预防接种异常反应补偿协议--最新
疫苗补偿协议书
疫苗补偿协议书甲方（补偿方）：地址：法定代表人：乙方（受补偿方）：身份证号码：地址：鉴于甲方为疫苗生产或供应方，乙方为接受疫苗接种的个人或其法定监护人，双方就疫苗接种后可能发生的不良反应或损害进行协商，达成如下补偿协议：第一条补偿范围1.1 乙方在接受甲方提供的疫苗接种后，若出现经医学鉴定为疫苗不良反应的，甲方应给予相应的经济补偿。
1.2 补偿范围不包括乙方因其他疾病或自身健康状况导致的损害。
第二条补偿条件2.1 乙方在接种疫苗后，若出现不良反应，必须在规定时间内向甲方报告，并提供医疗机构出具的诊断证明。
2.2 甲方在收到乙方报告后，应组织专家进行评估，确认是否属于疫苗不良反应。
第三条补偿标准3.1 补偿金额根据乙方的不良反应程度、治疗费用、误工损失等因素综合确定。
3.2 具体的补偿金额和方式由双方协商确定，并在本协议中明确。
第四条补偿程序4.1 乙方在确认不良反应后，应向甲方提交书面补偿申请，并附上相关证明材料。
4.2 甲方在收到申请后，应在合理期限内完成评估，并书面通知乙方补偿结果。
第五条保密条款5.1 双方应对本协议内容及补偿过程中所知悉的对方商业秘密和个人隐私予以保密，未经对方书面同意，不得向第三方披露。
第六条违约责任6.1 如甲方未按本协议约定履行补偿义务，应承担违约责任，并赔偿乙方因此遭受的损失。
6.2 如乙方提供虚假信息或证明，导致甲方错误补偿的，乙方应返还已收到的补偿款项，并承担相应的法律责任。
第七条争议解决7.1 本协议在履行过程中如发生争议，双方应首先通过协商解决；协商不成时，可提交甲方所在地人民法院通过诉讼方式解决。
第八条协议的变更和解除8.1 本协议一经双方签字盖章后生效，未经双方书面同意，任何一方不得擅自变更或解除本协议。
8.2 如遇不可抗力因素导致本协议无法履行，双方可协商解除本协议。
第九条其他9.1 本协议未尽事宜，双方可另行协商补充。
9.2 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
疫苗问题赔偿协议书范本
疫苗问题赔偿协议书范本甲方（赔偿方）：_________________________乙方（受偿方）：_________________________鉴于甲方为疫苗生产或提供方，乙方为疫苗接种方，因疫苗问题导致乙方遭受损失，经双方协商一致，达成如下赔偿协议：第一条赔偿原因1.1 乙方在接种甲方提供的疫苗后，出现不良反应，经医疗鉴定为疫苗质量问题所致。
1.2 甲方承认乙方所受损失与甲方提供的疫苗存在直接因果关系。
第二条赔偿范围2.1 甲方同意赔偿乙方因疫苗问题所产生的医疗费用、误工费、护理费等直接经济损失。
2.2 甲方同意赔偿乙方因疫苗问题所产生的精神损害抚慰金。
第三条赔偿金额3.1 经双方协商，甲方同意向乙方支付赔偿金共计人民币________元（大写：________）。
3.2 赔偿金包括但不限于医疗费用、误工费、护理费及精神损害抚慰金等。
第四条赔偿方式4.1 甲方应于本协议签订之日起____个工作日内，一次性支付全部赔偿金至乙方指定账户。
4.2 乙方指定账户信息如下：- 开户行：_____________________- 账号：_____________________- 户名：_____________________- 联系电话：_________________第五条双方义务5.1 甲方应保证赔偿金的及时、足额支付。
5.2 乙方在收到赔偿金后，应向甲方出具收款凭证。
5.3 乙方承诺不再就同一疫苗问题向甲方提出任何形式的赔偿要求。
第六条保密条款6.1 双方应对本协议内容及协商过程中知悉的对方商业秘密予以保密，未经对方书面同意，不得向第三方披露。
第七条违约责任7.1 如甲方未按期支付赔偿金，应按未支付金额的每日万分之五向乙方支付违约金。
7.2 如乙方违反保密条款，应向甲方支付违约金人民币________元。
第八条争议解决8.1 本协议在履行过程中如发生争议，双方应友好协商解决；协商不成时，可向甲方所在地人民法院提起诉讼。
疫苗损害赔偿协议书范本
疫苗损害赔偿协议书范本甲方：（被损害人）乙方：（疫苗供应商）鉴于，甲方因接种由乙方供应的疫苗而发生不良反应并遭受损害。
根据《中华人民共和国疫苗管理法》等相关法律法规的规定，甲乙双方自愿达成以下协议，以保障甲方的合法权益并解决可能发生的纠纷。
第一条协议的目的本协议的目的在于明确甲乙双方在疫苗损害赔偿事宜上的权利、义务和责任，为防范和处理疫苗损害及其赔偿提供保障。
第二条承认与解释2.1 甲方与乙方在签订本协议前已充分了解疫苗的相关情况和风险，并对可能的不良反应有充分的知情权。
2.2 甲方知悉乙方依法依规研发、生产和供应疫苗，并认可乙方在疫苗质量和安全性方面已采取一切必要措施。
2.3 甲方享有依法获得合法赔偿的权利，并同意乙方对疫苗的好心配合。
2.4 乙方同意根据甲方的合法请求提供必要的协助，积极配合甲方进行疫苗损害赔偿相关的调查和协商。
第三条疫苗损害信息的报告和记录3.1 在疫苗接种过程中发生任何可能的不良反应，甲方应立即咨询或报告接种单位，并与接种单位共同进行必要的记录。
3.2 甲方在接种后7日内发现异常反应，应立即前往医疗机构咨询或报告，并保留相关医疗文件和证据材料。
第四条赔偿责任的确定4.1 若甲方确凿证明其因接种乙方供应的疫苗遭受到损害，乙方将依法承担相应赔偿责任，并按照以下赔偿方式进行处理：（1）支付甲方的医疗费用。
（2）根据甲方实际遭受损害和获得的医疗证明，支付相应的补偿金。
4.2 赔偿金额的计算应充分考虑甲方的实际损失情况，并遵循国家相关规定，不得低于最低标准。
第五条纠纷解决方式在履行本协议过程中，甲方与乙方如因协议解释、履行等发生争议，双方应友好协商解决；如协商不成，则纠纷应提交有管辖权的人民法院裁决。
第六条保密义务甲方与乙方均应对本协议的相关内容保密，不得将协议信息和文件泄露给其他任何第三方，除非取得对方事先书面同意。
第七条协议的解除和变更7.1 本协议任何一方可在提前向对方发出书面通知并取得对方同意的情况下解除或变更。
接种赔偿协议书
接种赔偿协议书本协议书由以下各方于（日期）签订，目的在于明确受种者接种疫苗后可能出现的不良反应及赔偿责任，以确保受种者的权益得到有效保障。
甲方：（接种单位/个人名称）地址：联系人：电话：乙方：（受种者或其法定监护人名称）身份证号码/出生日期：丙方：（疫苗生产单位/供应单位名称）地址：联系人：电话：鉴于：1. 甲方为合法有资格从事疫苗接种工作的单位/个人；2. 乙方愿意接种由丙方提供的疫苗，并明确知悉接种疫苗可能引发一定的不良反应；3. 丙方为生产或供应该疫苗的责任主体。
双方经过友好协商，自愿达成以下协议：第一条不良反应的定义1.1 本协议中的不良反应指受种者在接种疫苗后出现的与疫苗接种有关的身体反应。
1.2 不良反应分为四级：（1）轻度不良反应：接种后出现局部红肿、疼痛、轻度发热等症状，不影响日常生活和工作；（2）中度不良反应：接种后出现局部明显红肿、明显疼痛、中度发热等症状，影响日常生活和工作；（3）重度不良反应：接种后出现全身性过敏反应、器官功能衰竭等症状，需紧急治疗；（4）严重不良反应：接种后出现严重后遗症或残疾，长期或永久影响受种者的生活能力。
第二条赔偿责任2.1 如受种者在接种疫苗后发生不良反应，经医院或其他医疗机构确诊与疫苗接种有关，由甲方负责提供相应赔偿。
2.2 根据不良反应程度，赔偿责任及赔偿金额如下：（1）轻度不良反应：不予赔偿；（2）中度不良反应：甲方提供医疗费用报销，并根据受种者的具体情况酌情提供相应经济补偿；（3）重度不良反应：甲方提供全面医疗费用报销，并根据受种者的具体情况酌情提供相应经济补偿；（4）严重不良反应：甲方提供全面医疗费用报销，并根据受种者的具体情况酌情提供相应经济补偿，以及受种者的长期护理费用、康复费用等；2.3 如不良反应导致受种者死亡，甲方将作为责任主体，提供相应丧葬费用、丧失赡养费等赔偿。
第三条赔偿申请与处理3.1 受种者或其法定监护人在确认发生不良反应后应及时向甲方提出赔偿申请，并提供相关医疗证明、疾病诊断证明及其他相关证据。
疫苗补充赔偿协议书范本
疫苗补充赔偿协议书范本甲方（疫苗提供方）：_____________________乙方（疫苗接种方）：_____________________鉴于甲方为疫苗提供方，乙方为疫苗接种方，双方就疫苗接种后可能出现的不良反应或损害，经协商一致，达成以下补充赔偿协议：第一条协议目的本协议旨在明确甲乙双方在乙方接种甲方提供的疫苗后，若出现不良反应或损害，甲方对乙方进行补偿的责任和条件。
第二条补偿范围甲方同意，若乙方在接种甲方提供的疫苗后，出现以下情况，甲方将按照本协议规定对乙方进行补偿：1. 疫苗接种后出现的严重不良反应；2. 疫苗接种后出现的长期健康损害；3. 疫苗接种后出现的死亡。
第三条补偿条件1. 乙方需提供医疗机构出具的接种疫苗后不良反应或损害的诊断证明；2. 乙方需在不良反应或损害发生后____天内通知甲方，并提交相关证明材料；3. 甲方有权对乙方提供的证明材料进行审核，必要时可要求第三方机构进行鉴定。
第四条补偿标准1. 甲方将根据乙方的不良反应或损害程度，按照国家相关法律法规和行业标准，给予相应的经济补偿；2. 补偿金额由双方根据实际情况协商确定，或按照国家规定的标准执行。
第五条补偿程序1. 乙方在满足补偿条件后，应向甲方提出书面补偿申请，并附上相关证明材料；2. 甲方在收到乙方的补偿申请后，应在____天内完成审核，并书面通知乙方审核结果；3. 甲方同意补偿的，应在审核通过后____天内将补偿款项支付给乙方。
第六条保密条款甲乙双方应对本协议内容及乙方提供的个人信息保密，未经对方书面同意，不得向第三方透露。
第七条争议解决本协议在履行过程中如发生争议，双方应首先通过友好协商解决；协商不成时，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。
第八条协议生效本协议自双方签字盖章之日起生效。
第九条其他本协议未尽事宜，双方可另行协商解决。
甲方代表（签字）：_____________________乙方代表（签字）：_____________________签订日期：____年____月____日（注：本协议书范本仅供参考，具体内容应根据实际情况和当地法律法规进行调整。
河南省预防接种异常反应补偿基础保险合同3篇
河南省预防接种异常反应补偿基础保险合同3篇篇1甲方（预防接种单位）：____________________乙方（疫苗生产企业）：____________________丙方（保险合同投保人）：___________________为明确和预防接种异常反应相关责任的承担，甲乙丙三方经过友好协商，在平等自愿的基础上，达成以下保险合同的协议：一、合同目的甲乙丙三方同意订立本保险合同，以补偿因预防接种异常反应导致的损害，保障公民的合法权益和社会稳定。
二、保险标的本保险合同的保险标的是预防接种过程中可能发生的异常反应。
预防接种异常反应包括但不限于疫苗接种后引起的预防接种相关疾病、免疫相关不良反应等。
三、保险金额及补偿标准保险金额根据预防接种疫苗种类、投保金额、风险等级等因素确定。
具体补偿标准按照国家和河南省相关法律法规、政策文件以及本保险合同的规定执行。
四、保险期限及续保本保险合同期限为_____年，自____年____月____日起至____年____月____日止。
合同到期前，经甲乙丙三方协商一致，可以续约。
五、保险责任1. 甲方应严格按照国家免疫规划和河南省卫生行政部门的要求进行预防接种工作，确保疫苗质量安全。
2. 乙方应提供质量合格的疫苗，对疫苗的制造、检验以及安全性负责。
3. 丙方作为投保人，应按照合同约定支付保险费，履行保险义务。
4. 发生预防接种异常反应后，甲乙丙三方应积极采取措施，减轻损害程度，保护受害人合法权益。
并按照国家和河南省相关法律法规以及本保险合同的规定进行补偿。
六、合同解除与终止1. 本保险合同可在合同期限届满时终止，也可由甲乙丙三方协商一致解除。
2. 在合同期限内，若发生下列情况之一，本合同即告终止：（1）甲乙丙三方协商一致解除本合同；（2）因不可抗力导致保险标的全部损失；（3）其他法律、法规规定的情形。
七、争议处理因履行本合同发生的争议，甲乙丙三方应友好协商解决。
协商不成的，任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。
疫苗补充赔偿协议书模板
疫苗补充赔偿协议书模板甲方：____________________乙方：____________________鉴于甲方作为疫苗接种服务提供方，乙方作为疫苗接种服务接受方，双方就疫苗接种后可能出现的不良反应或副作用，本着公平、公正的原则，经友好协商，达成如下补充赔偿协议：第一条定义1.1 “疫苗”指由甲方提供给乙方接种的特定预防性生物制品。
1.2 “不良反应”指在接种疫苗后出现的，与疫苗接种有直接因果关系的任何不适症状或疾病。
1.3 “补充赔偿”指在疫苗接种后，乙方因不良反应导致损害时，甲方根据本协议提供的额外赔偿。
第二条赔偿范围2.1 甲方同意，若乙方在接种疫苗后出现不良反应，甲方将根据本协议向乙方提供补充赔偿。
2.2 补充赔偿的范围仅限于乙方因不良反应直接导致的医疗费用、误工损失及其他合理费用。
第三条赔偿条件3.1 乙方在接种疫苗后出现不良反应，应在合理时间内通知甲方，并提供医疗诊断证明等相关证据。
3.2 甲方在收到乙方通知后，应尽快组织专家进行评估，以确定不良反应与疫苗接种的因果关系。
3.3 若专家评估确认存在因果关系，甲方应根据本协议及评估结果向乙方提供补充赔偿。
第四条赔偿金额4.1 补充赔偿金额由甲方根据乙方提供的医疗费用单据、误工证明及其他合理费用的证据确定。
4.2 赔偿金额的确定应遵循公平合理的原则，不得低于国家或地方相关法律法规规定的最低赔偿标准。
第五条赔偿程序5.1 乙方应向甲方提交书面赔偿申请，并附上相关证据材料。
5.2 甲方在收到赔偿申请后，应在____天内完成评估，并书面通知乙方评估结果及赔偿金额。
5.3 甲方应在评估结果确认后____天内，将赔偿款项支付给乙方。
第六条保密条款6.1 双方应对本协议内容及履行过程中知悉的对方商业秘密和个人隐私予以保密。
6.2 未经对方书面同意，任何一方不得向第三方披露本协议内容及履行过程中的相关信息。
第七条法律适用与争议解决7.1 本协议的订立、解释、履行和争议解决均适用中华人民共和国法律。
接种疫苗错误赔偿协议书
赔偿协议书
甲方（赔偿方）：__________
乙方（受偿方）：__________
鉴于甲方在进行疫苗接种过程中，因操作失误导致乙方受到损害，为明确双方权利义务，依据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国侵权责任法》等法律法规，甲乙双方本着平等、自愿、公平、诚信的原则，经友好协商，达成如下协议：
3.3本协议签订后，甲乙双方应严格按照协议约定履行各自的权利和义务。
甲方（赔偿方）：__________
乙方（受偿方）：__________
签订日期：__________
（注：以上仅为合同框架及条款示例，具体内容请根据实际情况调整，并在签订正式合同前征求法律人士意见。）
一、甲方的赔偿范围及标准
1.1甲方应对乙方因疫苗接种错误所导致的损害承担赔偿责任。
1.2甲方应按照乙方因疫苗接种错误所受损害的实际损失予以赔偿，包括但不限于医疗费用、误工费、护理费、交通费、营养费等。
1.3甲方在签订本协议后____个工作日内，向乙方支付赔偿金额为人民币____元（大写：____________________元整）。
二、乙方的权利和义务
2.1乙方应如实告知甲方其因疫苗接种错误所受损害的情况，并提供相关证明材料。
2.2乙方在收到甲方赔偿款项后，不得再就此事向甲方提出任何形式的索赔。
2.3乙方同意本协议的内容，并.1本协议一式两份，甲乙双方各执一份。
3.2本协议自双方签字或盖章之日起生效，有效期为____年。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
预防接种异常反应补偿通知书
（一式两份）
受种者（监护人）：
受种者在年月日在
预防接种单位接种疫苗后发生预防接种异常反应，经预防接种异常反应专家调查诊断小组调查诊断确认结论为
“”，属于预防接种异常反应。
根据申请，依据《河南省预防接种异常反应补偿办法（试行）》（豫卫疾控[2011]16号）的相关规定给予补偿。
补偿金额为详见下表。
预防接种异常反应补偿明细表
补偿内容金额（元）
医疗费
陪护误工费
交通费
合计（大写）
申请人如同意请签字：
本通知书开具时间：年月日，有效期至年
月日（90天）。
（如果在有效期内未签字视为自动放弃）如超过有效期申请人未签字注明理由：
预防接种异常反应补偿协议书
（一式两份）
甲方：单位名称：
乙方(受种者或受种者近亲属)：
接种者基本情况：
姓名：性别：年龄：住址：
经过甲乙双方的协商和预防接种部门的积极协商，根据《河南省预防接种异常反应补偿办法（试行）》（豫卫疾控[2011]16号）就（）预防接种异常反应补偿问题，双方自愿达成如下协议：
一、甲乙双方同意自行协商解决。
二、甲方通过层层申请和批准补偿乙方：元（大写：元）
三、甲乙双方放弃基于该医疗行为引起的一切诉讼权利。
四、违约责任：本协议对该预防接种异常反应一次性处理终结，任何一方不得反悔。
五、本协议经甲乙双方签字（盖章）生效。
协议文本一式二份，甲乙双方各执一份。
甲方：
乙方：
年月日。