中西医结合治疗小儿支原体肺炎的临床观察

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玉屏风颗粒联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床观察

玉屏风颗粒联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床观察

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I
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SNATUROPATHY,May
2020,Vo
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28No
10
(深圳致君制药 有 限 公 司,国 药 准 字 H20123077)口 服,
CKGMB)、肌 酸 激 酶 同 工
M(
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gM)上升,血 常 规 示 白 细 胞 增 高,同 时 伴 持 续 剧 烈
1 临床资料
无影响本研 究 结 果 的 指 标;患 儿 意 识、精 神 状 况 良 好,
酶(
CK)水平变化.现报道如下.

1 一般资料 选取 2018 年 8 月至 2019 年 7 月运城
与临 床 应 用 研 究 进 展 [
J]
中 国 中 药 杂 志,
2017,
42(
23):
[
7]张利青,张占刚,董献文,等 桂 枝 加 葛 根 汤 对 神 经 炎 症 小 鼠
皮层小胶质细胞 活 化 和 神 经 元 保 护 作 用 的 研 究 [
J]
上海中
医药杂志,
2014,
48(
8):
78

作者:韩丽芳,
E
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ang123@163
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70 中国民间疗法 2020 年 5 月第 28 卷第 10 期
咳嗽 [4];患者及家属对 本 研 究 知 情 并 签 署 知 情 同 意 书;
能够配合本研究.

3 排除标准 伴有 恶 性 肿 瘤、严 重 心 脏 疾 病 或 严 重
中西医结合 中国民间疗法
CH
I
NA
SNATUROPATHY,May

小儿肺炎支原体感染临床治疗效果观察

小儿肺炎支原体感染临床治疗效果观察

小儿肺炎支原体感染临床治疗效果观察作者:邓明芬来源:《医学与法学·综合版》2013年第01期【摘要】目的分析小儿肺炎支原体感染患者的临床表现和治疗效果。

方法选取我院收治的小儿支原体肺炎患者58例,根据其治疗方法分为3组,A组18例,采用红霉素治疗,B组22例,采用阿奇霉素治疗,C组18例,采用阿奇霉素联合喜炎平中西医结合治疗方法。

三组治疗以6天为1个疗程,根据患儿病情可给予止咳、平喘、祛痰等的对症治疗。

检查患儿在治疗前后发热、气喘、咳嗽、肺部啰音等症状的变化以及不良反应等情况。

结果 3组患者治疗后的疗效存在显著差异,红霉素治疗的疗效低于单用阿奇霉素治疗的患儿,阿奇霉素联合喜炎平治疗的患儿疗效最好。

而且,阿奇霉素联合喜炎平中西医结合治疗的不良反应发生率最低,患儿的生活质量得到显著提高。

三组患儿在治疗后的CR片分析无显著差异。

结论阿奇霉素联合喜炎平治疗小儿支原体肺炎疗效好,安全性较高,而且耐药性好,值得临床推广应用。

【关键词】小儿肺炎;支原体感染;阿奇霉素;红霉素;喜炎平小儿肺炎支原体感染时小儿呼吸系统感染的主要疾病之一,其由支原体感染引发,此类肺炎占所有小儿肺炎疾病的25%左右。

此类肺炎发病率高,近年来有逐年上升的趋势,并且可能引起多种并发性肺疾病,损伤多个器官,影响小儿患者的身体健康。

该病的临床表现主要为剧烈咳嗽、肺部炎症,肺部体征并不明显,其临床表现常表现轻重不一,容易造成误诊[1]。

本研究将我院2010年至2012年收治的58例小儿支原体肺炎患者的临床资料及治疗效果报告如下。

1资料与方法1.1 临床资料选取我院收治的小儿支原体肺炎患者58例,其中男32例,女26例,年龄为2个月-13岁,病程为3-15天,平均病程4天。

所有患儿都表现有发热、咳嗽、肺部啰音等临床症状。

所有患者都符合小儿支原体肺炎的诊断标准[2],排除肺外并发症严重患儿、药物过敏或者严重副作用的病例。

根据其治疗方法分为3组,A组18例,采用红霉素治疗,B组22例,采用阿奇霉素治疗,C组18例,采用阿奇霉素联合喜炎平中西医结合治疗方法。

小儿肺炎支原体肺炎中医辨证分型治疗的疗效观察

小儿肺炎支原体肺炎中医辨证分型治疗的疗效观察

小儿肺炎支原体肺炎中医辨证分型治疗的疗效观察发表时间:2017-09-21T14:26:32.597Z 来源:《中国误诊学杂志》2017年第13期作者:谭爱军[导读] 支原体肺炎的病原菌是支原体,是常见的呼吸道感染,在中医学中属于“肺炎喘咳”的范畴。

湖南省娄底市东方医院 417000 摘要:目的:探讨中医辨证分型治疗在小儿肺炎支原体肺炎患者中的临床疗效。

方法:选取近3年收治的90例肺炎支原体肺炎的小儿患者作为这次分析对象,入选患儿应用掷币法均分为两组,其中常规组(N=45)单独应用阿奇霉素进行治疗,研究组(N=45)应用阿奇霉素+中医辨证分型治疗,对比分析两组患儿的疗效。

结果:研究组各症状改善时间比常规组短,疗效高。

结论:中医辨证分型治疗在小儿肺炎支原体肺炎疗效高,值得推广。

关键词:小儿肺炎;支原体肺炎;中医辨证分型治疗;临床疗效支原体肺炎的病原菌是支原体,是常见的呼吸道感染,在中医学中属于“肺炎喘咳”的范畴。

近年来随着环境污染越来越严重,小儿肺炎支原体肺炎的发生率越来越高,疾病治疗周期长,病情发展快,疾病发展中或对多个器官均有累及,影响患儿的身体健康[1]。

传统的治疗方法是应用大环内酯类药物进行治疗,经研究发现在小儿肺炎支原体肺炎中应用中医辨证分型进行治疗,取得较好的临床疗效。

本次研究旨在分析探讨中医辨证分型治疗在该类疾病中的应用效果,现具体阐述如下。

1. 资料与方法1.1 临床资料选取近3年收治的90例肺炎支原体肺炎的小儿患者作为这次分析对象,患儿经肺部X线检查,均存在一定的改变,在下肺部存在云絮状或点片状阴影改变。

入选患儿应用掷币法均分为两组,其中常规组(N=45),其中男童25例,女童20例,年龄在2~12岁,平均年龄(5.08±1.02)岁;均伴有不同程度咳嗽,其中伴有喘息患儿22例,伴有发热患儿16例。

研究组(N=45),其中男童24例,女童21例,年龄在2~12岁,平均年龄(4.96±1.00)岁;均伴有不同程度咳嗽,其中伴有喘息患儿24例,伴有发热患儿17例,两组患儿的基本资料(性别组成、年龄)相仿,具有比较意义。

中西医结合治疗小儿肺炎40例疗效观察

中西医结合治疗小儿肺炎40例疗效观察
a t mai r n h t . e h d 6 c i e t sh t r n h t r a d ml i i e t r u s I d i o ob scte t e t s h t b o c i s M t o s 7 h l n wi a t ma cb o c i s c i r d h i i we er o y dv d d i o t g o p . n a d t n t a i r a n n wo i m n,
Re u t h e t e t o p h d b t rc a v f c a ec n o o p a d t ete t e tc u s h re e b i u l . o c u i n s l T e t a s r m n u a et u t e e e t n t o t l r g e r i h t h r g u,n a r h r m n o r e s o tn d o v o sy C n l so s h e r t dt dt n l T eit g a e a i o a i e e a dwe tr d cn r h l r nwi n u o i a i n f a t u ai ee e t t h r n c u s . n r i Chn s se me ii ef i e t p e n n o c d h m n ah s g i c r t f c h s o t o re s in c v wi e
Th r p u i mp r s n b t e a b t mo n x m eh s n r s l n a a i n f r Ch l r n wi t m a cBr n h t e a e t Co a io e we n S l u a la d De a t a o e Ae o o h l to o i e t As h t o c ii c I d h i s

小儿肺炎支原体肺炎的临床特点和诊治分析

小儿肺炎支原体肺炎的临床特点和诊治分析

46智慧健康Smart Healthcare2020年11月第6卷第31期No.6 roll up No. 31 Issue, November, 2020健康科学_临床医学工程DOI:10.19335/ki.2096-1219.2020.31.017小儿肺炎支原体肺炎的临床特点和诊治分析王占平(甘肃省嘉峪关市第一人民医院,甘肃 嘉峪关 735100)摘 要:目的对小儿肺炎支原体肺炎的临床特点进行分析,探讨其治疗效果。

方法研究对象为我院收治的肺炎支原体肺炎患儿,例数为150例,时间为2018年9月至2020年3月,根据治疗方式分为参照组(75例)和研究组(75例),参照组服用罗氏芬,研究组则行阿奇霉素,对比临床治疗效果。

结果参照组临床总有效率84.00%显著低于研究组96.00%(P<0.05)。

结论咳嗽、发热、干湿性啰音是支原体肺炎的特点,采用阿奇霉素的应用效果良好,可显著改善患儿的临床症状,值得在临床治疗中推广。

关键词:小儿肺炎支原体肺炎;临床特点;阿奇霉素本文引用格式:王占平.小儿肺炎支原体肺炎的临床特点和诊治分析[J].智慧健康,2020,6(31):46-47.Clinical Characteristics and Diagnosis and Treatment ofMycoplasma Pneumoniae Pneumonia in ChildrenWANG Zhan-ping(Jiayuguan First People’s Hospital, Jiayuguan, Gansu 735100)ABSTRACT: Objective The clinical characteristics of Mycoplasma pneumoniae pneumonia in children were analyzed and the therapeutic effect was discussed. Methods The study object is the children with Mycoplasma pneumoniae pneumonia admitted to our hospital. There are 150 cases in the period from September 2018 to March 2020. According to the treatment mode, they are divided into reference group (75 cases) and study group (75 cases). The reference group takes rochefen, while the study group takes azithromycin to compare the clinical treatment effect.Results The total clinical effective rate of the reference group was 84.00%, which was significantly lower than that of the study group (96.00%) (P<0.05). Conclusion Cough, fever, dry and wet rales are the characteristics of mycoplasma pneumonia. The application of azithromycin has a good effect and can significantly improve the clinical symptoms of children, which is worth promoting in clinical treatment.KEY WORDS: Mycoplasma pneumoniae pneumonia in children; Clinical characteristics; Azithromycin0 引言肺炎是儿科常规疾病,其中支原体肺炎最为常见。

中西医结合治疗小儿反复支原体肺炎36例疗效观察

中西医结合治疗小儿反复支原体肺炎36例疗效观察
中西 医结 合治疗肺 炎支原体 肺炎 , 取长补短 , 即发挥 西药 抗 菌作用 , 又增强患儿抵抗力 , 减轻 西药副作用 , 疗效显著 。
参考文献 :
[ ] 弧美 , 1胡 江载芳 , 诸福棠 . 实用儿科学 [ . 版 . 京 : 民卫生 M] 7 北 人
出版 社 ,0 6 8 7 2 0 :4 .
如下 。
显 效 率 为 1. , 有 效 率 为 9 . , 照 组 显 效 率 为 79 总 29 对 71 , . 总有效 率 为 6 . , 7 9 2组 总 有效 率 比较 有 统 计 学意
义( <O0)治疗组疗效优 于对 照组 。治疗后 治疗组疼 痛、 P .5 ,
1 临床 资料 1 1 诊断标准 . 参照美 国风湿病学 会 19 95年 制订 的诊 断标
关键词 : 支原体肺炎 ; 中西医结合 疗法; 儿童
中 图分 类 号 : 7 R2 2 文 献标 识 码 : B 文 章 编 号 :0 7 2 4 (0 1 1 一 O 2 - 0 10 - 3 9 2 1 )2 0 l 2
状消失 , 体温正常 , 肺部 哕音 消失 , 胸部 x线 复查病灶 吸收 ; 好 转: 症状减轻 , 肺部 哕音减少 , 胸部 X线 复查肺 部病灶 未完全
症减 ,
均( 1 3 0 7 岁 ; 6 . ±1 . ) 病程 2个月 ~8a 平均 ( . ±2 2 a , 4 1 . )。对 照组其 中男 1 3例 , 1 女 5例 ; 龄 4 ~ 7 年 l 7岁, 均 ( 7 1 平 5 . ±
段, 导致 病 情 加重 , 程迁 延 , 重 影 响 患 儿 的 生 活 质 量 。阿 奇 病 严
1 I 2 诊断标准 ( ) 医诊 断标准 : 照《 用儿科 学 》】 .. 1西 参 实 _ ]

小儿肺炎支原体肺炎临床治疗效果观察

小儿肺炎支原体肺炎临床治疗效果观察
的发生,降低因严重血小板减少而输注血小板治疗 的需要,保证
治 疗周 期 P T最 低值 为 ( . + . ) 、对 照 周期 为 L 1 5 2 5X0/ 02 5 1 L
( . ± . ) 1 ,两周期 比较差 异无 统计 学意义 f> . ) 1 4 26 X 0/ O5 7 L P 00 。 5 22 两周期 P T≤ 3 X 0/ 、P T≤ 7 X 0/ . L 0 19 L L 0 1 L的持续 时间
供 应不足 ,不 宜长时 间保存 ,有 时还会产 生输血不 良反应 ,造
上 不能 广泛 应 用 。
参 考 文 献
1吴骏 , 鲁露 ,吴昌平 . 重组人 白介素 1 治疗化疗后血小板减少症疗 效 1 成感 染 ,导致 自身抗血 小板抗体 形成 ,上述 副作 用使其 在 临床 【] 观察 [ . J 肿瘤学杂志 , 0 4 03 : 9 — 9 . 】 2 0 ,1 ( 1 7 18 ) f 汪洪毅,崔中光 ,吴少玲,等 . 2 ] 重组人 白介素 1 治疗急性 白血病化 疗 1
发生 口 l 。笔者的观察 中两周期患者均未发生 严重肝 肾功能和凝血 功能改变,耐受性较好,与国内外的研究报道一致 。 综上所述 ,rl 一 1 hL 1 治疗急性淋 巴细胞 白血病化疗所致 血小
急性 白血 病 患 者接 受 化疗后 进 入骨 髓 抑 制期 ,往 往 伴 有 P T数 目的下 降,轻者 表现 为皮 肤 黏膜 出血 点、紫癜 ,重 者可 L
短 3d 两 周 期 比较 差 异 有 统 计 学 意 义 f< . ) 治 疗 周 期 , P O0 。 5
P T≤ 7 ×1 L 0 0/ L的平均 时间较对 照周期缩短 4d ,两周期 比较差 异有统计 学意义 < . ) 00 。 5

儿童肺炎支原体肺炎中西医结合诊治专家共识课件

儿童肺炎支原体肺炎中西医结合诊治专家共识课件

02 中西医结合诊治 原则
中医辨证论治思路
风寒闭肺证
风热闭肺证
发热、恶寒、咳嗽、气急、痰白而稀、舌 苔薄白、来自浮紧,治以辛温宣肺、化痰止 咳。
发热、恶风、咳嗽、气急、痰黄而稠、口 渴咽红、舌质红、苔薄黄、脉浮数,治以 辛凉宣肺、清热化痰。
痰热闭肺证
阴虚肺热证
壮热烦躁、喉间痰鸣、痰稠色黄、气促憋 闷、口唇青紫、舌质红、苔黄腻、脉滑数 ,治以清热涤痰、开肺定喘。
定义
儿童肺炎支原体肺炎是由肺炎支 原体(MP)感染引起的肺部炎症 ,是一种常见的儿童呼吸道感染 性疾病。
发病机制
MP感染主要通过飞沫传播,侵入 呼吸道黏膜上皮细胞并繁殖,引 起局部免疫反应,导致肺部炎症 和损伤。
流行病学特点
发病率
儿童肺炎支原体肺炎的发病率较 高,尤其在秋冬季节和春季为高
发期。
感染人群
低热不退、干咳少痰、盗汗乏力、面色潮 红、舌红少津、苔薄白或花剥、脉细数, 治以养阴清肺、润肺止咳。
西医诊断标准及治疗原则
诊断标准
根据临床症状、体征及实验室检查进 行综合判断,如持续发热、咳嗽、气 促等,肺部听诊可闻及湿啰音,胸部 X线检查可见肺实质浸润性病变等。
治疗原则
早期使用抗生素进行抗感染治疗,首 选大环内酯类抗生素如红霉素等;对 症治疗包括退热、止咳平喘等;免疫 调节治疗如使用免疫球蛋白等。
风热闭肺证治则与方药
治则
疏风清热,宣肺化痰。
方药
银翘散加减。常用药物有金银花、连翘、竹叶、荆芥、牛蒡子、薄荷、桔梗、甘 草等。
痰热闭肺证治则与方药
治则
清热涤痰,开肺定喘。
方药
五虎汤合葶苈大枣泻肺汤加减。常用药物有麻黄、杏仁、石膏、甘草、葶苈子、大枣、桑白皮、瓜蒌皮、浙贝母 等。
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例, 咳嗽伴喘息者 3 例阳 为 3 岁以内婴幼儿) 。胸部听诊: 未闻 及干 湿 哕音 5 4例 . 闻及 干湿 哕音 12 。 清特 异性 I 支 7例 血 g M
原体抗体检测均 为阳性 :胸部 x线检查 :表现形 态不一致 。 其
中, 间质性肺炎 6 4例 , 支气管肺炎 1 8例 , 4 局灶性肺炎 1 4例 。
多样 等特 点l 0 6年 1 ~ 0 8年 5月 , l 0 1 。2 0月 2 0 笔者 运 用 中西 医 结 合 方 法 治疗 a J 支 原 体肺 炎 1 3例 ,并 与单 纯 西 药 治疗 ,k 1 1 3例进 行对 照观察 , 1 现报 道如 下 :
1资 料 与 方 法 11诊 断 标 准 .
诊合参辨证分为两型。 ①痰热闭肺型。 症见发热, , 烦躁 咳嗽而
痰瘀 、 浊毒 痹 阻络 脉而发 为络 病 。 络脉 由于 支横 别 出、 级细 逐 分 、 体细 窄 、 络 网状 分 布 的络 脉结 构特 点决 定其 气 【流 缓 、 I I L 面 性 弥 散 的运 行 特点 ,导致 各 种 内外病 因伤 及 络脉 而 致 络病 时, 表现 出易 滞易 瘀 、 易入 难 出 、 易积 成 形 的病 机 特 点 , 而其
1个疗 程 。同时 给予 解热 、 解痉 、 咳 、 喘等对 症治 疗 。 止 平
1_ .2治疗组 治疗组病例在对。排 除心 力衰 竭 、 吸衰 竭 、 呼 中毒性 脑 病 、 出性 渗
表 2 两组治疗前后 疼痛程度积分对比( ,- ) 分  ̄- gS
肺炎 支原 体( cpamap e n na MP是 儿童 呼吸 道感 myo ls n m o i, ) 染 较常见 的病 原体 . 原 体肺 炎是 学 龄儿 童及 青 年常 见 的一 支
种 肺 炎 , 发病 在 婴幼 儿 中有逐 年 增 高 的 趋势 , 其 占小 儿肺 炎 的 1 %~ 0 流行 年份 可达 3 % , 0 2 %, 0 表现 为 临床体征 不 明显 。 咳 嗽 迁延不 愈 , 分伴 发热 及 喘息 , 病 年龄 提前 , 部 发 肺外 并 发症
疾 病或 精神 病患 者 。
1 . 般 资 料 2一
全部病 例均系在我 院门诊及病 房确诊为支原体 肺炎患儿 . 其中 , 男性 1 5例 , 3 女性 9 例 ; l 6个月~ 岁 5 3 2例 , ̄ 4 6岁 1 3 , 2例 71 ~ 4岁 5 例 ; 龄最小 6个 月 , 大 1 l 年 最 4岁 ; 病程 最 长 4个月 , 最短 6d 。其中 , 表现 为反 复发热者 6 4例 . 复咳嗽不愈者 19 反 8
疚 ” “ 治 病 必先 去 其血 ” 又 云 :病 在 脉 , 之 血 ; 在血 , ,凡 , “ 调 病 调 之络 。 根据 菀 陈除 之 , ” 采用 刺络 放血 治疗 , 使瘀 血 外 出 , 邪
3讨 论
卒 中病 机 多 为本 虚 标实 证 , 虚 责 于肝 肾不 足 、 血 亏 本 气 虚 , 实多 为风 、 、 血 、 热相 因为 患 。 标 痰 瘀 郁 由于 风痰瘀 血 内阻

中医中药 ・
29 1第 卷 3 0年 月 6第 期 0
中西 医结合治疗小儿支原体肺炎 的临床观察
廖 芳, 郑定 容 , 高冰 , 伟 余 周 ( 广东 省深圳 市 宝安 区西 乡人 民 医院 , 东深圳 广 5 80) 112 【 要】目的 : 摘 观察 中西 医 结合治 疗4 J 支 原 体肺 炎 的疗效 。方 法 : 2 6例小 儿支 原体 肺炎 患者 随机 分 为两组 , 疗 ,6 将 2 治 组 13例 服用 中药 , 以祛 邪化 痰 、 络扶 正之 法 , 1 施 通 配合 大 环 内酯类 药物 治疗 ; 对照 组 1 3例 单纯 用大 环 内酯 类药 物 1 治疗 。结果 : 疗组 治愈 6 治 6例 , 有效 4 6例 , 总有效 率为 9 .7 对照 组治 愈 4 02 %; 7例 , 效 2 有 7例 , 总有 效率 为 6 .5 55 %。 两组 总有效 率 比较 . 差异 有 显著性 f< . ) P 0o 。结论 : s 中西 医结合 治疗 4 J 支原 体 肺炎 比单 用西 药治疗 疗 效显 著 。 ,L
病 理实 质则 为 “ 通 ” 素 问 ・ 经论 》 为“ 不 。《 调 认 血有 余 , 泻其 则
与 同组 治疗 前 比较 , 00 ; 对 照 组 治疗 后 比较 , ,O 1 .1与 < . O
盛 经 出其血 … …视其 血 络 , 出其血 , 血得 入 于经 , 刺 恶 以成其
13 治 疗 方 法 .
参照 《 福 棠实用 儿 科学 》 中有 关d J 支原 体肺 炎 的诊 诸 圜 ,L
断标 准拟定 : 持续 剧烈 咳 嗽 , 为刺 激性 咳 嗽 , 数表 现 为 ① 多 少
犬 吠 样 咳嗽 , 部 听诊 部 分 患者 可 闻干或 湿性 哕音 , X线 肺 但
摄片所见远较体征显著。 白细胞数正常或稍增高。 ② ③青霉 素、 链霉素及磺胺类药无效。 ④测定阳性。 凡符合上述诊断标
『 键 词 】支 原 体 肺 炎 ; 儿 ; 西 医 结 合 疗 法 关 小 中
『 中图分 类号】 5 31 R 6 .9
【 文献标 识码 】B
【 文章编 号】 1 7 — 2 (0 9 0 ( 一 6 — 2 6 3 7 1 2 0 ) 1 c)0 0 0 1
胸 膜 炎等 合 并 症及 合 并 心 、 、 肝 肾和 造 血 系统 等严 重 原 发性
准 , 龄 6个 月 ~ 4岁 的 患 儿 . 其法 定 监 护 人 知 情 同 意者 年 1 且
1 . 照组 应 用 阿奇 霉素 , 5 1 /g 加 入 1 % C . 1对 3 按 ~ 0mg , k 0 S或 09 N .% S中静脉 滴 注 , 每天 1次 ,~ 5 7d后改 为 口服 ,~ 1 2周 为
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