2016抗菌药物临床合理应用题库

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2016山东华医网继续教育公共课程-抗菌药物合理应用精彩试题及问题详解

1. ABCD1.制霉菌素属于哪种类型的抗真菌药：A.多烯类B.咪唑类C.棘白菌素类D.三唑类2. A BCD2.坂崎肠杆菌能引起新生儿脑膜炎和菌血症，死亡率高达：A.25％B.50％C.75％D.95％3. A BCD3.目前主尽量用短疗程治疗HAP （VAP ），良好的临床反应都出现在用药几天： A.6天 B.7天C.8天D.9天4. ABCD4.中枢神经系统感染应首选：A.β酰胺类B.大环酯类C.四环素类D.克林霉素5. A BCD5.心血管、头颈、胸腹壁、四肢软组织手术和骨科手术，主要感染葡萄球菌，一般首选： A.第1代头孢菌素 B.第2代头孢菌素C.第3代头孢菌素D.第4代头孢菌素6. A BCD6.急性胆道感染时临床上最常选用：A.第1、2代头孢菌素或喹诺酮类B.第3代头孢菌素或四环素类C.第1、2代头孢菌素或氨基糖甙类D.第3代头孢菌素或广谱青霉素7ABCD 7.10岁以下禽流感患儿金刚烷胺用药剂量为5mg/（kg?d ），每日总量.不超过： A.100mg B.150mg C.200mg D.250mg8. A BCD8.躁狂型狂犬病最常见，病程一般不超过：A.5天B.7天C.10天D.14天9. A BCD9.成人伤寒患者首选的经验用药是：A.四环素类B.头孢菌素C.氟喹诺酮类D.青霉素类10.A BCD10.布鲁菌病急性感染患者发热的典型热型为：A.稽留热B.弛热C.回归热D.波状热11.A BCD11.肝功能减退时不需调整剂量的抗菌药物有：A.庆大霉素、青霉素、头孢唑啉B.氨苄西林酯化物、异烟肼、四环素类C.磺胺药、酮康唑、咪康唑、两性霉素BD.氯霉素、利福平、红霉素酯化物12.A BCD12.二重感染的常见病原菌不包括：A.葡萄球菌属B.革兰阴性杆菌C.革兰阳性杆菌D.真菌13.A BCD13.替考拉宁的主要排泄部位为：A.肺部B.肾脏C.皮肤D.肠道14.ABCD14.关于肠球菌的形态和培养特性，以下说法错误的是：A.肠球菌为革兰阴性球菌B.兼性厌氧，最适生长温度35℃C.无芽孢和荚膜，个别菌种有稀疏鞭毛D.琼脂平板上生长的细菌呈球杆状15.A BCD15.伤寒沙门菌感染过后约多少患者可成为携带者：A.3％B.12％C.23％D.36％16.A BCD16.军团菌属临床首选治疗药物为：A.红霉素等大环酯类B.SMZ-FMP 和多西环素C.氨基糖苷类和青霉素类D.氟喹诺酮类17.A BCD17.引起急性扁桃体咽炎的细菌病原主要是：A.A 组链球菌B.C 组链球菌C.G 组链球菌D.卡他莫拉菌18.A BCD18.引起手术部位感染最常见的病原菌是：A.肠杆菌属B.大肠埃希菌C.葡萄球菌D.克雷伯菌属19.A BCD19.病人对药物过敏不宜使用头孢菌素时，针对葡萄球菌、链球菌可用：A.庆大霉素B.链霉素C.环丙沙星D.克林霉素20.A BCD20.传染性非典型肺炎常以什么为首发和主要症状： A.发热B.咳嗽C.气促D.恶心、呕吐21.A B C D21.以下属于氧头孢烯类抗菌药物的是：A.厄他培南B.氟氧头孢C.头孢匹罗D.头孢西丁22.A B C D22.脑膜炎奈瑟菌感染后，治疗用抗菌药物不包括：A.青霉素B.阿奇霉素C.氨苄西林D.头孢曲松23.A B C D23.根据结核菌素试验判断标准，硬结直径10～19mm为：A.阴性反应B.一般阳性反应C.中度阳性反应D.强阳性反应24.A B C D24.关于肺结核病合并妊娠的化学治疗，以下说法错误的是：A.妊娠伴结核性脑膜炎者应积极治疗，不可轻易终止妊娠B.禁用链霉素等药物，避免造成新生儿先天性耳聋C.禁用氟喹诺酮类药物，以避免影响胎儿、新生儿骨骼发育D.稳定期肺结核但伴有心、肝、肾等疾病的患者应终止妊娠25.A B C D25.多少病毒性心包炎患者可闻及心包摩擦音：A.10％B.30％C.50％D.70％26.A B C D26.离心后尿沉渣镜下白细胞每高倍视野大于几个是尿路感染诊断较为可靠的指标：A.2个B.5个C.7个D.10个27.A B C D27.有厌氧菌参与的胆道感染多见于曾接受过胆道手术的患者，厌氧菌中以哪种细菌占多数：A.单胞菌B.不动杆菌C.梭菌D.拟杆菌28 . A B C D28.肝移植后早期深部曲霉病较少发生，但一旦发生，死亡率达：A.50％～60％B.60％～70％C.70％～80％D.80％～90％29 . A B C D29.大面积烧伤病人穿刺和置管频度最高的是：A.锁骨下静脉B.股静脉C.颈静脉D.肘正中静脉30 . A B C D30.流行性出血热是由汉坦病毒属某些病毒引起的以什么为传染源的自然疫源性疾病：A.兔类B.恙虫C.蜱虫D.鼠类31 . A B C D31.M-H药敏琼脂要求琼脂厚度是：A.2mmB.4mmC.6mmD.8mm32 . A B C D32.药敏试验的初始质量控制应按CLSI要求连续30天测试该实验室用的抗生素各类的药敏试验，如30天失控小于几次可转入常规药敏质量控制：A.3次B.4次C.5次D.6次33 A B C D 33.四环素类抗菌药物引起牙齿黄染及牙釉质发育不良，不可用于几岁.以下患儿：A.4岁B.6岁C.8岁D.10岁34 . A B C D34.普通感冒和急性病毒性上呼吸道感染具有自限性，一般病程在：A.3～5天B.5～7天C.7～10天D.10～14天35 . A B C D35.对于肺真菌病，试验性治疗一般应用几天，若不见效，应停止试验治疗：A.3～5天B.5～10天C.10～15天D.15～20天36 . A B C D36.在造血干细胞移植早期易发生的真菌感染主要是以什么感染为主：A.曲霉B.念珠菌C.隐球菌D.双向真菌37 . A B C D37.轻度腹腔感染是指腹膜炎较局限，发病时间在：A.6h以B.12h以C.18h以D.24h以38 . A B C D38.引起化脓性汗腺炎的病原菌主要是：A.淋球菌B.β溶血性链球菌C.铜绿假单胞菌D.金黄色葡萄球菌39 . A B C D39.对轻、中度脱水病人，ORS用量在最初6h，成人每小时：A.500mlB.750mlC.1000ml流行性乙型脑炎的并发症以什么最常见（D ）A 、尿路感染B 、败血症C 、肺不D 、支气管肺炎婴儿应用哪种抗菌药物后可引起颅压增高（B ）A 、氨基糖苷类B 、四环素C 、万古霉素D 、青霉素40.A BCD40.在急性肝炎的基础上，黄疸持续多长时间，并除外其他原因引起的肝外梗阻性黄疸者，可诊断为急性淤胆型肝炎： A.1周以上 B.2周以上C.3周以上D.4周以上41.A BCD41.卷曲霉素须采取的给药方法为：A.口服给药B.肌注射C.皮下注射D.静脉注射42.A BCD42.确定给药方案的三要素不包括：A.人体B.药物C.药效D.致病菌43.A BCD43.儿童CMV 感染的一线用药是： A.左氧氟沙星C.万古霉素D.美洛培南44.A B C D44.以下属于侵袭性肺真菌病的主要临床特征的是：A.肺孢子菌肺炎胸部CT片呈磨玻璃样肺间质浸润影，伴有低氧血症B.持续发热>96h，经积极抗生素治疗无效C.具有肺部感染的症状体征D.影像学显示除主要临床特征之外的新的非特异性肺部浸润影45.A B C D45.特异性骨与关节感染主要是：A.人工关节感染B.固定植入物的感染C.结核菌感染D.慢性化脓性骨髓炎46.A B C D46.骨科人工植入物的早期感染多发生在术后：A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月47.A B C D47.丹毒的病原菌是：A.淋球菌B.β溶血性链球菌C.铜绿假单胞菌D.金黄色葡萄球菌48.A B C D48.艾滋病于哪一年在美国首先发现：A.1973年B.1981年C.1986年D.1989年49.A B C D49.狂犬病的病死率几乎为：A.70％B.80％C.90％D.100％50.A B C D50.感染性腹泻为《中华人民国传染病防治法》中规定的：A.甲类传染病B.乙类传染病C.丙类传染病D.丁类传染病51 . A B C D51.链球菌对红霉素的耐药性较高，我国的耐药率高达：A.50％B.60％C.70％D.80％52 . A B C D52.最典型的肠热症是由哪种细菌引起的伤寒：A.副伤寒沙门菌B.猪霍乱沙门菌C.伤寒沙门菌D.鸡沙门菌53 . A B C D53.最小的微生物是：A.病毒B.寄生虫C.真菌D.立克次体54 . A B C D54.无菌体液细菌培养成功的首要因素是：A.培养前质量检测B.无菌采集C.实验室质量控制D.标本分离培养55 . A B C D55.肺结核合并糖尿病的患者，应尽早使用胰岛素治疗，理想目标为空腹血糖控制在：A.3.9～6.1mmol/LB.4.4～6.1mmol/LC.4.4～7.0mmol/LD.4.4～10.0mmol/L56 . A B C D56.对于真菌菌血症患者治疗疗程一般是：A.3～6个月B.2～3个月C.3～6周D.2～3周57.A BCD57.骨髓炎的用药时间通常为：A.1～2周B.2～4周C.4～6周D.6～8周58.A BCD58.流行性乙型脑炎的主要传染源是：A.鼠B.兔C.牛D.猪59.A BCD59.伤寒最常见的两个并发症是：A.慢性肾炎和慢性腹泻B.中毒性肝炎和中毒性心肌病C.支气管炎和支气管肺炎D.肠出血和肠穿孔60.ABCD60.布鲁菌病传染源主要为病畜，以什么为主：A.牛B.猪C.羊D.马61.A BCD61.立克次体传播给人的典型方式为：A.呼吸道飞沫传播B.蜱、螨叮咬C.粪-口途径D.密切接触传播62.A B C D62.最常见的一类机会致病真菌是：A.念珠菌B.隐球菌C.双相真菌D.曲霉63.A BCD63.主要经肾排泄的药物不包括： A.大环酯类B.氨基糖苷类C.喹诺酮类D.磺胺类64.A B C D64.需要收住ICU的CAP均为重症患者，指南强调联合用药方案，即：A.β酰胺类联合阿奇霉素或喹诺酮类B.氨基糖甙类联合阿奇霉素或喹诺酮类C.四环素类联合阿奇霉素或喹诺酮类D.林可霉素类联合阿奇霉素或喹诺酮类65.A B C D65.一旦怀疑或诊断CMV感染，应立即开始抗病毒治疗，首选药物为：A.拉米夫定B.丙种球蛋白C.更昔洛韦D.阿德福韦66.A B C D66.脑脊液涂片染色结果阴性的细菌性脑膜炎，首选：A.氯霉素B.氨苄西林C.甲硝唑D.头孢噻肟67.A B C D67.化脓性关节炎最常见的来源是：A.血行感染B.继发于关节创伤、手术及穿刺的感染C.密切接触感染D.由邻近部位感染蔓延68.A B C D68.传染性非典型肺炎是由哪种病毒感染引起的呼吸道传染病：A.星状病毒B.鼻病毒C.腺病毒D.新型冠状病毒69.A B C D69.在我国流行的为血吸虫病为：A.日本血吸虫病B.曼式血吸虫病C.马来血吸虫病D.埃及血吸虫病70.A B C D70.包虫病是人感染棘球蚴所致的慢性寄生虫病，棘球蚴主要侵犯：A.肺B.骨骼C.肝脏D.脑71 . A B C D71.头孢吡肟和头孢匹罗属于：A.第1代头孢菌素类B.第2代头孢菌素类C.第3代头孢菌素类D.第4代头孢菌素类72 . A B C D72.卡他莫拉菌引起的中耳炎常发生在：A.儿童B.青年人C.中年人D.老年人73 . A B C D73.肾功能减退时不宜选用的抗菌药物有：A.氨苄西林、阿莫西林、哌拉西林B.头孢哌酮、头孢曲松、头孢噻肟C.多粘菌素、呋喃妥因、萘啶酸D.克林霉素、氯霉素、多西环素74 . A B C D74.根据2007年美国感染性疾病学会/美国胸科学会制定的成人CAP管理共识指南，以下属于主要标准的是：A.呼吸频率≥30次/minB.多肺段浸润C.意识模糊/定向障碍D.有创性机械通气75 . A B C D75.CMV感染的危险因素最重要的是：A.异基因移植B.移植前供受者CMV的血清学状态C.是否出现GVHDD.患者的免疫系统的抑制程度76 . A B C D76.CMV肺炎是最严重的并发症，病死率极高，在有效的抗病毒治疗出现前，死亡率为：A.>60％B.>70％C.>80％D.>90％77.A B C D77.骨与关节结核手术治疗必须在抗结核药物治疗的基础上进行，术前一般要抗结核治疗： A.1～2周 B.2～3周 C.3～4周 D.4～5周78. A BC D78.霍乱患者静脉补液量宜根据失水程度决定，以第一个24h 计，轻型者补液量为： A.1000～2000ml B.2000～3000ml C.3000～4000ml D.4000～5000ml79. A BC D79.脊髓灰质炎瘫痪期最常见的是： A.脊髓型麻痹 B.延髓型麻痹 C.脊髓延髓型麻痹 D.脑型麻痹80. A BC D80.伤寒的传播途径为： A.粪-口途径传播 B.呼吸道飞沫传播 C.密切接触传播 D.虫媒传播81. A BC D81.志贺菌属中最常见且抗原结构最复杂的是： A.A 群 B.B 群 C.C 群 D.D 群82. A BC D82.人类艾滋病病毒和肝炎病毒只能感染： A.人类和黑猩猩 B.小鼠和豚鼠 C.人类和家兔 D.人类和雪貂83. A B C D83.CAP 预防措施之一为流感疫苗的接种，针对的人群不包括：A.出现流感并发症危险因素B.所有小于50岁的人群C.健康相关工作人员D.所有大于50岁的人群84.A B C D84.隧道感染指的是来自导管出口部位多长围，沿皮下隧道导管路径的触痛、红斑和硬结： A.4cm B.3cm C.2cm D.1cm85. A BC D85.肝脏外科感染以什么最常见： A.手术后肝脓肿 B.血行性肝脓肿 C.胆源性肝脓肿 D.创伤后肝脓肿86. A BC D86.移植肝发生的感染性并发症中，较少见却最重要的是： A.胆道感染 B.肠出血 C.导管相关性感染 D.肝脓肿87. A BC D87.临床以哪种类型的鼠疫最为多见： A.腺鼠疫 B.肺鼠疫 C.败血症型鼠疫 D.肠炎型鼠疫88. A BC D88.有严重的中毒症状，持续高热不退，经对症治疗5天以上最高体温仍超过多少度可考虑应用糖皮质激素： A.38℃ B.38.5℃ C.39℃ D.39.5℃89 A BC D 89.在出生后几岁出现症状的称为早期胎传梅毒：.A.1岁B.2岁C.3岁D.4岁90 . A B C D90.急性出血性眼结膜炎是由什么为最主要病原体引起的急性传染病：A.新型肠道病毒68型B.新型肠道病毒69型C.新型肠道病毒70型D.新型肠道病毒71型91 . A B C D91.我国开始执行抗生素处方药管理规定的时间为：A.2002年7月1日B.2004年7月1日C.2004年8月19日D.2005年8月19日92 . A B C D92.迁延性肺炎的病程为：A.0～1个月B.1～3个月C.3～6个月D.6～12个月93 . A B C D93.革兰阴性肠杆菌肺炎治疗疗程应达到：A.7～10天B.14～21天C.21～28天D.28～35天94 . A B C D94.HAP的定义为病人入院时未患有，也不处于感染潜伏期，而于入院多长时间后罹患的由病原菌引起的肺实质性炎症：A.12hB.24hC.48hD.72h95 . A B C D95.中华医学会呼吸病学分会1999年制定的HAP诊断标准不包括：A.新出现的咳嗽、咳痰，或原有呼吸疾病症状加重，并出现脓性痰，伴或不伴胸痛B.发热C.肺实变体征和/或湿性啰音D.白细胞>4×109/L ，或<2×109/L96.A B C D96.急性肾盂肾炎伴发热等全身症状明显的病人宜注射给药，疗程至少： A.5天 B.7天C.10天D.14天97. A B C D97.成人化脓性关节炎最常见的致病菌是：A.溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌C.淋球菌D.革兰阴性杆菌98. A B C D98.骨与关节结核最常见的发病部位是：A.脊柱B.膝关节C.髋关节D.腕关节99. A B C D99.以下哪种类型的肝炎经粪-口途径传播：A.乙型肝炎B.丙型肝炎C.丁型肝炎D.戊型肝炎100. A B C D100.间日疟、卵形疟的潜伏期约：A.7天B.10天C.14天D.20天 90分的症状一般出现在应用抗菌药物后(B)A 艾滋病患者发生弓形体感染首选的治疗方案为：D.乙胺嘧啶+磺胺嘧啶A 氨苄西林对流感嗜血杆菌临床分离株PAE 为：A.0.5～2.1hA埃希菌属包括5个种，其中最常见的临床分离菌是(A)A艾滋病患者发生弓形体感染首选的治疗方案为：D.乙胺嘧啶+磺胺嘧啶A安尼芬净推荐剂量为首剂： B.200mgB 鼻病毒主要感染：B.上呼吸道B 念珠菌显色培养基主要用于念珠菌菌种鉴定，30～37℃培养48h，如果为绿色， A.白念B 群链球菌感染首选(A)B白喉首选的抗菌药物为：B.青霉素GB白血病化疗后粒缺感染没有明确的临床表现，什么常常为唯一的临床体征： C.发热B百日咳的潜伏期一般为(C)B百日咳患者应进行呼吸道隔离，至发病后(D)B百日咳患者应进行呼离，至发病后：D.40B败血症应首选：C.万古霉素B坂崎肠杆菌能引起新生儿脑膜炎和菌血症，死亡率高达BB包虫病是人感染棘球蚴所致的慢性寄生虫病，棘球蚴主要侵犯cB闭合性脑外伤或伴有颅骨骨折、脑脊液漏者发生脑膜炎常由什么细菌感染引AB病程超过多长时间以上视为慢性菌痢(B)B病人对药物过敏不宜使用头孢菌素时，针对葡萄球菌、链球菌可用：D.克林霉素B不动杆菌属中临床最常见的是： B.鲍曼不动杆菌B布鲁菌病传染源主要为病畜，以什么为主(C)B布鲁菌病急性感染患者发热的典型热型为DB成人伤寒患者首选的经验用药是(C)B头孢吡肟和头孢匹罗属于： C.C AP预防措施之一为流感疫苗的接种，针对的人群不包括：B.所有小于50岁的人群C MV肺炎是最严重的并发症，病死率极高，在有效的抗病毒治疗出现前，死亡率为(D)C 产碱杆菌在自然界分布广泛，以哪种细菌最为常见：B.粪产碱杆菌C 肠球菌所致感染多见于：D.尿路感染C 成人伤寒患者首选的经验用药是：C.氟喹诺酮类C 传染性非典型肺炎常以什么为首发和主要症状：A.发热C 从麻疹前驱期至恢复期，全病程约(C)C超CMV感染的危险因素最重要的是：D.患者的免疫系统的抑制程度C成人化脓性关节炎最常见的致病菌是：B.金黄色葡萄球菌C成人及青少年HIV/AIDS病人的HAART一线推荐方案为：A.AZT(或d4T)+3TCC成人伤寒患者首选的经验用药是：C.氟喹诺酮类C传染性非典型肺炎常以什么为首发和主要症状：A.发热C传染性非典型肺炎是由哪种病毒感染引起的呼吸道传染病DC创伤或手术后脑脓肿，病原菌主要是(C)C大环酯类药物不包括(C)D 对轻、中度脱水病人，ORS用量在最初6h，成人每小时：B.750mlD大环酯类药物不包括：C.氯霉素D大面积烧伤病人穿刺和置管频度最高的BD大约多少AIDS患者会出现PCP：aD单纯疱疹病毒主要侵犯什么部位的皮肤黏膜(A)D胆道系统感染病原菌最常见的是：B.肠源性革兰阴性杆菌D胆道系统感染病原菌最常见的是：B.肠源性革兰阴性杆菌D导管相关性感染的病原菌多为皮肤常驻菌，最常见的病原菌为：D.凝固酶阴性葡D登革热的主要传播媒介是：B.埃及伊蚊和白纹伊蚊D低温冰箱需每天观察并记录一次，要求温度变化不超过设定围的：B.±2℃D地方性斑疹伤寒的主要传染源是(A)D第2代头孢菌素类常用的注射品种有：B.头孢呋辛、头孢替安、头孢孟多D第3代头孢菌素类D对于肺毛霉病，目前有确切疗效的治疗是：D.两性霉素B联合氟胞嘧啶D对于肺真菌病，试验性治疗一般应用几天，若不见效，应停止试验治疗(B)D对于真菌菌血症患者治疗疗程一般是BE儿童CMV感染的一线用药是(B)E二重感染的常见病原菌不包括：C.革兰阳性杆菌F 肺炎克雷伯菌对哪种抗菌药物天然耐药：C.氨苄西林F 风疹患儿应隔离至出疹后：B.5天F发生CRI/CRBSI的危险性顺序正确的是(A)F粪便的菌群分析常用球菌和杆菌比例法，成人球杆菌比例大于多少为肠道菌群A.1/3F风疹患儿应隔离至出疹后(B)F伏立康唑可口服或静脉给药，口服吸收完全，生物利用度可达DF腹膜透析引起的腹膜炎首选(A)G肝移植后早期感染的常见病原体是B.细菌和真菌G肝移植后早期深部曲霉病较少发生，但一旦发生，死亡率达(C)G肝移植手术后受体感染性并发症最重要的危险因素是：C各种导管的使用G感染性腹泻为《中华人民国传染病防治法》中规定的：C.丙类传染病G感染性心膜炎如不治疗，死亡率为：D.100%G革兰阴性肠杆菌肺炎治疗疗程应达到(B)G根据2007年美国感染性疾病学会/美国胸科学会制定的成人CAP管理G根据结核菌素试验判断标准，硬结直径10～19mm为：C.中度阳性反应G根据社区获得性肺炎的诊断标准，以下哪一项是建立AG骨关节结核的化疗疗程推荐为(C)G骨科人工植入物的感染最常见的致病菌是：B.厌氧菌G骨科人工植入物的早期感染多发生在术后：A.1个月G骨科人工植入物感染最常见的类型是：B.迟发感染G骨髓炎的用药时间通常为： C.4～6周G骨与关节结核最常见的发病部位是：AG关于便标本采集，以下说法错误的是： A.因粪便标本本身含很多细菌可G关于不动杆菌属的生物学特性，以下说法错误的是(A)哌拉西林、头孢哌酮和头孢曲松在胆汁中的浓度均可达到血药浓度的：A、10倍盆腔感染的感染途径不包括：D、经消化道感染盆腔感染或盆腔炎症性疾病最常见的是：B、子宫膜炎葡萄球菌属分为 b慢性肾功能不全并发肺结核病的发病率较通常人群高（D）A、 10倍B、 8倍C、 6倍D、 4倍普通感冒和急性病毒性上呼吸道感染具有自限性，一般病程在：B、5～7天迁延性肺炎的病程为：B、1～3个月侵袭性曲霉菌感染以什么最常见： B、肺曲霉菌病轻度腹腔感染是指腹膜炎较局限，发病时间在：B、12h以确定给药方案的三要素不包括(C)群链球菌感染首选(A)人类艾滋病病毒和肝炎病毒只能感染(A)人类幼年时感染水痘带状疱疹病毒发生水痘，病毒愈后潜疫低下时发生：B、带状疱疹人禽流行性感冒主要经什么途径传播(D)妊娠期尿路感染病人宜选用的抗菌药物是：C、阿莫西林SIRS的诊断标准不包括：C、心率<90次/分沙雷菌属中能产生马铃薯霉烂味的是：气味沙雷氏菌伤寒沙门菌感染过后约多少患者可成为携带者：A、3%伤寒最常见的两个并发症是(D)肾功能不全时乙胺丁醇半衰期延长至：D、10h肾功能减退时不宜选用的抗菌药物有：C、多粘菌素、呋喃妥因、萘啶酸使用抗菌药物的疗程应根据不同感染而异，一般宜用至体温正常，症状消退后： D、72h 嗜肺军团菌的生存能力较强，在下水道污水中可存活：B、1年手术部位感染约占全部医院感染的(A)鼠疫是我国法定传染病中的：A、甲类传染病鼠疫中最为严重的临床类型是：C、肺鼠疫志贺菌属最适生长温度为（D）A、 31℃B、 33℃C、 35℃D、 37℃水痘带状疱疹病毒引起的带状疱疹常常在造血干细胞移植多少天后出现： B、100天丝虫病首选药物为：D、海群生四环素类抗菌药物引起牙齿黄染及牙釉质发育不良，不可用于几岁以下患儿：C、8隧道感染指的是来自导管出口部位多长围，沿皮下隧、红斑和硬结：C、2cm胎传梅毒系母体的梅毒螺旋体通过胎盘进入胎儿体，多发生于：D、妊娠4月后206、炭疽的5种临床类型中，最多见的一种是：A、皮肤炭疽通常在烧伤休克期开始应用抗菌药物并延续至第一次切痂植皮后，首次应用：C、5～7天铜绿假单胞菌是假单胞菌的代表菌种，人体皮肤、肠道、是儿童皮肤分离率达：D、25%头孢吡肟和头孢匹罗属于：D、第4代头孢菌素类WH0推荐的肺结核的初治标准化疗方案为(D)万古霉素耐药粪肠球菌首选(A)危及流行性乙型脑炎病人生命的三种主要症状是：B、高热、抽搐及呼吸衰竭为预防烧伤后出现导管感染，导管保留时间勿过长，经健康皮肤置管保留(B)为准确掌握抗菌药在组织中达到有一般应静脉给药，且于多长时间滴完 A围手术期预防性应用抗菌药物的具体适应证不包括：A、所有Ⅰ类清洁手术唯一在我国批准上市的神经氨酸酶抑制剂是： B、奥司他韦卫生部抗菌药物临床应用监测工作已于2006年5月正式开始，目前成员单位已扩大至 D 人型支原体对哪种抗菌药物耐药（A）A、红霉素B、克林霉素C、左氧氟沙星D、头孢曲松引起胆源性菌血症最常见的病原菌是（C）A、梭状芽孢杆菌B、拟杆菌C、肠杆菌D、大肠埃希菌急性细菌性痢疾在任何季节均可发病，但在什么季节更为常见（B）A、春季B、夏季C、秋季D、冬季卫生部抗菌药物临床应用监测工作已于2006年5月正式开始，至 D、170所医院我国存在的新生隐球菌以哪一型最多见：B、A型222、我国开始执行抗生素处方药管理规定的时间为： B、2004年7月1日我国哪种细菌引起的痢疾为常见：D、福氏志贺菌我国疟疾主要在南方流行，以哪种类型为主(D)对革兰阳性球菌，以下哪种抗菌药物呈中度PAE（A）A、喹诺酮类B、万古霉素C、β酰胺类D、大环酯类急性重症胆管炎最普遍的主诉是（B）A、全身乏力B、右上腹痛C、寒战和高热D、黄疸我国小儿肺炎病死数约占全世界：B、7%细菌性脑膜炎脑脊液中白细胞总数多在： C、1000/mm3以上细菌性气管支气管炎首选的抗菌药物为：A、青霉素类心血管、头颈、胸腹壁、四肢软组织手术和骨科手术 A心血管胸腹壁头颈四肢软组织手术和骨科手术，主要感染葡萄球菌，一般首选(A)新生儿HAP以什么多见：B、肺炎链球菌和流感嗜血杆菌231、新生儿感染的主要感染来源是 C、肺炎链球菌新生儿感染时应避免应用的抗菌药物是(B)233、新生儿破伤风解痉治疗首选(B)234、新生儿破伤风潜伏期通常为(C)235、新型隐球菌脑膜炎患者颅压大于多少往往预后不良(C)236、新型隐球菌脑膜炎抗真菌治疗应首选：A、两性霉素B237、血管神经性水肿大多由哪种抗菌药物引起：B、青霉素238、血吸虫病的首选治疗药物为：B、吡喹酮239、血液培养的合格标准是：C、疑似感染患者首次血培养至，包括一瓶需氧瓶及一瓶厌氧瓶240、严重烧伤病人多伴有吸入性损伤，重度吸入性损伤的病死率高达：D、80%241、一般公认的最适宜的围手术期预防用抗菌药物是： B、头孢菌素类242、一旦怀疑或诊断CMV感染，应立即开始抗病毒治疗，首选药物为：C、更昔洛韦243、以下不属于HAP的医源性危险因素的是(B)244、以下不属于β酰胺类抗菌药物的是：D、氨基糖甙类245、以下不属于β酰胺类抗生素的是：B、林可霉素类246、以下不属于疱疹病毒科的是(C)247、以下哪些细菌是鼻疽病与类鼻疽病的病原体 c248、以下哪种病毒又称卫星病毒 d249、以下哪种病毒只能感染人类(C)250、以下哪种传染病可出现“口周苍白”的表现： A、猩红热251、以下哪种类型的大肠埃希菌类似于志贺菌，可引起肠炎症状， B、肠侵袭型大肠埃希菌252、以下哪种类型的肝炎经粪-口途径传播(D)253、以下属于氨基青霉素的是 A254、以下属于二线抗结核药物的是(C)255、以下属于非核苷类HIV逆转录酶抑制剂的是：B、奈韦拉平、地拉韦定256、以下属于棘白菌素类抗真菌药的是：D、卡泊芬净257、以下属于侵袭性肺真菌病的主要临床特征的是(A)258、以下属于正黏病毒科的是 b259、以下属于正黏病毒科的是： B、流感病毒甲、乙。

抗菌药物临床应用考试题2016四

抗菌药物合理使用考试题（四）姓名：科室：分数：一、选择题（每题1分，共10分）1、《处方管理办法》中规定抗菌药物普通处方不得超过（B ）常用量。

A. 3 日B.7 日C.14 日D.15 日2、与依他尼酸合用,可增强耳毒性的抗生素是（D ）A.青霉素B.氨苄西林C.四环素D.链霉素3、以下不属于大环内酯类药物的是（B ）：A:红霉素；B：庆大霉素；C：阿奇霉素；D：克拉霉素4、患者，男，6岁，高热，呼吸困难，双肺有广泛小水泡音，诊断为“支气管肺炎”，青霉素皮试阳性，宜选用：（ D ）A.氯霉素B.四环素C.头孢唑啉D.红霉素5、据调查我国住院患者中大概有多大比例的患者在接受抗菌药物治疗（C ）A：40%；B：60%；C：80%；D：95%6、磺胺类药物存在新生儿核黄疸的危险是因为（ D ）A．减少白蛋白的产生B．促进红细胞的循环C抑制胆红素的代谢D．竞争血浆白蛋白的胆红素结合位点E．抑制骨髓7、下列抗菌药物中不属于特殊使用管理的是（ B ）A．头孢吡肟注射剂B．氟康唑胶囊C．伊曲康唑注射剂D．美罗培南注射剂E．万古霉素注射剂8、下列哪种情况有抗菌药联合用药指征：（B ）A慢支急性发作B病原菌尚未查明的严重细菌感染C急性肾盂肾炎 D急性细菌性肺炎9、眼科手术属于清洁手术（I类切口）手术野无污染，但因涉及重要脏器、有异物（人工晶体）植入等因素，需要预防使用抗菌药物，预防用药应以（ F ）为主，如存在感染倾向，需要全身用药用药时间不应超过（ D ）A.12小时B．24小时C．36小时D．48小时E．72小时F.局部用药G.全身用药10、患者服用（ C ）药期间大、小便、唾液、痰及泪液等可呈红色A 去甲万古霉素B 吡嗪酰胺（卫非特）C利福平D伊曲康唑四、填空题（每题1分，共5分）1、对不同级别医务人员经培训考核合格后，授予不同级别抗菌药物处方权；中级以上专业技术职务任职资格医师可使用限制使用级；高级专业技术职务任职资格的医师可使用特殊使用级。

2016年抗菌药物临床应用指导原则考题及答案

《抗菌药物临床应用指导原则》培训试题单位：姓名：分数：单项选择题（3*10=30分）1.老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是（）：A. 氟喹诺酮类B. 氨基糖苷类C. β—内酰胺类D. 氯霉素类2.根据我院抗菌药物归类分线情况，属于二线药物的是（）：A. 注射用阿莫西林克拉维酸钾B. 注射用头孢呋辛钠C. 阿奇霉素分散片D. 盐酸去甲万古霉素3.对产生超广谱β–内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选（）类抗生素。

A. 碳青霉烯类B. 氯霉素类C. 大环内酯类D. 氨基糖苷类4.引起医院内感染的致病菌主要是（）：A. 革兰阳性菌B.革兰阴性菌C. 真菌D. 支原体5.在细菌所引起的医院内感染中，以（）感染在我国最常见。

A. 尿路感染B. 术后伤口感染C. 肺部感染D. 皮肤感染6.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。

不符合合理使用抗生素的原则的是（）：A. 病毒性感染者不用B. 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素C. 联合使用必须有严格指征D. 发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用7.下列哪种手术宜预防性应用抗生素（）A. 疝修补术B. 甲状腺腺瘤摘除术C. 乳房纤维腺瘤切除术D. 开放性骨折清创内固定术8.耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（）：A. 青霉素B. 头孢拉啶C. 头孢哌酮D. 万古霉素9．预防用抗菌药物药缺乏指征(无效果，并易导致耐药菌感染)的是（）A. 免疫抑制剂应用者B. 普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者C. 昏迷、休克、心力衰竭患者D. 以上都是10．经临床长期应用证明安全、有效，价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于（）。

A. 非限制使用抗菌药物B. 限制使用抗菌药物C. 特殊使用抗菌药物D. 以上都不是二．判断题（3*10=30分）1．按照抗菌药物临床使用分级管理要求，将抗菌药物分为非限制使用、限制使用与特殊使用三类。

2016年合理用药培训试题与答案

合理用药培训试题科别：姓名：得分:一：单选题（每题3分共30 ）1外科手术前预防用药应在何时使用(B)A、手术开始前24hB、术前30min~2h内C、手术开始后2hD、术后2h2。

按照卫生部《抗菌药物临床应管理办法》要求，门诊患者抗菌药物处方比例不超过：（B）A 20% B 30% C 40％ D 50%3。

应用 ____可能会发生跟腱炎或跟腱断裂的不良反应，须立即停药。

（C）A青霉素 B 头孢唑林 C 左氧氟沙星 D 甲硝唑4。

处方管理办法规定处方一般不得超过___日用量（C）A 3B 5C 7D 95围手术期预防用药以下情形术中可给予第二剂：（C)A 手术时间超过1小时或失血量大于500mlB手术时间超过2小时或失血量大于1000mlC 手术时间超过3小时或失血量大于1500mlD手术时间超过4小时或失血量大于2000ml6剖宫产手术，围手术期用药正确的说法是:（C)A 剖宫产手术预防用药应首选大环内酯类药物B 剖宫产手术术前用药应在术前30分钟至2小时内给药。

C 剖宫产手术围手术期宜选择一代头孢菌素，应在结扎脐带后给药。

D 以上都不对7以下哪条不是联合用药的明确指征（C )A病因未明的严重感染 B 单一抗菌药物不能控制的严重感染 C 预防感染D 免疫缺陷伴严重感染8下列哪种药物常作为术前预防用药( D )A头孢替安 B头孢噻肟 C 头孢哌酮 D 头孢唑林9下列哪个抗菌药物可用于头孢菌素过敏的手术预防用药(D）A 阿奇霉素B 左氧氟沙星C 氯霉素D 克林霉素10 I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过（B）A 20％B 30％C 40%D 50％二:多选题（每题3分共15 ）1 《医院处方点评管理规范(试行）》将处方点评点评结果分为合理处方和不合理处方，其中不合理处方包括(ABC)A 不规范处方B 不适宜处方C 超常处方D 不合格处方2下列哪种情况,应当判定为超常处方(ABCD）A无适应证用药；B无正当理由开具高价药的;C无正当理由超说明书用药的；D无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同药物的。

2016山东省继续教育抗菌药物临床合理应用精彩试题

哌拉西林、头孢哌酮和头孢曲松在胆汁中的浓度均可达到血药浓度的：A、10倍盆腔感染的感染途径不包括：D、经消化道感染盆腔感染或盆腔炎症性疾病最常见的是：B、子宫内膜炎葡萄球菌属分为 b普通感冒和急性病毒性上呼吸道感染具有自限性，一般病程在：B、5～7天迁延性肺炎的病程为：B、1～3个月侵袭性曲霉菌感染以什么最常见： B、肺曲霉菌病轻度腹腔感染是指腹膜炎较局限，发病时间在：B、12h以内确定给药方案的三要素不包括(C)群链球菌感染首选(A)人类艾滋病病毒和肝炎病毒只能感染(A)人类幼年时感染水痘带状疱疹病毒发生水痘，病毒愈后潜疫低下时发生：B、带状疱疹人禽流行性感冒主要经什么途径传播(D)妊娠期尿路感染病人宜选用的抗菌药物是：C、阿莫西林SIRS的诊断标准不包括：C、心率<90次/分沙雷菌属中能产生马铃薯霉烂味的是：气味沙雷氏菌伤寒沙门菌感染过后约多少患者可成为携带者：A、3%伤寒最常见的两个并发症是(D)肾功能不全时乙胺丁醇半衰期延长至：D、10h肾功能减退时不宜选用的抗菌药物有：C、多粘菌素、呋喃妥因、萘啶酸使用抗菌药物的疗程应根据不同感染而异，一般宜用至体温正常，症状消退后： D、72h嗜肺军团菌的生存能力较强，在下水道污水中可存活：B、1年手术部位感染约占全部医院感染的(A)鼠疫是我国法定传染病中的：A、甲类传染病鼠疫中最为严重的临床类型是：C、肺鼠疫水痘带状疱疹病毒引起的带状疱疹常常在造血干细胞移植多少天后出现： B、100天丝虫病首选药物为：D、海群生四环素类抗菌药物引起牙齿黄染及牙釉质发育不良，不可用于几岁以下患儿：C、8隧道感染指的是来自导管出口部位多长范围内，沿皮下隧、红斑和硬结：C、2cm胎传梅毒系母体的梅毒螺旋体通过胎盘进入胎儿体内，多发生于：D、妊娠4月后206、炭疽的5种临床类型中，最多见的一种是：A、皮肤炭疽通常在烧伤休克期开始应用抗菌药物并延续至第一次切痂植皮后，首次应用：C、5～7天铜绿假单胞菌是假单胞菌的代表菌种，人体皮肤、肠道、是儿童皮肤分离率达：D、25%头孢吡肟和头孢匹罗属于：D、第4代头孢菌素类WH0推荐的肺结核的初治标准化疗方案为(D)万古霉素耐药粪肠球菌首选(A)危及流行性乙型脑炎病人生命的三种主要症状是：B、高热、抽搐及呼吸衰竭为预防烧伤后出现导管感染，导管保留时间勿过长，经健康皮肤置管保留(B)为准确掌握抗菌药在组织中达到有一般应静脉给药，且于多长时间内滴完 A围手术期预防性应用抗菌药物的具体适应证不包括：A、所有Ⅰ类清洁手术唯一在我国批准上市的神经氨酸酶抑制剂是： B、奥司他韦卫生部抗菌药物临床应用监测工作已于2006年5月正式开始，目前成员单位已扩大至 D卫生部抗菌药物临床应用监测工作已于2006年5月正式开始，至 D、170所医院我国存在的新生隐球菌以哪一型最多见：B、A型222、我国开始执行抗生素处方药管理规定的时间为： B、2004年7月1日我国哪种细菌引起的痢疾为常见：D、福氏志贺菌我国疟疾主要在南方流行，以哪种类型为主(D)我国小儿肺炎病死数约占全世界：B、7%细菌性脑膜炎脑脊液中白细胞总数多在： C、1000/mm3以上细菌性气管支气管炎首选的抗菌药物为：A、青霉素类心血管、头颈、胸腹壁、四肢软组织手术和骨科手术 A心血管胸腹壁头颈四肢软组织手术和骨科手术，主要感染葡萄球菌，一般首选(A)新生儿HAP以什么多见：B、肺炎链球菌和流感嗜血杆菌231、新生儿感染的主要感染来源是 C、肺炎链球菌新生儿感染时应避免应用的抗菌药物是(B)233、新生儿破伤风解痉治疗首选(B)234、新生儿破伤风潜伏期通常为(C)235、新型隐球菌脑膜炎患者颅内压大于多少往往预后不良(C)236、新型隐球菌脑膜炎抗真菌治疗应首选：A、两性霉素B237、血管神经性水肿大多由哪种抗菌药物引起：B、青霉素238、血吸虫病的首选治疗药物为：B、吡喹酮239、血液培养的合格标准是：C、疑似感染患者首次血培养至，包括一瓶需氧瓶及一瓶厌氧瓶240、严重烧伤病人多伴有吸入性损伤，重度吸入性损伤的病死率高达：D、80%241、一般公认的最适宜的围手术期预防用抗菌药物是： B、头孢菌素类242、一旦怀疑或诊断CMV感染，应立即开始抗病毒治疗，首选药物为：C、更昔洛韦243、以下不属于HAP的医源性危险因素的是(B)244、以下不属于β内酰胺类抗菌药物的是：D、氨基糖甙类245、以下不属于β内酰胺类抗生素的是：B、林可霉素类246、以下不属于疱疹病毒科的是(C)247、以下哪些细菌是鼻疽病与类鼻疽病的病原体 c248、以下哪种病毒又称卫星病毒 d249、以下哪种病毒只能感染人类(C)250、以下哪种传染病可出现“口周苍白”的表现： A、猩红热251、以下哪种类型的大肠埃希菌类似于志贺菌，可引起肠炎症状， B、肠侵袭型大肠埃希菌252、以下哪种类型的肝炎经粪-口途径传播(D)253、以下属于氨基青霉素的是 A254、以下属于二线抗结核药物的是(C)255、以下属于非核苷类HIV逆转录酶抑制剂的是：B、奈韦拉平、地拉韦定256、以下属于棘白菌素类抗真菌药的是：D、卡泊芬净257、以下属于侵袭性肺真菌病的主要临床特征的是(A)258、以下属于正黏病毒科的是 b259、以下属于正黏病毒科的是： B、流感病毒甲、乙和丙三型260、异烟肼口服吸收迅速，生物利用度可达(D)261、引起瓣膜异常患者出现亚急性细菌性心内膜炎最常见的致病菌是 D262、引起肺曲霉病最常见的曲霉为 a263、引起化脓性汗腺炎的病原菌主要是：D、金黄色葡萄球菌264、引起尿路感染的致病微生物以什么最为常见(A)265、引起手术部位感染最常见的病原菌是： C266、引起胃溃疡的主要病原微生物是 A267、引起血液病相关A肿，病原菌主要是：C、金黄色葡萄球菌268、引起血液病相关性感染的革兰阴性杆菌以什么最常见: B、、、、269、引起硬脑膜外脓肿最常见的病原菌是：C、金黄色葡萄球菌270、由于利福平丙硫异烟胺的致畸作用，故禁止在妊娠几个月以内应用(B)271、有严重的中毒症状，持续高热不退，经对症治疗5天以上考虑应用糖皮质激素：C、39℃272、与关节结核在各个年龄段均可发病 D273、预防麻疹的根本性措施是：B、减毒活疫苗主动免疫274、预防用抗菌药物的给药时机极为关键，β内酰胺类药物应在切开皮肤前多 A275、在出生后几岁内出现症状的称为早期胎传梅毒：B、2岁276、在急性肝炎的基础上，黄疸持续多长时间，并除外其他原因引起的急性淤胆型肝炎(C) 279、在假单胞菌属的感染中铜绿假单胞菌的感染占：B、60%280、在造血干细胞移植早期易发生的真菌感染主要是以什么感染为主：B、念珠菌281、早发性VAP是指机械通气几天发生的肺炎：C、≤4天282、造血干细胞移植后最常见的并发症是：A、感染283、躁狂型狂犬病最常见，病程一般不超过 A284、真性细菌尿是指中段尿培养，菌落计数为多少可确定为尿路感染 A285、纸片扩散法显示葡萄球菌对万古霉素的抑菌圈直径为 d286、志贺菌属中最常见且抗原结构最复杂的是(B)288、制霉菌素属于哪种类型的抗真菌药：A、多烯类289、治疗艾滋病病人合并PCP首选的药物是：D、复方磺胺甲唑290、治疗炭疽的首选药物为：C、青霉素G291、治疗衣原体感染的主要药物不包括(C)292、中华医学会呼吸病学分会1999年制定的HAP诊断标准不包括(D)293、中枢神经系统感染应首选：A、β内酰胺类294、中重型AAD患者多表现为假膜性肠炎(PMC)，而几乎所有的PMC均由什么引起(C) 295、猪霍乱沙门菌可引起胃肠炎和败血症，什么人群多见： A、儿童296、自发性腹膜炎最常见的致病菌是 A297、自发性腹膜炎最常见的致病菌是： A、革兰阴性杆菌298、最常见的尿路感染途径是：A、上行感染299、最常见的一类机会致病真菌是：A、念珠菌300、最常见的引起的脑脓肿的真菌是：A、念珠菌301、最常见的引起过敏性休克的药物是：A、青霉素302、最常见的引起人类感染的念珠菌是：A、白念珠菌303、最常见的与人类疾病有关的军团菌是D304、最常见的致病曲霉是(C)305、最典型的肠热症是由哪种细菌引起的伤寒：C、伤寒沙门菌306、最有效的杀阿米巴包囊的药物是：B、二氯尼特124、卡他莫拉菌引起的中耳炎常发生在(A)125、卡他莫拉菌引起的中耳炎常发生在：A、儿童126、抗结核药物使用过程中，若转氨酶升高低于多少且无症状者，可在密切监测下继续B) 127、抗菌药物的联合应用指征不包括： b128、抗菌药物的使用占各类药物的比例达(C)129、抗菌药物相关性出血性结肠炎以肉眼血性大便为主要临床表 C130、抗菌药物应用评估活动需要定期加以评价，至少：A、一年一次132、抗链球菌的首选药物是：B、青霉素133、克雷伯菌属是条件致病菌，临床感染中以哪种细菌多见 b134、口服利福布汀后血药浓度较低，消除半衰期为： A、24h135、狂犬病的病死率几乎为(D)136、立克次体传播给人的典型方式为 B137、利福喷汀为长效利福霉素衍生物，其消除半衰期约 B139、痢疾菌培养的急诊报告，不含药敏结果报告时间应为：A、24h140、链球菌对红霉素的耐药性较高，我国的耐药率高达 c141、临床以哪种类型的鼠疫最为多见(A)142、流行性出血热是由汉坦病毒属某些病毒引起的以什么为传染源的自然疫源性疾病(D)144、流行性腮腺炎患儿必须隔离至腮腺肿胀出现后几天或腮腺肿胀完全消退：C、7天145、流行性乙型脑炎的并发症 C146、流行性乙型脑炎的主要传染源是： D、猪马147、流行性乙型脑炎患儿出现惊厥首选的镇静剂为 A149、流脑的经验治疗首选：A、青霉素或氨苄西林150、流脑可发生于任何年龄，但什么年龄段的婴幼儿发病率最高 b151、柳氮磺胺吡啶(SASP)主要用于治疗：A、溃疡性结肠炎152、M-H药敏琼脂要求琼脂厚度是(B)153、MOF病人的死亡率随着受累器官或系统数目的增多而升高，二个器官功能衰竭死亡率为(B)154、MSSA骨髓炎应首选(B)155、MV肺炎是最严重的并发症，病死率极高，在有效的抗病毒治疗出现前，死亡率为(D)156、MV感染的危险因素最重要的是：D、患者的免疫系统的抑制程度157、麻风最常见和最早期出现的表现是 d158、麻疹前驱期末在口腔颊黏膜上可见到白色或灰白色斑点，最多见于 A、第二磨牙对159、慢性鼻窦炎是指病程大于：C、3个月160、慢性心包炎的病程超过(C)161、毛细支气管炎的发病高峰年龄段是 B162、目前所知在无生命培养基上生长繁殖的最小微生物是：C、支原体163、目前主张尽量用短疗程治疗HAP(VAP)，良好的临床反应都出现在用药几天内：A、6天164、哪种类型鼠疫病死率最高 a165、哪种疫苗的使用已消灭了小儿麻痹症：B、脊髓灰质炎疫苗166、脑脊液涂片染色显示革兰阴性双球菌，应按流行性脑膜炎治疗，首选：A、青霉素G167、念珠菌显色培养基主要用于念珠菌菌种鉴定，30～37℃培养48h，如果为绿色， A、白念168、念珠菌显色培养基主要用于念珠菌菌种鉴定，30～37℃培养48h，如果颜色 a169、疟疾病原治疗首选(A)59、发生CRI/CRBSI的危险性顺序正确的是(A)60、肺炎克雷伯菌对哪种抗菌药物天然耐药：C、氨苄西林61、粪便的菌群分析常用球菌和杆菌比例法，成人球杆菌比例大于多少为肠道菌群A、1/363、风疹患儿应隔离至出疹后：B、5天64、伏立康唑可口服或静脉给药，口服吸收完全，生物利用度可达 D65、腹膜透析引起的腹膜炎首选(A)66、肝移植后早期感染的常见病原体是B、细菌和真菌67、肝移植后早期深部曲霉病较少发生，但一旦发生，死亡率达(C)68、肝移植手术后受体感染性并发症最重要的危险因素是： C各种导管的使用69、感染性腹泻为《中华人民共和国传染病防治法》中规定的：C、丙类传染病70、感染性心内膜炎如不治疗，死亡率为：D、100%71、革兰阴性肠杆菌肺炎治疗疗程应达到(B)72、根据2007年美国感染性疾病学会/美国胸科学会制定的成人CAP管理共识指南，是(D)73、根据结核菌素试验判断标准，硬结直径10～19mm为：C、中度阳性反应74、根据社区获得性肺炎的诊断标准，以下哪一项是建立 A75、骨关节结核的化疗疗程推荐为(C)76、骨科人工植入物的感染最常见的致病菌是：B、厌氧菌77、骨科人工植入物的早期感染多发生在术后：A、1个月内78、骨科人工植入物感染最常见的类型是：B、迟发感染79、骨髓炎的用药时间通常为： C、4～6周80、骨与关节结核最常见的发病部位是： A81、关于便标本采集，以下说法错误的是： A、因粪便标本本身含很多细菌可82、关于不动杆菌属的生物学特性，以下说法错误的是(A)83、关于肠球菌的形态和培养特性，以下说法错误的是(A)84、关于肺结核病合并妊娠的化学治疗，以下说法错误的是：A、妊娠伴结核性脑膜炎85、关于麻疹的流行情况，以下说法错误的是(D)86、关于脑膜炎奈瑟菌，以下说法错误的是：C、人类和各类哺乳动物均是脑膜炎奈瑟菌的宿主87、关于葡萄球菌的形态和培养特性，以下说法错误的是： C、有鞭毛、88、关于涂片的急诊报告，以下说法错误的是：D、抗酸染色报告1～3天89、关于血液标本的采集方法，以下说法错误的是：B、不推荐静脉血直接入瓶90、黑热病目前以什么为治疗的首选药：B、五价锑剂92、H7N7感染患者主要表现为：C、结膜炎93、HAP的定义为病人入院时未患有，患的由病原菌引起的肺实质性炎症：C、48h94、HFRS常用利尿药为呋塞米，可从少量开始，逐步加大剂量，每日总量以多少为宜(D)95、HFRS最有效最基本的治疗措施是：B、综合液体疗法96、化脓性关节炎最常见的来源是(A)98、霍乱患者静脉补液量宜根据失水程度决定，以第一个24h计，轻型者补液量为(C)99、霍乱在《中华人民共和国传染病防治法》中列为(A)100、机械通气相关性肺炎(VAP)是指气管插管机械通气多长时间D、48～72h102、机械通气相关性肺炎(VAP)是指气管插管机械通气多长时间后并发的肺炎：D、48～72h103、急性出血性眼结膜炎是由 C104、急性胆道感染时临床上最常选用(D)105、急性胆囊炎首选的检查方法是(B)106、急性会厌炎可首选的抗菌药物为：C、第3代头孢菌素类107、急性淋巴结炎多继发于四肢化脓性感染病灶，什么部位最常见(A)109、急性肾盂肾炎伴发热等全身症状明显的病人宜注射给药，疗程至少：D、14天110、急性细菌性上呼吸道感染的病原菌主要为(C)111、急性血源性骨髓炎是最常见的骨感染类型，经常发生于(A)112、脊髓灰质炎前驱期持续(B)113、甲类传染病鼠疫的病原菌是：C、鼠疫耶尔森菌114、甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌感染引起的喉炎，应选用：b115、甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌首选：A、万古霉素或去甲万古霉素116、结核病可以累及各系统器官和组织，其中最常见的靶器官是 b117、金刚烷胺和金刚乙胺主要用于哪种病毒感染的预防和治疗： A、甲型流感病毒118、紧急情况下临床医师可以越级使用高于权限的抗菌药物，但仅限于几天的用 A 120、近年来肠球菌引起的血流感染有明显增高的趋势，以什么为主：C、屎肠球菌121、据国内外报道，HAP的病原菌以什么占首位 b122、卷曲霉素须采取的给药方法为：B123、军团菌属临床首选治疗药物为：A、红霉素等大环内酯类10岁以下禽流感患儿金刚烷胺用药剂量为5mg/（kg/d），每日总量不超过（B）1962年发现的第一个抗疱疹病毒药物是（A）1987年问世的第1个抗艾滋病病毒的药物是（C、齐多夫定）1岁以上的儿童，处于艾滋病期或CD4+T淋巴细胞百分比为多少建议治疗：A<15%3个月到2岁化脓性关节炎患儿，推荐应用：B、头孢曲松AAD的症状一般出现在应用抗菌药物后(B)AP预防措施之一为流感疫苗的接种，针对的人群不包括：B、所有小于50岁的人群埃希菌属包括5个种，其中最常见的临床分离菌是(A)艾滋病患者发生弓形体感染首选的治疗方案为：D、乙胺嘧啶+磺胺嘧啶安尼芬净推荐剂量为首剂： B、200mg氨苄西林对流感嗜血杆菌临床分离株PAE为：A、0、5～2、1h白喉首选的抗菌药物为：B、青霉素G白血病化疗后粒缺感染没有明确的临床表现，什么常常为唯一的临床体征： C、发热百日咳的潜伏期一般为(C)百日咳患者应进行呼吸道隔离，至发病后(D)B百日咳患者应进行呼离，至发病后：D、40 败血症应首选：C、万古霉素坂崎肠杆菌能引起新生儿脑膜炎和菌血症，死亡率高达 B包虫病是人感染棘球蚴所致的慢性寄生虫病，棘球蚴主要侵犯 c鼻病毒主要感染：B、上呼吸道闭合性脑外伤或伴有颅骨骨折、脑脊液漏者发生脑膜炎常由什么细菌感染引 A病程超过多长时间以上视为慢性菌痢(B)病人对药物过敏不宜使用头孢菌素时，针对葡萄球菌、链球菌可用：D、克林霉素不动杆菌属中临床最常见的是： B、鲍曼不动杆菌布鲁菌病传染源主要为病畜，以什么为主(C)布鲁菌病急性感染患者发热的典型热型为 DCMV肺炎是最严重的并发症，病死率极高，在有效的抗病毒治疗出现前，死亡率为（D）产碱杆菌在自然界分布广泛，以哪种细菌最为常见：B、粪产碱杆菌肠球菌所致感染多见于：D、尿路感染成人化脓性关节炎最常见的致病菌是：B、金黄色葡萄球菌成人及青少年HIV/AIDS病人的HAART一线推荐方案为：A、AZT(或d4T)+3TC成人伤寒患者首选的经验用药是：C、氟喹诺酮类传染性非典型肺炎常以什么为首发和主要症状：A、发热传染性非典型肺炎是由哪种病毒感染引起的呼吸道传染病 D创伤或手术后脑脓肿，病原菌主要是(C)从麻疹前驱期至恢复期，全病程约(C)大环内酯类药物不包括：C、氯霉素大面积烧伤病人穿刺和置管频度最高的 B大约多少AIDS患者会出现PCP：a单纯疱疹病毒主要侵犯什么部位的皮肤黏膜(A)胆道系统感染病原菌最常见的是：B、肠源性革兰阴性杆菌导管相关性感染的病原菌多为皮肤常驻菌，最常见的病原菌为：D、凝固酶阴性葡登革热的主要传播媒介是：B、埃及伊蚊和白纹伊蚊低温冰箱需每天观察并记录一次，要求温度变化不超过设定范围的：B、±2℃地方性斑疹伤寒的主要传染源是(A)第2代头孢菌素类常用的注射品种有：B、头孢呋辛、头孢替安、头孢孟多对轻、中度脱水病人，ORS用量在最初6h，成人每小时：B、750ml对于肺毛霉病，目前有确切疗效的治疗是：D、两性霉素B联合氟胞嘧啶对于肺真菌病，试验性治疗一般应用几天，若不见效，应停止试验治疗(B)对于真菌菌血症患者治疗疗程一般是 B儿童CMV感染的一线用药是(B)二重感染的常见病原菌不包括：C、革兰阳性杆菌10岁以下禽流感患儿金刚烷胺用药剂量为5mg/（kg/d），每日总量不超过（B）1962年发现的第一个抗疱疹病毒药物是（A）1987年问世的第1个抗艾滋病病毒的药物是（C、齐多夫定）1岁以上的儿童，处于艾滋病期或CD4+T淋巴细胞百分比为多少建议治疗：A<15% 3个月到2岁化脓性关节炎患儿，推荐应用：B、头孢曲松。

山东抗菌药物临床合理应用考试精彩试题及问题详解2016年

山东省继续医学教育公共课程抗菌药物临床合理应用考试试题及答案2016年（错了16题，错题附在最后）1.以下不属于第一线抗结核药的是： BA.异烟肼B.对氨水杨酸C.利福平D.链霉素2.A B C D2.感染沙门菌后最为常见的临床症状是： BA.菌血症B.胃肠炎C.肠热症D.败血症3.A B C D3.抗菌药物应用评估活动需要定期加以评价，至少： AA.一年一次B.两年一次C.三年一次D.四年一次4.A B C D4.细菌性气管支气管炎首选的抗菌药物为： AA.青霉素类B.氨基糖甙类C.四环素类D.喹诺酮类5.A B C D5.迁延性肺炎的病程为： BA.0～1个月B.1～3个月C.3～6个月D.6～12个月6.A B C D6.发生CRI/CRBSI的危险性顺序正确的是： BA.锁骨下静脉<颈内静脉<股静脉B.锁骨下静脉<股静脉<颈内静脉C.颈内静脉<锁骨下静脉<股静脉D.股静脉<颈内静脉<锁骨下静脉7 A B C D 7.水痘带状疱疹病毒引起的带状疱疹常常在造血干细胞移植多少天后出现：B.A.50天B.100天C.150天D.200天8.A B C D8.以下哪种类型鼠疫病死率最高： BA.腺鼠疫B.肺鼠疫C.败血症型鼠疫D.肠炎型鼠疫9.A B C D9.以下哪种类型的肝炎经粪-口途径传播： DA.乙型肝炎B.丙型肝炎C.丁型肝炎D.戊型肝炎10.A B C D10.流感最常见并发症是： DA.支气管炎B.心衰C.腹泻D.肺炎1.A B C D1.抗菌药物的联合应用指征不包括： BA.病原菌未查明的严重感染B.单一抗菌药物即能有效控制的严重感染C.单一抗菌药物不能有效控制的混合感染D.病情需较长期用药，但长期用药可能产生耐药性者2.A B C D2.关于脑膜炎奈瑟菌，以下说法错误的是： CA.脑膜炎奈瑟菌是流行性脑脊髓膜炎病原体B.常寄居于人的鼻咽部或口咽部黏膜上C.人类和各类哺乳动物均是脑膜炎奈瑟菌的宿主D.主要通过呼吸道分泌物或空气微滴核传播3.A B C D3.铜绿假单胞菌是假单胞菌的代表菌种，人体皮肤、肠道、呼吸道均有存在，特别是儿童皮肤分离率达： DA.75％B.65％C.45％D.25％4.A B C D4.沙门菌属O抗原刺激机体产生的抗体以什么为主： DA.IgGB.IgAC.IgDD.IgM5.A B C D5.哪种疫苗的使用已消灭了小儿麻痹症： BA.风疹疫苗B.脊髓灰质炎疫苗C.麻疹疫苗D.乙型脑炎疫苗6.A B C D6.以下属于棘白菌素类抗真菌药的是： DA.两性霉素BB.氟康唑C.伊曲康唑D.卡泊芬净7.A B C D7.抗结核药物使用过程中，若转氨酶升高低于多少且无症状者，可在密切监测下继续用药： BA.正常上限2倍B.正常上限3倍C.正常上限4倍D.正常上限5倍8.A B C D8.中枢神经系统感染应首选： AA.β内酰胺类B.大环内酯类C.四环素类D.克林霉素9.A B C D9.引起化脓性汗腺炎的病原菌主要是： DA.淋球菌B.β溶血性链球菌C.铜绿假单胞菌D.金黄色葡萄球菌10.A B C D10.躁狂型狂犬病最常见，病程一般不超过： BA.5天B.7天C.10天D.14天11.A B C D11.引起胃溃疡的主要病原微生物是： AA.幽门螺杆菌B.流感嗜血杆菌C.结肠弯曲菌D.脆弱拟杆菌12.A B C D12.口服利福布汀后血药浓度较低，消除半衰期为： AA.24hB.36hC.48hD.72h13.A B C D13.关于葡萄球菌的形态和培养特性，以下说法错误的是：CA.葡萄球菌呈球形或略呈椭圆形B.葡萄球菌为需氧或兼性厌氧，最适生长温度为35℃C.有鞭毛、有芽孢，除少数菌株外一般不形成荚膜D.接种至琼脂平板过夜培养后可形成直径2mm左右的菌落14.A B C D14.关于肠球菌的形态和培养特性，以下说法错误的是： AA.肠球菌为革兰阴性球菌B.兼性厌氧，最适生长温度35℃C.无芽孢和荚膜，个别菌种有稀疏鞭毛D.琼脂平板上生长的细菌呈球杆状15.A B C D15.嗜麦芽窄食单胞菌感染后，临床治疗首选： AA.磺胺类B.头孢他啶C.氟喹诺酮类D.多西环素16.A B C D16.克雷伯菌属是条件致病菌，临床感染中以哪种细菌多见： BA.产酸克雷伯菌B.肺炎克雷伯菌C.催娩克雷伯菌D.枸橼酸杆菌17.A B C D17.新生儿HAP以什么多见： BA.金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌B.肺炎链球菌和流感嗜血杆菌C.肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌D.呼吸道合胞病毒和腺病毒18.A B C D18.根据WHO对<5y的儿童呼吸增快的判定标准，<2月婴儿RR为多少时提示呼吸增快： AA.>60次/分B.>50次/分C.>40次/分D.>30次/分19.A B C D19.慢性心包炎的病程超过： CA.6周B.3个月C.6个月D.9个月20.A B C D20.AAD的症状一般出现在应用抗菌药物后： BA.1～4天B.5～10天C.10～15天D.15～20天21.A B C D21.血管神经性水肿大多由哪种抗菌药物引起： BA.四环素类B.青霉素C.链霉素D.氯霉素22.A B C D22.伏立康唑可口服或静脉给药，口服吸收完全，生物利用度可达： DA.56％B.78％C.85％D.96％23.A B C D23.以下属于正黏病毒科的是： BA.新城鸡瘟病毒、仙台病毒B.流感病毒甲、乙和丙三型C.呼吸道合胞病毒、腺病毒D.汉坦病毒、肾综合征出血热病毒24.A B C D24.以下属于灭活疫苗的是： DA.脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗B.乙型脑炎疫苗C.风疹疫苗、腮腺炎疫苗D.甲型肝炎疫苗、流行性出血热疫苗25.A B C D25.确定给药方案的三要素不包括： CA.人体B.药物C.药效D.致病菌26.A B C D26.以下属于侵袭性肺真菌病的主要临床特征的是： AA.肺孢子菌肺炎胸部CT片呈磨玻璃样肺间质浸润影，伴有低氧血症B.持续发热>96h，经积极抗生素治疗无效C.具有肺部感染的症状体征D.影像学显示除主要临床特征之外的新的非特异性肺部浸润影27.A B C D27.多少病毒性心包炎患者可闻及心包摩擦音： BA.10％B.30％C.50％D.70％28.A B C D28.盆腔感染的感染途径不包括： DA.经血行感染B.沿生殖道黏膜上行蔓延C.经淋巴系统蔓延D.经消化道感染29.A B C D29.脊髓灰质炎瘫痪期最常见的是： CA.脊髓型麻痹B.延髓型麻痹C.脊髓延髓型麻痹D.脑型麻痹30.A B C D30.流行性乙型脑炎患儿出现惊厥首选的镇静剂为： AA.安定B.水合氯醛C.苯巴比妥D.苯妥英钠31.A B C D31.治疗衣原体感染的主要药物不包括： CA.四环素类B.氟喹诺酮类C.氨基糖甙类D.大环内酯类32.A B C D32.立克次体传播给人的典型方式为： BA.呼吸道飞沫传播B.蜱、螨叮咬C.粪-口途径D.密切接触传播33.A B C D33.以下不属于疱疹病毒科的是： CA.水痘带状疱疹病毒B.巨细胞病毒C.天花病毒D.E-B病毒34.A B C D34.造血干细胞移植后最常见的并发症是： AA.感染B.肝静脉闭塞C.膀胱出血D.移植物抗宿主病35.A B C D35.最常见的引起的脑脓肿的真菌是： AA.念珠菌B.曲霉C.毛霉菌D.隐球菌36.A B C D36.登革热的主要传播媒介是： BA.中华按蚊和嗜人按蚊B.埃及伊蚊和白纹伊蚊C.中华按蚊和白纹伊蚊D.致乏库蚊和三带喙库蚊37.A B C D37.最有效的杀阿米巴包囊的药物是： BA.双碘喹啉B.二氯尼特C.氯喹D.吐根碱38.A B C D38.以下属于二线抗结核药物的是： CA.异烟肼、利福平B.链霉素、吡嗪酰胺C.对氨基水杨酸、阿米卡星D.乙胺丁醇、氨硫脲39.A B C D39.布鲁菌病传染源主要为病畜，以什么为主： CA.牛B.猪C.羊D.马40.A B C D40.流感最常见并发症是： AA.支气管炎B.心衰C.腹泻D.肺炎41.A B C D41.卷曲霉素须采取的给药方法为： BA.口服给药B.肌内注射C.皮下注射D.静脉注射42.A B C D42.沙雷菌属中能产生马铃薯霉烂味的是： BA.液化沙雷菌B.气味沙雷菌C.无花果沙雷菌D.黏质沙雷菌43.A B C D43.治疗立克次体感染的首选药物是： AA.多西环素和其他一些四环素类抗生素B.氯霉素C.氟喹诺酮类D.氨基糖甙类44.A B C D44.痢疾菌培养的急诊报告，不含药敏结果报告时间应为： AA.24hB.48hC.72hD.96h45.A B C D45.最常见的肺外结核病是： DA.结核性胸膜炎B.结核性脑膜炎C.结核性腹膜炎D.结核性心包炎46.A B C D46.对于不耐RFP的患者，强化期和巩固期治疗时间为： CA.强化期2个月，巩固期4～6个月B.强化期4个月，巩固期4～6个月C.强化期6个月，巩固期6～9个月D.强化期6个月，巩固期9～12个月47.A B C D47.丹毒的病原菌是： BA.淋球菌B.β溶血性链球菌C.铜绿假单胞菌D.金黄色葡萄球菌48 . A B C D48.对轻、中度脱水病人，ORS用量在最初6h，成人每小时： BA.500mlB.750mlC.1000mlD.1250ml49.A B C D49.麻疹前驱期末在口腔颊黏膜上可见到白色或灰白色斑点，最多见于：AA.第二磨牙对应的颊黏膜部位B.尖牙对应的颊黏膜部位C.上下唇粘膜表面D.上下龈颊沟50.A B C D50.黑热病目前以什么为治疗的首选药：BA.三价锑剂B.五价锑剂C.戊烷脒剂D.羟脒替51.A B C D51.卡他莫拉菌引起的中耳炎常发生在： AA.儿童B.青年人C.中年人D.老年人52.A B C D52.对革兰阳性球菌，以下哪种抗菌药物呈中度PAE： AA.喹诺酮类B.万古霉素C.β内酰胺类D.大环内酯类53.A B C D53.白血病化疗后粒缺感染没有明确的临床表现，什么常常为唯一的临床体征： CA.白细胞增高B.肺部湿罗音C.发热D.化脓性病变54.A B C D54.脑脊液涂片染色结果阴性的细菌性脑膜炎，首选： AA.氯霉素B.氨苄西林C.甲硝唑D.头孢噻肟55.A B C D55.引起手术部位感染最常见的病原菌是： BA.肠杆菌属B.大肠埃希菌C.葡萄球菌D.克雷伯菌属56.A B C D56.急性胆道感染时临床上最常选用： DA.第1、2代头孢菌素或喹诺酮类B.第3代头孢菌素或四环素类C.第1、2代头孢菌素或氨基糖甙类D.第3代头孢菌素或广谱青霉素57.A B C D57.骨科人工植入物感染最常见的类型是： BA.早期感染B.迟发感染C.晚期感染D.后期感染58.A B C D58.霍乱在《中华人民共和国传染病防治法》中列为： AA.甲类传染病B.乙类传染病C.丙类传染病D.丁类传染病59.A B C D59.临床上艾滋病患者最常见的真菌感染是： BA.双向真菌感染B.白念珠菌感染和新型隐球菌感染C.烟曲菌感染D.近平滑念珠菌感染和霉菌感染60.A B C D60.风疹患儿应隔离至出疹后： BA.3天B.5天C.7天D.10天61.A B C D61.以下不属于第一线抗结核药的是： BA.异烟肼B.对氨水杨酸C.利福平D.链霉素62.A B C D62.MSSA骨髓炎应首选： BA.万古霉素+利福平B.奈呋西林或苯唑西林C.双氯西林或头孢氨苄D.加替沙星或左氧氟沙星63.A B C D63.无菌体液细菌培养成功的首要因素是： BA.培养前质量检测B.无菌采集C.实验室质量控制D.标本分离培养64.A B C D64.关于涂片的急诊报告，以下说法错误的是： DA.革兰染色报告90minB.抗酸染色报告120minC.不染色涂片报告40～60minD.抗酸染色报告1～3天65.A B C D65.肺结核合并糖尿病的患者，应尽早使用胰岛素治疗，理想目标为空腹血糖控制在： CA.3.9～6.1mmol/LB.4.4～6.1mmol/LC.4.4～7.0mmol/LD.4.4～10.0mmol/L66.A B C D66.对于真菌菌血症患者治疗疗程一般是： DA.3～6个月B.2～3个月C.3～6周D.2～3周67 . A B C D67.预防用抗菌药物的给药时机极为关键，β内酰胺类药物应在切开皮肤前多长时间开始给药：AA.30minB.60minC.90minD.120min68.A B C D68.H7N7感染患者主要表现为： BA.腹痛、腹泻B.呼吸道症状C.结膜炎D.肾衰竭69.A B C D69.流脑可发生于任何年龄，但什么年龄段的婴幼儿发病率最高： BA.出生至6个月B.6个月至2岁C.2岁至5岁D.5岁至8岁70.A B C D70.唯一在我国批准上市的神经氨酸酶抑制剂是： BA.扎那米韦B.奥司他韦C.派拉米韦D.倍对扎71.A B C D71.第2代头孢菌素类常用的注射品种有： BA.头孢唑啉、头孢噻吩、头孢拉定B.头孢呋辛、头孢替安、头孢孟多C.头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶D.头孢哌酮、头孢唑肟72.A B C D72.抗链球菌的首选药物是： BA.链霉素B.青霉素C.红霉素D.氯霉素73.A B C D73.产碱杆菌在自然界分布广泛，以哪种细菌最为常见： BA.木糖氧化产碱杆菌B.粪产碱杆菌C.反硝化亚种D.皮乔特产碱杆菌74.A B C D74.最常见的引起人类感染的念珠菌是： AA.白念珠菌B.热带念珠菌C.克柔念珠菌D.近平滑念珠菌75.A B C D75.我国存在的新生隐球菌以哪一型最多见： BA.AD型B.A型C.D型D.B型76.A B C D76.对血液和无菌体液培养均应以急诊报告对待，实行三级报告制度，第一级报告应在初始培养出现阳性报告后： BA.40～60minB.60～120minC.2～4hD.4～8h77.A B C D77.HAP的定义为病人入院时未患有，也不处于感染潜伏期，而于入院多长时间后罹患的由病原菌引起的肺实质性炎症： CA.12hB.24hC.48hD.72h78.A B C D78.1个月以内的新生儿发生急性细菌性脑膜炎，最常见的病原菌是：CA.李斯特菌B.革兰阳性球菌C.B族链球菌D.大肠埃希菌79.A B C D79.以下哪种类型的肝炎经粪-口途径传播： DA.乙型肝炎B.丙型肝炎C.丁型肝炎D.戊型肝炎80 A B C D 80.每年死亡人数最多的传染病是： A.A.结核病B.艾滋病C.痢疾D.狂犬病81.A B C D81.头孢吡肟和头孢匹罗属于： CA.第1代头孢菌素类B.第2代头孢菌素类C.第3代头孢菌素类D.第4代头孢菌素类82.A B C D82.血液培养的合格标准是： CA.申请单和标本瓶检号不一致B.原培养瓶盖被打开C.疑似感染患者首次血培养至少一套，包括一瓶需氧瓶及一瓶厌氧瓶D.非无菌标本种入血培养瓶83.A B C D83.以下不属于β内酰胺类抗生素的是： BA.青霉素类B.林可霉素类C.碳青霉烯类D.头孢菌素类84.A B C D84.人类结核病的最主要致病菌是： CA.非洲分枝杆菌B.牛分枝杆菌C.结核分枝杆菌D.麻风分枝杆菌85.A B C D85.无菌性脑膜炎综合征在各种开颅术后均可能发生，儿童后颅窝手术后发生率达： DA.60％B.50％C.40％D.30％86.A B C D86.移植肝发生的感染性并发症中，较少见却最重要的是： DA.胆道感染C.导管相关性感染D.肝脓肿87.A B C D87.百日咳患者应进行呼吸道隔离，至发病后： DA.10天B.20天C.30天D.40天88.A B C D88.布鲁菌病病程超过多长时间者为慢性感染： BA.3个月B.6个月C.1年D.2年89.A B C D89.血吸虫病的首选治疗药物为： BA.呋喃丙胺B.吡喹酮C.硝硫氰胺D.氟康唑90.A B C D90.急性出血性眼结膜炎是由什么为最主要病原体引起的急性传染病：CA.新型肠道病毒68型B.新型肠道病毒69型C.新型肠道病毒70型D.新型肠道病毒71型91.A B C D91.肠球菌所致感染多见于：A.肠道感染B.呼吸道感染C.中枢神经系统感染D.尿路感染92.A B C D92.鼠疫中最为严重的临床类型是：A.腺鼠疫B.败血型鼠疫D.肠鼠疫93.A B C D93.军团菌属临床首选治疗药物为：A.红霉素等大环内酯类B.SMZ-FMP和多西环素C.氨基糖苷类和青霉素类D.氟喹诺酮类94.A B C D94.两性霉素B属于：A.浓度依赖性药物B.时间依赖性且半衰期较短的抗菌药物C.时间依赖性且抗菌活性持续时间较长的抗菌药物D.时间依赖性且半衰期较长的抗菌药物95.A B C D95.需要收住ICU的CAP均为重症患者，指南强调联合用药方案，即：A.β内酰胺类联合阿奇霉素或喹诺酮类B.氨基糖甙类联合阿奇霉素或喹诺酮类C.四环素类联合阿奇霉素或喹诺酮类D.林可霉素类联合阿奇霉素或喹诺酮类96.A B C D96.围手术期预防性应用抗菌药物的具体适应证不包括：A.所有Ⅰ类清洁手术B.Ⅱ类清洁-污染切口及部分Ⅲ类（污染）切口手术C.使用人工材料或人工装置的手术D.病人有明显感染高危因素97.A B C D97.骨科人工植入物的感染最常见的致病菌是：A.非典型分枝杆菌B.厌氧菌C.革兰阳性球菌D.革兰阴性杆菌98.A B C D98.传染性非典型肺炎常以什么为首发和主要症状：A.发热B.咳嗽C.气促D.恶心、呕吐99 A B C D 99.预防狂犬病最有效的手段是：.A.通过理化方法2h内清除伤口中的病毒B.应用抗菌药物C.采取主动免疫D.采取被动免疫100. A B C D100.百日咳的潜伏期一般为：A.3～5天B.5～7天C.7～10天D.10～14天恭喜，您已通过抗菌药物临床合理应用考试学分将由山东省继续医学教育委员会定期发放!您回答的以下题不正确：1.头孢吡肟和头孢匹罗属于：2.口服利福布汀后血药浓度较低，消除半衰期为：3.鼠疫中最为严重的临床类型是：4.对革兰阳性球菌，以下哪种抗菌药物呈中度PAE：5.新生儿HAP以什么多见：6.肺结核合并糖尿病的患者，应尽早使用胰岛素治疗，理想目标为空腹血糖控制在：7.多少病毒性心包炎患者可闻及心包摩擦音：8.脑脊液涂片染色结果阴性的细菌性脑膜炎，首选：9.引起手术部位感染最常见的病原菌是：10.骨科人工植入物的感染最常见的致病菌是：11.脊髓灰质炎瘫痪期最常见的是：12.H7N7感染患者主要表现为：13.预防狂犬病最有效的手段是：14.百日咳的潜伏期一般为：15.布鲁菌病病程超过多长时间者为慢性感染：16.流感最常见并发症是：。

山东抗菌药物临床合理应用考试精彩试题及问题详解2016年

2016年抗菌药物临床应用指导原则考题与答案

----《抗菌药物临床应用指导原则》培训试题单位：姓名：分数：单项选择题（ 3*10=30 分）1.老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是（）：A. 氟喹诺酮类B. 氨基糖苷类C. β—内酰胺类D. 氯霉素类2.根据我院抗菌药物归类分线情况，属于二线药物的是（）：A. 注射用阿莫西林克拉维酸钾B. 注射用头孢呋辛钠C. 阿奇霉素分散片D. 盐酸去甲万古霉素3.对产生超广谱β –内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选（）类抗生素。

A. 尿路感染B. 术后伤口感染 C. 肺部感染 D. 皮肤感染6.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。

不符合合理使用抗生素的原则的是（）：A. 病毒性感染者不用B. 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素C. 联合使用必须有严格指征D. 发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用7.下列哪种手术宜预防性应用抗生素（）A. 疝修补术B. 甲状腺腺瘤摘除术C. 乳房纤维腺瘤切除术D. 开放性骨折清创内固定术8.耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA ）的治疗应选用（）：A. 青霉素B. 头孢拉啶C. 头孢哌酮 D. 万古霉素9．预防用抗菌药物药缺乏指征 (无效果，并易导致耐药菌感染)的是（）A.免疫抑制剂应用者B.普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者C. 昏迷、休克、心力衰竭患者D. 以上都是10．经临床长期应用证明安全、有效，价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于（）。

A. 非限制使用抗菌药物C. 特殊使用抗菌药物B. 限制使用抗菌药物D. 以上都不是二．判断题（3*10=30 分）1．按照抗菌药物临床使用分级管理要求，将抗菌药物分为非限制使用、限制使用与特殊使用三类。

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抗菌药物临床合理应用 1.肾功能减退者不宜应用的抗菌药物为：D 2.二重感染的常见病原菌不包括：C.革兰阳性杆菌 3.甲类传染病鼠疫的病原菌是：C.鼠疫耶尔森菌 4.低温冰箱需每天观察并记录一次，要求温度变化不超过设定范围的：B.±2℃ 5.对血液和无菌体液培养均应以急诊报告对待，实行三级报告制度，第一级报告应在初始培养出现阳性报告后： B 6.对CAP可选择的药物主要有哪三大类： C 7.机械通气相关性肺炎（VAP）是指气管插管机械通气多长时间后并发的肺炎： D 8.流行性出血热发热期发生毛细血管损害，出现“三痛”，即：A 9.HFRS最有效最基本的治疗措施是：B 10.狂犬病从临床发病到死亡的平均持续时间为：B 11.血管神经性水肿大多由哪种抗菌药物引起：B.青霉素 12.鼠疫是我国法定传染病中的：A.甲类传染病 13.鼠疫中最为严重的临床类型是：C.肺鼠疫 14.军团菌属临床首选治疗药物为：A.红霉素等大环内酯类 15.我国小儿肺炎病死数约占全世界：B.7％ 16.在造血干细胞移植早期易发生的真菌感染主要是以什么感染为主：B.念珠菌 17.哌拉西林、头孢哌酮和头孢曲松在胆汁中的浓度均可达到血药浓度的：A.10倍以上 18.成人化脓性关节炎最常见的致病菌是：B.金黄色葡萄球菌 19.为预防烧伤后出现导管感染，导管保留时间勿过长，经健康皮肤置管保留：C.7天 20.成人及青少年HIV/AIDS病人的HAART一线推荐方案为：A.AZT（或d4T）+3TC+EFV（或NVP） 21.大环内酯类药物不包括：C.氯霉素 22.制霉菌素属于哪种类型的抗真菌药：A.多烯类 23.嗜肺军团菌的生存能力较强，在下水道污水中可存活：B.1年 24.慢性鼻窦炎是指病程大于：C.3个月 25.肾功能不全时乙胺丁醇半衰期延长至：D.10h 26.隧道感染指的是来自导管出口部位多长范围内，沿皮下隧道导管路径的触痛、红斑和硬结：C.2cm 27.H7N7感染患者主要表现为：C.结膜炎 28.治疗炭疽的首选药物为：C.青霉素G 29.成人伤寒患者首选的经验用药是：C.氟喹诺酮类 30.流行性腮腺炎患儿必须隔离至腮腺肿胀出现后几天或腮腺肿胀完全消退：C.7天 32.败血症应首选：C.万古霉素 33.以下不属于β内酰胺类抗生素的是：B.林可霉素类 34.病人对药物过敏不宜使用头孢菌素时，针对葡萄球菌、链球菌可用：D.克林霉素 35.轻度腹腔感染是指腹膜炎较局限，发病时间在：B.12h以内 36.盆腔感染或盆腔炎症性疾病最常见的是：B.子宫内膜炎 37.骨科人工植入物的感染最常见的致病菌是：B.厌氧菌 38.艾滋病患者发生弓形体感染首选的治疗方案为：D.乙胺嘧啶+磺胺嘧啶 39.HFRS最有效最基本的治疗措施是：B.综合液体疗法 40.布鲁菌病传染源主要为病畜，以什么为主：C.羊 41.伤寒沙门菌感染过后约多少患者可成为携带者：A.3％ 42.我国存在的新生隐球菌以哪一型最多见：B.A型 43.关于血液标本的采集方法，以下说法错误的是：B.不推荐静脉血直接入瓶 44.关于肺结核病合并妊娠的化学治疗，以下说法错误的是：A.妊娠伴结核性脑膜炎者应积极治疗，不可轻易终止妊娠 45.感染性心内膜炎如不治疗，死亡率为：D.100％ 46.导管相关性感染的病原菌多为皮肤常驻菌，最常见的病原菌为：D.凝固酶阴性葡萄球菌 47.围手术期预防性应用抗菌药物的具体适应证不包括：A.所有Ⅰ类清洁手术 48.麻疹前驱期末在口腔颊黏膜上可见到白色或灰白色斑点，最多见于：A.第二磨牙对应的颊黏膜部位 49.百日咳患者应进行呼吸道隔离，至发病后：D.40天 50.白喉首选的抗菌药物为：B.青霉素G 51.以下属于氨基青霉素的是：A 52.关于脑膜炎奈瑟菌，以下说法错误的是：C 53.产碱杆菌在自然界分布广泛，以哪种细菌最为常见：B 54.志贺菌属中最常见且抗原结构最复杂的是：D 55.甲类传染病鼠疫的病原菌是：C 56.军团菌属临床首选治疗药物为：A 57.人类艾滋病病毒和肝炎病毒只能感染：A 58.以下属于侵袭性肺真菌病的主要临床特征的是：A 59.胆道系统感染病原菌最常见的是：B 60.霍乱患者静脉补液量宜根据失水程度决定，以第一个24h计，轻型者补液量为：C 61.由痢疾志贺菌引起的菌痢特别严重，死亡率可高达：B 62.关于涂片的急诊报告，以下说法错误的是：D 63.革兰阴性肠杆菌肺炎治疗疗程应达到：B 64.慢性心包炎的病程超过：C 65.造血干细胞移植后发生真菌感染的危险因素不包括：C 66.10岁以下禽流感患儿金刚烷胺用药剂量为5mg/（kg?d），每日总量不超过：B 67.麻疹前驱期末在口腔颊黏膜上可见到白色或灰白色斑点，最多见于：A 68.HFRS常用利尿药为呋塞米，可从少量开始，逐步加大剂量，每日总量以多少为宜：B 69.流脑可发生于任何年龄，但什么年龄段的婴幼儿发病率最高：B 70.间日疟、卵形疟的潜伏期约：C 71.卷曲霉素须采取的给药方法为：B 72.奈瑟菌属中主要的致病菌为：C 73.以下哪种类型的大肠埃希菌类似于志贺菌，感染后可引起肠炎症状，出现黏液脓血便：B 74.鼠疫中最为严重的临床类型是：C 75.沙雷菌属中的哪种细菌是引起肠道外感染的主要病原菌：D 76.感染性心内膜炎常出现肺栓塞症状，多是哪侧心腔脱落的栓子引起：B 77.水痘带状疱疹病毒引起的带状疱疹常常在造血干细胞移植多少天后出现：B 78.1个月以内的新生儿发生急性细菌性脑膜炎，最常见的病原菌是：C 79.急性淋巴结炎首选的抗菌药物为：A 80.治疗艾滋病病人合并PCP首选的药物是：D 81.志贺菌属最适生长温度为：D 82.卫生部抗菌药物临床应用监测工作已于2006年5月正式开始，目前成员单位已扩大至：D 83.毛细支气管炎的发病高峰年龄段是：B 84.目前主张尽量用短疗程治疗HAP（VAP），良好的临床反应都出现在用药几天内：C 85.慢性肾功能不全并发肺结核病的发病率较通常人群高：A 86.血流感染的病原体和感染的部位有着密切的关系，经泌尿系感染常见的病原菌有：B 87.发生CRI/CRBSI的危险性顺序正确的是：B 88.布鲁菌病传染源主要为病畜，以什么为主：C 89.在我国流行的为血吸虫病为：A 90.地方性斑疹伤寒的主要传染源是：A 91.1987年问世的第1个抗艾滋病病毒的药物是：C 92.药敏试验的初始质量控制应按CLSI要求连续30天测试该实验室用的抗生素各类的药敏试验，如30天内失控小于几次可转入常规药敏质量控制：A 93.肾功能减退时不宜选用的抗菌药物有：C 94.以下不属于β内酰胺类抗生素的是：B 95.对经验性治疗48h内即退热的患者，为减少感染复发，通常须待中性粒细胞回升至多少时停用抗菌药物：A 96.一般公认的最适宜的围手术期预防用抗菌药物是：B 97.以下哪种类型的肝炎经粪-口途径传播：D 98.脊髓灰质炎瘫痪期最常见的是：C 99.关于麻疹的流行情况，以下说法错误的是：D 100.流行性腮腺炎患儿必须隔离至腮腺肿胀出现后几天或腮腺肿胀完全消退：D 抗链球菌的首选药物是（）B、青霉素创伤或手术后脑脓肿，病原菌主要是（）C、金黄色葡萄球菌急性胆囊炎首选的检查方法是（）B、 B超伤寒最常见的两个并发症是（）D、肠出血和肠穿孔心血管、头颈、胸腹壁、四肢软组织手术和骨科手术，主要感染葡萄球菌，一般首选（）A、第1代头孢菌素急性淋巴结炎多继发于四肢化脓性感染病灶，什么部位最常见（）A、腹股沟部位和腋窝关于麻疹的流行情况，以下说法错误的是（）D、 6个月以下婴儿免疫力差，很容易患麻疹 AAD的症状一般出现在应用抗菌药物后（）B、 5～10天最常见的尿路感染途径是（）A、上行感染机械通气相关性肺炎（VAP）是指气管插管机械通气多长时间后并发的肺炎（）D、 48～72h 临床以哪种类型的鼠疫最为多见（）A、腺鼠疫流行性腮腺炎患儿必须隔离至腮腺肿胀出现后几天或腮腺肿胀完全消退（）C、 7天百日咳的潜伏期一般为（）C、 7～10天风疹患儿应隔离至出疹后（）B、 5天霍乱患者静脉补液量宜根据失水程度决定，以第一个24h计，轻型者补液量为（）C、 3000～4000ml 以下哪种病毒只能感染人类（）C、带状疱疹病毒由于利福平、丙硫异烟胺的致畸作用，故禁止在妊娠几个月以内应用（）B、 3个月霍乱在《中华人民共和国传染病防治法》中列为（）A、甲类传染病引起硬脑膜外脓肿最常见的病原菌是（）C、金黄色葡萄球菌丝虫病首选药物为（）D、海群生新生儿破伤风解痉治疗首选（）B、地西泮确定给药方案的三要素不包括（）C、药效最常见的一类机会致病真菌是（）A、念珠菌急性血源性骨髓炎是最常见的骨感染类型，经常发生于（）A、儿童关于便标本采集，以下说法错误的是（）A、因粪便标本本身含很多细菌可不必用无菌容器异烟肼口服吸收迅速，生物利用度可达（）D、 90％ B群链球菌感染首选（）A、青霉素或氨苄西林新生儿破伤风潜伏期通常为（）C、 7天流行性出血热是由汉坦病毒属某些病毒引起的以什么为传染源的自然疫源性疾病（）D、鼠类疟疾病原治疗首选（）A、氯喹以下属于侵袭性肺真菌病的主要临床特征的是（）A、肺孢子菌肺炎胸部CT片呈磨玻璃样肺间质浸润影，伴有低氧血症侵袭性曲霉菌感染以什么最常见（）B、肺曲霉菌病我国小儿肺炎病死数约占全世界（）B、 7％脊髓灰质炎前驱期持续（）B、 3～4天 1.抗菌药物的联合应用指征不包括： B 2.关于脑膜炎奈瑟菌，以下说法错误的是：C.人类和各类哺乳动物均是脑膜炎奈瑟菌的宿主 3.引起瓣膜异常患者出现亚急性细菌性心内膜炎最常见的致病菌是：D 4.克雷伯菌属是条件致病菌，临床感染中以哪种细菌多见： B 5.四环素类抗菌药物引起牙齿黄染及牙釉质发育不良，不可用于几岁以下患儿：C.8岁 6.HAP的定义为病人入院时未患有，也不处于感染潜伏期，而于入院多长时间后罹患的由病原菌引起的肺实质性炎症：C.48h 7.急性胆囊炎首选的检查方法是：B.B超 8.甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌首选：A.万古霉素或去甲万古霉素 9.骨科人工植入物的早期感染多发生在术后：A.1个月内 10.危及流行性乙型脑炎病人生命的三种主要症状是：B.高热、抽搐及呼吸衰竭 11.利福喷汀为长效利福霉素衍生物，其消除半衰期约：C 12.以下哪些药物不易保留于血浆： D 13.白血病化疗后粒缺感染没有明确的临床表现，什么常常为唯一的临床体征：C 14.哌拉西林、头孢哌酮和头孢曲松在胆汁中的浓度均可达到血药浓度的： A 15.肝移植后早期深部曲霉病较少发生，但一旦发生，死亡率达： B 16.盆腔感染或盆腔炎症性疾病最常见的是：A 17.MOF病人的死亡率随着受累器官或系统数目的增多而升高，二个器官功能衰竭死亡率为：B 18.新型隐球菌脑膜炎抗真菌治疗应首选：A 19.流行性出血热多尿期多发生于病程的：C 20.我国哪种细菌引起的痢疾为常见： D 21.头孢吡肟和头孢匹罗属于： D 22.治疗衣原体感染的主要药物不包括：C