小儿感冒中医诊疗指南
儿童感冒的中医诊疗
细菌:以肺炎链球菌多见，其次为流感嗜血杆菌、葡
萄球菌等 病毒:呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒以及某些 柯萨奇病毒等 肺炎支原体及衣原体
易感因素
• 肺组织发育不建全 • 免疫功能低下
诱 因
气候突变、护理不当、通风不良 某些疾病因素
(先天性心脏病、佝偻病、营养不良)
病 理
以肺组织充血、水肿、炎性细胞浸润为主。 肺泡内充满渗出物，若病变融合成片，可累及 多个肺小叶或更为广泛。 管腔部分或完全阻塞引起肺气肿或肺不张 不同病原肺炎的病理改变亦不同 • 细菌性肺炎以肺实质受累为主 • 病毒性肺炎则以间质受累为主
病理生理
• 主要变化是由于支气管、肺泡炎症引起通气和 换气障碍,导致缺氧和二氧化碳潴留，从而造
成一系列病理生理改变
病原体
支气管黏膜充血、水肿
肺泡壁充血水肿， 肺泡内充满炎性渗出物
毒素
• 婴幼儿易患本病原因：上呼吸道的解剖和免疫
特点。
3. 发病特点：
①季节：四季均可，气候骤变及冬春较多。
②年龄：任何年龄，婴幼儿更常见。 ③兼证：夹痰、夹惊、夹滞。 ④易产生并发症：中耳炎、淋巴结炎、喉炎等 ⑤许多传染性疾病的早期，类似感冒，如麻疹、
脊髓灰质炎等。
⑥体质较弱的患儿易反复感冒，引发心悸、风水等
社区获得性肺炎 （Community Acquired Pneumonia,CAP) 院内获得性肺炎 （Hospital Acquired Pneumonia,HAP)
另外，新生儿患肺炎则称之为新生儿肺炎。
病原体
最常为细菌和病毒，也可由病毒、细菌“混合感染” 发达国家小儿肺炎病原以病毒为主 发展中国家则以细菌为主
轻 寒邪 重
发热咳嗽 发热咳嗽 葱豉汤
小儿感冒的中医诊疗备课讲稿
• 2、夹滞证
• 感冒兼见脘腹胀满，不思饮食，口气
秽臭，恶心呕吐，吐物酸腐，大便酸 臭，或腹痛泄泻，或大便秘结，舌苔 垢腻，脉滑。
• 3、夹惊证
• 感冒兼见惊惕，惊叫，烦躁不宁，甚
至骤然两目凝视，肢体抽搐，口唇发 绀，舌质红，脉浮弦或弦数。
• 四、治疗
• （一）治疗原则
• 感冒治疗以疏风解表为基本原则。
• （2）风热感冒证。金银花30 g、连翘30 g、柴胡
30 g、桑叶30 g、大青叶30 g、薄荷20 g、蝉蜕 30 g、栀子30 g。煎水3 000 mL，候温沐浴。1日 1～2次。
• 4、特殊类型感冒：疱疹性咽峡炎可见
咽部充血、软腭弓、悬雍垂、软腭等 处有2-4mm大小的疱疹。咽结合膜热 以发热、咽炎、结膜炎为特征。
• 5、血象检查:病毒感染者白细胞总
数正常或降低；细菌感染者白细胞 总数及中性粒细胞均增高。
• （二）西医诊断标准：参照诸福堂
主编的《实用儿科学》第七版人民 卫生出版社急性上呼吸道感染的诊 断依据。
• 时疫感冒证
• 起病急骤，全身症状重。高热寒战，
头晕头痛，鼻塞，喷嚏，咳嗽，面目 红赤，哭闹不安或烦躁不宁，咽红肿 痛，无汗或汗出热不解，肌肉骨节酸 痛，腹胀腹痛，或有呕吐，泄泻，舌 质红或红绛，苔黄燥或黄腻，脉红数， 指纹紫滞。
• （二）兼证 • 1、夹痰证
• 感冒兼见咳嗽较剧，痰多，喉间痰鸣，
藿香、佩兰、淡豆豉、白扁豆、六一散等。
• 加减：偏热重者加黄连、栀子；呕吐者加半夏、
竹茹；泄泻者加葛根、黄芩、黄连、苍术。
• 中成药：藿香正气水
• 1．4 时疫感冒证 • 治法：清热解毒。 • 主方：银翘散合普济消毒饮加减。
小儿感冒了,看中医辨证治法
小儿感冒了，看中医辨证治法
*导读：感冒的发生有外因也有内因，外因以感受风邪为主，常兼夹寒、热、暑、湿、燥等；内因是小儿正气不足，当孩子机体抵抗力低下时，外邪易于乘虚侵入而成感……
感冒的发生有外因也有内因，外因以感受风邪为主，常兼夹寒、热、暑、湿、燥等；内因是小儿正气不足，当孩子机体抵抗力低下时，外邪易于乘虚侵入而成感冒。
*感冒类别
从中医临床看，小儿感冒可以分为风寒感冒、风热感冒、暑邪感冒三种。
*中医辨治小儿感冒
（1）风寒感冒证
[证候] 发热轻，恶寒，无汗，头痛，鼻流清涕，喷嚏，咳嗽，口不渴，咽部不红肿，舌淡红，苔薄白，脉浮紧或指纹浮红。
[治法方药] 辛温解表。
荆防败毒散加减。
（2）风热感冒证
[证候] 发热重，恶风，有汗或少汗，头痛，鼻塞，鼻流浊涕，喷嚏，咳嗽，痰稠色白或黄，咽红肿痛，口干渴，舌质红，苔薄黄，脉浮数或指纹浮紫。
[治法方药] 辛凉解表。
银翘散加减。
（3）暑邪感冒证
[证候] 发热重，少汗或汗出热不解，头晕，头痛，鼻塞，身重困倦，胸闷泛恶，口渴心烦，食欲缺乏，或有呕吐、泄泻，小便短黄，苔黄腻，脉数或指纹紫滞。
[治法方药] 清暑解表。
新加香薷饮加减。
更后要强调，感冒是小儿更常见的疾病，多饮水、多休息是更基本的治疗方法。
小孩子感冒了 中医有妙法(专业文档)
小孩子感冒了中医有妙法（专业文档）中医讲的小儿感冒，是现代医学所称的急性鼻炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染的统称，主要由病毒感染引起，少数由细菌感染引起，并与小孩的体质强弱、营养状况有关。
感冒初起的症状主要有连续打喷嚏、流清鼻涕、鼻子堵塞、发热头痛、咽喉肿痛。
中医将感冒分为风寒感冒、风热感冒、气虚感冒等症型。
多以风热感冒为主。
气候突变、寒暖失调，为其发病的诱因。
小儿脏腑娇嫩，形气未充，肺卫不固，正气较弱，易被风邪所侵，此为发病的内因。
简言之，感冒之病位在肺，病邪是风。
治疗主要原则是宣通肺气，祛除风邪。
可选用：北杏、苏叶、防风、桔梗、牛蒡子、前胡、公英、甘草、红枣、生姜，水煎服。
按小儿体重及其寒热虚实增减其药与量。
小儿感冒后，应及时治疗，否则病程迁延，病情加重，还会引起许多疾病。
所以，及时治疗感冒很有必要。
预防小儿感冒方面，应注意：（1）饮食宜清淡而富有营养，忌食生冷寒凉食物和辛热食物，忌食肥甘厚味的油腻肉食。
（2）大便通畅一日一次。
（3）家庭成员或照看宝宝的人员中，一旦有人感冒、患病，一定要带上口罩，并要勤洗手，以防传染宝宝。
（4）平时应注意宝宝的耐寒力锻炼，提高抵抗力。
不要天气稍凉，就急于给孩子穿厚厚的衣服，宝宝的天性是活泼好动的，运动量比成人大，如果穿得过多，宝宝活动时大汗淋漓，汗毛孔张开，一旦安静下来，湿透的内衣，开放的汗毛孔，使宝宝非常容易受凉感冒。
宝宝是否应该增加衣服，妈妈摸摸宝宝的手脚是否温暖就能判断了。
（5）居室内保持空气新鲜，湿度适宜，不要带宝宝到空气污浊、人员混杂的环境中去。
每个人都希望自己能拥有健康，因为健康是生活幸福，事业成功的基础。
回溯上个世纪中期，人们普遍概念认为“没有疾病就是健康”；至1977年，世界卫生组织将健康概念确定为“不仅仅是没有疾病和身体虚弱，而是身体、心理和社会适应的完满状态”；到20世纪90年代，健康的含义注入了环境的因素，即健康为：“生理—心理—社会—环境”四者的和谐统一；进入21世纪，“健，康、智、乐、美、德”六个字组成了更全面的“大健康”概念，成为幸福人生的更佳境界。
儿科中医诊疗规范(2012版)
儿科中医诊疗规范（2012 版）感冒感冒，俗称“伤风” ，是小儿时期最常见的外感疾病。
主要由于感受风邪所致，临床以发热、恶寒、头痛、鼻塞流涕、打喷嚏、咳嗽为主要症状。
一年四季均有发生，气候变化时及冬春两季发病率高。
一般症状较轻，预后较好。
中医治疗辩证分型及治法方药1、风寒感冒：发热恶寒，无汗，头痛，鼻塞，流涕，喷嚏，咳嗽，喉痒，口不渴，咽不红，舌苔薄白，脉浮紧。
治法：辛温解表方药：荆防败毒散。
2、风热感冒：发热重、恶风，有汗或少汗，头痛，鼻塞，流脓涕，喷嚏，咳嗽，痰稠色白或黄，咽红或肿痛，口干而渴，舌质红，苔薄白或薄黄，脉浮数。
治法：辛凉解表方药：银翘散3、暑邪感冒：高热无汗，头痛，身重困倦，胸闷泛恶，食欲不振或呕吐，腹泻，或鼻塞，流涕，咳嗽，舌苔薄白或腻，质红，脉浮，此证多见于夏季。
治法：清暑解表方药：新加香薷饮兼证：1、挟痰：兼见咳嗽较剧，咳声重浊，喉中痰鸣，舌苔厚腻，脉象浮滑而数。
治法：宜解表药中加用宣肺化痰之品。
2、挟滞：兼见脘腹胀满，不思饮食，呕吐酸腐，口气秽浊，大便酸臭，或腹痛泄泻或大便秘结，小便短赤，舌苔厚腻脉滑。
治法：宜解表药中加消食导滞之品。
3、挟惊：兼见惊惕啼叫，睡卧不宁，齿介齿，甚至出现惊厥，舌尖红，脉弦。
治法：宜解表之中佐以安神镇惊之中药。
A、一般类型上感一、诊断要点：1、主要症状：发热、鼻塞、喷嚏、流涕、干咳、咽部不适等，热度高低不一，婴幼儿可骤然起病，高热、纳差，咳嗽伴呕吐、腹泻、烦躁，甚至高热惊厥。
2、体征：咽充血，扁桃体肿大，颌下淋巴结肿大，触痛，肺部呼吸音正常或粗糙，肠道病毒所致者，常伴不同形态的皮疹。
3、实验室检查：血常规、白细胞计数偏低或正常，以淋巴细胞为主，白细胞总数和中性多核细胞在合并细菌感染时可升高。
4、胸片检查：正常二、治疗方案：西医治疗：1、一般治疗：休息，多饮水，饮食清淡，呼吸道隔离。
2、对症治疗：①高热：口服药物或酒精擦浴。
②咽痛剧烈者：含服咽喉片。
儿童感冒的中医辩证施治和穴位按摩方法
儿童感冒的中医辩证施治和穴位按摩方法感冒是儿童常见的疾病之一，不仅会给孩子带来身体上的不适，还可能引发一系列并发症。
中医辩证施治和穴位按摩是一种有效的治疗感冒的方法，能够缓解症状、提高免疫力。
本文将介绍儿童感冒的中医辨证施治和穴位按摩方法，供家长参考。
1. 中医辩证施治中医辩证施治是根据孩子的病情、病因、症状等方面综合准确地判断疾病，然后针对不同的辨证类型进行治疗。
在儿童感冒的中医辩证施治中，常见的辨证类型有风寒感冒、风热感冒、风湿感冒等。
（1）风寒感冒：风寒感冒的特征是恶寒、发热、畏寒、头痛、鼻塞、流清涕等症状。
中医治疗可选用温经散寒的方法，如荆芥穿脑汤。
此外，还可以使用一些温阳散寒的中药，如葱白、生姜等，煮水给孩子喝。
（2）风热感冒：风热感冒的特征是发热、咳嗽、喉咙红肿、鼻塞、流黄涕等症状。
中医治疗可选用清热解毒的方法，如银翘散等。
此外，还可以使用一些清热化痰的中药，如前胡、桑白皮等，煮水给孩子喝。
（3）风湿感冒：风湿感冒的特征是发热、关节酸痛、身体沉重、舌苔薄白等症状。
中医治疗可选用祛湿散寒的方法，如桑寄生饮子等。
此外，还可以使用一些祛风湿的中药，如防风、川芎等，煮水给孩子喝。
2. 穴位按摩方法中医穴位按摩是通过刺激特定的穴位，调节气血运行，促进身体的自愈能力。
在儿童感冒的治疗中，穴位按摩可以起到缓解症状、促进病情恢复的作用。
（1）迎香穴：位于鼻翼旁边的横纹下方凹陷处，用食指指腹轻压，并做顺时针旋转的按摩动作，每次按摩5分钟。
（2）印堂穴：位于额头正中央，两眉头连线的中点处，用双手大拇指指腹轻按，并做顺时针旋转的按摩动作，每次按摩5分钟。
（3）风池穴：位于颈部的下巴和耳垂连线的中点处，用双手食指和中指的指腹轻按，并做顺时针旋转的按摩动作，每次按摩5分钟。
（4）肺俞穴：位于背部的第4胸椎棘突下缘旁开1.5寸处，用双手握拳，用拳头关节轻压按摩，每次按摩5分钟。
通过中医辩证施治和穴位按摩的综合疗法，儿童感冒的症状可以有明显的缓解。
小儿感冒中医诊疗指南
・诊疗规范・编者按为了适应临床、科研工作的需要,进一步发挥中医药特色与优势,推动中医药标准化工作的顺利开展,促进国内外的学术交流,中华中医药学会儿科分会接受国家中医药管理局、中华中医药学会的委托,正在开展《常见病中医诊疗指南》的编写工作。
本指南编写在于规范儿科常见病的中医临床诊断和治疗,为临床医师提供中医标准化处理策略与方法,促进中医儿科临床诊疗和科研水平的提高。
为了高质量完成这一任务,本刊特选载《小儿感冒中医诊疗指南》一稿,进一步广泛征求同行意见。
请您与文章的第一作者联系。
收稿日期:2008-09-10;修回日期:2008-09-11作者简介:艾军(1963-),女,教授,医学博士。
主要研究方向:小儿温病。
小儿感冒中医诊疗指南艾军,汪受传,赵霞,韩新民,戴铭,李燕宁,王力宁(中华中医药学会儿科分会)1范围本指南制订了小儿感冒的诊断、辨证、治疗。
本指南适用于小儿感冒的诊断和治疗。
2术语和定义下列术语和定义适用于本指南。
感冒(acute upper res p irat ory infecti on )。
感冒是感受外邪引起的一种常见的外感疾病,临床以发热、恶风寒、鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽为主要特征。
3 诊断3.1 诊断要点3.1.1 病史气候骤变,冷暖失调,或与感冒病人接触,有感受外邪病史。
3.1.2 临床表现发热、恶风寒、鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽等。
感冒伴有兼证者,可见咳嗽加剧、喉间痰鸣;脘腹胀满、不思饮食、嗳腐吞酸、大便不调;烦躁不宁、惊惕抽风等表现。
3.1.3 特殊类型感冒疱疹性咽峡炎可见咽部充血,咽腭弓、悬雍垂、软腭等处有2～4mm 大小的疱疹。
咽结合膜热以发热、咽炎、结膜炎为特征。
3.1.4 血象检查病毒感染者白细胞总数正常或偏低;细菌感染者白细胞总数及中性粒细胞均增高。
3.2 鉴别诊断感冒与急性传染病早期的鉴别诊断:多种急性传染病的早期都有类似感冒的症状,如麻疹、百日咳、水痘、幼儿急疹、猩红热、流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎等,应结合流行病史、临床表现、实验室检查以及病情演变特点等加以鉴别。
小儿感冒中医处方小儿感冒中医诊疗方案
小儿感冒中医处方小儿感冒中医诊疗方案小儿感冒是感受外邪引起的肺系疾病，以发热，恶寒，鼻塞流涕，咳嗽为特征。
小儿感冒中医处方有哪些呢？下面是店铺整理小儿感冒中医处方的资料，欢迎阅读。
小儿感冒中医处方一.风寒束表治则：辛温解表，疏风散寒。
主方：荆防败毒散加减。
加减：头痛明显，加葛根10克、白芷10克;咳嗽痰多，加杏仁10克、象贝10克;发热不退，加淡豆鼓10克、苏叶10克。
主方分析：本方发散风寒，疏解表邪，是治疗风寒感冒的代表方。
方中荆芥、防风辛温解表，羌活、独活发汗驱邪，柴胡和解透邪，薄荷芳香宣透，前胡、桔梗宣肺止咳利咽，川芎活血祛风，权壳疏理气机。
处方举例：荆芥10克防风10克羌活10克柴胡6克前胡10克薄荷6克(后下)生姜3片杏仁10克桔梗3克甘草6克二.风热袭表治则：辛凉解表，疏风清热。
主方：银翘散加减。
加减：壮热不退，加生石膏30克、寒水石15克;头痛而胀，加蔓荆子10克、菊花10克;咳嗽痰多，加杏仁10克、象贝10克;咽红目赤，加板蓝根30克、贯众10克。
主方分析：本方中银花、连翘清热解毒，为本方之主药，辅以竹叶清热，薄荷、淡豆鼓、荆芥辛凉解表，桔梗、牛蒡子、甘草宣肺、祛痰、利咽喉，而芦根则清热生津。
处方举例：银花10克连翘10克淡豆豉10克荆芥10克薄荷 6克(后下)牛蒡子 10克前胡 6克板蓝根30克桔梗3克甘草6克三.外寒内热治则：解表祛风，清热利咽。
主方：柴葛解肌汤加减。
加减：汗出不畅，加荆芥10克、苏叶10克;咳嗽痰黄，加桑白皮10克、鱼腥草30克;咽红肿痛，加牛蒡子10克、板蓝根30克;大便秘结，加全瓜萎10克、火麻仁10克。
主方分析：本方治外感发热，表寒未解，里热已盛。
柴胡、葛根解肌清热，为方之主药，辅以羌活、白芷解表止痛，黄芩、生石膏清肺之热，桔梗利咽化痰，芍药、甘草和营泄热。
处方举例：柴胡6克葛根10克羌活10克白芷6克生石膏30克黄芩10克板蓝根30克薄荷6克(后下)桔梗3克甘草6克小儿感冒中医诊疗方案小儿感冒是感受外邪引起的肺系疾病，以发热，恶寒，鼻塞流涕，咳嗽为特征。