合肥市肾综合征出血热疫源地健康者隐性感染情况调查
某肾综合征出血热流行地区、发病时间与鼠密度分布特点答案
某肾综合征出血热流行地区、发病时间与鼠密度分布特点答案出血热是由汉坦病毒引起的一种自然疫源性传染病，又称'肾综合征出血热(HFRS)。
本病常见于农民，具有明显的流行病学特征。
流行地区：本病疫区分布于亚洲、欧洲和美洲32个国家和地区，主要集中在亚欧部分国家，疫源地则遍及世界五大洲70余个国家。
我国是世界上受HFRS危害最严重的国家，HFRs发病人数占世界总发病人数的90％以上。
年发病人数波动在4万至6万这一较高水平，是除病毒性肝炎之外危害最大的病毒性传染病。
目前除青海和新疆外，全国其余省、直辖市、自治区均有病例报道。
传染源啮齿类动物包括鼠类，黑线姬鼠、大林姬鼠、褐家鼠，狗、猫、猪，鼠是主要的传染源，带毒的鼠排泄物可经呼吸道、消化道、接触、垂直传播，HFRS具有季性和周期性。
鼠密度分布特点：黑线姬鼠：11～1月、大林姬鼠：7～9月、褐家鼠：3～5月。
每隔数年周期性发作一次。
发病时间：姬鼠传播者11月至1月为发病高峰，家鼠传播者以3月至5月为发病高峰。
潜伏期为4～46天，一般为7～14天，发病前两个月内进入疫区并且与鼠类或者其他宿主动物接触的患者应高度怀疑此病防鼠灭鼠是预防该病的主要手段，在流行区预防接种也会使发病率大大下降。
主要病理变化是全身小血管和毛细血管广泛性损害。
临床表现复杂，临床类型多样，典型病例呈五期临床经过，主要临床特点为发热，低血压休克，充血、渗出、出血、肾损伤。
易和上呼吸道感染、败血症、急性肾衰竭等多种疾病相混淆。
病死率与诊断、治疗迟早密切相关，故早期诊断和正确治疗至关重要。
病史采集要点流行病学资料在肾综合征出血热疾病流行季节(黑线姬鼠：11～1月、大林姬鼠：7～9月、褐家鼠：3～5月)，根据患者的年龄、性别、特别是职业特征，着重询问患者当地有无该传染病流行，是否接种过出血热疫苗及接种时间。
病前是否有鼠类或其他宿主动物接触史。
临床特征关键掌握。
肾综合征出血热早期三种主要临床表现和病程的五期经过。
肾综合征出血热
• •
三、发病机理
出血热的发病机理目前尚不完全 清楚，但许多研究提示出血热病毒 的直接作用是本病的始动环节。一 方面出血热病毒感染可导致感染细 胞功能及结构的损害，另一方面又 可激发机体的免疫。机体的免疫反 应即有清除病毒保护机体的有利作 用，又有引起机体免疫病理损伤的 不利作用。
• 一）出血热病毒感染的直接作用
•
我国是出血热的重疫区，全国 除新疆、青海以外，其余各地均 有病例报告。我省也是出血热的 重疫区，五十年代时该病主要集 中在关中中部地区，如户县、周 至、长安县以及西安市属于重点 疫区。
•一
病原学
• 出血热病毒具有以下特点 • （一）归属：目前认为出血热病毒属于布
尼亚病毒科的一种新属，汉坦病毒属 （Hantaanvirus HV）。
• 四、病理生理变化： • （一）低血压休克的发生机理：
• 原发性休克 • 继发性休克 • 原发性休克的主要原因是因小血管、毛 细血管的通透性增强，大量血浆外渗， 导致有效循环血容量减少所至，故也称 “中毒性、失血浆性、低血容量 性休克”。而继发性休克主要与大出 血、水电解质紊乱、继发感染有关。
• EHF低血压休克与以下因素有关：
• 在本世纪三十年代初在我国东北黑 龙江流域首先被发现，发病主要集 中在中国、朝鲜、日本、俄罗斯、 北欧、欧洲的巴尔干地区、意大利 以及北美洲。HFRS是病毒性出血热 的一种，是一组伴有肾脏损害的病 毒性出血热。其中包括在中国和日 本流行性出血热，在朝鲜发生的 “朝鲜出血热” 以及在俄罗斯及北 欧发生的出血性肾病性肾炎和流行 性肾病。
• 有人在体外培养正常人血管内皮细 胞，在排除了细胞免疫和体液免疫 作用的情况下，再感染出血热病毒。 • 2、在出血热患者的免疫器官和免疫 细胞中均可分离出出血热病毒抗原。
CDC应急小分队试题完整
公共卫生应急小分队试题〔CDC〕一、单项选择题1、在传染病防治法中规定人禽流感属于：BA、甲类传染病B、乙类传染病，疫情上报时间城镇2小时内，农村6小时内C、丙类传染病，监察管理2、关于由地段保健科处理的集中发热疫情标准为：同一班级2天内出现集中发热病例〔〕例以上，或同一宿舍超过〔〕例以上，学校须报告所属地段医院保健科，地段保健科接到报告后调查处理。
DA、3B、6C、9D、5E、103、猩红热爆发疫情的标准为一个学校或托幼机构内出现〔B〕例/周A、2例B、3例C、5例D、7例4．人类禽流感病的流行病学史中以下哪项最重要？BA．接触过禽类B．当地禽类动物中有禽流感流行C．接触过禽流感患者D．吃过鸡5．以下哪个年龄段的人群是人禽流感的易感人群？AA．12岁以下儿童B．12-18岁青年C．18岁以上成人D．60岁以上老人6．医疗机构及其医务人员发现禽流感〔H5N1〕病人或疑似病人时，城镇应于多长时间内或向所属区县疾病预防控制机构报告？B小时小时小时小时7.如腹泻不止伴有呕吐，粪便如水样或米汤泔水样，迅速出现严重脱水者，最先要考虑的疾病是〔D 〕A中毒性痢疾B病毒性腹泻C伤寒D霍乱8.以下哪种职业人群最容易感染人禽流感？CA.医务人员B.中小学生C.从事禽类饲养、加工、运输、销售的人员D.离退休人员9. 病人急性期的血清采集最正确时间应该是？B天以内 B.第2周 C.第3周 D.第4周10．各级各类医疗机构发现肾综合征出血热疑似、临床诊断或实验室确诊病例，城镇应于〔〕小时内、农村应于〔〕小时内通过传染病疫情监测系统进展网络直报。
DA、2、4B、4、8C、6、12D、12、2411、人粒细胞无形体病主要通过〔A〕叮咬传播？A、蜱B、蚊子C、老鼠D、禽类12、禽流感流行的季节为：( B )A．四季散发，无季节性B．四季散发，冬春季多见C．四季散发，夏季多见D．有严格的季节性，只见于冬春季13、手足口病好发于哪些人群AA、5岁以下儿童B、成人C、学龄儿童D、人群普遍易感14、对可能受到病原微生物污染的场所与物品进展的消毒为〔C〕A.终末消毒；B.随时消毒；C.预防性消毒；D.疫源地消毒。
全科医学(医学高级)：传染病考点巩固(三)
全科医学(医学高级)：传染病考点巩固（三）1、单选结核菌最主要的传播途径是（）。
A.呼吸道传播B.消化道传播C.生殖道传播D.泌尿道传播E.皮肤接触传播正确答案：A参考解析：结核菌绝大多数是由呼吸道传播。
2、单选（江南博哥）以下关于艾滋病的叙述，不正确的是（）。
A.是人类免疫缺陷病毒引起的B.即获得性免疫缺陷综合征C.人群对本病普遍易感D.是性接触传染病E.HIV主要侵犯和破坏部分B淋巴细胞正确答案：E参考解析：HIV主要侵犯和破坏部分T淋巴细胞，导致机体细胞免疫明显受损，最终并发严重机会性感染和肿瘤，病死率极高。
3、单选下列哪项艾滋病患者的体液不含人类免疫缺陷病毒（HIV）（）。
A.血液B.精液C.乳汁D.阴道分泌物E.唾液正确答案：E参考解析：唾液不含人类免疫缺陷病毒（HIV）。
4、单选下列各项中预防细菌性痢疾的主要措施是（）。
A.药物预防B.搞好饮食、饮水卫生C.彻底治疗病人D.积极发现及治疗带菌者E.口服痢疾活菌苗正确答案：B5、单选传染病构成传染的最基本因素为（）。
A.传染途径B.机体免疫状态C.季节变化D.病原体E.年龄正确答案：D6、单选易感染HIV的高危人群不包括（）。
A.多个性伴侣B.静脉吸毒人群C.多次接受血及血制品者D.HIV检测阳性的母亲所生的婴儿E.夫妻间性生活频繁者正确答案：E参考解析：高危人群包括多个性伴侣、静脉吸毒人群、多次接受血及血制品者以及母亲受染后所生的胎儿和婴儿。
7、单选霍乱处理要点不正确的是（）。
A.在地方性流行或疫区内，凡有典型临床表现者，即应按霍乱患者处理B.在地方性流行期间，腹泻不严重，但有密切接触史，按高度疑似患者处理C.症状消失6日后，大便连续培养，每日1次，连续2次阴性，可解除隔离出院D.对患者的排泄物、呕吐物用干漂白粉按排泄量的1/8比例进行消毒E.轻、中型患者可采取口服补液，重症患者要先静脉补液正确答案：D参考解析：对患者的排泄物、呕吐物用干漂白粉按排泄量的1/5比例进行消毒。
无处不在——传染病知到章节答案智慧树2023年南昌大学
无处不在——传染病知到章节测试答案智慧树2023年最新南昌大学第一章测试1.传染病概念，下列说法正确的是参考答案:病原微生物所引起的一组有传染性的疾病2.病原体的概念，以下完整的答案是参考答案:可造成人或动物感染疾病的微生物3.人体被病原体侵袭后，不出现或仅出现不明显的临床表现，但可产生特异性免疫，被称为参考答案:隐性感染4.隐性感染增加时，其临床意义是（）参考答案:免疫人群扩大5.传染病感染过程中最常见的表现（）参考答案:隐性感染6.初发病已转入恢复期后症状再次出现称为（）参考答案:复发7.传染病流行必须具备的三个条件（）参考答案:传染源、传播途径、易感人群8.传染病流行必须具备的三个环节（）参考答案:传染源、传播途径、易感人群9.关于宿主，以下说法正确的是参考答案:能给病原体提供营养和场所的生物。
包括人和动物 ;有些病原体可能有许多宿主，如狂犬病病毒可寄生在狗、狼、猫等动物体内;一些病原体宿主细胞(如伤寒杆菌、痢疾杆菌)只感染人;宿主不只是被动地接受病原体的损害，而且主动产生抵制、中和外来侵袭的能力10.微生物的致病性与宿主的免疫力相互作用后，最终结局有参考答案:共生 ;斗争第二章测试1.HIV主要侵犯、破坏的细胞是参考答案:CD4+T淋巴细胞2.艾滋病的英文缩写是参考答案:HIV3.下列哪种不属于艾滋病急性期的临床表现参考答案:卡波西肉瘤4.艾滋病期呼吸系统最常见的感染是参考答案:肺孢子菌肺炎5.艾滋病的实验室检查主要表现为参考答案:CD4+T淋巴细胞进行性减少6.艾滋病诊断的金标准是参考答案:HIV-1/HIV-2抗体检测阳性7.以下哪项属于艾滋病期最常见的肿瘤参考答案:卡波西肉瘤8.切断艾滋病的传播途径不包括参考答案:不与艾滋病病人共同进餐9.治疗艾滋病的药物有以下哪几种参考答案:整合酶抑制剂;蛋白酶抑制剂;NRTIs ;NNRTIs 10.艾滋病的主要传播途径有哪些参考答案:血液接触传播;母婴传播;性接触传播第三章测试1.疟疾的主要传播途径是参考答案:雌性按蚊叮咬传播2.我国主要以以下哪种疟原虫流行为主参考答案:间日疟3.全球致死的寄生虫病中居第一位的是参考答案:疟疾4.疟疾的典型症状为参考答案:突发性寒战、高热和大量出汗5.引起脑型疟最常见于参考答案:恶性疟6.以下实验室检查对疟疾具有确诊意义的是参考答案:血液的厚、薄涂片7.常用的抗疟药不包括参考答案:干扰素8.以下适用于凶险疟疾的抢救的药物是参考答案:青蒿素及衍生物9.复发常见于参考答案:间日疟;卵型疟10.典型疟疾的临床表现包括参考答案:脾大;贫血;间歇发作性寒战、高热、大量出汗第四章测试1.关于病毒性肝炎以下说法正确的是参考答案:多种嗜肝细胞病毒引起的肝炎2.为预防乙型肝炎可采用以下哪一种生物制剂做人工被动免疫（）参考答案:乙肝特异高价免疫球蛋白3.在乙肝病毒标记物中下面哪一个对人体有保护作用参考答案:表面抗体（抗HBs）4.甲肝、戊肝爆发流行时应采取的措施参考答案:以上均对以上均对5.乙肝大三阳是那三项阳性参考答案:HBsAg ;HBeAg;HBcAb6.需要早期抗病毒治疗的病毒性肝炎是参考答案:急性丙肝7.乙肝小三阳是哪三项阳性参考答案:HBsAg ;HBeAb;HBcAb8.乙肝的传播途径是参考答案:血液传播;母婴传播;性传播9.乙肝患者发病时的症状可有参考答案:乏力 ;便溏 ;尿黄;目黄;食欲下降10.通过饮食可以传播的肝炎有参考答案:甲肝;戊肝第五章测试1.下列哪项是发病主要的相关因素（）参考答案:以上全是2.狂犬病不可能通过下列哪种方式传染？（）参考答案:被狗惊吓3.狂犬病毒感染集体后，侵犯的主要器官是参考答案:中枢神经系统4.关于狂犬病临床表现，哪项是错误的？参考答案:早期有意识障碍5.人狂犬病的预后是参考答案:病程迁延不愈，病死率高6.男性，21岁，不幸被家犬咬伤右腿，家犬外观健康，下列哪项处理时错误的？参考答案:立即击毙家犬，烧毁或深埋7.被狂犬咬伤后，全程接种疫苗的时间是参考答案:.0、3、7、14和30日8.狂犬病人怕风、恐水出现在什么期参考答案:兴奋期9.被动物咬伤后伤口处理错误的是参考答案:立即包扎止血;进行了伤口处理及无需进行疫苗接种10.狂犬病疫苗预防接种的对象是参考答案:被下落不明的狗、猫等说咬伤者;患者唾液玷污一户人员的破损皮肤 ;被狼等野兽咬伤者;被吸血蝙蝠咬伤者11.狂犬咬伤后伤口的正确处理方法是？参考答案:用0.1%苯扎溴铵彻底冲洗伤口;用20%肥皂水彻底冲洗伤口 ;将免疫血清注入伤口底部或周围12.狂犬病的处理措施包括：参考答案:维护心血管和呼吸功能;减少光、风、声等刺激 ;狂躁时用镇静剂 ;严格隔离患者，防止唾液被污染13.关于狂犬病以下说法错误的是参考答案:被动物咬伤后患患病率为100% ;是狂犬病毒感染引起的慢性传染病14.被带狂犬病毒动物咬伤后是否发病取决于参考答案:是否及时、全程、足量注射狂犬疫苗和免疫球蛋白;伤口部位与伤口深浅，伤口深而大者发病率高;咬伤后是否立即进行伤口清洗15.狂犬病特有临床表现有参考答案:惊恐不安;进行性瘫痪;怕风;恐水第六章测试1.手足口病属于哪类传染病参考答案:丙类2.手足口病的传染源有哪些参考答案:以上均是3.成人大多通过以下哪条途径获得抗体参考答案:隐性感染4.手足口病的患者主要为参考答案:学龄前儿童5.手足口病的高发时期参考答案:春末夏初6.预防手足口病的关键是参考答案:以上均是7.手足口病主要由哪几类病毒引起参考答案:柯萨奇病毒A16型 ;肠道病毒71型8.手足口病的四不特征参考答案:不痒;不结疤;不痛 ;不结痂9.手足口病的传播途径包括参考答案:飞沫传播;医源性传播;消化道传播;密切接触10.手足口病的病变主要位于参考答案:口;臀;足;手第七章测试1.伤寒的确诊依据是参考答案:血培养伤寒杆菌阳性2.伤寒的典型表现不包括：参考答案:卡他症状3.伤寒最严重的并发症：参考答案:肠穿孔4.临床检出伤寒杆菌阳性率最高的是：参考答案:骨髓培养5.以下哪项在伤寒诊断中有意义参考答案:嗜酸性粒细胞减少或消失6.伤寒的传播途径主要是参考答案:消化道传播7.伤寒的主要病理特点：参考答案:全身网状内皮系统单核细胞的增生性反应8.在伤寒病程第四周，细菌培养阳性最高的是：参考答案:大便培养9.引起伤寒的细菌是参考答案:伤寒沙门氏菌10.伤寒病变最明显的位于参考答案:回肠下段11.关于伤寒杆菌说法错误的是参考答案:主要通过产生外毒素致病;革兰染色成阳性12.关于伤寒流行病学特征以下说法正确的是参考答案:伤寒的主要传染源是带菌者，而非患者;伤寒主要多发在夏秋季;伤寒发病后可获得较持久免疫力，再次被感染少见;伤寒通过粪口传播，水源污染可引起暴发流行13.人体摄入伤寒杆菌后是否发病取决于参考答案:摄入的细菌的毒力、侵袭性;胃酸可杀死伤寒杆菌，摄入量达一定量时才可引起发病;摄入的细菌种类，摄入毒力强的细菌，发病几率高;人体的抵抗力14.伤寒的典型表现有参考答案:相对缓脉 ;持续发热 ;肝脾肿大;右下腹压痛15.以下属于伤寒并发症的是参考答案:肠出血 ;中毒性肝炎;肠穿孔16.伤寒典型的皮疹有参考答案:玫瑰疹;白痱第八章测试1.下属哪点不符合流脑皮疹的特点：参考答案:瘀斑、瘀点是诊断流脑的必备体征2.造成流脑周期性流行的主要因素是：参考答案:人群免疫力下降3.流脑患者出现皮肤瘀点、瘀斑，最可能处于处于以下哪一期参考答案:败血症期4.流脑患者出现精神障碍或是抽搐，最可能处于参考答案:脑膜脑炎期5.以下哪种临床类型的流脑死亡率最高参考答案:暴发型6.人感染脑膜炎球菌后，可表现为：参考答案:部分表现为上呼吸道感染 ;部分成为无症状带菌者7.流脑的治疗，首选以下哪种药物参考答案:青霉素8.关于流脑流行病学特征以下说法正确的是参考答案:流脑属呼吸道传播疾病，在冬春季多发 ;感染后终生免疫;流脑多发于5岁以下儿童9.流行性脑脊髓膜炎的临床分期有参考答案:脑膜脑炎期;前驱期;败血症期;恢复期10.流脑的典型临床表现有参考答案:皮肤地图样瘀点瘀斑;高热;脑膜刺激征;剧烈头痛11.流脑患者出现高热，选择何种治疗方案参考答案:退热药;物理降温12.引起流脑的细菌是参考答案:脑膜炎双球菌13.流脑是主要通过（）传播的参考答案:呼吸道第九章测试1.对细菌性痢疾来说下列哪项是正确的？参考答案:潜伏期1~2天2.细菌性痢疾与阿米巴痢疾鉴别的重要依据是：参考答案:粪便中查到病原体3.预防细菌性痢疾的综合措施应以哪项为重点？参考答案:切断传播途径4.关于细菌性痢疾下列哪一项是错误的参考答案:血培养可检出痢疾杆菌5.细菌性痢疾是由以下哪种病原体引起的参考答案:痢疾杆菌第十章测试1.有关流行性乙型脑炎的叙述，正确的是：参考答案:由乙脑病毒引起的以脑实质炎症为主要病变的急性传染病2.具有鉴别流行性乙型脑炎与流行性脑脊髓膜炎的最重要的体征是：参考答案:皮肤瘀点及瘀斑3.有关流行性乙型脑炎下列哪项不正确？参考答案:猪不是其主要传染源4.以下的临床表现中，最不可能出现在流行性乙型脑炎极期的临床表现是：参考答案:血压下降，四肢厥冷5.流行性乙型脑炎综合性预防措施中，应以下哪项为主：参考答案:防蚊，灭蚊与疫苗接种6.最易感染乙脑的年龄段是参考答案:2～6岁7.乙脑初期最易误诊为参考答案:上呼吸道感染8.乙脑极期惊厥与抽搐的特征有：参考答案:不一定均伴有意识障碍 ;因高热，脑炎及脑水肿所致 ;严重者可出现全身抽搐，强制性痉挛;表现为面部，眼，口唇小抽搐9.关于乙脑后遗症期说法正确的是参考答案:癫痫后遗症可能会持续终身;主要有失语、肢体瘫痪、精神失常及痴呆等10.属于乙脑的流行病学特征的是参考答案:被感染后可获得较持久免疫力，一般不会再次被感染;主要传染源是猪;通过蚊虫叮咬传播11.关于乙脑的治疗错误的是参考答案:最重要的治疗是抗病毒治疗;病人无应隔离12.乙脑最常出现的季节是参考答案:秋季13.以下属于乙脑极期表现的有参考答案:脑膜刺激征;呼吸衰竭;高热;惊厥抽搐 ;意识障碍14.乙脑一般需多久恢复参考答案:2周内15.乙脑患者多死于一下哪种情况参考答案:呼吸衰竭第十一章测试1.肾综合征出血热的主要传染源是（）参考答案:鼠类2.肾综合征出血热的传播途径不包括（）参考答案:输血传播3.肾综合征出血热的潜伏期为（）参考答案:4~46天4.肾综合征出血热最易侵犯的器官是（）参考答案:肾5.肾综合征出血热高发人群为（）参考答案:男性青壮年农民和工人6.肾综合征出血热典型病例的临床经过可分为几期（）参考答案:五7.以下哪项不是肾综合征出血热发热期的主要表现（）参考答案:剧烈咳嗽8.以下关于肾综合征出血热实验室检查的特点错误的是（）参考答案:血红蛋白和红细胞数均下降9.以下关于肾综合征出血热的治疗错误的是（）参考答案:发现以后转上级医院治疗10.以下属于肾综合征出血热预防措施的是（）参考答案:作好食品卫生和个人卫生;疫情监测;疫苗注射;防鼠、灭鼠第十二章测试1.麻疹的主要传染源是（）参考答案:麻疹患者2.麻疹的传播途径主要是（）参考答案:呼吸道传播3.典型麻疹的临床过程分为几期（）参考答案:三期4.麻疹的特征性表现为（）参考答案:口腔麻疹粘膜斑及皮肤斑丘疹5.以下关于麻疹的治疗错误的是（）参考答案:抗病毒治疗第十三章测试1.败血症的共同表现有（）参考答案:以上均是2.败血症的关节损害主要表现为（）参考答案:膝关节等大关节损害3.真菌败血症主要发生于何种人群（）参考答案:以上都是4.格兰阳性细菌败血症多见于（）参考答案:以上全是5.败血症患者的血常规表现为（）参考答案:白细胞增多6.败血症的病原学检查包括（）参考答案:体液培养7.以下关于败血症的预防措施正确的是（）参考答案:静脉置管及时更换;积极治疗局部感染;避免外伤;创伤者及时消毒处理8.以下有助于败血症诊断的实验室检查有（）参考答案:白细胞升高;中性粒细胞升高;降钙素原阳性;血培养阳性第十四章测试1.日本血吸虫的中间宿主是（）参考答案:钉螺2.以下哪项不是日本血吸虫病的流行特征（）参考答案:感染后没有免疫力3.日本血吸虫病病变最显著的部位是（）参考答案:肝与结肠4.急性血吸虫病的临床表现为（）参考答案:以上全是5.日本血吸虫病造成传播必须具备的三个条件是（）参考答案:粪便入水;接触疫水;钉螺滋生第十五章测试1.钩端螺旋体病的主要传染源是（）鼠类和猪2.以下哪项不是钩端螺旋体病的流行特征（）参考答案:老年人为主，女多于男3.钩端螺旋体病早期的临床表现有（）参考答案:以上全是4.钩端螺旋体病的治疗首选（）参考答案:青霉素5.钩端螺旋体的预防包括（）改造疫源地、环境卫生和消毒等;灭鼠;管理猪、犬 ;预防接种第十六章测试1.霍乱的主要传染源是（）参考答案:患者和带菌者2.以下关于霍乱的潜伏期，正确的是（）参考答案:1~3天（数小时~5天）3.以下关于霍乱泄吐期的临床表现正确的是（）参考答案:以上全是4.以下关于霍乱脱水期的临床表现正确的是（）参考答案:以上全是5.霍乱的预防包括（）参考答案:建立健全腹泻病门诊;提高人群免疫力;加强饮水消毒和食品管理;对患者和带菌者的排泄物进行彻底消毒第十七章测试1.下列哪项是化学消毒法参考答案:臭氧消毒2.下列关于通过消化道传播的传染病的隔离方法错误的是参考答案:同类患者不可同住一室3.消毒的目的包括参考答案:以上均是4.关于隔离的种类以下说法正确的是参考答案:呼吸道隔离;严密隔离;昆虫隔离;消化道隔离;接触隔离5.消毒的种类正确的是参考答案:疫源地消毒;预防性消毒。
肾综合征出血热名词解释
肾综合征出血热名词解释肾综合征出血热（HemorrhagicFeverwithRenalSyndrome，简称HFRS）是一种常见的急性传染病，主要流行于中国大陆和东北亚地区，随着外来入侵性疾病的传播，包括非洲猪瘟，该疾病在西欧和美洲也遭受威胁。
肾综合征出血热具有多种形式，可归纳为尿毒症型、轻微血热型、神经症型和出血热型。
其中，尿毒症型主要表现为血清尿素氮升高、尿量减少、尿糖或蛋白质出现异常以及肾功能紊乱等症状。
轻微血热型与尿毒症型相似，但除了尿量减少外，体温也出现普遍升高。
神经症型则主要表现为头痛、恶心、呕吐、肌痛、胃肠炎等，此外，皮疹、睡眠障碍和停止排尿等症状也可能出现。
出血热型的典型特征是突然出现的发热，并伴有呼吸性、心肌梗死性或神经性出血。
HFRS主要通过宿主（尤其是野鼠）排泄物中传播的hantavirus，经过空气传播或接触宿主排泄物、血液、皮肤等传播而滋生。
因此，预防HFRS的措施主要是消除hantavirus的滋生环境，加强野生动物的消毒、清除和除害工作，以及人们的自我保护意识。
此外，关键的预防措施也包括调整生活习惯、定期检查以及严格的抗病毒治疗。
在饮食方面，应当增加含钙、钙吸收和免疫系统促进的食物，以及降低宿主肝细胞氧化受损的食物。
同时，应保持室内空气流通，保持室内温度适宜，在必要时采取消毒措施，而且及时补充水分。
在治疗方面，HFRS可以通过抗病毒药物和抗凝血药物进行治疗，以及对肾功能异常进行辅助治疗。
病毒治疗时，应给予多肽类药物、细胞增殖抑制药物和抗病毒药物，以阻止病毒的复制和细胞内入侵。
抗凝血药物也可以用于预防和治疗出血热型的血液凝结异常，以减轻临床症状并避免病情加重。
同时，对肾功能异常进行辅助治疗，可以减少肾脏损伤，提高治愈率。
总之，肾综合征出血热是一种常见的传染疾病，其发病率正在不断增加，预防和治疗都具有重要意义。
采取有效的预防措施，定期体检，以及及时的抗病毒和抗凝血治疗，都有助于预防和控制HFRS的发生和蔓延。
肾综合征出血热
肾综合征出血热Hemorrhagic Fever with Renal Syndrome主要内容一、概述1.肾综合征出血热（HFRS）是由不同鼠种携带不同型别的汉坦病毒（HV）引起的一组自然疫源性疾病。
2.我国为HFRS高发国家，病例数占全世界的90%，在病毒性疾病中仅次于病毒性肝炎居第2位，列为国家重点防治疾病之一。
3.1997年2月4日中华人民共和国卫生部制定出“全国流行性出血热防治方案”。
二、流行病学1.宿主动物和传染源不同型别的HFRS有其相对的固定宿主动物，目前世界报导190余种。
小型啮齿动物为本病毒主要宿主和传染源（鼠类）。
我国73种脊椎动物自然感染HV，黑线姬鼠、褐家鼠为主要传染源。
家畜、家禽中猫、犬、兔、牛、羊、猪、鸡均有一定水平的HV感染。
2.传播途径本病具有多途径研究的特征，可能的传播途径有三类即:动物源性传播、螨媒传播和垂直传播。
a、动物源性传播皮肤粘膜伤口传播：与宿主动物及其排泄物（尿、粪）、分泌物（唾液）接触，HV 经污染皮肤或粘膜伤口而受到感染。
呼吸道传播：吸入被宿主动物带病毒排泄物污染的气溶胶而感染。
消化道传播：食入被宿主动物带病毒排泄物污染的食物而感染。
b、虫媒传播革螨：在野鼠间传播、维持疫源地上有重要作用，在鼠传人上作用不大。
柏氏禽刺螨：在鼠传人方面可能有一定作用。
恙螨：可作为Ⅰ型HFRS的传播媒介并兼有储存宿主的作用，维持疫源地上有重要作用。
c、垂直传播患病孕妇：通过胎盘传给婴儿。
带病毒孕鼠：孕鼠经胎盘传给胎鼠。
螨类：经卵传播3、人群易感性人群对HV普遍易感，隐性感染与显性感染之比为10:1。
隐性感染与HV型别密切相关，家鼠型隐性感染率在5.17%，姬鼠型1.11%，混合型3.27%。
病后可获得稳定而持久免疫力，极少发生2次感染。
隐性感染抗体滴度低，持续时间不及显性感染。
4、流行特征a、地理分布世界分布：HV广泛分布于亚洲、欧洲、非洲、美洲、大洋洲78个国家和地区。
肾综合征出血热(HFRS)试题及答案
肾综合征出血热（HFRS）试题及答案一、单选题（24题）1.肾综合征出血热早期休克的主要原因是﹝D﹞?A.腔道大出血B.弥散性血管内凝血C.心肌损害D.小血管通透性增加，大量血浆外渗2.关于肾综合征出血热低血压期血象变化情况的描述哪项是错误的﹝B﹞?A.出现异型淋巴细胞B.白细胞总数增高C.中性粒细胞增多D.红细胞数减少3.肾综合征出血热的并发症不包括（A）？A.早期低血压休克B.消化道出血C.ARDSD.肾脏自发性破裂4. 关于肾综合征出血热，下列哪项是错误的﹝C﹞?A.鼠类是主要传染源B.是由一种RNA病毒引起的C.都是具典型的五期经过D.具季节性和周期性5. 肾综合征出血热的病原体属于﹝D﹞?A.立克次体B.支原体D.病毒6. 有关肾综合征出血热的描述正确的是﹝B﹞?A.临床上都有五期经过B.血小板常减少C.热退后症状减轻D.外周血白细胞常减少7. 肾综合征出血热病理损害最明显的脏器是﹝D﹞?A.肝脏B.肺C.心脏D.肾脏8. 肾综合征出血热临床上的五期经过顺序正确的是﹝B﹞?A.发热期、出血期、低血压休克期、少尿期和恢复期B.发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期C.发热期、多尿期、低血压休克期、少尿期和恢复期D.发热期、低血压休克期、多尿期、少尿期和恢复期9. 肾综合征出血热发热期治疗，下列哪项是不适宜的﹝A﹞？A.高热中毒症状重者可用糖皮质激素B.纠正电解质紊乱C.纠正酸中毒D.解热镇痛剂10. 下列哪项不是肾综合征出血热的临床特点﹝D﹞？A.出血性皮疹B.眼眶痛D.杨梅舌11. 肾综合征出血热的三痛是﹝D﹞？A.头痛、关节痛和腰痛B.头痛、腹痛和腰痛C.头痛、全身痛和腰痛D.头痛、眼眶痛和腰痛12对确诊肾综合征出血热，下列哪项最有意义﹝D﹞？A.三大主症：发热，出血，肾损害B.血象中出现异型淋巴细胞和血小板减少C.尿中出现膜状物D.特异性抗体IgM阳性13. 确诊肾综合征出血热的依据是﹝B﹞？A.鼠类接触史B.特异性IgM抗体滴度升高C.异型淋巴细胞增多D.三痛和三红征14. 以下哪项是肾综合征出血热最主要的传染源﹝A﹞？A.黑线姬鼠B.鼩鼱C.刺猬D.患者15. 有关肾综合征出血热的描述下列哪项是错误的﹝C﹞？A.血液透析是少尿期治疗的有效手段B.鼠类为主要传染源C.发病机制和基本病变是弥散性血管内凝血D.属于自然疫源性疾病16. 中国流行的肾综合征出血热的病毒主要是﹝C﹞？A．Puumala Virus和Prospect Hill VirusB．Prospect Hill Virus和Sin Nombre virusC．Hantaan Virus和Seoul virusD．Thailand Virus和Seoul virus17. 欧洲流行的肾综合征出血热的病毒主要是﹝A﹞？A．Dobrava-Belgrade Virus和Puumala VirusB．Prospect Hill Virus和Sin Nombre virusC．Hantaan Virus和Seoul virusD． Puumala Virus和Prospect Hill Virus18. 美洲流行的肾综合征出血热的病毒主要是﹝B﹞？A．Puumala Virus和Prospect Hill VirusB．Prospect Hill Virus和Sin Nombre virusC．Hantaan Virus和Seoul virusD．Thailand Virus和Seoul virusE．Dobrava-Belgrade Virus和Puumala Virus19. 患者男性，25岁，农民，因发热.头痛.呕吐6天，于12月5日来诊。
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中华 疾 病 控 制 杂 志 ２ ０ １ ５年 ７ 月第 ｌ ９卷 第 ７期
・ ６ ７ ｌ・
合肥 市肾综合征 出血热 疫源地健康者隐性感染情况 调查
张磊 ，仰凤 桃 ， 尤 恩情 ，陆群 ， 金 晶
【 摘要 】 目的 了解合 肥市疫源地健康者 肾综合征 出血 热（ ｈ ｅ ｍ ｏ ｒ ｒ ｈ ａ ｇ ｉ ｃ ｆ ｅ ｖ ｅ ｒ ｗ ｉ ｔ ｈ ｒ ｅ ｎ ａ ｌ ｓ ｙ ｎ ｄ ｒ ｏ ｍ ｅ ， Ｈ Ｆ Ｒ Ｓ ） 抗体 来自【 文献标识码 】 Ａ
【 文章编号 】１ ６ ７ ４ — ３ ６ ７ ９ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ７ － ０ ６ ７ １ － ０ ４
Ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ ｇ ａ ｉ ｔ ｏ ｎ ｏ ｎ ｔ ｈ ｅ ｌ ａ ｔ ｅ ｎ ｔ ｉ ｎ ｆ ｅ ｃ ｉ ｔ ｏ ｎ ｏ ｆ ｈ ｅ ｍｏ ｒ ｒ ｈ ａ ｇ ｉ ｃ ｆ ｅ ｖ ｅ ｒ ｗｉ ｔ ｌ Ｉ ｒ ｅ ｎ ａ ｌ ｓ ｙ ｎ ｄ ｒ ｏ ｍｅ ａ ｍｏ ｎ ｇ ｈ ｅ ａ ｌ ｔ ｈ ｙ ｉ ｎ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｕ ａ ｌ ｓ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｅ ｐ －
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抗体 阳性率为 ｌ ３ ． ０ １ ％， 抗体几何平均滴度 （ ｇ ｅ ｏ ｍ ｅ ｔ ｉ ｒ ｃ ｍ ｅ ａ ｎ ｏ ｆ ａ ｎ ｔ ｉ ｂ ｏ ｄ ｙ ｔ ｉ ｔ ｅ ｒ ， Ｇ ＭＴ ） 为 １： ２ ５ ． ２ ０ 。年龄 和地 区间 阳性 率和 Ｇ ＭＴ差异有统计 学 意义 （ 均有 Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。性 别 和职 业 类 型 阳性 率 和 Ｇ Ｍ Ｔ差异 无 统计 学 意 义 （ 均 有 Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。多因素分析结果显示 ， 近 １月昆虫 叮咬史 （ Ｏ Ｒ＝４ ． ７ ０ ， ９ ５ ％ Ｃ ／ ： １ ． ２ ５～１ ７ ． ７ ７ ） 、 ４ ０— ５ ９岁人群 （ Ｏ Ｒ＝３ ． ５ ０ ， ９ ５ ％ ￣ ７ ／ ： Ｉ ． ０ ２～１ １ ． ９ ５ ） 、 近 １月 鼠类接 触史 （ Ｏ Ｒ＝３ ． ３ ９ ， ９ ５ ％ Ｃ ／ ： １ ． ４ ４—８ ． ０ ２ ） 、 近 １ 月食 厢 鼠排泄 物污 染 的食物 （ Ｏ Ｒ＝ ２ ． ９ ０ ， ９ ５ ％ ６ ＂ ／ ： １ ． ２ ４～ ６ ． ８ ０ ） 是其危 险因素。结论 本次研究 为 Ｈ Ｆ Ｒ Ｓ防控 工作提供 了基线资料 和依据 。灭
采用 多阶段抽样 的方 法采集 ２ ４ ６名 ＞ ／３岁疫 ２ ４ ６名健康 者 ，
水平和隐性感染的风险 因素 ， 为制定 防治措施 提供科学依据 。方法
源地健康者血样 ， 用 酶联 免疫吸附试 验（ ｅ ｎ ｚ ｙ ｍ ｅ ｌ ｉ ｎ ｋ ｅ ｄ ｉ ｍｍ ｕ ｎ ｏ ｓ ｏ ｒ ｂ ｅ ｎ ｔ ａ ｓ ｓ ａ ｙ ， Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ） 检测 ＨＦ Ｒ Ｓ的 Ｉ ｇ Ｇ抗体 。采用 自 行设计调查表 问卷调查 ２ ２ ６名成人 ， 其 隐性感染 的风险 因素 采用多 因素 Ｌ ｏ ｇ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ回归分析 。结 果
鼠防 鼠是防控 Ｈ Ｆ Ｒ Ｓ的首选措施 ， 加强健康教育 ， 定 期开展抗 体水平检测 ， 有助 于 Ｈ Ｆ Ｒ Ｓ 疫情 的及时判断。
【 关键词】 肾综合征 出血热 ； 感染； 流行病学研究 Ｉ 中图分类号】Ｒ １ ８ １ ． ８ ； Ｒ ５ １ ２ ． ９ ９
Ｄ Ｏ Ｉ ： １ ０ ． １ ６ ４ ６ ２ ／ ｊ ． ｃ ｎ ｋ ｉ ． ｚ ｈ ｊ ｂ ｋ ｚ ． ２ ０ １ ５ ． ０ ７ ． ０ ０ ７
Ｍｉ ｃ ｒ ｏ ｂ ｉ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ Ｄ ｅ ｔ ｅ ｃ ｔ ｏ ｉ ｎ ， Ｈ ｅ ｆ ｅ ｉ Ｃ ｅ ｔｅ ｎ ｒ ｆ ｏ ｒ Ｄ ｓ ｉ ｅ ｓｅ ａ Ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ａ ｎ ｄ Ｐ ｒ ｅ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ， Ｈ ｅ ｆ ｅ ｉ ２ ３ ０ ０ ６ １ ，Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ
【 Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】 Ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ ｇ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｌ ｅ ｖ ｅ ｌ ｏ ｆ ｈ ｅ ｍ ｏ ｒ ｈ ａ ｇ ｉ ｃ ｆ ｅ ｖ ｅ ｒ ｗ ｉ ｔ ｈ ｒ ｅ ｎ ａ ｌ ｓ ｙ ｎ ｄ ｒ ｏ ｍ ｅ（ ＨＦ Ｒ Ｓ ）ａ ｎ ｔ ｉ ｂ ｏ ｄ ｙ ， ｌ ａ ｔ —