妊娠合并糖尿病健康教育
妊娠期糖尿病护理课件ppt(最新版)
03
妊娠期糖尿病护理原则与措施
护理原则
个体化原则
根据孕妇的年龄、孕周、体重、血糖水平 等制定个性化的护理方案。
综合管理原则
综合运用饮食、运动、药物等手段，对孕 妇的血糖进行全方位管理。
及时性原则
对孕妇的血糖进行实时监测，及时发现问 题并采取相应的护理措施。
安全性原则
在控制血糖的同时，确保孕妇和胎儿的安 全，避免低血糖等不良反应的发生。
随着精准医学的发展，未来对妊娠期糖尿病的诊断和 治疗将更加个体化，根据患者的具体情况制定个性化
的治疗方案。
输入 智能标化题管理
借助人工智能、大数据等技术，未来可以实现对妊娠 期糖尿病患者的智能化管理，包括远程监测、数据分 析、风险预警等，提高管理效率和质量。
个体化诊断 和治疗
综合干预措 施
妊娠期糖尿病是全球性的健康问题，未来各国之间将 加强国际合作，共同研究和应对妊娠期糖尿病的挑战
运动锻炼建议
散步
鼓励孕妇每天进行适量的散步， 有助于降低血糖水平。
01
孕妇瑜伽
02 推荐孕妇参加专业的孕妇瑜伽课 程，有助于缓解压力、改善睡眠 和降低血糖。
游泳
游泳是一种低冲击力的有氧运动 ，适合孕妇进行。 03
健身操
04 孕妇可以在专业指导下进行适量 的健身操锻炼。
药物治疗及胰岛素使用
口服降糖药
• 胎儿生长受限：妊娠早期高血糖有抑制胚胎发育的作用，导致胚胎发育落后。糖尿病合并微血管病变者，胎盘 血管常出现异常，影响胎儿发育。
• 流产和早产：妊娠早期血糖高可使胚胎发育异常而流产，合并羊水过多易发生早产。 • 胎儿畸形：未控制孕前血糖的孕妇，严重畸形发生率为正常妊娠的7-10倍，与受孕后最初数周高血糖水平密切
妊娠合并糖尿病PPT课件
家庭参与
鼓励家庭成员参与患者的日常护理和 饮食管理，提供情感支持和实际帮助
。
教育与培训
开展妊娠合并糖尿病的健康教育课程 ，提高患者对疾病的认知和自我护理 能力。
社会支持
建立妊娠合并糖尿病患者互助小组或 社区，提供交流、分享经验的平台， 促进患者之间的互助与支持。
06
健康教育及心理支持
患者健康教育内容
01
02
03
04
血糖监测
产褥期仍需密切监测血糖，及 时调整治疗方案。
感染预防
加强个人卫生和护理，预防感 染的发生。
心理支持
提供心理支持，帮助产妇缓解 焦虑、抑郁等负面情绪。
母乳喂养指导
鼓励母乳喂养，指导产妇正确 的哺乳方法和乳房护理。
05
母婴结局评估与改善策略
母婴结局评估指标
母亲结局评估指标 妊娠期高血压疾病发生率
缓解焦虑情绪
妊娠合并糖尿病会给患者带来一定的心理压力，心理支持可以帮 助患者缓解焦虑情绪，保持积极心态。
提高治疗依从性
心理支持可以增强患者对治疗的信心，提高治疗依从性，有利于 疾病的控制和管理。
改善生活质量
心理支持可以帮助患者调整心态，积极面对疾病和生活挑战，从 而改善生活质量。
THANKS。
临床表现
典型症状
并发症
多饮、多食、多尿、体重下降、乏力 等。
感染、酮症酸中毒、低血糖、糖尿病 肾病等。
妊娠期特殊表现
羊水过多、巨大儿、胎膜早破、早产 等。
诊断标准及流程
诊断标准
空腹血糖≥5.1mmol/L， 或餐后1小时血糖 ≥10.0mmol/L，或餐后2 小时血糖≥8.5mmol/L。
诊断流程
妊娠期糖尿病健康教育
妊娠期糖尿病宣教
妊娠期糖尿病是妊娠期特有的疾病，发生率为1%～5%。
多数于1-2周恢复，但是在产后6-12周进行检查。
妊娠期糖尿病注意一下几点：
1、待产过程中注意休息保持充足的体力。
2、情绪紧张及疼痛能造成血糖的波动，精神放松、配合呼吸，也可行分娩阵痛。
3、待产过程中注意血糖变化，1-2小时测定一次血糖。
4、注意进食水，不可禁食，进食含糖量较低的食物如全麦面包、苹果等，防止发生低血糖。
5、待产的过程中如果有头晕、乏力、恶心或者出虚汗，心跳加快及时与医务人员沟通。
妊娠合并糖尿病患者健康教育护理体会
有可趁之机 。因此 ，护士应认真做好乳腺癌患者的中医调护 ，
尤其应重视患者 的饮食调护和情志护理 ， 增加患者 的身心抵抗 力，进而提高患者生命的价值 。
ｎ ｐ ｐ ／ ｉ ｅ ｓ ．ｔ ／ ２ ／ ｈ ２ ｄ ａ ｅ ｈｍ ％ ２疾病 的特 点是辨证施治 ，治疗肿瘤 ｓ
ｈ ｔ ：／ ｐ ｃ ａ ．ｈ １ｃ ｍ ｃ ／ ２ ｈ ｔ ：ｓ ａ ｃ ．ｈ １Ｃ ｍ Ｃ ｔ ｐ／ ｓｅ ｉ１ ｆ ２ ．ｏ ．ｎ ％ ２ ｔ ｐ ／ ｅ ｒ ｈ ｆ ２ ． Ｏ ．
中医认为邪之所凑 ，其气 必虚 。讲究天人 合一 ，一个人发 生疾病有外在 、内在 的原 因，总的来说 ，邪气侵到人体 ，根本
作为一种常见病 已成为威胁人类健康的主要疾病之 一， 患病率
呈 明显 上升 趋 势 ， 娠 合 并 糖 尿 病 属 高危 妊 娠 ， 增 加 与 之 有 妊 可
妇在住 院期 间初 步了解糖尿病 的基本知识 ， 掌握糖尿病 自我检
测 内容及胎儿 自我护理 的行为技巧。
２ 教 育 计 划 ． ２
识低血糖的常见原因 ， 症状 及预防 。 发生低血糖 时如何证实及 处理。 掌握 自我检测方法，自行测胎动计数 的方法，自测尿糖、
血糖仪的使用 ，预防感染的意义和方法。 ３ 健康教育方法
我科于 ２０－２０ 年对 妊娠 合并糖尿病 的实例实施健康 ０５ ０ ７
教育指导 ，收到了满 意的效果 ，现介绍入下 。
妊娠合并糖尿病患者健康教育护理体会
黄尤菊
四川 大竹 县 人 民 医院 ５５ ０ ３ １０
妊娠期糖尿病的健康教育
妊娠期糖尿病的健康教育妊娠期糖尿病是指妊娠期间发生的、妊娠前未被诊断出的葡萄糖耐受受损状态。
这种糖尿病不仅会对孕妇自身的健康造成影响，还可能会危及胎儿的生命健康。
因此，对于有妊娠期糖尿病的孕妇来说，接受正确的健康教育显得尤为重要。
本文将从饮食、运动、定期监测等多个方面为您详细介绍妊娠期糖尿病的健康教育内容。
一、饮食1.合理控制碳水化合物摄入量对于妊娠期糖尿病孕妇来说，合理控制碳水化合物的摄入量尤为重要。
建议选择低糖、高纤维的食物，如全麦面包、糙米等，避免食用高糖食物，如糖果、蛋糕等。
2.增加蔬菜水果摄入蔬菜水果富含维生素、矿物质和纤维，有助于控制血糖水平。
建议每天摄入五份以上的蔬菜水果，选择新鲜的、色彩鲜艳的水果和蔬菜，如西红柿、胡萝卜、菠菜等。
3.多餐少食妊娠期糖尿病孕妇应该避免大餐，改为多餐少食的方式，保持血糖稳定。
每天至少要保证三餐，并加上适量的早、中、晚点心。
二、运动1.适度的有氧运动有氧运动可以帮助控制体重和血糖，提高胰岛素的敏感性。
适宜的有氧运动包括散步、慢跑、游泳等，每次运动时间不宜过长，以避免出现低血糖症状。
2.避免剧烈运动妊娠期糖尿病的孕妇应避免剧烈运动，以免对胎儿造成不良影响。
建议选择轻松的运动方式，如瑜伽、普拉提等，保持心情愉快。
三、定期监测1.监测血糖妊娠期糖尿病孕妇应定期监测血糖水平，掌握自己的健康状况。
医生会根据监测结果调整饮食和运动方案，确保母婴的健康。
2.定期产检除了血糖的监测外，妊娠期糖尿病的孕妇还需要定期进行产检，密切关注胎儿的发育情况。
及时发现问题，采取相应的处理措施。
在得知自己患有妊娠期糖尿病后，孕妇一定要密切配合医生的治疗方案，并加强自我管理。
通过合理的饮食、适度的运动和定期监测，可以有效控制血糖水平，保障母婴的健康。
希望本文对您有所帮助，祝您和宝宝健康快乐！。
全程健康教育与管理对妊娠合并糖尿病的临床影响
Ｗｈ ｉ ｔ ｅ 为 Ａ级２ ６ 例， Ｂ 级２ ４ 仞 Ｊ ． 对照组初产妇 ４ ０ 例， 者 进 行 有计 划 、有 针 对性 的健 康 教育 ，根据 患 者 经 产妇 ｌ ０例 ，年龄 ２ ２～ ３ ５ 岁 ，平 均 （ ３ ５ ． ６ ±６ ． ５） 的认知水平 、 性格特征选择适合的健康教育方式 ，
国际医药卫生 导报 ２ ０ １ ３年 第 ｌ ９卷 第 ２ ４期
Ｉ ＭＨＧ Ｎ，Ｄ ｅ ｅ ｅ ｍｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ３ ，Ｖ ｏ １ ． １ ９ Ｎ ｏ ． ２ ４
一
１ ． １ 一般资料
例 ，经产 妇共 ２ ２例 。患者 年龄 ２ ２ ～３ ６岁 ，平 均 话 或 者 网络 等 ，双 方 之 间进 行及 时有 效 的沟 通 交 （ ３ ４ ． ６±７ ． ９）岁 。 以 随机 的方 式 分 为对 照 组 与 观 流 。健 康 教 育 与管 理 的实 现 形 式 主要 是 通过 病 房 察 组 ，每 组各 有患 者 ５ Ｏ例 。所有 患者 均 以 Ｐ ｒ ｉ ｓ ｃ ｉ ｌ ｌ 预 约 以及 护 士 门诊 这 两 种 方法 来 达 到 ，通过 护 士 Ｗｈ ｉ ｔ ｅ 糖 尿病 妊娠 里 面的相关 标准 进行 分级 ，所有 门诊 ，进 行 妊 娠期 糖 尿 病 相关 知 识 的整 体 宣 教 ， 患者为 Ａ、 Ｂ级 。 观察 组初 产妇 ３ ８ 例， 经产 妇 １ ２ 例， 使 患 者 认 识 到疾 病 的发生 、进展 、危 害 、治疗 方 年龄 ２ ３ ３ ６岁 ， 平 均 （ ３ ３ ． ６±７ ． ５）岁 ，Ｐ ｒ ｉ ｓ ｃ ｉ ｌ ｌ 法 和 预 期效 果 等 ；通 过病 房 预 约 ，护 理 人员 与 患
之问 的则认 为患者 血糖控制效果 满意 ，如果超过 或 者低于 的则认 为患者血糖 控制效果不满 意 。
健康教育对妊娠合并糖尿病患者预后影响
健康教育对妊娠合并糖尿病患者预后影响【摘要】目的：对妊娠合并糖尿病患者的临床护理疗效进行评价。
方法：对46例妊娠合并糖尿病患者的病例资料进行回顾性分析，评价其疗效并总结护理经验。
结果：所有患者在经特殊护理和健康教育后均痊愈出院，剖宫产分娩患者为35例，剖宫产率为62.5%，自然分娩患者为11例，新生儿无巨大儿。
结论：应对妊娠合并糖尿病的患者进行健康教育，特别注意控制饮食，定期进行孕期检查，做到早发现，早干预，可使产妇在分娩时有效避免各种并发症发生。
【关键词】妊娠合并糖尿病；健康教育；护理妊娠合并糖尿病能够严重影响产妇和胎儿健康，影响程度与患者的妊娠期血糖控制及糖尿病病情程度等密切相关，目前并不清楚导致妊娠期糖尿病的确切因素[1]。
由于妊娠期体内胎盘激素对胰岛素具有拮抗作用，增强了胰岛素的抵抗作用，降低了胰岛素的敏感性，进而使胰岛素分泌不足，易导致妊娠期糖尿病[2]。
因此应对产妇进行相关的健康教育工作以及特殊护理，使产妇发生巨大儿等并发症得到避免。
对56例妊娠合并糖尿病患者进行相关的健康教育工作以及特殊护理，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料：选取我院收治的妊娠合并糖尿病患者46例，年龄22～40岁，平均（31.4±3.2）岁。
46例患者均符合妊娠合并糖尿病的临床诊断并符合治疗推荐指南的诊断标准[3]。
1.2治疗方法：检查产妇的血糖、尿糖并进行治疗，产妇血糖控制：空腹血糖<5.6mmol/l，饭后1h血糖<7.8mmol/l，饭后2h血糖<6.7mmol/l。
为满足患者身体所需的正常胰岛素量，对患者应先加用中效或长效胰岛素。
1.3健康教育方法1.3.1饮食方面：提醒产妇多食用水果、鲜奶、蔬菜、动物性食物等，饮食要合理搭配，定时、定量。
产妇每天所需的营养要得到满足。
在孕期产妇应进行运动锻炼，控制体重，避免分娩时并发症的发生。
饮食护理是治疗妊娠合并糖尿病患者的的主要方法，要和患者说明要害，让患者配合治疗[4]。
健康教育和饮食护理对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响
健康教育和饮食护理对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响1. 引言1.1 背景介绍妊娠期糖尿病是一种常见的妊娠并发症，发生在妊娠期间的糖尿病。
据统计，全球范围内每年有超过百万妇女受到妊娠期糖尿病的影响。
妊娠期糖尿病对母婴健康都可能造成严重的影响，例如增加胎儿出生缺陷、剖宫产风险增加、新生儿低血糖、宫内窘迫等。
随着现代社会生活方式的变化和孕妇肥胖率的增加，妊娠期糖尿病的患病率呈逐年上升的趋势。
对于妊娠期糖尿病的预防和管理变得至关重要。
在过去的研究中发现，通过健康教育和饮食护理的干预可以有效降低妊娠期糖尿病的发病率和改善患者的妊娠结局。
目前国内外对于健康教育和饮食护理对妊娠期糖尿病的具体影响以及最佳干预策略还存在一定的争议。
本研究旨在探讨健康教育和饮食护理对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响，为未来提供更有效的预防和管理策略。
1.2 研究目的研究目的是为了探讨健康教育和饮食护理对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响，以期提供更有效的护理措施和指导，改善孕妇和胎儿的健康状况。
通过研究健康教育和饮食护理在妊娠期糖尿病管理中的作用，可以为临床医生和护理人员提供更科学的指导原则，帮助孕妇更好地控制血糖水平，减少并发症发生风险，提高妊娠结局的质量。
通过研究了解妊娠期糖尿病孕妇对健康教育和饮食护理的需求和接受程度，可以为开展更有针对性的健康宣教和护理工作提供依据，为提高孕妇自我护理能力和生活质量提供支持。
本研究的目的是深入探讨健康教育和饮食护理在妊娠期糖尿病管理中的作用，为临床实践和政策制定提供理论支持和实践指导。
1.3 研究意义孕妇患有妊娠期糖尿病是一种常见的妊娠并发症，严重影响了孕妇和胎儿的健康。
对妊娠期糖尿病孕妇进行健康教育和饮食护理，控制血糖水平，对降低并发症发生率、提高妊娠结局至关重要。
研究显示，通过健康教育和饮食护理的干预，可以帮助妊娠期糖尿病孕妇更好地了解疾病的病因、发病机制和管理方法，提高自我管理能力，避免疾病进展和并发症的发生。
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妊娠合并糖尿病健康教育
一．概论
1．妊娠合并糖尿病是指妊娠过程中初次发生的任何程度的糖耐量异常，不论是否需要用胰岛素治疗，不论分娩后这一情况是否持续，均可诊断为GDM ，占妊娠合并糖尿病总数中的80℅以上。
一部分GDM妇女分娩后血糖恢复正常，而有些患者在产后5-10年有发生糖尿病的危险，故应定期随诊。
2．临床表现：
妊娠期有三多症状（多饮、多食、多尿），或外阴阴道假丝酵母菌感染反复发作，孕妇体重＞90kg，本次妊娠并发羊水过多或巨大胎儿者，应警惕合并糖尿病的可能。
二．药物治疗
因磺脲类及双胍类降糖药物均能通过胎盘，对胎儿产生毒性反应，因此孕妇不宜口服降糖药物治疗。
对通过饮食治疗不能控制的妊娠期的糖尿病患者，为避免低血糖或酮症酸中毒的发生，胰岛素是其主要的治疗药物。
显性糖尿病患者应在孕前改为胰岛素治疗。
胰岛素：
1．胰岛素的种类：短效胰岛素、预混胰岛素、中长效胰岛素、胰岛素类似物。
2．副反应：低血糖反应、胰岛素水肿（体重增加）、胰岛素过敏反应、局部反应、屈光不正（视物不清）。
3．预防措施：
（1）轻度水肿，一般无需处理；严重水肿可用少量利尿剂。
（2）屈光不正者血糖稳定后症状自然消失，无需特殊处理。
（3）局部反应：由于注射方式不规范，出现皮下脂肪硬结，改进注射方法。
（4）过敏反应：注射后出现紫癜、血管神经性水肿，甚至过敏性休克，较少见。
行抗过敏治疗；提倡选用高纯度人胰岛素。
（5）低血糖反应：轻中度：感觉饥饿、乏力、出汗、颤抖、心悸、头痛、注意力下降、情绪变化。
有条件的情况下先监测血糖，血糖低于3.9mmol/L，进食含糖食物，
给予15克碳水化合物（如6-7颗糖，含糖饮料1/2杯果汁，或一杯牛奶），15-20min
后复测血糖。
若血糖未上升，及时口服50℅葡萄糖水40ml或静脉推注；重度：
不能够自我治疗，意识障碍或昏迷者。
静脉补充葡萄糖、静推50℅葡萄糖40ml
或使用胰高糖素，如出现抽搐或躁动不安时就地安置好病人，15-20min后复测血
糖，并且密切监测血糖变化。
（6）预防措施：注射胰岛素后15-30min后及时进餐，不得空腹运动或进餐前沐浴，不得饮酒，避免疲劳。
随身携带含糖食物及糖尿病温馨提示卡，以防意外。
三、控制饮食
原则：控制总热量摄入，合理均衡各种营养物质，少量多餐，患者可根据自己的体重、身高、性别、运动量等个体情况计算饮食量，保证合理的营养，严格控制甜食。
饮食控制是糖尿病治疗的关键，每日热卡摄取每公斤体重30cal，其中蛋白质占20%、脂肪占35%、碳水化合物45%.、早餐25%、中餐晚餐各30%、点心15%，鼓励多吃蔬菜及豆制品，补充维生素、钙及铁等。
但要限用含糖多的薯类、水果。
使血糖控制在6.11～7.11mmol/L，孕妇又无饥饿感为理想。
住院期间尽量食用医院所配制的饮食。
四.适度运动
孕妇适度的运动可提高胰岛素的敏感性，改善血糖及脂代谢紊乱，避免体重增长过快，运动方式以有氧运动最好，如散步，中速步行，每日至少1次，于餐后1小时进行，持续20-40分钟。
通过饮食和适度运动，使孕期体重增加控制在10-12 kg内较为理想。
五．孕期母儿监护指导
孕早期应每周产前检查1次至第10周。
妊娠中期每2周检查1次，一般妊娠20周时需及时增加胰岛素的用量，32周后每周检查1次。
(1) 孕妇监护除常规的产前检查内容外，应对孕妇进行严格监护使血糖值接近正
常水平。
①血糖监测：临床上常用血糖值和糖化血红蛋白作为监测指标，空腹血糖﹤
7.0mmol/L(126mg/dl)，餐后2小时血糖﹤10mmol/L ，每月查1次糖化血红蛋白。
②肾
功能监测及眼底检查：每次产前检查应做尿常规，因15℅孕妇餐后出现糖尿，尿糖也易出现假阳性，所以尿常规检查多用于监测尿酮体和尿蛋白。
每月1次肾功能测定及眼底检查，预防并发症的发生。
(2) 胎儿监测①B超检查。
定期常规B超检查，确定有无胎儿畸形，监测胎头双顶
径、羊水量、胎盘成熟程度等。
②胎动计数。
为预防胎死宫内，妊娠28周以后，指导孕妇掌握自我监护胎动的方法，若12小时胎动﹤10次，或胎动次数减少超过原胎动计数50℅而不能恢复，则表示胎儿宫内缺氧。
③无激惹试验。
自妊娠32周开始，每周1次NST检查，36周后每周2次。
六.提供心理指导
糖尿病孕妇由于了解糖尿病对母儿的危害后，可能会因无法完成“确保自己及胎儿安全顺利地度过妊娠期和分娩期”这一母性心理发展任务而产生焦虑、恐惧及低自尊的反应，护理人员应提供各种交流的机会，鼓励其讨论面临的问题及心理感受，以积极的心态面对压力，并协助澄清错误的观念和行为，促进身心健康。
七. 分娩期指导
1．严密监测血糖，尿糖和尿酮体，鼓励进食，保证热量供给，防止低血糖的发生。
2．阴道分娩者鼓励左侧卧位，改善胎盘血液供应，密切监护胎儿状况，产程时间不超过12小时，维持身心舒适，给予支持以缓解分娩压力。
3. 严密观察产程进展及胎儿情况按医嘱常规给予抗生素预防感染，分娩时应严格执行无菌操作，高度警惕孕妇血糖的波动情况。
4. 防低血糖护理产程中补液护理应按每4～5g糖加1u胰岛比例，以后胰岛素的量减少，并监测血糖、尿糖，预防低血糖症。
八. 产褥期指导
1. 分娩后24小时内胰岛素减至原用量的1/2 ，48小时减少到原用量的1/3 ，产后重新评估胰岛素的需要量。
2. 预防产褥感染，鼓励母乳喂养，注重乳房的护理，防止乳腺炎的发生。
3 .建立亲子关系，提供避孕指导，糖尿病患者产后应长期避孕，建议使用安全套或手术结扎。
不宜使用避孕药及宫内避孕器具。
4 指导产妇定期接受产科和内科复查，尤其GDM 患者应重新确诊，如产后正常也应每3年复查血糖1次。
九.新生儿护理指导
（1）无论体重大小均按早产儿护理。
（2）此类新生儿出生时取脐血检测血糖，并在30分钟后定时滴服25葡萄糖液防止低血糖，同时注意预防低血钙，高胆红素血症发生。
多数新生儿在出生后6小时内血糖值可恢复正常。
（3）糖尿病产妇，即使接受胰岛素治疗，哺乳也不会对新生儿产生不良影响。
十.产科专科专家门诊安排
出诊医师地点时间
陈玉英副主任医师门诊大楼二楼周一上午，周四下午
姚晓岚副主任医师门诊大楼二楼周三下午，
刘士英副主任医师门诊大楼二楼
温馨提示:健康教育讲座每周二次,时间为每周四下午13：30—15：00、周五上午8：30-10:00,如特殊情况将电话另行通知.课间设有形式多样的互动环节,望参见
具体联系人：病房护士长：陆文娟、陈青林住院病房护士办公室电话：66307184 门诊护士：陶国裕
授课地点：第十人民医院新大楼八楼，具体以当月通知为主。