科室院感控制小组及分配职责.docx
科室院感小组职责
科室院感小组职责一、背景介绍科室院感小组是指在医疗机构中设立的专门负责院内感染控制工作的组织。
其主要职责是制定和实施相关的院感管理制度和政策，监测和报告院内感染情况，开展院内感染防控培训和宣教工作，协助医疗机构管理层制定院感预防控制措施，确保医疗机构的安全和患者的健康。
二、职责描述1. 制定和实施院感管理制度和政策科室院感小组负责制定和完善院感管理制度和政策，包括院感防控方案、手卫生规范、设备消毒规范等，确保其与国家和地方相关法律法规、标准和规范相符合。
同时，小组还负责对制度和政策进行宣贯和培训，确保全体医务人员和工作人员能够正确理解和遵守。
2. 监测和报告院内感染情况科室院感小组负责对院内感染情况进行监测和报告。
他们会定期搜集和分析院内感染相关数据，包括感染发生率、病原菌分布、感染部位等，并及时向医疗机构管理层和相关部门报告。
通过对数据的分析和报告，科室院感小组能够及时发现院内感染的趋势和问题，并采取相应的预防和控制措施。
3. 开展院内感染防控培训和宣教工作科室院感小组负责开展院内感染防控培训和宣教工作。
他们会根据医疗机构的实际情况，制定培训计划和宣教材料，并组织相关培训和宣教活动。
培训内容包括手卫生、消毒灭菌、个人防护装备使用等，宣教内容包括院感知识普及、感染预防措施等。
通过培训和宣教，科室院感小组能够提高医务人员和工作人员的院感防控意识和能力。
4. 协助制定院感预防控制措施科室院感小组协助医疗机构管理层制定院感预防控制措施。
他们会参与院感防控工作的规划和决策，提供专业建议和技术支持。
科室院感小组会与其他相关部门进行密切合作，共同制定和实施院感防控措施，确保医疗机构的安全和患者的健康。
5. 审查和监督院感防控工作科室院感小组负责审查和监督院感防控工作的执行情况。
他们会定期对医疗机构的院感防控工作进行检查和评估，发现问题和不足，并提出改进意见和建议。
同时，科室院感小组还会对医务人员和工作人员的院感防控行为进行监督，确保其符合相关规定和要求。
科室感染管理小组及各类人员职责
科室医院感染管理小组职责临床科室医院感染管理小组，由科室主任或副主任、护士长、及本科监控医师（住院总）、监控护士组成，非临床科室指定监控员，其人员名单每年初上报医院感染管理委员会。
科室医院感染管理小组其主要职责是：一、负责本科室医院感染管理的各项工作，根据本科室医院感染特点，制定本科室预防控制的规章制度和工作流程，并组织实施。
二、督促本科医院感染病例的报告，发现医院感染病例，应在24小时内上报感染控制科，并在病程记录中详细记录感染时间、感染部位及与感染有关因素等，将医院感染诊断填入病历首页。
三、可疑或发现医院感染暴发流行时，主动查找原因及时向医院感染管理管理科汇报，主动配合医院感染专职人员进行医院感染暴发的流行病学调查，并采取有效控制措施。
四、监督检查本科室抗菌药物使用情况。
应用抗菌药物治疗前应及时采集标本送细菌培养，并根据药敏试验结果，合理选用抗菌药物。
五、督促本科室人员执行无菌操作技术、消毒隔离制度，做好配膳员、陪住者、探视者的卫生学管理。
六、组织科室预防和控制医院感染知识的培训；对卫生员、保洁员、配餐员、患者、陪护和探视者进行预防医院感染的健康教育。
七、发生职业暴露后，指导本科医务人员采取正确的处理措施，督促报告与登记。
八、建立医院管理记录本，及时记录本科室感染控制方面的问题，采取有效控制措施等。
九、配合医院感染专职人员做好医院感染现患率调查、目标性监测工作及其他临时工作。
十、做好科室医疗废物的分类收集及运送管理，保护医务人员健康及环境安全。
科室医院感染管理小组组长职责一、在医院感染管理委员会的领导下，负责开展本科室医院感染管理工作。
二、根据本科室医院感染特点，制定本科室预防控制的规章制度和工作流程，并组织实施。
三、严格落实有关医院感染管理相关法规、标准、指南及医院制定的各项预防和控制医院感染规章制度，监督检查本科室医院感染控制各项工作。
四、组织并监督本科室医院感染发病监测，相关感染目标性监测。
科室院感小组职责
科室院感小组职责一、背景介绍院感（医院感染）是指在医疗机构内，患者在接受医疗和护理过程中，由于各种原因引起的新发感染或已有感染的加重。
为了保障医疗机构内患者的安全和健康，科室院感小组的成立和职责分配至关重要。
二、科室院感小组的定义和目的科室院感小组是由医疗机构内各科室内部成员组成的专业团队，负责监测、预防和控制院感的发生和传播，以提高患者的安全和医疗质量。
三、科室院感小组的职责1. 制定院感监测计划和流程：科室院感小组负责制定科室内院感监测的计划和流程，明确监测的指标和方法，并确保监测数据的准确性和及时性。
2. 院感培训和教育：科室院感小组负责组织和开展院感培训和教育活动，包括院感防控知识的宣传、培训和考核，提高科室内成员的院感防控意识和能力。
3. 院感风险评估和管理：科室院感小组负责对科室内的院感风险进行评估和管理，制定相应的预防和控制措施，确保科室内的院感风险得到有效控制。
4. 院感事件的调查和处理：科室院感小组负责对科室内发生的院感事件进行调查和处理，包括收集和分析相关数据，制定改进措施，并跟踪和评估改进效果。
5. 院感监测和报告：科室院感小组负责科室内院感监测数据的收集、整理和分析，编制相应的报告，并及时向医疗机构的院感管理部门和上级领导汇报科室内的院感情况。
6. 院感防控指导和咨询：科室院感小组负责向科室内成员提供院感防控方面的指导和咨询服务，解答相关问题，提供技术支持，并协助科室内成员制定和实施院感防控措施。
7. 院感相关研究和学术交流：科室院感小组负责开展院感相关的研究工作，推动科室内的学术交流和合作，提高科室内院感防控的科学性和先进性。
四、科室院感小组的组成和工作机制1. 组成：科室院感小组由科室内具有相关专业知识和经验的医务人员组成，包括院感专家、感染科医师、护士长、临床医师、护士、药师等，以及其他相关人员。
2. 工作机制：科室院感小组定期召开会议，讨论和解决院感防控工作中的问题，制定和调整工作计划，评估和改进工作效果。
医院感染管理小组职责（精选5篇）
医院感染管理小组职责（精选5篇）医院感染管理小组职责篇1一、协助护士长负责本科室护理人员预防控制医院感染知识学习教育。
二、参加本科室医院感染管理质量考评检查，并将检查情况及时向科主任、护士长汇报及向全科反馈。
三、督促本科室人员严格执行无菌技术操作、消毒隔离制度和手卫生规范。
四、定期进行医院感染卫生学监测和紫外线监测，并做好登记留存备查。
五、及时了解本科室病人医院感染情况，发现或可疑医院感染病例时，积极协助配合医师查找感染源和感染途径并采用预防控制措施。
六、做好本科室医务人员职业暴露与职业防护，及时填报本科室医务人员职业暴露报告卡、登记表及职业暴露后处理。
七、在选用抗菌药物时应根据药物作用，配伍禁忌和配制要求，准确执行医嘱，并观察病人用药后的反应，配合医师做各种标本的留取和送检工作。
医院感染管理小组职责篇2一、在科主任领导下，负责本科室医院感染监测和医院感染调查。
二、对本科室医、护、技人员进行预防，控制医院感染知识的'培训。
三、随时了解本科病人医院感染情况，发现或可疑医院感染病例，督促管床医师及时送病原学、药敏培养及有关检查，并及时填报医院感染登记表。
四、经常督促本科室医师的无菌技术操作、消毒隔离制度的执行和手卫生规范。
五、发现医院感染流行趋势或医院感染暴发时，立即向科主任及医院感染管理科汇报，积极协助医院感染专业人员调查病因，寻找感染源和感染途径治疗病人，并采取积极有效的预防控制措施。
医院感染管理小组职责篇3组成人员：医疗科主任、负责医生、护士长及兼职监控护士。
一、在科主任领导下负责本科室医院感染管理的各项工作，根据本科室医院感染的特点，制定管理制度，并组织实施。
二、组织本科室预防、控制医院感染知识的.培训。
三、对医院感染病例及感染环节进行监测，采取有效措施，降低本科室医院感染发病率；发现有医院感染流行趋势时，及时报告医院感染管理科，并积极协助调查。
四、督促本科医师提高选用抗菌药物前相关标本的送检率，根据细菌培养和药敏试验结果和抗菌药物的特点、临床疗效、细菌耐药、不良反应等，按照抗菌药物非限制使用、限制使用、特殊使用三类分级管理原则，合理使用抗菌药物。
(完整word版)病区院感小组成员及职责分工
科室院感小组人员组成及职责分工1、院感小组人员组成：组长：——副组长：——成员:—— -— -—2、院感小组岗位职责:（1)认真贯彻医院感染管理方面的法规及技术规范、标准。
（2)负责本科室的院感管理各项工作，对科室的医院感染管理进行质量控制并持续改进。
（3）监测本科室的医院感染，研究并确定科室院感重点环节、重点病人、危险因素，以及采取的干预措施。
发现疑似或确诊医院感染时及时上报，并完善诊疗措施、查找感染原因、总结经验教训。
（4)发现医院感染爆发或疑似爆发，及时报告，并配合感染爆发的调查，明确有关人员在院感预防和控制工作中的责任，落实感染控制的消毒隔离措施。
（5）制定培训计划,制作培训材料，内容涉及：手卫生、传染病、流行病、抗生素合理使用、职业暴露及垃圾分类等感控相关内容。
(6)组织科室院感知识培训。
包括医生、护士、护工、保洁人员，患者及家属。
（7）规范科室医疗废物的分类、收集、交接、登记，避免医疗废物的泄漏和流失。
（8)做好对护理员、卫生员及陪伴探视人员的卫生学管理.3、院感小组人员分工：（1）——是院感管理责任人,负责组织协调科室内的院感管理，督促落实院感的各项制度。
(2）——负责贯彻我院院感规章制度,针对科室院感管理工作中出现的问题提出整改措施，并保证落实.制定科室的院感知识培训计划并督促小组成员落实。
（3）院感监控医生职责：①在——领导下，制定科室的院感管理措施,负责院感监控及资料收集、整理、上报工作。
②了解病人病情变化，发现医院感染或可疑病例，尽快完成相关的检查及诊断,及时上报.③监督检查医师执行无菌操作技术和病原隔离情况。
④发现医院感染爆发流行时，应报告上级和医院感染管理部门，协助专职人员进行流行病学调查，并及时采取有效措施.⑤检查、督促科室合理使用抗菌药物。
发现多重耐药的患者向医院感染管理部门及时汇报，并做好隔离工作。
⑥完成科室的感染知识培训工作。
（4）院感监控护士职责:①检查、督促与感染控制相关的护理制度的落实，如:消毒隔离制定、无菌技术操作、手卫生等实施情况。
科室院感管理小组成员及职责
1、临床科室医院感染管理小组由科主任、护士长及兼职监控医师、护士组成，在科主任领导下，负责本科室医院感染管理的各项工作，并且根据本科室医院感染的特点，制定管理制度并组织实施。
2、监督检查本科室医院感染管理的各项工作，对医院感染可疑病例及可能存在感染的环节进行监测，及时采取有效防治措施，降低本科室医院感染发病率。
3、对监测的各项指标或者发生的院内感染作好登记，按相关规定及时上报院感办。
4、严格执行医院感染控制制度，发现有医院感染流行趋势时，及时报告院感办，并积极协助调查，发现法定传染病，应按《传染病防治法》的规定报告。
5、监督检查本科室医院感染病例的报告及抗感染药物使用，做到合理使用抗感染药物，提高标本送检率。
6、组织本科室预防、控制医院感染知识的学习。
7、催促本科室人员严格执行各项无菌技术操作规程、消毒隔离制度、医疗废物管理制度及手卫生规范，做好个人防护。
8、做好护工、陪住、探视者的卫生学管理。
1、在科主任、护士长的带领下，组织本科室人员学习医院感染管理规章制度及医院感染监控知识、接受本科室人员的技术咨询。
2、负责催促、协助本科室临床医师发现和报告感染病例。
3、熟练掌握医院感染诊断标准，参加本科医院感染病例会诊，向主管医师就预防控制医院感染提出建议。
4、及时反馈和上报有关医院感染信息。
一经发现有医院感染暴发和流行苗头时，即将通知科主任和院感办，积极采取有效措施，控制医院感染的暴发和流行。
5、监督和检查本病区医师无菌技术操作和消毒隔离技术的应用，认真执行手卫生规范。
6、监督检查本科室医生合理使用抗感染药物，提高标本送检率。
1、在科主任护士长及院感专职人员的指导下，检查、催促本病区医院感染管理制度、消毒隔离制度、无菌技术操作常规、手卫生的落实，及时反馈有关信息。
2、在日常护理工作中，发现病人有感染征兆，应及时通报主管医师，并协助和催促医生及时报告医院感染病例和送检标本，降低漏报率，预防和控制感染。
3、指导本科室正确、合理使用消毒剂与消毒药械，指导护士抗菌药物的正确配制。
科室院感小组职责
科室院感小组职责一、背景介绍院感，即医院感染，是指在医疗机构内发生的与医疗活动相关的感染。
为了有效预防和控制院感，保障医院内患者和工作人员的安全，科室设立了院感小组。
院感小组是由医院内各科室的医务人员组成的专门机构，负责院感相关工作的协调和推进。
二、院感小组的职责1. 制定院感防控计划院感小组负责制定科室的院感防控计划，根据医院的院感防控政策和相关法规，结合科室的特点和需求，制定科室的院感防控目标、措施和时间表。
同时，小组还负责监督和评估计划的执行情况，及时调整和改进防控措施。
2. 院感培训和教育院感小组负责组织和开展院感培训和教育工作，培训科室内的医务人员和相关工作人员，提高他们的院感防控意识和技能。
培训内容包括院感防控政策、感染预防措施、手卫生、消毒灭菌等方面的知识和技能。
3. 院感监测和报告院感小组负责科室内院感的监测和报告工作。
他们采集和分析科室内院感的发生情况和趋势，及时发现和报告院感事件，并提供相应的干预措施和建议。
小组还负责编写和提交院感相关的报告，向医院管理层汇报科室的院感防控情况。
4. 院感风险评估和管理院感小组负责对科室内的院感风险进行评估和管理。
他们通过对科室内各项工作的检查和评估，发现和解决院感风险，减少院感的发生。
小组还负责制定和实施院感风险管理的措施和计划，提供科学依据和指导。
5. 院感事件调查和处理院感小组负责对科室内的院感事件进行调查和处理。
他们采集和分析院感事件的发生原因和过程，开展相应的调查工作，并提出改进措施和建议，防止类似事件再次发生。
小组还负责与相关部门和人员进行沟通和协调，共同解决院感问题。
6. 院感防控宣传和宣教院感小组负责科室内的院感防控宣传和宣教工作。
他们通过制作宣传资料、举办宣讲会、开展宣传活动等方式，向科室内的医务人员和患者宣传院感防控知识，提高他们的防控意识和行为。
7. 院感设备和物资管理院感小组负责科室内的院感设备和物资的管理工作。
他们负责对科室内的消毒设备、防护用品等进行检查和维护，确保其正常运行和有效使用。
科室院感小组职责
科室院感小组职责
标题：科室院感小组职责
引言概述：科室院感小组是医疗机构中负责预防和控制院内感染的重要部门，其职责涵盖了多个方面，包括制定院感管理政策、监测感染病例、开展感染控制培训等。
一、制定院感管理政策
1.1 确定院感管理的基本原则和指导方针
1.2 制定院感防控工作的具体措施和流程
1.3 制定院感管理的责任分工和工作计划
二、监测感染病例
2.1 定期采集和统计院内感染病例数据
2.2 分析感染病例的发生原因和传播途径
2.3 提出改进建议并监督实施
三、开展感染控制培训
3.1 组织院感防控知识培训和技能培训
3.2 定期组织院感防控演练和摹拟应急演练
3.3 建立院感防控知识传递和交流平台
四、协助监督消毒灭菌工作
4.1 制定消毒灭菌管理规范和标准操作流程
4.2 监督消毒灭菌设备的运行和维护
4.3 对消毒灭菌效果进行评估和监测
五、参预院内感染调查和处理
5.1 协助医院感染科进行院内感染调查和分析
5.2 制定感染控制措施并跟踪实施效果
5.3 参预院内感染事件的处理和报告工作
总结：科室院感小组的职责涵盖了院感管理政策制定、感染病例监测、感染控制培训、消毒灭菌工作监督以及院内感染调查和处理等多个方面，是医疗机构院感防控工作的重要组成部份。
通过科室院感小组的努力和工作，可以有效预防和控制院内感染，保障患者和医护人员的安全。
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精品文档
关于成立临床科室医院感染管理
小组成员的通知
各科室：
为提高医院感染管理的力度，使预防感染的各项措施处于
良好的运行状态。
经医院感染管理委员会研究决定，成立临床
各科室医院感染管理小组，人员组成和职责如下：
一、临床各科室医院感染管理小组成员，由科室主任任组长，护士长任副组长，其中供应室、手术室护士长任组长。
（附
表1）
二、临床科室医院感染管理小组的职责
1、认真贯彻医院感染管理方面的法律法规、技术规范、
标准，根据本科室院感的特点，制定管理制度并组织实施；
2、研究并确定本科室的医院感染重点环节、重点流程、
危险因素以及采取的干预措施；
3、研究并制定本科室发生医院感染暴发及出现不明原
因传染性疾病或者特殊病原体感染病例等事件时的控制预
案；
4、对医院感染病例及感染环节进行监测，采取有效措施，降低本科室医院感染发病率；发现有医院感染流行趋势时，及时报告院感办，并积极协助调查；
5、对医院感染暴发事件进行报告和调查分析，提出控
制措施并协助有关部门进行处理；
6、监督检查本科室抗感染药物使用情况；
7、本科室改建、扩建时与医院感染管理科人员一起根
据预防医院感染和卫生学要求对建筑设计、标准、设施和工
作流程进行审查并提出意见；
8、对科室清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医
疗废物管理等工作提供指导；
9、根据本科室病原体特点和耐药现状 , 配合医院药事管理委员会的会议和感染管理委员会提出合理使用抗菌药物
的指导意见；
10、对医务人员预防医院感染的职业卫生安全防护工作
提供指导；
11、组织本科室预防、控制医院感染知识的培训；
12、做好对卫生员、配膳员、陪住、探视者的卫生学管
理。
三、质控员职责
1.在科主任、护士长的领导和医院感染管理科的指导下，负责本科室医院感染管理工作，督导医院感染管理规范的贯彻执行。
2.负责监管本科室消毒隔离工作，督导本科医生、护士认真落实医院感染护理控制制度及操作规范，严格执行医院隔离技术规范，做好相关记录。
3.配合医院感染管理专职人员做好目标性监测工作及其他工作。
4.发现医院感染病例和医院感染（含疑似）的暴发，如不明原因肺炎、伤口感染、红眼病、新生儿腹泻等，应及时报告科主任、护士长，督促医生填写医院感染卡，并报告医院感染科和相关管理部门。
5.协助医院感染专职人员做流行病学调查，采集环境卫生学标本，分析感染源及传播途径。
针对导致医院感染的危险因素，实施预防与控制措施。
6.参加并负责组织本科室医生、护士、护理员医院感染
预防与控制相关知识的培训，督促做好卫生员、配餐员、陪
人、探视人员的卫生管理及宣教工作。
要求新上岗人员、进
修生、实习生院感知识的岗前培训时间不得少于 3 学时，考核合格后方可上岗，医生、护士参加培训每年不少于 2 次。
7.协助调查本科室抗感染药物使用情况，为合理使用抗
感染药物提供科学依据。
8.负责监控护士职业暴露伤害的危险因素，及时报告，
提高全体医生、护士自我防护意识，正确进行各项医疗、护
理操作，减少职业暴露。
科室组长副组长质控员
供应室彭春华彭晋红
急（一）诊张农周芳邓刚、万梅科
二病区杨建喜钟晓赵希平、张飞飞
门诊妇科杨建喜钟晓文英
产房杨建喜钟晓文菁
门诊肛肠科方明武刘玉万
胃镜室张正安陈凤玲、彭槐三病区王浩戴红芳唐鸾鑫
血透室周凌云彭宏张元芝
门诊眼科龚华张春叶向琼
门诊耳鼻喉田道法王海方
检验科吕鹏杨威
四病区张永安曾云鹤陆保谭、周丽五病区谢志强刘金华李平、任丽六病区龚华张春叶文小娟、刘亚庆
七病区周凌云彭宏曹慧
八病区龚景林黄丹杨浩、罗慧九病区石瑞凤刘霞
发热、肠道张农邓刚门诊
门诊涂国志涂国志
安乡县中医院院感科
2012年 1 月 20 号
重新修订附表1( 如下 )
科室组长副组长质控员
供应室彭春华彭晋红
急（一）诊张农周芳邓刚、曹可可科
二病区杨建喜钟晓赵希平、刘婷门诊妇科杨建喜钟晓文英
产房杨建喜钟晓文菁
门诊肛肠科方明武钟晓黎娟
胃镜室张正安彭槐、向丽慧
三病区任中华戴红芳唐鸾鑫
血透室周凌云彭宏范成香
门诊眼科龚华张春叶向琼
门诊耳鼻喉田道法张春叶王海方
检验科吕鹏杨威
四病区张永安姚琼陆保谭、周丽五病区谢志强刘金华李平、任丽六病区龚华张春叶刘亚庆
七病区周凌云彭宏曹慧
八病区龚景林黄丹杨浩、罗慧九病区石瑞凤刘霞
发热、肠道张农周芳邓刚门诊
门诊涂国志涂国志
口腔科龚华张春叶毛杰
安乡县中医院院感科
2012年 6 月 20 日。