教学-内分泌总论 吉林大学五年制内分泌课件
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内分泌总论 PPT课件
内分泌组织细胞
• 心血管 • 胃肠、肾 • 脂肪组织 • 脑（尤其下丘脑）
• 心脏：心钠素
• 肺脏：多肽类、5-羟色胺
• 胃肠道：胃泌素、胰泌素、胰酶素、胰多 肽、P物质、肠抑胃肽、神经降压素、舒血 管肠肽、糜蛋白酶素
• 肾脏：肾素、胰舒血管素、红细胞生成素、 前列腺素A1,A2 、1，25(OH)2D3
体 黄体生成素（LH),促卵泡素
（FSH), 生长激素,催乳素（PRL)
类胰岛素生长因子-1（IGF-1),
靶 皮质醇,甲状腺激素（T3，T4), 腺 睾酮，雌二醇，孕酮，抑制素，
LH, FSH, 性类固醇激素
内分泌系统由神经系统通过下丘脑调节，神经系统也受内分泌系统的调节
（二）内分泌系统的反馈调节
肢端肥大症
• 病例摘要：刘**，男，40岁，农民，因多食、多饮、消瘦2 个月就诊。
• 患者2个月前无明显诱因逐渐食量增加，由原来的每天450g 到每天550g，最多达800g，而体重却逐渐下降，2个月内体 重减轻了3kg以上，同时出现口渴，喜欢多喝水，尿量增多。 与当地口服中药调理一个多月，未见明显好转，为进一步诊 断治疗来我院就诊。病后大小便正常，睡眠一般。
4、内分泌相关免疫病 自身免疫病多见于女性，肾上腺皮质激素治疗有效
桥本甲状腺炎
• 高效价的抗甲状腺抗体 • 甲状腺显著肿大 • 50%伴有临床甲减
Graves病
• 毒性弥漫性甲状腺肿 • 临床表现并不限于甲状腺，而是一种多系
统的综合征，包括高代谢症候群、弥漫性 甲状腺肿、眼征、皮损和甲状腺肢端病。
粗面内质网、高尔基复合体、分泌颗粒 滑面内质网、线粒体、脂滴（胆固醇）
（二）激素分泌方式★
胞内分泌：细胞内的化学 物质直接作用在自身细胞
内分泌学总论PPT课件
04
内分泌疾病的诊断与治疗
诊断方法
实验室检查
通过血液、尿液等标本检测激素、代谢物等 指标，以评估内分泌功能状态。
影像学检查
借助超声、CT、MRI等技术观察内分泌腺体 的形态和结构，辅助诊断病变。
功能试验
通过给予促激素或拮抗剂等手段，观察内分 泌腺体的反应，判断功能状态。
病理学检查
通过组织活检或细胞学检查，明确病变性质 和病因。
环境内分泌干扰物研究
01
环境因素对内分泌 系统的影响
环境中的化学物质、污染物等可 能干扰内分泌系统的正常功能， 影响人体健康。
02
环境内分泌干扰物 的识别与评估
研究如何识别和评估环境中潜在 的内分泌干扰物，降低其对人类 和生态系统的风险。
03
政策与公众健康
加强政策制定和公众教育，提高 对环境内分泌干扰物的认识和防 范意识。
详细描述
下丘脑位于丘脑下部，是内分泌系统的控制中心。它通过释放促激素释放激素和抑制激素来调节垂体 前叶和后叶的激素分泌。这些激素进一步作用于其他内分泌腺，如甲状腺、肾上腺和性腺，以维持机 体内环境的稳定。
甲状腺激素
总结词
甲状腺激素是维持机体正常代谢和生长 发育的重要激素。
VS
详细描述
甲状腺激素包括甲状腺素（T4）和三碘甲 腺原氨酸（T3），它们在促进新陈代谢、 生长发育和神经系统发育等方面发挥重要 作用。甲状腺激素的分泌受到促甲状腺激 素（TSH）的调节，而TSH则由垂体前叶 分泌。
03
内分泌疾病的分类与症状
生长异常
总结词
生长激素缺乏症、巨人症、肢端肥大症等。
详细描述
生长激素缺乏症是由于垂体前叶功能减退导 致的生长发育迟缓，巨人症则是由于在生长 发育期生长激素分泌过多，导致骨骼、内脏 器官和软组织过度生长，肢端肥大症则表现
《内分泌学总论》课件
对于需要明确病因或病变性质的病例，可进行穿刺活检或手术切除，进行病理学诊断。
通过血液、尿液等样本检测激素、代谢产物的水平，以评估内分泌功能状态。
借助超声、CT、MRI等技术观察内分泌腺体的形态、大小及位置，辅助诊断病变。
靶向药物治疗
基因治疗
细胞治疗
针对特定内分泌疾病的发病机制，研发具有高度选择性的新型药物，提高治疗效果并减少副作用。
VS
由于基因突变导致的内分泌代谢紊乱性疾病，表现为月经不规律、多毛、肥胖等症状。
先天性肾上腺皮质增生症
由于基因突变导致的肾上腺皮质激素合成障碍，表现为电解质紊乱、代谢紊乱等症状。
多囊卵巢综合征
05
内分泌疾病的诊断与治疗
实验室检查
影像学检查
功能试验
病理学诊断
通过给予受试者特定刺激或抑制物，观察内分肾上腺皮质激素和肾上腺髓质激素来调节机体的应激反应和代谢活动。
详细描述
肾上腺是重要的内分泌腺，它分为肾上腺皮质和肾上腺髓质两部分。肾上腺皮质分泌多种肾上腺皮质激素，如醛固酮、皮质醇等，这些激素主要调节机体的水盐代谢、糖代谢和蛋白质代谢等。而肾上腺髓质则分泌肾上腺髓质激素，如去甲肾上腺素和肾上腺素等，这些激素主要参与机体的应激反应和代谢调节。肾上腺的调节机制主要受到下丘脑-垂体轴的调节，同时也会受到自身反馈调节的影响。
由于能量摄入超过能量消耗导致体内脂肪堆积过多，表现为体重增加、气急、关节痛等症状。
01
02
03
04
1
2
3
肾上腺肿瘤
起源于肾上腺的肿瘤，可影响肾上腺激素的分泌，表现为高血压、低血钾等症状。
垂体瘤
起源于垂体的肿瘤，可影响垂体激素的分泌，表现为相应激素缺乏的症状，如生长激素瘤、泌乳素瘤等。
通过血液、尿液等样本检测激素、代谢产物的水平，以评估内分泌功能状态。
借助超声、CT、MRI等技术观察内分泌腺体的形态、大小及位置，辅助诊断病变。
靶向药物治疗
基因治疗
细胞治疗
针对特定内分泌疾病的发病机制，研发具有高度选择性的新型药物，提高治疗效果并减少副作用。
VS
由于基因突变导致的内分泌代谢紊乱性疾病，表现为月经不规律、多毛、肥胖等症状。
先天性肾上腺皮质增生症
由于基因突变导致的肾上腺皮质激素合成障碍，表现为电解质紊乱、代谢紊乱等症状。
多囊卵巢综合征
05
内分泌疾病的诊断与治疗
实验室检查
影像学检查
功能试验
病理学诊断
通过给予受试者特定刺激或抑制物，观察内分肾上腺皮质激素和肾上腺髓质激素来调节机体的应激反应和代谢活动。
详细描述
肾上腺是重要的内分泌腺，它分为肾上腺皮质和肾上腺髓质两部分。肾上腺皮质分泌多种肾上腺皮质激素，如醛固酮、皮质醇等，这些激素主要调节机体的水盐代谢、糖代谢和蛋白质代谢等。而肾上腺髓质则分泌肾上腺髓质激素，如去甲肾上腺素和肾上腺素等，这些激素主要参与机体的应激反应和代谢调节。肾上腺的调节机制主要受到下丘脑-垂体轴的调节，同时也会受到自身反馈调节的影响。
由于能量摄入超过能量消耗导致体内脂肪堆积过多，表现为体重增加、气急、关节痛等症状。
01
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04
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3
肾上腺肿瘤
起源于肾上腺的肿瘤，可影响肾上腺激素的分泌，表现为高血压、低血钾等症状。
垂体瘤
起源于垂体的肿瘤，可影响垂体激素的分泌，表现为相应激素缺乏的症状，如生长激素瘤、泌乳素瘤等。
内分泌教材教学课件
02
代谢对内分泌的反 馈
代谢产物的浓度变化可反馈调节 内分泌腺的功能，如血糖浓度升 高可促进胰岛素分泌。
03
内分泌与代谢的相 互作用
内分泌系统与代谢系统相互依存、 相互作用，共同维持机体生理功 能平衡。
02 常见内分泌疾病及诊断
糖尿病类型与诊断标准
糖尿病类型
1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病、特殊类型糖尿病
实施注意事项
在运动过程中，要注意逐渐增加运动强度和时间，避 免过度运动导致的身体损伤；同时，要关注患者的运 动反应和身体状况，及时调整运动处方。
睡眠质量对内分泌影响及改善措施
睡眠质量对内分泌影响
睡眠不足或质量不佳会影响内分泌系统的正常功能，导 致激素分泌紊乱，进而影响身体的代谢和免疫功能。
改善措施
03
在保证治疗效果的前提下，优先选调整策略和不良反应监测
初始剂量和维持剂量的设定
根据患者的病情和药物的特性，设定合理的初 始剂量和维持剂量。
剂量调整策略
根据患者的病情变化和治疗反应，及时调整药 物剂量，以达到最佳的治疗效果。
不良反应监测
密切关注患者用药后的反应，及时发现并处理可能出现的不良反应。
下丘脑通过释放促激素调节垂 体功能，垂体再释放促激素作 用于靶腺，形成下丘脑-垂体-
靶腺轴。
反馈调节
靶腺分泌的激素可反馈调节下 丘脑和垂体的功能，维持机体
内环境稳定。
神经调节
神经系统通过释放神经递质或 神经肽类物质调节内分泌腺的
功能。
内分泌与代谢关系
01
激素对代谢的调节
激素可调节糖、脂肪、蛋白质等 物质的代谢，如胰岛素降低血糖、 甲状腺激素促进糖异生等。
体健康。
《内分泌学总论》课件
《内分泌学总论》PPT课 件
欢迎学习本节课程：《内分泌学总论》。我们将一起探讨内分泌系统的基本 概念，荷尔蒙的作用，内分泌失调与疾病，以及内分泌科的诊断方法和治疗 手段。
什么是内分泌系统
内分泌腺体
一组能够分泌内分泌素到血液中 的腺体。
内分泌系统
由多个内分泌腺和其他细胞组成 的系统，它们通过内分泌素来协 调人体的各个功能。
常见内分泌失调及疾病
糖病
由于胰岛素分泌减少，体内血糖水平上升而引 起的疾病。
性早熟
性早熟是儿童过早进入青春期的一种现象，常 常与卵巢、睾丸功能的提前活动有关。
甲状腺功能异常
甲状腺分泌的甲状腺素和三碘甲状腺原氨酸对 人体有着重要影响，其缺乏或过多都会引起疾 病。
肥胖症
由于摄入过多能量，导致脂肪细胞增加和分泌 过多的肥胖因子而引起的代谢性疾病。
内分泌科的诊断方法和治疗手段
实验室检查
影像学检查
实验室检查可以采用血清、尿液、 唾液等方式检测激素及代谢物。
采用超声、放射性核素扫描或CT 等手段检查患者内分泌腺体或器 官是否异常。
治疗手段
包括手术、放疗、化疗或内分泌 治疗等方法，针对不同症状和疾 病进行治疗。
内分泌学研究的趋势
随着基因、免疫和分子细胞生物学的发展，内分泌学的研究将更多地涉及到生物化学、分子生物学、遗传学和 蛋白质组学等方面。
什么是激素
内分泌腺分泌的生物活性不大的 蛋白质或类脂物质被称作激素。
激素的作用及调节
1
影响生长发育
2
生长激素、性激素和甲状腺激素对人体
的生长发育有着重要影响。
3
调节代谢和热量
胰岛素和糖皮质激素通过控制血糖水平 来调节代谢和热量。
欢迎学习本节课程：《内分泌学总论》。我们将一起探讨内分泌系统的基本 概念，荷尔蒙的作用，内分泌失调与疾病，以及内分泌科的诊断方法和治疗 手段。
什么是内分泌系统
内分泌腺体
一组能够分泌内分泌素到血液中 的腺体。
内分泌系统
由多个内分泌腺和其他细胞组成 的系统，它们通过内分泌素来协 调人体的各个功能。
常见内分泌失调及疾病
糖病
由于胰岛素分泌减少，体内血糖水平上升而引 起的疾病。
性早熟
性早熟是儿童过早进入青春期的一种现象，常 常与卵巢、睾丸功能的提前活动有关。
甲状腺功能异常
甲状腺分泌的甲状腺素和三碘甲状腺原氨酸对 人体有着重要影响，其缺乏或过多都会引起疾 病。
肥胖症
由于摄入过多能量，导致脂肪细胞增加和分泌 过多的肥胖因子而引起的代谢性疾病。
内分泌科的诊断方法和治疗手段
实验室检查
影像学检查
实验室检查可以采用血清、尿液、 唾液等方式检测激素及代谢物。
采用超声、放射性核素扫描或CT 等手段检查患者内分泌腺体或器 官是否异常。
治疗手段
包括手术、放疗、化疗或内分泌 治疗等方法，针对不同症状和疾 病进行治疗。
内分泌学研究的趋势
随着基因、免疫和分子细胞生物学的发展，内分泌学的研究将更多地涉及到生物化学、分子生物学、遗传学和 蛋白质组学等方面。
什么是激素
内分泌腺分泌的生物活性不大的 蛋白质或类脂物质被称作激素。
激素的作用及调节
1
影响生长发育
2
生长激素、性激素和甲状腺激素对人体
的生长发育有着重要影响。
3
调节代谢和热量
胰岛素和糖皮质激素通过控制血糖水平 来调节代谢和热量。
内分泌教学教材教学课件
激素的分类与作用机制
详细介绍激素的种类、作用方式及 其在维持人体内环境稳定中的重要 作用。
内分泌疾病的预防与健康教育
探讨内分泌疾病的预防措施，如合 理饮食、规律作息等，以及针对不 同人群的健康教育策略。
常见内分泌疾病的诊断与治疗
概述糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺 疾病等常见内分泌疾病的临床表现、 诊断方法及治疗措施。
内分泌系统与神经系统、免疫 系统的相互作用，共同维持机 体的稳态。
内分泌系统通过激素的调节作 用，参与机体的代谢调节、应 激反应、免疫调节等生理过程。
内分泌系统异常时可导致多种 疾病的发生，如糖尿病、甲状 腺疾病、肾上腺疾病等。
02 内分泌疾病分类与诊断
常见内分泌疾病类型
甲状腺疾病
包括甲亢、甲减、甲状腺炎等， 影响甲状腺激素的分泌和代谢。
内分泌系统功能
通过分泌激素，调节机体的生长 、发育、代谢、免疫、生殖等生 理功能，维持内环境的相对稳定 。
内分泌器官及激素
内分泌器官
下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、 肾上腺、性腺等。
激素
由内分泌器官或组织分泌的具有调节 作用的生物活性物质，如甲状腺激素 、肾上腺素、性激素等。
内分泌系统与机体稳态
注意药物相互作用和禁忌症
患者在用药过程中应注意药物之间的 相互作用以及禁忌症，避免不必要的 风险。
关注副作用和不良反应
患者在用药过程中应密切关注自身状 况，如出现副作用或不良反应应及时 就医。
06 非药物治疗方法探讨营养支持与来自食调整策略营养支持原则
根据患者具体病情和营养需求， 制定个性化营养支持方案。
管理
垂体功能减退症
垂体功能减退症概述
定义、流行病学、发病机制
内分泌疾病总论教材教学课件
受体结合，调节基因表达。
脂类激素
如类固醇激素（如糖皮质激素、 盐皮质激素等），通过自由扩散 进入靶细胞内，与细胞质内的受 体结合，形成激素-受体复合物，
进而调节基因表达。
内分泌调节方式
下丘脑-垂体-靶腺轴
自分泌和旁分泌
下丘脑分泌的促激素释放激素作用于垂体 ，促进垂体分泌促激素，进而调节靶腺（ 如甲状腺、肾上腺等）的激素分泌。
02 常见内分泌疾病概述
糖尿病
糖尿病定义
糖尿病类型
糖尿病症状
糖尿病并发症
一种以高血糖为特征的代谢 性疾病，由于胰岛素分泌缺 陷或其生物作用受损引起。
1型糖尿病、2型糖尿病、 妊娠期糖尿病等。
多饮、多尿、多食、消 瘦等。
心血管疾病、糖尿病肾 病、视网膜病变等。
甲状腺功能亢进与减退
甲状腺功能亢进
甲状腺激素分泌过多引起的临床 综合征，表现为心悸、出汗、进 食和便次增多、体重减少等。
每晚保持7-9小时的睡眠时间，有助于维持内分泌系统的 正常功能。
避免熬夜和疲劳
减少夜间工作和娱乐活动，避免长时间使用电子设备导 致失眠和疲劳。
ABCD
定时起床和就寝
建立规律的作息时间，尽量在每天相同的时间起床和就 寝，以调整生物钟。
合理安排工作和学习时间
根据个人情况合理安排工作和学习时间，避免长时间连 续工作或学习导致压力过大。
肾上腺皮质功能异常性疾病
库欣综合征
由于多种原因引起的肾上腺皮质长期分泌过多糖皮质激素所产生的临床症候群， 表现为向心性肥胖、满月脸、水牛背等。
原发性醛固酮增多症
由于肾上腺皮质发生病变从而分泌过多的醛固酮，导致水钠潴留，血容量增多， 肾素-血管紧张素系统的活性受抑，表现为高血压、低血钾等。
脂类激素
如类固醇激素（如糖皮质激素、 盐皮质激素等），通过自由扩散 进入靶细胞内，与细胞质内的受 体结合，形成激素-受体复合物，
进而调节基因表达。
内分泌调节方式
下丘脑-垂体-靶腺轴
自分泌和旁分泌
下丘脑分泌的促激素释放激素作用于垂体 ，促进垂体分泌促激素，进而调节靶腺（ 如甲状腺、肾上腺等）的激素分泌。
02 常见内分泌疾病概述
糖尿病
糖尿病定义
糖尿病类型
糖尿病症状
糖尿病并发症
一种以高血糖为特征的代谢 性疾病，由于胰岛素分泌缺 陷或其生物作用受损引起。
1型糖尿病、2型糖尿病、 妊娠期糖尿病等。
多饮、多尿、多食、消 瘦等。
心血管疾病、糖尿病肾 病、视网膜病变等。
甲状腺功能亢进与减退
甲状腺功能亢进
甲状腺激素分泌过多引起的临床 综合征，表现为心悸、出汗、进 食和便次增多、体重减少等。
每晚保持7-9小时的睡眠时间，有助于维持内分泌系统的 正常功能。
避免熬夜和疲劳
减少夜间工作和娱乐活动，避免长时间使用电子设备导 致失眠和疲劳。
ABCD
定时起床和就寝
建立规律的作息时间，尽量在每天相同的时间起床和就 寝，以调整生物钟。
合理安排工作和学习时间
根据个人情况合理安排工作和学习时间，避免长时间连 续工作或学习导致压力过大。
肾上腺皮质功能异常性疾病
库欣综合征
由于多种原因引起的肾上腺皮质长期分泌过多糖皮质激素所产生的临床症候群， 表现为向心性肥胖、满月脸、水牛背等。
原发性醛固酮增多症
由于肾上腺皮质发生病变从而分泌过多的醛固酮，导致水钠潴留，血容量增多， 肾素-血管紧张素系统的活性受抑，表现为高血压、低血钾等。
《内分泌总论》课件
等。
分类
内分泌癌可以分为功能性和无功能性两类 ，常见的有甲状腺癌化疗 、放疗和免疫治疗等，具体治疗方法需根 据病情选择。
04
内分泌与代谢性疾 病
糖尿病
糖尿病的分类
1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和其 他特殊类型糖尿病。
糖尿病的诊断标准
THANKS
感谢您的观看
《内分泌总论》课件
目录
CONTENTS
• 内分泌系统概述 • 激素的合成与分泌 • 内分泌疾病 • 内分泌与代谢性疾病 • 内分泌治疗
01
内分泌系统概述
内分泌系统的定义和功能
定义
内分泌系统是由一系列内分泌腺和分 散在各器官组织中的内分泌细胞组成 ，通过分泌激素调节机体内环境稳态 的系统。
功能
内分泌系统在维持机体新陈代谢、生 长、发育、生殖和组织分化等方面发 挥重要作用，同时参与调节机体对环 境变化的反应和适应。
空腹血糖≥7.0mmol/L，或餐后2小时血糖 ≥11.1mmol/L。
糖尿病的症状
多饮、多尿、多食、体重下降等。
糖尿病的治疗
饮食控制、运动锻炼、药物治疗和自我监测 。
肥胖症
肥胖症的定义
体内脂肪堆积过多，体重超过标准体 重的20%以上。
肥胖症的分类
单纯性肥胖和继发性肥胖。
肥胖症的危害
增加心血管疾病、糖尿病、高血压等 患病风险。
治疗
针对不同的内分泌失调疾病，治疗方法也不同，一般包括药物治疗、 手术治疗和生活方式调整等。
内分泌腺瘤
分类
根据肿瘤的性质和分泌的激素类型，内分 泌腺瘤可以分为功能性和无功能性两类。
定义
内分泌腺瘤是指内分泌腺体良性肿 瘤，由于肿瘤细胞的过度增生导致 激素分泌过多或过少，从而引发一
分类
内分泌癌可以分为功能性和无功能性两类 ，常见的有甲状腺癌化疗 、放疗和免疫治疗等，具体治疗方法需根 据病情选择。
04
内分泌与代谢性疾 病
糖尿病
糖尿病的分类
1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和其 他特殊类型糖尿病。
糖尿病的诊断标准
THANKS
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《内分泌总论》课件
目录
CONTENTS
• 内分泌系统概述 • 激素的合成与分泌 • 内分泌疾病 • 内分泌与代谢性疾病 • 内分泌治疗
01
内分泌系统概述
内分泌系统的定义和功能
定义
内分泌系统是由一系列内分泌腺和分 散在各器官组织中的内分泌细胞组成 ，通过分泌激素调节机体内环境稳态 的系统。
功能
内分泌系统在维持机体新陈代谢、生 长、发育、生殖和组织分化等方面发 挥重要作用，同时参与调节机体对环 境变化的反应和适应。
空腹血糖≥7.0mmol/L，或餐后2小时血糖 ≥11.1mmol/L。
糖尿病的症状
多饮、多尿、多食、体重下降等。
糖尿病的治疗
饮食控制、运动锻炼、药物治疗和自我监测 。
肥胖症
肥胖症的定义
体内脂肪堆积过多，体重超过标准体 重的20%以上。
肥胖症的分类
单纯性肥胖和继发性肥胖。
肥胖症的危害
增加心血管疾病、糖尿病、高血压等 患病风险。
治疗
针对不同的内分泌失调疾病，治疗方法也不同，一般包括药物治疗、 手术治疗和生活方式调整等。
内分泌腺瘤
分类
根据肿瘤的性质和分泌的激素类型，内分 泌腺瘤可以分为功能性和无功能性两类。
定义
内分泌腺瘤是指内分泌腺体良性肿 瘤，由于肿瘤细胞的过度增生导致 激素分泌过多或过少，从而引发一
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与DNA结合
转 录
生物学效应
翻
蛋白质合成 译
mRNA
内分泌系统的功能调节（一）
内分泌系统的负反馈调节
释放或抑制激素
（+） (-)
促激素
（+） (-)
激素
下丘脑 （+） （-）
垂体 (+) （-） 甲状腺 肾上腺
性腺
T3 、 T4 皮质醇 E2 、P 、T
内分泌系统的功能调节（二）
神经和内分泌系统的相互调节
含内在激酶活性的受体（RK）
胰岛素，表皮生长因子
激酶偶联受体（RLK）
生长激素，瘦素，泌乳素
配体控闸离子通道受体（RLGIC）
5羟色胺，r-氨基丁酸，乙酰胆碱等神经递质
激素的作用机制（二）
细胞内受体（细胞核受体，细胞质受体）
类固醇激素、甲状腺激素、1，25-2羟VD3
激素
激素-受体复合物
穿过细胞膜、 核膜
通过一个体液调节系统，调节
人体的代谢过程、脏器功能、生长 发育、生殖衰老等生命现象，维持 体内的相对稳定，以适应体内体外 变化。
内分泌系统的组成
内分泌腺体：垂体、甲状腺、肾上腺，甲状 旁腺、胰岛、性腺。
内分泌组织和内分泌细胞：心血管、胃肠、 肾，脑（下丘脑） 。
激素的作用方式
内分泌细胞
激素
原发内分泌疾病 下丘脑-垂体-肾上腺，甲状腺，性腺 胃肠，胰岛内分泌病 甲状旁腺-降钙素-维生素D系统 肾素-血管紧张素-醛固酮系统
内分泌系统疾病的分类（三）
原发内分泌疾病 病因：
1.肿瘤，出血，梗死，炎症，坏死，手术 切除，放射损伤
2.基因缺陷引起激素合成，作用的障碍 3.自身免疫损伤
内分泌系统疾病的分类（四）
选择性静脉导管在不同部位取血测 激素，以明确病变部位
病因诊断
自身抗体的检测：TRAb TMA TGA GAD-Ab
HLA坚定 细胞染色体鉴定
内分泌病防治原则（一）预防为主 Nhomakorabea 地甲病 内分泌危象
治疗原则：根治病因最为理想、同 时纠正功能紊乱
内分泌系统的防治原则（二）
功能亢进 1.手术切除肿瘤或增生 2.放射治疗破坏肿瘤或增生 3.药物治疗抑制激素的合成或释放
内分泌系统的防治原则（三）
功能减退 1.相关缺乏激素的替代治疗 2.内分泌组织的移植
1. 中枢神经系统 下丘脑 腺垂体
2. 激素
神经组织
靶腺
内分泌系统的功能调节（三）
免疫系统与内分泌功能
1.内分泌系统对免疫系统的调节 2.免疫系统对内分泌系统的调节 3.内分泌系统的自身免疫性疾病
内分泌系统疾病的分类（一）
根据发病部位分类 原发内分泌疾病 异位内分泌疾病 医源性内分泌疾病
内分泌系统疾病的分类（二）
根据腺体的功能： 功能减退 功能亢进 功能正常
内分泌疾病诊断原则
完整的内分泌疾病的诊断
功能诊断 病理诊断 病因诊断
功能诊断
典型的症状、体征
实验室资料： 代谢紊乱证据 激素分泌异常证据 动态功能测定 兴奋试验 ：功能减退 抑制试验：功能亢进
病理诊断
影像学检查 放射性同位素检查 超声检查 细胞学检查 静脉导管检查
肽类激素（水溶性）： 半衰期仅3~7分钟，由蛋白酶水解
非水溶性激素：甲状腺激素，类固醇激素 与转运蛋白结合后其半衰期延长
激素的作用机制（一）
细胞膜受体
（主要指一些肽类激素;ACTH LH FSH TSH )
激素 膜受体
细胞内信号放大，转导
生物学效应
细胞膜受体分类
G蛋白偶联受体（GPCR)
FSH，LH，ACTH，TSH，PTH， PGE，儿茶酚胺
靶细胞受体
生物学效应
细胞内信号放大，转导 蛋白质合成
激素的分类
肽类激素： 胰岛素、降钙素、甲状旁腺素 氨基酸类激素：T3 T4 胺类激素：
肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺 5-HT，褪黑素 类固醇类激素： 皮质醇 ，醛固酮 ，雌性激素，雄性激素， 维生素D3
激素的降解与转换
经肝、肾和靶细胞代谢降解而灭活