临床流行病学
临床流行病学
临床流行病学临床流行病学是研究人群中某些病症或健康状态在特定时间后发生的频率、分布和相关因素的一门学科，是公共卫生领域的重要分支。
近年来，全球卫生挑战的不断出现，如流行性疾病爆发、环境和社会因素引发的疾病负担和老龄化人口的增加等，让临床流行病学越来越重要，而且对于社会公共卫生和医疗保健的未来也有着至关重要的影响。
1.临床流行病学的定义和意义：临床流行病学是指在衡量和研究人类健康状态及相关因素的中间干预和预后方面发挥重要作用的一门学科。
其主要目的是研究不同人群中某些病症或健康状态在特定时间内发生的频率、分布和相关因素。
临床流行病学的研究可为医疗保健提供参考信息，帮助医生发现和处理疾病，促进临床实践的发展和进步，同时可以进一步为公共卫生政策和实践提供有力的支持。
2.临床流行病学的目标和应用：临床流行病学的主要目标是研究不同人群中某些病症或健康状态在特定时间内发生的频率、分布和相关因素，进而探讨病因、预后和治疗效果等问题。
临床流行病学应用广泛，可涵盖疫情控制、药物安全、临床决策、健康科学研究等领域，还可为医疗保健提供参考信息，帮助医生发现和处理疾病，促进治疗效果的提高。
3.临床流行病学的基本方法：临床流行病学主要采用统计学和流行病学研究设计的方法来进行研究，并结合临床科学知识，探讨不同人群中某些病症或健康状态在特定时间内发生的频率、分布和相关因素。
统计学方法用于描述人群数据，在进行各种比较和检验中，分析危险因素、病因、预后和治疗效果；流行病学研究设计的方法用于研究疾病的流行病学特征，如交叉研究、病例对照研究、队列研究和随机化对照试验等。
4.临床流行病学的展望：随着科技的发展和公众健康意识的提高，临床流行病学研究将继续发展，结合大数据、人工智能、基因组学、环境科学等领域来进行更深入的研究和探索。
同时也需要注意加强国际合作，通过互联网等渠道共享研究成果，加速知识发展和应用，探索新的疾病监测、预防和治疗方法，提高临床流行病学的科学性和应用性，推动人类健康事业的发展。
临床流行病学
临床流行病学综述◆简介流行病学是研究疾病分布规律及其影响因素，借以探讨病因，阐述其流行规律，制订预防、控制和消灭疾病的对策和措施的科学。
他是预防医学的一个重要学科。
“研究”的方法包括监测、观察、假设检验、分析研究以及试验等。
“分布”涉及被研究人群的时间、地区、不同人群的分析。
“决定因素”指影响健康的所有物理、生物、社会、文化以及行为因素。
“健康状况”包括疾病、死因、行为如吸烟、对于预防措施的反应以及健康服务的提供和使用情况。
“特定人群”指的是那些有某些特征的人群，及、即研究所关注的人群。
“防治疾病及促进健康”指明了流行病的研究目的—促进、保护和恢复健康。
作为宏观方法学，流行病学不仅对如何防制具体疾病方面贡献突出，一些重要医学理念的产生和发展都离不开流行病学的贡献，如健康观念、多病因论、医学模式、医学服务模式等。
在过去50年中，流行病学的研究范围，从早期仅研究传染病扩展到研究与人群健康的所有现象。
其研究方法不仅适用于疾病的研究，而且适用于预防医学中环境卫生、劳动卫生、食品卫生等各种有害因素对人体健康影响的研究。
因此，作为重要的医学方法学之一，流行病学在以预防为导向的社区保健实践中是一门不可或缺的知识和技能。
社区保健面临众多的健康问题，既要有个体层面的服务，更须有群体层面的规划。
例如明确了社区人群中存在的主要健康问题及其原因，才能合理地拟定社区保健计划；当对目标人群实施了某种医学干预措施后，也需要对其效果予以科学评价，以便作出更换、改进或推广的决策。
在社区保健的具体实施过程中，无论是社区诊断还是对医学干预措施的评价，共同点都需要从宏观意义的群体层面看问题，因此善于在实践中掌握和运用流行病学的基本知识、常用方法和工作步骤很重要。
◆流行病学发展史●学科形成前期(~18世纪)科学是由于社会实践的需要而产生与发展起来的。
古代人们与疾病流行作斗争中，逐渐积累起对疾病流行的认识并试图加以解释。
从古代起，传染病与非传染病都可有大规模的发生，但传染病的流行危害更大，所以观察较多的是传染病的流行。
临床流行病学与临床医学的关系
临床流行病学与临床医学的关系
摘要：
1.临床流行病学与临床医学的定义及关系
2.临床流行病学的重要性
3.临床流行病学在临床医学中的应用
4.结论
正文：
一、临床流行病学与临床医学的定义及关系
临床流行病学是一门研究疾病在人群中的分布、影响因素、预防和控制的科学。
它以群体为研究对象，关注疾病的宏观规律。
临床医学则主要关注个体患者的诊断、治疗和康复。
两者的关系在于，临床流行病学为临床医学提供疾病预防和控制的理论和方法，而临床医学为临床流行病学提供研究对象和实践场所。
二、临床流行病学的重要性
临床流行病学在预防医学中具有重要地位。
它通过对疾病人群分布的研究，可以发现疾病的规律和影响因素，从而为制订预防策略和措施提供科学依据。
此外，临床流行病学在疾病监测、健康教育和健康促进等方面也发挥着重要作用。
三、临床流行病学在临床医学中的应用
临床流行病学在临床医学中的应用主要体现在以下几个方面：
1.疾病诊断：通过研究疾病在人群中的分布规律，临床医生可以更好地了解疾病的发病特点，从而提高诊断的准确性。
2.疾病预防：临床流行病学可以为临床医学提供疾病预防和控制的策略和措施，如疫苗接种、健康教育等。
3.疾病治疗：临床流行病学可以帮助临床医生了解疾病的治疗效果和预后，为临床治疗提供参考。
4.疾病监测：临床流行病学可以对疾病的发病率、死亡率等进行长期监测，为临床医学提供疾病动态信息。
四、结论
临床流行病学与临床医学密切相关，临床流行病学为临床医学提供疾病预防和控制的理论和方法，而临床医学为临床流行病学提供研究对象和实践场所。
临床流行病学dme名词解释
临床流行病学dme名词解释
临床流行病学（Clinical Epidemiology）是流行病学的一个分支，它主要关注疾病在临床实践中的应用。
DME是Diabetic
Macular Edema（糖尿病性黄斑水肿）的缩写，是一种糖尿病性视网
膜病变。
糖尿病性黄斑水肿是糖尿病患者中最常见的视网膜并发症
之一，它是由于糖尿病引起的黄斑部水肿，导致视网膜中央区域的
视力丧失。
临床流行病学对于研究DME的发病率、流行病学特征、
危险因素、预防和治疗等方面起着重要作用。
从临床流行病学的角度来看，研究DME的发病率可以帮助我们
了解该疾病在特定人群中的流行程度，有助于制定预防和治疗策略。
此外，临床流行病学还可以帮助研究人员确定DME的危险因素，例
如糖尿病控制不佳、高血压、高胆固醇等，从而提供预防和干预的
依据。
在临床实践中，临床流行病学也可以帮助医生更好地了解DME
的临床特征，包括症状、诊断方法、治疗选择等，从而为患者提供
更好的诊断和治疗服务。
通过对DME的临床流行病学研究，可以促
进医学进步，改善患者的生活质量。
总之，临床流行病学在研究DME这类疾病的发病机制、流行病学特征、危险因素和治疗方面发挥着重要作用，有助于指导临床实践和促进疾病防控工作的开展。
临床流行病学
第一章绪论一，临床流行病学：在临床医学研究中，以病人群体为研究对象，应用流行病学等原理和方法，观察，分析和解释临床医学中的诊断，筛检，治疗，预后以及病因等研究中所遇到的问题，并为临床决策提供科学依据的一门科学，其核心内容是临床科研的设计，测量和评价。
二，临床流行病学的特征（选择）：1，群体性特征2，对比性特征3统计学特征4，整合性特征5，社会性特征6，发展性特征三，临床流行病学的研究对象是病人及其群体四，临床流行病学对临床医学的作用和价值：1，为临床科研提供科学的方法学；2，促进临床循证医学实践，提高医疗水平；3，服务于医学教育，培养高质量的人才第二章疾病负担与临床研究重点的确定一，疾病负担：是指疾病（或伤害），早死对患者，家庭，社会和国家所造成对健康和（或）经济，资源方面的损害。
二，疾病负担的特点：1，健康是一个复杂而又抽象的生物学现象，其结局是多维的；2，不同时期研究疾病负担的思路和使用的方法，指标有所不同；3，不同年龄组的人群疾病谱不同，所以疾病负担也有较大的差异三，研究疾病负担的意义：1，从社会宏观角度研究疾病负担，可帮助我们了解不同人群和不同疾病给社会带来的负担，是确定卫生工作重点的基础。
同时可以帮助我们针对受损害的目标人群，进行社区诊断，确定包括医疗和预防在内的卫生服务重点；2，疾病负担这一研究方法的应用，在医疗实践和卫生管理工作中发挥着巨大的积极作用；3，对疾病负担的研究，可帮助我们了解疾病对人群的危害程度和规律，借此用于评价器危害性；4，可为卫生干预，卫生规划，卫生部门病假及卫生计划，提供一个可比较的科学测量标准四，疾病负担测量的指标：1，发病指标发病率：表示在一定期间内，一定人群中某病新病例出现的频率。
分子是一定期间内某一人群中的新发病人数，分母是指可能会发生该病的同一人群的总人口数，实际工作中分母多用该集团该时间内的平均人口。
罹患率：多指在某一局限范围，短时间内的发病率。
患病率：也称现患率，是指某特定时间内总人口中某病新旧病例所占比例，可分为期间患病率和时点患病率。
临床流行病学
临床流行病学流行病学是一门研究疾病在人群中传播和分布规律的学科，其研究对象包括各种疾病和健康问题。
而临床流行病学则是将流行病学的理论和方法应用于临床实践中的学科。
本文将探讨临床流行病学的概念、应用和挑战。
1. 概念临床流行病学是一门交叉学科，结合了临床医学和流行病学的理论与方法。
它的目标是研究人群中疾病的发生、传播和影响因素，以帮助临床医师更好地预防、诊断和治疗疾病。
2. 应用临床流行病学的应用广泛，主要包括以下几个方面：2.1 疾病预防和控制通过研究疾病的发生规律和危险因素，临床流行病学可以提供预防和控制疾病的策略和建议。
例如，针对某一地区流行的传染病，临床流行病学可以确定感染源和传播途径，从而采取相应的预防措施，如加强卫生教育、推行疫苗接种等。
2.2 临床决策支持临床流行病学可以为临床医师提供科学依据，辅助临床决策。
通过研究疾病的病因、诊断方法和治疗效果，临床流行病学可以帮助医师制定更为准确的诊断和治疗方案，提高治疗效果和患者预后。
2.3 药物安全性评价临床流行病学可以用于评估药物的安全性和有效性。
通过观察大规模人群的用药情况和不良反应发生情况，临床流行病学可以检测药物的潜在风险和不良事件，提供科学依据，以支持药物的合理使用和监管。
2.4 健康政策制定临床流行病学可以为健康政策的制定提供科学依据。
通过研究人群中的健康问题和需求，临床流行病学可以识别并量化疾病的健康负担，帮助制定合理的健康政策和资源分配。
3. 挑战临床流行病学在实践中也面临着一些挑战：3.1 数据收集和分析临床流行病学需要大规模的数据来支持研究，但数据的收集和分析是一项复杂且耗时的工作。
研究者需要收集临床数据、流行病学数据和患者相关信息，运用统计学方法进行分析和解释。
3.2 研究设计和伦理问题临床流行病学的研究设计需要考虑多种因素，如样本选择、研究时程和结果评价等。
同时，研究中涉及到人体和个人隐私的信息，需要严格遵守研究伦理和法律法规。
对临床流行病学的认识
对临床流行病学的认识临床流行病学是一门研究人群疾病的分布、发生率和影响因素的学科。
它对疾病的发展趋势和预防措施提供了重要的依据，为公共卫生工作和临床医学提供了重要的参考。
在临床流行病学中，研究人员通过收集和分析大量的数据来探索疾病的流行规律和影响因素，并通过相关的统计学方法进行分析和解释。
临床流行病学主要研究以下几个方面：疾病的发病率、病例的分布特征、疾病的发展趋势、病因的探究、预防措施的制定和效果评估等。
通过对这些方面的研究，可以帮助医学工作者更好地了解疾病的特点和规律，从而制定更科学的预防和治疗策略。
在临床流行病学的研究中，疾病的发病率是一个重要的指标。
发病率可以反映一个特定人群中患某种疾病的风险程度。
通过对发病率的研究，可以了解疾病的流行情况以及其发展趋势。
同时，发病率还可以用来比较不同人群之间的疾病风险，从而为疾病的预防和控制提供重要的参考。
疾病的分布特征也是临床流行病学的研究重点之一。
通过研究疾病在不同人群中的分布情况，可以了解疾病的地理分布和人群特征。
这对于疾病的预防和控制非常重要。
例如，某些疾病可能在特定地区或特定人群中更为普遍，这可能与环境、生活方式、遗传等因素有关。
通过对这些因素的研究，可以制定针对性的预防措施，减少疾病的发生率。
疾病的发展趋势也是临床流行病学的研究内容之一。
通过对疾病的发展趋势的研究，可以预测疾病的流行情况，并及时采取相应的措施。
例如，如果发现某种疾病的发病率在近几年呈上升趋势，就需要加强对该疾病的监测和防控措施，以减少疾病对人群的危害。
疾病的病因探究是临床流行病学的重要任务之一。
通过对疾病的病因进行研究，可以了解疾病的发生机制和影响因素。
这有助于揭示疾病的本质和规律，为疾病的预防和治疗提供科学依据。
例如，通过对某种疾病的病因研究，可以发现某种食物或环境因素与该疾病的发生有关，从而制定相应的预防和控制措施。
临床流行病学还包括预防措施的制定和效果评估。
通过对疾病预防措施的研究，可以制定科学、有效的预防策略，减少疾病的发生率。
临床医学临床流行病学
2023临床医学临床流行病学ppt•临床流行病学简介•临床流行病学研究方法•临床流行病学的应用目录•临床流行病学的前景•结论01临床流行病学简介临床流行病学是一种研究方法学，主要运用流行病学的原理和方法，结合医学实践，研究临床疾病在人群中的分布、影响因素、预防控制和健康促进等问题。
临床流行病学具有多学科交叉性、研究对象的复杂性和研究方法的综合性等特点。
临床流行病学的定义与特点临床流行病学的发展历程01临床流行病学起源于20世纪中叶，当时由于抗生素和疫苗等医疗技术的快速发展，人们需要更加准确和科学的方法来评估这些技术的效果。
02临床流行病学在20世纪70年代得到了快速发展，这一时期的研究重点放在了疾病的预防和控制方面。
03近年来，随着生物医学技术的不断发展，临床流行病学的研究领域已经拓展到分子生物学、遗传学和环境医学等多个领域。
1临床流行病学与其他学科的区别与联系23与临床医学不同，临床流行病学主要关注疾病在人群中的分布和影响因素，而临床医学主要关注个体患者的诊断和治疗。
与流行病学不同，临床流行病学更加注重医学实践中的应用，而流行病学则更加注重病因和疾病传播机制的研究。
与卫生统计学不同，临床流行病学更加注重临床实践中的问题，而卫生统计学更加注重方法学的研究和数据的统计分析。
02临床流行病学研究方法1 2 3收集疾病在特定时间点的资料，了解疾病在人群中的分布情况。
横断面调查以病例和对照为研究对象，通过回顾性调查，研究疾病与危险因素之间的关系。
病例对照研究以队列为研究对象，根据是否暴露于某因素分组，前瞻性地观察疾病的发生和结局。
队列研究03实验性研究通过随机分组和干预措施，评价干预措施的效果。
01描述性研究描述疾病在人群中的分布情况和特征。
02分析性研究探讨疾病与危险因素之间的关系。
临床流行病学的统计分析方法通过比较不同组别的率，评估因素对疾病的影响。
率的比较相关性分析回归分析风险评估和预测通过计算相关系数等指标，评估因素与疾病之间的相关性。
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真实性:也称效度或准确度，是指诊断试验测量的结果与实际情况的符合程度，即正确判断研究对象有病或无病的能力。
疾病的群体分布：多个病人或一类疾病的所有病人所构成的整体就有一些共同的或者相似的特征，称为疾病的群体分布或者疾病的分布。
疾病负担：是指发病以及疾病所造成的残疾和过早死亡给患者，家庭。
社会带来的经济损失和防病治病所消耗的经济资源。
散发：发病率在某地呈历年一般水平，各病例之间在发病时间和地点方面无明显联系，称散发。
常用于描述较大范围人群的流行强度。
流行：发病率在某地显著超过该病历年水平称流行，流行与散发是两个相对的概念爆发：是指一个局部地区或者集体单位中。
短时间内突然有很多临床症状相似的病人出现。
这些人多有相同的传染源和传播途径。
大多数病人出现在该病的最长潜伏期内。
地方性：是由于自然和社会因素的影响使某种疾病经常存在于某一地区，不需自外地输入。
随访：是队列研究收集资料的主要形式。
包括随访对象，内容，方法，开始时间，随访期限，随访终点和终止时间，质量控制，失访和处理。
安慰剂：是指外形，颜色，气味等方面与所考核的药物相同，单不含特异有效成分的制剂，常用淀粉片和生理盐水注射液作为安慰剂。
霍桑效应：在考察新的治疗措施的疗效时，受试对象会受到许多的关注，而受试对象也对试用新药满怀希望，病人会因此而更多的向研究人员报告好的结果。
而实际上药物本身的疗效并没有那么好。
这种现象叫作霍桑效应。
诊断试验：是指应用各种实验，治疗仪器等手段对病人进行检查，对疾病做出诊断的实验。
应用一定的诊断方法把前来就诊的人区分为患病的病人和非病人，并对确诊的病人给予相应的治疗。
金标准：当前公认最好的，准确可靠的诊断方法或专家指定并得到公认的临床诊断标准。
真实性评价：又称为有效度，指一项诊断或筛选试验所获得数值与实际值得符合程度。
偏倚：研究误差中的系统误差部分。
指从研究设计、实施、数据处理和分析的各个环节中产生的系统误差，以及结果解释、推论中的片面性，导致研究结果与真实值之间出现倾向性的差异，从而错误地描述暴露与疾病之间的联系选择偏倚：在研究对象的选取过程中，由于选取方式不当，导致入选对象与未入选对象之间存在系统差异。
包括：入院率偏倚、存活病例偏倚、检出症候偏倚、无应答偏倚信息偏倚:（测量偏倚或观察偏倚、错分偏倚），是来自于测量或资料收集方法的问题，使得获取的资料存在系统误差。
包括：回忆偏倚、报告偏倚、诊断怀疑偏倚、暴露怀疑偏倚等。
混杂偏倚：指暴露因素与疾病发生的相关（关联）程度受到其他因素的歪曲或干扰循证医学：是指综合最佳研究证据，临床医生的临床经验和专业技能，患者的权利、价值、和期望，患者所处的临床阶段和诊疗场所的条件，制定适合患者的诊断和治疗措施。
循证医学实践的后效评价:是指对应循证医学的历练从事的某项医疗活动的后果进行的评价，并提出改进意见以知道新的临床实践的过程.研究结局:是指随访观察中出现的预期结果事件，可以是发病或死亡，也可以是各种生理生化指标，健康标志的变化;可以说定性的结果，也可以是定量的测量等。
匹配：又称配比，即要求对照在某些因素或特征上与特例保证一致，这些因素或特征称之为匹配因素或匹配变量。
可靠性是相同条件下同一诊断试验对相同人群重复试验获得相同结果的稳定程度。
双盲:是指研究对象和研究者均不知道分组情况，不知道研究对象接受哪一种干预措施。
优点是可以减少两者主观因素造成的信息偏倚对临床试验结果的影响。
比值比:（odds ratio, OR）是在病例对照研究中，描述暴露与疾病联系强度的指标是比值比，是病例组有暴露（a）与无暴露（c）之比值和对照组有暴露（b）与无暴露（d）的比值之比，即ad/bc。
相对危险度:(relative risk, RR)是队列研究中暴露组的发病率或死亡率与非暴露组的发病率或死亡率之比，是反映暴露与疾病关联强度的最有用的指标。
临床流行病学:是指应用流行病学的原理和方法，研究、评价临床医学中的问题，即在临床医学研究和医疗实践中引入流行病学和卫生统计学的原理和方法，从患病的个体诊治扩大到群体特性的研究，探讨疾病的病因、发病机制、诊断、防治和预后等规律，为临床决策提供科学的证据。
是临床医学的重要基础课程和临床科学研究必需的方法学1.临床试验设计的三原则为随机、对照和盲法。
2.诊断试验应从真实性、可靠性和收益等方面评价。
3.形成病因假设的法则主要有求同法、求异法、共变法、剩余法、类比法4.匹配最主要的目的是提高研究效率和控制混杂的干扰。
偏倚可以分为选择偏倚、信息偏倚和混杂偏倚。
6.阳性似然比是真阳性率与假阳性率之比。
7.病例对照研究是按照患病与否，将研究对象分为病例组和对照组。
8.病例对照研究样本含量估计的影响因素包括人群中所研究因素的暴露率、相对危险度（RR）或比值比（OR）、显著性水平（α）和把握度（1-β）四个9.在队列研究资料分析中，暴露与疾病关联强度的分析指标有：相对危险度（RR）、归因危险度（AR）、归因危险度百分比（ARP）、人群归因危险度（PAR）、人群归因危险度百分比（PARP）。
10.流行病学实验研究可分为临床试验、社区实验和现场试验三种类型。
评价筛检试验应从真实性、可靠性和收益等方面进行。
12.OR是病例组某因素的暴露比例和对照组该因素暴露比例之比。
效应测量指标主要分三种类型绝对效应、相对效应和归因比例。
准则包括求同法、求异法、共变法、类比法和剩余法。
提高诊断试验效率的方法主要有界值的选择、联合试验和多重试验。
曲线的主要用途包括用来决定最佳临界值和用来比较两种或两种以上诊断试验的真实性及临床价值。
控制混杂偏倚的方法包括限制、匹配、随机化、分层、标准化和多因素分析。
流行病学研究方法包括观察性研究、试验性研究、理论性研究三大类。
影响预测值的主要因素有灵敏度、特异度、患病率。
影响预后的因素包括早期诊断，及时治疗、患者病情、病特点和医疗条件、社会家庭因素。
队列研究可以分为前瞻性队列研究、历史性队列研究和双向性队列研究三22.分级分析的主要意义是分析暴露与疾病之间是否存在剂量反应关系，以加强因果关联推断的依据。
病例对照研究的主要特点属于观察性研究方法、设立对照、能确定因果关系。
流行病实验研究的特点有属于试验性研究、必须有干预措施、须有严格的平行对照、遵循随机化分组原则。
三盲是指受试者、执行医疗措施的医护人员、资料分析者均不知道受试26.队列研究中对照的类型有内对照、外对照、一般人群、多重对照。
现况调查的种类普查、筛查、抽样调查。
抽样方法有单纯随机抽样、系统抽样、分层抽样、整群抽样、多级抽样。
队列研究的研究对象包括暴露组和非暴露组两组人群，暴露人群包括特殊暴露人群、社区人群和有组织的人群团体。
资料收集与暴露有关，与结局有关的资料，以及其他一些可能与产生混杂作用31.随访的内容包括有关暴露的信息，有关结局的信息，有关于暴露和疾病相关的可能产生混杂作用的信息。
队列研究病历的来源于医院和社区，病例的类型有新发病例、现患病例、死亡病例诊断指标与判断指标的确定方法有统计学方法（百分位数法、分布法正态）、断临床判法、ROC曲线法真实性的主要评价指标包括灵敏度、特异度、假阳性率、假阴性率、约登指数、似然比可靠性三指标有变异系数，符合率，Kappa值。
影响试验收益的主要因素：疾病的患病率、早起发现病例对预后的改善程度、灵敏度和特异度实验流行病学的随机化分组：简单随机分组分层随机分组整群随机分组。
不可预知的结局、霍桑效应、安慰剂效应、向均数回归、潜在的未知因素的影响。
实验流行病学对照设立的方法：安慰剂对照标准对照空白对照交叉对照自身对照。
临床试验的基本设计类型：平行设计交叉设计析因设计序贯设计设计个体的生命健康与各种其他权利，必须遵循的理论道德原则：知情同情原则、对受试对象有益无害的原则、公平原则、科学原则。
影响诊断试验可靠性的因素：试验方法与条件的影响、观察者的变异、呗观察的变异提高诊断试验效率的方法：联合试验，系列试验，混合试验我国流行病定义包含的四个基本点①从群体的角度研究疾病和健康状况②研究疾病包括各种各样的病③重点研究疾病和健康状态的分布和其影响因素④目的是为了控制疾病和促进健康提供科学依据流行病学的主研究范畴①病因学研究与评价②诊断试验研究与评价③疾病疗效研究与评价④疾病预后研究与评价⑤临床决策分析⑥卫生事业管理，卫生经济学研究与评价疾病形成的原因①民族聚居地，有独特的风俗习惯和特征②在某些地区存在病原体，动物宿主，和媒介所需的自然条件③该地独特的物理化学环境，可引起疾病的爆发④独特的社会经济环境描述性研究的概念特点目的类型？概念：是利用已有资料或者专门调查资料，按不同地区，人群和时间特征，描述疾病或健康的分布情况。
提出病因假设，为进一步研究提供病因线索。
特点：是流行病学研究的起点，疾病预防控制的基础。
2研究开始时一般不设置对照组，属于流行病学的观察性研究，主要指标的患病率。
目的：①描述分布②发现病因线索类型：①历史资料分析②现况研究③纵向研究④生态学研究⑤筛检⑥暴发调查中的个案调查等队列研究的基本原理，特点，目的，应用和类型基本原理：是将研究对象按是否暴露于某因素下或具备某特征分为暴露组和非暴露组，随访一定的时间，观察记录两组人群疾病的发生情况，并比较其发病率或死亡率的差别，研究暴露因素与疾病的关系。
特点：属于观察性研究，设立对照，由因推果，能确诊暴露与疾病等生物学事件的因果关系。
目的：检验病因假设，描述疾病的自然史。
应用：评价自发的预防效果。
研究某种疾病的发生，发展的唱起变动趋势，为制定新的防止策略和措施提供证据。
类型：①前瞻性队列研究②历史性队列研究③双向性队列研究简述队列研究的优点和局限性优点：研究结论说服力强，可充分而直接的分析研究因素的作用，适合于罕见的因素研究。
偏倚较小，可了解疾病的自然史。
局限性：不适合研究发病率很低的疾病，失访偏倚较大。
研究耗时间，费人力。
开支大。
研究设计要求严谨，资料的收集和分析难度也较大。
病例对照研究的优缺点优点：特别适用于罕见的研究，研究一种疾病与多种因素的关系。
相对更省时，省力，易于组织实施。
该方法不仅应用与病因的探讨而且广泛应用于很多方面如治疗措施的疗效，预后与副作用作出初步评价。
缺点：选择研究对象时，难以避免选择偏倚，获取既往信息时，难以避免回忆偏倚，暴露与疾病的时间先后难以判断，不能计算发病率，死亡率，只能计算OR。
不适合研究人群中暴露比例很低的因素，因为需要很大的样本量。
学习循证医学的必要性及其实践过程必要性：①医务工作人员只有熟知和有效地应用不断涌现的临床科学证据，才能正确的诊治疾病②医务工作者常常难以及时的获得临床实践所需的最新信息③现有的临床知识和技能将逐渐过时④传统的医学继续教育模式往往存在一定程度的理论脱离实际的问题，因而不能卓有成效地改进我们的临床技能⑤循证医学采用不同的临床学习方法使医务工作者的知识随时得到更新。