优质护理干预对狂犬病疫苗全程接种患者依从性的影响
优质护理干预对狂犬病疫苗全程接种患者依从性的影响【摘要】目的:探讨优质护理干预对狂犬病疫苗全程接种患者依从性的影响。
方法:对本社区2011年2月-2012年3月155例动物伤害暴露后狂犬病疫苗全程接种患者,按照就诊时间的先后顺序随机分为两组,观察组78例,对照组77例,两组患者均给予常规伤口处理、专项登记管理、签署疫苗接种知情同意书、交代相关注意事项等;观察组患者在此基础上,参照江苏省2010年“优质护理服务示范工程”活动方案相关细则实施优质护理服务,主要包括强化临床“现场管理式”护理质控模式、积极主动搭建护患沟通平台、加强心理护理、健康宣教、保持接种前12h通话提醒和定期随访等护理干预措施。
结果:观察组患者均能按时全程接种疫苗,接种依从性为100%,对照组5针接种67例,占85.90%,其中,不按时接种21例,占31.34%;未完成全程接种11例,占14.10%。
结论:优质护理服务对狂犬病疫苗全程接种患者有着较好的依从性,特别是强化护患沟通、满足患者知情需求、及时提醒和随访患者,对提高患者疫苗接种依从性有着积极的促进作用。
【关键词】优质护理干预;狂犬病疫苗接种;依从性;护理效果近几年来,随着我社区个体水产、家禽规模养殖场所的不断增多,饲养家犬看家护院也成为常态,但许多饲养者疏于管理,或儿童防范意识不足,被犬、猫等动物咬伤的发生率呈上升趋势。
暴露后的伤口正确处理和规范化全程接种狂犬疫苗是预防狂犬病的发生和流行的有效措施。
然而,由于部分患者对狂犬病认知程度缺乏,和护理人员没有能够做到有效健康教育、心理疏导、护理管理及护患沟通,使得部分患者按时或全程接种疫苗的依从性差,免疫效果得不到充分发挥,对狂犬病的发作埋下隐患[1]。
为努力改变或消除狂犬病疫苗全程接种患者依从性差的问题,笔者有意从自身专业出发,并学习与对照“优质护理服务示范工程”细则,对部分动物伤害暴露后狂犬病疫苗全程接种患者进行全程优质护理干预,1年来取得喜人的成绩,现将有关情况汇报如下,旨在于与同道一起交流学习,为不断提高护理干预质量、患者疫苗接种的依从性,做一些前瞻性研究工作。
1 流行性病学相关资料与方法1.1 一般资料2011年2月-2012年3月射阳县四明镇社区共计发生155例动物咬伤人员,其中,男性103例,女性52例,年龄在1-78岁之间,平均年龄为41.23岁。
下肢113例,上肢及其它部位42例。
犬咬伤142例,猫咬伤或抓伤13例。
1.2 伤口处理暴露后伤口处理主要包括:局部伤口处理,退除动物咬伤的衣物,充分显示伤口,立即进行挤压伤口,尽量多排出带毒的污染血液[1,2];用20%的肥皂水或1%的新洁而灭溶液彻底清洗,再用清水反复冲净,最后用0.45-0.55%碘伏消毒液反复涂抹擦拭3-5min;局部伤口原则上不缝合、不包扎、不捈消炎软膏或药粉,以利于伤口排毒。
如伤口过大过深,或伤及大血管、头面部者,确实需要缝合包扎的,应不妨碍引流,保证充分冲洗为前提。
先在伤口深部用抗血清处理后再缝合,采取扩创手术,对这类严重咬伤者,在接种第一针疫苗的同时,应积极要求,并护送患者到上级疾控部门注射抗抗狂犬病血清或抗狂犬免疫球蛋白[3];被动物撕破衣物视破损的情况,选择废弃或进行煮沸、高温高压消毒、日光暴晒或采用消毒液清洗再使用。
1.3 疫苗接种目前,我国对犬伤暴露者接种疫苗的方案为:一般咬伤者于0d (第ld,当d)、3d(第4d,以下类推)、7d、14d,28d各注射本疫苗1剂,共5针,儿童用量相同。
严重咬伤者头两针疫苗注射量加倍。
联合使用抗狂犬病血清或免疫球蛋白者,在全程疫苗接种完后再加强注射2~3剂疫苗,即在全程接种后第15d、75d或第10d、20d、90d加强。
儿童应在大腿前侧区肌内注射,其余在上臂三角肌肌内注射[2,3]。
1.4 常规护理管理两组患者均给予常规伤口处理、专项登记管理、签署疫苗接种知情同意书、交代相关注意事项等。
1.5 优质护理干预观察组患者在常规护理管理的基础上,护理人员积极采取优质护理相关措施。
主要包括:①注重形象,亮证上岗,热情服务:我们疫苗接种护理人员在接待患者时一定要注重形象,工作衣帽整洁、不佩戴与自身职业不相适应的金银首饰。
对患者热情服务,因被动物咬伤的患者都没有一个特定时间,随时都会可能发生,因此,护理人员做到随叫随到,并立即做好各种急诊处理准备。
于患者应诊时,我们首先向患者做自我介绍,亮出疫苗接种证,表明我们护理人员是一正规疫苗从业人员,给患者一个放心。
②强化临床“现场管理式”护理质控模式[4]:在对患者伤口或污染衣物处理过程中,护理人员做到认真、细致,区分不同的伤口、伤口部位、程度进行反复进行消毒处理,把过去不规范性的消毒处理而造成不良事件进行深刻反思。
一改过去重视“终末质量”转变为重视“环节质量”和前瞻性预防失误的发生。
③加强心理护理、健康宣教[5]:随着医学模式向生物一心理一社会医学模式的转变,心理护理已成为护理工作的重要组成部分。
被动物咬、抓伤患者心理护理的对象不仅涉及患者,而且涉及到他们的亲属乃至整个家庭。
特别是儿童被犬咬伤后,患儿的疼痛、恐惧、烦躁而致不停的哭闹,加之,患儿家长对狂犬病及疫苗接种知识的缺乏,能导致全家人员紧张、焦虑。
因此,护理人员应及时向患者及其家属介绍狂犬病的预防知识,鼓励和安慰伤者,解除心理负担,保持良好的心态积极配合对症治疗。
但也不能大意,要进行规范的犬伤暴露后处理。
只有规范化接种疫苗,才能在体内产生一定的抗体。
疫苗接种后局部和全身可出现低热、注射部位红肿、疼痛、硬结形成等不良反应。
一般不需特殊处理,2d-3d后可自行缓解消失。
一旦出现荨麻疹、神经性皮下水肿等严重副作用时,要及时就诊,作对症处理[5]。
部分家属对患儿出现的副反应认识不足,会产生紧张、害怕心理,而中断疫苗接种,影响接种效果。
因此,应向家属阐明疫苗接种后可能会出现的不良反应和注意事项,消除后续接种的恐慌心理,以提高全程接种的依从性。
④积极主动搭建护患沟通平台:患者进入我预防保健所时,护理人员在就进行与患者使用得体的语言和娴熟的技术操作等肢体语言与患者进行沟通,向患者传输狂犬病的各种知识和疫苗接种的作用,以消除患者紧张、恐惧的心理。
同时,给观察组患者发放便民联系卡和狂犬病预防接种时间卡。
敦促患者按时接种后续4针疫苗,以确保机体获得狂犬病病毒抗体。
在护理人员进行纸质文献完善的同时,我们还进一步在患者手机或(和)护士的电脑上设置12h前音乐提醒程序,这样,我们护士能在及时与患者保持联系,通知按时前来接种。
1.6 统计学处理采用spss10.0统计软件包进行统计分析,计量资料采用t检验,以p<0.05为差异有统计学意义。
2 结果观察组患者均能按时全程接种疫苗,接种依从性为100%,对照组5针接种67例,占85.90%,其中,不按时接种21例,占31.34%;未完成全程接种11例,占14.10%。
两组患者疫苗接种依从性比较存在显著差异(p<0.05),具有统计学意义。
3 讨论随着人们对保护健康、防治疾病的经验积累,认识也有了深刻的变化。
对人的属性的认识,由生物自然人上升到社会经济人。
对疾病的发生和变化,由生物层次深入到心理与社会层次。
对健康的思维也日趋全方位、多层次。
人们到医院就医不仅仅是一种被动的医疗从属行为,治疗机体的病痛为目的。
而更多的是以一种追求被尊重、求安慰的心理支持。
美国罗彻斯特大学医学院精神病学和内科教授恩格尔(o.l.engel)在1977年《科学》杂志上发表了题为“需要新的医学模式,对生物医学的挑战”的文章,提出,环境、遗传、行为与生活方式、医疗卫生服务是影响健康的四大因素。
可见医疗服务在人类健康占据重要的地位。
我国临床护理教学和实践中也在不断探索更好的护理模式,特别是近几年不断推出:亲情护理、人性化护理、关爱护理、人文护理、无缝隙护理等各种较高层次的护理模式。
2010年我省根据卫生部的文件要求在二级以上医院率先开展“优质护理服务示范工程”试点活动。
以探索优质护理服务的可行性和有效的临床经验。
其主要目的也是加强护理队伍建设,提高护士综合素质,强化职业道德建设,增强服务理念,弘扬仁心仁术、尊重生命、救死扶伤精神,从源头上防范医疗损伤,提高医务人员与患者沟通的意识和能力。
从本组护理实践中我们也不难看出,观察组患者均能按时全程接种疫苗,接种依从性为100%,这与我们护理人员的优质服务有着密切相关的作用。
因许多人群对狂犬病及其疫苗接种的认识存在很大的差异。
有些患者认为我们接种5针疫苗是为了敛钱,甚者心存医药暴利的不正常心理,所以,在第一、二次接种疫苗后就杳无音信,或者留下虚假信息,使得我们无法联系。
也有个别患者确实由于各种原因忘记下次接种的时间,从而导致接种不及时。
因此,我们在江苏省2010年“优质护理服务示范工程”活动方案的感召和鼓舞下,也独辟新径,开展探索优质护理干预对狂犬病疫苗全程接种患者依从性的影响。
给观察组患者采取一系列的有效优质护理方法,取的喜人的成绩。
因此,我们认为在正确处理伤口的同时积极开展优质护理干预和健康宣教,有针对性地解除患者的心理负担,使其以良好的心理状态积极配合犬伤暴露后的处理。
另一方面,建立完善的接种登记管理和电话随访制度,加强护理工作的系统化,规范化和科学化,使护理工作由被动变为主动,才能提高狂犬病疫苗全程接种的依从性,充分发挥疫苗的免疫效果,有效地保护患者。
参考文献[1]卫生部疾病控制司《狂犬病防治手册》编写组,狂犬病防治手册[m]。
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延续护理干预对优质护理模式下出院糖尿病患者依从性影响
延续护理干预对优质护理模式下出院的糖尿病患者依从性的影响【摘要】目的探讨延续护理干预对优质护理模式下出院的糖尿病患者的依从性、急性并发症及再次住院的发生率的影响。
方法选择我科2011年11至2012年1月份住院的糖尿病患者160例,随机分实验组和对照组,住院期间两组患者均根据医嘱给予相应的药物治疗及糖尿病健康教育,出院后对照组给予常规的出院指导,实验组由主管护士负责对患者全程的追踪随访,比较出院后1年两组患者的治疗用药情况及急性并发症和再次住院的发生率。
结果住院期间两组患者的依从性均表现良好,出院后1年实验组患者的依从性高于对照组,差异有统计学意义(p005.1.2 方法两组患者住院期间均按医嘱予相关的药物治疗及主管护士一对一的糖尿病健康教育,出院时对照组给予常规的出院指导,实验组在对照组常规的出院指导基础上,实施如下的护理干预:①发放出院指导卡片。
内容包括主治医生和主管护士的姓名、联系方式、我科各级医生的门诊时间、患者复诊的时间、用药指导等。
②向患者提供各种相关的报刊文摘、健康节目频道。
③由主管护士负责全程的追踪随访,随访的形式包括病房随访和电话随访,每例患者每月至少随访一次,病情不稳定、血糖波动较大者则增加随访频率,随访时主管护士评估患者的健康状况,给予相关指导及教育,干预时间为1年。
④组织糖尿病患者之间形成互助小组,促进组内成员之间的相互支持、相互提醒、相互督促、相互鼓励,共同分享彼此的经验,共同采纳健康的行为和生活方式。
⑤组织患者积极参加我科开展的每周2次的小课堂,每月一次的大讲座。
1.3 观察指标采用自行设计糖尿病患者出院后依从行为问卷进行调查,包括饮食、运动、药物治疗、血糖监测、行为生活方式、门诊随访等方面的依从情况,及急性并发症的发生率、再次住院的发生率、患者满意度的情况。
问卷经相关专家审定,效度合理,信度可靠。
1.4 统计学方法采用spss 17.0统计软件包对资料进行统计学分析,计数资料采用χ2检验,以p<005为差异有统计学意义。
护理干预对预防接种狂犬疫苗不良反应的有效性分析
护理干预对预防接种狂犬疫苗不良反应的有效性分析发布时间:2021-10-22T08:35:24.442Z 来源:《护理前沿》2021年17期作者:周燕春[导读] 目的:探究护理干预对预防接种狂犬疫苗不良反应的有效性周燕春江油市疾病预防控制中心四川江油 621700摘要:目的:探究护理干预对预防接种狂犬疫苗不良反应的有效性。
方法:本院80例狂犬疫苗预防接种者摸球分组,对照组40例行常规接种指导服务,观察组40例在对照组基础上联合优质护理。
结果:观察组接种者在接种时心理情绪表现更好,接种后不良反应发生率更低且全程接种完成率更高(P<0.05)。
结论:优质护理干预可改善接种者接种时心理情绪并降低不良反应发生率,同时提高全程接种完成率,是预防接种狂犬疫苗中必不可少的护理方案。
关键词:护理干预;狂犬疫苗预防接种者;不良反应;护理有效性狂犬疫苗可有效预防因犬类或其他啮齿类动物咬伤后导致急性病毒传播,所注射试剂不仅能降低狂犬病发病率,还具备一定的自动免疫病毒特性。
目前,狂犬疫苗预防接种已十分普遍,而科学护理模式的应用可进一步提高接种成功率[1]。
随着接种者对临床护理要求越来越高,常规接种指导服务已然无法满足,需联合优质护理干预措施[2]。
1资料和方法1.1基本资料在2018-2019期间筛选符合诊断标准;病历资料齐备;病史清晰;签署知情同意书的接种者;剔除有其他重大疾病或严重精神障碍的接种者。
选出的80例接种者参与摸球,对照组40例,男女1:1;(26.44±8.59)岁。
观察组40例,男女1:1;(26.48±8.52)岁。
组间资料对比,P>0.05。
1.2操作方法对照组:常规接种指导服务,指导接种者按照预防接种要求做好准备,填写资料后等待接种,由服务人员引导至接种点进行肌注接种,接种后叮嘱接种者留观半小时,若有异常立刻告知医生处理。
观察组:常规接种指导服务(参照对照组)基础上联合优质护理干预:(1)接种前健康教育:大多数接种者对狂犬病疫苗接种并不重视,等到发病却为时已晚,为提高其疫苗接种依从性,护理人员需向接种者说明狂犬病发病的极高致死率以及疫苗接种的意义。
护理干预对预防接种狂犬疫苗不良反应的效果评价
世界最新医学信息文摘 2018年 第18卷 第60期217投稿邮箱:sjzxyx88@·临床监护·护理干预对预防接种狂犬疫苗不良反应的效果评价范晓燕(昆山市第六人民医院,江苏 昆山 215300)0 引言人被犬及其他啮齿类动物咬伤或抓伤后,预防急性病毒传染发生时,狂犬疫苗即为使用的制剂,应用后,免疫抗体产生于人的机体中,自动免疫病毒,降低狂犬病等疾病传染病的发生可能。
不过,部分患者在接种狂犬疫苗时,部分患者会出现不良反应,甚至导致全程接种无法顺利完成。
因此,临床在接种狂犬疫苗过程中,十分注重预防及减少患者的不良反应。
近年研究指出,患者接种狂犬疫苗期间,实施护理干预后,不良反应发生率能够降低。
所以,本院即将护理干预应用到接种狂犬疫苗患者中,效果较为理想,现总结报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料。
选择于2016年10月至2017年10月在本院接种狂犬疫苗的患者128例,男72例,女56例;年龄12-67岁,平均(41.7±6.4)岁;犬伤68例,猫伤37例,鼠伤12例,兔伤6例,其他5例。
纳入标准:①均被动物咬伤或抓伤;②暴露程度二级;③无狂犬疫苗接种禁忌症;④近期未发生不适症状;⑤无过敏史;⑥患者及家属均对本研究知情,自愿参与。
随机分为观察组和对照组,每组64例,两组患者的一般资料对比无显著差异(P >0.05),研究具有可比性。
1.2 方法。
对照组护理按照常规方法开展,即针对患者注射后发生的不良反应给予相应的处理。
此基础上,观察组应用护理干预,方法如下[1]:1.2.1 接种前护理干预。
每天定时消毒注射时,相应应急抢救物品齐全的准备;接种对象情况认真可对,详细询问患者的过敏史、既往病史、近期健康状况等,确定患者无狂犬疫苗接种禁忌症;上臂外侧三角肌为适宜的接种部位,如为幼儿,注射部位可选择大腿前外侧区肌肉;接种狂犬疫苗前,要充分的摇匀,保证注射无痛、安全,使患者紧张情绪消除。
优质护理服务论文题目参考
优质护理服务论文题目参考优质的护理服务不仅使患者得到更加安全、优质的护理,而且极大地增强了护士的责任心和自我价值感,下面是我们针对这一领域整理的优质护理服务论文题目精选,欢迎各位参考。
优质护理服务论文题目一:1、优质护理服务模式用于子宫脱垂患者的护理体会2、优质护理服务在手术室的实施效果3、优质护理延伸服务在COPD患者居家护理中的开展及研究4、围术期优质护理配合心理护理干预在脑出血患者中的应用5、设立质量敏感指标推进普外科优质护理持续改进6、美国磁性护理对我国优质护理发展的启示7、护理质量敏感指标在优质护理评价及持续改进中的应用8、手术室优质护理对手术部位感染影响的分析9、预见性护理联合优质护理在重型颅脑损伤中应用的效果观察10、责任制整体护理在呼吸内科优质护理服务中应用的效果评价11、优质护理在食管癌患者根治性放疗中的应用效果研究12、优质护理服务干预对抑郁症患者服药依从性和护理满意度的影响13、优质护理服务示范病房责任护士岗位工作分析14、住院患者对优质护理的认知、需求及满意度调查15、优质护理理念在儿童急性白血病护理中的应用及效果16、医院门诊开展优质护理服务的实践与成效17、优质护理服务在创伤性休克患者中的应用及效果18、优质护理措施对降低儿科院内感染的效果评价19、优质护理服务对普外科基础护理质量的影响研究20、优质护理理念在肺癌根治术患者中的应用及效果21、手术室优质护理服务实践及效果观察22、优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的应用23、开展优质护理服务活动对护士付出-获得不平衡状况的影响24、 PDCA循环管理法在优质护理质量控制中的应用25、中医特色的优质护理服务实践26、优质护理对老年糖尿病肾病血液透析病人的影响27、优质护理在冠心病护理中的应用效果观察28、优质护理对白血病患者化疗焦虑抑郁情绪和治疗依从性的影响29、优质护理服务在慢性阻塞性肺病患者中的临床护理效果观察30、优质护理服务在急诊科的应用效果研究31、优质护理对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者满意度的影响32、优质护理服务病房责任护士工作分析研究33、优质护理培训对于社区优质护理模式的影响优质护理服务论文题目二:34、综合性医院优质护理服务普通病房标准排班模式的构建35、优质护理服务质量管理评价指标体系研究及应用36、优质护理服务在急诊科护理中的推广与应用37、优质护理理念在晚期肿瘤患者中的应用38、以人文关怀为导向的生活护理在优质护理服务中的应用39、三级甲等综合医院优质护理服务示范病区护理人力配置研究40、全程优质护理模式对老年手术病人伴焦虑抑郁情绪患者的作用41、优质护理在冠心病护理中的应用42、优质护理服务模式指导下护理干预措施对腹腔镜治疗异位妊娠孕妇疼痛的影响43、完善ICU家属按需探视制度提升优质护理服务44、优质护理服务供需平衡的扎根理论研究45、出院患者对优质护理服务满意度调查与分析46、优质护理服务对护理质量持续改进与患者满意度的影响47、护理管理者对实施优质护理服务的认知调查48、四川省各级医院护理管理者开展优质护理服务面临困难的调查分析49、医护患对优质护理服务工作评价的调查研究50、完善基础护理服务对提高优质护理质量的效果观察51、优质护理服务模式在手术室护理中的应用52、 APN层级排班在优质护理服务中的应用探讨53、护理查房在深化优质护理服务中的应用54、优质护理服务模式在剖宫产产妇护理中的应用55、优质护理在高血压脑出血患者健康教育中的实施56、优质护理服务对结核病护理工作满意度的影响57、优质护理服务对儿科门诊输液室患者满意度的影响58、优质护理服务模式对病房降低红灯率的方法探讨59、优质护理服务工作中加强人文关怀的思考60、优质护理服务提升患者满意度及护理人员工作质量61、优质护理服务在急诊抢救室中的应用62、扁平化责任制护理在妇科优质护理实践中的成效63、优质护理在骨科病房中的实施64、医护一体化模式在优质护理服务中的应用研究65、开展优质护理服务对于临床护士满意度的影响66、开展优质护理服务对患者满意度的影响与分析优质护理服务论文题目三:67、床边护理工作制在心外科优质服务中的应用68、优质护理在微创治疗胆总管结石中的应用69、开展优质护理服务提高住院患者满意度70、开展优质护理服务前后“护士满意”情况调查分析71、强化心理护理在推进优质护理服务活动中的实践与效果72、护理软技能在优质护理服务示范工程中的应用73、应用PDCA循环管理方法在持续提高医院优质护理服务质量的效果74、护士及护生对优质护理服务的认知比较75、我院开展“优质护理服务示范工程”的方法与效果76、优质护理服务的中国传统文化特征剖析77、开展创新实践提升优质护理服务品质78、护患双方对优质护理服务评价的比较分析79、优质护理示范病区护士工作满意度调查分析80、儿科开展优质护理服务对护理质量的影响81、开展优质护理后护患信任度变化的调查研究82、走出优质护理服务认识的五大误区83、优质护理服务与患者期望相关性的调查84、优质护理服务对神经内科住院患者满意度的影响85、开展“优质护理服务示范工程”活动的效果分析86、耳鼻喉科开展优质护理服务示范工程活动的实践与体会87、组建学习型护理团队对提升优质护理执行力的效果88、优化ICU基础护理流程在创建优质护理服务中的作用89、全面推进优质护理服务提高患者的满意度90、优质护理服务示范工程的实践与体会91、创建骨科优质护理温馨病房的实践92、内科优质护理服务示范病房的创建93、以责任制护理为切入点推进“优质护理服务示范工程”94、某“三甲”医院实施“优质护理服务示范工程”后患者满意度调查95、外科优质护理服务试点病区开展责任制护理初探96、开展“优质护理服务”的实践与成效97、精细化管理保障优质护理服务持续改进98、新形势下医院优质护理服务体系的构建及其实践99、开展“优质护理服务示范工程”活动的实践与体会100、开展优质护理服务存在的问题与对策101、开展“优质护理服务示范工程”活动的效果观察102、传承护理专业发展进程开展“优质护理服务示范工程”103、住院病人与护理人员对优质护理内涵认知的研究104、医生、护士和患者对优质护理观点的比较分析。
优质护理干预对精神分裂症患者健康知识知晓程度及服药依从性的影响
优 质 护 理 干 预 对 精 神 分 裂 症 患 者 健 康 知 识 知 晓程 度 及 服 药 依从 性 的影 响0 1 4 )
【 摘 要】 目的 : 探讨优质护 理干预对精神分裂症 患者健康知识知 晓程度及 服 药依从性 的影响 。方法 : 将2 1 2 例 精神分 裂症 患者
较 差异有统计学意义 ( P< 0 . 0 1 ) , 研 究组 出院后 6个 月主动服 药依从性 高于对 照组 ( P< 0 . 0 1 ) 。结论 : 优 质护理 干预 可提 高精 神 分裂症患者的健康教 育知识 水平及服 药依从 性 , 值得 临床 推广。
【 关键词 】 精神 分裂症 ; 服 药依从 性 ; 优质护理 干预
【 A b s t r a c t 】 O b j e c t i v e : T o e x p l o r e t h e e f f e c t o f h i g h q u a l i t y n u r s i n g i n t e r v e n t i o n o n t h e a w a r e n e s s o f h e a l t h k n o w l e d g e a n d m e d i c a t i o n
随机 分为研 究组 1 0 5例和对照组 1 0 7例 , 对 照组根 据 医嘱进行治疗并给 予常规护理 , 研 究组在此基础上进 行优质 护理干预 , 观察
比较两组患者入 院、 出院 时精神分 裂症知识 知晓情况及服药依从性 。 , 结果 : 研 究组 出院时精神分裂 症知识 知晓情 况与对 照组 比
Wa n g Ai —q i n g
( Me n t a l H e a l t h C e n t e r o fS h a n d o n g P r o v i n c e 。 J i h a n S h a n d o n g 2 5 0 0 1 4。 P . R . C h i n a )
狂犬疫苗门诊接种患者的心理和护理干预
狂犬病 是一种 临床 病症较 为严重的疾病,具有可预防而 不 可治 愈的临床特 点,患者在受到犬类动物 的咬伤时多会 出 现 恐惧 和 紧 张 心 理 ,对 患者 的精 神 状 态 带来 巨大 影 响 。犬 类 动物在进 行狂犬疫苗接种的过程中伴有不同程度的恐惧、焦 虑 以及 抑郁 情绪,因此也不利于 患者 的临床病症护理 ,并且 会 加 重 患 者 的不 良反 应 病 症 。在 出现 相 应 损 伤 后 对 其 进 行 处 理首先要对伤 口进 行消毒和冲洗 ,接着对患者进行全程免 疫接种 ,并且对 门诊接种 患者 的心理进 行评估 ,做相应 的护 理干预 后评估其心理改善情况 。 。本研 究对 一段时间 内在我 院 门诊接 受狂 犬疫 苗接种 的患者进 行心 理和 护理干 预 的探 讨 ,取 得 了满 意 效 果 , 现 对 此 做 相 关 报 道 。 1资料与方 法 1 . 1一 般资料 选取 2 0 1 2年 8月至 2 0 1 4年 1 2月在我 院接 受门诊接种 狂 犬疫 苗 的 患 者 3 4 0 5 例 ,其 中男 性 患 者 1 7 6 9例 ,女 性 患 者 1 6 3 6例, 患者年龄在 7 个 月~7 9岁, 患者 的平均年龄为 3 4 . 8 岁 ,其 中 3 ~2 0岁 患 者 6 2 7例 , 超 过 5 0岁 的 患者 9 8 1例 。 其 中主 要 包 括狗 咬 伤 、猫 损 伤 以及 鼠咬伤 。部 分 患者 伴 有 不 同程度 的焦 虑、恐惧、抑郁、愤怒 以及精神狂躁情绪 。 1 . 2 方 法 首 先对 患者的伤 口进行清理 ,根据其创面 的暴露情况做 相 应的分级后 处理,首先对 其伤 口进行压 力性 的伤 口冲洗 , 然后采用 2 0 肥皂水进行冲洗 , 并且重复 以上两个步骤 的内 容 ,然 后 采 用 碘 酒 或 者 医用 酒 精 对 其 伤 口进 行涂 抹 ,最 后 对
护理干预对预防接种狂犬疫苗不良反应的效果评价
护理干预对预防接种狂犬疫苗不良反应的效果评价【摘要】目的分析与讨论接受狂犬疫苗后的不良反应,以及经护理干预后的效果。
方法回归性分析2020年1月至2021年12月30例接种狂犬病疫苗出现不良反应者临床资料,将其护理措施进行总结。
结果 30例患者,局部不良反应发生率占10.00%,皮肤不良反应发生率占46.67%,全身性反应占63.33%,经对症治疗和精心的护理后各种不良反应得到缓解,同时顺利完成注射治疗。
结论针对接种狂犬疫苗不良反应者,经护理干预后取得满意疗效。
【关键词】预防接种;狂犬病;护理干预;不良反应狂犬病又名恐水症,是由狂犬病毒引起的一种人畜共患病,病死率达100%,自然病程不超过5d[1]。
近些年随着人们生活水平的提高,饲养宠物人群增高,导致包含小儿在内的因被宠物咬伤前往疾控中心接种狂犬疫苗人数也明显增多,导致接种后不良反应报告数量也明显增多,特别是近些年来接种疫苗致死事件增多,进而引起广泛人民的关注[2]。
其中护理干预后在此过程中占据重要意义,能有效减轻不良反应的发生,本文现就接种狂犬疫苗后不良反应进行阐述,具体情况如下。
1资料与方法1.1一般资料共计30例接种狂犬病疫苗出现不良反应者,均源于2020年1月至2021年12月,纳入标准:①均是接种狂犬疫苗出现不良反应[3];②狂犬疫苗二级以上暴露人群;③一般资料齐全;排除标准:①中途退出者;②并未是狂犬病疫苗所致不良反应。
男性共占56.67%(17/30),女性占43.33%(13/30),年龄最大76岁,最小3岁,平均(39.55±1.14)岁。
1.2护理方式(1)局部不良反应:主要使用干净热毛巾局部热敷,每日3~5次,每次15min,左右,通常2~3症状得以缓解;较为严重者可用新鲜马铃薯皮浆面贴敷,或是使用50%硫酸镁纱布湿敷,每次25min,每日2次,症状会明显得到缓解。
(2)皮肤不良反应:保持床单被褥清洁,穿着舒适柔软的纯棉衣物,减少对皮疹部位刺激;清洁皮肤时不可用浴巾用力搓擦局部反应,避免症状加重;使用芦荟软膏或炉甘石洗剂涂抹,进而减轻皮疹处痒感。
护理服务主题题目
护理服务主题题目1、优质护理服务模式用于子宫脱垂患者的护理体会2、优质护理服务在手术室的实施效果3、优质护理延伸服务在COPD患者居家护理中的开展及研究4、围术期优质护理配合心理护理干预在脑出血患者中的应用5、设立质量敏感指标推进普外科优质护理持续改进6、美国磁性护理对我国优质护理发展的启示7、护理质量敏感指标在优质护理评价及持续改进中的应用8、手术室优质护理对手术部位感染影响的分析9、预见性护理联合优质护理在重型颅脑损伤中应用的效果观察10、责任制整体护理在呼吸内科优质护理服务中应用的效果评价11、优质护理在食管癌患者根治性放疗中的应用效果研究12、优质护理服务干预对抑郁症患者服药依从性和护理满意度的影响13、优质护理服务示范病房责任护士岗位工作分析14、住院患者对优质护理的认知、需求及满意度调查15、优质护理理念在儿童急性白血病护理中的应用及效果.16、医院门诊开展优质护理服务的实践与成效17、优质护理服务在创伤性休克患者中的应用及效果18、优质护理措施对降低儿科院内感染的效果评价19、优质护理服务对普外科基础护理质量的影响研究20、优质护理理念在肺癌根治术患者中的应用及效果21、手术室优质护理服务实践及效果观察22、优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的应用23、开展优质护理服务活动对护士付出-获得不平衡状况的影响24、PDCA 循环管理法在优质护理质量控制中的应用25、中医特色的优质护理服务实践26、优质护理对老年糖尿病肾病血液透析病人的影响27、优质护理在冠心病护理中的应用效果观察28、优质护理对白血病患者化疗焦虑抑郁情绪和治疗依从性的影响29、优质护理服务在慢性阻塞性肺病患者中的临床护理效果观察30、优质护理服务在急诊科的应用效果研究31、优质护理对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者满意度的影响32、优质护理服务病房责任护士工作分析研究33、优质护理培训对于社区优质护理模式的影响34、综合性医院优质护理服务普通病房标准排班模式的构建35、优质护理服务质量管理评价指标体系研究及应用36、优质护理服务在急诊科护理中的推广与应用37、优质护理理念在晚期肿瘤患者中的应用38、以人文关怀为导向的生活护理在优质护理服务中的应用39、三级甲等综合医院优质护理服务示范病区护理人力配置研究40、全程优质护理模式对老年手术病人伴焦虑抑郁情绪患者的作用41、优质护理在冠心病护理中的应用42、优质护理服务模式指导下护理干预措施对腹腔镜治疗异位妊娠孕妇疼痛的影响43、完善ICU家属按需探视制度提升优质护理服务44、优质护理服务供需平衡的扎根理论研究45、出院患者对优质护理服务满意度调查与分析46、优质护理服务对护理质量持续改进与患者满意度的影响47、护理管理者对实施优质护理服务的认知调查48、四川省各级医院护理管理者开展优质护理服务面临困难的调查分析49、医护患对优质护理服务工作评价的调查研究50、完善基础护理服务对提高优质护理质量的效果观察51、优质护理服务模式在手术室护理中的应用52、APN层级排班在优质护理服务中的应用探讨53、护理查房在深化优质护理服务中的应用54、优质护理服务模式在剖宫产产妇护理中的应用55、优质护理在高血压脑出血患者健康教育中的实施56、优质护理服务对结核病护理工作满意度的影响57、优质护理服务对儿科i]诊输液室患者满意度的影响58、优质护理服务模式对病房降低红灯率的方法探讨59、优质护理服务工作中加强人文关怀的思考60、优质护理服务提升患者满意度及护理人员工作质量61、优质护理服务在急诊抢救室中的应用62、扁平化责任制护理在妇科优质护理实践中的成效63、优质护理在骨科病房中的实施64、医护一体化模式在优质护理服务中的应用研究65、开展优质护理服务对于临床护士满意度的影响66、开展优质护理服务对患者满意度的影响与分析。
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狂犬疫苗接种患者基本情况与依从性分析
狂犬疫苗接种患者基本情况与依从性分析摘要】目的:探讨狂犬疫苗接种患者的基本情况及依从性。
方法:以2016年1月-12月我中心门诊部收治的1622例狂犬疫苗接种患者为研究对象,回顾性分析患者基本情况。
观察系统护理模式下(实验组,2016年12月,101例)和此前常规护理模式下(对照组,2016年4月,103例)患者疫苗接种的依从性。
结果:2016年1-12月我中心狂犬病疫苗接种患者男女构成比P>0.05,18岁以上患者74.2%,主要致伤动物为犬类(79.2%),致伤高发月份为6-8月(36.1%),主要咬伤部位为四肢(97.3%),多为暴露后免疫(99.5%),使用狂犬病免疫球蛋白者占49.3%,门诊伤口处理占98.4%,伤后24h内接种疫苗占93.5%,完成5次接种占79.0%。
实验组全程接种率(87.1%)高于对照组全程接种率(73.8%),差异比较有统计学意义(χ2=9.653,P<0.05)。
结论:采用电话随诊的形式通知接种者注射疫苗可有效提高患者依从性,对提高狂犬疫苗全程接种率具有积极作用值得推广使用。
【关键词】狂犬疫苗;接种;基本情况;依从性【中图分类号】R605 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)29-0361-02咬伤后及时彻底清理伤口和接种狂犬病疫苗是现阶段防控狂犬病的主要方法,为保证预防效果,疫苗需全程、按时接种,因此,优化疫苗接种流程、提高患者疫苗接种依从性对保障生命安全具有重要意义[1]。
我中心近来采用电话随诊的形式通知接种者注射疫苗在提高患者疫苗接种依从性方面取得良好效果,现作报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料以2016年1月-12月我中心门诊部收治的1622例狂犬疫苗接种患者为研究对象,回顾性分析患者基本资料。
2016年12月起,我中心对狂犬病疫苗接种患者开始实行系统护理干预,此前行常规护理,依据护理方式不同择取2016年4月病例(对照组)和2016年12月病例(实验组)进行依从性研究。
