宫腔镜室消毒隔离制度
妇科门诊消毒隔离制度
妇科门诊消毒隔离制度
一、妇科检查室
1.每日开窗通风换气，检查床、室内物体表面、地面采用500mg /L含氯消毒剂每日擦拭一次。
2.检查床消毒纸垫一人一换，一次性用品及器械用后归医疗废物处理，非一次性使用器械1000mg/L含氯消毒剂浸泡消毒后再清洗、灭菌。
3.工作人员操作时要衣帽整齐，戴手套，手套一人一更换，操作前后认真洗手。
4.传染病患者检查后，严格执行终末消毒制度。
二、人流室
1.每日紫外线照射消毒2次，每次不少于30分钟，每周彻底清洁消毒一次。
2.室内各物体表面、人流床、地面用500mg/L含氯消毒剂每日擦拭2次，如有污染用2000mg/L含氯消毒剂及时处理。
3.工作人员进入室内，衣帽整齐，戴口罩，换鞋，操作前后认真洗手，操作时戴无菌手套，严格无菌技术操作规程。
4.各种手术包必须高压灭菌处理，有效期7天，无菌缸每日更换、灭菌并标注更换时间，无菌贮槽内物品一经启用不得超过24小时并标注启用时间。
5.术中废弃物及医疗废物装袋封闭运送，无害化处理。
宫腔镜室管理制度
宫腔镜室管理制度为规范宫腔镜室的管理，提高医疗服务质量，维护医疗秩序，制订本管理制度。
二、宫腔镜室的基本管理要求1.宫腔镜室是医院的重要技术部门，室内环境应保持整洁、卫生，设备应保持良好状态，用具应进行消毒和灭菌处理。
2.宫腔镜室应设立专门的负责人，负责室内的运行管理和技术指导。
3.医院应对宫腔镜室进行定期检查和评估，确保其工作质量。
4.宫腔镜室应建立完善的病历资料和手术记录，确保医疗质量和安全。
5.宫腔镜室应配备专业技术人员，对医护人员进行培训，提高技术水平。
6.宫腔镜室应遵守相关的操作规程和标准，确保手术的安全性和有效性。
7.医院应建立健全的宫腔镜室管理制度，规范行为，做到科学运作。
三、宫腔镜室的运行管理1.宫腔镜室应严格按照医院的规章制度和工作流程操作，确保手术的质量和安全。
2.宫腔镜室的负责人要做好技术指导和组织协调工作，确保医护人员的操作规范和效率。
3.宫腔镜室应对手术前、中、后的各个环节做好准备和安排，保证手术的顺利进行。
4.宫腔镜室应定期对设备和用具进行检查和维护，确保其正常功能。
5.宫腔镜室应加强与其他相关科室的协作，提高工作效率，确保医疗质量。
6.医院应对宫腔镜室负责人和医护人员进行培训和考核，提高其技术水平和服务意识。
7.宫腔镜室应加强质控管理，建立完善的质量管理体系，确保医疗服务的综合质量。
四、宫腔镜室的安全管理1.宫腔镜室应严格执行手术操作规程和安全操作规范，避免手术事故的发生。
2.宫腔镜室应做好医疗废物的合理处理和管理，避免交叉感染和环境污染。
3.宫腔镜室应加强对手术设备和用具的消毒和灭菌处理，确保操作的安全性。
4.宫腔镜室应做好危机事件的应急处置和报告工作，保障人员和患者的生命安全。
5.宫腔镜室应建立完善的医师值班制度和交班制度，确保医疗服务的连续性和有效性。
六、宫腔镜室的质量管理1.宫腔镜室应建立完善的质量管理体系，制定质量管理标准和程序，确保医疗服务的质量。
2.宫腔镜室应对手术的全过程进行质量控制和评估，及时发现和解决问题，提高医疗质量。
腔镜室消毒隔离制度及措施
腔镜室消毒隔离制度及措施1、清洗消毒与诊疗工作室分开，保持室内清洁、通风良好，操作结束后严格进行消毒处理。
2、腔镜室工作人员必须经过预防医院感染相关知识的培训，包括腔镜的清洁、消毒或灭菌、使用中消毒剂的监测、记录和保存、个人防护措施。
3、操作和清洗腔镜时应穿戴必要的防护用品包括：工作服、防渗透围裙和袖套、帽子、口罩、手套等。
4、进入人体无菌组织或器官的内镜如脑室镜、胸腔镜、腹腔镜、关节镜、膀胱镜、宫腔镜等，以及穿破粘膜的内镜附件(如活检钳、高频电刀等)必须灭菌。
进入消化道、呼吸道等与粘膜接触的内镜(如喉镜、气管镜、胃镜、肠镜、乙状结肠镜、直肠镜、阴道镜等)必须按照《消毒技术规范》要求进行高水平消毒。
按《内镜清洗消毒技术操作规范》第三十条，根据内镜部件的性质选用合适的消毒、灭菌方法。
5、用后的软式和硬式内镜的清洗、消毒应严格按《内镜清洗消毒技术规范》要求执行，注意掌握消毒、灭菌时间。
内镜的消毒须使用高效消毒剂，如2％戊二醛消毒浸泡，灭菌的内镜用2%戊二醛浸泡10小时，消毒、灭菌后的内镜用无菌蒸馏水充分冲洗。
6、做好腔镜清洗消毒的登记工作，登记内容包括：就诊病人姓名、使用内镜的编号、清洗时间、消毒时间以及操作人员姓名等事项。
7、消毒后的内镜，储存前先干燥处理，再悬挂保存于专用的洁净柜内，洁净柜紫外线灯每日消毒一次，每次一小时；洁净柜表面每周用消毒剂擦拭一次；灭菌后的附件应当按无菌物品储存要求进行储存。
8、每日诊疗工作开始前，必须对当日拟使用的消毒类内镜进行再次消毒，消毒时间不少于20分钟；每日诊疗工作结束，必须对吸引瓶、吸引管、清洗槽、酶洗槽、冲洗槽进行清洗消毒（用有效氯含量为500mg/L的含氯消毒剂浸泡消毒、擦拭）。
9、每天监测使用中消毒剂的有效浓度，记录保存，低于有效浓度立即更换。
消毒后的内镜应当每季度进行生物学监测，灭菌后的内镜应当每月进行生物学监测并做好监测记录；按规定做好各项监测，并妥善保存监测报告单。
内镜室消毒隔离制度(3)
介入室消毒隔离制度（一）总则第一条为规范我院消毒隔离工作，根据《中华人民共和国传染病防治法》和卫生部《医院感染管理办法》、《消毒管理办法》、《消毒技术规范》等相关规定，制定本制度。
第二条本制度适用于医院各科室。
（二）细则第三条医务人员必须严格遵守无菌技术操作规程，掌握消毒灭菌原则和消毒隔离技术及常用消毒剂的作用、浓度、配制与使用方法。
第四条凡进入人体组织或无菌器官的医疗器械、器具和物品必须灭菌；接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须消毒。
各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。
使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。
一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。
第五条应根据物品的性能选择消毒灭菌方法。
耐热、耐湿物品的灭菌如手术器具及物品、各种穿刺针等首选压力蒸汽灭菌；耐热、不耐湿、蒸汽或气体不能穿透的物品，如玻璃、油脂、粉剂等物品的灭菌首选干热灭菌。
不耐热物品如各种导管、精密仪器、内窥镜、人工移植物等可选用低温灭菌法等。
消毒首选煮沸、流通蒸汽等物理方法，不能使用物理方法消毒时方选用化学方法。
第六条医务人员上班必须穿工作衣、戴工作帽，护士必须穿作鞋；进入特殊区域（手术室、产房、新生儿病房、ICU 病房等）应换专用鞋。
在传染病区应穿专用工作衣，戴工作帽和口罩等，必要时穿隔离衣。
诊疗、处置工作前后应洗手，必要时应消毒手。
不得穿工作服进入餐厅、会议室、图书馆等公共场所。
第七条治疗室、处置室、注射室等，应明确区分清洁区和污染区，并标志清楚。
手术室、消毒供应室、产房、母婴同室、注射室、换药室、治疗室、抽血室、血透室、ICU、病室等区域应有严格的保洁消毒制度，注意保持空气流通和环境整洁，定时通风换气，必要时进行空气消毒。
第八条患者的安置原则为：感染病人与非感染病人分开，气管切开病人与感染病人分开放置，同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置。
各种治疗、护理及换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行，特殊感染伤口如炭疽、气性坏疽、破伤风等应就地（诊室或病室）严格隔离，处置后进行严格终末消毒，不得进入换药室。
内镜室消毒隔离制度
内镜室消毒隔离制度
1.检查室布局合理，设诊察室、消毒区、清洁区。
没个诊疗单位设诊床、吸引器、治疗车。
2.做好室内清洁卫生，每日定时通风2次，每日紫外线消毒1小时，每月做空气细菌培养
一次并有记录。
3.上、下消化道及呼吸道患者分别隔室进行诊室。
4.内镜医护人员必须遵守卫生部及卫生局医疗操作规范，严格操作规程。
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5.严格执行每日诊疗工作开诊前及结束后清洗槽消毒程序（0.05%硕康擦拭）
6.每日监测消毒液，保持有效浓度，及时更换。
7.咬检钳、细胞刷、弯盘、口垫、湿化瓶均为一次性使用，负压吸引装置每日更换。
8.检查室夹具、窗台、镜柜、电脑、主机、地面、墙壁、治疗车每日于治疗后用0.025%
硕康擦拭，每月末彻底清洁。
9.做好内镜清洗消毒的登记工作，登记内容应当包括日期、就诊病人姓名、科别、使用内
镜的编号、清洗时间、消毒时间、检查时间、以及操作人员姓名等事项。
10.消毒灭菌后内镜按要求每月进行生物学检测并做好记录。
11.清洗纱布一次性使用。
清洗刷一用一消毒。
12.酸化水没5条内镜更换。
13.注水瓶每日酸化水消毒，更换无菌水。
医院科室消毒隔离制度样本(3篇)
医院科室消毒隔离制度样本1.内窥镜室诊查区、洗涤消毒区、清洁区划分明确，保持室内清洁，操作结束后严格进行消毒处理。
2.不同部位的内镜的诊疗工作应当分室进行;不同部位内镜的清洗消毒工作的设备应当分开。
3.工作人员清洗消毒内镜时，应当穿戴必要的防护用品，包括工作服、防渗透围裙、口罩、帽子、手套等。
4.内镜及附件的数量应当与医院规模和接诊病人数相适应，以保证所用器械在使用前能达到相应的消毒、灭菌合格的要求、保障病人安全。
5.进入人体无菌组织或器官的内窥镜及附件，如腹腔镜、关节镜、脑室镜、膀胱镜、宫腔镜等必须灭菌;消化道内窥镜、阴道镜等必须消毒;活检钳应灭菌处理。
6.用后的内窥镜及附件应立即用流动水清洗，再用多酶洗剂刷洗，清水冲洗清除管道中的残留组织，沥干水分后再进行消毒。
7.浸泡内窥镜的消毒液选择应符合要求，浸泡完全，时间符合要求。
8.每日监测使用中消毒剂的有效浓度，记录保存，低于有效浓度立即更换。
医院科室消毒隔离制度样本（二）1.诊疗区域内应当保证环境整洁，每日对口腔诊疗、清洗、消毒区域进行清洁、消毒每日定时通风或者进行空气净化;对可能造成污染的诊疗环境表面及时进行清洁，消毒处理。
每周对环境进行一次彻底的清洁、消毒。
2.进入病人的口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一消毒或者灭菌”的要求。
3.对每位病人操作前后，必须洗手或手消毒，操作时必须带口罩、帽子，必要时配戴防护镜。
4.凡接触病人伤口和血液的器械（如手机、车针、扩大针、拔牙钳、挺子、凿子、手术刀、牙周刮治器、洁牙器、敷料等）每人用后均应灭菌，常用口腔科检查器、充填器、托盘等每人用后均应消毒。
5.凡接触病人体液、血液的修复、正畸模形等物品，送技工室操作前必须消毒。
6.用后的敷料等感染性废物应及时清理、密闭、焚烧。
医院科室消毒隔离制度样本（三）1、布局合理，区域划分明确，应有清洁区、半污染区和污染区。
血液储存、发放处、成份室、采血室和输血治疗室设在清洁区，血液检验和处置室应设在污染区，办公室设在半污染区。
妇科宫腔镜室工作制度
妇科宫腔镜室工作制度一、宫腔镜室设置与管理1. 宫腔镜室应设置在光线充足、通风良好的地方，室内要保持清洁、整洁，地面要光滑、易清洁。
2. 宫腔镜室应配备必要的设备，如宫腔镜、监视器、摄像机、光源等，并确保设备性能良好。
3. 宫腔镜室应设立独立的更衣室，工作人员进入宫腔镜室必须更换清洁的工作服。
4. 宫腔镜室应设立物品储存柜，物品储存柜应保持干燥、通风，物品分类放置，标识清楚。
5. 宫腔镜室应设立消毒间，消毒间内应配备消毒设备，如高压蒸汽灭菌器、消毒液等，并确保消毒设备性能良好。
6. 宫腔镜室应制定宫腔镜器械的消毒、灭菌流程，确保宫腔镜器械的消毒、灭菌质量。
二、宫腔镜操作规程1. 宫腔镜操作前，医生应详细询问患者病史，了解患者身体状况，向患者解释宫腔镜操作的过程及可能出现的并发症。
2. 宫腔镜操作前，医生应进行全面的妇科检查，了解子宫的位置、大小、形态等。
3. 宫腔镜操作前，护士应准备好宫腔镜器械、药品、急救设备等，并确保宫腔镜器械的性能良好。
4. 宫腔镜操作过程中，医生应严格执行无菌操作规程，操作前应洗手、戴口罩。
5. 宫腔镜操作过程中，医生应熟练掌握宫腔镜的操作技巧，动作要轻柔，避免损伤子宫。
6. 宫腔镜操作过程中，护士应密切观察患者的生命体征，如心率、血压、呼吸等，发现异常应及时报告医生。
7. 宫腔镜操作过程中，医生应随时观察宫腔镜显示器，了解操作进展，避免出现并发症。
8. 宫腔镜操作结束后，医生应向患者解释操作结果，告知患者注意事项，如术后休息、饮食等。
三、宫腔镜室感染控制1. 宫腔镜室应严格执行消毒、灭菌制度，防止交叉感染。
2. 宫腔镜室应定期对宫腔镜器械进行消毒、灭菌，并做好记录。
3. 宫腔镜室应定期对宫腔镜室进行清洁、消毒，保持宫腔镜室的卫生。
4. 宫腔镜室应加强工作人员的感染控制培训，提高工作人员的感染控制意识。
5. 宫腔镜室应制定感染控制应急预案，一旦发生感染事件，及时采取措施，防止感染事件的扩大。
【2020实用】医院制度-内镜室消毒隔离制度
内镜室消毒隔离制度一、内镜的消毒必须用2％戊二醛消毒液浸泡30分钟，消毒后用无菌蒸馏水充分冲洗。
进入无菌组织器官的内镜如脑室镜、胸腔镜、腹腔镜、关节镜、活检钳必须灭菌，能使用压力蒸汽灭菌的尽量使用压力蒸汽灭菌，也可采用低温灭菌；如使用2％戊二醛浸泡，必须浸泡10小时后用无菌水充分冲洗后方可使用。
二、操作人员在操作过程中必须严格执行无菌操作技术，严格执行手卫生规范。
三、用后的内镜及附件应立即除去污染、清洁、清除管道中血液、黏液及用高压气枪冲净内镜内的残留组织，洗净的内镜应。
四、内镜清洗、消毒、灭菌必须符合卫生部《内镜清洗消毒技术操作规范（2004年版）》要求。
五、禁止使用非流动水对内镜进行清洗。
六、消毒后的内镜，储存前先干燥处理，再悬挂保存于储镜柜内。
灭菌后的内镜及附件应当按照无菌物品储存要求进行储存。
七、内镜室应当做好内镜清洗消毒的登记工作。
八、一次性用品做到一人一用，用后按照感染性废物处理，抽吸管一次性使用，吸引器每次用后用500mg／L有效氯消毒剂浸泡半小时清洗备用。
九、无菌镊、棉球罐、纱布罐、治疗碗、弯盘及器械每周灭菌二次。
十、内镜清洗操作人员做好自身防护。
十一、对使用中消毒剂每日监测有效浓度，记录保存，低于有效浓度立即更换。
实用医院制度加强制度完善，冲刺等级评审以病人为中心，提高医疗水平齐心协力、鼓足干劲、全力迎接“三甲”医院复审。
创“三甲”是每一个人的事，重在全院参与。
以“创三甲”为契机，加强医院内涵建设，全面提高医疗水平。
人人都是得分手，“三甲”复审作贡献。
加强医院文化建设，争创“三甲”医院称号。
热烈欢迎三甲评审工作组莅临检查指导全院参与，共创“三甲”。
加班加点只争朝夕时不我待誓过三甲以评促建以评促改以评促转以评促管三甲目标困难大，创建要靠你我他。
争创三甲院，全员齐努力。
树岗位新风，争“三甲”荣誉。
加强细节管理，推进学科建设。
提高医疗质量，构建和谐医院。
完善管理机制，规范服务行为。
以医院等级评审为契机，促进医疗质量持续改进。
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宫腔镜室消毒隔离制度
1.严格划分清洗消毒室和内镜诊疗室，内镜的清洗消毒与内镜的诊疗工作分开进行，清洗消毒室应保证通风良好。
2.进入宫腔镜室医务人员衣帽整洁，操作中穿手术衣帽、口罩，不配戴手饰，操作前后洗手或手消毒。
3.无菌物品和非无菌物品分开存放，不得有过期物品。
使用合格的消毒液与消毒器械，并应按规范使用、检测与登记。
4.严格遵守无菌技术操作。
5.严格遵守内镜及附件的清洗消毒与灭菌原则，使用后严格按内镜及附件的清洗消毒步骤、方法进行清洗、消毒及维护。
6.保持宫腔镜室内空气洁净，地面及其他物体表面每日消毒液擦拭二次，每日使用空气层流持续循环空气消毒，保证监测结果符合要求。
7.操作完毕后及时清理，按原则分类处理医疗垃圾及生活垃圾。
8.工作人员在清洗、消毒内镜时应做好个人防护，戴防护镜、穿防护衣、手套。
9.做好规范宫腔镜清洗消毒工作，保障医疗质量和医疗安全，严格执行卫生部关于《内镜清洗消毒技术操作规范》的有关要求。