合同管理用表(B表)样表(修改版)-2017-1-10

元江至蔓耗高速公路（红河段） B1 工程变更令 施工单位： 标段号： 监理单位： 编 号： 致（承包人） ： 根据工程实际需要，现决定对 的设计进行变更，请按变更后的图纸组织施工。 变更理由及要点说明：

附件： 子目编号 子目名称 单位 单价（元） 变更数量 变更金额（元）

合 计 变更增减金额合计（元）： 总监理工程师：

签字： 年 月 日 元江至蔓耗高速公路（红河段） B2 工程变更设计报审表 施工单位： 标段号： 监理单位： 编 号：

工程项目 桩号或部位 原图纸编号

（变更设计内容、理由、增减数量及金额说明）

承包人： 年 月 日 附件：（必要的试验、测量、影像资料） 施工单位报送 年 月 日 签名： 驻地办签收 年 月 日 签名： 驻地监理工程师意见：

签字： 年 月 日 设计代表意见：

签字： 年 月 日 总监理工程师意见：

签字： 年 月 日 总工程师意见：

签字： 年 月 日 元江至蔓耗高速公路（红河段） B3 工程变更现场处理卡 施工单位： 标段号： 监理单位： 编 号：

工程名称 里程桩号 日 期 变更原因：

处理意见（简图）： 四 方 代 表 会 签

承包人 监理单位 设计代表 业 主 元江至蔓耗高速公路（红河段） B4 工程变更设计申报表 施工单位： 标段号： 监理单位： 编 号：

工程名称及桩号

变更理由及依据

变更设计内容

变 更 设 计 前 后 工 程 数 量

子目号 子目名称 单位 原设计 数量 变更后 数量 变更增减数量 (+；-)

项目负责人： 项目技术负责人： 专业监理工程师： 元江至蔓耗高速公路（红河段） B5 工程变更数量及金额汇总表 施工单位： 标段号： 监理单位： 编 号：

序号 子目号 子目名称 单位 数量 合同或新增单价 （元） 金额（元） 增加（+） 减少（-） 增加（+） 减少（-）

1 2 3 4=1×3 5=2×3 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 合 计 变更金额 合 计 增加： 减少：

人 员 承包人 专业工程师 计算 复核 驻地办 总监办 计划合同部 签 名 日 期 元江至蔓耗高速公路（红河段） B6 工程变更设计数量计算书 施工单位： 标段号： 监理单位： 编 号： 工程名称及桩号 第 页 共 页

人 员 承包人 专业工程师 计算 复核 驻地办 总监办 工程技术部 签 名 日 期 元江至蔓耗高速公路（红河段） B7 新增工程单价报审表 施工单位： 标段号： 监理单位： 编 号：

子目编号 子目名称 单位 申报 单价 驻地办审核单价 总监办审核单价 业主审核单价

申报依据： 承包人： 年 月 日 驻地监理工程师审核意见：

签 字： 年 月 日 工程技术部审查意见：

签 字： 年 月 日 计划合同部意见：

签 字： 年 月 日 总监办意见：

签 字： 年 月 日 总监理工程师审查意见:

签 字： 年 月 日 总工程师审批意见:

签字： 年 月 日

元江至蔓耗高速公路（红河段） B8 废置工程核定通知书 施工单位： 标段号： 监理单位： 编 号：

致（承包人） ： 现决定对 工程进行废置处理。

附件：

子目编号 子目名称 单位 单价（元） 数量 金额

小计（页计） 合计（大写） 合计（小写）

总监理工程师：

签字： 年 月 日 元江至蔓耗高速公路（红河段） B9 废置工程报审表 施工单位： 合同号： 监理单位： 编 号：

工程项目 桩号或部位 图纸编号

（废置工程产生原因、内容、数量及金额说明）

承包人： 年 月 日 附件：（必要的测量、影像资料） 施工单位报送 年 月 日 签字： 驻地办签收 年 月 日 签字： 驻地监理工程师意见：

签字： 年 月 日 设计代表意见：

签字： 年 月 日 总监理工程师意见：

签字： 年 月 日 总工程师意见：

签字： 年 月 日 元江至蔓耗高速公路（红河段） B10 废置工程现场处理卡 施工单位： 合同号： 监理单位： 编 号：

项目名称 里程桩号 日 期 废置原因：

处理意见： 四 方 代 表 会 签

承包人 监理单位 设计代表 业 主 元江至蔓耗高速公路（红河段） B11 废置工程数量金额汇总表 施工单位： 标段号： 监理单位： 编 号：

序号 子目编号 子目名称 单位 数量 合同或新增单价（元） 金额（元）

合计 人 员 承包人 合同管理监理工程师 计算 复核 驻地办 总监办

签 名 日 期 元江至蔓耗高速公路（红河段） B12 废置工程数量计算书 施工单位： 标段号： 监理单位： 编 号： 工程名称及桩号 第 页 共 页

人 员 承包人 专业监理工程师 计算 复核 驻地办 总监办 签 名 日 期 元江至蔓耗高速公路（红河段） B13 计日工通知单 施工单位： 标段号： 监理单位： 编 号：

致（承包人） ： 现决定对下列工程项目内容用计日工来完成，请据此执行，特此通知。 计日工工作内容及要求：

总监理工程师： 年 月 日 承包人收到日期、签字 年 月 日 签字： 元江至蔓耗高速公路（红河段） B14 计日工报审表 施工单位： 标段号： 监理单位： 编 号：

工程名称 桩 号 有关凭证清单：

计日工名称 金 额（元） 劳务合计金额 材料合计金额 施工机械合计金额 计日工总计 承包人提交日期 年 月 日 签字: 驻地监理工程师审核意见：

签字： 年 月 日 总监理工程师审核意见：

签字： 年 月 日 总工程师审批意见：

签字： 年 月 日 元江至蔓耗高速公路（红河段） B15 计日工日报表 施工单位： 标段号： 监理单位： 编 号： 工程名称 里程桩号 劳务 编号 子目名称 单位 数量 单价 合价

材料 编号 子目名称 单位 数量 单价 合价

施工机械 编号 子目名称 单位 数量 单价 合价

专业监理工程师现场核实情况： 签字： 年 月 日 驻地监理工程师意见：

签字： 年 月 日 元江至蔓耗高速公路（红河段） B16 工程分包报审表 施工单位： 标段号： 监理单位： 编 号： 致（业主） ： 我单位申请下列工程分包，我单位证明执行这项分包工程的单位是有经验的、有能力胜任的，并

且保证工程将按合同文件的规定进行。 附件：工程分包计划和协议

承包人： 年 月 日 分包单位名称： 分包单位负责人： 项目 编 号 分包工程 名 称 单位 数量 单价 分包金额 占合同 价的%

合 计 分包工程开工日期： 分包工程预计完工日期： 驻地监理工程师审查意见：

签字： 年 月 日： 总监理工程师审查意见：

签字： 年 月 日： 总工程师审批意见：

签字： 年 月 日 元江至蔓耗高速公路（红河段） B17 价格调整报审表 施工单位： 标段号： 监理单位： 编 号：

致（业主）： ： 根据合同 规定，现要求对合同价进行价格调整，报请审批。 附件：价格调整计算，有关证明文件及材料。

承包人： 年 月 日 价格调整依据：

承包人递交日期、签字 年 月 日 签字: 驻地监理工程师审核意见：

签字： 年 月 日 总监理工程师审核意见：

签字： 年 月 日 总工程师审批意见：

签字： 年 月 日 元江至蔓耗高速公路（红河段） B18 工程延期报审表 施工单位： 标段号： 监理单位： 编 号： 致（业主） ： 根据合同条款 的规定，由于下述原因，我单位要求延长 日历天，使竣工日期（包括已指令变更延长的工期在内），从原来的 年 月 日延长到 年 月 日，请予审批。 附件：相关资料

承包人： 年 月 日

要求延期的原因和理由：

延长工期的计算： 监理收到日期、签字 年 月 日 签字： 驻地监理工程师意见：

签字： 年 月 日 总监理工程师意见：

签字： 年 月 日 总工程师意见：

签字： 年 月 日