贝那普利联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的疗效观察
．４０． 中国医学创新２０１０生 第７卷筮 期 ！ 旦 ｆｉｏ 坚： ！ 璺 ： ！ ： ！：Ｚ ．．
化服务模式的具体措施、经验和取得的社会经济效益，认为
医疗保健服务必须树立以人为本的思想，倡导人性化服务是
提高医院核心竞争力的根本选择。方惠霞等 的报道显示
在体检中实行人性化服务后，对体检人员的服务态度、沟通
能力、责任心、自我健康管理教育满意度均有显著提高（Ｐ＜
０．０５），且２００５年比２００４年体检人数增长８６％，业务收入增
长４５％。推行人性化体检服务活动，能有效地促进健康体检
事业的发展和体检服务质量的提高。
定期进行健康体检是实现自我保健的重要部分，通过健
康体检，可以做到早期发现高血压、高血脂、脂肪肝、高血糖
等多种疾病；早期发现某些肿瘤，以便及时进行针对性治疗；
对重要器官（如心、肝、肾等）检查，确定这些脏器的功能，以
便有针对性地进行自我保健；加强健康教育Ｔ作，医务人员
要向患者提供更多的保健知识和技术指导，强化自身的保健
意识¨０ Ｊ。针对健康体检者１３渐增多的形式，提高体检中心
的服务质量应得到重视。本研究结果显示，人性化服务模式
在健康体检中的实施效果良好，提高了健康体检者对医护人
员的信任度及满意度，值得推广应用。
参考文献
［１］冯永惠．健康体检的发展．中华现代护理杂志，２００５，１１（９）：１７． ［２］杨瑁丽．健康体检工作经验与体会．中医药管理杂志，２００８，１６ （２）：ｌ５６． ［３］俞冠东，冯青青．提高健康体检客户满意度需把握的几个问题． 东南国防医药，２００８，ｌＯ（５）：３８０． ［４］丁晓月．人性化护理在健康与亚健康人群体检中的应用效果．全
科护理，２００８，６（２２）：１９８５． ［５］林小兰，佘志红，杨夏敏，等．“人性化服务”在体检中心的实践与
体会．中华现代护理杂志，２００７，１３（１８）：２５． ［６］黄文利．护理细节服务在体检中心实施的体会．中国误诊学杂 志，２００８，８（３５）：８６６１． ［７］王璨．加强健康体检工作中的医院感染管理．全科护理，２００７，５
（２４）：５３． ［８］王胜才，黄正爱．健康体检的必要性．中国社区医师（医学专业半 月刊），２００９，１ １（５）：１０２． ［９］贾瑞珍，杜兵．健康体检的深层价值探讨（附１３００例体检结果分
析）．中国全科医学，２００７，１０（１）：５８． ［１Ｏ］甘小玲，陈庆瑜，刘小珍，等．人性化服务模式在健康体检中的 实施．中国医药导报，２００８，５（２０）：ｌ６４—１６５．
［１１］方惠霞，黎瑞莲．开展人性化体检服务的做法与效果．护理管理 杂志，２００６，６（５）：５９—６０． ［１２］薛帅．做好健康体检服务Ｔ作体会．中国保健，２００８，１６
（９）：３６５． ［１３］张玲．浅谈健康体检对早期防治慢病的重要性．中国医学创新， ２００９，６（５）：４８． （收稿日期：２００９—１１—１８） （本文编辑：段淑娟）
贝那普利联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的
疗效观察
肖健 陈明兰 张红军 刘仙蓉 张雪琴
【摘要】 目的观察贝那普利联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法把８７例符合人选条件的患者 随机分为三组，血压被控制在１３０／８０ ｍｎｌ Ｈｇ以下，疗程为１２周，治疗前后测定２４ ｈ尿蛋白定量，同时测定肾功能、
血糖、血钾。结果治疗１２周后， 组治疗前后血压均显著下降（Ｐ＜０．０５），三三组２４ ｈ尿蛋白定量治疗后较治疗前 均有显著下降，贝那普利联合缬沙坦治疗组尿蛋白下降程度明显优于贝那普利组与缬沙坦组，差异有统计学意义 （Ｐ＜Ｏ．０１）。结论贝那普利和缬沙坦联合用药降低糖尿病肾病患者尿蛋白疗效优于单一用药，且副作用少。
【关键词】糖尿病肾病； 贝那普利；缬沙坦
Ｅｆｆｅｃｔｓ ｏｆ ｔｒｅａｔｉｎｇ ｄｉａｂｅｔｉｃ ｎｅｐｈｒｏｐａｔｈｙ ｂｙ ｂｅｎａｚａｐｒｉｌ ａｎｄ ｖａｉｓａｒｔａｎ ＸＩＡＯ Ｊｉａｕ，ＣＨＥＮ Ｍｉｎｇ—ｌａｎ，ＺＨＡＮＧ Ｈｕｎｇ— ｊｕｎ，ＬＩＵ Ｘｉａｎ—ｒｏｎｇ．ＺＨＡＮＧ Ｘｕｅ—ｑｉｎ．Ｔｈｅ Ｃｅｎｔｒａｌ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆＧａａｎｇｙｕａｎ Ｃｉｔｙ，Ｇｕａｎｇｙｕａｎ ６２８０００，Ｃｈｉｎａ 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】０ｂｊｅｃｆｉｖｅ Ｔｏ ｏｂｓｅｎ＇ｅ ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｅｆｅｃｔｉｖｅ ｏｆ ｂｅｎａｚｅｐｒｉｌ（ＢＥＮ）ａｎｄ ｖａｌｓａｔａｎ（ＶＡＬ）ｏｎ ｔｒｅａｔｉｎｇ ｄｉａｂｅｔ
ｉｃ ｎｅｐｈｒｏｐａｔｈｙ．Ｍｅｔｈｏｄｓ ８７ ｃａｓｅｓ ｗｅｒｅ ｒａｎｄｏｍｌｙ ｄＭｄｅｄ ｉｎｔｏ ｔｈｒｅｅ ｇｒｏｕｐｓ，Ａ ｇｏａｌ ｏｆ ｂｌｏｏｄ ｐｒｅｓｓｕｒｅ（ＢＰ）ｃｏｎｔｍｌ ｗａｓ １ ３０／ ８０ ｍｍＨｇ ｏｒ ｌｅｓｓ ｉｎ ｔｈｅ ｔｈｒｅｅ ｇｒｏｕｐｓ．Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｐｅｒｉｏｄ ｌａｓｔｅｄ ｆｏｒ １ ２ ｗｅｅｋｓ．２４ ｈｏｕｒｓ ｑｕａｎｔｉｔａｔｉｖｅ ｔｅｓｔ ｏｆ ｕｒｉｎａｒｙ ｐｒｏｔｅｉｎ ｆｏｒ ｕｒｉ－
ｎａｒｙ ｐｒｏｔｅｉｎ ｗｅｒｅ ｍｅａｓｕｒｅｄ ｂｅｆｏｒｅ ａｎｄ ａｆｔｅｒ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ．Ｔｈｅｓｅ ｒｅｓｕｌｔｓ ｗｅｒｅ ｃｏｎｖｅ￣ｅｄ ｉｎｔｏ ｌｏｇａｒｉｔｈｍｉｃ ｖａｌｕｅｓ．Ｗｅ ａｌｓｏ ｍｅａｓｕｒｅｄ ＢＰ，ｒｅｎａｌ ｆｕｎｅｔｉｏｎ，ｆａｓｔｉｎｇ ｂｌｏｏｄ ｏｃｏｓｅ ａｎｄ ｂｌｏｏｄ ｐｏｔａｓｓｉｕｍ ｌｅｖｅｌｓ．Ｒｕｓｕｌｔｓ Ａｆｔｅｒ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ １２ ｗｅｅｋｓ，ＢＰ ｖａｌｕｅｓ ｉｎ ｔｈｅ
—ｔｈｒｅｅ ｇｒｏ—ｕｐｓ ｄｅｃｌｉｎｅｄ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｃｏｍｐａｒｅｄ（Ｐ＜０．０５）．Ｔｈｅ ｌｅｖｅｌｓ ｏｆ ２４ ｈｏｕｒｓ ｑｕａｎｔｉｔａｔｉｖｅ ｔｅｓｔ ｏｆ ｕｒｉｎａｒｙ ｐｒｏｔｅｉｎ ｉｎ ｔｈｅ ｔｈｒｅｅ
作者单位：６２８０００四川省广元市中心医院
通讯作者：肖健 虫国医堂剑 ｌ０—生２月 第Ｚ－鲞第５期—Ｍ—ｅｄｉｃａｌ Ｉｎｎｏ—ｖａｔ—ｉｏｎ ｏｆ Ｃｈｉｎ璺 ｒｕａｒｙ．２０１０，Ｖｏ１．７ Ｎｏ．５ ．４１．
ｇｒｏｕｐｓ ｄｅｃｒｅａｓｅｄ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｄｙ ｉｎ ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎ ｗｉｔｈ ｐｒｅｔｒｅａｔｍｅｎ．Ｍｏｒｅ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｉｎ Ｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎ ｔｈｅｒａｐｙ（ＣＯＭ）ｇｒｏｕｐ ｃｏｌｎ—
ｐａｒｅｄ ｔｏｔｈａｔ ｏｆＢｅｎａｚａｐｒｉｌ（ＢＥＮ）ａｎｄ Ｖａｌ￣ａｎ（ＶＡＬ）ｇｒｏｕｐｓ（Ｐ＜Ｏ．０１）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ｔｈｅ Ｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎ ｔｈｅｒａｐｙ（ＣＯＭ）
ｇｒｏｕｐ ｗｉｔｈ Ｂｅｎａｚａｐｒｉｌ（ＢＥＮ）ａｎｄ Ｖａｌｓａｒｔａｎ（ＶＡＬ）ｉｓ ｍｏｒｅ ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ ｏｎ ｒｅｄｕｃｉｎｇ ｕｒｉｎａ￣ｐｒｏｔｅｉｎ ｉｎ Ｄｉａｂｅｔｉｃ Ｎｅｐｈｒｏｐａｔｈｙ
ｃｏｍｐａｒｅｄ ｗｉｔｈ ｍｏｎｏｔｈｅｒａｐｙ． 【Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ】Ｄｉａｂｅｔｉｃ ｎｅｐｈｒｏｐａｔｈｙ；Ｂｅｎａｚａｐｒｉｌ；Ｖａｌｓａｒｔａｎ
糖尿病’肾病（ＤＮ）是２型糖尿病晚期主要的并发症之
一，在终末期。肾脏病中，２型糖尿病为病因者所占比例逐年增
高，如何早期阻止或延缓糖尿病肾病的发展，变得极其重
要…。近年来研究表明血管紧张素转换酶抑制剂（ＡＣＥＩ）和
与血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ＡＲＢ）具有降低血压和肾小球
内压力，扩张肾小球出球小动脉，降低肾源性蛋白尿的排泄
的作用 。 。笔者所在医院２００４年１月至２００９年８月使用
贝那普利（ＢＥＮ）和缬沙坦（ＶＡＬ）治疗糖尿病肾病８７例，现
对比分析报道如下。
１资料与方法
１．１一般资料２型糖尿病患者８７例，诊断标准符合１９９７
年ＡＤＡ／ＷＨＯ糖尿病及Ｍｏｇｅｎｓｅｎ的糖尿病肾病分型诊断标
准，均诊断糖尿病肾病Ⅳ期 ｊ。８７例患者随机分为三组，二＝
组在年龄、性别、病程、病情、血压差异无统计学意义。ＢＥＮ
组（贝那普利由成都地奥制药集团有限公司生产）２７例，其
中男ｌ５例，女ｌ２例，年龄（４５．４±１１．１）岁，病程（８．１±４．１）
年；ＶＡＬ组（缬沙坦由丽珠集团丽珠制药厂生产）３１例，其中
男ｌ７例，女ｌ４例，年龄（４３．１±１０．９）岁，病程（８．２ ４－４．５）
年；ＣＯＭ组（贝那普利和缬沙坦联合治疗）２９例，其中男ｌＯ
例，女１９例，年龄（４３．２±１２．４）岁，病程（８．３ ４－３．１）年。所 急慢性肾炎、感染等导致蛋白尿增加的因素，以及不能耐受
药物治疗者。ｊ组之间具有可比性。
１．２治疗方法８７例患者给予口服降血糖药物控制血糖，
部分患者皮下注射胰岛素制剂。治疗前１周停服原用抗高
血压药物。将空腹血糖控制在４．４～７．０ ｍｍｏｌ／Ｌ。ＢＥＮ组：
起始１０ ｍｇ／ｄ，最大剂量不超过３０ ｍｇ／ｄ，并根据血压程度调
整剂量。ＶＡＬ组：起始８０ ｍｇ／ａ，最大剂量不超过２４０ ｍｇ／ａ。
ＣＯＭ组：起始剂量贝那普利１０ ｍ＃ｄ加缬沙坦８０ ｍｇ／ｄ，最大
剂量贝那普利２０ ｍｇ／ｄ加缬沙坦１６０ ｍｇ／ｄ。ｉ组血压以控
制在＜１３０／８５ ｈｉｍ Ｈｇ以下为目标，观察时间为ｌ２周。
２结果
２．１ 三组治疗前后２４ ｈ尿蛋白定量（ＰＲＯ）、血压进行比较
三组治疗前后比较ＰＲＯ显著下降，ＣＯＭ组ＰＲＯ下降程度更
显著，优于ＢＥＮ组和ＶＡＬ组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．Ｏ１）；
组治疗前后血压下降程度明显，差异均有统计学意义（Ｐ＜
０．０５），见表１。
２．２治疗前后血尿素氮、血肌酐、血尿酸、血钾比较差异无
统计学意义（Ｐ＞０．０５）。治疗后，ＢＥＮ组不良反应５例（占
１８．５％），其中咳嗽４例，头晕１例。ＶＡＬ组不良反应４例
（１２．９％），其中头昏２例，头痛２例，无咳嗽反应。ＣＯＭ组不
有患者均排除继发性高血压、肾功能不全、心衰、严重肝病、 良反应２例（６．９％），咳嗽、头昏各１例。见表２。
表１ 组治疗前后血压、２４ ｈ尿蛋向定量（ＰＲＯ）比较（ ±ｓ）
注：治疗前后血压、ＰＲＯ比较， Ｐ＜Ｏ ０５． Ｐ＜０．０１ 表２治疗前后血尿素氮、血肌酐、血尿酸、血钾比较（ ±ｓ）
贝那普利、缬沙坦分别给药和联合给药治疗肾性高血压的效果对比及对肾功能的影响
贝那普利、缬沙坦分别给药和联合给药治疗肾性高血压的效果对比及对肾功能的影响
曾淑英;梁龙胜
【期刊名称】《哈尔滨医药》
【年(卷),期】2018(038)003
【摘 要】目的 研究贝那普利、缬沙坦分别给药和联合给药治疗肾性高血压的效果对比及对肾功能的影响,对肾性高血压的临床治疗提供指导.方法 选取2015年1月至2017年1月于我院治疗的肾性高血压患者129例,按随机对照法分为贝那普利组,缬沙坦组以及联合组,联合组采用贝那普利联合缬沙坦进行治疗,观察3个月后三组患者在疗效以及肾功能改变方面的情况.结果 三组患者经治疗后血压、血肌酐、24 h尿蛋白定量较治疗前明显下降(P＜0.05);联合治疗组上述指标明显低于其他两组患者,而缬沙坦组患者指标明显低于贝那普利组(P＜0.05);三组患者治疗后药物不良反应发生率没有明显差异(P＞0.05).结论 贝那普利联合缬沙坦治疗肾性高血压患者效果较好,安全性高,适用于临床治疗肾性高血压.
【总页数】2页(P208-209)
【作 者】曾淑英;梁龙胜
【作者单位】江门第二人民医院普内科,广州江门529030;江门第二人民医院普内科,广州江门529030
【正文语种】中 文
【中图分类】R544.1+4 【相关文献】
1.贝那普利与缬沙坦联合治疗对肾性高血压和肾功能的影响研究 [J], 吕洪雪;叶小汉;钟云良
2.贝那普利与缬沙坦联合治疗肾性高血压的临床疗效及对肾功能的影响 [J], 陈橙;孙长贵
3.贝那普利、美托洛尔分别给药与联合给药治疗老年原发性高血压并心力衰竭的效果对比 [J], 赖木乔;黄飞雄;吴晓峰
4.金匮肾气丸加减联合盐酸贝那普利和苯磺酸氨氯地平治疗肾性高血压的临床效果及对舒张压、肾功能指标的影响 [J], 毕红;张小建
5.贝那普利与缬沙坦治疗肾病综合征的效果对比及对患者肾功能的影响 [J], 黄祎
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药物联合治疗糖尿病肾病的临床研究
中外医学研究 ２０１２年２月 第１０卷第４期ＣＨＩＮＥＳＥ ＡＮＤ ＦＯＲＥＩＧＮ ＭＥＤＩＣＡＬ ＲＥＳＥＡＲＣＨ ｊ 彳矿≯ 。 跨０≯ ０ ０ 。 ０曩≯。 ≯ 曩 ≯ 。蚤 ０爱 。 。≯ｌ鹫０毒０ － ＿ｌｌｌ≥
药物联 合治疗 口，口７ Ｊ 糖尿病肾病的临床研究
吾甫尔・米吉提
新疆医科大学第一附属医院（新疆 乌鲁木齐８３０００１）
【摘要】 目的探讨药物联合治疗糖尿病肾病的临床研究。方法将１２０例糖尿病肾病（ＤＮ）患者随机分为观察组、对照组Ａ、
对照组Ｂ三组，各４０例，观察三组治疗前后血压、２４ ｈ尿蛋白变化。结果三组治疗后血压和尿蛋白均显著下降（Ｐ＜０．０５），观察组下
降程度大于Ａ、Ｂ组（Ｐ＜０．０５）。结论 贝那普利联合缬沙坦治疗ＤＮ较单独用药疗效确切，安全性高。
【关键词】糖尿病肾病；联合药物 ”
糖尿病性肾病主要是指糖尿病性肾小球硬化症，早期可无症 制血压血糖，使空腹血糖控制在４７．０ ｍｍｏｌ／Ｌ，餐后２ ｈ血糖≤
状，临床期以蛋白尿、水肿、高血压和氮质血症为主要表现。病因 １０．０ ｍｍｏｌ／Ｌ，血压控制在＜１３０／８５ ｍｍ Ｈｇ（７．５ ｍｍ Ｈｇ＝ｌ ｋＰａ）
为糖尿病由不同途径损害肾脏，累及肾脏结构而致…。现将笔者 以内。其中观察组４０例，采用缬沙坦联合贝那普利治疗，给予贝
所在医院收治的１２０例糖尿病肾病的临床资料报告如下。 那普利１０ ｍｇ／ｄ＋缬沙坦８０ ｍｇ／ａ；对照组Ａ ４０例，给予贝那普利
１资料与方法 １０—２０ ｍｇ／ｄ；对照组Ｂ ４０例，给予缬沙坦８０ ｍｇ／ｄ。观察时问为
１．１一般资料２００８年５月～２０１１年５月，笔者所在医院共治 ３个月。
疗ＤＮ患者１２０例。１２０例患者中，男性５９例，女性６ｌ例，平均 １．３统计学处理本文采用ＳＰＳＳ １３．０软件对数据进行统计学 年龄（４９．１ ４－８．６）岁；平均病程（１０．４±３．３）年。均符合美国糖 处理，计量资料采用ｔ检验，以Ｐ＜０．０５为差异具有统计学意义。
贝拉普利联合缬沙坦治疗高血压合并肾功能不全的临床体会
］ｏｕｍａ］ｏｆ Ｍａｔｈｅｍａｔｉｃａｌ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ Ｖ０１．２７ Ｎｏ．５ ２０ｌ４ 文章编号：１００４—４３３７（２０１４）０５—０５７０一Ｏ１ 中图分类号：Ｒ９７２￣．４ 文献标识码：Ｂ ・药学研究・ 贝拉普利联合缬沙坦治疗高血压合并肾功能 不全的临床体会 徐珑嫣 （江苏省海安县中医院内科南通２２６６００） 摘要： 目的：探讨贝那普利联合缬沙坦治疗高血压合并肾功能不全的临床体会。方法：对近年来分别采用贝那普利和贝那普 利联合缬沙坦治疗高血压合并肾功能不全的病历资料进行分析和讨论。结果：一个疗程后将两组的血压值、ＢＭＩ、ＢＵＮ、Ｓｃｒ、Ａｌｂ、治疗依 从性等方面比较，Ｐ＜Ｏ．０５，联合组明显优于单剂组。结论：贝那普利联合缬沙坦治疗高血压合并肾功能不全，起效快、疗效佳、不良反应 轻、病员依从性高，能改善肾功能，值得ｌ临床推广和使用。 关键词： 贝拉普利；缬沙坦；高血压； 肾功能不全；体会 ｄｏｉ：ｌＯ．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１Ｏ０４—４３３７．２０１４．０５．０４４ 高血压（ＰＨ）是以血压升高为主要临床表现，伴或不伴有 多种心脑血管危险因素的综合症，较多慢性肾衰竭是长期高血 压的严重后果，尤其合并糖尿病时，治疗非常棘手。近年来，我 们采用贝那普利联合缬沙坦治疗高血压合并肾功能不全，取得 了较好的疗效，现将其病历资料分析讨论、报告如下。 １临床资料 １．１一般资料 选择我院内科２０１２年１月一２０１３年１２月间收治的、符合 诊断标准的原发Ｉ生高血压合并肾功能不全患者，共１２０例；其中 男５４例，女６６例；年龄３８—８３岁，平均５７．４岁；病程３．２～１５．４ 年，平均７．６年；合并糖尿病２３例，心功能不全１２例。随机分成 观察组和对照组，每组各６０例。将两组患者的性别、年龄、体重、 病程、病情等一般资料进行比较，Ｐ＞Ｏ．０５，无明显差异，具有可比 性。 １．２治疗方法 先检查患者的血压、体重指数（ＢＭＩ）、血尿素氮（ＢＵＮ）、血 肌酐（Ｓｃｒ）、尿微量蛋白（Ａｌｂ）、肝肾功能、血糖、血脂、心电图 等；提前２ｄ暂停降血压药及可能影响水钠储留的药物，予戒烟 限酒、低钠饮食、适当锻炼等措施，按需给予降血糖、降血脂和 抗血小板凝聚等药物。①观察组：根据血压值给予贝那普利片， ５￣２０ｍｇｑｄ；缬沙坦８０ｍｇ，晨起顿服。②对照组：给予单剂贝那 普利治疗。疗程均为８周，治疗期间定期复查上述数据指标。 １．３统计处理 计数资料用 检验，统计数据以； 表示，组间用ｔ检验， 代入ＳＰＳＳ１６．０统计软件中进行处理，当Ｐ＜Ｏ．０５时为差异显 著，具有统计学意义。 ２结果 部分患者出现头晕乏力、干咳、口干恶心、水肿、瘙痒、．失 眠、关节痛等轻度不良反应。将两组的治疗情况进行比较，Ｐ＜ ０．０５，存在显著差异，观察组明显优于对照组。见表１。 ３讨论 收稿日期：２０１４—０６—２４ ・５７０・ 表１两组治疗情况 ／７，ＳＢＰ ＤＢＰ ＢＭＩ ＢＵＮ Ｓｃｒ Ａｌｂ 治疗依从性 观察组６０ １３１￣１１ ８１￣４ ２３．３￣２．１ １２．２￣２．３ ２４２￣１２３ ２．３７＋０．４６ ５８（９６．７％） 对照组６０ １４６￣１４ ９３￣６ ２６．５￣２．２ １５．６＋４．５ ３４５￣１６４ ３．５８￣０．７９ ５０（８３．３％） ＰＨ是多种心脑血管疾病的重要因素和危险因素，影响心脑 。肾等重要脏器的结构和功能，并最终导致这些器官的功能衰竭， 是心脑血管疾病死亡的主要原因。人的肾单位数目随着年龄的 增长而减少，长期持续存在的高血压状态，使肾单位内囊压力逐 渐升高，肾小球发生纤维化和萎缩及肾动脉硬化，进一步导致肾 实质缺血和肾单位加快减少。肾脏不仅是血压调节的重要器官， 也是高血压损害的靶器官之一；肾脏因高血压破坏后，更易加剧 高血压的严重程度和使高血压更难控制。降压治疗的目的是延 缓肾功能的恶化，预防心脑血管及发生和发展。 贝那普利为新一代ＡＣＥＩ，在体内水解后迅速转换成具有药 理活性物质的贝拉普利拉，可抑制血管紧张素转换酶，阻止血管 紧张素Ｉ转换成血管紧张素Ⅱ，抑制循环和组织中的ＲＡＳ、减少 神经末梢去甲肾上腺素释放和内皮细胞形成内皮素、增加缓激 肽和前列腺素形成、减少水钠储溜而降低血压。还通过降低血压 和选择性扩张出球小动脉，降低肾小球内压、改善其基底膜结 构，改善胰岛素抵抗和降低微量蛋白尿，缓解患者肌酐清除率的 下降。缬沙坦为血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂，通过阻断组织的血管 紧张素Ⅱ受体亚型ＡＴ１，有效阻断血管紧张素的血管收缩、水钠 储溜和血管重构，降低血压和保护心肌。还能增加肾血流量和肾 小球率过滤，减少肾上腺醛固酮和肾上腺素的分泌，增加尿液、 尿钠和尿酸等的排出，对肾脏具有保护作用＿ｌ１。 将ＡＣＥＩ和ＡＲＢ联用，血浆半衰期较长、可２４ｈ维持平稳 降压、服用方便、副作用较少、患者耐受性好，能有效降低和控 制血压，减轻微量蛋白尿，改善患者肾功能和延缓病情进展。因 此，贝那普利联合缬沙坦治疗高血压合并肾功能不全，起效快、 疗效佳、不良反应轻、病员依从性高，能有效改善肾功能，值得 临床推广和使用。 参考文献 １ 黄世明，等．替米沙坦与缬沙坦治疗原发性高血压效果比较．临床误 诊误治杂志，２０１０，２３（１１）：１０１８～１０１９．
贝那普利和(或)缬沙坦治疗老年性高血压肾病的临床观察
中国医药指南２００９年１只弟７卷第２期 Ｇｕｉｄｅ ｏｆＣｈｉｎａＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｊａｎｕａｒｙ ２００９，Ｖｏ１．７，Ｎｏ．２
【６】 陆妙．常用中草药注射剂与输液的配伍【Ｊ】．中国药业，２００５，１４
（５）：８０—８１． ６５
【７】刘培勋．试析影响中药材质量的若干因素…．中国药业，２０００，９ （５）：３３．
贝那普利和（或）缬沙坦治疗老年性高血压肾病的临床观察
杨志萍
【关键词】高血压肾病；贝那普利；缬沙坦
中图分类号：Ｒ９７ 文献标识码：Ａ 文章编号：１６７１—８１９４（２００９）０２—００６５—０２
随着人口的老龄化，老年性高血压肾病逐年增加，为了延缓慢 性肾病的发展，减少终末肾病的发生，联合血管紧张素转化酶抑制剂
（ＡＣＥＩ）及血管紧张素受体拮抗剂（ＡＲＢ）或者使用单一超大剂量是
目前常用于治疗高血压肾病的方法，但结果存在一定的差异。我们通 过应用贝那普利和（或）缬沙坦治疗老年性高血压肾病，并从患者血
压、蛋白尿、。肾功能改变进行观察，取得了一定的成效，现总结如下，
仅供同仁参考。 １对象与方法
１．１对象 选２００４至２００７年我院内科门诊及住院的老年性高血压肾病７５ 例，测其血压ｌ５０～１９０／６０～１１０ｍｍＨｇ，尿蛋白定量＞０．５ｇ／ｄ和或
血肌酐在１３５～３５７ ｍｍｏｌ／Ｌ之间的肾功能改变，按随机数字表随
机分为３组基线临床资料见表１。
１．２方法
表１ ５组患者的基线资料（ ±Ｓ）
贝那普利组患者接受贝那普利ｌ０～２０ｍｇ，１次／ｄ；缬沙坦组
患者接受缬沙坦８Ｏ～１６０ｍｇ，１次／ｄ；联合用药组患者接受贝那普利
１Ｏｍｇ，１次／ｄ，缬沙坦８０ｒａｇ，１次／ｄ。每隔１～２周后，每组
加用贝那普利１０ｒａｇ或缬沙坦８０ｍｇ，直至贝那普利加至４０ｒａｇ（药典 规定最高剂量），１次／ｄ，缬沙坦３２０ｒａｇ（药典规定最高剂量），１次／
ｄ，联合用药组贝那普利２０ｒａｇ＋缬沙坦１６０ｍｇ，１次／ｄ，长期维持， 疗程６个月，若受试者出现低血压，可逐步降低剂量，以无不适的最
缬沙坦联合贝那普利治疗肾性高血压的临床疗效
２０１３年１１月第５１卷第３２期 ・药物与临床・
缬沙坦联合贝那普利治疗肾陛高血压的临床疗效
韩年华 包民慧 谈晓峰 江苏省扬州市江都人民医院肾内科，江苏扬州２２５２００
【摘要】目的观察缬沙坦与贝那普利联合用药和氨氯地平与贝那普利联合治疗肾性高血压的临床疗效比较
方法６０例患者随机分为两组：观察组（３０例）予缬沙坦每次８０ ｍｇ，每日一次，贝那普利每次１０ ｍｇ，每Ｅｔ一次；
对照组（３Ｏ例）予贝那普利每次１０ ｍｇ，每日一次，氨氯地平每次５ ｍｇ，每日一次；疗程共２个月，观察治疗结果并
进行比较。结果两组治疗后血压均明显下降（Ｐ＜０．０１），观察组下降幅度大于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜
０．０５）。两组治疗后２４ ｈ尿蛋白定量明显减少，Ｓｃｒ显著降低，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。观察组２４ ｈ尿蛋白改
善比对照组明显，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；而在血肌酐方面，观察组变化幅度大于对照组，差异无统计学意
义（Ｐ＞０．０５）。结论ＡＣＥＩ＋ＡＲＢ联合用药，除有效控制肾性高血压外，在肾脏保护方面强于应用ＡＣＥＩ＋ＣＣＢ。
［关键词１缬沙坦；贝那普利；肾性高血压
［中图分类号】Ｒ５４４．１４ ｆ文献标识码】Ｂ ［文章编号】１６７３—９７０１（２０１３）３２—００８９—０２
Ｃｌｉｎｉｃａｌ ｃｕｒａｔｉｖｅ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｖａｌｓａｒｔａｎ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ ｂｅｎａｚｅｐｒｉｌ ｏｎ ｒｅｎａｌ
ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ
ＨＡＮＮｉａｎｈｕａ ＢＡ０Ｍｉｎｈｕｉ翻ⅣＸｉａｏｆｅｎｇ
Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｎｅｐｈｒｏｌｏｇｙ，Ｊｉａｎｇｄｕ Ｐｅｏｐｌｅ Ｓ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｙａｎｇｚｈｏｕ Ｃｉｔｙ ｉｎ Ｊｉａｎｇｓｕ Ｐｒｏｖｉｎｃｅ，Ｙａｎｇｚｈｏｕ ２２５２００，Ｃｈｉｎａ
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】０ｂｊｅｃｆｉｖｅ Ｔｏ ｃｏｍｐａｒｅ ｔｈｅ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ ｉｎ ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｃｕｒａｔｉｖｅ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｂｅｎａｚｅｐｒｉｌ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ ｖａｌｓａｒｔａｎ
贝那普利与缬沙坦联合治疗肾性高血压的临床疗效及对肾功能的影响
World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2019 Vo1.19 No.67158
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sjzxyx88@·药物与临床·贝那普利与缬沙坦联合治疗肾性高血压的临床疗效及对肾功能的影响王福歆（黑龙江省农垦宝泉岭管理局中心医院，黑龙江 鹤岗 154211）
0 引言肾性高血压是由于肾脏病变或肾动脉病变所导致的疾病之一，其最主要的表现在于机体血压上升。当前临床对于肾性高血压疾病治疗的常用药物为血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素II受体拮抗剂，临床治疗的结果表明这两种药物对于肾性高血压疾病均具有一定的治疗效果，但是，不同患者在应用这两类药物时往往存在着较大的个体差异，并不是每一位患者都可以通过运用这两种药物达到有效的血压控制。针对以上问题，本文对贝那普利联合缬沙坦药物治疗对肾性高血压患者的治疗疗效进行探究，现将具体试验结果报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料。对2015年1月至2017年12月来我院进行肾性高血压治疗的患者共计118例的患者资料进行收集，随后，依据患者在临床用药的不同将其分为贝那普利组、缬沙坦组和联合用药组。其中，贝那普利组包含患者40例，其中男性22例、女性18例，患者年龄39-61岁，平均（43.21±2.91）岁。缬沙坦组包含患者40例，其中男性21例，女性19例，患者年龄39-62岁，平均（42.92±3.51）岁。联合用药组包含患者38例，其中男性23例，女性15例，患者年龄41-62岁，平均（41.95±2.94）岁。全部118例患者经诊断均为肾性高血压疾病，且全部患者均为自愿参与本次实验。对照组和试验组患者在性别，年龄，所患病症等一般资料上均无显著差异性（P>0.05），具有统计学分析意义。1.2 治疗方法。对贝那普利组患者单独用药贝那普利（北京诺华制药有限公司，国药准字H20030514），每日服用20 mg，1次/d，服用时间为每日清晨。对缬沙坦组患者单独服用药物缬沙坦（北京诺华制药公司，国药准字H20040217），每日服用760 mg，1次/d，服用时间为每日清晨[1]。对联合用药组患者联合使用缬沙坦和贝那普利药物，贝那普利服用量为每日10 mg，缬沙坦服用量为每日80 mg，1次/d ，服用时间为每日清晨。在三组患者服用药物8周后对三组患者的肾功能恢复情况和血压控制情况进行收据，并采用统计学软件对其进行对比分析。1.3 统计学分析。采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析，计量结果以（±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。2 结果通过对三组患者在治疗前后的对比结果表明，单独使用贝那普利或缬沙坦药物对肾性高血压患者的血压控制均具有一定的治疗效果，但联合用药缬沙坦和贝那普利对患者的治疗效果要显著优于单独使用这两种药物中的一种（P<0.05）。三组患者在治疗前后的具体血压变化详见表1，三组患者在治疗前后的肾功能变化详见表2。表1 三组患者治疗前后的血压变化对比表（±s）组别n收缩压（mmHg）舒张压（mmHg）P治疗前治疗后治疗前治疗后贝那普利组40156.35±8.39146.39±7.6399.65±4.685.62±5.81<0.05缬沙坦组40155.91±8.43133.91±6.7299.43±4.6182.61±5.42<0.05联合用药组38156.02±8.63110.67±6.29100.94±3.6773.91±5.38<0.01表2 三组患者治疗前后的肾功能变化对比表（±s）组别n24 h蛋白尿（g/d）血肌酐（μmol/L）P治疗前治疗后治疗前治疗后贝那普利组401.95±0.461.46±0.42196.32±10.52190.35±9.53<0.05缬沙坦组401.94±0.351.28±0.52198.22±10.18185.62±9.63<0.05联合用药组381.93±0.351.06±0.29197.62±10.37174.36±9.02<0.013 结论由于我国饮食结构的不断变化，现代社会出现肾性高血压疾病的患者呈现出逐年递增的趋势[2]。肾性高血压疾病是一种常见于中老年患者群体的疾病，当前学术界认为肾性高血压疾病的发病原因主要是由于肾小球滤过率下降所导致的机体水钠排除不畅，从而导致患者机体水钠潴留，从而导致患者出现高血压症状。也有学者认为肾性高血压疾病是由于（下转第161页）摘要：目的 探究贝纳利普与缬沙坦联合治疗对肾性高血压疾病的治疗疗效和对患者肾功能的影响。方法 对2015年1月至2017年12月来我院进行肾性高血压疾病治疗的患者共计118例的患者资料进行收集，随后采取随机抽样的方法，将其分为贝那普利组、缬沙坦组和联合治疗组，分别依据组名给予患者相应的用药治疗。随后，对三组患者治疗一段时间后的24 h尿蛋白、血压、血尿素氮和血肌酐进行对比分析，从而判断药物的用药效果。结果 通过对三组患者的观察结果表明，贝那普利和缬沙坦药物对于肾性高血压患者的降压均具有显著效果（P<0.05），但是，联合运用了贝那普利和缬沙坦药物的联合用药组患者的各方面疾病指标的恢复效果要显著优于其他两组单独用药小组（P<0.05）。结论 贝那普利与缬沙坦药物联合治疗可以对肾性高血压患者的高血压症状进行有效缓解并控制患者的蛋白尿，并且对患者所产生的不良影响也较少。贝那普利和缬沙坦联合治疗方法值得在临床上性高血压患者的治疗过程中推广和应用。关键词：肾性高血压；肾功能；贝那普利；缬沙坦；联合治疗中图分类号：R541.3 文献标识码：B DOI：10.19613/ki.1671-3141.2019.67.103本文引用格式：王福歆.贝那普利与缬沙坦联合治疗肾性高血压的临床疗效及对肾功能的影响[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(67):158+161.世界最新医学信息文摘 2019年 第19卷 第67期161
贝那普利与缬沙坦联合治疗对肾性高血压和肾功能的影响研究
用心脑肺血管病杂志２０１１年９月第１９卷第 麴
・论著・
贝那普利与缬沙坦联合治疗对肾性高血压和肾功能的影响研究
吕洪雪，叶小汉，钟云良
【摘要】 目的 观察血管紧张素转换酶抑制剂（ＡＣＥＩ）联合血管紧张素受体拮抗剂（ＡＲＢ）对肾性高血压的
血压控制效果和肾功能的影响。方法选取９０例肾性高血压患者，随机分为贝那普利组、缬沙坦组和联合治疗组，观
察３组患者治疗前后的血压水平、２４ｈ尿蛋白、血尿素氮和血肌酐的变化情况。结果３组均可以降低肾性高血压患者
的血压，而联合治疗组降压效果更明显；３组均可以降低２４ｈ尿蛋白、血尿素氮及血肌酐，而联合治疗组在２４ｈ尿蛋白
方面改善比对照组明显，但在血尿素氮及血肌酐方面，两者无明显差异。结论ＡＣＥＩ与ＡＲＢ联合治疗可以更好地降
低肾性高血压患者的血压和尿蛋白，且无明显不良反应。
【关键词】 肾性高血压；贝那普利；缬沙坦；联合治疗
【中图分类号】Ｒ ５４４．１ 【文献标识码】Ｂ 【文章编号】１００８—５９７１（２０１１）０９—１４６３—０２
血管紧张素转换酶抑制剂（ＡＣＥＩ）和血管紧张素受体拮
抗剂（ＡＲＢ）不仅有良好的降压效果，而且可以降低尿蛋白、
保护肾脏，可有效减少肾脏病患者心脑血管事件的发生风险，
被广泛应用于肾性高血压患者的治疗中。但对于ＡＣＥＩ能否与
ＡＲＢ合用的问题，临床依然持较谨慎的态度…。本研究选用
血管紧张素转换酶抑制剂贝那普利和血管紧张素受体拈抗剂缬
沙坦联合用药，观察其对肾性高血压的控制效果和肾功能的影
响。
１资料与方法 １．１病例来源
作者单位：５２３００５广东省东莞市中医院 １．１病例入选标准人选患者满足以下条件：（１）２００７年１
月—２Ｏｏ９年１２月在我院内科住院患者；（２）慢性肾脏疾病患
者；（３）２４ｈ尿蛋白≥１．Ｏｇ；（４）血肌酐≤２２１ ｍｏＬ／Ｌ；（５）
符合我国高血压诊断标准，即收缩压（ＳＢＰ）≥１４ＯｍｍＨｇ和
（或）舒张压（ＤＢＰ）￣＞９０ｍｍＨｇ；（６）腹部彩超检查，排除
缬沙坦联合氨氯地平治疗糖尿病肾病合并高血压的疗效观察
・６２・ ＰＪＣＣＰＶＤ Ｏｃｔｏｂｅｒ ２０１３，Ｖｏｌ，２１ Ｎｏ．１０
・短篇论著・
缬沙坦联合氨氯地平治疗糖尿病肾病合并高血压的疗效观察
叶德建
【摘要】 目的探讨缬沙坦联合氨氯地平治疗糖尿病肾病合并高血压的临床治疗效果。方法选择我院治疗的 糖尿病肾病合并高血压患者７Ｏ例，随机分为３组，Ａ组给予缬沙坦进行治疗，Ｂ组给予氨氯地平进行治疗，Ｃ组给予
缬沙坦联合氨氯地平进行治疗，观察各组临床治疗效果。结果 治疗后ｃ组收缩压和舒张压、血肌酐及２４ｈ尿清蛋白
定量均低于Ａ、Ｂ组，差异均有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论采用缬沙坦联合氨氯地平治疗糖尿病肾病合并高血压
疗效可靠，能够有效地控制血压并改善患者血肌酐及蛋白尿，延缓肾功能不全进展。
【关键词】 缬沙坦；氨氯地平；糖尿病肾病；高血压；治疗结果
【中图分类号】Ｒ ５８７．２４ 【文献标识码】Ｂ ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００８—５９７１．２０１３．１０．０３０
随着人们生活水平的提高，糖尿病的发病逐渐增多。糖尿
病肾病是糖尿病的常见并发症，其发病率也相应增多。糖尿病
肾病患者常合并高血压，两者的共同作用容易引发良性及恶性
小动脉肾硬化的发生，导致患者致残率及致死率明显增高。我 院采用缬沙坦联合氨氯地平治疗糖尿病肾病合并高血压，取得
较好的临床治疗效果，现报道如下。
１资料与方法 １．１一般资料选取２０１０年９月—＿２Ｏ１２年１２月我院治疗的
糖尿病肾病合并高血压患者７０例，均符合内科学（第７版） 关于糖尿病肾病及高血压的诊断标准…，将患者随机分成３
作者单位：２２６４０３江苏省如东县第二人民医院 组，其中Ａ组２０例，男１１例，女９例；年龄５１—７２岁，平
均（６６．９±５．２）岁。Ｂ组２Ｏ例，男１２例，女８例；年龄５Ｏ
一７１岁，平均（６６．２ ４－５．４）岁。Ｃ组３０例，男ｌ８例，女１２
例；年龄４８—７ｌ岁，平均（６５．６ ４－５．３）岁。３组患者年龄、
贝那普利治疗高血压病的疗效及其对肝肾功能,血脂,血糖的影响
贝那普利治疗高血压病的疗效及其对肝肾功能,血脂,血糖的影响
黄向荣
【期刊名称】《中国现代医学杂志》
【年(卷),期】1999(009)008
【摘 要】采用自身前后对照开放试验方法，观察了那普利对原发性高血压的治疗效果和对肝肾功能及血脂，血糖的影响。入选原发性高血压患者６０例，每天口服洛汀新１０－２０ｍｇ，治疗４周，结果显示：治疗后收缩压／舒张压为（１８．０４±１．４９）／（１１．０２±１．２６）ｍｍＨｇ，明显低于治疗前的（２３．５７±２．６６）／（１４．０６±１．８２）ｍｍＨｇ。
【总页数】2页(P27-28)
【作 者】黄向荣
【作者单位】湖南省双峰县人民医院
【正文语种】中 文
【中图分类】R544.105
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李攀;胡晓玲
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周启蒙;赵晓悦;孔德文;张森;张雯;宋俊科;杜冠华
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贝那普利与缬沙坦联合治疗肾性高血压的临床疗效及对肾功能的影响 2
５Ｏ４ 血管康复医学杂志２０１ ６年１Ｏ月第２５卷第５期Ｃｈｉｎ Ｊ Ｃａｒｄｉｏｖａｓｃ Ｒｅｈａｂｉｌ Ｍｅｄ，０ｃｔｏｂｅｒ ２０１６，ＶｏＩ．２５ Ｎ０．５
Ｅ ｌＯ］Ｍｉｙａｚａｋｉ Ｍ，Ｔａｋａｉ Ｓ，Ｊｉｎ Ｄ，ｅｔ ａ１．Ｐａｔｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｒｏｌｅｓ ｏｆ ａｎｇｉｏ． ｔｅｎｓｉｎ ＩＩ ｐｒｏｄｕｃｅｄ ｂｙ ｍａｓｔ ｃｅｌｌ ｃｈｙｍａｓｅ ａｎｄ ｔｈｅ ｅｆｆｅｃｔｓ ｏｆ ｃｈｙ． ｍａｓｅ ｉｎｈｉｂｉｔｉｏｎ ｉｎ ａｎｉｍａｌ ｍｏｄｅｌｓ［Ｊ］．Ｐｈａｒｍａｃｏｌ Ｔｈｅｒ，２００６， １１２（３）：６６８—６７６． ［１０３ Ｈｅ Ｓ，Ｐｅｎｇ Ｑ，Ｗａｌｌｓ ＡＦ．Ｐｏｔｅｎｔ ｉｎｄｕｃｔｉｏｎ ｏｆ ｎｅｕｔｒｏｐｈｉｌ ａｎｄ ｅｏｓｉｎｏｐｈｉｌ－ｒｉｃｈ ｉｎｆｉｌｔｒａｔｅ ｉｎ ｖｉｖｏ ｂｙ ｈｕｍａｎ ｍａｓｔ ｃｅｌｌ ｔｒｙｐｔａｓｅ： ｓｅｌｅｃｔｉｖｅ ｅｎｈａｎｃｅｍｅｎｔ ｏｆ ｅｏｓｉｎｏｐｈｉｌ ｒｅｃｒｕｉｔｍｅｎｔ ｂｙ ｈｉｓｔａｍｉｎｅ ＿Ｊ］．Ｊ Ｉｍｍｕｎｏｌ，１９９７，１５９（１２）：６２１６—６２２５． （收稿日期：２０１５—０８—０３）
贝那普利与缬沙坦联合治疗肾性高血压的临床疗效及
对肾功能的影响
陈橙 ，孙长贵
摘要：目的：探讨贝那普利与缬沙坦联合治疗肾性高血压的疗效及对肾功能的影响。方法：选择２０１３年３月～２０１６ 年１月我院收治的。肾性高血压患者１９２例，采用随机数字表法均分为贝那普利组、缬沙坦组、联合治疗组（联合使用贝 那普利和缬沙坦）。对比分析３组患者治疗前后血压及肾功能情况，以及不良反应发生情况。结果：与治疗前比较，三 组治疗后收缩压（ＳＢＰ）、舒张压（ＤＢＰ）、２４ｈ尿蛋白排泄量（２４ｈＵＰＥ）和血肌酐（Ｓｃｒ）水平均有显著降低（Ｐ均＜Ｏ．０１）； 与贝那普利组比较，缬沙坦组、联合治疗组治疗后ＳＢＰ［（１４６．７±７．２）ｍｍＨｇ比（１３３．８±６．７）ｍｍＨｇ比（１１０．４± ６．２）ｍｍＨｇ］、ＤＢＰ［（８５．３±５．７）ｍｍＨｇ比（８２．１±５．５）ｍｍＨｇ比（７４．８±５．３）ｍｍＨｇ］、２４ｈＵＰＥ［（１．４６±０．４３）ｇ／ｄ 比（１．２９±０．５１）ｇ／ｄ比（１．０６±０．２５）ｇ／ｄ］和Ｓｃｒ［（１９０．３±９．８）／￣ｍｏｌ／Ｌ比（１８５．４±９．７）ｔ￣ｍｏｌ／Ｌ比（１７４．４±９．１） ｔ￣ｍｏｌ／Ｌ］水平降低更显著，且联合治疗组上述指标均显著低于缬沙坦组，Ｐ＜０．０５或＜Ｏ．０１。贝那普利组、缬沙坦组 和联合治疗组间不良反应发生率（１２．５０％比１０．９４％比９．３８％）无显著差异，Ｐ＞０．０５。结论：贝那普利联合缬沙坦 可有效改善肾性高血压患者血压及肾功能水平，安全有效，适合临床推广。 关键词：高血压，肾性；贝那普利；缬沙坦 文章编号：１００８－００７４（２０１６）０５ ５０４—０４ 中图分类号：Ｒ５４４．１４ Ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００８—００７４．２０１６．０５．１５ 文献标识码：Ａ