抗体，能与相应的抗原牢固结合，但因其分子量较小，体积小，不能起到桥联作用，在一般条件下不出现可见反应，利用抗球蛋白抗体作为第二抗体，连接与红细胞表面抗原结合的特异抗体，可使红细胞凝集。
医学免疫学课后习题
医学免疫学课后习题绪论1.何谓免疫？如何从免疫的三大功能理解免疫对机体既有利又不利这一观点？2.用克隆选择学说来解释免疫系统为什么能识别自己与非己？3. 中枢与外周免疫器官的组成及功能？4. 固有免疫及适应性免疫的概念、特点及构成？抗原1.何谓抗原、半抗原、表位、共同抗原、交叉反应、超抗原、佐剂？2.决定Ag免疫原性的主要因素有哪些？3.决定Ag特异性的物质基础是什么？4.何谓TD- Ag？TI- Ag？其引起的免疫应答各有何特点？抗体1.何谓Ab、Ig、CDR、调理作用、ADCC、Id？2.以IgG为例，试述Ig的基本结构？3.Ig有哪些功能？各类Ig有哪些主要特性及功能？4.mAb的概念、特点及问题？举2例说明其解决办法。
细胞因子1.何谓细胞因子？简述其分类。
2. 细胞因子的作用有何特点？3. 细胞因子的生物活性有哪些？组织相容性抗原1. 何谓MHC、HLA、MHC限制性？2. 经典HLA-I、II类分子包括哪些? 简述其结构、分布及功能。
3. MHC有何生物学功能?固有免疫-T细胞-B细胞1. 何谓ICC、阳性择选、阴性选择。
2. T、B细胞表面有哪些重要的膜分子及功能？3. T细胞根据功能分几个亚群？各有何功能？4.为什么NK细胞杀异常细胞, 而不杀正常细胞？5.为什么单核/巨噬细胞能识别自己和非己？抗原提呈细胞和抗原提呈1. APC的概念与种类。
2. 名词解释：抗原提呈细胞、内源性抗原、外源性抗原3. 内、外源性抗原的提呈过程。
ＴＢ细胞免疫应答1. 用图示说明免疫应答的基本过程。
2. CTL杀伤靶细胞的机制及特点？3.TC如何辅助BC完成免疫应答?4.试述抗体产生的一般规律及意义?。
医学免疫学第五版-完整课后思考题答案
1、免疫应答的种类及特点免疫应答：免疫系统识别和去除抗原的整个过程。
可分为固有免疫和适应性免疫，他们在获2、简述中枢免疫器官的组成和功能中枢免疫器官：骨髓和胸腺骨髓的功能：髓样祖细胞→粒细胞、单核、DC、①血细胞和免疫细胞发生的产所：骨髓多能造血干细胞→红细胞和血小板淋巴样祖细胞→B、T、NK细胞②B细胞和NK分化发育的产所③再次体液免疫应答发生的主要产所：抗原再次刺激记忆B细胞(在外周) →活化B细胞随血液或淋巴返回骨髓→B细胞在骨髓分化为浆细胞→产生大量IgG，释放入血。
(注：外周免疫器官如脾脏和淋巴结也是再次应答产所，但其产生抗体速度快而持续时间短，不是血清抗原主要来源——主要来自骨髓。
)胸腺的功能：①T细胞分化成熟的产所：经过阳性选择获得MHC限制性、经过阴性选择获得自身耐受性②免疫调节：胸腺基质细胞产生多种细胞因子和胸腺肽类分子，促进胸腺和外周免疫器官的发育，促进免疫细胞(特别是T细胞)的发育。
③自身耐受的建立与维持：阳性选择后的T细胞的TCR假设与胸腺基质细胞外表的自身pMHC 高亲和力那么被消除。
试述淋巴结、脾和肠粘膜相关淋巴结的功能淋巴结：T细胞和B细胞定居的主要产所(T 75%，B25%)初次免疫应答发生产所过滤作用——有利于巨噬细胞去除抗原参与淋巴细胞再循环：淋巴结深皮质区的HEV脾脏(胚胎时期造血器官、人体最大外周免疫器官)：T细胞和B细胞定居的主要产所(T 60%，B 40%)初次免疫应答发生产所过滤作用——有利于巨噬细胞去除抗原合成某些生物活性物质，如补体MALT ：参与粘膜局部免疫应答其中的B-1细胞产生分泌IgA，抵御病原微生物。
淋巴细胞再循环？其生物学意义？淋巴细胞再循环：淋巴细胞在血液、淋巴液、淋巴器官或组织间反复循环的过程。
生物意义：补充新的免疫细胞、增加与APC接触的时机、将免疫信息传递给其他免疫成分。
Ag试述抗原的根本特性异物性和特异性。
异物性：异种异物、同种异体异物(如同种异体移植物)、自身物质(恶化、衰老、死亡的自身组织和胚胎期未与免疫活性细胞接触的成分如精子、脑组织、眼晶状体P、甲状腺球P)，亲缘关系越远，组织结构差异越大异物性越大，免疫原性越强。
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1、免疫应答的种类及特点免疫应答：免疫系统识别和清除抗原的整个过程。
可分为固有免疫和适应性免疫，他们在获2、简述中枢免疫器官的组成和功能中枢免疫器官：骨髓和胸腺骨髓的功能：髓样祖细胞→粒细胞、单核、DC、①血细胞和免疫细胞发生的产所：骨髓多能造血干细胞→红细胞和血小板淋巴样祖细胞→B、T、NK细胞②B细胞和NK分化发育的产所③再次体液免疫应答发生的主要产所：抗原再次刺激记忆B细胞(在外周) →活化B细胞随血液或淋巴返回骨髓→B细胞在骨髓分化为浆细胞→产生大量IgG，释放入血。
(注：外周免疫器官如脾脏和淋巴结也是再次应答产所，但其产生抗体速度快而持续时间短，不是血清抗原主要来源——主要来自骨髓。
)胸腺的功能：①T细胞分化成熟的产所：经过阳性选择获得MHC限制性、经过阴性选择获得自身耐受性②免疫调节：胸腺基质细胞产生多种细胞因子和胸腺肽类分子，促进胸腺和外周免疫器官的发育，促进免疫细胞(特别是T细胞)的发育。
③自身耐受的建立与维持：阳性选择后的T细胞的TCR若与胸腺基质细胞表面的自身pMHC 高亲和力则被消除。
试述淋巴结、脾和肠粘膜相关淋巴结的功能淋巴结：T细胞和B细胞定居的主要产所(T 75%，B25%)初次免疫应答发生产所过滤作用——有利于巨噬细胞清除抗原参与淋巴细胞再循环：淋巴结深皮质区的HEV脾脏(胚胎时期造血器官、人体最大外周免疫器官)：T细胞和B细胞定居的主要产所(T 60%，B 40%)初次免疫应答发生产所过滤作用——有利于巨噬细胞清除抗原合成某些生物活性物质，如补体MALT ：参与粘膜局部免疫应答其中的B-1细胞产生分泌IgA，抵御病原微生物。
淋巴细胞再循环其生物学意义淋巴细胞再循环：淋巴细胞在血液、淋巴液、淋巴器官或组织间反复循环的过程。
生物意义：补充新的免疫细胞、增加与APC接触的机会、将免疫信息传递给其他免疫成分。
Ag试述抗原的基本特性异物性和特异性。
异物性：异种异物、同种异体异物(如同种异体移植物)、自身物质(恶化、衰老、死亡的自身组织和胚胎期未与免疫活性细胞接触的成分如精子、脑组织、眼晶状体P、甲状腺球P)，亲缘关系越远，组织结构差别越大异物性越大，免疫原性越强。
特异性：某一特定抗原只能刺激机体产生特定的抗体或致敏淋巴细胞，并仅能与该抗体或淋巴细胞专一性结合，因每个抗原中存在抗原表位。
试述决定抗原特异性的结构基础其结构基础是抗原表位。
抗原表位：Ag中决定抗原特异性的特殊化学基团。
常由5-17AA残基或5-7多糖或核苷酸残基组成。
抗原的抗原表位的总数叫抗原结合价。
根据抗原表位的结构特点可分为顺序表位和构象表位。
根据淋巴细胞识别不同可分为B细胞表位和T细胞表位。
T细胞表位B细胞表位识别表位的受体TCR BCRMHC分子参与必须无需表位性质处理后的线性短肽天然多肽、多糖、LPS等表位大小T：8-12AAT：12-17AA5-17AA，5-7多糖、核苷酸表位类型线性表位线性表位、构象表位表位位置抗原分子任何位置抗原分子表面构象表位/非线性表位：短肽、多糖或核苷酸残基在空间上形成的特定结构。
试比较TD-Ag和TI-Ag的特点TD-Ag TI-Ag组成B细胞和T细胞表位B细胞表位结构特点复杂，要与MHC分子结合简单，不需与MHC分子结合化学性质蛋白质多聚蛋白、LPS、细菌多糖抗体类型IgG为主低亲和力的IgM免疫记忆有无免疫应答类型体液免疫、细胞免疫体液免疫活化B细胞B-2细胞B-1细胞免疫耐受不易易影响抗原应答的主要因素一、抗原分子的理化性质1、化学性质：P、糖蛋白、脂蛋白、多糖类、LPS及肿瘤细胞的DNA、组蛋白2、分子量大小：>10KD，分子量大的免疫原性强3、结构复杂性：含芳香族AA的Ag免疫原性强。
4、分子构像：抗原表位5、易接近性：抗原表位被淋巴细胞受体接近容易程度，易接近免疫原性强6、物理状态：颗粒性抗原免疫原性强二、宿主方面的因素：遗传因素，年龄、性别及健康状态三、抗原进入机体的方式：抗原进入机体的数量、途径、次数、两次免疫的间隔时间、佐剂的应用和类型。
佐剂：要适量，太高或太低易造成耐受；弗氏佐剂诱导IgG，明矾佐剂诱导IgE免疫途径：皮内>皮下>腹腔注射、静脉注射>口服(耐受)超抗原普通抗原T细胞反应频率高，1/20-1/5低，1/-1/化学性质细菌外毒素、逆转录病毒蛋白普通蛋白质、多糖TCR结合部位V链的CDR3外侧区域V、J和V、J、D围成(抗原结合槽)MHC结合部位非多肽区多肽区肽结合槽MHC限制性无有应答特点直接刺激T细胞APC处理后被T细胞识别反应细胞CD4+ T细胞T、B细胞Ig试述免疫球蛋白的结构和功能如图4-2/P35，图4-3/P36。
Ig由基本结构和其他成分组成。
基本结构由外侧的2轻链和里侧的2重链组成，轻链和重链、重链之间借链间2硫键连接，轻链和重链均可分为可变区(重链近N端1/4和轻链近N端1/2)和恒定区(轻链近C端1/2和重链近C端3/4)，其中每个可变区可内间断存在3个高变区和4个骨架区，轻链可变区和恒定区均含一个结构域，重链可变区含一个结构域而恒定区含3-4个结构域(IgG、IgAIgD含3个，IgM、IgE含4个)。
其他成分起多聚Ig和稳定多聚Ig的作用，包括J链和分泌片，2个IgA借J链连接成二聚体sIgA，而分泌片稳定二聚体，5个IgM借J链连接成五聚体。
V区功能——中和毒素和阻断病原体入侵，6个CDR识别、结合一个抗原表位。
C区功能——、补体结合位点功能：激活补体，IgM、IgG1、IgG3、IgG2(较弱)和抗原结合借经典途径激活补体，IgA、IgG4、IgE形成聚合物后借旁路途经激活补体。
——Fc段和FcR结合的功能：①调理作用(Ag-IgG的Fc段与中性粒细胞或巨噬细胞表面的FcR结合增强其吞噬功能)和联合调理作用(Ag-IgG的Fc段+中、巨细胞FcR，Ag-C3b/C4b+中、巨细胞C3R/C4R促进吞噬作用) ②ADCC(靶细胞抗原-Ig 的Fc段+Nk、中、巨细胞FcR，直接杀伤靶细胞) ③介导I型超敏反应(IgE为亲细胞致敏性Ig，IgE的Fc段+肥大细胞、嗜碱性粒细胞的FcR，引起过敏反应。
) ④穿过胎盘和粘膜介导固有免疫：IgG(1、3、4)唯一通过胎盘(含FcR)，IgA通过呼吸道和消化道粘膜(含FcR)。
试述免疫球蛋白的异质性和决定因素不同Ag或同一Ag刺激B细胞产生的Ig在特异性及类型方面表现的不同叫Ig异质性，主要变现为：不同抗原表位刺激机体产生不同类型Ig(其识别抗原的特异性不同+重链类别和轻链型别不同)；不同抗原表位诱导同一类型的Ig，其识别抗原的特异性也不同。
由内源和外源因素决定的。
外源性因素：多样性抗原的存在内源性因素：Ig含有不同的抗原表位而具有不同的免疫原性，包括同种型、同种异型和独特型。
试比较各类免疫球蛋白的异同点IgG：出生后三个月开始合成，血清和组织液中含量最高的Ig，有4个亚类IgG1-4；功能——主要在再次免疫中分泌是机体抗感染的主力军(亲和力高+分布广泛)；IgG1、3、4穿过胎盘，新生儿抗感染；IgG1、3、2的、补体结合位点，通过经典途径活化补体；IgG1、3的Fc段与某些细胞上的FcR结合发挥调理、联合调理、ADCC作用；IgG1、2、4的Fc段与葡萄球菌蛋白A/SPA结合，可纯化抗体引起II、III型超敏反应的的某些自身抗体(如甲状腺球蛋白抗体、抗核抗体)也是IgG。
IgM：合成最早-胚胎后期开始合成，含量第三，无铰链区(因而最耐蛋白水解酶)有2个亚类IgM1、2，均有mIgM(单价)和sIgM(五聚体，分子量最大Ig)功能——初次免疫中最早产生的Ig，抗感染的先头部队。
mIgM构成BCR，B细胞只表达mIgM表示其未成熟；sIgM为天然血型抗体，血型不合导致溶血。
sIgM含10个Fab段(本结合10个抗原表位而是10价Ig，实际5价)因而激活补体效率最强胎儿诊断：脐周血中IgM，胎儿宫内感染。
IgA：出生后4-6开始合成，含量第二，有2亚类IgA1-2，均含血清型(单体)和分泌型(二聚体，含分泌片，抗蛋白酶水解)功能：SIgA可穿过消化道、呼吸道粘膜，因而——①sIgA穿过粘膜进入母乳，新生儿消化道吸收母乳中sIgA得到自然被动免疫；②sIgA参与粘膜局部免疫，在粘膜表面阻止病原体粘附、中和毒素，机体抗感染的边防军。
IgD：随时可合成，含量第四，无亚类和J链，铰链区最长而易被蛋白酶水解而寿命最短功能：mIgD构成BCR，B细胞表达mIgD+mIgM为成熟的初始B细胞，活化的B细胞和记忆B细胞mIgD消失。
IgE：最晚产生，血清浓度最低，无铰链区，由粘膜下淋巴组织的浆细胞分泌功能——亲细胞致敏抗体，其Fc段的、结构域易于肥大细胞、嗜碱性粒细胞高亲和力的Fc R I（IgE Fc受体）结合引起I型超敏反应；抗寄生虫免疫。
何为单克隆抗体，有何特点由一个B细胞杂交瘤克隆产生的、只针对于单一抗原表位的高度特异性抗体称为单克隆抗体（mAb）。
mAb的特点：（1）结构均一，一种mAb分子的重链、轻链及独特型结构完全相同，特异性强，避免（或减少）血清学的交叉反应。
（2）mAb纯度高，效价高。
（3）mAb可经杂交瘤传代大量制备，制备成本低。
补体系统经典途径旁路途经MBL途径激活物IgG、IgM-Ag复合物保护病原体的成分N氨基半乳糖、甘露糖C3转化酶活化的C4b2a 活化的C3bBbP 活化的C4b2aC5转化酶活化的C4b2a3b 活化的Bp 活化的C4b2a3b起始补体C1q C3 凝集素生物学意义后期、再次感染最早、初次感染早期，初次感染种系发育最迟最早旁路到经典的过渡补体激活的调节补体活性片段发生自发性衰变；控制补体活化的启动；补体调节蛋白对酶反应和MAC组装的调节。
具体有：对经典途径C3、C5转化酶的调控，对旁路途径C3、C5转化酶的调控，对MAC组装的调控。
对经典途径C3、C5转化酶的调控（6种）：C1抑制物/C1INH：抑制C1r、C1s、MASP活性，阻断活性C4b2a形成。
补体受体1/CR1/CD35：竞争性结合C4b，阻断C4b与C2结合；促进I因子灭活C4b。
C4b结合蛋白/C4bp：竞争性结合C4b，阻断C4b与C2结合；促进I因子灭活C4b衰变加速因子/DAF/CD55：加速活性C3b、C4b的衰变，阻断活性C4b2a和C4b2a3b的形成膜辅助蛋白/MCP/CD46：加速I因子裂解C3bI因子：裂解C4b为C4c和C4d，裂解C3b为C3c和C3d。
对旁路途径C3、C5转化酶的调控（6种）：除I因子、MCP、DAF外，还有CR1：与C3b牢固结合。
H因子：直接裂解活化的Bp；间接促进I因子作用P因子/备解素：与C3bBb结合形成稳定的C3转化酶-活化的C3bBbP对MAC组装的调控（4种）：膜反应性溶解抑制物/MIRL/CD59：阻止MAC组装，限制MAC对自身组织的进攻。